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普外科與泌尿外科手術(shù)術(shù)后護(hù)理與遠(yuǎn)期隨訪管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為保障普外科與泌尿外科手術(shù)患者的術(shù)后護(hù)理和遠(yuǎn)期隨訪工作的科學(xué)性、規(guī)范性和高效性,提高患者的手術(shù)效果和生活質(zhì)量,訂立本管理制度。第二條適用范圍本管理制度適用于本院普外科與泌尿外科手術(shù)后患者的術(shù)后護(hù)理和遠(yuǎn)期隨訪工作。第三條定義本章節(jié)中的術(shù)語(yǔ)定義如下:普外科與泌尿外科手術(shù):指針對(duì)普通外科和泌尿外科相關(guān)疾病進(jìn)行的手術(shù)操作。術(shù)后護(hù)理:指普外科與泌尿外科手術(shù)患者在手術(shù)后恢復(fù)期內(nèi)的護(hù)理工作。遠(yuǎn)期隨訪:指對(duì)普外科與泌尿外科手術(shù)患者進(jìn)行手術(shù)后定期隨訪的工作。第二章術(shù)后護(hù)理管理第四條術(shù)后護(hù)理責(zé)任術(shù)后護(hù)理工作由醫(yī)院護(hù)理部門(mén)負(fù)責(zé),護(hù)理部門(mén)應(yīng)配備合格的護(hù)理人員,確?;颊叩男g(shù)后護(hù)理工作能夠得到妥當(dāng)執(zhí)行。第五條術(shù)后護(hù)理流程術(shù)后第一時(shí)間,護(hù)士應(yīng)確保患者的生命體征穩(wěn)定,并予以必需的監(jiān)測(cè)和治療。護(hù)士應(yīng)依照醫(yī)生的叮囑進(jìn)行傷口處理、引流管管理和換藥等操作。護(hù)士應(yīng)緊密察看患者的病情變動(dòng),定期記錄體溫、脈搏、呼吸等生命體征,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。護(hù)士應(yīng)為患者供應(yīng)必需的病愈引導(dǎo)和宣教,并幫助患者進(jìn)行病愈訓(xùn)練。第六條術(shù)后護(hù)理要求護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格依照洗手、戴手套等操作規(guī)范進(jìn)行操作,確保手術(shù)傷口的清潔和安全。護(hù)士應(yīng)定期察看傷口的愈合情況,并及時(shí)處理異常情況,如感染、滲液等。護(hù)士應(yīng)依據(jù)醫(yī)囑合理管理患者的引流管,避開(kāi)管道堵塞和感染的發(fā)生。護(hù)士應(yīng)為患者供應(yīng)舒適的護(hù)理環(huán)境,保證患者的休息和睡眠質(zhì)量。護(hù)士應(yīng)緊密關(guān)注患者的飲食情況,依據(jù)患者的需要進(jìn)行飲食引導(dǎo)和營(yíng)養(yǎng)增補(bǔ)。第七條術(shù)后護(hù)理記錄護(hù)士應(yīng)依據(jù)患者的術(shù)后情況,進(jìn)行認(rèn)真的護(hù)理記錄,包含術(shù)后疼痛評(píng)估、引流量記錄、傷口愈合情況等內(nèi)容,確保患者的術(shù)后護(hù)理記錄真實(shí)、完整。第三章遠(yuǎn)期隨訪管理第八條遠(yuǎn)期隨訪責(zé)任遠(yuǎn)期隨訪工作由醫(yī)院遠(yuǎn)期隨訪科負(fù)責(zé),科室應(yīng)配備合格的醫(yī)務(wù)人員,確保患者的遠(yuǎn)期隨訪工作能夠得到妥當(dāng)執(zhí)行。第九條遠(yuǎn)期隨訪流程出院后,患者應(yīng)依照醫(yī)囑到指定的遠(yuǎn)期隨訪科進(jìn)行復(fù)診和遠(yuǎn)期隨訪。遠(yuǎn)期隨訪科應(yīng)及時(shí)與患者取得聯(lián)系,確認(rèn)患者的復(fù)診時(shí)間和地方,并供應(yīng)必需的引導(dǎo)和準(zhǔn)備工作。遠(yuǎn)期隨訪科應(yīng)依據(jù)患者的病情和手術(shù)類(lèi)型,訂立合理的遠(yuǎn)期隨訪計(jì)劃,并按計(jì)劃進(jìn)行隨訪工作。第十條遠(yuǎn)期隨訪內(nèi)容遠(yuǎn)期隨訪科應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行身體檢查,包含常規(guī)體格檢查和特殊項(xiàng)目檢查。遠(yuǎn)期隨訪科應(yīng)詢(xún)問(wèn)患者的健康情形和生活質(zhì)量,并進(jìn)行相關(guān)評(píng)估。遠(yuǎn)期隨訪科應(yīng)供應(yīng)必需的病愈引導(dǎo)和健康宣教,幫忙患者維持健康生活方式。遠(yuǎn)期隨訪科應(yīng)及時(shí)與患者溝通,解答患者的疑問(wèn)和供應(yīng)必需的支持和幫忙。第十一條遠(yuǎn)期隨訪記錄遠(yuǎn)期隨訪科應(yīng)依據(jù)患者的遠(yuǎn)期隨訪情況,進(jìn)行認(rèn)真的遠(yuǎn)期隨訪記錄,包含患者的健康情形、身體檢查結(jié)果、評(píng)估結(jié)果等內(nèi)容,確保患者的遠(yuǎn)期隨訪記錄真實(shí)、完整。第四章其他第十二條術(shù)后護(hù)理與遠(yuǎn)期隨訪的工作聯(lián)系護(hù)士與遠(yuǎn)期隨訪科應(yīng)建立良好的工作聯(lián)系,緊密協(xié)作,保障患者的術(shù)后護(hù)理和遠(yuǎn)期隨訪工作的順利進(jìn)行。第十三條遠(yuǎn)期隨訪數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析遠(yuǎn)期隨訪科應(yīng)定期統(tǒng)計(jì)和分析患者的遠(yuǎn)期隨訪數(shù)據(jù),包含手術(shù)效果評(píng)價(jià)、生活質(zhì)量改善情況等,以引導(dǎo)和改進(jìn)患者管理工作。第五章附則第十四條責(zé)任追究對(duì)違反本制度的護(hù)理和遠(yuǎn)期隨訪人員,醫(yī)院將依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行責(zé)任追究。第十五條生效日期本管理制度自發(fā)布之日起生效。第十六條解釋權(quán)本管理制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部。以上為普外科與泌尿外科手術(shù)術(shù)后護(hù)理
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