醫(yī)療服務(wù)簽約代理協(xié)議（2024年版）

醫(yī)療服務(wù)簽約代理協(xié)議（2024年版）合同/協(xié)議編號：__________________

甲方（以下簡稱“甲方”）與乙方（以下簡稱“乙方”）本著平等互利、共同發(fā)展的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就乙方為甲方提供醫(yī)療服務(wù)簽約代理服務(wù)事宜，達成如下協(xié)議：

一、合同目的

本協(xié)議旨在明確甲方與乙方之間的醫(yī)療服務(wù)簽約代理關(guān)系，規(guī)范雙方在醫(yī)療服務(wù)簽約代理過程中的權(quán)利義務(wù)，保障甲乙雙方的合法權(quán)益。

二、合同背景

鑒于甲方在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的發(fā)展需求，乙方具備專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)簽約代理能力，雙方經(jīng)協(xié)商一致，決定建立長期穩(wěn)定的合作關(guān)系。

三、雙方名稱

甲方：（甲方全稱）

乙方：（乙方全稱）

主要條款內(nèi)容：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.1乙方同意為甲方提供醫(yī)療服務(wù)簽約代理服務(wù)，包括但不限于以下內(nèi)容：

（1）協(xié)助甲方尋找合適的醫(yī)療機構(gòu)；

（2）與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商簽約事宜；

（3）提供簽約過程中的法律咨詢；

（4）協(xié)助甲方處理簽約后的相關(guān)事務(wù)；

（5）其他與醫(yī)療服務(wù)簽約相關(guān)的服務(wù)。

二、服務(wù)質(zhì)量標準

2.1乙方應(yīng)確保提供的服務(wù)符合國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準；

2.2乙方應(yīng)按照甲方要求，在約定的時間內(nèi)完成醫(yī)療服務(wù)簽約代理工作；

2.3乙方應(yīng)保證簽約過程中的信息真實性、準確性和完整性；

2.4乙方應(yīng)提供專業(yè)、高效的服務(wù)，確保甲方利益不受損害。

三、價格支付

3.1雙方約定，乙方提供本協(xié)議項下服務(wù)，甲方應(yīng)支付乙方服務(wù)費用；

3.2服務(wù)費用支付方式及金額由雙方另行協(xié)商確定；

3.3甲方應(yīng)在服務(wù)完成后，按照約定的時間和方式支付服務(wù)費用。

四、保密條款

4.1雙方對本協(xié)議簽訂及履行過程中所了解到的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、客戶信息等予以保密；

4.2保密期限自本協(xié)議簽訂之日起至雙方終止本協(xié)議之日止。

五、違約責(zé)任

5.1如乙方未按約定履行服務(wù)義務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方承擔違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等；

5.2如甲方未按約定支付服務(wù)費用，乙方有權(quán)暫?；蚪K止服務(wù)，并要求甲方支付欠款及相應(yīng)的違約金；

5.3如因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行，雙方互不承擔違約責(zé)任。

六、爭議解決

6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議的，應(yīng)友好協(xié)商解決；

6.2如協(xié)商不成，任何一方均可向乙方所在地的人民法院提起訴訟。

七、合同解除

7.1本協(xié)議有效期內(nèi)，如任何一方違約，守約方有權(quán)解除本協(xié)議；

7.2雙方協(xié)商一致，可提前解除本協(xié)議；

7.3如本協(xié)議解除，雙方應(yīng)按照約定處理未完成的服務(wù)事項。

八、其他

8.1本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補充；

8.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

雙方權(quán)利與義務(wù)詳細說明：

一、甲方權(quán)利與義務(wù)

1.1甲方權(quán)利：

（1）甲方有權(quán)要求乙方按照協(xié)議約定提供醫(yī)療服務(wù)簽約代理服務(wù)；

（2）甲方有權(quán)對乙方提供的服務(wù)進行監(jiān)督和檢查，確保服務(wù)質(zhì)量；

（3）甲方有權(quán)要求乙方在約定的時間內(nèi)完成簽約代理工作；

（4）甲方有權(quán)要求乙方對其提供的信息保密；

（5）甲方有權(quán)在乙方違反協(xié)議約定時，要求乙方承擔違約責(zé)任。

1.2甲方義務(wù)：

（1）甲方應(yīng)向乙方提供真實、準確、完整的簽約需求信息；

（2）甲方應(yīng)按照約定支付乙方服務(wù)費用；

（3）甲方應(yīng)配合乙方完成簽約代理工作，提供必要的協(xié)助；

（4）甲方應(yīng)對乙方提供的服務(wù)保密，不得泄露乙方商業(yè)秘密；

（5）甲方應(yīng)遵守國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準。

二、乙方權(quán)利與義務(wù)

2.1乙方權(quán)利：

（1）乙方有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定支付服務(wù)費用；

（2）乙方有權(quán)要求甲方提供真實、準確、完整的簽約需求信息；

（3）乙方有權(quán)要求甲方配合完成簽約代理工作；

（4）乙方有權(quán)對甲方提供的信息保密；

（5）乙方有權(quán)在甲方違反協(xié)議約定時，要求甲方承擔違約責(zé)任。

2.2乙方義務(wù)：

（1）乙方應(yīng)按照協(xié)議約定提供醫(yī)療服務(wù)簽約代理服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量；

（2）乙方應(yīng)在約定的時間內(nèi)完成簽約代理工作；

（3）乙方應(yīng)保證簽約過程中的信息真實性、準確性和完整性；

（4）乙方應(yīng)遵守國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準；

（5）乙方應(yīng)對甲方提供的信息保密，不得泄露甲方商業(yè)秘密。

三、合作方式

3.1雙方應(yīng)通過書面形式就服務(wù)內(nèi)容、質(zhì)量標準、價格支付等事項達成一致；

3.2雙方應(yīng)建立溝通機制，定期召開會議，討論簽約代理工作進展及存在問題；

3.3雙方應(yīng)相互配合，共同推進簽約代理工作，確保簽約順利進行；

3.4雙方應(yīng)按照約定的時間和方式支付服務(wù)費用，不得拖欠；

3.5雙方應(yīng)共同維護簽約代理工作的順利進行，確保簽約效果。

四、服務(wù)監(jiān)督與反饋

4.1甲方有權(quán)對乙方提供的服務(wù)進行監(jiān)督，包括但不限于服務(wù)質(zhì)量、進度等；

4.2甲方有權(quán)要求乙方及時反饋簽約代理工作進展及存在問題；

4.3乙方應(yīng)積極配合甲方的監(jiān)督，及時解決簽約代理過程中出現(xiàn)的問題；

4.4雙方應(yīng)相互尊重，就監(jiān)督與反饋事宜進行友好協(xié)商，共同提高服務(wù)質(zhì)量。

五、合同變更與終止

5.1雙方協(xié)商一致，可對本協(xié)議進行變更；

5.2如一方違反本協(xié)議約定，守約方有權(quán)終止本協(xié)議；

5.3雙方終止本協(xié)議時，應(yīng)按照約定處理未完成的服務(wù)事項。

六、通知與送達

6.1雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定提供有效的聯(lián)系方式；

6.2雙方之間的通知、文件等應(yīng)以書面形式送達；

6.3通知送達以對方簽收或郵寄后的第三個工作日為送達日。

合同有效期限、變更、終止等條件詳細說明：

一、合同有效期限

1.1本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。

1.2本協(xié)議期滿后，如雙方無異議，本協(xié)議自動續(xù)簽，續(xù)簽期限為____年。

1.3如一方要求終止本協(xié)議，應(yīng)提前____天以書面形式通知對方。

二、合同變更

2.1本協(xié)議在履行過程中，如需變更，雙方應(yīng)協(xié)商一致，并以書面形式簽署補充協(xié)議，作為本協(xié)議的組成部分。

2.2任何變更協(xié)議的內(nèi)容，均不得違反國家法律法規(guī)及本協(xié)議的約定。

三、合同終止條件

3.1雙方協(xié)商一致，可終止本協(xié)議；

3.2如一方違約，守約方有權(quán)終止本協(xié)議；

3.3因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行，雙方均不承擔違約責(zé)任，但應(yīng)在本協(xié)議約定的通知期限內(nèi)通知對方，并協(xié)商解決后續(xù)事宜；

3.4合同約定的其他終止條件。

四、合同解除

4.1本協(xié)議在有效期內(nèi)，如出現(xiàn)下列情況之一，任何一方有權(quán)解除本協(xié)議：

（1）一方嚴重違約，經(jīng)另一方書面通知后，在合理期限內(nèi)仍未糾正；

（2）一方破產(chǎn)、解散或被依法宣告破產(chǎn)；

（3）合同約定的其他解除條件。

4.2合同解除后，雙方應(yīng)按照約定處理未完成的服務(wù)事項。

五、爭議解決機制

5.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決；

5.2如協(xié)商不成，任何一方均可向乙方所在地的人民法院提起訴訟。

六、法律適用與管轄

6.1本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行、終止或爭議的解決均適用中華人民共和國法律；

6.2因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，應(yīng)提交乙方所在地的人民法院管轄。

七、合同效力

7.1本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起具有法律約束力；

7.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

雙方需要準備的附件：

1.甲方提供的附件：

1.1甲方營業(yè)執(zhí)照副本或相關(guān)證明文件；

1.2甲方法定代表人或授權(quán)代表的身份證明；

1.3甲方與醫(yī)療服務(wù)簽約相關(guān)的政策文件或指示；

1.4甲方對乙方服務(wù)需求的詳細說明；

1.5甲方指定的聯(lián)系人及聯(lián)系方式。

2.乙方提供的附件：

2.1乙方營業(yè)執(zhí)照副本或相關(guān)證明文件；

2.2乙方法定代表人或授權(quán)代表的身份證明；

2.3乙方專業(yè)資質(zhì)證明文件；

2.4乙方過往服務(wù)案例或業(yè)績證明；

2.5乙方指定的聯(lián)系人及聯(lián)系方式。

3.其他附件：

3.1雙方協(xié)商一致認為需要提供的其他相關(guān)文件；

3.2雙方認為與協(xié)議履行相關(guān)的其他輔助文件。

雙方簽字、蓋章位置及日期：

1.甲方簽字、蓋章位置及日期：

-甲方代表（簽字）：