2025年全國碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷試題(含答案)

1試題(含答案)1.甲狀腺濾泡癌區(qū)別于腺瘤的特點是()。A.濾泡結(jié)構(gòu)異型B.細胞異型C.包膜侵犯D.腫瘤切面充血2.男性，20歲，漸進性心悸，乏力，消瘦6個月，腹脹，下肢水腫2個月，查體：T37.2℃,P106次/分，BP90/75mmHg,半臥位，頸靜脈怒張，雙肺(一),心界向肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢凹陷性水腫(+),該患者最可能的診斷是()。A.心包積液B.風(fēng)濕性心臟病C.擴張型心肌病D.病毒性心肌炎3.關(guān)于高滲性脫水，下列敘述錯誤的是()。A.細胞外液減少B.細胞內(nèi)液增加C.抗利尿激素分泌增多D.醛固酮分泌增多4.男，25歲，騎車跌倒后1小時來院。查體：BP100/60mmHg,心率100次/分，全腹壓痛，臍周明顯反跳痛、肌緊張，肝臟濁音界減小，移動性濁音可疑陽性。最可能的診斷()。A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺損傷D.腸破裂5.呼吸過程中，肺內(nèi)壓最低值出現(xiàn)的時期是()。A.吸氣相起始期B.吸氣相中期C.呼氣相起始期D.呼氣相中期2A.潰瘍呈環(huán)形與腸的長軸垂直B.潰瘍呈長橢圓形與腸的長軸平行C.潰瘍呈燒瓶狀7.Virchow淋巴結(jié)穿刺活檢標本中發(fā)現(xiàn)癌細胞，最有可能的原發(fā)灶是()。9.抑制胰島素分泌的因素是()。A.血中脂肪酸增多B.抑胃肽增多C.交感神經(jīng)興奮D.生長激素增多10.組織損傷時，完成纖維性修復(fù)最重要的細胞是()。A.纖維細胞B.血管內(nèi)皮細胞C.成纖維細胞D.巨噬細胞11.在人類，屬于單突觸反射的是()。A.腱反射B.逃避反射C.吮吸反射D.翻正反射313.心動周期中，主動脈瓣關(guān)閉的時間是()。A.心房收縮期末B.快速射血期初C.減慢射血期初D.等容舒張期初14.慢性腎盂腎炎肉眼觀()。A.固縮腎B.大白腎C.蚤咬腎D.瘢痕腎15.下列不屬于頸椎骨折合并高位截癱并發(fā)癥的是()。A.呼吸道感染B.泌尿道結(jié)石C.心力衰竭D.體溫失調(diào)16.男性，50歲，行甲狀腺癌切除術(shù)，術(shù)后10小時開始感呼吸困難，心悸。查體：R32次/分，BP140/92mmHg,心率124次/分，切口處飽滿。目前最可能出現(xiàn)的情A.喉頭痙攣B.聲帶麻痹C.甲狀腺危象D.創(chuàng)面血腫17.巴德-吉亞利綜合征(Budd-chiari)綜合征導(dǎo)致門脈高壓的類型是()。A.肝前型B.肝后型C.竇前型D.竇后型18.男，38歲，胸痛，發(fā)熱3天，既往糖尿病病史5年，查體：T37.6℃,右下肺叩其中淋巴細胞占90%,葡萄糖3.2mmol/L。該患者最可能的診斷是()。A.結(jié)核性胸膜炎B.惡性胸腔積液C.膿胸D.類肺炎性胸腔積液19.體內(nèi)花生四烯酸的生物學(xué)作用是()。A.促進鞘氨醇代謝B.成為脂肪酸合成酶的輔酶C.抑制膽固醇轉(zhuǎn)化D.作為慢反應(yīng)420.突觸前抑制的特點是()。A.感覺傳入通路中少見B.減少突觸前神經(jīng)元遞質(zhì)釋放C.增加被抑制神經(jīng)元的CI-A.腎小球濾過率下降B.大量蛋白尿致血漿蛋白降低C.淋巴回流受阻D.毛細血管22.男性，55歲，1天來出現(xiàn)上腹痛，向腰背部放射，進行性加重，曾嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，嘔吐后腹痛未減輕，大便2次，稍稀，無膿血和里急后重，既往有膽囊結(jié)石病史5年，查體，體溫37.4℃,血壓120/80mmHg,鞏膜無黃染，心肺未見異常，肝脾未及，腹平軟，上腹輕壓痛，移動性濁音陽性，腸鳴音4次/分。對該患者最基本的治療是()。A.鎮(zhèn)痛B.禁食，補液C.心電監(jiān)護和擴冠脈治療D.抑酸藥物治療23.男，65歲，一年來快跑時感心前區(qū)悶痛，持續(xù)3～5分鐘，休息后可緩解，近一個月來快步走或上二層樓后即感胸痛，疼痛較前加重，可持續(xù)10分鐘，伴出汗。一冠心病。該患者冠心病的分型是()。A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.非st段抬高型心肌梗死D.急性ST段抬高型24.蛋白質(zhì)生物合成時的肽酰轉(zhuǎn)移酶的化學(xué)本質(zhì)是()。525.激活蛋白激酶A的第二信使是()。A.DAGB.IP3C.cAMPD26.檸檬酸裂解酶催化生成產(chǎn)物()。27.通常用來鑒定核酸樣品純度的指標是()。A.260nm/280nm吸光度比值B.Tm值大小C.DNA變性所需要的時間D.樣品中GC含量28.男，55歲，急性胰腺炎3天后出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難。既往體健，吸煙史少許濕啰音，胸片顯示雙肺多發(fā)斑片陰影。該患者最可能的診斷是()。A.醫(yī)院獲得性肺炎B.肺不張C.急性呼吸窘迫綜合征D.心力衰竭A.環(huán)形內(nèi)痔B.痔與肛瘺同時存在C.內(nèi)痔、外痔在不同位置同時存在D.直腸上、下A.胃腸運動增強B.支氣管平滑肌收縮C.瞳孔開大肌收縮D.促進胰島素的分泌A.非溶血性發(fā)熱B.細菌污染反應(yīng)C.病毒性肝炎D.溶血反應(yīng)32.紅細胞沉降率增快的原因是()。6A.紅細胞數(shù)量增多B.血漿球蛋白減少C.血漿白蛋白增多D.血漿纖維蛋白原增多33.以下操作違反無菌原則的是A.在手術(shù)中術(shù)者手臂觸及非手術(shù)人員應(yīng)加戴袖套B.手術(shù)者若需接臺手術(shù)，僅需在上第二臺手術(shù)前更換無菌手術(shù)衣便可C.術(shù)中手術(shù)者手套被刺破應(yīng)重新更換無菌手套D.手術(shù)中如無菌手術(shù)單局部被濕透應(yīng)加蓋干的無菌手術(shù)單34.中毒性細菌性痢疾腸炎的病理特點()。A.假膜性腸炎B.濾泡性腸炎C.潰瘍性腸炎D.出血性腸炎35.妊娠時維持黃體功能的主要激素是A.雌激素B.孕激素C.LHD.絨毛膜促性腺激素二、多選題(15題)36.以下紅細胞破壞增加造成溶血的直接證據(jù)是A.血中游離血紅蛋白濃度增加B.血中網(wǎng)織紅細胞計數(shù)和比例增加C.尿膽原增高D.外周血涂片中出現(xiàn)幼紅細胞37.天冬氨酸在體內(nèi)可參與的代謝途徑是A.嘌呤合成B.嘧啶合成C.尿素生成D.蛋白質(zhì)合成38.屬于肥厚型心肌病猝死風(fēng)險評估的因素是()。A.不明原因暈厥B.運動時高血壓C.反復(fù)非持續(xù)性室性心動過速D.左室壁厚度739.對糖尿病酮癥酸中毒患者，正確的治療措施有()。C.早期即使血鉀正常，尿量>40ml/h,也應(yīng)該補充鉀A.食管胃底靜脈曲張破裂B.消化性潰瘍C.急性胃黏膜糜爛D.慢性淺表性胃炎41.食管胃底靜脈曲張出血的一級預(yù)防措施包括()。A.對因治療B.生長抑素和垂體加壓素C.非選擇性β受體拮抗劑D.內(nèi)鏡結(jié)扎可用于42.負反饋的作用特點有()。A.這個系統(tǒng)是個閉環(huán)控制系統(tǒng)B.都有一個調(diào)定點C.沒有糾正偏差的功能D.數(shù)量43.非聯(lián)合型學(xué)習(xí)()。A.習(xí)慣化B.敏感化C.條件反射D.長時程增強A.放射性核素掃描B.計算機X線斷層掃描(CT)C.免疫學(xué)檢查D.活體組織病理學(xué)檢查845.慢性腎衰竭患者的飲食治療原則是()。A.高蛋白質(zhì)飲食B.注意補充維生素C.盡可能低磷飲食D.足量熱量A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎B.非感染性心內(nèi)膜炎C.動脈粥樣硬化D.梅毒47.肺功能表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙的是()。A.COPDB.閉塞性細支氣管炎C.彌漫性支氣管炎D.支氣管擴張癥48.消化性潰瘍發(fā)生游離性穿孔最常見的部位是()。A.胃大彎B.胃十二指腸球部前壁C.胃小彎D.十二指腸球部后壁A.心力衰竭B.高脂血癥C.高血壓腦病D.急性腎功能衰竭A.錐體系受損時為陽性B.屬于原始屈肌反射C.正常成人不出現(xiàn)D.正常人深度睡眠狀態(tài)時可以出現(xiàn)1.C惡性腫瘤稱為癌，良性腫瘤稱為瘤。二者最主要的區(qū)別是否具有侵襲性。癌生長速度快，呈外生性生長，常侵犯包膜，還可通過血延等多種途徑擴散到身體其他部位。因此答案選C。92.A由病例可知，男性，20歲，漸進性心悸，乏力，消瘦6個月，腹脹，下肢水腫(一),心界向兩側(cè)擴大，心律整，心音遙遠，心尖部可聞及2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，脈搏減弱，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢凹陷性水腫(+)。頸靜脈怒張，心音遙遠是心包積液的特征性表現(xiàn)，因此最可能的診斷為心包積液。因此答案選A。3.B高滲性脫水時細胞外液減少(A項),細胞外液滲透壓升高，細胞內(nèi)液中的水會向細胞外液移動，因此細胞內(nèi)液也會減少(B項)。血漿滲透壓增加，抗利尿激素分泌增加(C項),醛固酮分泌增多(D項),腎小管將重吸收更多的無溶質(zhì)水。因此4.D由病例可知，男，25歲，騎車跌倒后1小時來院。查體：BP100/60mmHg,心率100次/分，全腹壓痛，臍周明顯反跳痛、肌緊張可疑陽性。根據(jù)病史及陽性體征初步診斷為腸破裂痛、肌緊張可知損傷臟器大概率位于臍周，故初步診斷為腸破裂。因此答案選D。肺容積增大，肺內(nèi)壓隨之降低，當(dāng)?shù)陀诖髿鈮簳r，外界氣體量的增加，肺內(nèi)壓也逐漸升高，至吸氣末，肺內(nèi)壓升高出肺。隨著肺內(nèi)氣體量的減少，肺內(nèi)壓也逐漸降低，至呼氣末，肺內(nèi)壓又降到與大6.D腸傷寒以回腸下段的集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)的病變最為顯著。其潰瘍外形與受侵淋巴組織相似，回腸下段多為集合淋巴則致腸空孔。細菌性痢疾的潰瘍形狀、大小不一，比較淺表，呈地圖狀，一般僅限于黏膜層，極少有穿過黏膜層到達肌層而引起腸穿孔的并發(fā)癥。潰瘍之間的腸黏膜表現(xiàn)為充血、水腫、炎細胞浸潤等改變。潰瘍呈環(huán)形與腸的長軸垂直是腸結(jié)核的病變特征。潰瘍呈燒瓶狀、口小底大是腸阿米巴病的病變特征。潰瘍邊緣呈堤狀隆起是潰瘍型腸癌的病變特征。7.B通常胃癌、胰腺癌、食管癌向左側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移，是由于此處系胸導(dǎo)管進頸靜脈的入口，這種腫大的淋巴結(jié)稱為Virchow淋巴結(jié)，即魏爾肖淋巴結(jié)。因此答案選B。8.A在腫瘤免疫中，細胞免疫起主要作用，而非體液免疫。9.C胰島素分泌活動受到營養(yǎng)物質(zhì)、神經(jīng)體液等諸多因素的調(diào)節(jié)。A項，血中脂肪酸增多會促進胰島素分泌。B項，抑胃肽增多會促進胰島素分泌。C項，交感神經(jīng)興奮(a受體為主)會抑制胰島素分泌。D項，生長激素增多會促進胰島素分泌。因此答案選C。11.A腱反射是體內(nèi)唯一通過單突觸反射即可完成的反射。12.D碘是合成甲狀腺激素的重要原料。人每天從食物中攝取碘100～200μg,約有三分之一進入甲狀腺，甲狀腺含碘8000μg左右，占全身總碘量的90%。13.DA項，心房收縮末期時，心室處于充盈期，主動脈瓣在此之前已關(guān)閉。B項，快速射血初期主動脈瓣打開。C項，減慢射血初期，室內(nèi)壓已略低于主動脈壓，但此時心室內(nèi)的血液因具有較高的動能，故仍可逆壓力梯度繼續(xù)進入主動脈。主動脈瓣依舊是打開狀態(tài)。D項，等容舒張期，射血后，心室開始舒張，室內(nèi)壓下降，主動脈內(nèi)的血液向心室方向反流，推動半月瓣使之關(guān)閉。因此答案選D。14.D慢性腎盂腎炎一般由急性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作逐步進展而來。其病理表現(xiàn)如下：①病變可為單側(cè)或雙側(cè)性，如為雙側(cè)性，兩側(cè)不對稱，病變腎體積縮小，變硬，表面高低不平，有不規(guī)則凹陷性瘢痕。切面可見，腎被膜增厚，皮髓質(zhì)界限不清，腎乳頭萎縮，腎盂腎盞變形，腎盂黏膜增厚，粗糙。②鏡下，病變呈不規(guī)則灶狀分布，腎間質(zhì)大量淋巴細胞和巨噬細胞浸潤，淋巴濾泡形成，間質(zhì)纖維化。部分腎小管萎縮，基底膜增厚，進而腎小管壞死、消失。部分腎單位代償性肥大，腎小管擴張，管腔內(nèi)充滿紅染的膠樣管型，形似甲狀腺濾泡，稱為甲狀腺樣變。因此答案選D。15.CA項，呼吸道感染是頸脊髓損傷的嚴重并發(fā)癥。B項，由于括約肌功能的喪失，傷員因尿潴留而需長期留置導(dǎo)尿管，容易發(fā)生泌尿道的感染與結(jié)石，男性病人還會發(fā)生附睪丸炎。D項，頸脊髓損傷后，自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，受傷平面以下皮膚不能出汗，對氣溫的變化喪失了調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力，常易產(chǎn)生高熱，可達40℃以上。因此答案選C。16.D由病例可知，男性，50歲，行甲狀腺癌切除術(shù)，術(shù)后10小時開始感呼吸困難，心悸。查體：R32次/分，BP140/92mmHg,心率124次/分，切口處飽滿。根據(jù)病史及體征初步診斷為創(chuàng)面血腫。甲狀腺癌切除術(shù)后10小時開始感呼吸困難，切口處飽滿，是創(chuàng)面血腫的典型表現(xiàn)。因此答案選D。17.B巴德-吉亞利綜合征(Budd-chiari)綜合征是由肝靜脈或其開口以上的下腔靜脈阻塞引起的以門靜脈高壓或門靜脈和下腔靜脈高壓為特征的一組疾病。肝靜脈系下腔靜脈的屬支。肝靜脈有2～3個大干收集肝動脈和門靜脈運到肝內(nèi)的全部血液，在下腔靜脈窩內(nèi)注入下腔靜脈。根據(jù)肝的血管解剖及該病的病變位置可知該門脈高壓的類型應(yīng)屬于肝后型。因此答案選B。WBC650×106/L,其中淋巴細胞占90%,葡萄糖3.2mmol/L。結(jié)合患者病史及胸水穿胸腔積液胸水中約40%～90%可查到惡性腫瘤細胞。C項，膿胸胸腔積液呈草黃色型超敏反應(yīng))中，在多種刺激因子作用下，單核巨噬細胞可將花生四烯酸轉(zhuǎn)變成血栓烷和前列腺素；而在脂氧化酶的作用下，粒細胞和轉(zhuǎn)變成白三烯(包括LTC4、LTD4及LTE4);同時，粒細胞中的大量組氨酸代謝生成組胺。因此答案選D。20.BA項，突觸前抑制廣泛存在于中樞，尤其在感覺傳入通路中，對調(diào)節(jié)感覺傳入觸前膜的遞質(zhì)釋放，從而使突觸后神經(jīng)元呈現(xiàn)出抑制性效應(yīng)的現(xiàn)象。該選項正確。C項，通過增加K+外流，減少Ca2+內(nèi)流而使遞質(zhì)釋放減少。D項，突觸后膜產(chǎn)生IPSP。因此答案選B。21.A[考點]腎源性水腫[分析]腎炎性水腫主要是由于腎小球濾過率下降，而腎小管腎病性水腫主要是由于大量蛋白尿致血漿蛋白降低，血漿膠體滲透壓降低，液體滲出產(chǎn)生水腫。腎小管重吸收功能一直見不到增高；淋巴回流受阻見于絲蟲病引起的水腫；毛細血管濾過壓升高見于右心衰竭引起的水腫。22.B禁食，補液是急性胰腺炎的最基本的治療。23.BA項，穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作的程度、頻度、持續(xù)時間、性質(zhì)及誘發(fā)因素等在數(shù)個胸部不適的性質(zhì)與典型的穩(wěn)定型心絞痛相似，通常程度更數(shù)十分鐘，胸痛在休息時也可發(fā)生。如下臨床表現(xiàn)發(fā)心絞痛的體力活動閾值突然或持久降低；心絞痛發(fā)生頻率、嚴重程度和持續(xù)時間增加；出現(xiàn)靜息或夜間心絞痛；胸痛放射至新的部位；發(fā)作時伴有新的相關(guān)癥狀，如出汗、惡心、嘔吐、心悸或呼吸困難。結(jié)合題干考慮此診斷。CD兩項，無心電圖，無法判定這兩種分型，排除。因此答案選B。24.B肽酰轉(zhuǎn)移酶化學(xué)本質(zhì)不是蛋白質(zhì)，而是RNA,在原核生物為23SrRNA,在真25.C血紅蛋白由珠蛋白與血紅素構(gòu)成。珠蛋白的合成與一般蛋白質(zhì)相同，其合成受血紅素的調(diào)控。血紅素的氧化產(chǎn)物高鐵血紅素能促下圖。cAMP激活蛋白激酶A后(C項),蛋白激酶A能使無活性的eIF-2激酶磷酸化。后者再催化eIF-2磷酸化而使之失活。高鐵血紅素有抑制cAMP激活蛋白激酶A的作用，從而使eIF-2保持于去磷酸化的活性狀態(tài)，有利于珠蛋白的合成，進而影響血紅蛋白的合成。因此答案選C。26.A三大營養(yǎng)物質(zhì)通過三羧酸循環(huán)在一定程度上相互轉(zhuǎn)變。例如，飽食時糖可以轉(zhuǎn)變成脂肪，其中檸檬酸發(fā)揮重要樞紐作用。葡萄糖分解氧化脫羧生成乙酰CoA,乙酰CoA必須再轉(zhuǎn)移到細胞質(zhì)以合成脂肪酸。由于乙酰CoA不能通過線粒體內(nèi)膜，于是它先與草酰乙酸縮合成檸檬酸，再通過載體轉(zhuǎn)運至細胞質(zhì)，在檸檬酸裂解酶作用下裂解釋放出乙酰CoA和草酰乙酸(A項),然后乙酰CoA可作為細胞質(zhì)中脂肪酸合成及膽固醇合成的原料。因此答案選A。27.AA項，實驗中常利用260nm與280nm的吸光度比值(A260/A280)還可以判斷從生物樣品中提取的核酸樣品的純度。DNA純品的A260/A280的比值應(yīng)為1.8;而及堿基的GC含量相關(guān)。GC的含量越高，TDNA變性所需要的時間與溫度有關(guān)。因此答案選A28.C由病例可知，男，55歲，急性胰腺炎3天后出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難。既往唇發(fā)紺，雙肺少許濕啰音，胸片顯示雙肺多發(fā)斑片診斷為急性呼吸窘迫綜合征。A項，依據(jù)患者急性胰腺炎僅3天，T37.5℃,排除該天作為誘因，又有進行性加重的呼吸困難的29.D混合痔是指直腸上、下靜脈叢彼此吻合處形成的痔。染反應(yīng)和疾病傳播等，其中溶血反應(yīng)是最嚴重的輸血并發(fā)癥，雖發(fā)生率低，但后果32.D通常血漿中纖維蛋白原、球蛋白和膽固醇的含量增高時，可加速紅細胞疊連和沉降率；血漿中白蛋白、卵磷脂的含量增多時則可抑制疊連發(fā)生，使沉降率減慢。其原因是正常紅細胞表面的N-乙酰神經(jīng)氨酸帶有負電正電荷的纖維蛋白原和球蛋白可中和紅細胞細胞沉降率加快。33.B外科手術(shù)應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌原則。手術(shù)進行中不能開窗通風(fēng)或使用電扇，室內(nèi)空調(diào)出風(fēng)口也不能吹向手術(shù)臺；手術(shù)中如無菌手術(shù)單局部被濕透應(yīng)加蓋干的無菌手術(shù)單；手術(shù)者在手術(shù)中手臂觸及非手術(shù)人員可更換無菌手術(shù)衣或加戴袖套；手術(shù)者手術(shù)中若手套被刺破應(yīng)及時更換新的無菌手套；手術(shù)者若需接臺手術(shù)，上第二臺手術(shù)時除須更換無菌手術(shù)衣外，還應(yīng)先泡手。34.BA項，凝固酶陽性的溶血性耐藥金黃色葡萄球菌腸炎病理表現(xiàn)為假膜性腸炎。B項，中毒性細菌性痢疾腸炎的腸道病理變化表現(xiàn)為卡他性腸炎或濾泡性腸炎。腸道病理變化較輕，但常于發(fā)病后數(shù)小時內(nèi)發(fā)生中毒性休克和呼吸衰竭，多見于小兒。C項，常見于大腸梭狀芽孢桿菌腸炎。D項，出血性腸炎常見于腸出血性大腸埃希菌腸炎。因此答案選B。35.D在正常的月經(jīng)周期中，黃體主要是由腺垂體黃體生成素(LH)維持的。受孕后，卵巢月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體，由絨毛膜促性腺激素維持。36.AC紅細胞破壞增加造成溶血性貧血，破碎紅細胞釋放血紅蛋白人血，超過肝的清除能力，使血中游離血紅蛋白濃度增加，同時間接膽紅素升高。急性大量溶血時，還可有尿膽原排出明顯增加，以上均是紅細胞破壞增加的直接證據(jù)。而紅細胞破壞增加會造成骨髓代償性造血旺盛，使血中網(wǎng)織紅細胞增加，偶爾可見外周血涂片中出現(xiàn)幼紅細胞，也是造血旺盛的表現(xiàn)。以上是紅細胞破壞增加的間接證據(jù)。37.ABCD天冬氨酸是合成嘌呤、嘧啶的原料，為嘌呤提供第1位氮，為嘧啶提供第1位氮，第4、5、6位碳。天冬氨酸參與尿素生成，尿素分子中一個氮來自游離氨，另一個氮則來自天冬氨酸。天冬氨酸是組成天然蛋白質(zhì)的20種氨基酸之一，當(dāng)然參與蛋白質(zhì)合成。38.ACD肥厚型心肌病(HCM)是青年和運動員心臟性猝死最常見的病因。植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)能有效預(yù)防猝死的發(fā)生。預(yù)測高危風(fēng)險的因素