衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理制度（2篇）

衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理制度衛(wèi)生院或醫(yī)院為防范和控制醫(yī)療感染，會制定一系列的管理準(zhǔn)則和策略，其核心目標(biāo)在于確?；颊呒搬t(yī)務(wù)人員的健康安全，避免醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生交叉感染，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理品質(zhì)與服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。該制度涵蓋的要素包括：1.設(shè)立感染控制委員會：建立專門的組織或委員會，以協(xié)調(diào)和執(zhí)行醫(yī)院感染管理的任務(wù)。2.醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)與教育：定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行感染控制的培訓(xùn)和教育活動，以提升其對感染控制的認(rèn)知和專業(yè)能力。3.監(jiān)測與報告機(jī)制：構(gòu)建感染監(jiān)測系統(tǒng)，定期評估醫(yī)院的感染狀況，及時向相關(guān)部門通報監(jiān)測結(jié)果。4.實施感染控制措施：設(shè)定醫(yī)院內(nèi)部的感染控制標(biāo)準(zhǔn)，涵蓋手衛(wèi)生、消毒滅菌、廢物管理等多方面規(guī)范。5.醫(yī)療器械與設(shè)備管理：建立清潔、消毒和維護(hù)醫(yī)療設(shè)備的制度，確保其安全有效使用。6.醫(yī)療廢物管理：實行醫(yī)療廢物的分類和處理規(guī)程，以保證廢物的安全處理，防止感染病原體的擴(kuò)散。7.患者隔離管理：對具有傳染性疾病或疑似病例的患者采取隔離措施，以防止病源的傳播。8.應(yīng)對感染事件：對感染事件進(jìn)行及時調(diào)查和處理，追蹤感染源頭，采取相應(yīng)措施防止類似事件的再次發(fā)生。以上為衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理制度的基本內(nèi)容，不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能會依據(jù)自身實際進(jìn)行適應(yīng)性調(diào)整和優(yōu)化。衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理制度（二）一、前言本規(guī)程旨在規(guī)定衛(wèi)生院醫(yī)院的感染控制標(biāo)準(zhǔn)，以確保醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生清潔，以及患者的安全與健康。通過實施有效的感染管理策略，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。二、適用范圍本規(guī)程適用于衛(wèi)生院醫(yī)院的所有部門和人員。三、術(shù)語定義1.感染：指由病原體侵入人體后引起的傳播性感染疾病。2.衛(wèi)生環(huán)境：涵蓋醫(yī)院的空氣、表面、水源、廢棄物等環(huán)境因素。3.感染控制：指采取預(yù)防措施，以防止和控制醫(yī)院內(nèi)感染的行動和策略。四、職責(zé)與義務(wù)1.醫(yī)院管理層負(fù)責(zé)制定感染管理政策，監(jiān)督其執(zhí)行。2.各科室負(fù)責(zé)人需組織并執(zhí)行本科室的感染控制工作，并向管理層報告。3.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守操作規(guī)程，執(zhí)行感染控制任務(wù)，提升自我防護(hù)意識和操作技能。4.患者及家屬應(yīng)配合醫(yī)院的感染控制措施，遵守相關(guān)規(guī)定和要求。五、感染管理措施1.醫(yī)院環(huán)境管理（1）定期檢測醫(yī)院空氣和水源，確保符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。（2）強化清潔消毒工作，定期清潔消毒醫(yī)療設(shè)備、床鋪、地面、墻壁等。（3）妥善處理廢棄物，防止對環(huán)境和人員造成污染。2.醫(yī)務(wù)人員防護(hù)（1）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)佩戴合規(guī)的個人防護(hù)裝備，如口罩、手套、防護(hù)服等。（2）醫(yī)務(wù)人員需接受感染防控的崗前和定期培訓(xùn)，提升防護(hù)意識和操作技能。（3）在接觸傳染性疾病患者時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守手衛(wèi)生規(guī)定，如洗手消毒。3.患者管理（1）患者應(yīng)遵守醫(yī)院規(guī)定，正確佩戴口罩，保持個人衛(wèi)生。（2）患者應(yīng)主動向醫(yī)務(wù)人員提供病史和感染情況，配合感染控制工作。（3）對具有傳染性的患者，醫(yī)院將采取必要的隔離措施，防止病原體傳播。六、感染監(jiān)測與報告1.醫(yī)院應(yīng)建立感染監(jiān)測系統(tǒng)，定期分析醫(yī)院感染情況。2.發(fā)現(xiàn)感染病例或疑似病例，醫(yī)院應(yīng)及時向衛(wèi)生防疫部門報告，并采取相應(yīng)措施處理。七、違規(guī)處理1.對違反感染管理制度的人員，醫(yī)院管理層將根據(jù)嚴(yán)重程度采取相應(yīng)紀(jì)律處分。2.對嚴(yán)重違反制度的人員，醫(yī)院有權(quán)終止與其的合作關(guān)系。八、其他條款本制度的修訂和補充由醫(yī)院管理層負(fù)責(zé)，并通知全院人員進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。九、生效與廢止本制度自發(fā)布之日起生效，替代之