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文檔簡介

確保術中血液安全制度1.前言術中血液安全是醫(yī)院手術安全管理的緊要構成部分,直接關系到患者的生命健康和手術質量。為了確保術中血液安全,提高手術治療效果,特訂立此制度,以規(guī)范醫(yī)務人員的操作行為、加強設備管理、加強手術護理,并強化血液安全意識和培訓,從而確保手術過程中的血液安全。2.職責和權限2.1醫(yī)院管理負責人醫(yī)院管理負責人應負責訂立和監(jiān)督術中血液安全制度的實施,組織開展相關培訓和宣傳活動,監(jiān)督醫(yī)務人員遵守術中血液安全制度的要求,確保術中血液安全。2.2手術室主任手術室主任應依據(jù)術中血液安全制度的要求,組織訂立手術護理操作規(guī)范、設備管理規(guī)范,并監(jiān)督手術護士的工作,確保術中血液安全。2.3醫(yī)務人員醫(yī)務人員應嚴格遵守術中血液安全制度的要求,進行術前準備、手術操作和術后處理,并參加術中血液安全培訓,提高血液安全意識。3.術前準備3.1術前檢查醫(yī)務人員應依據(jù)患者病史和手術特點,重點檢查患者的血液相關指標,包含血常規(guī)、凝血功能等。3.2輸血準備醫(yī)務人員應依據(jù)術前檢查結果和手術計劃,合理布置血液制品的供應,包含血漿、紅細胞懸液、凝血因子等。3.3輸血同意在進行術前討論和征得患者及家屬同意后,醫(yī)務人員應為患者填寫相關的輸血同意書,并告知患者可能存在的輸血風險。4.術中操作4.1血液手術操作醫(yī)務人員應依照操作規(guī)范,遵守消毒、隔離、無菌操作的要求,確保手術操作過程中的血液安全。4.2輸血監(jiān)測醫(yī)務人員應緊密察看患者輸血后的病情變動,包含體溫、血壓、心率等指標的監(jiān)測,并及時記錄和處理輸血不良反應。4.3應急處理醫(yī)務人員應具備應急處理輸血意外事件的本領,包含輸血不良反應、輸血相關病毒感染等意外情況的處理方法。5.術后處理5.1輸血記錄醫(yī)務人員應在手術過程中準確記錄輸血相關信息,包含輸血品種、血量、輸血速度等。5.2輸血反應處理醫(yī)務人員應依據(jù)輸血反應的不同類型,及時處理輸血不良反應,包含停止輸血、矯正血容量、稀釋血液等。6.設備管理6.1設備購置醫(yī)院應購置符合國家標準,并具備相關質量認證的輸血設備,包含輸血袋、輸血管、輸血泵等。6.2設備維護醫(yī)務人員應依照設備操作規(guī)范進行設備維護,定期檢查輸血設備的性能、安全性和有效性。6.3廢棄物處理醫(yī)務人員應依據(jù)醫(yī)院廢棄物管理制度的要求,正確處理血液廢棄物,包含輸血包裝袋、輸血管、輸血泵等。7.培訓和宣傳7.1血液安全培訓醫(yī)院應定期組織醫(yī)務人員參加術中血液安全培訓,提高醫(yī)務人員的血液安全意識和操作技能。7.2宣傳教育醫(yī)院應通過多種途徑開展術中血液安全宣傳教育活動,包含展板、宣傳冊、講座等,提高患者和家屬對術中血液安全的關注和重視程度。8.監(jiān)督和評估8.1監(jiān)督檢查醫(yī)院管理負責人應定期對手術室進行血液安全的監(jiān)督檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時矯正并記錄。8.2評估和改進醫(yī)院應定期對術中血液安全的實施效果進行評估,發(fā)現(xiàn)問題和不足之處,并及時訂立改進計劃,提高術中血液安全管理水平。9.罰則和嘉獎醫(yī)院管理負責人依據(jù)醫(yī)院相關管理制度,對違反術中血液安全制度的醫(yī)務人員進行相應的違紀處理,并對嚴格遵守術中血液安全制度的醫(yī)務人員予以表揚和嘉獎。10.風險提示醫(yī)務人員應提高術中血液安全意識,在手術操作過程中時刻注意術中血液安全風險的存在,及時采取相應的措施,保障患者術中血液安全。以上規(guī)章制度將在醫(yī)

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