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文檔簡(jiǎn)介
國(guó)內(nèi)醫(yī)院信息化現(xiàn)狀分析醫(yī)院信息化建設(shè)普遍面臨的困境映醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的表象,不能反映問(wèn)題的根源。是降低用戶業(yè)務(wù)要求。信息系統(tǒng)的價(jià)值在這里被大打折扣。醫(yī)院信息化數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的目標(biāo)人員工作、方便各類管理人員分析決策,同時(shí)還能實(shí)現(xiàn)主院區(qū)與分院區(qū)的信息協(xié)1.3.2實(shí)現(xiàn)以電子病歷為核心的信息化建設(shè)與應(yīng)用通過(guò)信息共享有效減輕醫(yī)生工作負(fù)荷,提高病歷書寫質(zhì)量和效率。依托系統(tǒng),為醫(yī)院建立起一整套以會(huì)1.3.5打造區(qū)域性遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái),提高醫(yī)學(xué)水平診、手術(shù)觀摩與指導(dǎo)等服務(wù),發(fā)揮院外醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)資源的利用與優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院集成管控平臺(tái)旨在解決醫(yī)院內(nèi)部和集團(tuán)醫(yī)院的成員醫(yī)院之間的眾多應(yīng)用系統(tǒng)之間的交互問(wèn)題的信息集成引擎平臺(tái)。它支持眾多的通信協(xié)議和消息格消息格式以及何種傳輸類型,都可以進(jìn)行快速、準(zhǔn)確、可靠的傳遞,從而解決醫(yī)院眾多系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)共享與協(xié)同。另一方面,無(wú)線技術(shù)在醫(yī)療上的新應(yīng)用對(duì)于提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率、提高域網(wǎng)建立信息傳輸?shù)挠布脚_(tái),為系統(tǒng)應(yīng)用前端配置無(wú)線手持終端MC55/MC現(xiàn)應(yīng)用實(shí)時(shí)化和信息移動(dòng)化,采用中間件技術(shù)建立面向服務(wù)的通用數(shù)據(jù)交換平醫(yī)院信息化整體解決方案包括了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理信息系統(tǒng)、醫(yī)院藥品管理系1.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理信息系統(tǒng)2.02移動(dòng)藥庫(kù)管理系統(tǒng)2.03配置中心管理系統(tǒng)2.04病區(qū)藥房管理系統(tǒng)2.05包藥機(jī)接口系統(tǒng)2.06藥物醫(yī)囑審方系統(tǒng)2.08合理用藥管理系統(tǒng)3.醫(yī)院管理系統(tǒng)3.06職工保健管理系統(tǒng)3.07傳染病報(bào)卡管理與監(jiān)控系統(tǒng)3.08新生兒申報(bào)系統(tǒng)3.09調(diào)配管理系統(tǒng)4.014.01門診電子病歷醫(yī)生工作站4.03急診電子病歷護(hù)理工作站4.04無(wú)線醫(yī)療輸液管理4.05CAD預(yù)約管理系統(tǒng)4.06虛擬掛號(hào)系統(tǒng)4.9健康促進(jìn)管理系統(tǒng)4.10牙科中心管理系統(tǒng)5.04病理圖像報(bào)告及實(shí)驗(yàn)管理系統(tǒng)6.住院信息系統(tǒng)6.01住院電子病歷醫(yī)生工作站6.02住院電子病歷護(hù)理工作站6.03ICU/CCU電子病歷工作站6.05手術(shù)室管理系統(tǒng)6.06無(wú)線醫(yī)療醫(yī)生工作站6.07無(wú)線醫(yī)療護(hù)理工作站6.08無(wú)線醫(yī)療營(yíng)養(yǎng)配餐系統(tǒng)6.09患者膳食營(yíng)養(yǎng)管理系統(tǒng)6.11住院病案管理系統(tǒng)6.12病區(qū)輔助支持系統(tǒng)7.01服務(wù)器操作系統(tǒng)7.02數(shù)據(jù)庫(kù)軟件系統(tǒng)7.04衛(wèi)生電子認(rèn)證系統(tǒng)7.07對(duì)外數(shù)據(jù)上報(bào)中心8.硬件配備序,主要使用于平板電腦、手推終端,在有線網(wǎng)的PC電腦也可以使用。2.3以電子病歷為核心的臨床信息系統(tǒng)HISHISHISHIS庫(kù)房庫(kù)房ICU/CCUICU/CCU建立和完善以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng),是實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)院管理目2.4全面的電子病歷解決方案我公司多年來(lái)已為國(guó)內(nèi)多家大中型醫(yī)院進(jìn)行了數(shù)字化醫(yī)院的規(guī)劃和建設(shè),并得到了業(yè)界及醫(yī)院用戶的認(rèn)可。從整體而言,我公司的數(shù)字化醫(yī)院產(chǎn)品具有如下特點(diǎn):)有效地克服了有關(guān)鍵詞:全院一卡通、電子賬戶國(guó)內(nèi)外的實(shí)踐證明,醫(yī)院智能一卡通管理是一種應(yīng)該優(yōu)先發(fā)展的系統(tǒng)。一卡通既滿足醫(yī)院現(xiàn)代化管理的需要,又滿足員工、病人、照看病人的親屬以及其它訪客的多種需求,其電子管理功能塊將使醫(yī)院實(shí)現(xiàn)電子化管理,提高工作效率,加強(qiáng)院務(wù)管理;其電子認(rèn)證功能將交納一定數(shù)量的預(yù)交金在診間就診、醫(yī)技檢查等全院就診過(guò)程中都可支持電子錢包診間支付,無(wú)需多次到收費(fèi)處進(jìn)行排隊(duì)交費(fèi),將大大縮短了病人就醫(yī)時(shí)間,提高了就診效率。關(guān)鍵詞:集中掛號(hào)、分診掛號(hào)、自助掛號(hào)、預(yù)約、INTERNET預(yù)約、自助掛號(hào)通過(guò)采用建立多種掛號(hào)形式,分散某一時(shí)間段里掛號(hào)就診的人次,使患者能在不同的時(shí)間段同時(shí)進(jìn)行掛號(hào),從而減少患者掛號(hào)排隊(duì)的時(shí)間,減緩門診就診高峰的壓力。具體的掛號(hào)(1)集中掛號(hào)與分診掛號(hào)方式這是傳統(tǒng)的掛號(hào)兩種方式,集中掛號(hào)主要服務(wù)于不熟悉醫(yī)院布局或初診的病人,一般集中掛號(hào)為在門診樓一樓,進(jìn)行集中掛號(hào)。分診掛號(hào)主要服務(wù)于復(fù)診的病人,病人清楚的知道就診科室所在樓層,直接到相應(yīng)的就診樓層進(jìn)行掛號(hào),能有效減少患者掛號(hào)的排隊(duì)次數(shù)和時(shí)(2)預(yù)約掛號(hào)——預(yù)約、網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)開(kāi)設(shè)專用窗口,實(shí)行專家門診預(yù)約制度,對(duì)熱門專家實(shí)行事先預(yù)約,使病人能夠通過(guò)、網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行預(yù)約掛號(hào),病人就診當(dāng)天到醫(yī)院專窗進(jìn)行取號(hào)。號(hào)的系統(tǒng)?;颊邟焯?hào)不用排隊(duì)而是“自助”完成的,想要看哪個(gè)科,只需在顯示屏上進(jìn)行掛號(hào)操作,一X掛號(hào)單就打印出來(lái),前后只需幾秒鐘,省時(shí)省力,方便快捷。關(guān)鍵詞:、LED、二次分診、排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)通過(guò)門診分診服務(wù)軟件,使病人掛號(hào)后,軟件就能自動(dòng)把病人分類到相應(yīng)的分診臺(tái)調(diào)整、出隊(duì)等操作。這種就診方式使病人能按號(hào)就診,透明度高。極大地改善了就醫(yī)秩序些混亂、無(wú)序和不文明的現(xiàn)象,能很好地解決病人在看病過(guò)程中所遇到的各種排隊(duì)、等候和擁擠等現(xiàn)象,患者可以坐在候診區(qū)休息、看報(bào)同時(shí)利用LCD門診小屏幕對(duì)候診病人進(jìn)行二次分診排隊(duì),也緩解了候診大廳人員密集的問(wèn)關(guān)鍵詞:電子處方、流轉(zhuǎn)、集中現(xiàn)通過(guò)優(yōu)化處方流程軟件,在系統(tǒng)中錄入處方,處方自動(dòng)從系統(tǒng)中打印出來(lái)。無(wú)紙化的電子處方快速流轉(zhuǎn)到藥房后臺(tái)集中打印,預(yù)先擺藥,并通過(guò)LED大屏提示給病人,減少了病人排隊(duì)取藥的時(shí)間,讓取藥更合理、更快捷。醫(yī)生在錄入門診病歷時(shí),可使用根據(jù)不同科室的需要根據(jù)疾病代碼分類預(yù)先自定義好的減少了醫(yī)生反復(fù)書寫同種類型病歷的工作量。2.5.2.6國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的檢驗(yàn)、檢查申請(qǐng)無(wú)紙化關(guān)鍵詞:導(dǎo)診單、無(wú)紙化、電子申請(qǐng)單、采樣條碼、實(shí)時(shí)檢驗(yàn):通過(guò)優(yōu)化檢驗(yàn)申請(qǐng)及報(bào)告軟件,使醫(yī)生可方便地通過(guò)門診醫(yī)生工作站,可采用檢驗(yàn)套餐或定制的檢驗(yàn)單形式,可一次性下達(dá)多個(gè)檢驗(yàn)單,從而大大提高了效率,并實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)單的無(wú)紙化,只需打印導(dǎo)診單給病人。檢查:通過(guò)優(yōu)化檢查申請(qǐng)及報(bào)告軟件,實(shí)現(xiàn)了電子化下達(dá)檢查申請(qǐng)單,使檢查項(xiàng)目更標(biāo)準(zhǔn)。檢查單可自動(dòng)帶入醫(yī)生書寫病歷,減少醫(yī)生手工書寫,提高效率。醫(yī)生也可以采用檢查在檢查、檢驗(yàn)科室完成相應(yīng)的檢查項(xiàng)目并出具報(bào)告后,門診醫(yī)生可以在第一時(shí)間實(shí)時(shí)瀏僅方便了醫(yī)生及時(shí)診治,而且使病人不再因?yàn)榈却龍?bào)告而延長(zhǎng)滯留時(shí)間或增加往返次數(shù)。導(dǎo)診單:在信息化發(fā)展到一定地步后,出現(xiàn)的產(chǎn)物,是信息高度共享的標(biāo)志。美國(guó)國(guó)際聯(lián)合委員會(huì)(JointmissionInternational簡(jiǎn)稱JCI,是美國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會(huì)(JCAHO)的附屬機(jī)構(gòu),專門對(duì)美國(guó)本土以外的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估認(rèn)證,是全球評(píng)估醫(yī)院質(zhì)量的權(quán)威機(jī)構(gòu)。JCI標(biāo)準(zhǔn)是全世界公認(rèn)的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),代表了醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的最高水平。JCI認(rèn)證的目的在于鼓勵(lì)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層、管理層及專業(yè)技術(shù)人員通力合作,不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過(guò)優(yōu)化,藥房實(shí)現(xiàn)了“超市”發(fā)藥模式(即后臺(tái)擺藥、前臺(tái)發(fā)藥)。當(dāng)收費(fèi)確認(rèn)后,將自動(dòng)傳入藥房后臺(tái)高速打印機(jī),即刻打印出處方擺藥清單(包括開(kāi)方科室、開(kāi)方醫(yī)生、藥品數(shù)量、規(guī)格、價(jià)格、用法及用量等),后臺(tái)藥師在病人到達(dá)藥品窗口前即可開(kāi)始后臺(tái)擺藥完成,前臺(tái)藥師審核后臺(tái)藥師所發(fā)藥品是否正確,進(jìn)行二次審核。這一流程體關(guān)鍵詞:病人標(biāo)識(shí)腕帶、二維條碼、唯一性、正確性病人標(biāo)識(shí)腕帶(PatientIdentificationWristband)是系在病人手腕上,標(biāo)識(shí)病人重要資料的身份標(biāo)識(shí)帶,能夠有效保證醫(yī)院工作人員隨時(shí)對(duì)病人進(jìn)行快速而準(zhǔn)確的識(shí)別。病人標(biāo)識(shí)帶還能夠防止被調(diào)換或隨意取下,確保標(biāo)識(shí)對(duì)象的唯一性及正確性。二維條形碼病人標(biāo)識(shí)帶是完整的病人識(shí)別系統(tǒng)的重要組成部分,通過(guò)與HIS系統(tǒng)結(jié)合,能夠充分實(shí)現(xiàn)對(duì)病人從入院、治療到出院全過(guò)程的準(zhǔn)確處理,涉及的過(guò)程包括入院、藥品分關(guān)鍵詞:合理調(diào)配資源、全院統(tǒng)一住院床位管理體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念,為合理調(diào)配資源、調(diào)劑病床,讓患者盡快住上院,打破了以往的病床都是按科室病區(qū)劃分的老規(guī)矩,建立全院統(tǒng)一的床位管理中心。床位管理中心在接到住院?jiǎn)魏?,根?jù)診斷、病情緩急以及患者的需求,進(jìn)行住院登記并為患者安排病床,如科室無(wú)空床,患者可被調(diào)劑到相關(guān)科室??缈谱≡汗芾淼脑瓌t是“醫(yī)生跟著病人走”,患者住院后,無(wú)論病人是否住在本病區(qū),醫(yī)生都會(huì)按時(shí)到其入住的病區(qū)進(jìn)行查房、治療。但床位統(tǒng)一管理并不是只要有空床,所有的而且患者病情穩(wěn)定。HIS建設(shè)主要內(nèi)容3.1.1“一卡通”系統(tǒng)4、系統(tǒng)的功能具備良好的可擴(kuò)展性,適應(yīng)性強(qiáng),方便醫(yī)院根據(jù)需要不斷完善性能和擴(kuò)大應(yīng)用X圍,避免因系統(tǒng)改擴(kuò)建而浪費(fèi)投資。各藥局發(fā)藥員負(fù)責(zé)藥品費(fèi)交費(fèi)刷卡確認(rèn),各醫(yī)生站和/或護(hù)士站負(fù)責(zé)各自病“一卡通”應(yīng)用模式對(duì)于改善就診流程,提高服務(wù)人性化的作用是顯而易初診病人流程A.對(duì)于醫(yī)保病人人就診時(shí)進(jìn)行讀取,并將該金額視同為病人已繳的預(yù)交款(當(dāng)然也可以用□同時(shí),為了保證在讀取個(gè)人某某余額后到離院前這段時(shí)間內(nèi),病人不病人離院前,再次交換回來(lái),同時(shí)將本次消費(fèi)金額上傳醫(yī)保中心進(jìn)行結(jié)算分診等額預(yù)存款預(yù)存款下達(dá)醫(yī)囑同時(shí)收取其醫(yī)保卡代為保管b)經(jīng)過(guò)分診,到醫(yī)生工作站就診(同時(shí)從預(yù)交款中扣除其掛號(hào)費(fèi))c)醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑后,病人直接到相應(yīng)的醫(yī)藥,在執(zhí)行前可直接劃卡結(jié)算;如果余額足夠則扣除相應(yīng)金額,反之則補(bǔ)交預(yù)交款d)執(zhí)行完畢,病人離院前到收費(fèi)處進(jìn)行結(jié)算,上傳醫(yī)保,同時(shí)再次更換就診卡與醫(yī)??ńn案預(yù)存款余額不足分診預(yù)存款下達(dá)醫(yī)囑余額足夠下達(dá)醫(yī)囑a)病人初次就診,登記基本信息,發(fā)卡,同時(shí)繳納預(yù)交款b)經(jīng)過(guò)分診,到醫(yī)生工作站就診(同時(shí)從預(yù)交款中扣除其掛號(hào)費(fèi))c)醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑后,病人直接到相應(yīng)的醫(yī)技藥,在執(zhí)行前可直接劃卡結(jié)算;如果余額足夠則扣除相應(yīng)金額,反之則補(bǔ)交預(yù)交款,或直接結(jié)算d)執(zhí)行完畢,病人離院前可選擇繼續(xù)保留預(yù)交款,或結(jié)算退卡預(yù)存款余額不足預(yù)存款下達(dá)醫(yī)囑余額足夠下達(dá)醫(yī)囑提取檔案A.病人復(fù)診時(shí),直接持卡到分診處分診,同時(shí)從其預(yù)交款中扣除掛號(hào)費(fèi)B.醫(yī)生工作站提取其歷史信息以供參考C.其余流程與初診病人相同D.對(duì)于醫(yī)保病人,只多一個(gè)更換卡的環(huán)節(jié),其余相同從來(lái)源而言,目前主要有如下兩種:使用非常方便□不是每個(gè)人都有并且攜帶某某□需使用某某讀卡器,成本相對(duì)較高理,無(wú)制作成本有二代某第二代居民□信息準(zhǔn)確且唯一□需使用條碼打印機(jī)、條碼槍等,成本相對(duì)較高□需使用條碼打印機(jī)、條碼槍等,成本相對(duì)較高無(wú)二代某卡無(wú)二代某卡□相對(duì)磁卡不易損壞注:上述幾種方案并不是完全獨(dú)立的,可以根據(jù)醫(yī)院的情況選擇組合應(yīng)用,這樣可以使適應(yīng)的人群更為廣泛。本系統(tǒng)由以下三部分組成:針對(duì)停車場(chǎng)的實(shí)際情況,在停車場(chǎng)進(jìn)口車道邊安裝入口設(shè)備,在停車場(chǎng)出口車道邊安裝出口設(shè)備。系統(tǒng)示意圖見(jiàn)系統(tǒng)圖?!糇x卡機(jī)盤面上設(shè)的滾動(dòng)式LED中文顯示屏顯示字幕“一路順風(fēng)”,如不能出◆讀卡機(jī)盤面上設(shè)的滾動(dòng)式LED中文顯示屏顯示字幕“一路順風(fēng)”,如不能出◆司機(jī)將車駛至車場(chǎng)出場(chǎng)收費(fèi)處;◆取出卡在讀卡機(jī)盤卡機(jī)發(fā)出“嘀”的一聲,讀卡過(guò)程完畢;◆讀卡機(jī)接受信息,收費(fèi)電腦根語(yǔ)音提示;司機(jī)繳費(fèi);并將卡交給收費(fèi)員;◆值班人員按電腦確認(rèn)鍵,電允許出入,否則對(duì)非法入侵拒絕開(kāi)門并輸出報(bào)包括維修任務(wù)分配、日常維修申請(qǐng)、完成維修報(bào)告的填寫、PM計(jì)劃、PM2.支持與醫(yī)生工作站協(xié)同使用,直接提取申請(qǐng)病人信息,并可根據(jù)急診、重癥(根據(jù)醫(yī)生申請(qǐng))病人顯示的優(yōu)先級(jí)別調(diào)整受檢順序;同時(shí)支持單3.系統(tǒng)隨時(shí)提供檢查、檢驗(yàn)的診療參考,醫(yī)技醫(yī)師可隨時(shí)查看相應(yīng)病情的5.直接套用模板填寫病人的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告,將報(bào)告結(jié)果全部指標(biāo)化,使病人持住院證到住院處后,工作人員可根據(jù)病歷號(hào)錄入病人信息(如病基本信息、醫(yī)保信息和診斷信息等無(wú)費(fèi)用時(shí)取消入院功能?!蹩晒蚕聿∪碎T診就診和診斷信息?!跏醉?yè)查詢修改可以對(duì)病人信息進(jìn)行修改并進(jìn)行取消醫(yī)保操作?!醍?dāng)病人為外籍患者時(shí),某某處輸入病人的簽證。對(duì)于二次入院病人根據(jù)住院號(hào)或存后,新資料將會(huì)覆蓋舊的資料?!蹩蓪?duì)住院病人進(jìn)行轉(zhuǎn)科換床;□對(duì)病人預(yù)繳款補(bǔ)繳、修改、作廢、查詢等功能;□可錄入病人藥品、項(xiàng)目費(fèi)用;□在院病人進(jìn)行費(fèi)用凍結(jié)處理;□可對(duì)病人進(jìn)行中途結(jié)算、出院結(jié)算、掛帳結(jié)算;□可對(duì)已日?qǐng)?bào)的出院病人進(jìn)行召回處理;□對(duì)住院收入進(jìn)行日?qǐng)?bào)結(jié)算及打印;□提供中間結(jié)算、出院結(jié)算、欠費(fèi)結(jié)算、出院召回重結(jié),支持按任意時(shí)間段和選擇□結(jié)算時(shí)應(yīng)明示患者有什么藥品檢查等項(xiàng)目尚未接收,控制漏費(fèi)?!踔С謫雾?xiàng)費(fèi)用錄入和組合項(xiàng)目費(fèi)用錄入功能,支持發(fā)送收費(fèi)和確認(rèn)收費(fèi)兩種模式?!踝≡菏召M(fèi)系統(tǒng)中對(duì)于病人預(yù)交金設(shè)有警戒線,一旦病人賬戶余額少于一定金額時(shí),系統(tǒng)可以自動(dòng)產(chǎn)生催款,工作人員可以打印催款單。□欠費(fèi)病人醫(yī)囑控制:對(duì)于已經(jīng)欠費(fèi)病人,醫(yī)生工作站中無(wú)法開(kāi)出醫(yī)囑,但是病人可以到住院部進(jìn)行協(xié)商,暫時(shí)解除醫(yī)囑控制?!鯇徟和ㄟ^(guò)輸入病歷號(hào),查詢?cè)摬∪诵畔?,獲取已報(bào)審批信息?!踬M(fèi)用修改:可以進(jìn)行住院費(fèi)用審核,主要用于病人的出院結(jié)算?!蹰_(kāi)放自費(fèi):主要功能為病人開(kāi)通自費(fèi)權(quán)限。□床位管理:包括了床位設(shè)置、床位信息?!醮参恍畔ⅲ嚎梢愿鶕?jù)不同的要求顯示床位信息?!躅A(yù)交款管理:包括預(yù)交款登記和手術(shù)預(yù)約金□出院管理:包括了出院結(jié)賬、欠費(fèi)出院、預(yù)出院、出院回歸、醫(yī)保清單、B出院通□欠費(fèi)出院管理,功能與出院結(jié)賬一樣?!躅A(yù)出院管理,可以查詢病人的費(fèi)用信息。□出院回歸管理,主要是已出院病人的醫(yī)保及住院信息的回歸?!踽t(yī)保清單管理,主要用于病人住院期間醫(yī)保信息的查詢□出院通知單:主要用于核實(shí)待出院病人的否可以辦理出院,只有醫(yī)生開(kāi)出院通知單,經(jīng)護(hù)士站及藥房確認(rèn)的病人方可辦理出院手續(xù)。□財(cái)務(wù)管理:包括制作財(cái)務(wù)報(bào)表、財(cái)務(wù)報(bào)表匯總、住院管理等功能。隨著醫(yī)院信息化管理建設(shè)的發(fā)展和深入,供應(yīng)室管理系統(tǒng)在醫(yī)院信息系統(tǒng)個(gè)高效供應(yīng)室管理軟件,其不僅能提高工作效率,也能減少工作漏洞,為供應(yīng)室更好地運(yùn)作發(fā)揮了作用,該系統(tǒng)使用簡(jiǎn)單,在同類產(chǎn)品中極具競(jìng)爭(zhēng)力。物品的清洗、消毒滅菌工作,是感染控制的核心部門,直接影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的效果,甚至危及患者的生命安危,醫(yī)院供應(yīng)室引進(jìn)質(zhì)量管理系統(tǒng)則可以有效地提高消毒滅菌的質(zhì)量,在很大程度上提高了供應(yīng)室的管理水平,控制了院內(nèi)感染的有500萬(wàn)患者發(fā)生醫(yī)院感染,其中大部分感染是由于消毒不嚴(yán)格醫(yī)院供應(yīng)室是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵部門,醫(yī)院供應(yīng)室的工作質(zhì)量在控制醫(yī)院感PC端功能說(shuō)明全程流程的數(shù)據(jù)記錄物品的受理庫(kù)存量不足提醒對(duì)物品具體的功能描述記錄回收、清洗消毒、包裝、滅菌、發(fā)放、使用全過(guò)程對(duì)應(yīng)臨床科室物品的集中回收和更換回收。詳細(xì)記錄回收人員、回收時(shí)間、回收科室、治療包編號(hào)等信息手術(shù)物品回收登記,詳細(xì)記錄回收人員、手術(shù)護(hù)士、治療包編號(hào)等信息支持手工清洗過(guò)程的記錄實(shí)時(shí)記錄包裝人員、包裝日期和時(shí)間系統(tǒng)顯示包內(nèi)應(yīng)包含物品信息自動(dòng)打印條形碼標(biāo)簽。包外條形碼標(biāo)識(shí),包含物品名稱規(guī)格、包裝人員、滅菌日期、有效日期實(shí)時(shí)記錄滅菌時(shí)間、滅菌人員、治療包等信息支持一次性物品、無(wú)菌物品、手術(shù)器械的發(fā)放,記錄發(fā)放人員、領(lǐng)用科室信息支持發(fā)放單中部分物品發(fā)放一次性物品發(fā)放時(shí)記錄生產(chǎn)批號(hào)和廠家一次性物品的發(fā)放追回。對(duì)于各科室申領(lǐng)物品,支持申請(qǐng)、更換、借用三種模式,支持科室盤點(diǎn)手術(shù)器械申請(qǐng)功能,應(yīng)對(duì)緊急申請(qǐng)各單據(jù)可查詢修改。各單據(jù)對(duì)應(yīng)的已發(fā)放物品的編號(hào)或批次可查詢報(bào)損登記,記錄器械損耗情況可完整追溯器械回收、清洗消毒、包裝、滅菌、發(fā)放過(guò)程中的所有信息實(shí)時(shí)追溯治療包的當(dāng)前處理狀態(tài)追溯同一批次滅菌的所有物品所在科室追溯各科室在某時(shí)間段內(nèi)的物品申領(lǐng)情況,并統(tǒng)計(jì)數(shù)量、金額,生成供應(yīng)室內(nèi)各處理過(guò)程物品流量查詢過(guò)期物品自動(dòng)提醒庫(kù)存量不足提醒未歸還物品查詢未歸還物品查詢報(bào)損統(tǒng)計(jì)對(duì)高溫滅菌鍋日常生物數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)查看對(duì)清洗機(jī)相關(guān)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)查看無(wú)菌區(qū)庫(kù)存盤點(diǎn)人員績(jī)效管理過(guò)期物品自動(dòng)提醒基本數(shù)據(jù)字典在客戶端維護(hù)分級(jí)權(quán)限管理,按用戶類別或者組類別賦予使用權(quán)限對(duì)系統(tǒng)中相關(guān)的數(shù)據(jù)日志記錄移動(dòng)端功能說(shuō)明具體的功能描述具體的功能描述實(shí)時(shí)記錄包裝人員、包裝日期和時(shí)間系統(tǒng)顯示包內(nèi)應(yīng)包含物品信息自動(dòng)打印條形碼標(biāo)簽。包外條形碼標(biāo)識(shí),包含物品名稱規(guī)格、包裝人員、滅菌日期、有效日期支持一次性物品、無(wú)菌物品、手術(shù)器械的發(fā)放,記錄發(fā)放人員、領(lǐng)用科室信息支持記錄一次性物品發(fā)放時(shí)記錄生產(chǎn)批號(hào)和廠家實(shí)時(shí)記錄滅菌時(shí)間、滅菌人員、治療包等信息實(shí)時(shí)查看包的相關(guān)滅菌數(shù)據(jù)可完整追溯器械回收、清洗消毒、包裝、滅菌、發(fā)放過(guò)程中的所有信息實(shí)時(shí)追溯治療包的當(dāng)前處理狀態(tài)查看同一批次滅菌的所有物品所在科室查看各科室在某時(shí)間段內(nèi)的物品申領(lǐng)情況供應(yīng)室內(nèi)各處理過(guò)程物品流量查詢未歸還物品查詢報(bào)損統(tǒng)計(jì)對(duì)物品包流程的追溯查詢數(shù)據(jù)記錄環(huán)境檢測(cè)管理模塊主要功能:主要是對(duì)環(huán)境檢測(cè)相關(guān)細(xì)節(jié)的設(shè)置,以及對(duì)于檢測(cè)的申請(qǐng),檢測(cè)結(jié)果的記錄和統(tǒng)計(jì)。檢測(cè)對(duì)象維護(hù)檢測(cè)地點(diǎn)維護(hù)檢測(cè)套餐維護(hù)檢測(cè)申請(qǐng)檢測(cè)登記檢測(cè)處理圖表統(tǒng)計(jì)(日檢測(cè)處理檢測(cè)查詢提供豐富的報(bào)表與圖形分析2.提供完整的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療動(dòng)態(tài)、財(cái)務(wù)、藥品等信息3.歷史數(shù)據(jù)可按時(shí)間段進(jìn)行對(duì)比查詢,設(shè)置權(quán)限管理,保證信息安全4.采用多媒體,以圖像、圖形、圖表、數(shù)據(jù)、文字或語(yǔ)音綜合形式表達(dá)信息各類臨床信息系統(tǒng)是電子病歷的信息源,它們以各自業(yè)務(wù)為中心來(lái)管理某一方面的病人信息。紐耐特電子病歷強(qiáng)調(diào)“以病人為中心”的信息管理和服務(wù)3.2.2.4結(jié)構(gòu)化模板在電子病歷中應(yīng)用的方式、途徑和規(guī)X建立病人/醫(yī)師數(shù)據(jù)的安全機(jī)制,系統(tǒng)登錄必須輸入密碼,同時(shí)為不同的使完整的臨床數(shù)據(jù)庫(kù)完整的臨床數(shù)據(jù)庫(kù)建立以臨床數(shù)據(jù)為核心的數(shù)據(jù)庫(kù)支持?jǐn)?shù)據(jù)、文本、圖形、影像、聲音符合衛(wèi)生部病歷規(guī)X提供藥品庫(kù)、鑒別診斷、護(hù)理常規(guī)等病歷模板數(shù)據(jù)化、結(jié)構(gòu)化的疾病、系統(tǒng)病史、專科、中醫(yī)等模板支持中醫(yī)疾病診斷序號(hào)功能名稱功能描述序號(hào)功能名稱功能描述1電子病歷文書編輯器用于醫(yī)療文書書寫操作,主要由MICROSOF供組件2電子病歷模板制作軟件用于醫(yī)療文書模板定義患者體溫單功能顯示患者基于體溫單信息4患者基本信息全景視圖顯示患者基本醫(yī)療信息5電子病歷內(nèi)容模板管理用于管理電子文書的錄入模板6電子病歷結(jié)構(gòu)化保存功能7電子病歷詞匯智能拆分保存功能參照國(guó)家電子病歷標(biāo)準(zhǔn)詞匯進(jìn)行智能拆分保存記錄8電子病歷修改痕跡查閱功能可以查閱電子文書修改痕跡,并可以進(jìn)行智能匹配修改處9電子病歷業(yè)務(wù)處理中間件主要提供電子病歷所有業(yè)務(wù)中間件處10標(biāo)準(zhǔn)電子病歷樹(shù)建立標(biāo)準(zhǔn)的電子病歷結(jié)構(gòu)樹(shù),并按情況進(jìn)行在院與出院的子結(jié)構(gòu)樹(shù)11文書顯示采用所見(jiàn)即所打處理模式所有文書編輯、查閱、打印采用統(tǒng)一樣式,提供更形象、直觀的處理模式12病歷書寫智能提示功能對(duì)未及時(shí)完成的文書進(jìn)行提醒,對(duì)首頁(yè)等文書進(jìn)行控件13智能數(shù)據(jù)引用功能可以通過(guò)定義自動(dòng)從其它信息中取相124小時(shí)醫(yī)療信息查閱功能查閱患者的近24小時(shí)所有醫(yī)療信息2床位列表功能可以查閱床位列表、床位卡信息等功能3醫(yī)囑錄入功能可以方便添加各種醫(yī)囑4抗生素管理功能使用抗生素必須詳細(xì)填寫申請(qǐng)單5過(guò)敏藥物質(zhì)控功能在選擇藥物時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)根據(jù)患者過(guò)敏史判斷藥物的使用6協(xié)定處方功能協(xié)助提示開(kāi)具處方7醫(yī)保用藥管理功能對(duì)屬于醫(yī)保類用藥進(jìn)行管理8高風(fēng)險(xiǎn)藥物警示功能對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)藥物的使用系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)發(fā)出提醒警告9醫(yī)囑修改功能能夠隨時(shí)修改某醫(yī)囑行12飲食類醫(yī)囑管理功能能夠?qū)︼嬍愁愥t(yī)囑進(jìn)行管理13醫(yī)囑執(zhí)行明細(xì)查閱功能能夠方便查閱醫(yī)囑執(zhí)行情況14診斷錄入功能能夠方便錄入15醫(yī)囑查閱功能能夠根據(jù)各種要求進(jìn)行醫(yī)囑的查詢閱讀16手術(shù)申請(qǐng)管理手術(shù)需填寫詳細(xì)手術(shù)申請(qǐng)單1臨床路徑管理系統(tǒng)將臨床路徑業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)與電子病歷22入徑管理根據(jù)病人診斷情況選擇臨床路徑3出徑管理病人在臨床治療過(guò)程中發(fā)生非可控因4臨床路徑醫(yī)囑管理臨床路徑中能夠方便錄入各種醫(yī)囑5標(biāo)準(zhǔn)流程管理臨床路徑總流程6路徑表單管理以表單的形式展示患者每日的治療活動(dòng),與臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)表單對(duì)應(yīng)1單病種管理系統(tǒng)對(duì)進(jìn)行單病種的患者,預(yù)定目標(biāo)的指標(biāo),及時(shí)警示相應(yīng)指標(biāo)的情況2目錄功能藥品目錄、檢查目錄、醫(yī)囑目錄3臨床路徑模板管理臨床路徑各模板的修改完善4醫(yī)學(xué)集合與元素庫(kù)管理操作界面右側(cè)縱向圖標(biāo)內(nèi)單擊【國(guó)護(hù)理信息】□護(hù)理文書□【刷新】操作界面右側(cè)縱向圖標(biāo)內(nèi)單擊【國(guó)報(bào)告查詢】□【刷新】□單擊檢驗(yàn)項(xiàng)目名□操作界面右側(cè)縱向圖標(biāo)內(nèi)單擊【國(guó)報(bào)告查詢】□【刷新】□單擊檢查項(xiàng)目名□圖片編輯:系統(tǒng)支持文書圖片描繪(大病史測(cè)試版打開(kāi)病歷文書找到圖片□【.重□單擊選中醫(yī)囑模板名□右擊打開(kāi)醫(yī)囑列表□自選醫(yī)囑或全選列表中的醫(yī)囑□【手術(shù)去向】以及【術(shù)前醫(yī)囑處理】為單項(xiàng)選擇診斷名稱能拼音檢索及文字輸入保存檢查文字報(bào)告:患者操作界面右側(cè)縱向圖標(biāo)內(nèi)單擊【國(guó)報(bào)告查詢】□【刷新】骨髓報(bào)告圖像查詢:患者操作界面右側(cè)縱向圖標(biāo)內(nèi)單擊【報(bào)告查詢】【查進(jìn)入患者個(gè)人操作界面,在電子病歷操作界面中□切系統(tǒng)主首頁(yè)中,右擊患者名點(diǎn)擊【病人全息視圖】1病人一覽表查看病人的護(hù)理等級(jí)信息、手術(shù)通知、皮試等信息2醫(yī)囑查詢查詢病人的醫(yī)囑信息3醫(yī)囑執(zhí)行執(zhí)行病人的醫(yī)囑,生成領(lǐng)藥請(qǐng)求和收取診療費(fèi)用。護(hù)理任務(wù)打印醫(yī)囑單、口服卡、輸液卡等護(hù)理單5生命體征查詢和錄入病人的生命體征6護(hù)理評(píng)估錄入、查詢、打印病人的護(hù)理評(píng)估單7病人教育記錄給病人宣教的內(nèi)容9臨床報(bào)告查詢查看病人的檢驗(yàn)、檢查報(bào)告10護(hù)理報(bào)表產(chǎn)生病人的PICC置管報(bào)表等各類報(bào)表11出入院管理及其他查詢病案日?qǐng)?bào)、病人費(fèi)用等報(bào)表12打印設(shè)置設(shè)置各個(gè)功能制定的打印機(jī)2)點(diǎn)擊【暫?!亢笙到y(tǒng)會(huì)進(jìn)入鎖定狀態(tài),再點(diǎn)擊【進(jìn)入】會(huì)重新彈出登陸陸進(jìn)入生命體征選項(xiàng)卡之后會(huì)出現(xiàn)如下頁(yè)面,其下還有4個(gè)選項(xiàng)卡,見(jiàn)紅色框后在患者列表選擇患者,就可以看到患者每一天的生命點(diǎn)擊【刷新】按鈕就會(huì)顯示該病人已經(jīng)執(zhí)行了的臨2)病人出院可以填寫出院日期,出院診斷并進(jìn)行【出院審核】1床位管理查詢用戶X圍內(nèi)的患者某某、床位、性別、服務(wù)類別2患者基本信息查詢病人的基本信息3醫(yī)囑信息查看病人的醫(yī)囑劑量、用法等明細(xì)信息4報(bào)告查詢查看病人的檢驗(yàn)、檢查報(bào)告5生命體征查詢查詢記錄的病人生命體征數(shù)據(jù)6生命體征錄入記錄保存生命體征的數(shù)據(jù)、記錄人、記錄時(shí)間7醫(yī)囑執(zhí)行掃描腕帶、藥袋條碼核對(duì)身份后,執(zhí)行醫(yī)囑8護(hù)理常規(guī)與評(píng)估查詢病人的護(hù)理常規(guī)與評(píng)估9體溫單圖查詢體溫單曲線圖10體溫單備注錄入體溫單的其他信息11護(hù)理信息查詢病人的護(hù)理等級(jí)等明細(xì)信息12會(huì)診單查詢查詢和回復(fù)會(huì)診單內(nèi)容13用藥計(jì)劃查詢病人需要執(zhí)行的用藥醫(yī)囑14手術(shù)安排查詢病人的手術(shù)安排情況1就診記錄2病歷文書3診斷管理45可以查詢本次或者全部門診醫(yī)囑。6檢驗(yàn)檢查醫(yī)囑管理7報(bào)告查詢查詢病人檢查報(bào)告結(jié)果,提供打印功能89歷史記錄提供掛號(hào)補(bǔ)登記、密碼修改、簽到、打印機(jī)設(shè)置功能結(jié)算記錄查詢查詢?cè)\療費(fèi)用明細(xì)排隊(duì)叫號(hào)管理就診記錄方法一:輸入科室工號(hào)、臨床醫(yī)師工號(hào)、密碼,普通登陸門診醫(yī)生站就診記錄窗口下方:順呼:呼叫下一位患者方法一:就診卡在刷卡器上刷卡,信息自動(dòng)讀取方法二:在就診記錄窗口的左上方輸入病歷號(hào)或就診卡號(hào),按回車enter鍵叫’窗口構(gòu)成,其中雙擊就診記錄可查看那次就診內(nèi)容,并可根據(jù)“全部醫(yī)生”或“單個(gè)醫(yī)生”條件,查看就診記錄,同時(shí)可打印。單擊‘病程錄‘,單擊‘主訴、現(xiàn)病史‘,界面如下:模板:無(wú)用□主訴、現(xiàn)病史:在病程錄(主訴、現(xiàn)病史)輸入內(nèi)容,單擊右上方【保存】?,F(xiàn)病史”窗口中,同時(shí)在本次病程錄列表中產(chǎn)生一條記1)修改主訴、現(xiàn)病史:在保存主訴、現(xiàn)病史后,在本次病程錄列表中雙擊記錄,內(nèi)容自動(dòng)顯示,修改后再次點(diǎn)擊【保存】2)刪除本次主訴、現(xiàn)病史:在保存主訴、現(xiàn)病史后,在本次病程錄列表中單擊記備注:非當(dāng)天的主訴、現(xiàn)病史無(wú)法刪除。過(guò)去史:在病程錄(過(guò)去史)輸入內(nèi)容,單擊右上方【保存】。保存的內(nèi)容顯示在“過(guò)去史”窗口中,同時(shí)在本次病程錄列表中產(chǎn)生一條記錄。修改后再次點(diǎn)擊【保存】2)刪除本次過(guò)去史:在保存過(guò)去史后,在本次病程錄列表中單擊記錄,點(diǎn)擊【X□病程錄瀏覽:清空或?yàn)g覽病程錄內(nèi)容1)拼音檢況,點(diǎn)擊【保存】。本次診斷窗口中產(chǎn)生一條記錄,可雙擊選中診斷記錄,點(diǎn)擊下右鍵單擊直接顯示醫(yī)囑內(nèi)容□處方醫(yī)囑診斷修改:雙擊上欄的診斷顯示款,切換到診斷窗口,將新診斷錄入或刪方法一:直接輸入藥品拼音碼方法二:雙擊下方欄中的歷次處方單,在歷次處方單中雙擊藥品,點(diǎn)擊2)西藥審查:審查當(dāng)前錄入的藥品是否合理方法一:直接輸入藥品拼音碼查詢醫(yī)囑:通過(guò)右下方的【本次】和【全部】按鈕查詢已保存的遺囑清單方法一:雙擊左側(cè)申請(qǐng)單中檢查項(xiàng)目,繼續(xù)雙擊具體檢查項(xiàng)目名方法二:點(diǎn)擊檢查模板,左鍵選中檢查模板名,右鍵單擊打開(kāi)自動(dòng)錄入。(有科室檢查2)取消已選檢查項(xiàng)目:在左側(cè)“已選項(xiàng)目”中雙擊檢查項(xiàng)目,項(xiàng)目明細(xì)收費(fèi)表自動(dòng)刪除3)主訴、現(xiàn)病史、診斷:點(diǎn)擊【調(diào)取】按鈕,自動(dòng)引用過(guò)來(lái),并且可編輯診斷內(nèi)容備注:出現(xiàn)二個(gè)紅色的“V”代表檢查單已經(jīng)付費(fèi),不可停止。只有一個(gè)紅色的“V”代表檢查單還未收費(fèi),可停止。沒(méi)有紅色的“V”代表檢查單已經(jīng)停止。選擇:無(wú)用□保存:保存當(dāng)前已錄入的項(xiàng)目,并在下方的“以往處方”窗口中產(chǎn)生新的記錄□增加:新增加一行,錄入收費(fèi)項(xiàng)目名□刷新:清空當(dāng)前已選項(xiàng)目□停止:雙擊處方記錄,停止,有效狀態(tài)由“V”變成“X”首先點(diǎn)擊【刷新】每個(gè)申請(qǐng)單的后面有“V”說(shuō)明有報(bào)告結(jié)果,沒(méi)有的說(shuō)明報(bào)告還沒(méi)有。申請(qǐng)單列表的排雙擊歷史單據(jù)查詢框內(nèi)的檢查項(xiàng)目,有檢查內(nèi)容的在下方窗口顯示,雙擊報(bào)告信息□新建預(yù)約單:新建新的預(yù)約單,需要編輯的內(nèi)容如下:其中“在入院準(zhǔn)備中心做術(shù)前檢查”這一欄,如若做術(shù)前常規(guī),可在寫預(yù)約單時(shí)另外補(bǔ)撤銷預(yù)約單:清空當(dāng)前還未保存的住院預(yù)約單?!醣4骖A(yù)約單:保存預(yù)約單□床位查詢:可查看目前病區(qū)床位情況和一周內(nèi)臨床科室申請(qǐng)住院預(yù)約的人數(shù)清單“當(dāng)前醫(yī)生預(yù)約單”窗口現(xiàn)實(shí),可雙擊選□補(bǔ)打預(yù)約單:每個(gè)保存好的預(yù)約單在下方“當(dāng)前醫(yī)生預(yù)約單”窗口現(xiàn)實(shí),可雙擊選“當(dāng)前醫(yī)生預(yù)約單”是用以顯示當(dāng)前醫(yī)生幾天內(nèi)(由右邊選擇天數(shù))的預(yù)約單信息?!踝≡骸㈩A(yù)約一覽表的查詢:查看本科室住院、預(yù)約信息,雙擊數(shù)字查看明細(xì)內(nèi)容手術(shù)申請(qǐng)單首先確定醫(yī)囑去向:手術(shù)室、門診小手術(shù)室、放射介入機(jī)房、心導(dǎo)管室增加:將患者基本信息引用到手術(shù)申請(qǐng)單內(nèi)。□保存:保存手術(shù)申請(qǐng)單,其中手術(shù)名稱手術(shù)時(shí)間等是必填項(xiàng)?!跞∠呵蹇债?dāng)前未保存的手術(shù)申請(qǐng)單的內(nèi)容?!跛⑿拢核⑿乱焉暾?qǐng)信息和手術(shù)安排的內(nèi)容□補(bǔ)打:補(bǔ)打手術(shù)申請(qǐng)單,雙擊選中已保存好的手術(shù)申請(qǐng)單記錄,點(diǎn)擊【補(bǔ)打】□修改:雙擊選中已保存好的手術(shù)申請(qǐng)單記錄,點(diǎn)擊【修改】可繼續(xù)在上方修改內(nèi)容查詢某時(shí)間段內(nèi)當(dāng)前患者就診信息病歷質(zhì)控管理病歷質(zhì)控管理1病歷書寫時(shí)間監(jiān)控管理監(jiān)督控制病歷在系統(tǒng)規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成2出院病歷歸檔監(jiān)控管理病人出院后,病歷及時(shí)歸檔3病歷歸檔管理病歷書寫完成后及時(shí)歸檔4電子病歷借閱管理管理病歷的借閱5臨床路徑監(jiān)控系統(tǒng)監(jiān)控臨床路徑的執(zhí)行情況6單病種監(jiān)控系統(tǒng)監(jiān)控單病種的治療情況醫(yī)院的藥劑科和管理者等還可以通過(guò)合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)提供的統(tǒng)計(jì)分析模塊對(duì)全院所有病人的合理用藥情況進(jìn)行分析和研究,掌握全院各科室的合理用藥狀2、醫(yī)藥信息在線查詢功能合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)主要提供以下信息的查詢:3.3醫(yī)技系統(tǒng)(CIS)醫(yī)療圖像存檔通信系統(tǒng)(PictureArchivingandmunicationSystem,簡(jiǎn)稱1、數(shù)字化醫(yī)療(包括數(shù)字化醫(yī)院)是現(xiàn)代化醫(yī)療發(fā)展的必然趨勢(shì));按照醫(yī)院假設(shè)的設(shè)備配置和檢查人次就可以測(cè)算出檢查影像數(shù)據(jù)量:檢查量(人次/影像數(shù)量(幅/人單幅影像原始無(wú)損壓縮號(hào)設(shè)備原始數(shù)據(jù)量CR/DR400215MB12GB6GB2CT2504000.5MB5GB2.5GB3MR801500.5MB0.6GB0.3GB4RF20101MB0.2GB0.1GB每日影像量總計(jì):19GB10GB每年影像量總計(jì)(按照250天計(jì)算5TB2.5TBPACS建設(shè)主要包含了以下幾個(gè)方面:院的地理位置情況可以分布在候診廳(走廊),登記系統(tǒng)根據(jù)病人的登記時(shí)待檢查列表中選取下一位檢查病人,叫號(hào)系統(tǒng)在候診廳顯示屏自動(dòng)提示并呼叫病人至相應(yīng)機(jī)房接受檢查。病人進(jìn)入機(jī)房接受檢查時(shí),技師根據(jù)病人手持的檢查單確認(rèn)病人身份后進(jìn)行檢查,檢查影像生成后,技師確認(rèn)影像信息的正確性。如此嚴(yán)格、周密的工作流程設(shè)計(jì)可以保證杜絕檢查過(guò)程中(2)實(shí)現(xiàn)在線、近線、離線三級(jí)存儲(chǔ)。建立高性能、大容量的在線存儲(chǔ),在線存儲(chǔ)采用磁盤陣列存儲(chǔ)模式,保證至少一年的影像在線存儲(chǔ)(設(shè)計(jì)容量為可以長(zhǎng)期、統(tǒng)一存儲(chǔ),方便管理和訪問(wèn),更好地為臨床服務(wù)。近線存儲(chǔ)采用NAS存儲(chǔ)模式,影像數(shù)據(jù)采用無(wú)損壓縮儲(chǔ)存(壓縮比約為1:2存儲(chǔ)容(4)深化各種數(shù)據(jù)的挖掘和統(tǒng)計(jì),使科室各項(xiàng)規(guī)章制度的制訂和執(zhí)行更加合理有依據(jù),加強(qiáng)科室的信息化、人性化的管理和服務(wù),創(chuàng)造現(xiàn)代化的工作環(huán)(5)改造放射科現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò),使達(dá)到桌面千兆,保證數(shù)據(jù)的高效、暢通傳輸;數(shù)據(jù),如:檢查狀態(tài)、檢查影像和診斷報(bào)告等等。雙方的數(shù)據(jù)交換可以是基登錄工作站主要只執(zhí)行檢查預(yù)約、檢查分配和確認(rèn)的工作。如果檢查申請(qǐng)沒(méi)服務(wù)器中獲取檢查任務(wù)列表,這個(gè)檢查任務(wù)列表包含了詳細(xì)的執(zhí)行檢查所需么檢查必須的病人信息、檢查信息等就需要檢查技師人工錄入至設(shè)備的操作臺(tái)-這種情況下不僅工作效率較低,發(fā)生錯(cuò)誤的概率也較中獲取檢查任務(wù)列表,其中病人信息和檢查信息用于與接收到的影像中包含這種影像質(zhì)量保證(QA)的過(guò)程在影像設(shè)備沒(méi)有DIM尤其必要。因?yàn)槿斯や浫朐O(shè)備的病人信息和檢查信息,發(fā)生錯(cuò)誤的概率會(huì)很攝片管理工作站還允許檢查技師對(duì)檢查過(guò)程進(jìn)行有效的管理:如與叫號(hào)系統(tǒng)連接,對(duì)檢查病人的身份進(jìn)行確認(rèn),多人登錄攝片,對(duì)檢查進(jìn)行拆分和合并攝片管理/QA工作站,進(jìn)行必需的信息核對(duì)和校正的工作;必要的話也進(jìn)行檢查影像的拆分和合并的工作。QA過(guò)程是自動(dòng)執(zhí)行的,但有時(shí)也需要檢查技師的人工干預(yù),經(jīng)過(guò)核對(duì)和校正的影像包含完整的從RIS登錄輸入的信檔完成后,會(huì)向攝片管理/QA工作站發(fā)出存儲(chǔ)確認(rèn)信息(標(biāo)準(zhǔn)DI服務(wù),能及時(shí)到達(dá)并供診斷調(diào)閱。通常攝片管理/QA工作站根據(jù)系統(tǒng)配置,會(huì)保存影像直到該影像生成離線備份為止,以增加數(shù)據(jù)的安全性。應(yīng)用服務(wù)器傳遞檢查完成,影像經(jīng)過(guò)QA,并已到達(dá)服務(wù)器可以供診斷調(diào)閱的消息。RIS應(yīng)用服務(wù)器在接收到該消息后,生成報(bào)告任第7步:診斷工作站(由電子報(bào)告生成/影像瀏覽兩部分組成)可以通過(guò)標(biāo)并同時(shí)打開(kāi)影像瀏覽器顯示該病人影像。診斷醫(yī)生可以根據(jù)自己的職責(zé)設(shè)置報(bào)告生成方式就需要作調(diào)整。這樣的調(diào)整是能夠較方便地實(shí)現(xiàn)的,只要報(bào)告務(wù)器獲取影像并進(jìn)行顯示。PACS服務(wù)器還可以根據(jù)系統(tǒng)配置采用一定的影像預(yù)送的策略。這樣在報(bào)告書寫開(kāi)始前,病人的影像就已經(jīng)到達(dá)診斷工作站的本地,大大縮短了影像瀏覽器打開(kāi)影像所需要的時(shí)間。甚至,在病人檢查報(bào)告書寫完成和審核完成后,可以采用電子簽名技術(shù)對(duì)報(bào)告進(jìn)行電子簽名,以確認(rèn)報(bào)告書寫和審核醫(yī)生的身份,并保證電子報(bào)告的完整性和正確性(不機(jī)構(gòu)(CA)認(rèn)證的電子簽名文檔是否為法律所認(rèn)可,則仍然是個(gè)疑問(wèn)。WEB服務(wù)器向臨床或遠(yuǎn)程發(fā)布;或者將報(bào)告打印出來(lái)手工分發(fā)。SR)與檢查的影像數(shù)據(jù)一起存儲(chǔ),以方便調(diào)和臨床醫(yī)生瀏覽影像和報(bào)告都可以使用數(shù)字影像和報(bào)告。醫(yī)院可能會(huì)按照慣例打印膠片和報(bào)告給病人,但是很多一部分病人可能不會(huì)(也不需要)來(lái)取報(bào)告或膠片,這樣就造成了膠片打印的浪費(fèi)。報(bào)告和膠片打印管理服務(wù)則允人。多家醫(yī)院的使用統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明,采用膠片打印管理服務(wù)通常可以節(jié)約第步:系統(tǒng)管理不與病人檢查流程直接相關(guān),卻是系統(tǒng)正常運(yùn)行的保證。系統(tǒng)管理包括:系統(tǒng)配置,系統(tǒng)用戶管理,系統(tǒng)安全性管理,檢查意外流程科室管理可以實(shí)現(xiàn)放射科室和工作流程的信息化管理,其中包括:電子排班管理,電子公告欄,耗材管理,科員管理,設(shè)備管理,檢查統(tǒng)計(jì),檢查狀態(tài)(7)配備科室管理系統(tǒng),設(shè)計(jì)優(yōu)化的檢查工作流程,建設(shè)全面的信息化的科室;病理信息系統(tǒng)建設(shè);實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)院HIS系統(tǒng)檢查費(fèi)用處理等病理信息系統(tǒng)特檢信息系統(tǒng)(超聲、內(nèi)窺鏡等)報(bào)告和影像的訪問(wèn)報(bào)告、影像(臨床對(duì)報(bào)告和影像的訪問(wèn)可以嵌入到醫(yī)院電子病歷系統(tǒng))系統(tǒng)的中心端主要包括了海量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)中心和影像檢查報(bào)告管理系統(tǒng)和WEBWEB系統(tǒng)的無(wú)縫集成。臨床醫(yī)生在醫(yī)生工作站的檢查申請(qǐng)隊(duì)列上可以查看檢查狀態(tài)客戶端的工作模式可以給臨床醫(yī)生提供最方便、最高效的影像檢查結(jié)果訪問(wèn)方1使用大型數(shù)據(jù)庫(kù)操作系統(tǒng)WindowsServer工作流程管理實(shí)現(xiàn)自動(dòng)的、可配置的,基于規(guī)則工作流程根據(jù)需要可以重新配置服務(wù)器軟件提供DI的SOPClass:StorageSCU/SCP,可直接接收所有符合DI3.0標(biāo)準(zhǔn)的Find/Move、StudyRootFind/Move,可允許多個(gè)客戶端工作站同時(shí)根據(jù)患者某某、檢查設(shè)備、檢查部位、影像號(hào)、檢查時(shí)間日期等多種查詢條件的組合形式查詢與調(diào)閱影像??梢酝瑫r(shí)接受多個(gè)不同影像設(shè)備發(fā)送的數(shù)據(jù),并支持影像預(yù)取和影像自動(dòng)路由。支持采用集中式數(shù)據(jù)庫(kù)及獨(dú)立影像儲(chǔ)存管理機(jī)制,記錄所有影像的儲(chǔ)存位置。(a)所有病人及檢查的相關(guān)文字資料(b)所有檢查影像的屬性資料(c)PACS所有的系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置,包括所有用戶的個(gè)性化參數(shù)設(shè)置安全日志:提供影像數(shù)據(jù)的各種狀態(tài)記錄日志(影像存檔、影像調(diào)閱、影像傳輸并提供相應(yīng)分析工具。支持DIJPEG有損及無(wú)損壓縮算法的傳輸和存儲(chǔ)支持通過(guò)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)在整個(gè)醫(yī)院內(nèi)訪問(wèn)和通過(guò)因特網(wǎng)/廣域網(wǎng)從外部訪問(wèn),支持無(wú)線訪問(wèn)技術(shù)2.12.22.32.42.52.62.72.82.93病人隱私信息及影像資料的加密權(quán)限管理支持將設(shè)備的影像歸檔前嚴(yán)格的質(zhì)量控制支持同一病人影像歸并支持?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)的維護(hù)、備份和恢復(fù)用戶登錄離開(kāi),有安全便利的身份驗(yàn)證措施。影像操作、數(shù)據(jù)更改都會(huì)被系統(tǒng)保留,以LOG的方式記錄在數(shù)據(jù)庫(kù)中并備份系統(tǒng)管理員權(quán)限由服務(wù)器統(tǒng)一管理,并發(fā)控制。只要擁有權(quán)限,可以從任意終端登陸,管理系統(tǒng)在線存儲(chǔ)與備份存儲(chǔ)之間的數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)遷移和統(tǒng)一數(shù)據(jù)管理實(shí)現(xiàn)圖像磁盤存儲(chǔ)控制器對(duì)龐大文件系統(tǒng)的智能優(yōu)化存檔服務(wù)保存所有存儲(chǔ)在長(zhǎng)期介質(zhì)上的檢查的記錄,并包括卷標(biāo)識(shí)、卷容量、卷位置和離線卷自動(dòng)將影像按照預(yù)定策略寫入長(zhǎng)期存儲(chǔ)媒介進(jìn)行管理。預(yù)定策略可配置可以選擇在系統(tǒng)空閑時(shí)間進(jìn)行備份操作或者實(shí)施備份檢查長(zhǎng)期存儲(chǔ)區(qū)的數(shù)據(jù)是否與短期存儲(chǔ)區(qū)的原始數(shù)據(jù)一致長(zhǎng)期歸檔存儲(chǔ)設(shè)備實(shí)現(xiàn)多種冗余配置,并可以自動(dòng)媒體檢測(cè)、自修復(fù)。長(zhǎng)期歸檔存儲(chǔ)設(shè)備支持無(wú)縫升級(jí),升級(jí)無(wú)需停機(jī),升級(jí)時(shí)現(xiàn)有存儲(chǔ)繼續(xù)使用支持影像存儲(chǔ)的生命周期管理功能存儲(chǔ)方案需充分考慮存儲(chǔ)的安全性,可靠性和冗影像中心服務(wù)軟件支持多用戶并發(fā)訪問(wèn)影像及報(bào)告操作系統(tǒng)Window2003Server支持通過(guò)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)在整個(gè)醫(yī)院內(nèi)訪問(wèn)和通過(guò)因特網(wǎng)/廣域網(wǎng)從外部訪問(wèn),支持無(wú)線訪問(wèn)技術(shù)3.7支持無(wú)壓縮、無(wú)損壓縮模式可以進(jìn)行個(gè)性化設(shè)置支持增量傳輸協(xié)議:根據(jù)工作站實(shí)際使用要求和3.9顯示器顯示能力,通過(guò)分期分批傳輸影像數(shù)據(jù),3.10支持DI表示層參數(shù)存儲(chǔ)格式,以便裝載和存儲(chǔ)3.11可以生成HTML、JPEG格式的影像檢查報(bào)告病人影像歷史記錄管理管理面板可顯示同一病人所有檢查紀(jì)錄并可加載相應(yīng)影像在多顯示屏環(huán)境下可自動(dòng)設(shè)定影像顯示模式以適合屏幕大小及分辨率臨床醫(yī)生可以在個(gè)人文件夾收藏感興趣病例,并對(duì)感興趣病歷進(jìn)行追蹤4RIS服務(wù)器軟件4.1使用大型數(shù)據(jù)庫(kù)4.2操作系統(tǒng)WindowsServer4.3支持完整的DIWorklist工作清單對(duì)系統(tǒng)和用戶采取嚴(yán)格的安全管理,對(duì)用戶登錄離開(kāi),有安全便利的身份驗(yàn)證措施,其操作、4.4數(shù)據(jù)更改都會(huì)被系統(tǒng)保留,以LOG的方式記錄在數(shù)據(jù)庫(kù)中并備份4.5支持?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)的維護(hù)、備份和恢復(fù)嚴(yán)格的數(shù)據(jù)正確性和意外事件管理,病人信息糾4.6錯(cuò)追蹤病人檢查狀況,并記錄病人檢查過(guò)程中相關(guān)信息(檢查備注)對(duì)系統(tǒng)設(shè)置、客戶端設(shè)置、相關(guān)字典數(shù)據(jù)的維護(hù)4.84.9系統(tǒng)運(yùn)行時(shí)屏蔽操作系統(tǒng)界面,避免安全隱患*4.10支持?jǐn)?shù)字簽名,保證影像檢查數(shù)據(jù)的正確性和安影像處理診斷5.1支持win2000/2003/XP操作系統(tǒng)部位、影像號(hào)、檢查日期時(shí)間等組合查詢,方便醫(yī)生針對(duì)多種條件下獲得影像資料的工作;可同時(shí)調(diào)閱一個(gè)患者或多個(gè)患者不同診斷序列、體位、時(shí)期、成像設(shè)備的影像對(duì)比顯示和診斷支持MR和CT影像的定位線顯示,并可以在定位線上直接定位到對(duì)應(yīng)的斷層5.4支持長(zhǎng)度、角度、面積測(cè)量功能。5.5支持多幅排列顯示方式,自動(dòng)窗寬窗位優(yōu)化調(diào)格式,也可以把普通格式轉(zhuǎn)換為DI格式可使用中文接口,且可處理中文數(shù)據(jù),并可在膠5.10光盤上自動(dòng)建立DI索引文檔,刻錄的影像及索引文檔可在其它DI工作站上回放5.115.12可配置的窗口排列,交互式窗口、優(yōu)化設(shè)置;5.13智能ROI工具,5.14多幅動(dòng)態(tài)回放(可同步回放)5.155.16圖像銳化和加強(qiáng)邊界過(guò)濾功能5.17支持固定顯示圖像,可配置的預(yù)設(shè)方案;5.19同一窗口內(nèi)多序列圖像多定位線交叉引用同一窗口內(nèi)同一檢查或不同檢查的多序列圖像RIS報(bào)告功能成病歷報(bào)告書寫。報(bào)告模板和常見(jiàn)詞組可根據(jù)醫(yī)6.2初步診斷報(bào)告和確認(rèn)報(bào)告的權(quán)限診斷報(bào)告制作軟件,同一病人一次多部位檢查,6.4報(bào)告出具時(shí)間控制功能,未寫報(bào)告超時(shí)報(bào)警6.5報(bào)告狀態(tài)顏色標(biāo)記診斷符合率,在既往報(bào)告中添加標(biāo)記診斷符合率的功能,主治醫(yī)師以上可以操作具有完整設(shè)備類型的報(bào)告診斷術(shù)語(yǔ)、可自定義修改報(bào)告模板支持導(dǎo)入和導(dǎo)出功能,支持導(dǎo)入導(dǎo)出為XML和Excel文件6.9支持公有模板和私有模板支持報(bào)告常用詞匯(片語(yǔ))輸入功能,包括系統(tǒng)級(jí)和用戶級(jí),可以復(fù)制,粘貼6.11可以設(shè)置多級(jí)模板結(jié)構(gòu)能夠靈活制作、設(shè)置打印報(bào)告的模板,可以由醫(yī)院自己定義報(bào)告模板,自定義打印格式,自定義病人基本信息及檢查信息顯示格式,自定義條碼診斷報(bào)告管理(放射科醫(yī)生根據(jù)權(quán)限具有管理診可以靈活選擇報(bào)告打印機(jī),支持報(bào)告的預(yù)覽和打印,支持默認(rèn)打印模板記憶和選擇。6.15輸出規(guī)X化的圖文報(bào)告6.16根據(jù)用戶的權(quán)限、角色顯示工作列表支持閱片、審核、修訂、打印,支持多級(jí)醫(yī)生審核和會(huì)診。上級(jí)醫(yī)生可批準(zhǔn)或駁回下級(jí)醫(yī)生的初步診斷,并加注評(píng)語(yǔ)最后由放射科醫(yī)生打印報(bào)歷史報(bào)告對(duì)比瀏覽功能:在顯示和瀏覽當(dāng)前報(bào)告支持將興趣病例材料保存為教學(xué)、個(gè)人收藏、分*6.21支持報(bào)告醫(yī)生書寫備注支持報(bào)告的數(shù)字簽名,確保報(bào)告的正確性和安全性*6.23支持“回科”處理統(tǒng)計(jì)管理功能綜合查詢,支持自定義組合查詢條件。查詢條件7.2設(shè)備工作量統(tǒng)計(jì)7.3登記工作量統(tǒng)計(jì)7.4醫(yī)師工作量統(tǒng)計(jì)7.5技師工作量統(tǒng)計(jì)和攝片質(zhì)量評(píng)定7.6開(kāi)單統(tǒng)計(jì)7.7要能查詢統(tǒng)計(jì)檢查的膠片數(shù)、圖像數(shù)或曝光數(shù)7.8檢查費(fèi)用統(tǒng)計(jì)功能7.9根據(jù)ACR代碼統(tǒng)計(jì)疾病7.10陽(yáng)性率統(tǒng)計(jì)7.11診斷符合率統(tǒng)計(jì)符合條件的統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以以圖表方式顯示(柱狀統(tǒng)計(jì)結(jié)果生成相應(yīng)的報(bào)告,并可以進(jìn)行瀏覽及打印7.14所有統(tǒng)計(jì)結(jié)果都支持EXCEL文件導(dǎo)出8教學(xué)科研功能提供自定義疾病代碼歸類??筛鶕?jù)解剖部位代碼及病理疾病代碼進(jìn)行歸類及查詢。提供ACR疾病代碼歸類,可根據(jù)解剖部位代碼及病理疾病代碼進(jìn)行歸類及查詢提供教學(xué)科研案例的查詢模塊,方便醫(yī)院的教學(xué)8.4查詢出的案例可直接調(diào)閱報(bào)告及圖像8.7支持報(bào)告的隨訪記錄,并可以查詢支持報(bào)告的導(dǎo)出,包括文字和圖像提供感興趣病例的收藏和追蹤功能攝片管理(QA)功能與叫號(hào)系統(tǒng)連接,實(shí)現(xiàn)自動(dòng)叫號(hào)。提供膠片打印數(shù)量錄入功能。檢查狀態(tài)更新,將已到檢,檢查完畢等狀態(tài)通知RIS服務(wù)器,能達(dá)到MPPS類似功能支持技師根據(jù)需要對(duì)設(shè)備發(fā)送的圖像進(jìn)行選擇能夠合并兩個(gè)檢查到一個(gè)患者上,并發(fā)送修改信能夠修改患者的基本信息和檢查狀態(tài)所有修改需要記錄修改時(shí)間、修改人、修改內(nèi)容手工匹配急診或特殊原因先檢查后登記的病人瀏覽檢查病人的歷史檢查數(shù)據(jù)支持檢查備注支持多人(師生)登錄模式,方便教學(xué)預(yù)約登記功能支持檢查申請(qǐng)單掃描和檢查單打印登記病人時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)驗(yàn)證是否新病人或老病人支持將中文某某自動(dòng)轉(zhuǎn)換為拼音登記預(yù)約檢查,能夠預(yù)約到每天的某一個(gè)時(shí)段支持一個(gè)預(yù)約包括多個(gè)檢查部位。檢查部位的檢查類型必須相同直觀顯示每天每一個(gè)時(shí)段預(yù)約、候診病人的狀態(tài)病人達(dá)到確認(rèn)并進(jìn)行排隊(duì)自動(dòng)生成科室的統(tǒng)一檢查編號(hào),同時(shí)可以提供IC卡、條形碼、某某等查詢病人信息10.11將病人的PatientID和AccessionNo打印成條10.12碼。設(shè)備主機(jī)上的掃描槍可以掃描條碼實(shí)現(xiàn)快速準(zhǔn)確檢索已登記病人的信息。10.13支持申請(qǐng)單的單頁(yè)及多頁(yè)掃描10.15支持登記過(guò)程中特殊要求等信息的輸入科室管理功能系統(tǒng)用戶的添加、刪除、修改等,與科室人員管理的信息關(guān)聯(lián)通過(guò)不同級(jí)別用戶各自的口令保護(hù),包括普通用11.2戶、系統(tǒng)管理員、報(bào)告醫(yī)生、審核醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生,控制系統(tǒng)的使用通過(guò)系統(tǒng)管理員的授權(quán),控制普通用戶訪問(wèn)某些功能的權(quán)限根據(jù)用戶的選擇,可以支持通過(guò)機(jī)器安全保護(hù)機(jī)制禁止普通用戶操縱計(jì)算機(jī)11.5檢查部位、檢查項(xiàng)目、費(fèi)用套餐等設(shè)置11.6科室公告發(fā)布和管理11.7耗排班管理(支持定義崗位、人員和時(shí)間的坐標(biāo)變12.1不需手工安裝和更新客戶端Web軟件12.212.3支持個(gè)性化定制工作欄12.412.5支持DIJPEG2000壓縮標(biāo)準(zhǔn)可用不同的格式(GIF、JPEG、TIFF)導(dǎo)出影像12.7窗寬、窗位調(diào)整信息集成整合支持只顯示關(guān)鍵影像功能連續(xù)放大和漫游長(zhǎng)度測(cè)量和角度測(cè)量可于影像上直接進(jìn)行CT值、距離、角度、面積文字和圖像注釋用戶可以直接在WEB瀏覽器上直接瀏覽檢查報(bào)告,也可以在別的應(yīng)用軟件上通過(guò)嵌入組件瀏覽檢查報(bào)告支持接收放射科所有設(shè)備CT/MR/CR/DR等影像設(shè)備或者后處理工作站上處理完成(已排版、已進(jìn)行窗寬窗位調(diào)整等)的膠片打印圖像(DIPrint)支持取片管理,可實(shí)現(xiàn)在登記窗口“按需打印”要分發(fā)給病人的各種檢查的膠片?!鞍葱璐蛴 辈桓淖兗紟熀驮\斷醫(yī)生現(xiàn)有工作方式。電子膠片可以按需要長(zhǎng)期保存,隨時(shí)打印??梢栽O(shè)置允許臨床醫(yī)生瀏覽“電子膠片”代替原能對(duì)不同影像設(shè)備分別設(shè)定不同的膠片打印模式可根據(jù)用戶的需求,設(shè)置存儲(chǔ)策略支持“電子膠片”圖像的自動(dòng)路由功能HIS預(yù)約信息可傳遞給RIS系統(tǒng)HIS檢查申請(qǐng)單信息和RIS系統(tǒng)的信息交互RIS登記系統(tǒng)自動(dòng)從HIS系統(tǒng)取病人基本數(shù)據(jù)臨床客戶端可同時(shí)調(diào)用影像和報(bào)告WEB的影像和報(bào)告調(diào)閱可將超聲、內(nèi)鏡、病理的影像及報(bào)告數(shù)據(jù)歸檔到PACS影像服務(wù)中心系統(tǒng),統(tǒng)一提供給臨床訪問(wèn)LIS(實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)或臨床檢驗(yàn)信息系統(tǒng))能將實(shí)驗(yàn)儀器與計(jì)算機(jī)組成網(wǎng)絡(luò),使病人樣品登錄、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)存取、報(bào)告審核、打印分發(fā),實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等繁雜的操作過(guò)程實(shí)現(xiàn)了智能化、自動(dòng)化和規(guī)X化管理。有助于提高實(shí)驗(yàn)室的整體管理水平,減少漏洞,提高檢驗(yàn)質(zhì)量包括降低運(yùn)行成本,人力資源成本,控制費(fèi)用漏洞等。2、執(zhí)行該功能后,在檢驗(yàn)技師工作站才能核收檢驗(yàn)申請(qǐng)。2、執(zhí)行采集功能,將記錄采樣人和采樣時(shí)間。3、采樣時(shí),可以生成并打印成不干膠條碼,貼于標(biāo)本容器上作標(biāo)本標(biāo)識(shí),也可從標(biāo)本容器上掃描取得條碼(如真空采血管用于后續(xù)過(guò)程識(shí)別標(biāo)本。1、核收醫(yī)生開(kāi)出的檢驗(yàn)申請(qǐng)后,主要是檢查核對(duì)申請(qǐng)單與標(biāo)本是否匹配。3如果申請(qǐng)的檢驗(yàn)項(xiàng)目需要在多個(gè)儀器檢驗(yàn),核收時(shí)需要把申請(qǐng)項(xiàng)目拆分為多個(gè)標(biāo)本進(jìn)行核收并對(duì)標(biāo)本分別編號(hào)。4、核收時(shí)可以記錄標(biāo)本形態(tài),缺省的標(biāo)本形態(tài)為空。5、核收后,醫(yī)生可以看到檢驗(yàn)申請(qǐng)為正在執(zhí)行1、檢驗(yàn)結(jié)果分為原始結(jié)果和檢驗(yàn)結(jié)果,第一次記錄的結(jié)果為原始結(jié)果(同時(shí)也是檢驗(yàn)2、恢復(fù):撤銷修改結(jié)果,用原始結(jié)果代替檢驗(yàn)結(jié)果。3、自動(dòng)記錄:計(jì)算機(jī)直接和檢驗(yàn)儀器通訊,記錄儀器傳遞的檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)。如果自動(dòng)記錄時(shí)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有檢驗(yàn)結(jié)果存在,且標(biāo)本處于重做狀態(tài),將記錄為第N次重做原始結(jié)果。如果標(biāo)本不處于重做狀態(tài),將記錄為檢驗(yàn)結(jié)果。4、缺項(xiàng)處理:如果儀器傳來(lái)了某項(xiàng)結(jié)果,而檢驗(yàn)申請(qǐng)單上沒(méi)有這個(gè)項(xiàng)目,系統(tǒng)自動(dòng)記數(shù)字型項(xiàng)目)過(guò)慮條件查找出擬批量調(diào)整的檢驗(yàn)標(biāo)本?!跞缓笤O(shè)置調(diào)整公式,批量調(diào)整等于修改結(jié)果。病人科室等條件,審核符合條件的一批標(biāo)本。3、審核時(shí)先執(zhí)行檢驗(yàn)項(xiàng)目的異常條件檢查,如果標(biāo)本中的檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果符合異常條件,系統(tǒng)將提示,可以選擇中止審核或是繼續(xù)審核。5、未收費(fèi)的檢驗(yàn),需要授與相應(yīng)的權(quán)限才能審核。根據(jù)檢驗(yàn)進(jìn)行的步驟,補(bǔ)充完成鑒定和藥敏項(xiàng)目的收費(fèi)等。已經(jīng)審核的檢驗(yàn)結(jié)果可以打印輸出,報(bào)告結(jié)果也可在醫(yī)生或護(hù)士工作站查閱。1、設(shè)定組合條件,查找對(duì)應(yīng)的檢驗(yàn)標(biāo)本和結(jié)果。可設(shè)置的組合條件有:檢驗(yàn)科室、檢驗(yàn)儀器、檢驗(yàn)日期X圍、標(biāo)本號(hào)X圍、檢驗(yàn)人、審核人、審核態(tài)、檢驗(yàn)項(xiàng)目及結(jié)果值或X圍、病人某某、病人科室、住院號(hào)、床位號(hào)、門診號(hào)、申請(qǐng)人、申請(qǐng)科室、申請(qǐng)時(shí)間X圍、采樣人、采樣時(shí)間X圍、標(biāo)本類型等2、設(shè)置的組合條件可保存,下次直接查詢審核人、檢驗(yàn)儀器、標(biāo)本類型、采樣人等2、可以按下幾種方式分組:審核人、檢驗(yàn)人、申請(qǐng)人、檢驗(yàn)儀器、申請(qǐng)科室、檢驗(yàn)科室、檢驗(yàn)日期、標(biāo)本類型等3、統(tǒng)計(jì)的項(xiàng)目有三處:標(biāo)本數(shù)、項(xiàng)目數(shù)和費(fèi)用然后根據(jù)選擇的質(zhì)控規(guī)則進(jìn)行質(zhì)控判斷是否處于失控狀態(tài)。□質(zhì)控標(biāo)本來(lái)源于以下幾種途徑:儀器指定、直接從儀器接收質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)、將無(wú)主標(biāo)本轉(zhuǎn)為質(zhì)控標(biāo)本2、手術(shù)排班信息等進(jìn)行自動(dòng)接收,生成或撤銷手術(shù)通知單。污染和是否急癥手術(shù)進(jìn)行分類排列。3、手術(shù)通知單查詢界面能夠醒目警示確診或可疑的4、能夠確定每臺(tái)手術(shù)的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)房間、臺(tái)次。4、誘導(dǎo)室應(yīng)用功能8、術(shù)后復(fù)蘇聯(lián)系、聯(lián)系人,病程記錄,化驗(yàn)申請(qǐng)、化驗(yàn)報(bào)告,檢查申請(qǐng)、檢查報(bào)告,醫(yī)囑本等病例資料。2、術(shù)前檢查檢驗(yàn)結(jié)果查閱4、支持誘導(dǎo)用藥統(tǒng)計(jì)等一些輔助功能。1、能夠結(jié)合麻醉事件套餐或麻醉路徑信息進(jìn)行術(shù)中3、可以同步顯示麻醉記錄單等醫(yī)療文書等。壓、心率、血氧、體溫、脈搏等生命體征參數(shù)。4、對(duì)于偽差情況可以進(jìn)行數(shù)據(jù)修正。1、提供術(shù)后復(fù)蘇室的體征趨勢(shì)自動(dòng)采集記錄等功能。2、記錄患者術(shù)后復(fù)蘇期間所有相關(guān)操作和麻醉數(shù)據(jù)。2)麻醉記錄4)麻醉鎮(zhèn)痛單6)術(shù)后隨訪單□按不同關(guān)鍵字進(jìn)行工作量統(tǒng)計(jì)□□實(shí)時(shí)查看正在進(jìn)行手術(shù)的手術(shù)麻醉過(guò)程記錄,觀察體征信息變化情況EXC
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