瞪羚企業(yè)認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)1

瞪羚企業(yè)認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)企業(yè)名稱：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（蓋章）推薦單位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（蓋章）填報(bào)日期：年月日瞪羚企業(yè)認(rèn)定基本信息表一、企業(yè)基本情況企業(yè)名稱法人代表詳細(xì)地址注冊(cè)時(shí)間注冊(cè)資金（萬(wàn)元）統(tǒng)一社會(huì)信用代碼主營(yíng)產(chǎn)品或服務(wù)所屬區(qū)域是否屬高新區(qū)□是□否職工總數(shù)研發(fā)人員數(shù)聯(lián)系人電話Email是否為經(jīng)過(guò)認(rèn)定的國(guó)家高新技術(shù)企業(yè)□是□否國(guó)家高企證書(shū)編號(hào)是否為國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)示范企業(yè)□是□否是否為歷屆創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽獲獎(jiǎng)企業(yè)（國(guó)賽、區(qū)賽）□是□否企業(yè)是否上市□是□否上市代碼產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域（可多選）□傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)□先進(jìn)制造業(yè)□新一代信息技術(shù)□互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)□高性能新材料□生態(tài)環(huán)?！鮾?yōu)勢(shì)特色農(nóng)業(yè)□海洋資源開(kāi)發(fā)利用□大健康等產(chǎn)業(yè)□其它領(lǐng)域（請(qǐng)注明具體領(lǐng)域）注冊(cè)登記類型□國(guó)有或國(guó)有控股企業(yè)□外商投資企業(yè)□集體企業(yè)□有限責(zé)任公司□私營(yíng)企業(yè)□股份有限公司□聯(lián)營(yíng)企業(yè)□港、澳、臺(tái)商投資企業(yè)□股份合作企業(yè)獲得知識(shí)產(chǎn)權(quán)數(shù)量（件）發(fā)明專利實(shí)用新型（近三年）軟件著作權(quán)（近三年）外觀設(shè)計(jì)（近三年）植物新品種國(guó)家級(jí)農(nóng)作物品種國(guó)家新藥國(guó)家一級(jí)中藥保護(hù)品種集成電路布圖設(shè)計(jì)專有權(quán)國(guó)防專利企業(yè)獲得的知識(shí)產(chǎn)權(quán)明細(xì)表（可加行）序號(hào)知識(shí)產(chǎn)權(quán)名稱類別授權(quán)日期授權(quán)號(hào)獲得方式12…企業(yè)近三年開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品明細(xì)表（可加行）序號(hào)新產(chǎn)品名稱投產(chǎn)時(shí)間累計(jì)銷售收入（萬(wàn)元）累計(jì)凈利潤(rùn)（萬(wàn)元）市場(chǎng)占有率（%）12…企業(yè)近三年研發(fā)項(xiàng)目序號(hào)項(xiàng)目名稱起止時(shí)間項(xiàng)目來(lái)源累計(jì)研發(fā)經(jīng)費(fèi)投入（萬(wàn)元）12…標(biāo)準(zhǔn)情況國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)數(shù)主持項(xiàng)；參與項(xiàng)；行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)主持項(xiàng)；參與項(xiàng)；企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)主持項(xiàng)；其它：項(xiàng)。企業(yè)制定標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)表（可加行）序號(hào)標(biāo)準(zhǔn)名稱標(biāo)準(zhǔn)類別主持或參與年度1…企業(yè)研發(fā)平臺(tái)級(jí)別□□□市級(jí)以上研發(fā)平臺(tái)類別□□□□□□其他研發(fā)平臺(tái)名稱、批準(zhǔn)年度和部門(mén)、文件號(hào)企業(yè)概況和申報(bào)理由（反映企業(yè)發(fā)展過(guò)程、主要產(chǎn)品、技術(shù)水平、近三年重點(diǎn)研發(fā)項(xiàng)目開(kāi)發(fā)及其新產(chǎn)品上市情況、承擔(dān)國(guó)家或地方科研項(xiàng)目情況、是否符合申報(bào)條件等）

二、企業(yè)近三年經(jīng)濟(jì)和財(cái)務(wù)狀況項(xiàng)目2018年2019年2020年銷售收入（萬(wàn)元）銷售收入平均增長(zhǎng)率（%）繳稅總額（萬(wàn)元）稅收平均增長(zhǎng)率（%）利潤(rùn)總額（萬(wàn)元）凈資產(chǎn)（萬(wàn)元）出口總額（萬(wàn)美元）資產(chǎn)總額（萬(wàn)元）負(fù)債總額（萬(wàn)元）研究開(kāi)發(fā)費(fèi)用金額（萬(wàn)元）近三年研究開(kāi)發(fā)費(fèi)用總額（萬(wàn)元）近三年研究開(kāi)發(fā)費(fèi)用總額占同期銷售收入總額比例（%）備注：1.銷售收入平均增長(zhǎng)率＝{1/2×（第二年銷售收入÷第一年銷售收入＋第三年銷售收入÷第二年銷售收入）－1}×100%2.稅收平均增長(zhǎng)率＝{1/2×（第二年繳稅總額÷第一年繳稅總額＋第三年繳稅總額÷第二年繳稅總額）－1}×100%3.近三年銷售收入和繳稅總額數(shù)據(jù)都要大于0。

三、承諾企業(yè)申請(qǐng)說(shuō)明本企業(yè)申報(bào)材料內(nèi)容可靠，相關(guān)數(shù)據(jù)真實(shí)。本企業(yè)承諾對(duì)申報(bào)材料內(nèi)容的真實(shí)性承擔(dān)法律責(zé)任。（公章）