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妊娠期低劑量阿司匹林的風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)及應(yīng)用,你都知道嗎?阿司匹林是一種具有抗炎和抗血小板特性的環(huán)氧化酶抑制劑。妊娠期低劑量阿司匹林主要用于預(yù)防或推遲子癇前期(pre-eclampsia,PE)的發(fā)生。在產(chǎn)科小劑量阿司匹林還被廣泛用于抗磷脂綜合征、復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)和胎兒生長(zhǎng)受限的治療。本文將結(jié)合2019年中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志發(fā)表的2018美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì)“妊娠期低劑量阿司匹林的應(yīng)用”指南要點(diǎn)解讀,向大家介紹妊娠期使用低劑量阿司匹林的風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)和應(yīng)用方法。01使用風(fēng)險(xiǎn)妊娠期使用低劑量阿司匹林81mg/d較安全,相關(guān)的嚴(yán)重孕婦(或)及胎兒并發(fā)癥少。02禁忌證03使用時(shí)機(jī)●
子癇前期高危女性,從妊娠12周至28周(最好在16周前)開(kāi)始預(yù)防性使用低劑量阿司匹林(81mg/d),持續(xù)使用至分娩●
分娩前停用低劑量阿司匹林無(wú)明顯獲益●
停藥時(shí)間與孕產(chǎn)婦或胎兒出血過(guò)多無(wú)關(guān)●
未合用其他抗凝劑時(shí),低劑量阿司匹林的使用不是椎管內(nèi)麻醉的禁忌證●
除非用于預(yù)防早期流產(chǎn),推薦妊娠期低劑量阿司匹林的治療時(shí)機(jī)在12~28孕周之間04適應(yīng)癥子癇前期高危孕婦低劑量阿司匹林對(duì)其有益子癇前期絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)超過(guò)8%的女性妊娠12周后使用低劑量阿司匹林治療(能輕度降低高危孕婦子癇前期的風(fēng)險(xiǎn),
不會(huì)導(dǎo)致胎兒不良反應(yīng)、母親出血增加或胎盤(pán)早剝)其他適應(yīng)證有預(yù)防死產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)和早期流產(chǎn)等05使用療效參考文獻(xiàn):?jiǎn)伍?劉騱遙,漆洪波.2018美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì)“妊娠期低劑量阿司匹林的應(yīng)用”指南要點(diǎn)解讀[J].中
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