兒科護(hù)理學(xué)測試題與參考答案

兒科護(hù)理學(xué)測試題與參考答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、生長發(fā)育最快的年齡期是

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學(xué)齡前期

E、學(xué)齡期

正確答案：B

答案解析：出生后到滿一周歲之前稱為嬰兒期，此期是小兒出生后生長

發(fā)育最迅速的時期。

2、中度脫水患兒入院第1天應(yīng)供給的液體總量為（在禁食情況下）

A、50-90ml/kg

B、90-120ml/kg

C、120-150ml/kg

D、150-180ml/kg

E、180-200ml/kg

正確答案：C

答案解析：對腹瀉患兒的補(bǔ)液量，一般輕度脫水約90-120ml/kg,中度脫

水120-150ml/kg,重度脫水150—180ml/kgo

3、麻疹患兒隔離至

A、出疹后3天

B、出疹后5天

C、出疹后7天

D、癥狀完全消失

E、癥狀完全消失后：周

正確答案：B

答案解析：麻疹患兒隔離至出疹后5天，有并發(fā)癥者延至出疹后10天。

4、小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間是

A、48?72小時

B、3~4天

C、2?3周

D、4?8周

E、8?10周

正確答案：D

答案解析：小兒初次接觸結(jié)核桿菌后是否發(fā)展為結(jié)核病，主要與機(jī)體的

免疫力、細(xì)菌的毒力和數(shù)量有關(guān)，一般4?8周后結(jié)核菌素試驗(yàn)即呈陽性

反應(yīng)，為遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。

5、脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗開始接種的時間是

A、新生兒

B、2個月

C、3個月

D、8個月

E、4歲

正確答案：B

答案解析：根據(jù)小兒免疫程序，脊髓灰質(zhì)炎疫苗第一次接種時間為2個

月。

6、患兒男，6個月。護(hù)理體檢中發(fā)育異常的是

頭圍44cm

B、乳牙未萌出

C、前因未閉合

D、俯臥時不能抬胸

E、兩手不會傳遞玩具

正確答案：D

答案解析：小兒在4個月左右在俯臥位時能用兩手支持抬起胸部，6個月

時能獨(dú)坐一會，故俯臥時不能抬胸為異常表現(xiàn)，而其他選項(xiàng)均可出現(xiàn)在

發(fā)育正常的6個月嬰兒。

7、足月新生兒臀先露，生后1天突然驚厥，煩躁不安。體格檢查：體溫

正常，前囪飽滿，肌張力高，雙眼凝視，唇微絹，心率：132次/min,

肺部未聞及啰音。有關(guān)治療及護(hù)理下列不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、保持安靜，避免搬動

B、煩躁不安、驚厥時可用鎮(zhèn)靜藥

C、可使用維生素K,控制繼續(xù)出血

D、呼吸循環(huán)衰竭時可連續(xù)使用中樞神經(jīng)興奮藥

E、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢

正確答案：D

答案解析：呼吸衰竭時不可連續(xù)使用中樞神經(jīng)興奮藥。

8、兒科護(hù)理工作的中心是

A、兒童及其家庭

B、患兒家屬

C、患兒

D、心理衛(wèi)生

E、疾病

正確答案：A

答案解析：兒童護(hù)理工作應(yīng)以小兒及其家庭為中心，重視不同年齡階段

小兒的特點(diǎn)，關(guān)注小兒家庭成員的心理感受和服務(wù)需求，為小兒及其家

庭提供預(yù)防保健、健康教育、疾病護(hù)理及心理支持等服務(wù)。

9、有關(guān)計(jì)劃免疫，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、預(yù)防接種可提高易感者非特異免疫力

B、是預(yù)防小兒傳染病的關(guān)鍵措施

C、大多接種特異性抗原，使易感者產(chǎn)生免疫抗體

D、部分小兒接種后有低熱

E、免疫功能缺陷的小兒不宜接種減毒活疫苗

正確答案：A

答案解析：非特異免疫又稱被動免疫，指未接受主動免疫的易感者在接

觸傳染源后，被給與相應(yīng)的抗體，而立即獲得的免疫力。

10、新生兒及嬰幼兒盆浴的水溫約為

A、28-30℃

B、30-32℃

C、32-34℃

D、34-36℃

E、38-40℃

正確答案：E

答案解析：新生兒和嬰幼兒由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不夠完善，體溫較易

受環(huán)境影響，故進(jìn)行盆浴時，水溫應(yīng)控制在38-40℃左右，水溫過低易

使小兒受涼。

11、次，肌內(nèi)注射。頭抱拉定為若用5ml注射用水稀釋，則每毫升內(nèi)含

A、40mg

B、60mg

C、80mg

D、lOOmg

E、120mg

E、母親血型為“A”，新生兒血型為“A”

正確答案：C

答案解析：因?yàn)?型血的婦女通常在孕前已經(jīng)接觸過A或B血型物質(zhì)的

抗原物質(zhì)刺激，其血清中產(chǎn)生了相應(yīng)的抗A或抗B的IgG,妊娠時經(jīng)胎盤

進(jìn)入胎兒血循環(huán)引起溶血。

16、吸氣性呼吸困難多見于

A、腺病毒肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、急性感染性喉炎

D、支氣管哮喘

E、肺炎鏈球菌肺炎

正確答案：C

答案解析：不同病原體所致肺炎的特點(diǎn)各不相同，急性感染性喉炎以吸

氣性呼吸困難為主要的臨床表現(xiàn)。

17、兒童灌腸時肛管插入的深度為

A、1-2.5cm

B、3.5-4.5cm

C、5-7.5cm

D、8-9.5cm

E、10.5-llcm

正確答案：C

答案解析：小兒灌腸時，連接肛管后，應(yīng)排盡管內(nèi)氣體，肛管前端用潤

滑油涂抹，再用血管鉗夾緊肛管，輕輕插入直腸，嬰兒為2.5-4cm,兒

童為5-7.5cm,固定后用尿布覆蓋在會陰部以保持床單位整潔。

18、患兒女，5歲。2天前高熱，體溫39℃近日全身出現(xiàn)紅斑疹、丘疹,

軀干部最多，四肢少，部分結(jié)痂。心肺正常。該患兒首要的護(hù)理診斷是

A、皮膚完整性受損

B、潛在并發(fā)癥

C、營養(yǎng)失調(diào)

D、感染的危險

E、體溫過高

正確答案：A

答案解析：患兒皮疹的特點(diǎn)符合水痘的臨床表現(xiàn)，由于水痘病毒、細(xì)菌

繼發(fā)性感染導(dǎo)致皮膚完整性受損為首要的護(hù)理診斷。

19、3-6個月佝僂病患兒可見的體征是

A、顱骨軟化

B、方顱

C、郝氏溝

D、肋骨串珠

E、。形腿

正確答案：A

答案解析：3-6個月的佝僂病患兒可出現(xiàn)顱骨軟化，即乒乓球樣顱。

20、新生兒容易患革蘭陰性菌感染的原因是體內(nèi)缺乏

A、IgA

B、IgM

C、IgG

D、IgE

E、補(bǔ)體

正確答案：B

答案解析：由于母體中的IgM不能通過胎盤，故新生兒血清IgU濃度較

低，容易發(fā)生革蘭陰性菌感染。

21、兒科染色體病中最常見的是

A、18-三體綜合征

B、貓叫綜合征

C、先天性心臟病

D、21-三體綜合征

E、脆性X染色體綜合征

正確答案：D

答案解析：21-三體綜合征又稱先天愚型，是兒科最常見的染色體病，其

發(fā)病率為1/800—1/6000o

22、新生兒上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點(diǎn)，俗稱“馬牙”，其

處理應(yīng)

A、挑破

B、刮擦

C、抗感染治療

D、涂制霉菌素

E、無需特殊處理，可自行消失

正確答案：E

答案解析：馬牙是由上皮細(xì)胞堆積或粘液腺分泌物積留所致，于生后數(shù)

周至數(shù)月可自行消失。

23、麻疹傳染性最強(qiáng)的時期是

A、潛伏期

B、出疹前5天至出疹后5天

C、出疹期

D、恢復(fù)期

E、出現(xiàn)并發(fā)癥

正確答案：B

答案解析：麻疹主要經(jīng)呼吸道傳播，從潛伏期末到出疹期初，患者口、

鼻、咽及眼部粘膜分泌物中含大量病毒，患者講話、咳嗽、打噴嚏時，

病毒可借飛沫小滴散布到周圍空氣中，經(jīng)鼻咽部或眼結(jié)合膜侵入易感者,

密切接觸者也可通過手的污染而傳播。本病的傳染期一般為出疹前5□

至出疹后5日，由潛伏期第7日起已具傳染性，但以潛伏期末到出疹后1、

2日傳染性最強(qiáng)?；颊呷舨l(fā)肺炎，傳染性可延長至出疹后10日。經(jīng)衣

服、用具等間接傳染者甚少。

24、結(jié)核分枝桿菌感染是

A、經(jīng)淋巴傳播

B、經(jīng)血液循環(huán)傳播

C、經(jīng)生殖器黏膜傳播

D、直接蔓延

E、種植傳播

正確答案：B

答案解析：結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行播散，較少經(jīng)皮膚和胎盤傳染。

25、麻疹最常見的并發(fā)癥是

A、支氣管肺炎

B、心肌炎

C、營養(yǎng)不良

D、腦炎和亞急性硬化性全腦炎

E、結(jié)核病惡化

正確答案：A

答案解析：肺炎是麻疹的最常見的并發(fā)癥，多見于五歲以下的患兒。靜

脈補(bǔ)液中需做到三定（定量、定性、定速）三先（先鹽后糖、先濃后淡、

先快后慢）及兩補(bǔ)（見尿補(bǔ)鉀、驚跳補(bǔ)鈣）。

26、患兒7.5個月早產(chǎn)，生后1個月來門診健康咨詢，患兒行母乳喂養(yǎng),

母孕后期有小腿抽筋。患兒除有時睡眠不安外，其他癥狀。體檢：一般

狀態(tài)好，未見異常體征。血清鈣2.2mniol/L,指導(dǎo)其母需采取的措施是

A、肌注維生素D330萬U

B、口服維生素D31萬U

C、喂維生素D強(qiáng)化牛奶

D、口服維生素D每日400U

E、口服活性鈣

正確答案：D

答案解析：根據(jù)病史特點(diǎn)，母親孕后期有缺鈣，患兒血清鈣偏低，提示

缺鈣，但程度較輕，可通過口服維生素D每日400U,補(bǔ)充維生素D,促

進(jìn)鈣磷代謝。選項(xiàng)肌注維生素D330萬U,口服維生素D31萬U是佝僂病活

動期患兒的治療方法。患兒目前行母乳喂養(yǎng)，不適宜喂強(qiáng)化牛奶，口服

活性鈣是針對維生素D缺乏性手足抽搐癥的治療方法。

27、患兒男，3歲半，發(fā)熱4天，伴咳嗽，流涕，眼結(jié)膜充血，流淚，半

天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后，頸部，發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹，疹間皮膚

正常，體溫40℃,心肺正常。該患兒最有可能發(fā)生

A、風(fēng)疹

B、麻疹

C、猩紅熱

D、幼兒急疹

E、水痘

正確答案：B

答案解析：根據(jù)患兒的發(fā)病時間與出疹特點(diǎn)符合麻疹的臨床表現(xiàn)。

28、顱外感染引起小兒驚厥最常見的原因是

A、腸炎

B、急性上呼吸道感桀

C、急性尿路感染

D、急性中耳炎

E、Reye綜合征

正確答案：B

答案解析：感染性疾病引起小兒驚厥除顱內(nèi)感染外，急性上呼吸道感染

是顱外感染中最常見的。

29、細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是

A、肺炎鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、腺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原體

正確答案：A

答案解析：細(xì)菌以肺炎鏈球菌多見，病毒以呼吸道合胞病毒最多見。

30、患兒女，10個月。奶粉喂養(yǎng)，未加任何輔食。近2個月來食欲差、

面色蒼白，精神不振，體重6.0kg,皮下脂肪0.3cm。該兒首先考慮

A、營養(yǎng)不良

B、佝僂病

C、結(jié)核病

D、腹瀉病

E、消化不良

正確答案：A

答案解析：根據(jù)患兒的病史特點(diǎn)，以及皮下脂肪0.3cm,首先考慮營養(yǎng)不

良。

31、為減輕腎病綜合征患者長期服用腎上腺皮質(zhì)激素的副作用，可采用

A、減少劑量

B、選用地塞米松

C、聯(lián)合服用利尿劑

D、聯(lián)合服用維生素B6

E、隔日頓服法

正確答案：E

答案解析：采用隔E清晨頓服法，可減輕腎病綜合征患者長期服用腎上

腺皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。

32、最能反映小兒體格發(fā)育尤其是營養(yǎng)狀況的重要敏感指標(biāo)是

A、體重

B、牙齒

C、頭圍

D、胸圍

E、腹部皮褶厚度

正確答案：A

答案解析：體重是各器官、組織和體液的總重量，是反映小兒體格生長,

尤其是營養(yǎng)狀況的最易獲得的敏感指標(biāo)。

33、判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是

A、測量體重

B、尿量

C、血鈉濃度

D、血鉀濃度

E、一氧化碳結(jié)合力

正確答案：C

答案解析：不同原因引起的脫水，其水和電解質(zhì)丟失的比例不同，鈉是

構(gòu)成細(xì)胞外液滲透壓的主要成分，一般以血清鈉的濃度將脫水分為等滲

性脫水、低滲性脫水和高滲性脫水。

34、患兒女，13個月。生后3個月起青紫逐漸加重，活動后氣急，查體:

生長發(fā)育明顯落后，青紫明顯，伴杵狀指，胸骨左緣3-4肋間聞及川級

收縮期雜音。對該患兒的治療最終應(yīng)采取

A、內(nèi)科保守治療

B、發(fā)病時內(nèi)科用藥

C、中醫(yī)中藥治療

D、近期手術(shù)治療

E、成年后手術(shù)治療

正確答案：D

答案解析：根據(jù)患兒的青紫表現(xiàn)，考慮是法洛四聯(lián)癥，本病未經(jīng)治療者,

平均存活年齡12歲，患兒已超過1歲，加上病情較嚴(yán)重，因此應(yīng)近期

采取根治手術(shù)。

35、3歲以內(nèi)小兒進(jìn)行直腸測溫時，肛表插入的深度約為

A、l~2cm

B、2-3cm

C、4-5cm

D、6-7cm

E、8-9cm

正確答案：B

答案解析：3歲以內(nèi)小兒測量體溫以肛溫為主，插入深度以2-3cm為宜，

過深肛表易折斷造成損傷，過淺測量不準(zhǔn)確。

36、確診新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A、血常規(guī)

B、血培養(yǎng)

C、血沉

D、急性時相反應(yīng)蛋白

E、纖維蛋白原

正確答案：B

答案解析：血培養(yǎng)可以直接檢測出引起疾病的細(xì)菌，還可以根據(jù)藥敏試

驗(yàn)確定用藥。

37、胚胎過程中，肝造血達(dá)高峰的時間是

A、胚胎第4周

B、胚胎第8周

C、胚胎第4-5個月

D、胚胎第6個月

E、出生后

正確答案：C

答案解析：胚胎第6-8周肝出現(xiàn)活動的造血組織，第4-5個月時呈高水

平，第6個月后逐漸減弱。

38、嬰兒腹瀉引起的等滲性脫水，第1天補(bǔ)液宜用的液體是

A、1/2張含鈉液

B、1/3張含鈉液

C、1/4張含鈉液

D、2/3張含鈉液

E、等張含鈉液

正確答案：A

答案解析：補(bǔ)液的種類根據(jù)脫水的性質(zhì)而定，一般情況下等滲性脫水補(bǔ)

1/2張含鈉液。

39、危重新生兒巡視間隔為

A、20-30分鐘

B、30-40分鐘

C、40-50分鐘

D、50-60分鐘

E、1-2小時

正確答案：A

答案解析：危重新生兒病情變化快而重，因此應(yīng)加強(qiáng)巡視，每隔20-30

分鐘巡視一次。

40、猩紅熱患兒首選治療方法是

A、抗病毒治療

B、對癥治療

C、青霉素治療

D、腎上腺糖皮質(zhì)激素治療

E、丙種免疫球蛋白治療

正確答案：C

答案解析：猩紅熱由乙型A組溶血性鏈球菌引起，青霉素治療效果顯著。

41、小兒出生時大腦的重量約為

A、250g

B、370g

C、460g

D、500g

E、550g

正確答案：B

答案解析：小兒出生時大腦的重量約為370,大腦的外觀已與成人的大腦

十分相似，但腦溝回較淺且發(fā)育不完善。

42、兒童結(jié)核性腦膜炎早期的臨床特點(diǎn)是

A、嗜睡

B、性情改變

C、頭痛、嘔吐

D、感覺過敏

E、結(jié)核中毒癥狀

正確答案：B

答案解析：結(jié)核性腦膜炎早期約1?2周，主要癥狀為性情改變、精神呆

滯。

43、小兒維生素D缺乏癥的初期癥狀多出現(xiàn)在

A、生后1-2個月

B、生后3-4個月

C、生后6T0個月

D、1-2歲

E、3歲以后

正確答案：B

答案解析：小兒維生素D缺乏癥大多在生后3個月左右起病，小兒開始

行走后，由于骨質(zhì)軟化，因負(fù)重可出現(xiàn)“0”形腿或“X”形腿，后遺癥

期多在3歲以后出現(xiàn)。

44、營養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)為

A、皮下脂肪減少

B、肌張力下降

C、水肘

D、體重不增或消瘦

E、身高不增

正確答案：D

答案解析：營養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)是體重不增，隨后患兒體重下降。

45、診斷小兒中毒最可靠的方法是

A、詢問病史

B、體格檢查

C、患者體液的毒物鑒定

D、現(xiàn)場調(diào)查

E、隨身物品檢查

正確答案：C

答案解析：采集患兒嘔吐物、血、尿、糞或可疑的含毒物品進(jìn)行毒物鑒

定，是診斷中毒最可靠的方法。

46、佝僂病活動期的主要臨床表現(xiàn)是

A、精神神經(jīng)癥狀、夜驚、煩躁

B、骨骼系統(tǒng)改變

C^出汗多

I）、反夏無熱驚厥

E、手足搐搦

正確答案：B

答案解析：佝僂病活動期的主要臨床表現(xiàn)是骨骼改變，運(yùn)動功能及智力

發(fā)育遲緩。

47、放置胃管可能引起患兒呼吸、心跳停止的機(jī)制是

A、分泌物堵塞氣道

B、低氧血癥

C、迷走神經(jīng)興奮性增高

D、吞咽-呼吸不協(xié)調(diào)

E、對刺激反應(yīng)性下降

正確答案：C

答案解析：引起小兒呼吸心跳停止的原因很多，如新生兒窒息、喉痙攣、

氣管異物、嚴(yán)重肺炎和呼吸衰竭、藥物中毒等，某些臨床操作也會觸發(fā)

心搏、呼吸停止，如呼吸道吸引、鎮(zhèn)靜劑使用、使迷走神經(jīng)的興奮性增

加的操作，插胃管屬于刺激迷走神經(jīng)興奮性增高的操作。

48、乙肝疫苗開始接種的時間是

A、新生兒

B、2個月

C、3個月

D、8個月

E、4歲

正確答案：A

答案解析：根據(jù)小兒免疫程序，乙肝疫苗第一次接種時間為出生后24小

時內(nèi)。

49、淋球菌感染是

A、經(jīng)淋巴傳播

B、經(jīng)血液循環(huán)傳播

C、經(jīng)生殖器黏膜傳播

D、直接蔓延

E、種植傳播

正確答案：C

答案解析：淋球菌感染主要是母體經(jīng)生殖道粘膜傳染給嬰兒。

50、小兒最常見的內(nèi)分泌疾病是

A、先天性甲狀腺功能減退癥

B、生長激素缺乏癥

C、垂體性侏儒癥

D、兒童糖尿病

E、尿崩癥

正確答案：A

答案解析：先天性甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成或分泌不足

引起的，是小兒最常見的內(nèi)分泌疾病。

51、極低出生體重兒是指

A、出生1小時內(nèi)體直不足1000g

B、出生1小時內(nèi)體重不足1250g

C、出生1小時內(nèi)體直不足1500g

D、出生1小時內(nèi)體重不足2000g

E、出生1小時內(nèi)體重不足2500g

正確答案：C

答案解析：根據(jù)體重給新生兒分類，體重不足1500g者為極低出生體重

兒。

52、新生兒寒冷損傷綜合征（肛溫＞30℃時）復(fù)溫至正常的時間為

A、1?3小時

B、4?6小時

C、6?12小時

D、12?24小時

E、36?48小時

正確答案：C

答案解析：將患兒置于以預(yù)熱至中性溫度的暖箱中，一般在6?12小時

內(nèi)恢復(fù)正常體溫。

53、B溶血性鏈球菌感染是

A、經(jīng)淋巴傳播

B、經(jīng)血液循環(huán)傳播

C、經(jīng)生殖器黏膜傳播

D、直接蔓延

E、種植傳播

正確答案：A

答案解析：8溶血性鏈球菌感染的主要途徑為淋巴傳播。

54、骨髓成為唯一造血場所的時間是

A、胚胎第4周

B、胚胎第8周

C、胚胎第4-5個月

D、胚胎第6個月

E、出生后

正確答案：E

答案解析：出生后骨髓成為唯一的造血場所。

55、流行性腮腺炎傳染期

A、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后7天

B、從癥狀出現(xiàn)前7天到出現(xiàn)癥狀后9天

C、從癥狀出現(xiàn)前7天到出現(xiàn)癥狀后14天

D、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后5天

E、從癥狀出現(xiàn)前6天到出現(xiàn)癥狀后9天

正確答案：E

答案解析：流行性腮腺炎在腮腺腫大前6天至腫大后9天均有傳染性。

56、次，肌內(nèi)注射。該患兒體重為

A、10kg

B、12kg

C、14kg

D、16kg

E、18kg

正確答案：C

答案解析：3歲小兒體重約為14kg。

57、患兒女，11個月。出現(xiàn)弛張高熱，咳嗽5天，精神差，食欲不振，

時有嘔吐，查體：煩躁不安，面色蒼白，氣促，見三凹征，皮膚可見猩

紅熱樣皮疹，兩肺可聞及中小濕啰音，血WBC26X109/L。該患兒首優(yōu)的

護(hù)理診斷是

A、氣體交換受損

B、體溫過高

C、潛在并發(fā)癥

D、感染的危險

E、營養(yǎng)失調(diào)

正確答案：A

答案解析：根據(jù)患兒起病急、發(fā)病年齡及肺部體征出現(xiàn)早等特點(diǎn)，考慮

是金黃色葡萄球菌肺炎，首優(yōu)護(hù)理診斷是：氣體交換受損。

58、鹵門與骨縫晚閉見于

A、佝僂病

B、服四環(huán)索類藥物后

C、顱內(nèi)壓增高

D、脫水

E、頭小畸形

正確答案：A

答案解析：鹵門遲閉或過大見于佝僂病，先天性甲狀腺功能減低癥等。

59、患兒男，3歲。突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，伴腹瀉，初為黃色水樣便，次

數(shù)不定，后轉(zhuǎn)為紅色果醬樣血便，伴特殊腥臭味，同時患兒有腹脹、嘔

吐。查體：T38.9℃,精神萎靡，不固定性壓痛。首先考慮

A、腹瀉

B、消化不良

C、急性壞死性小腸結(jié)腸炎

D、腸套疊

E、腸梗阻

正確答案：C

答案解析：根據(jù)患兒起病的特點(diǎn)：急性持續(xù)性腹痛，腹瀉剛開始為水樣

便，繼而出現(xiàn)紅色柒醬樣便，有特殊腥臭味，考慮急性壞死性小腸結(jié)腸

炎。

60、嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的病原體是

A、大腸埃希菌

B、腦膜炎雙球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、溶血性鏈球菌

E、輪狀病毒

正確答案：B

答案解析：嬰幼兒化膿性腦膜炎的常見致病菌中以腦膜炎雙球菌、流感

嗜血桿菌最為多見。

61、患兒女，1歲。接種疫苗后即刻出現(xiàn)過敏性休克，此口寸護(hù)士應(yīng)采取的

體位是

A、平臥位，頭稍低

B、側(cè)臥位，頭稍高

C、膝胸臥位，頭稍低

D、抬高頭肩部

E、仰臥位，頭稍高

正確答案：A

答案解析：患兒出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性休克，護(hù)士應(yīng)給患兒放置休克體位，即

平臥位，頭稍低足稍高。

62、麻疹疫苗開始接種的時間是

A、新生兒

B、2個月

C、3個月

D、8個月

E、4歲

正確答案：D

答案解析：根據(jù)小兒免疫程序，麻疹疫苗第一次接種時間為8個月。

63、孕31周早產(chǎn)兒體重1400g,生后不久發(fā)生呼吸窘迫，頭罩吸氧后血

氣分析結(jié)果為pH7.20,P0245mmHg(6.OOkPa),PC0268mmHg(9.06kPa),

BE-3,處理最正確的是

A、5%NaHC03糾正酸中毒

B、加大頭罩給氧濃度8L/n】in

C、鼻塞CPAP

D、機(jī)械呼吸

E、用氨茶堿興奮呼吸

正確答案：D

答案解析：患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血?dú)夥治?/p>

結(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立即給予機(jī)械通

氣以糾正缺氧。

64、胚胎過程中，原始心臟起循環(huán)作用的時間是

A、胚胎第4周

B、胚胎第8周

C、胚胎第4-5個月

D、胚胎第6個月

E、出生后

正確答案：A

答案解析：原始心臟形成于胚胎第2周，第4周起循環(huán)作用。

65、患兒胎齡43周，體形瘦長，出生時無呼吸，肌力低下，蒼白，全身

有渾濁羊水，該患兒分娩后復(fù)蘇的第一步應(yīng)是

A、直視下，氣管插管吸引

B、口罩或面罩法人工通氣

C、氣管內(nèi)插管人工呼吸

D、面罩吸純氧

E、臍靜脈插管

正確答案：A

答案解析：患兒為過期產(chǎn)兒，出生時無呼吸，應(yīng)立即氣管插管吸取分泌

物，盡快建立呼吸、循環(huán)。

66、語言發(fā)音階段為

A、初生-9個月

B、9-10個月

C、1-6歲

D、5-7歲

E、7-9歲

正確答案：A

答案解析：語言發(fā)育必須聽覺、發(fā)育器官和大腦功能正常，并須經(jīng)過準(zhǔn)

備（發(fā)音）、理解和表達(dá)三個階段。新生兒已會哭叫，至9個月內(nèi)逐漸出

現(xiàn)元音、輔音，并喜歡模仿成人的口唇動作練習(xí)發(fā)音，此為語言發(fā)音階

段。嬰兒在發(fā)音過程中逐漸理解語言，9個月左右嬰兒已能聽懂簡單詞

意，10個月左右能有意識地叫人，此為語言理解階段。在理解語言基礎(chǔ)

上，小兒學(xué)會語言表達(dá)，16歲為表達(dá)階段。

67、弛張熱，易合并膿胸、膿氣胸的是

A、腺病毒肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、急性感染性喉炎

D、支氣管哮喘

E、肺炎鏈球菌肺炎

正確答案：B

答案解析：不同病原體所致肺炎的特點(diǎn)各不相同，金黃色葡萄球菌肺炎

肺部體征出現(xiàn)早，易并發(fā)膿胸、膿氣胸。

68、患兒男，3歲半，發(fā)熱4天，伴咳嗽，流涕，眼結(jié)膜充血，流淚，半

天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后，頸部，發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹，疹間皮膚

正常，體溫40℃,心肺正常。疹退后可能的皮膚改變

A、無色素沉著，無脫屑

B、有色素沉著，無脫屑

C、無色索沉著，有脫屑

D、有色素沉著，有脫屑

E、有色素沉著，有瘢痕

正確答案：D

答案解析：根據(jù)患兒的發(fā)病時間與出疹特點(diǎn)符合麻疹的臨床表現(xiàn)，皮疹

按出疹順序消退后，可有麥鼓樣脫屑及淺褐色素斑。

69、急性腎小球腎炎尿呈濃茶色，是由于

A、酸性尿中紅細(xì)胞破壞

B、尿比重增高

C、尿酸鹽結(jié)晶

D、飲水少

E、尿蛋白太高

正確答案：A

答案解析：急性腎小球腎炎時，由于腎小球基膜因免疫損傷而斷裂，血

漿蛋白、紅細(xì)胞等漏出，在酸性尿中紅細(xì)胞破壞后尿液呈濃茶色，中性

或弱酸性尿中呈洗肉水樣。

70、新生兒寒冷損傷綜合征的首要護(hù)理診斷是

A、營養(yǎng)失調(diào)

B、氣體交換受損

C、體溫過低

D、清理呼吸道無效

E、潛在并發(fā)癥

正確答案：C

答案解析：新生兒寒冷損傷綜合征由于新生兒體溫調(diào)節(jié)功能低下，加上

寒冷、早產(chǎn)、感染等因素導(dǎo)致患兒有體溫過低的危險。

71、患兒男，3歲半。發(fā)熱4天，伴咳嗽，流涕，眼結(jié)膜充血，流淚，半

天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后，頸部，發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹，疹間皮膚

正常，體溫40℃,心肺正常?；純涸谏秸?周內(nèi)常見的并發(fā)癥是

A、肺炎

B、喉炎

C、心肌炎

D、腦炎

E、腎炎

正確答案：A

答案解析,：根據(jù)患兒的發(fā)病時間與出疹特點(diǎn)符合麻疹的臨床表現(xiàn)，出疹

一周內(nèi)常見的并發(fā)癥是支氣管肺炎，占麻疹患兒死因的90%以上。

72、患兒，3歲。因重癥肺炎入院，住院期間并發(fā)心力衰竭，活動稍多即

出現(xiàn)癥狀，該患兒屬于心功能

A、I級

B、II級

C、HI級

D、IV級

E、V級

正確答案：C

答案解析：小兒心功能分級：I級：僅有心臟病體征，無癥狀，活動不受

限，心功能代償；n級：活動量大時出現(xiàn)癥狀，活動輕度受限；in級：

活動稍多即出現(xiàn)癥狀，活動明顯受限；IV級：安靜休息時也有癥狀，活

動完全受限。該患兒符合in級表現(xiàn)。

73、患兒男，3歲。突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，伴腹瀉，初為黃色水樣便，次

數(shù)不定，后轉(zhuǎn)為紅色果醬樣血便，伴特殊腥臭味，同時患兒有腹脹、嘔

吐。查體：T38.9℃,精神萎靡，不固定性壓痛。該患兒宜采取的體位

A^仰臥位

B、俯臥位

C、側(cè)臥位或半臥位

D、坐位

E、膝胸位

正確答案：C

答案解析：患兒應(yīng)取側(cè)臥位或半臥位，以減輕腹部張力，緩解疼痛。

74、患兒女，10個月。奶粉喂養(yǎng)，未加任何輔食。近2個月來食欲差、

面色蒼白，精神不振，體重6.0kg,皮下脂肪0.3cm?；純旱氖變?yōu)護(hù)理

診斷是

A、自我形象紊亂

B、感染的危險

C、知識缺乏

I）、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

E、成長發(fā)展的改變

正確答案：D

答案解析：根據(jù)患兒的病史特點(diǎn)，以及皮下脂肪0.3cm,首先考慮營養(yǎng)不

良，首優(yōu)的護(hù)理診斷應(yīng)為營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量。

75、WHO認(rèn)定的全世界結(jié)核病高發(fā)國家共

A、20個

B、21個

C、22個

D、23個

E、24個

正確答案：C

答案解析：目前WHO認(rèn)定的全世界共有22個結(jié)核病高發(fā)國家，我國屬于

其中之一。

76、兒科病人中，心臟停搏最主要的病因是

A、喉痙攣

B、氣管異物

C、嚴(yán)重心律失常

D、急性呼吸衰竭

E、心力衰竭

正確答案：D

答案解析：急性呼吸衰竭主要是呼吸系統(tǒng)癥狀及低氧血癥和高碳酸血癥

引起的臟器功能紊亂，可導(dǎo)致心肌收縮力減弱、心律不齊和心排出量減

少，甚至導(dǎo)致右心衰竭，是引起心臟停搏的主要原因。

77、國內(nèi)引起新生兒敗血癥的最常見細(xì)菌是

A、B群鏈球菌

B、綠膿桿菌

C、葡萄球菌

D、厭氧菌

E、大腸桿菌

正確答案：C

答案解析：新生兒敗血癥我國仍以葡萄球菌為主，大腸桿菌次之。

78、新生兒窒息應(yīng)首選的復(fù)蘇措施是

A、吸氧

B、靜注腎上腺素

C、復(fù)蘇氣囊加壓給氧

D、清除呼吸道粘液

E、肌注尼可剎米

正確答案：D

答案解析：新生兒窒息應(yīng)及時進(jìn)行復(fù)蘇，首先要保持呼吸道暢通，患兒

仰臥，墊高肩部使頸部伸展，迅速清除口、鼻、咽及呼吸道分泌物,吸

氧、靜注腎上腺素、復(fù)蘇氣囊加壓給氧、肌注尼可剎米為建立呼吸與藥

物治療的范圍，故選擇清除呼吸道粘液。

79、生長激素缺乏癥患兒出現(xiàn)臨床癥狀的年齡多在

A、出生時

B、1歲

C、2歲

D、3歲

E、4歲

正確答案：B

答案解析：生長激素缺乏癥患兒出生時的身高和體重都正常，1歲以后呈

現(xiàn)生長緩慢，隨年齡增長，其外觀明顯小于實(shí)際年齡。

80、患兒男，18個月。體格、智能發(fā)育正常，此時小兒心理發(fā)展的特征

是

A、與父母建立良好的依賴關(guān)系

B、具有豐富的想象力及進(jìn)取心

C、能較好地發(fā)展勤杳的個性

D、表現(xiàn)出明顯的自主性

E、能確認(rèn)自我認(rèn)同感

正確答案：D

答案解析：18個月的小兒已能獨(dú)立行走，說出自己的需要，能自我控制

大小便，有一定的自主感。

81、關(guān)于流行性腮腺炎腮腺腫大的特點(diǎn)，說法正確的是

A、以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，下頜角邊緣輪廓清晰

B、局部皮膚發(fā)熱發(fā)紅

C、觸診柔軟有波動感

D、觸痛不敏感

E、常一側(cè)腮腺腫脹后2-4天累及對側(cè)，或雙側(cè)同時腫大

正確答案：E

答案解析：流行性腮腺炎一般一側(cè)腮腺先腫大，2-4天后累及對側(cè)，或雙

側(cè)同時腫大，以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，使下頜角邊緣輪廓模

糊，同時伴疼痛和感覺過敏，局部皮膚緊張發(fā)亮有彈性，表面發(fā)熱不發(fā)

紅。

82、母體的免疫球蛋白能通過胎盤轉(zhuǎn)移給胎兒的是

A、IgM

B、TgA

C、IgG

D、IgD

E、IgE

正確答案：C

答案解析：母體的IgG可通過胎盤進(jìn)入胎兒，故嬰兒在生后6個月內(nèi)患

某些傳染病的機(jī)會減少，而IgM和IgA不能通過胎盤。

83、面罩法給氧的氧流量為

A、每分鐘0.5L

B、每分鐘1L

C、每分鐘1.5L

D、每分鐘1-3L

E、每分鐘4L

正確答案：D

答案解析：面罩法給氧的氧流量為每分鐘1-3L,頭罩法為每分鐘4L。

84、頭罩法給氧的氧流量為

A、每分鐘0.5L

B、每分鐘1L

C、每分鐘1.5L

D、每分鐘1-3L

E、每分鐘4L

正確答案：E

答案解析：面罩法給氧的氧流量為每分鐘1HL,頭罩法為每分鐘4L。

85、在腎病綜合征并發(fā)的感染中，最常發(fā)生的是

A、上呼吸道感染

B、胃腸炎

C、原發(fā)性腹膜炎

D、腦膜炎

E、尿路感染

正確答案：A

答案解析：腎病綜合征患兒免疫功能低下，蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良及應(yīng)用皮質(zhì)

激索和（或）免疫抑制劑治療等，易合并各種感染，以上呼吸道感染為

主。

86、治療貧血，口服鐵劑的最佳時間是

A、餐前

B、餐時

C、餐后

D、兩餐之間

E、隨意

正確答案：D

答案解析：補(bǔ)充鐵劑時應(yīng)注意從小劑量開始，逐漸加至全量，并在兩餐

間服用，以減少對胃的刺激。

87、誤服有機(jī)磷中毒的途徑是

A、消化道吸收

B、皮膚接觸

C、呼吸道吸入

D、注入吸收

E、經(jīng)泌尿道吸收

正確答案：A

答案解析：誤服有機(jī)磷通過消化道吸收中毒。

88、嬰兒服用維生素D預(yù)防佝僂病，每口劑量為

A、100U

B、400U

C、1000U

D、5000U

E、10000U

正確答案：B

答案解析：新生兒出生2周后每日給予維生素D400-800U,對于處于生

長發(fā)育期的嬰幼兒給予預(yù)防量的維生素D和鈣劑，同時應(yīng)加強(qiáng)戶外活動,

以預(yù)防佝僂病，選項(xiàng)400U最接近。

89、患兒，10個月。因驚厥發(fā)作多次來院診治?；純合等斯の桂B(yǎng)，體質(zhì)

較弱。昨日起突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為兩眼上翻，肢體抽搐，意識不清，

小便失禁，每次發(fā)生約持續(xù)1分鐘左右而自然緩解，抽搐停止后一切活

動如常。檢查：體溫37℃,除見方顱、枕禿外，其他無特殊發(fā)現(xiàn)。經(jīng)檢

查，若診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥，其治療原則是1分

A、立即使用維生素D

B、先用維生素D后月鈣劑

C、先用鈣劑后用維生素D

D、維生素D和鈣劑同用

E、反復(fù)使用止痙劑

正確答案：C

答案解析：試題分?jǐn)?shù)：1針對維生素D缺乏性手足搐搦癥，治療原則是

先用鈣劑，后用維生素D。

90、患兒男，11個月。因而色蒼白1個月就診，患兒生后一直單純母乳

喂養(yǎng)，未添加