癲癇患者急救與護(hù)理知識(shí)考核試題與答案

癲癇患者急救與護(hù)理

一、選擇題

1.癲癇的主要發(fā)病機(jī)制（）

A:循環(huán)血量不足導(dǎo)致血壓急劇下降

B:心率失?；蚣毙孕那慌懦茏鑼?dǎo)致心排血量銳減

C:嚴(yán)重腦血管蔽塞性病變引起全腦供血不足

D:嚴(yán)重貧血

E:大腦神經(jīng)元過(guò)度異常放電引起的短暫神經(jīng)功能障礙

2.以下哪項(xiàng)不屬于影響癲癇發(fā)作因素

A.發(fā)熱

B.失眠

C.疲勞

D.年齡

3.癲癇患者服藥最不應(yīng)（）

A.服藥量太少

B.兩藥同時(shí)服

C.在夜間服藥

D.服藥次數(shù)太少

E.突然停藥

4.癲癇持續(xù)狀態(tài)必須是（）

A:全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，持續(xù)24小時(shí)

B:連續(xù)的失神發(fā)作

C:局部抽搐持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日

D:發(fā)作自一處開始，按大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)逐漸擴(kuò)展

E:全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，伴意識(shí)持續(xù)不清

5.癲癇診斷主要是依靠病史的仔細(xì)詢問(wèn)，了解發(fā)作期的臨床表現(xiàn)，在輔助檢直中最主要的手段（）

A:腦電圖

B:頭顱CT

C:頭顱MRI

D:腦脊液穿剌

E:功影響

6.治療癲癇的持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）

A:苯妥英鈉，緩慢靜脈注射。

B:異戊巴比妥鈉，緩慢靜脈注射

C:副醛,緩慢靜脈注射

D:10%水合氯醛，保留灌腸。

E:地西泮,緩慢靜脈注射。

7.特發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，首選藥物為（）

A:丙戊酸鈉

B:卡馬西平

C:苯妥英鈉

D:已琥胺

E:苯巴比妥

8.尿失禁最常見(jiàn)于癲癇（）

A:全面性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作

B：失神發(fā)作

U部分性發(fā)作

D:精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

E自主神經(jīng)性發(fā)作

9.苯妥英鈉對(duì)癲癇療效最好的類型是（）

A:小發(fā)作

B:大發(fā)作

C:精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

D:間腦發(fā)作

E黑虛攣

11.精神運(yùn)動(dòng)性癲癇的特征是（）

A:發(fā)作性昏睡

B:發(fā)作性抽搐及意識(shí)障礙

C:發(fā)作性精神癥狀伴有意識(shí)障礙

D:持續(xù)存在的精神異常，發(fā)作性加重。

E:發(fā)作性精神癥狀

12.診斷癲癇主要依據(jù)?

A神經(jīng)系統(tǒng)檢查

B腦脊液檢查

C病史

D頭盧頁(yè)CT

E病史□腦電圖

13.癲癇小發(fā)作一般持續(xù)

5-10秒

10-15秒

10-20秒

10-30秒

14.癲癇小發(fā)作無(wú)什么現(xiàn)象

意識(shí)障礙

全身痙攣

牙關(guān)緊閉

大小便失禁

15.癲癇大發(fā)作時(shí)首先要：

A給氧

B注意呼吸道通暢

C防止骨折

D保暖

E立即把病人搬到床上

16.控制癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的首選藥物？

A丙戊酸鈉

B苯巴比妥

C安定

D卡馬西平

E10%水化氯醛

17.關(guān)于抗癲癇藥的聯(lián)合用藥錯(cuò)誤的是？

A兩種單藥治療無(wú)效患者

B有多種類型發(fā)作

C針對(duì)藥物的不良反應(yīng)

D盡量選用副作用相同的藥物合用

E不宜合用化學(xué)結(jié)構(gòu)相同的藥物

18.下列哪種情況不能診斷為癲癇？

A首次發(fā)作

B人生中偶發(fā)幾次

C一年發(fā)作一次

D一年發(fā)作兩次

E半年內(nèi)發(fā)作兩次以上

19.癲癇的主要發(fā)病機(jī)制是什么？

A循環(huán)血量不足導(dǎo)致血壓急劇下降

B心率失?；蚣毙孕那慌懦鍪茏鑼?dǎo)致心'排血量銳減

C嚴(yán)重腦血管閉塞性病變引起全腦供血不足

D嚴(yán)重貧血

E大腦神經(jīng)元過(guò)度異常放電引起的短暫神經(jīng)功能障礙

20.全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)多少分鐘以上稱癲癇持續(xù)狀態(tài)？

A1分鐘

B5分鐘

C10分鐘

D30分鐘

E60分鐘

21.以下哪種癲癇最常見(jiàn)？

A、枕葉癲癇

B、額葉癲癇

C、題葉癲癇

D、頂葉癲癇

E、間腦癲癇

22.難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)對(duì)二線治療無(wú)效，需全身麻醉治療，通常發(fā)作持續(xù)時(shí)間大于

A30分鐘

60分鐘

C120分鐘

D、6小時(shí)

E、24小時(shí)

23.一次癲癇發(fā)作持續(xù)（）分鐘以上或連續(xù)多次發(fā)作、發(fā)作期間意識(shí)或神經(jīng)功能未恢復(fù)至通常水平。

10

20

40

30

24.診斷癲癇的主要依據(jù)是（）

A.體格檢直

B頭顱CT

C.頭顱MRI

D.腦脊液檢查

E.病史和腦電囤

25.以下哪項(xiàng)不是癲癇患者的用藥指導(dǎo)？

根據(jù)類型選擇藥物，藥物從小劑量開始，飯后服藥

密切觀察不良反應(yīng)，定期監(jiān)測(cè)血象

掌握停藥時(shí)機(jī)

隨時(shí)可以停藥

26.以下哪項(xiàng)不是癲癇大發(fā)作的急救？

防止損傷

防止窒息

及時(shí)給藥

用力按壓肢體

27.以下哪項(xiàng)不是癲癇患者的健康宣教？

向病人及其家屬介紹有關(guān)本病的基本知識(shí)及發(fā)作時(shí)家庭緊急護(hù)理方法

指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

食物應(yīng)清淡且富營(yíng)養(yǎng)，避免辛、辣、咸，不宜進(jìn)食過(guò)飽，多吃蔬菜、水果，戒除煙酒

可隨意抽煙喝酒，隨意停藥

28.治疔癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物（）

A苯妥英鈉

B.地西泮

C.苯巴比妥鈉

D.水合氯醛

E.異戊巴比妥

29.藥物治療癲癇的原則是（）

A堅(jiān)持單一用藥，盡量避免聯(lián)合用藥

B.大量沖擊靜脈用藥

C.按發(fā)作類型短期用藥，隨時(shí)改變品種

D.長(zhǎng)期規(guī)律用藥，不隨意停藥

E.口服藥物+靜脈用藥

30.癲癇大發(fā)作最重要的護(hù)理是（）

A.避免外傷

B.不可強(qiáng)力按壓肢體

C.保持呼吸道通暢

D.嚴(yán)密觀察意識(shí)瞳孔變化

E.禁用口溫表測(cè)試體溫

31.診斷癲癇的主要依據(jù)是（）（單選題）

A.體格檢直

B.頭顱X線片

C.腦CT、MRI

D.腦脊液檢查

E.病史和腦電圖

32.癲癇大發(fā)作時(shí)最重要的護(hù)理是（）（單選題）

A.避免外傷

B.不可強(qiáng)力按壓肢體

C.保持呼吸道通暢

D.嚴(yán)密觀察意識(shí)和瞳孔的變化

E.禁用口表測(cè)試體溫

33.治疔癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）（單選題）

A.苯妥英鈉

B.地西泮

C.苯巴比妥鈉

D.水合氯醛

E.異戊巴比妥

34.藥物治療癲癇的原則是（）（單選題）

A.堅(jiān)持單一用藥，盡量避免聯(lián)合用藥

B.大量突擊靜脈用藥

C.按發(fā)作類型短期用藥隨時(shí)改變品種

D.長(zhǎng)期規(guī)則用藥，禁酒

E.口服藥物+靜脈用藥

35.患者，男性，29歲。因突然發(fā)作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁入院，既往有癲癇病史。針對(duì)

患者進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，敘述錯(cuò)誤的是（）（單選題）

A.生活有規(guī)律，勞逸結(jié)合

B.不能從事攀高、駕駛等工作

C.癲癇停止發(fā)作3個(gè)月后及時(shí)停藥

D.隨身攜帶有患者姓名、住址、聯(lián)系電話的個(gè)人卡片

E.定期復(fù)杳血常規(guī)、肝腎功能

36.癲癇發(fā)作時(shí)給予患者吸氧量應(yīng)選擇（）

A.高流量吸氧

B.持續(xù)低流量吸氧

C.高流量間斷吸氧

D.低流量間斷吸氧

37.癲癇發(fā)作時(shí)使用壓舌板或牙墊防止咬傷舌和頰部應(yīng)置于那個(gè)部位()

A.上、下臼齒之間

B.上、下門齒

C.智齒

D.任何地方

38.、RH陰性血性的孕婦胎兒在宮內(nèi)是很安全的，不用特別關(guān)注胎心、胎動(dòng)情況。

對(duì)

錯(cuò)

39.癲癇發(fā)作急救中的禁忌包括()

A.用涼水潑,按人中，用針刺

B.可以往患者口中塞入任何東西

C.移動(dòng)患者，當(dāng)癲癇患者突然發(fā)作倒地時(shí)，應(yīng)先移開患者周圍可能造成傷害的東西，但不能移動(dòng)患者，

除非患者處于危險(xiǎn)之中

D.限制發(fā)作，在患者抽搐時(shí)，不要用力按壓或試圖使患者抽搐的肢體恢復(fù)平直

40.引起癲癇的神經(jīng)系統(tǒng)疾病有哪些：)

A.重度腦外傷

B.腦癱

C.腦腫瘤

D.腦血管病

41.癲癇危險(xiǎn)因素包括()

A.家族遺傳史

B.胎1倍母親病理因素

C.出生史

D.既往史

42.癡癇發(fā)作時(shí)護(hù)理措施正確的是()多選擇

A.給與氧氣吸入

B.發(fā)作時(shí)按壓患者肢體

C.保護(hù)軀體，防止跌傷撞傷

D.置牙墊于齒間，防止舌部咬傷

E.床旁備纏有紗布的壓舌板

43.癲癇發(fā)作時(shí)的急救處理()

A.保持呼吸道通暢

B.安全保護(hù)

C.生命體征的監(jiān)測(cè)

D.持續(xù)低流量吸氧

44.癲癇的特點(diǎn)

反復(fù)性

短暫性

刻板性

間歇性

45.癲癇的分類

原發(fā)性

繼發(fā)性

46.癲痛持續(xù)狀態(tài)根據(jù)癲癇發(fā)作的病因分為

A急性癥狀性

B遠(yuǎn)期癥狀性

C進(jìn)行性腦病

D熱性

E特發(fā)性/隱源性

47.癲癇誘因有

性別

內(nèi)分滂

失眠

饑餓

48.癲癇治療應(yīng)遵循的原則

A早期治療

B個(gè)體化治療

C盡量單藥治療

D堅(jiān)持按時(shí)服藥和長(zhǎng)期用藥

E規(guī)律服藥

F堅(jiān)持隨訪觀察，必要時(shí)血藥濃度監(jiān)測(cè)

49.癲癇藥物治疔的用藥原則是

A、堅(jiān)持單一用藥

B、可以隨時(shí)換藥、減藥、停藥

U合理聯(lián)合用藥

D、小劑量開紿，監(jiān)測(cè)藥物血濃度

E、據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇用藥

50.癲癇持續(xù)狀態(tài)的緊急處理

A.立即將患兒平臥，松解衣領(lǐng)、衣扣、褲袋；糾正缺氧，窒息時(shí)立即實(shí)施人工呼吸，給予簡(jiǎn)易人工呼

吸氣囊面罩加壓給氧5~8L/min）給氧過(guò)程監(jiān)測(cè)SP02，恢復(fù)自主呼吸，面色轉(zhuǎn)紅潤(rùn),SPO2>90%,

予中流量3~5L/min,雙腔鼻孔氧管給氧。

B.立即建立靜脈通道應(yīng)用止驚藥地西泮,靜脈推注速度Img/min或苯巴比妥推注速度50mg/

（kg.min\

C.床邊準(zhǔn)備好急救物品：開口器、吸痰器、氣管插管，測(cè)量記錄生命體征

D.護(hù)士熟練掌握搶救流程，及時(shí)通知醫(yī)生，配合搶救。

E.就地?fù)尵?，不要?qiáng)力按壓或牽拉患兒肢體，以免骨折。己長(zhǎng)牙患兒上下臼齒之間放置牙墊，防止舌

咬傷。牙關(guān)緊閉時(shí)，不要用力撬開，避免損傷臼齒。

F.保持安靜，各種治療、護(hù)理盡量集中進(jìn)行，避免剌