患者綜合評估管理制度

患者綜合評估管理制度第一章總則第一條目的和依據本制度旨在規(guī)范醫(yī)院患者綜合評估工作，確保醫(yī)療服務質量和醫(yī)院整體績效的提升。本制度依據《醫(yī)院管理條例》《醫(yī)療服務質量管理方法》等法律法規(guī)，以及醫(yī)院的相關規(guī)章制度為依據。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院各科室的醫(yī)務人員、護理人員以及其他相關人員，包含但不限于門診、住院、急診等患者綜合評估工作。第三條定義和解釋患者綜合評估：是指醫(yī)院通過患者信息的收集、分析和綜合評定患者的病情、健康情形、治療需求、醫(yī)療風險等，為患者供應個性化的醫(yī)療服務和治療方案的過程。評估工作組：由醫(yī)院相關科室的醫(yī)務人員、護理人員和其他相關人員構成的，負責患者綜合評估工作的專業(yè)團隊。第二章組織機構和職責第四條組織機構醫(yī)院設立患者綜合評估工作組，下設綜合評估科室，由該科室的主任負責該工作組的統(tǒng)籌和協(xié)調。第五條工作職責患者綜合評估工作組的重要職責包含但不限于：訂立患者綜合評估流程和方法，引導各科室開展患者綜合評估工作。協(xié)調各科室之間的信息溝通和數據共享，確保患者信息的準確、完整和及時。監(jiān)督和檢查患者綜合評估工作的執(zhí)行情況，提出改進建議，完善工作流程。開展患者滿意度調查，收集患者的反饋信息，及時處理和回應患者的投訴和看法。組織培訓和教育活動，提高醫(yī)務人員和護理人員的綜合評估技能和服務意識。第三章患者信息收集和評估方法第六條信息收集醫(yī)務人員和護理人員在接待患者時，應手記患者的基本信息，包含個人身份信息、重要病史、過敏史、家族病史等。醫(yī)務人員和護理人員應自動詢問患者的癥狀、疾病發(fā)展過程、相關檢查結果等，并進行記錄?；颊呔C合信息的收集應采用標準化的方法和工具，保證信息的準確性和可比性。第七條評估方法綜合評估應包含患者的身體情形、精神狀態(tài)、社會心理需求等方面的評估。綜合評估可以采用量表、問卷、察看等方法，也可以結合醫(yī)學影像、試驗室檢查等輔佑襄助手段進行綜合分析。綜合評估結果應以客觀數據和專業(yè)看法為依據，形成綜合報告，并記錄在患者的醫(yī)療檔案中。第四章綜合評估結果的應用第八條醫(yī)療服務和治療方案訂立綜合評估結果應作為醫(yī)療服務和治療方案訂立的緊要參考依據。醫(yī)務人員應針對患者的特點和需求，訂立個性化的醫(yī)療服務和治療方案。醫(yī)務人員應向患者及其家屬做出解釋和說明，確保患者理解并搭配治療。第九條醫(yī)療風險評估綜合評估結果可用于醫(yī)療風險的評估和猜測，并采取相應的措施防備、掌控風險。醫(yī)務人員應依據患者的綜合評估結果，訂立風險管理計劃，確?；颊叩陌踩徒】怠５谖逭驴冃гu估和質量管理第十條患者滿意度評估醫(yī)院應定期開展患者滿意度調查，手記患者對醫(yī)療服務的評價和建議。醫(yī)院應依據患者的反饋信息，及時改進和提升醫(yī)療服務質量，滿足患者的需求。第十一條綜合評估工作質量檢查醫(yī)院內部應設立綜合評估工作質量檢查機構，進行定期的質量檢查和評估。綜合評估工作質量檢查應包含工作流程的執(zhí)行情況、數據的準確性和完整性等方面的評估。第十二條質量問題處理和改進醫(yī)院對于發(fā)現(xiàn)的質量問題應及時處理，調查原因并采取矯正措施，避開仿佛問題再次發(fā)生。醫(yī)院應建立質量改進機制，促進綜合評估工作的不絕改進和創(chuàng)新。第六章法律責任和違紀處分第十三條法律責任醫(yī)務人員和護理人員要嚴格依照患者綜合評估管理制度的要求進行工作，否則將承當相應的法律責任。第十四條違紀處分醫(yī)務人員和護理人員違反患者綜合評估管理制度的規(guī)定，將受到嚴厲的違紀處分，包含但不限于警告、記過、降級、開除等。第七章附則第