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術前術后護理與準備制度第一章總則第一條為了保障患者手術的安全和順利進行,規(guī)范術前術后護理與準備工作,提高醫(yī)院的服務質(zhì)量,訂立本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部需要手術的患者及相關醫(yī)務人員。第二章術前準備第三條術前準備包含術前評估和術前檢查兩方面。第四條術前評估是指醫(yī)務人員對患者進行系統(tǒng)評估,了解患者病情和手術相關風險的程度,以確定手術方案和術前準備工作。1.執(zhí)行醫(yī)務人員應依據(jù)患者的具體情況,采取適當?shù)男g前評估方式,包含但不限于問診、體格檢查、相關試驗室檢查等。2.術前評估結果應及時記錄在患者病歷中,為手術準備供應依據(jù)。第五條術前檢查是指醫(yī)務人員對患者進行必需的檢查,以評估患者的健康狀態(tài)和手術風險。1.執(zhí)行醫(yī)務人員應依據(jù)患者的病情和手術類型,確定需要進行的術前檢查項目。2.術前檢查項目包含但不限于血常規(guī)、肝功能、腎功能、心電圖、胸片等。3.術前檢查結果應及時記錄在患者病歷中,為手術決策和手術準備供應依據(jù)。第六條術前準備的時間應依據(jù)手術類型和患者的具體情況來確定,一般應在手術前24小時進行。第七條執(zhí)行醫(yī)務人員應依據(jù)術前評估和術前檢查的結果,形成術前準備方案,并告知患者相關注意事項。第三章術前護理第八條術前護理是指在手術前為患者進行相關護理和準備工作。第九條術前護理的具體內(nèi)容包含但不限于以下方面:1.術前清潔:對手術部位進行清潔,除去患者皮膚上的微生物,以減少術后感染的風險。2.禁食禁飲:手術前肯定時間內(nèi),患者應禁止進食和飲水,以避開因飽食引起的手術風險。3.輸血準備:依據(jù)手術需要,對患者進行輸血準備工作,包含預定血型、交叉配血等。4.麻醉準備:依據(jù)手術類型和患者情況,為患者訂立麻醉方案,并告知患者相關注意事項。5.心理準備:對患者進行心理疏導,幫忙其緩解緊張和焦慮情緒。第十條執(zhí)行醫(yī)務人員應依照術前護理流程,嚴格執(zhí)行術前護理工作,并將相關操作和記錄完整地記錄在患者病歷中。第四章術后護理第十一條術后護理是指在手術結束后為患者進行相關護理工作,以促進患者病愈和防備并發(fā)癥。第十二條術后護理的具體內(nèi)容包含但不限于以下方面:1.察看和監(jiān)測:對患者進行緊密察看和監(jiān)測,包含生命體征、疼痛評估、傷口情況等。2.疼痛掌控:依據(jù)患者疼痛程度和手術類型,采取有效措施進行疼痛掌控,確保患者的舒適度。3.傷口護理:對患者手術傷口進行定期清潔和更換敷料,以防止感染和促進傷口愈合。4.體位護理:依據(jù)手術類型和患者具體情況,進行適當?shù)捏w位調(diào)整,以減少術后并發(fā)癥的發(fā)生。5.病愈引導:依據(jù)患者的具體情況,供應相應的病愈引導,促使患者盡早病愈。第十三條執(zhí)行醫(yī)務人員應依照術后護理流程,嚴格執(zhí)行術后護理工作,并將相關操作和記錄完整地記錄在患者病歷中。第五章質(zhì)量掌控第十四條醫(yī)院對術前術后護理與準備工作進行質(zhì)量掌控,確保工作流程的規(guī)范和結果的可控。第十五條醫(yī)院應定期進行術前術后護理與準備工作的評估和審查,收集相關數(shù)據(jù)并進行統(tǒng)計分析。第十六條醫(yī)院應建立術前術后護理與準備工作的培訓和考核制度,確保醫(yī)務人員具備相關的知識和技能。第十七條醫(yī)院應建立術前術后護理與準備工作的安全風險管理機制,及時發(fā)現(xiàn)和矯正存在的問題。第六章附則第十八條本制度的解釋權歸本醫(yī)院管理負責人或
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