鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議書(shū)

鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議書(shū)甲方：____________身份證號(hào)：__________________乙方：____________身份證號(hào)：__________________甲乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)充分協(xié)商，就鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的相關(guān)事宜，特訂立以下協(xié)議條款共同執(zhí)行。一、協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中的權(quán)利與責(zé)任，確保醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的順利實(shí)施，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。二、協(xié)議范圍本協(xié)議適用于甲方提供的鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)，涵蓋醫(yī)療保險(xiǎn)的申請(qǐng)、審核、支付及后續(xù)服務(wù)等相關(guān)內(nèi)容。三、合作主體信息1.甲方為鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的提供方，負(fù)責(zé)相關(guān)服務(wù)的實(shí)施與管理。2.乙方為鄉(xiāng)村醫(yī)生，享受甲方提供的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。四、合作內(nèi)容1.甲方負(fù)責(zé)為乙方提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、健康管理咨詢、定期體檢等。2.乙方應(yīng)按照甲方的要求，提供必要的個(gè)人信息及醫(yī)療記錄，以便甲方進(jìn)行保險(xiǎn)服務(wù)的審核與管理。五、合作期限本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，有效期為_(kāi)___________年。期滿后，雙方可協(xié)商續(xù)簽。六、雙方權(quán)利與責(zé)任1.甲方的權(quán)利與責(zé)任1.甲方有權(quán)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及政策，審核乙方的醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)，并決定是否給予保險(xiǎn)服務(wù)。2.甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的相關(guān)信息，包括保險(xiǎn)政策、報(bào)銷流程等。3.甲方應(yīng)確保乙方的個(gè)人信息安全，未經(jīng)乙方同意，不得向第三方泄露乙方的個(gè)人信息。2.乙方的權(quán)利與責(zé)任1.乙方有權(quán)享受甲方提供的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)，及時(shí)獲得醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。2.乙方應(yīng)如實(shí)提供個(gè)人信息及醫(yī)療記錄，確保信息的真實(shí)性與完整性。3.乙方應(yīng)遵守甲方的相關(guān)規(guī)定，配合甲方的審核與管理工作。七、保密條款雙方在合作過(guò)程中所獲知的對(duì)方商業(yè)秘密及個(gè)人信息，均應(yīng)予以保密。未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意，任何一方不得向第三方披露相關(guān)信息。違者需承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。八、收益分配1.甲方提供的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)所產(chǎn)生的費(fèi)用，由乙方按照約定的比例支付給甲方。2.具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)及支付方式由雙方另行協(xié)商確定，并在本協(xié)議的補(bǔ)充條款中明確。九、合作保障措施1.甲方應(yīng)確保醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的及時(shí)性與有效性，若因甲方原因?qū)е乱曳綗o(wú)法享受應(yīng)有的服務(wù)，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.乙方如因個(gè)人原因未能及時(shí)提供所需信息，導(dǎo)致無(wú)法享受保險(xiǎn)服務(wù)，甲方不承擔(dān)責(zé)任。十、違約條款1.若一方違反本協(xié)議的任何條款，守約方有權(quán)要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任，并賠償因此造成的損失。2.違約方應(yīng)在接到守約方的書(shū)面通知后，及時(shí)采取措施糾正違約行為。十一、爭(zhēng)議解決本協(xié)議在履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；如協(xié)商不成，任何一方可向甲方所在地人民法院提起訴訟。十二、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議的修改與補(bǔ)充應(yīng)以書(shū)面形式進(jìn)行，并經(jīng)雙方簽字確認(rèn)。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，具有同等法律效力。十三、補(bǔ)充條款其他未盡事宜經(jīng)雙方共同協(xié)商后補(bǔ)充，補(bǔ)充條款與本協(xié)議具同等法律效力。---甲方：__________________（簽字）乙方：__________________（簽字）日期：_