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文檔簡介

環(huán)境監(jiān)測與掌控管理制度第一章總則第一條目的與依據(jù)本管理制度的目的是為了保障醫(yī)院的環(huán)境質(zhì)量,防備和掌控環(huán)境污染,供應(yīng)安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境。本管理制度依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)院相關(guān)制度。第二條適用范圍本管理制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部的科室、病區(qū)和公共區(qū)域。全部醫(yī)院管理人員、醫(yī)務(wù)人員和其他工作人員都應(yīng)遵守本管理制度的規(guī)定。第二章環(huán)境監(jiān)測第三條環(huán)境監(jiān)測內(nèi)容醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行定期的環(huán)境監(jiān)測,包含但不限于:室內(nèi)空氣質(zhì)量、噪音、震動、溫濕度、照明等指標(biāo),并依照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估和記錄。醫(yī)院應(yīng)委托合格的第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測,并及時(shí)報(bào)告監(jiān)測結(jié)果,確保數(shù)據(jù)的真實(shí)、準(zhǔn)確。第四條設(shè)備與設(shè)施維護(hù)醫(yī)院應(yīng)定期維護(hù)和保養(yǎng)與環(huán)境監(jiān)測相關(guān)的設(shè)備與設(shè)施,確保其正常工作狀態(tài)。醫(yī)院應(yīng)建立相應(yīng)的維護(hù)記錄,并及時(shí)處理設(shè)備和設(shè)施的故障。涉及到環(huán)境監(jiān)測的設(shè)備和設(shè)施,不得隨便移動或關(guān)閉,必需時(shí)應(yīng)取得相應(yīng)的批準(zhǔn)。第五條應(yīng)急準(zhǔn)備醫(yī)院應(yīng)建立健全的環(huán)境監(jiān)測與掌控應(yīng)急預(yù)案,明確各部門的責(zé)任和應(yīng)急措施。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包含監(jiān)測設(shè)備故障、環(huán)境污染事件等情況的處理流程和應(yīng)對措施。第三章環(huán)境掌控第六條室內(nèi)空氣質(zhì)量掌控醫(yī)院應(yīng)建立科學(xué)合理的通風(fēng)系統(tǒng),確保室內(nèi)空氣流通,并實(shí)現(xiàn)國家和行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。醫(yī)院應(yīng)定期清洗、更換空調(diào)過濾器,確保其正常工作和過濾效果。醫(yī)院應(yīng)采取措施防止或減少室內(nèi)空氣中的異味、粉塵、細(xì)菌等有害物質(zhì)。第七條噪音與震動掌控醫(yī)院應(yīng)采取有效措施,掌控醫(yī)療設(shè)備、工程施工、人員活動等產(chǎn)生的噪音和震動,確保室內(nèi)環(huán)境安靜。噪音和震動超出國家和行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)采取相應(yīng)的挽救措施,確保患者和工作人員的身心健康。第八條溫濕度掌控醫(yī)院應(yīng)依據(jù)不同部門和功能區(qū)域的需要,合理設(shè)置和掌控室內(nèi)溫濕度,確保患者和工作人員的舒適。醫(yī)院應(yīng)定期檢測、校準(zhǔn)溫濕度傳感器,保證其準(zhǔn)確性和可靠性。第九條照明掌控醫(yī)院應(yīng)供應(yīng)良好的照明設(shè)施,確保患者和工作人員的安全和舒適。照明設(shè)施應(yīng)符合國家和行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,定期檢查、保養(yǎng)和更換。第四章環(huán)境管理第十條環(huán)境管理責(zé)任醫(yī)院管理人員應(yīng)對環(huán)境質(zhì)量負(fù)有重要責(zé)任,確保環(huán)境監(jiān)測和掌控工作的有效開展。醫(yī)院應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)環(huán)境管理,確保管理工作的組織協(xié)調(diào)和落實(shí)。第十一條環(huán)境培訓(xùn)與宣傳醫(yī)院應(yīng)定期開展環(huán)境培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員和工作人員的環(huán)境意識和安全意識。醫(yī)院應(yīng)通過內(nèi)部通知、宣傳欄、培訓(xùn)課程等方式,加強(qiáng)對環(huán)境管理的宣傳和推廣。第十二條環(huán)境投訴與處理醫(yī)院應(yīng)建立健全的環(huán)境投訴處理機(jī)制,接受患者和工作人員的環(huán)境投訴,并及時(shí)處理和反饋。醫(yī)院應(yīng)確保處理環(huán)境投訴的公正、客觀,采取相應(yīng)的改善措施,避開仿佛問題的再次發(fā)生。第五章環(huán)境監(jiān)測與掌控記錄第十三條環(huán)境監(jiān)測記錄醫(yī)院應(yīng)定期記錄和保管環(huán)境監(jiān)測的數(shù)據(jù)和結(jié)果。環(huán)境監(jiān)測記錄應(yīng)包含監(jiān)測日期、監(jiān)測地方、監(jiān)測指標(biāo)和結(jié)果等內(nèi)容,并經(jīng)相關(guān)人員簽字確認(rèn)。第十四條環(huán)境掌控記錄醫(yī)院應(yīng)定期記錄和保管各項(xiàng)環(huán)境掌控措施的執(zhí)行情況。環(huán)境掌控記錄應(yīng)包含掌控日期、掌控項(xiàng)目、執(zhí)行情況和負(fù)責(zé)人等內(nèi)容,并經(jīng)相關(guān)人員簽字確認(rèn)。第六章附則第十五條懲罰措施對于違反本管理制度的行為,醫(yī)院將依照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,包含但不限于書面警告、通報(bào)批判、責(zé)令改正、停職檢查、解聘等。第十六條本制度的解釋權(quán)對于本管理制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理人員全部,并有權(quán)對本管理制度進(jìn)行修訂和增補(bǔ)。本管理制度經(jīng)批準(zhǔn)后施行,具體實(shí)施細(xì)則由醫(yī)院相關(guān)部門訂立并向全院人員公布。附:本制度自發(fā)布

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