西醫(yī)外科學(xué)測(cè)試題與答案

西醫(yī)外科學(xué)測(cè)試題與答案一、單選題（共91題，每題1分，共91分）1.冠心病心室率每分鐘50次以下者手術(shù)前___A、西地蘭0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，靜脈緩慢推注B、口服地高辛0.25mg，每日1-2次C、少量多次輸血D、不必特殊處理E、皮下注射阿托品0.5mg正確答案：E2.紫外線可以殺滅以下哪種微生物A、乙型肝炎病毒B、懸浮于空氣中和依附在物體表面的C、流感病毒D、呼吸道內(nèi)的微生物E、消化道內(nèi)的寄生蟲正確答案：B3.關(guān)于丹毒的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、局部皮溫高B、邊界清楚C、?；揇、易復(fù)發(fā)E、局部鮮紅正確答案：C4.高滲性缺水血清鈉濃度在___以上。A、160mmol/LB、142mmol/LC、150mmol/LD、180mmol/LE、200mmol/L正確答案：C5.配置的苯扎溴銨溶液在使用多少次后，不再繼續(xù)使用A、50次B、30次C、60次D、50次E、40次正確答案：E6.休克指數(shù)》0～1.5提示___A、嚴(yán)重休克B、有休克C、兩者都不是D、兩者都是正確答案：B7.加重高血鉀對(duì)心肌毒性作用的是___A、高鈉血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、代謝性酸中毒E、高鉀血癥正確答案：C8.心跳呼吸驟停后，臟器對(duì)無氧缺血的耐受能力最強(qiáng)的器官是A、肝臟B、腎臟C、大腦D、肺組織E、心臟正確答案：D9.急救醫(yī)療服務(wù)體系的救援人員對(duì)無目擊者的心臟停跳患者除顫前應(yīng)A、心前區(qū)叩擊B、先行胸外心臟按壓再除顫C、不需其他處理，直接除顫D、先靜脈推注胺碘酮再除顫E、先靜脈推注腎上腺素再除顫正確答案：B10.在行椎管穿刺時(shí)，出現(xiàn)第一個(gè)落空感覺，則提示穿刺針已刺破A、硬脊膜B、棘上韌帶C、黃韌帶D、蛛網(wǎng)膜E、棘間韌帶正確答案：C11.血清鉀濃度___表示有低鉀血癥。A、0.70-1.10mmol/LB、2.25-2.75mmol/LC、低于3.5mmol/LD、低于2mmol/LE、超過5.5mmol/L正確答案：C12.心房纖顫的病人心室率在每分鐘100次以上者手術(shù)前___A、皮下注射阿托品0.5mgB、口服地高辛0.25mg，每日1-2次C、少量多次輸血D、西地蘭0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，靜脈緩慢推注E、不必特殊處理正確答案：D13.正常血漿滲透壓為A、290－310mmol/LB、100－200mmol/LC、60－100mmol/LD、290－400mmol/LE、180－310mmol/L正確答案：A14.下列哪種屬于血漿增量劑。A、6%羥乙基淀粉B、10%葡萄糖C、0.9%的生理鹽水D、林格氏液E、冷沉淀正確答案：A15.成人胸外心臟按壓的操作，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、急救者用手掌根部按壓B、病人仰臥，背部墊板C、使胸骨下陷大于5cmD、按壓要有節(jié)律，每分鐘至少100次E、按壓部位在病人心尖區(qū)正確答案：E16.手部化膿性感染的手術(shù)原則應(yīng)除外：A、炎癥消退后，早期進(jìn)行功能鍛煉B、膿液應(yīng)作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)C、手術(shù)時(shí)宜應(yīng)用區(qū)域組織阻滯麻醉D、傷口不應(yīng)置引流物，以免影響功能E、應(yīng)用抗生素正確答案：D17.適用于金屬器械.玻璃制品及橡膠類物品___A、高壓蒸汽滅菌法B、藥液浸泡法C、火燒法D、煮沸法E、甲醛蒸氣熏蒸法正確答案：D18.中心靜脈壓為5-10cmH2O提示___A、兩者都是>10cmH2OB、兩者都不是C、血容量不足<5cmH2OD、心功能不全正確答案：B19.已確診為晚期胃竇癌伴幽門梗阻和大便潛血，應(yīng)行A、限期手術(shù)B、緊急手術(shù)C、急診手術(shù)D、擇期手術(shù)E、不宜手術(shù)正確答案：A20.可用于治療血友病的是A、白蛋白液B、濃縮紅細(xì)胞C、冷沉淀D、血小板E、免疫球蛋白正確答案：C21.可用于血液稀釋療法的是A、血小板B、濃縮紅細(xì)胞C、白蛋白液D、冷沉淀E、免疫球蛋白正確答案：B22.污染傷口是指：A、銳器挫傷的傷口B、傷口有細(xì)菌污染，但尚未構(gòu)成感染C、傷口有細(xì)菌存在，已發(fā)生感染D、需要延遲處理的開放性傷口E、傷口分泌物較多，但炎癥不明顯正確答案：B23.以下血液成分中，增加血容量維持時(shí)間短且具有滲透利尿作用的是A、冷沉淀B、白蛋白液C、免疫球蛋白D、濃縮紅細(xì)胞E、血小板正確答案：B24.損傷修復(fù)的不利因素不包括：A、營(yíng)養(yǎng)不良B、感染C、早期施行清創(chuàng)術(shù)D、艾滋病E、異物存留正確答案：C25.男性，42歲，10天前右大腿外傷，當(dāng)時(shí)X線攝片無骨折，超聲檢查未見血腫，3天后右腿疼痛加重并有發(fā)熱38.5℃，2天后體溫上升到39℃，并伴有寒戰(zhàn)，擬診為右大腿深部膿腫，下列表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不符合：A、局部紅腫不明顯B、局部壓痛明顯C、局部波動(dòng)D、穿刺有膿E、有全身癥狀正確答案：C26.急性膽囊炎.膽囊切除術(shù)后3天，進(jìn)食后上腹飽脹.呼吸急促.躁動(dòng)不安.頻繁嘔吐，嘔吐物含棕褐色液體，經(jīng)腸胃減壓之后，從胃管中吸出2000ml棕褐色液體，潛血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，最可能的情況是A、膽道出血B、內(nèi)疝形成C、消化道出血D、粘連性腸梗阻E、急性胃擴(kuò)張正確答案：E27.促進(jìn)血清鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)可用___A、5%碳酸氫鈉或11.2%乳酸鈉B、25%葡萄糖溶液加胰島素C、兩者均可D、兩者均不可正確答案：C28.對(duì)心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多長(zhǎng)時(shí)間后進(jìn)行擇期手術(shù)A、1周之后B、1個(gè)月之后C、3d以后D、2周之后E、3～4周之后正確答案：E29.感染傷口和肛門等處皮膚消毒時(shí)，下列哪項(xiàng)是正確的A、單用酒精消毒即可B、由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂檫C、由四周向中心部涂檫D、消毒范圍為切口周圍10cm區(qū)域E、消毒時(shí)間需延長(zhǎng)30分鐘正確答案：C30.成人心肺復(fù)蘇打開氣道最常見的方式A、氣管插管B、環(huán)狀軟骨壓迫法C、仰頭抬頦法D、仰頭抬頸法E、托下頜法正確答案：C31.休克抑制期的病理生理改變是A、腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放大量?jī)翰璺影稡、微動(dòng)脈及毛細(xì)血管前括約肌舒張，毛細(xì)血管后的小靜脈處在收縮狀態(tài)C、細(xì)胞內(nèi)的溶酶體破裂，造成細(xì)胞自溶D、毛細(xì)血管內(nèi)有微血栓形成E、細(xì)胞能量來源主要是糖酵解正確答案：B32.指甲下膿腫應(yīng)采取的最佳措施是：A、熱敷B、理療C、在甲溝處切開引流D、拔除指甲E、抗生素正確答案：D33.糾正代謝性堿中毒可用___A、5%碳酸氫鈉或11.2%乳酸鈉B、25%葡萄糖溶液加胰島素C、兩者均可D、兩者均不可正確答案：A34.無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查間應(yīng)A、先給予5組（或2分鐘）心肺復(fù)蘇B、建立深靜脈通路C、行12導(dǎo)心電圖檢查D、準(zhǔn)備電除顫E、準(zhǔn)備氣管插管正確答案：A35.具有鎮(zhèn)吐作用___A、哌替啶B、安定C、氟哌利多D、巴比妥鈉E、東莨菪堿正確答案：C36.全脊髓麻醉可發(fā)生于___A、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯B、兩者皆無C、硬膜外阻滯D、兩者都有正確答案：C37.血清鉀超過___，即為高鉀血癥。A、5.5mmol/LB、3.5mmol/LC、5.0mmol/LD、6.5mmol/LE、4.5mmol/L正確答案：A38.癤病是指：A、多個(gè)相鄰毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化膿性感染B、毛囊及其附屬腺急性化膿性感染并有全身癥狀者C、多個(gè)癤同時(shí)或在一段時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)生在全身各部位D、一個(gè)主囊及共附原腺的急性化膿性感染E、以上都不是正確答案：C39.因車禍送入急診室，血壓60/30mmHg，緊急情況下應(yīng)立即輸入什么增加血容量___A、血小板制劑B、血漿增量劑C、全血D、濃縮紅細(xì)胞E、新鮮冷凍血漿正確答案：B40.患者，男性，25歲，在湖里游泳時(shí)不慎溺水，搶救出水后發(fā)現(xiàn)呼吸心跳已停，如心肺復(fù)蘇有效，以下哪項(xiàng)不符合救護(hù)原則A、糖皮質(zhì)激素和脫水劑防止腦水腫B、心肺復(fù)蘇C、保持呼吸道通暢D、倒水處理E、不宜注射鹽水正確答案：E41.ARDS諸多治療措施中，下列哪項(xiàng)不正確A、呼吸機(jī)輔助治療B、若有低血容量，應(yīng)及時(shí)輸液C、酌情選用心血管活性藥物D、抗感染治療E、大劑量使用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：E42.休克的根本問題是A、組織細(xì)胞缺氧B、低血壓C、尿少D、心功能不全E、以上都不是正確答案：A43.高鉀血癥可出現(xiàn)___A、兩者都有B、兩者都無C、心律失常D、心率緩慢正確答案：A44.多在術(shù)后48小時(shí)左右拔除，引流物多則可多留幾日___A、乳膠引流片B、煙卷式引流C、兩者均有D、兩者均無正確答案：B45.下列哪個(gè)疾病屬于輸血引起的疾病A、瘧疾B、低鉀血癥C、甲型肝炎D、低鎂血癥E、脾功能亢進(jìn)正確答案：A46.HBsAg陽(yáng)性病人術(shù)后，地面和手術(shù)臺(tái)可撒布0.1％次氯酸鈉水溶液要多久才能進(jìn)行清潔和清拭：A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘正確答案：C47.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍A、15cm的區(qū)域B、8cm的區(qū)域C、10cm的區(qū)域D、12cm的區(qū)域E、30cm的區(qū)域正確答案：A48.一成人燒傷面積60%，7小時(shí)后入院，經(jīng)注射嗎啡，頭孢類抗生素和生理鹽水1000ml，仍有休克，應(yīng)考慮為：A、感染性休克B、神經(jīng)性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、中毒性休克正確答案：D49.具有鎮(zhèn)痛作用___A、哌替啶B、巴比妥鈉C、氟哌利多D、東莨菪堿E、安定正確答案：A50.在輸血過程中錯(cuò)誤的是：A、輸血后血袋要里保留2小時(shí)B、新生兒輸血時(shí)要注意預(yù)熱C、輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道D、輸血前注意仔細(xì)核對(duì)E、可以在血中加入抗菌素正確答案：E51.低鉀血癥時(shí)，尿量增過___后再靜脈補(bǔ)鉀。A、30ml/hB、50ml/hC、20ml/hD、60ml/hE、40ml/h正確答案：E52.男，左手拇．示．中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，血白細(xì)胞9.6×109L,中性0.78，檢查所見：左拇．示．中指創(chuàng)面有膿性分泌物，拇指呈外展?fàn)?，不能?duì)掌，示指呈半屈狀，活動(dòng)受限，中指可被動(dòng)活動(dòng)，掌心有輕度凹陷，手背及大魚際和拇指指蹼明顯腫脹，并有壓痛。此時(shí)作切開引流，下列哪項(xiàng)不正確：A、于拇．示指指蹼間切開B、于拇．示指指部的魚際間隙切開C、于第二掌骨橈側(cè)作縱形切開D、于第三．四指間的掌中間隙切開E、于拇．示．中指測(cè)面作縱形切開正確答案：D53.關(guān)于III度燒傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、痛覺喪失B、有網(wǎng)狀栓塞血管C、皮膚可形成焦痂D、無水泡E、留有疤痕正確答案：B54.使咽喉支氣管敏感性增加，易引起喉痙攣及支氣管痙攣的藥物是___A、羥丁酸鈉B、氯胺酮C、阿曲庫(kù)銨D、硫噴妥鈉E、維庫(kù)溴銨正確答案：D55.某工地施工時(shí)不慎塌方引起工傷事故，對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷病人的處理首先是：A、抗休克B、鎮(zhèn)靜止痛C、防治窒息D、抗感染E、止血.骨折固定正確答案：C56.在休克監(jiān)測(cè)中，哪項(xiàng)觀察結(jié)果表示與后極差A(yù)、肺動(dòng)脈楔壓超過4.0kPaB、中心靜脈壓低于0.49kPaC、動(dòng)脈二氧化碳分壓高于5.33kPaD、血小板計(jì)數(shù)低于8.0×109/LE、乳酸鹽濃度超過8mmol/L正確答案：E57.用物理方法殺滅細(xì)菌稱A、抗菌法B、消毒法C、滅菌法D、隔離法E、無菌術(shù)正確答案：C58.男性患者，45歲，快速大量輸血時(shí)，出現(xiàn)呼吸急吸、頸靜脈怒張、心率加快、血壓下降。下列治療方法中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、利尿B、吸氧C、停止輸血D、靜脈使用西地蘭E、血漿交換治療正確答案：E59.膿性指頭炎的切開引流切口應(yīng)是：A、患指則面橫行切開B、患指背側(cè)C、患指甲溝旁切開D、患指?jìng)?cè)面縱性切開E、波動(dòng)最明顯處正確答案：D60.呼吸抑制可發(fā)生于___A、兩者皆無B、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C、兩者都有D、硬膜外阻滯正確答案：C61.手術(shù)后肺部感染，劇烈咳嗽可導(dǎo)致___A、兩者都會(huì)B、兩者都不會(huì)C、切口裂開D、切口感染正確答案：C62.深Ⅱ°和Ⅲ°燒傷分界不清時(shí)A、削痂B、一次切痂植皮C、蠶蝕脫痂，逐漸植皮D、自行脫痂、植皮E、分期切痂植皮正確答案：A63.中心靜脈壓低于5cmH2O提示可能___A、心功能不全B、血容量不足<5cmH2OC、兩者都是>10cmH2OD、兩者都不是正確答案：B64.男，50歲，創(chuàng)傷后休克30小時(shí)，搶救后血壓恢復(fù)正常，但一直未排尿液，導(dǎo)尿獲尿液100ml，為確定是否是急性腎衰，應(yīng)作何種檢查A、中心靜脈壓測(cè)定B、PSP試驗(yàn)C、尿鈉測(cè)定D、紅細(xì)胞壓積E、血常規(guī)正確答案：C65.休克治療的主要目的是A、升高血壓B、恢復(fù)心排出量C、恢復(fù)組織的血流灌注D、恢復(fù)血容量E、糾正酸中毒正確答案：C66.下列對(duì)空腸手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備中。那項(xiàng)是正確的A、術(shù)前晚洗胃B、術(shù)前晚清潔灌腸C、術(shù)前3天開始口服新霉素D、術(shù)前1天開始禁食E、術(shù)前4h開始禁止飲水正確答案：E67.下列哪項(xiàng)違背了無菌技術(shù)操作原則：A、戴手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面B、手持無菌容器時(shí)，應(yīng)托住邊緣部分C、揭開無菌盤時(shí)，雙手捏住蓋巾外面雙角D、倒取無菌溶液時(shí)，手不可觸及瓶塞的內(nèi)面E、打開無菌容器蓋時(shí)，蓋的內(nèi)面向上放置正確答案：B68.最常引起完全無尿的是A、腎后性腎衰竭B、腎性腎衰竭C、大出血.休克D、腎前性腎衰竭E、高滲性脫水正確答案：A69.急診科送來一位無脈電活動(dòng)，心率30次/分的患者，已予氣管插管，持續(xù)胸外按壓，你接下來給予A、200J電擊除顫B、腎上腺素1mg靜注C、異丙腎上腺素1mg靜注D、阿托品6mg靜注E、準(zhǔn)備經(jīng)皮起搏正確答案：B70.創(chuàng)傷治療中優(yōu)先搶救的急癥，除了：A、大出血B、小量閉和性氣胸C、心搏驟停D、窒息E、休克正確答案：B71.有關(guān)癰的處理方法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。A、切口大小與皮膚病變邊緣平齊B、全身反應(yīng)嚴(yán)重應(yīng)切開C、初期治療與癤相同D、創(chuàng)面大者可擇期植皮E、中央部壞死組織應(yīng)切除正確答案：A72.硬膜外阻滯，穿刺針經(jīng)過___A、兩者都不是B、蛛網(wǎng)膜C、硬脊膜D、兩者都是正確答案：A73.煮沸法屬于___A、兩者都不是B、滅菌法C、兩者都是D、消毒法正確答案：B74.男性，34歲，1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶．緊縮感，晨起，張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。如果該病人已作過破傷風(fēng)自動(dòng)免疫，傷后作以下何種處理可預(yù)防破傷風(fēng)：A、需再注射破傷風(fēng)類毒素2mlB、需再注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlC、需注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白3000IUD、需再注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)1500IUE、需注射TAT正確答案：B75.損傷后2-3天體溫在38℃左右是由于下列哪項(xiàng)所致：A、分解產(chǎn)物被吸收B、中樞性損傷所致發(fā)熱C、傷口感染D、病因不明E、并發(fā)肺部感染正確答案：A76.引起術(shù)后腹脹的主要原因是A、低鉀血癥B、腸粘連C、咽下空氣在腸內(nèi)積聚D、術(shù)后早期缺少運(yùn)動(dòng)E、食物殘?jiān)谀c腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣正確答案：C77.老年體弱，惡病質(zhì)病人，麻醉前用藥選擇___A、兩者都是B、阿托品C、腎上腺素D、兩者都不是正確答案：B78.現(xiàn)場(chǎng)急救火焰燒傷時(shí)哪些措施錯(cuò)誤：A、邊跑呼救求救B、用濕被、氈子等隔絕空氣災(zāi)火C、盡快潑水滅火D、盡快臥地翻滾滅火E、就近跳入水溝正確答案：A79.大單布其頭端應(yīng)蓋過麻醉架，兩側(cè)和足端應(yīng)垂下超過手術(shù)臺(tái)邊：A、20cmB、10cmC、15cmD、30cmE、5cm正確答案：D80.鞍區(qū)阻滯屬于___A、兩者都有B、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C、硬膜外阻滯D、兩者皆無正確答案：B81.闌尾切除術(shù)拆線的時(shí)間一般是在術(shù)后___A、14天B、10-12天C、4-5天D、6-7天E、9-10天正確答案：D82.某女性病人，年齡30歲，近20d來一直用類固醇皮質(zhì)激素治療，擬于3～5天內(nèi)行甲狀腺瘤切除術(shù)，對(duì)于激素應(yīng)采取A、術(shù)前3d開始每日給50mg肌注，手術(shù)日100mg肌注B、減半給藥C、逐漸減量D、立即停藥E、術(shù)前3d開始每日給100mg肌注，手術(shù)日200mg肌注正確答案：A83.機(jī)體的攝入水量超過排出水量，稱為___A、水中毒B、低滲性缺水C、等滲性缺水D、高滲性缺水E、代謝性酸中毒正確答案：A84.各神經(jīng)節(jié)段在體表均有解剖標(biāo)志，由此可見平臍線為A、T8B、T4C、T5D、T10E、T12正確答案：D85.適用于金屬器械，常用于急需的特殊情況下___A、火燒法B、高壓蒸汽滅菌法C、藥液浸泡法D、煮沸法E、甲醛蒸氣熏蒸法正確答案：A86.膿性指頭炎劇烈跳痛的原因是：A、細(xì)菌毒性大B、局部組織特異C、膿腔壓力大D、膿液穿透骨膜E、以上都不是正確答案：C87.你在門診，一位母親抱著癱軟無力的嬰兒走入。她說“我認(rèn)為她在途中停止呼吸了?！蹦愕幕炯本刃g(shù)的行動(dòng)順序的第一步是A、打開呼吸道B、檢查有無循環(huán)征象C、檢查有無反應(yīng)D、檢查有無呼吸E、胸外心臟按壓正確答案：C88.可降低腦代謝率及氧耗量，對(duì)腦細(xì)胞有一定保護(hù)作用的藥物___A、阿曲庫(kù)銨B、硫噴妥鈉C、氯胺酮D、羥丁酸鈉E、維庫(kù)溴銨正確答案：B89.清創(chuàng)術(shù)的主要目的是：A、避免行延期縫合B、避免應(yīng)用抗生素C、盡可能保存更多組織D、清除異物與壞死組織E、使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口，爭(zhēng)取一期愈合正確答案：E90.急性腎衰竭死亡的常見原因是___A、低鈣血癥B、高鉀血癥C、低鉀血癥D、高鈉血癥E、代謝性酸中毒正確答案：B91.當(dāng)蒸汽壓力達(dá)到104.0～137.3kPa時(shí)，溫度121～126