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文檔簡介
2024年安徽中醫(yī)學院神經(jīng)病學研究所附屬醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.社區(qū)獲得性肺炎中常見的是()A、支原體肺炎B、肺炎球菌肺炎C、軍團菌肺炎D、衣原體肺炎E、革蘭陰性桿菌肺炎正確答案:B2.患者男,24歲。患重型糖尿病已3年,近日發(fā)生惡心嘔吐,頭痛,嗜睡,呼吸深大,呼氣有爛蘋果味,其原因是
A、酮癥酸中毒
B、呼吸衰竭
C、短暫腦缺血
D、低血糖
E、腦血栓形成
正確答案:A3.29歲不孕癥患者,夫婦雙方檢查:男方精液常規(guī)結果正常,女方連續(xù)測定基礎體溫呈單相型。該患者不孕的原因是
A、自身免疫
B、同種免疫
C、卵巢無排卵
D、宮頸管狹窄
E、慢性輸卵管炎
正確答案:C4.嬰兒開始出現(xiàn)生理性流涎常在生后
A、1~2個月
B、3~4個月
C、5~6個月
D、7~8個月
E、9~10個月
正確答案:C5.患者,男,64歲。慢性支氣管炎8年,高血壓3年,今晨排便時,突感右胸刀割樣疼痛,隨即胸悶、呼吸困難,最可能的原因是()
A、低血壓
B、急性胸膜炎
C、急性心包炎
D、自發(fā)性氣胸
E、心臟神經(jīng)官能癥
正確答案:D6.胎兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是
A、IgA
B、IgG
C、IgM
D、IgE
E、分泌型IgA
正確答案:B7.白細胞分類計數(shù),正常中性粒細胞的比例為A、0.5%~1%B、50%~70%C、3%~8%D、80%~85%E、20%~40%正確答案:B8.A.潛伏期B.傳染期C.發(fā)熱期D.極期E.后遺癥期確定傳染病檢疫期的依據(jù)是正確答案:A確定傳染病隔離期的依據(jù)是正確答案:B9.產(chǎn)后陰道組織物排出時首先應做的檢查是
A、病理檢查
B、藥物敏感試驗
C、化學試驗檢查
D、陰道拭子細菌培養(yǎng)
E、冰凍
正確答案:A10.真骨盆的標記正確的是A、髂恥緣B、坐骨棘C、髂恥線D、骶髂關節(jié)E、恥骨聯(lián)合正確答案:B11.A.鎖骨下動脈
B.頸總動脈
C.頸外動脈
D.頸內(nèi)動脈
E.無名動脈
甲狀腺上動脈來自
正確答案:C
甲狀腺下動脈來自
正確答案:A12.藍光治療新生兒黃疸的原理是
A、使間接膽紅素轉化為尿膽原
B、使直接膽紅素轉化為尿膽原
C、使間接膽紅素轉化為直接膽紅素
D、使間接膽紅素轉化為光一氧膽紅素
E、使直接膽紅素轉化為光一氧膽紅素
正確答案:D13.患者,男,45歲。1小時前酒后突然嘔吐鮮血2次,共約300ml。診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現(xiàn)交通支的曲張、破裂出血的部位是()
A、前腹壁
B、腸系膜血管
C、胃底食管下段
D、直腸下端肛管
E、膜腹后
正確答案:C14.患兒,女,6天,其母換尿片時發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護士咨詢,護士正確的解釋是
A、細菌性陰道炎所致
B、真菌性陰道炎所致
C、陰道黏膜腫脹所致
D、陰道腺未成熟所致
E、出生后母體雌激素影響中斷所致
正確答案:E15.小兒呼吸心跳驟停的主要原因是
A、電解質(zhì)素亂
B、窒息
C、嚴重外傷
D、急性失血
E、心肌炎
正確答案:B16.下列體征出現(xiàn)時,可判定為急性肺水腫的是
A、血絲痰
B、痰液可靜置分層
C、咳大量白色泡沫痰
D、咳大量粉紅色泡沫痰
E、咯大量血
正確答案:D17.A.會翻身
B.能獨坐
C.會爬行
D.會獨立行走
E.會上下臺階
正常6個月嬰兒運動發(fā)育應達到的標準是
正確答案:B
正常1周歲小兒運動發(fā)育應達到的標準是
正確答案:D
正常3個月嬰兒運動發(fā)育應達到的標準是
正確答案:A18.患者男,46歲。乙肝10年。今進食后突然嘔血600ml。查體:右上腹部壓痛,腹水征(+),肝質(zhì)硬,體積變小,邊緣銳利,表面有小結節(jié)?;颊邍I血最可能的原因是()A、應激性潰瘍B、消化性潰瘍C、肝癌結節(jié)破裂出血D、急性糜爛性胃炎E、食管-胃底靜脈破裂正確答案:C19.發(fā)熱是血液病常見癥狀之一,發(fā)熱最主要的原因是A、中性粒細胞減少致機體抵抗力低下B、嗜酸性粒細胞減少C、嗜堿性粒細胞減少D、單核-吞噬細胞減少E、紅細胞減少正確答案:A20.引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是A、肺膿腫B、肝膿腫C、膈下膿腫D、縱隔膿腫E、化膿性心包炎正確答案:A21.急性腎小球腎炎,多發(fā)生在鏈球菌感染后A、1~3天B、1周以內(nèi)C、1~3周D、1個月以上E、2個月以上正確答案:C22.引起中毒型細菌性痢疾出現(xiàn)休克的毒素是
A、腸毒素
B、神經(jīng)毒素
C、細胞毒素
D、內(nèi)毒素
E、類毒素
正確答案:D23.對非語言性溝通理解正確的是
A、都是無聲的
B、都是無意識的
C、可以是有聲的
D、在交流中不起關鍵作用
E、都是有意識的
正確答案:C24.患兒,男,10個月,因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。查體:T39.8℃,咽充血,前囟平。該患兒驚厥的原因可能是
A、癲癇發(fā)作
B、高熱驚厥
C、低鈣驚厥
D、中毒性腦病
E、化膿性腦膜炎
正確答案:B25.導致原發(fā)性腎病綜合征療效不佳的原因是
A、感染
B、腎功能不全
C、心功能不全
D、動脈粥樣硬化
E、肺炎
正確答案:A26.病理檢查可見絨毛結構的疾病是
A、宮頸癌
B、子宮內(nèi)膜癌
C、侵蝕性葡萄胎
D、絨毛膜癌
E、外陰癌
正確答案:C27.足月順產(chǎn)男嬰,產(chǎn)后3天,皮膚黃染,哺乳后有溢乳現(xiàn)象,可能的原因是()A、肝功能不健全B、膽道發(fā)育不良C、凝血因子缺乏D、生理性黃疽E、病理性黃疽正確答案:D28.早產(chǎn)兒產(chǎn)熱少易出現(xiàn)體溫低于正常的原因是
A、肌肉組織少
B、皮下脂肪多
C、棕色脂肪少
D、汗腺功能旺盛
E、體表面積小
正確答案:C29.消化系統(tǒng)中,吸收鐵的主要部位是A、胃B、十二指腸和小腸上部C、小腸中下部D、乙狀結腸E、回腸正確答案:B30.小兒營養(yǎng)性貧血好發(fā)年齡()A、胎兒期B、新生兒期C、嬰幼兒期D、學齡前期E、學齡期正確答案:C31.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質(zhì)改變是A、低血磷B、低血鈣C、高血鉀D、低血鎂E、高血鈉正確答案:C32.A.大腦皮層
B.內(nèi)囊
C.脊髓腰段
D.腦干
E.脊髓前角
交叉癱的病變部位在
正確答案:D
偏癱的病變部位在
正確答案:B33.乳腺癌發(fā)生淋巴結轉移最常見的部位是
A、頸部
B、鎖骨下
C、腋窩
D、胸骨旁
E、鎖骨上
正確答案:C34.蒼白密螺旋體感染所致的疾病是A、淋病B、梅毒C、宮頸癌D、尖銳濕疣E、生殖器皰疹正確答案:B35.關于慢性膿胸的描述,錯誤的是()A、急性膿胸病程超過3個月B、在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁C、肋間隙變窄D、縱隔向健側移位E、可出現(xiàn)脊柱側突正確答案:D36.A.腫瘤細胞由原發(fā)部位直接侵入毗鄰組織B.多數(shù)為鄰近區(qū)域淋巴結轉移,少數(shù)不經(jīng)區(qū)域淋巴結而轉移至第二、第三站淋巴結C.由血液循環(huán)將原發(fā)病灶的癌細胞帶到肺、肝、骨骼及腦部的血管床,造成轉移D.腫瘤細胞脫落后在體腔或空腔器官的轉移E.癌細胞呈浸潤性生長,沿組織間隙擴展淋巴轉移的特點正確答案:B種植轉移的特點正確答案:D血行轉移的特點正確答案:C37.甲亢術前藥物準備的目的是A、減輕甲亢癥狀B、預防術后復發(fā)C、減少術中出血D、預防甲狀腺危象E、減少術后并發(fā)癥正確答案:D38.嬰幼兒易患上呼吸道感染的因素主要是A、居室擁擠B、免疫特點C、護理不當D、疾病影響E、冷熱失調(diào)正確答案:B39.足月妊娠子宮容量增大至
A、2500ml
B、3000ml
C、3500ml
D、4000ml
E、5000ml
正確答案:E40.枕骨大孔疝時被壓迫的腦組織是
A、大腦顳葉溝回
B、大腦顳上回
C、大腦角回
D、中腦
E、小腦扁桃體
正確答案:E41.肺癌早期常見癥狀為
A、刺激性干咳
B、聲音嘶啞
C、頸靜脈怒張
D、胸腔積液
E、上肢水腫
正確答案:A42.A.尿道球部
B.尿道陰莖部
C.尿道膜部
D.尿道前列腺部
E.陰莖懸垂部
騎跨傷所致的尿道損傷多發(fā)生于
正確答案:A
骨盆骨折所致的尿道損傷多發(fā)生于
正確答案:C43.護士觀察到患者出現(xiàn)了嘔血時,該護士估計患者胃內(nèi)潴留血量至少達到了
A、5~10ml
B、10~50ml
C、100~200ml
D、250~300ml
E、400~500ml
正確答案:D44.下呼吸道不包括A、喉B、氣管C、肺泡D、肺泡管E、支氣道正確答案:A45.患者,男,55歲。被車從下腹部碾過導致骨盆骨折。來院時面色蒼白、腹痛,P12次/分、BP65/30mmHg,腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血,無小便。此時不恰當?shù)奶幚硎?/p>
A、建立靜脈通道
B、給氧
C、抽取血標本備血
D、搬動患者拍X線片檢查
E、保暖
正確答案:D46.下述關于前列腺增生說法正確的是
A、可引起尿潴留
B、多在50歲以后增生
C、發(fā)病原因與雌激素的作用無關
D、不治療可癌變
E、增生的程度與尿流梗阻的程度成正比
正確答案:A47.早產(chǎn)兒易出現(xiàn)體溫降低的原因是
A、保暖措施不當
B、皮下脂肪多
C、棕色脂肪少
D、攝食過少
E、缺氧
正確答案:C48.下列哪項不屬于引起充血性心衰的誘發(fā)因素A、呼吸道感染B、輸液過多過快C、情緒激動D、攝入鈉鹽過多E、重度二尖瓣狹窄正確答案:E49.患者,男,36歲。不慎從高處摔下,騎跨于木欄上,2小時后尿道外口滴血,并且不能排尿,體檢發(fā)現(xiàn)會陰部、陰莖、陰囊腫脹。最可能的損傷部位是A、球部尿道損傷B、膜部尿道損傷C、前列腺部損傷D、膀胱損傷E、陰囊破裂正確答案:A50.血液病患者的白細胞低于下列哪項時需進行保護性隔離
A、1.0×10/L
B、1.5×10/L
C、2.0×10/L
D、2.5×10/L
E、3.0×10/L
正確答案:A二.臨床知識(共50題)1.截肢患者殘端護理措施中正確的是
A、術后三周可進行殘肢關節(jié)運動
B、術后48小時開始進行殘端肌肉收縮運動
C、下肢截肢者的床頭應抬高
D、用軟枕抬高殘端至少一周
E、大腿截肢的患者易出屈髖外展畸形,要進行內(nèi)收后伸練習
正確答案:A,B,E2.能明確心絞痛患者缺血心肌的部位和范圍的檢查是
A、M超聲波
B、動態(tài)心電圖
C、心電圖
D、放射性核素心肌顯影
E、選擇性冠狀動脈造影
正確答案:D3.患者男性,42歲。燒傷后3小時入院。疼痛劇烈,口渴。心率150次/分,血壓85/65mmHg,頭、面、頸、軀干部布滿大小不等的水皰,創(chuàng)面潮紅,雙上肢呈焦黃色,無水皰。
該病人的燒傷總面積估計為
A、62%
B、56%
C、53%
D、50%
E、40%
正確答案:D
該病人Ⅲ度燒傷面積為
A、18%
B、28%
C、35%
D、36%
E、49%
正確答案:A4.尿路刺激征包括
A、尿頻
B、尿急
C、尿痛
D、排尿不盡
E、以上都是
正確答案:E5.以下哪項不是病理性黃疸的特點
A、黃疸在24h內(nèi)出現(xiàn)
B、黃疸程度重或進行性加重
C、足月兒>3周未消退
D、未成熟兒>3周未消退
E、黃疸消退后再出現(xiàn)
正確答案:D6.患者男,25歲,因“腹部外傷2h”來診。腹痛難忍,伴惡心、嘔吐。擬診胃腸道外傷性穿孔。支持上述診斷的主要依據(jù)是A、腹膜刺激征B、腸鳴音消失C、腹部X線片:膈下游離氣體D、血白細胞計數(shù)增高E、高熱、脈快、口渴正確答案:C下列急診護理措施中錯誤的是A、禁食、輸液B、使用胃腸減壓C、應用大劑量抗生素D、灌腸通便E、術前準備正確答案:D可減少腹腔毒素吸收的體位是A、平臥位B、半臥位C、俯臥位D、側臥位E、頭低足高位正確答案:B7.子宮收縮過強對母兒的影響包括
A、產(chǎn)道損傷
B、胎兒缺氧
C、臍帶脫垂
D、胎死宮內(nèi)
E、羊水過少
正確答案:A,B,D8.工業(yè)三廢包括下列()
A、廢氣
B、廢水
C、廢渣
D、廢鐵
E、廢塑料
正確答案:A,B,C9.測量血壓時注意()
A、測前血壓計水銀柱保持在“0”點
B、袖帶寬窄要合適
C、臥位時肱動脈應平腋前線
D、坐位時肱動脈平第四肋軟骨
E、血壓計“0”點和心臟位置在水平位
正確答案:A,B,D10.不宜用于治療胃潰瘍的藥物是A、前列腺B、西咪替丁C、丙谷胺D、三鉀二櫞絡合鉍E、阿托品正確答案:E11.病區(qū)管理工作應達到
A、醫(yī)務人員有良好的工作秩序
B、有嚴格的各項規(guī)章制度
C、有利于醫(yī)療護理、教學工作的開展
D、病人管理制度化
E、設備規(guī)格化
正確答案:A,B,C,E12.輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、伴頭痛、惡心、嘔吐,測體溫39.5℃,應采取的護理措施為A、暫停輸血,對癥處理B、改變體位C、給予氧氣吸入D、給予鎮(zhèn)靜劑E、監(jiān)測體溫變化正確答案:A13.糖尿病的急性并發(fā)癥為
A、糖尿病酮癥酸中毒
B、視網(wǎng)膜病變
C、糖尿病腎病
D、糖尿病足
E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷
正確答案:A,E14.滴蟲的特點有
A、體積比多核白細胞小
B、活體透明無色,呈水滴狀
C、適宜溫度為20~37℃
D、適宜pH為7.2~8.0
E、3~5℃生存60天
正確答案:B15.社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原菌
A、軍團菌
B、葡萄球菌
C、肺炎克雷白桿菌
D、肺炎鏈球菌
E、綠膿桿菌
正確答案:D16.對急腹癥病人最應重視的護理問題是
A、體溫過高
B、營養(yǎng)失調(diào)
C、潛在并發(fā)癥:休克
D、潛在的口腔黏膜損傷
E、焦慮
正確答案:C17.被檢者仰臥,先將其一側髖關節(jié)、膝關節(jié)屈成直角,再將該側小腿抬高伸膝,正常人可將膝關節(jié)伸達135度,若伸膝在135度以內(nèi)出現(xiàn)抵抗或疼痛,即為
A、光尼格征陽性
B、布魯津斯基征陽性
C、戈登征陽性
D、奧本海姆征陽性
E、巴賓斯基征陽性
正確答案:A18.患兒,王某,生后3天,體重1500g,胎齡34周,生后呼吸節(jié)律不齊,吸吮無力,有時嗆奶,哭聲低弱,該患兒的護理措施是A、放置34℃溫箱內(nèi)保暖B、2~3小時變換體位1次C、用滴管哺喂,每次10mlD、喂后豎抱小兒,輕拍其背E、在喂奶前后吸氧15分鐘正確答案:B,C,E19.下列“以疾病為中心”的護理工作的基本觀點錯誤的是()
A、消除病灶
B、滿足患者的健康需求
C、協(xié)助醫(yī)生診斷和治療疾病
D、強調(diào)護理程序
E、注重個體護理
正確答案:A,B,D,E20.有機磷農(nóng)藥中毒病人,洗胃護理時不妥的一項是
A、危重病人取平臥位,頭偏向一側
B、胃管插好后先灌液體后抽吸
C、每次洗胃灌入量200~300ml
D、拔出胃管時要先夾住管口
E、插胃管時動作要輕柔
正確答案:B21.以人的健康為中心的護理階段,護理的任務是()
A、從人的健康到疾病全過程的護理
B、從個體到群體的護理
C、護理工作從醫(yī)院擴展到社會和家庭
D、護理工作涉及所有有人的地方
E、護士成為初級衛(wèi)生保健的主要力量
正確答案:A,B,C,D,E22.患兒2歲,高熱4~5天,1天來全身出皮疹,為紅色粟粒大小斑丘疹,疹間皮膚不充血,精神食欲差,伴有流涕、咳嗽重,眼結膜充血、畏光,最可能是患
A、麻疹
B、風疹
C、幼兒急疹
D、猩紅熱
E、水痘
正確答案:A23.某腦血管病癱瘓病人,為了配合治療,需要進行一系列的功能鍛煉。以下護理措施不正確的是
A、制定功能鍛煉計劃
B、盡早進行自主運動鍛煉
C、使用輔助器具
D、配合按摩理療
E、注意做好保護措施
正確答案:B24.95%的小兒動脈導管解剖閉合的年齡是
A、3個月
B、6個月
C、12個月
D、24個月
E、3歲
正確答案:C25.水痘為自限性疾病,其病程一般是A、3天B、5天C、7天D、10天E、15天正確答案:D26.退熱期的特點是()A、散熱大于產(chǎn)熱B、產(chǎn)熱大于散熱C、產(chǎn)熱和散熱趨于平衡D、散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常E、產(chǎn)熱和散熱在較高水平上平衡正確答案:A27.心肌梗死病人出現(xiàn)胃腸道癥狀是因為
A、心肌缺血
B、心肌缺氧
C、交感神經(jīng)張力增高
D、迷走神經(jīng)張力增高
E、以上均不是
正確答案:D28.下列不是痔形成的因素的是
A、靜脈壁本身薄弱
B、久坐久站
C、長期排尿困難
D、門靜脈高壓
E、長期腹瀉
正確答案:E29.以下屬于醫(yī)院感染的是A、病人皮膚黏膜開放性傷口有細菌定植,但尚未有炎癥表現(xiàn)B、新生兒在院內(nèi)經(jīng)產(chǎn)道感染鏈球菌C、新生兒在院內(nèi)經(jīng)胎盤感染單純皰疹D、新生兒在分娩過程中誤吸未被污染的羊水形成肺炎E、術后三日內(nèi)病人體溫升高,三日后恢復正常正確答案:B30.某中年女性患者,中午服敵百蟲農(nóng)藥半杯,晚7時被家人發(fā)現(xiàn),隨即送來就診,檢查:躁動不合作、流涎、出汗、心率64次/min、呼吸28次/min、瞳孔1.5mm,不宜采用A、催吐B、1:5000高錳酸鉀溶液洗胃C、吸氧D、洗胃后由胃管灌入50%硫酸鎂導瀉E、按醫(yī)囑立即注射阿托品正確答案:A31.以下哪項不是引起嬰兒溢乳的原因
A、胃呈水平位
B、常發(fā)生胃腸逆蠕動
C、幽門括約肌發(fā)育好
D、胃酸分泌少
E、賁門括約肌較松弛
正確答案:D32.簡單易行的食管癌普查篩選檢查方法是
A、CT
B、MRI
C、食管鏡
D、食管拉網(wǎng)
E、鋇餐X線檢查
正確答案:D33.男,27歲。在建筑工地工作時頭部跌傷住院,現(xiàn)呼之不應,無自主運動,瞳孔對光反射存在,壓迫眶上神經(jīng)出現(xiàn)痛苦表情。判斷該病人的意識障礙為
A、意識模糊
B、淺昏迷
C、嗜睡
D、深昏迷
E、虛脫
正確答案:B34.近年來急性心包炎的病因中顯著增多的是
A、病毒感染
B、結核感染
C、細菌感染
D、風濕熱
E、腫瘤
正確答案:A,E35.預防腦水腫、降低顱內(nèi)壓應取的臥位是()
A、平臥位
B、半坐臥位
C、去枕平臥位
D、頭高足低位
E、頭低足高位
正確答案:D36.同時肌內(nèi)注射幾種藥物時,應注意()
A、藥物有無配伍禁忌
B、先注射刺激性強,再注射刺激性弱的藥
C、按規(guī)定的時間,臨時抽取藥液
D、注射器內(nèi)空氣排盡
E、注射時進針、拔針快,推藥要慢
正確答案:A,C,D,E37.汪女土,35歲,未婚,普查發(fā)現(xiàn):子宮呈均勻性增大,如孕6周,質(zhì)硬光滑,活動。追問病史:月經(jīng)過多4~5年,且經(jīng)期延長為12天,無痛經(jīng)史。初步考慮子宮肌瘤。
為明確診斷臨床最常用的輔助檢查為
A、X線攝片
B、宮頸活體組織檢查
C、陰道脫落細胞檢查
D、B超
E、診斷性刮宮
正確答案:D
汪女士問治療方案,醫(yī)生提出的治療方案應該是
A、轉診另一家醫(yī)院再復查
B、立即手術切除
C、保守治療
D、做CT進一步檢查
E、在家休息3個月再復查
正確答案:C
為改善汪女士月經(jīng)過多癥狀,醫(yī)生建議試用丙酸睪酮。護士告知汪女士該藥每月應用總量不超過
A、150mg
B、200mg
C、250mg
D、300mg
E、350mg
正確答案:D38.泌尿外科術后護理的特點A、保持尿液引流通暢B、及時發(fā)現(xiàn)和處理傷口出血C、觀察尿顏色、性質(zhì)及量D、大多數(shù)造瘺管需要沖洗E、鼓勵病人多飲水正確答案:A,B,C,D,E39.確診敗血癥的依據(jù)是
A、起病急驟,寒戰(zhàn)高熱
B、全身中毒癥狀
C、白細胞計數(shù)增加
D、血細菌培養(yǎng)陽性
E、有原發(fā)感染病灶
正確答案:D40.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的分型依據(jù)是A、腹痛程度B、有無休克C、病理改變D、有無惡心、嘔吐E、電解質(zhì)紊亂情況正確答案:C41.使用強心苷類藥物治療時應食用
A、含鉀高的食物
B、含鈉高的食物
C、含鈣高的食物
D、含碘高的食物
E、含鋅高的食物
正確答案:A42.宮頸癌的好發(fā)部位是
A、子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處
B、子宮峽部解剖學內(nèi)口
C、子宮峽部組織學內(nèi)口
D、陰道穹隆
E、子宮頸管
正確答案:A43.病歷摘要:患者男性,68歲。3天前因受涼感冒,而致發(fā)熱、劇咳、咯大量黃色膿痰、氣急、發(fā)紺,今晨起更出現(xiàn)神志模糊,躁動不安,故急送來院就診。有吸煙史30余年,出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰已20多年。體檢:T39.2℃,P122次/分,R30次/分,BP140/90mmHg。半臥位,意識模糊,唇頰發(fā)紺;球結膜充血。實驗室檢查:血液紅細胞計數(shù)5.5×10/L,血紅蛋白含量160g/L;白細胞計數(shù)13×10/L,其中中性粒細胞占0.92;動脈血氧分壓6.9kPa,二氧化碳分壓8kPa。
該病例完整診斷:
A、肺炎
B、慢性支氣管炎急性發(fā)作
C、阻塞性肺氣腫
D、呼吸衰竭
E、急性左心衰
F、全心衰
G、呼吸衰竭(肺性腦病)
H、支氣管哮喘
正確答案:B,C,G
從該病例看,其可能的主要病因為:
A、過敏因素
B、情緒激動
C、飲酒
D、長期吸煙
E、感染
F、勞累過度
G、氣候因素
H、環(huán)境污染
正確答案:A,D,E,G,H
該病例發(fā)生缺氧的主要機制為:
A、心臟泵血功能減退
B、通氣功能減退
C、通氣與血流比例失調(diào)
D、肺泡壁彈性減退
E、肺纖維化
F、肺毛細血管增加
G、肺血流減少
H、肺毛細血管減少
正確答案:B,C,H
其治療原則正確的是:
A、給氧
B、改善通氣
C、補充血容量
D、控制感染
E、預防并發(fā)癥
F、支持治療
G、呼吸功能鍛煉
H、糾正酸堿平衡失調(diào)
正確答案:A,B,D,E,F,G,H
該病人最恰當?shù)慕o氧方式為:
A、無需給氧
B、面罩高濃度給氧
C、面罩給純氧
D、鼻導管高濃度給氧
E、鼻導管低濃度給氧
F、鼻導管給純氧
G、酒精濕化給氧
H、5~6L/分鼻導管給氧
正確答案:E
該病例護理要點正確的是:
A、按二級護理常規(guī)護理
B、清除痰液,保持呼吸道暢通
C、遵醫(yī)囑及時正確采集血氣分析標本并送檢
D、做好搶救準備
E、從入院開始給予保健知識指導,尤其注意進行呼吸功能訓練
F、做好病情觀察,注意其神志、呼吸、心率、血壓、痰液、尿量等情況變化
G、鼓勵其盡量做床上或床邊活動
H、根據(jù)病情需要做好氣管插管的準備工作
正確答案:B,C,D,F,H
為改善該病人的呼吸功能可采用:
A、床旁體操
B、控制原發(fā)病
C、氧療
D、呼吸興奮劑
E、支氣管舒張劑
F、呼吸功能訓練
G、補充電解質(zhì)
H、中藥調(diào)理
正確答案:B,C,E,F44.擴張型心肌病臨床表現(xiàn)特點包括下列哪幾項
A、起病緩慢
B、早期可有心臟擴大
C、逐漸出現(xiàn)左、右心衰竭的癥狀和體征
D、有些患者可發(fā)生猝死
E、嚴重者可有心包填塞征
正確答案:A,B,C,D45.7歲患兒,發(fā)熱咳嗽1周,來門診。下列哪項體檢對診斷最有幫助A、測生命體征B、觀察精神狀態(tài)C、觀察面色D、觀察有無三凹征E、肺部體征正確答案:E哪項輔助檢查對診斷最有幫助A、血常規(guī)B、X線胸片C、結核菌素試驗D、咽拭子培養(yǎng)E、生化檢查正確答案:B該患兒肺部聽診僅呼吸音增強,散在干啰音,X線胸片肺紋理增粗。最可能的診斷是A、支氣管炎B、急性上呼吸道感染C、支氣管肺炎D、支氣管哮喘E、肺結核正確答案:A46.壓瘡:與長期臥床無力活動有關。類型為
A、現(xiàn)存的
B、高危的
C、可能的
D、健康的
正確答案:A47.病歷摘要:患者女性,52歲。一周前洗澡時無意發(fā)現(xiàn)左乳房外上方有一蠶豆大小的腫塊,無任何自覺癥狀,亦未經(jīng)處理即來院就診。查體:兩側乳房大小對稱,無外形改變,無乳頭溢液,左乳外上象限可觸及一個2.5cm×3cm質(zhì)硬腫塊,邊緣不清,表面不光滑,活動度一般,同側腋窩捫及兩個可推動的淋巴結。
初步診斷主要考慮什么疾病?提示:臨床診斷為乳房癌
A、急性乳房炎
B、乳腺囊性增生
C、乳房纖維腺瘤
D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤
E、乳房癌
F、炎性乳房癌
G、乳頭濕疹樣乳房癌
正確答案:E
以下哪些輔助檢查可以為臨床診斷提供依據(jù)?
A、乳房鉬靶X線攝片
B、B型超聲檢查
C、遠紅外線掃描
D、近紅外線掃描
E、活組織病理學檢查
F、乳腺導管內(nèi)鏡檢查
G、CT檢查
正確答案:A,B,D,E,F
確定乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是:
A、乳房捫診
B、乳房鉬靶X線攝片
C、乳頭溢液的檢查
D、活組織切片的檢查
E、B型超聲檢查
F、乳腺導管內(nèi)鏡檢查
G、近紅外線掃描
H、乳腺導管內(nèi)鏡檢查
正確答案:D
依查體所見,根據(jù)國際抗癌聯(lián)盟(UICC)建議的TNM分期法,該病人乳房癌的臨床分期屬于:
A、0期
B、Ⅰ期
C、Ⅱa期
D、Ⅱb期
E、Ⅲa期
F、Ⅲb期
G、Ⅳ期
正確答案:D
Ⅱb期乳房癌適宜采用的手術方式有:提示:該病人準備接受手術治療
A、乳房腫塊切除術
B、單純?nèi)榉壳谐g
C、乳房癌改良根治術
D、保留乳房的乳房癌切除術
E、乳房癌根治術
F、乳房癌擴大根治術
正確答案:C,D
保留乳房的乳房癌切除術的手術切除范圍包括:
A、切除腫塊
B、完整切除腫塊
C、切除腫塊周圍1cm的組織
D、切除腫塊周圍2~3cm的組織
E、腋窩淋巴結清掃
F、胸骨旁淋巴結清掃
G、切除整個乳房
H、胸廓內(nèi)動、靜脈清除
正確答案:B,C,E
乳房癌手術后加強傷口護理的措施包括:提示:病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除術
A、密切觀察生命體征的變化
B、手術部位用彈性繃帶加壓包扎
C、為防止皮瓣下積液,只要不影響呼吸,包扎應越緊越好
D、患肢手指發(fā)麻、皮溫下降時需調(diào)整繃帶的松緊度
E、確保引流管維持在有效的負壓引流狀態(tài)
F、引流管不慎脫出后應小心放回
G、每天更換傷口引流管
H、每天觀察記錄引流情況
正確答案:B,D,E,H
護理上應注意什么?提示:病人手術后第三天出現(xiàn)左上肢輕度腫脹
A、平臥時左上肢下方墊枕抬高20~30°
B、半臥位時屈肘90°放于胸腹部
C、肘關節(jié)輕度屈曲
D、下床活動時請他人扶住患肢
E、加壓按摩左上肢促進淋巴回流
F、指導病人按計劃作左上肢功能鍛煉
正確答案:B,C,F48.趙女土,30歲,孕38周。因妊高征于2小時前行剖宮產(chǎn),手術順利,現(xiàn)平安返回病房休養(yǎng)。
根據(jù)趙女士的情況,應給予
A、特級護理
B、一級護理
C、二級護理
D、三級護理
E、家庭護理
正確答案:B
為趙女士提供的護理內(nèi)容不妥的是
A、每半小時巡視一次
B、觀察病情及生命體征
C、嚴格執(zhí)行各項診療措施
D、備好搶救藥品和器材
E、生活上給予必要協(xié)助
正確答案:E
趙女士家人前來探視,不符合管理規(guī)定的是
A、在規(guī)定時間內(nèi)來探視
B、遵守病區(qū)的規(guī)章制度
C、保持良好的病區(qū)秩序
D、去嬰兒室應保持安靜
E、每次探視不超過2人
正確答案:D49.患者男,30歲。打籃球過程中,突然出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,大汗淋漓。查心率140次/分,呼吸38次/分,右側胸部叩診鼓音,右肺呼吸音消失。該患者最可能的診斷是A、支氣管擴張B、急性胸膜炎C、肋骨骨折D、氣胸E、肺膿腫正確答案:D該患者應采取的體位是A、仰臥位B、右側臥位C、左側臥位D、半坐位E、俯臥位正確答案:D50.某病房總人數(shù)是50人,一級護理10人,二級護理20人,三級護理20人。經(jīng)測定,各級護理的病人在一日內(nèi)需要的平均護理時數(shù)是一級護理5.5小時,二級護理3.5小時,三級護理2.5小時。每位病人一日內(nèi)得到的間接護理時數(shù)是30分鐘。
病房每日護理時數(shù)的總和是
A、210.5小時
B、200.0小時
C、175.5小時
D、175.0小時
E、155.5小時
正確答案:B
若床位使用率按照100%計算,每位護士每個工作班次是8小時,機動編制數(shù)按20%計算,那么本病房應編護士數(shù)是
A、30人
B、26人
C、24人
D、18人
E、16人
正確答案:A三.綜合知識(共50題)1.胃、十二指腸潰瘍大出血最好發(fā)的部位是A、胃大彎B、胃體C、胃竇D、胃小彎和十二指腸E、胃底正確答案:D2.繼發(fā)性閉經(jīng)指月經(jīng)初潮后,因病理性原因?qū)е峦=?jīng)在A、6個月以上B、10個月以上C、12個月以上D、100天以上E、60天以上正確答案:A3.患者,男,50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余,進食或服阿托品后迅速緩解,診斷為十二指腸漬瘍,該患者疼痛發(fā)生的主要機制是()
A、交感神經(jīng)興奮
B、胃酸刺激潰瘍面
C、胃蛋白酶增加
D、平滑肌松弛
E、迷走神經(jīng)張力增加
正確答案:B4.胎頭最大的前后徑是
A、枕下前囟徑
B、枕額徑
C、雙頂徑
D、枕頦徑
E、胎頭矢狀縫
正確答案:D5.不可用于會陰部皮膚消毒的是
A、0.5%氯己定醇
B、70%乙醇
C、2.5%碘酊
D、0.1%苯扎溴銨
E、1%碘伏
正確答案:C6.最重要的門、腔靜脈交通支是
A、腹膜后交通支
B、直腸下段、肛管交通支
C、胃底、食管下段交通支
D、臍旁靜脈與腹壁上靜脈交通支
E、臍旁靜脈與腹壁下靜脈交通支
正確答案:C7.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是
A、腹痛性質(zhì)
B、有無腹膜刺激癥
C、腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶
D、腹腔是否與外界相通
E、病原菌種類
正確答案:C8.胃癌最好發(fā)的部位是()
A、胃小彎
B、賁門部
C、胃竇部
D、胃底部
E、胃體部
正確答案:C9.心源性水腫先出現(xiàn)在身體下垂部位,一般病人易出現(xiàn)在雙下肢,其主要原因是
A、有效循環(huán)血容量增多
B、毛細血管血壓增高
C、組織液靜水壓降低
D、組織液膠體滲透壓升高
E、靜脈壓降低
正確答案:B10.小兒年齡階段的劃分中,嬰兒期是指
A、出生28天
B、出生~1歲
C、2~3歲
D、4~5歲
E、6~7歲
正確答案:B11.乳牙萌出延遲是指
A、6個月未萌出乳牙者
B、8個月未萌出乳牙者
C、10個月未萌出乳牙者
D、12個月未萌出乳牙者
E、18個月未萌出乳牙者
正確答案:D12.奇脈常見于
A、主動脈瓣關閉不全
B、房室傳導阻滯
C、右心衰竭
D、心包積液
E、冠心病
正確答案:D13.肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)除外A、貧血B、肝掌C、脾大D、蜘蛛痣E、惡心、嘔吐正確答案:C14.患者,女,初產(chǎn)婦。宮內(nèi)妊娠37周,胎膜早破超過3天,原發(fā)性宮縮乏力,宮門擴張緩慢,體溫連續(xù)兩次38℃以上,宮縮間歇宮底壓痛明顯,疑有宮內(nèi)感染,擬行剖宮產(chǎn)術。適宜的剖宮產(chǎn)手術方式是A、子宮體剖宮產(chǎn)術B、腹膜外剖宮產(chǎn)術C、子宮下段剖宮產(chǎn)術D、子宮底部剖宮產(chǎn)術E、古典式剖宮產(chǎn)術正確答案:B15.可誘發(fā)肝性腦病的是
A、上消化道出血
B、低蛋白飲食
C、生理鹽水灌腸
D、藥物導瀉
E、保鉀利尿藥
正確答案:A16.患者,男,45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內(nèi)側皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀,足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張。病因不包括
A、長時間站立工作
B、靜脈壁薄弱
C、從事負重工作
D、工作環(huán)境寒冷
E、靜脈瓣膜發(fā)育不良
正確答案:D17.A.主動脈瓣關閉不全
B.心肌病
C.心肌梗死
D.高血壓
E.糖尿病
引起心室前負荷增加的是
正確答案:A
引起心室后負荷增加的是
正確答案:D18.鏡下血尿是指每高倍視野下紅細胞數(shù)
A、>2個
B、>3個
C、>5個
D、>7個
E、>10個
正確答案:B19.某女士,36歲,第一胎,妊娠30周。按醫(yī)囑來醫(yī)院做無應激試驗,孕婦家屬擔心檢查項目影響健康,護士告訴其該檢查的目的是
A、觀察胎心頻率
B、觀察胎動后胎心率增速的情況
C、觀察子宮對催產(chǎn)素的敏感性
D、觀察宮縮對胎心率的影響
E、觀察子宮對胎動的反應
正確答案:B20.下列引起排尿困難的疾病除外
A、腎腫瘤
B、前列腺增生
C、膀胱癌
D、尿道結石
E、包莖
正確答案:A21.頻發(fā)室性期前收縮至少每分鐘超過
A、3個
B、5個
C、8個
D、10個
E、15個
正確答案:B22.患者,男,15歲。破傷風患者,抽搐時引起窒息。急救處理首先應是
A、口服水合氯醛
B、肌內(nèi)注射苯巴比妥
C、立即氣管切開
D、靜脈滴注TAT
E、氣管插管
正確答案:C23.蜘蛛痣形成的可能原因是
A、嚴重感染
B、血小板減少
C、過敏性紫癜
D、出血性疾病
E、雌激素過多
正確答案:E24.子宮肌瘤可能發(fā)生的相關因素是A、早婚早育、性生活紊亂B、高血壓、糖尿病、肥胖C、飲食環(huán)境D、環(huán)境因素E、雌激素水平過高正確答案:E25.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于
A、50mmHO
B、70mmHO
C、100mmHO
D、150mmHO
E、200mmHO
正確答案:E26.原發(fā)性腎病綜合征的主要病因是()A、遺傳因素B、過敏因素C、免疫因素D、理化因素E、感染因素正確答案:C27.護理肺源性心臟病肺心功能失代償期的患者,關鍵的護理措施是A、呼吸功能鍛煉B、防止呼吸道感染C、糾正缺氧和二氧化碳潴留D、低脂飲食E、注意病情變化正確答案:B28.急性上呼吸道感染最常見的細菌為A、流感嗜血桿菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、革蘭氏陰性桿菌正確答案:B29.患者女,32歲。甲亢患者。近2周來,眼球突出,眼裂增寬,瞬目減少,突眼度18mm,輻輳反射減弱,雙眼聚合不良。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最可能是()
A、眶內(nèi)繼發(fā)腫瘤
B、球后組織水腫
C、球后淋巴細胞浸潤
D、上、下瞼肌麻痹
E、眼外肌和上瞼肌張力增高
正確答案:E30.患者,男,46歲。乙肝10年。今進食后突然嘔血600。查體:右上腹部壓痛,腹水征(+),肝質(zhì)硬,體積變小,邊緣銳利,表面有小結節(jié)?;颊邍I血最可能的原因是A、應激性潰瘍B、消化性潰瘍C、肝癌結節(jié)破裂出血D、急性糜爛性胃炎E、食管-胃底靜脈破裂正確答案:C31.產(chǎn)后血性惡露排出的時間是
A、3~4天
B、7天左右
C、20天
D、30天
E、50天
正確答案:A32.葡萄胎病變局限于
A、肺
B、宮腔
C、盆腔
D、腹腔
E、子宮肌層
正確答案:B33.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是()
A、動脈硬化
B、結節(jié)性動脈炎
C、先天性血管畸形
D、風濕性心臟瓣膜病
E、持久發(fā)作心房顫動
正確答案:A34.急性下壁心肌梗死易發(fā)生哪種心律失常
A、心房顫動
B、室性期前收縮
C、室性陣發(fā)性心動過速
D、心室顫動
E、房室傳導阻滯
正確答案:E35.吉蘭-巴雷危及生命的原因是
A、吞咽困難
B、呼吸肌麻痹
C、面神經(jīng)麻痹
D、水、電解質(zhì)紊亂
E、肢體感覺異常
正確答案:B36.不屬于肝性腦病的誘因的是
A、上消化道出血
B、感染
C、低蛋白飲食
D、大量放腹水
E、便秘
正確答案:C37.可以用2.5%碘酊消毒的是A、會陰部皮膚B、面部皮膚C、臀部皮膚D、嬰幼兒皮膚E、植皮供皮區(qū)皮膚正確答案:C38.羊水過少是指A、妊娠滿32周時羊水量少于300mlB、妊娠足月時羊水量少于300mlC、妊娠足月時羊水量少于500mlD、妊娠滿32周時羊水量少于500mlE、妊娠足月時羊水量少于200ml正確答案:B39.A.人乳頭狀病毒
B.性伴侶不穩(wěn)定
C.宮頸受損后細菌感染
D.雌激素水平過高
E.陰道內(nèi)清潔度改變
外陰尖銳濕疣的病因是
正確答案:A
慢性宮頸炎的病因是
正確答案:C40.患者,男,37歲。平素體健,淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱咳嗽,咳鐵銹色痰。X線胸片示右肺中葉呈均勻一致的致密陰影。引發(fā)患者肺部病變最可能的病原體是()A、病毒B、細菌C、真菌D、衣原體E、支原體正確答案:B41.產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超過A、300mlB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正確答案:C42.胃癌最主要的轉移途徑是()A、直接蔓延B、淋巴轉移C、血行轉移D、腹腔內(nèi)種植E、盆腔內(nèi)種植正確答案:B43.骨折愈合需要的三個先決條件是A、足夠的接觸面、牢固的固定、充足的營養(yǎng)B、適當?shù)墓δ苠憻?、牢固的固定、充分的血供C、牢固的固定、充分的血供、足夠的接觸面D、充足的營養(yǎng)、適當?shù)墓δ苠憻?、牢固的固定E、足夠的接觸面、適當?shù)墓δ苠憻挕⒊渥愕臓I養(yǎng)正確答案:C44.患者,女,43歲。左足及小腿外側大片皮膚鮮紅,界線清楚,燒灼樣疼痛,全身寒戰(zhàn),高熱。初步考慮是A、急性蜂窩組織炎B、癤C、癰D、氣性壞疽E、丹毒正確答案:E45.女性受孕的最佳時間是排卵后
A、12h內(nèi)
B、24h內(nèi)
C、36h內(nèi)
D、48h內(nèi)
E、60h內(nèi)
正確答案:A46.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點是
A、疝塊是否有壓痛
B、疝塊不能回納的時間長短
C、有無腸梗阻表現(xiàn)
D、疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙
E、疝塊的大小
正確答案:D47.屬于第三間隙的是A、細胞內(nèi)液B、細胞外液C、腦脊液D、組織間液E、血管內(nèi)液正確答案:B48.長期飲酒致肝硬化的機制是
A、引起門靜脈擴張
B、直接損傷肝細胞
C、減少蛋白吸收
D、收縮肝內(nèi)血管
E、阻礙膽汁流動
正確答案:B49.關于胎膜早破下列說法正確的是
A、孕40周(預產(chǎn)期)之前的胎膜破裂
B、孕37周之前的胎膜破裂
C、臨產(chǎn)之前的胎膜破裂
D、臨產(chǎn)后進入活躍期之前的胎膜破裂
E、宮頸口開全之前的胎膜破裂
正確答案:C50.肝硬化患者內(nèi)分泌紊亂癥狀不包括
A、雌激素增多
B、男性乳房發(fā)育
C、月經(jīng)失調(diào)
D、性欲減退
E、腎上腺糖皮質(zhì)激素增多
正確答案:E四.核心考點(共50題)1.慢性肺源性心臟病合并呼吸衰竭應使用
A、持續(xù)低流量吸氧
B、低濃度吸氧
C、高壓吸氧
D、高流量吸氧
E、間斷小流量吸氧
正確答案:A2.我國引起慢性腎衰竭的最常見疾病是A、慢性腎盂腎炎B、慢性腎小球腎炎C、狼瘡性腎炎D、高血壓腎病E、糖尿病腎病正確答案:B3.下列哪項引起糖尿病出現(xiàn)多尿
A、飲水量過多
B、尿滲透壓增高
C、葡萄糖大量丟失
D、血液循環(huán)系統(tǒng)障礙
E、糖尿病性腎病
正確答案:B4.男,34歲。遭遇車禍造成右側胸部肋骨骨折。若檢查后發(fā)現(xiàn)病人多根多處肋骨骨折,呼吸時患處可能會出現(xiàn)的典型病理改變是A、吸氣時外凸,呼時內(nèi)陷B、吸氣和呼氣時均外凸C、吸氣時內(nèi)陷,呼氣時正常D、吸氣時正常,呼氣時外凸E、吸氣時內(nèi)陷,呼氣時外凸正確答案:E最易發(fā)生骨折的肋骨是A、第2、3肋B、第3、4肋C、第4~7肋D、第7~10肋E、第11、12肋正確答案:C5.A.擠壓傷B.骨盆骨折C.腹部手術D.腰部挫傷E.騎跨傷尿道球部損傷最常見于正確答案:E尿道膜部損傷最常見于正確答案:B6.確診白血病的最重要檢查是A、全身CT掃描B、血常規(guī)C、腹部B超D、血生化E、骨髓檢查正確答案:E7.左向右分流性先天性心臟病最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、支氣管肺炎B、充血性心力衰竭C、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎D、腦血栓E、支氣管擴張正確答案:A8.脊柱出現(xiàn)胸椎后凸的時間是A、出生時B、3個月C、6個月D、9個月E、12個月正確答案:C9.急性胰腺炎的病理生理變化是胰腺發(fā)生了A、自身消化B、化膿性炎癥C、漿液性炎癥D、纖維素性炎癥E、肉芽腫性炎癥正確答案:A10.A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
嚴重腹瀉者可發(fā)生
正確答案:A
幽門梗阻者可發(fā)生
正確答案:B11.慢性胃炎診斷的重要方法是A、癥狀、體征B、鋇劑檢查C、胃液分析D、胃鏡檢查E、胃泌素及壁細胞抗體測定正確答案:D12.患者男,45歲。近來出現(xiàn)排尿突然中斷,并有痛感,疑膀胱結石。為明確診斷宜選擇
A、X線平片
B、B超
C、膀胱鏡
D、尿道探子
E、直腸指檢
正確答案:C13.診斷中央型肺癌,最有意義的檢查是
A、支氣管鏡檢查
B、縱膈鏡
C、X線檢查
D、磁共振
E、痰細胞學檢查
正確答案:A14.法洛四聯(lián)癥患兒,在哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難,隨即昏厥,抽搐。產(chǎn)生此現(xiàn)象最可能的原因是
A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、循環(huán)衰竭
D、因血液黏稠而產(chǎn)生肺栓塞
E、以上均不是
正確答案:E15.屬于臨界性骨腫瘤的是
A、尤文瘤
B、骨肉瘤
C、骨軟骨瘤
D、肺癌骨轉移
E、骨巨細胞瘤
正確答案:E16.不符合肺炎克雷伯桿菌肺炎臨床特點的是A、白細胞正常或增加B、咳嗽,咳紅棕色膠凍狀痰C、青壯年多見,預后良好D、起病急、胸痛、畏寒E、對慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感正確答案:C17.腹膜炎非手術治療不包括
A、禁食、胃腸減壓
B、嚴密觀察病情
C、使用哌替啶止痛
D、半臥位
E、物理降溫
正確答案:C18.醫(yī)院為提高醫(yī)療護理服務質(zhì)量,積極開展醫(yī)院質(zhì)量安全和風險防范的教育活動,以下不符合此項活動目的的是
A、教育員工加強工作責任心
B、學習不良事件報告制度和流程
C、通過各種方式加強與患者的有效溝通
D、積極化解工作中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾
E、為醫(yī)務人員投保醫(yī)療保險
正確答案:E19.對于毒物的吸收、代謝和排泄,下列描述正確的是
A、一般毒物不通過呼吸道和消化道吸收
B、少量毒物經(jīng)代謝后毒性增加
C、不通過消化道排出
D、氣體和易揮發(fā)的毒物吸收后,大部分以原型經(jīng)呼吸道排出
E、大多數(shù)毒物由消化道排出
正確答案:B20.膀胱損傷最重要的原因是
A、手術誤傷
B、銳器刺傷
C、膀胱鏡檢查損傷
D、骨盆骨折的斷骨刺傷
E、暴力撞擊下腹
正確答案:D21.不符合女性生殖器官解剖特征的是
A、陰道黏膜無腺體,由復層鱗狀上皮所覆蓋
B、宮頸陰道部為復層鱗狀上皮所覆蓋
C、宮頸管黏膜層為單層高柱狀上皮所覆蓋
D、宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處為宮頸癌好發(fā)部位
E、子宮位于盆腔正中央,坐骨棘水平以下
正確答案:E22.胎盤早期剝離的主要病理變化是出血發(fā)生在
A、壁蛻膜
B、包蛻膜
C、底蛻膜
D、真蛻膜
E、羊膜下
正確答案:C23.計算出入量平衡需要考慮無形失水的情況是
A、發(fā)熱及氣管切開
B、發(fā)熱及腎衰竭
C、發(fā)熱及腸炎
D、氣管切開及心力衰竭
E、心力衰竭
正確答案:A24.患者,女性,27歲。剖宮產(chǎn)生有一子。近日主訴左踝關節(jié)腫脹,左小腿腓腸肌有壓痛,懷疑有下肢深靜脈血栓形成,為了明確診斷及血栓發(fā)生的部位,應建議患者進行的檢查是A、X線B、CTC、多普勒超聲波D、靜脈造影術E、動脈造影術正確答案:D25.患者,男,58歲。高血壓病史多年。平素有心前區(qū)不適,持續(xù)3~5分鐘,含服硝酸甘油可緩解。今晨患者出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,持續(xù)2小時不緩解。為明確診斷,首選的檢查是
A、心電圖+心肌酶學
B、X線胸片
C、運動試驗
D、Holter
E、超聲心動圖
正確答案:A26.患者,男性,37歲,1年來每日發(fā)生空腹痛,進食后疼痛緩解。平時伴有惡心、打嗝、反酸,查體在劍突右側有局限壓痛,無反跳痛。
該患者可能的診斷為
A、急性胃炎
B、慢性胃竇炎
C、胃潰瘍
D、十二指腸潰瘍
E、食管憩室
正確答案:D
做何種檢查可以確診
A、化驗胃酸
B、胃鏡
C、CT
D、B超
E、化驗血常規(guī)
正確答案:B
目前認為該病是何種細菌感染引起
A、鏈球菌
B、銅綠假單胞菌
C、肺炎鏈球菌
D、化膿球菌
E、幽門螺桿菌
正確答案:E27.白細胞分類出現(xiàn)兩次交叉的年齡是
A、5~7天及5~7歲
B、8~10天及8~10個月
C、4~6天及4~6歲
D、3~4天及3~4歲
E、10~12天及10~12個月
正確答案:C28.慢性淋巴細胞白血病最可能的首發(fā)癥狀是
A、貧血
B、出血
C、感染
D、淋巴結腫大
E、脾大
正確答案:D29.患者手部急性化膿性感染,擬在指神經(jīng)阻滯麻醉下行手術切開引流。為預防局部麻醉藥物不良反應,應采取的護理措施不包括
A、局部麻醉藥物限量使用
B、局部麻醉藥物濃度不能過高
C、常規(guī)麻醉前用藥
D、麻醉加入少量腎上腺素
E、防止局部麻醉藥物注入血管
正確答案:B30.患者,男,40歲。行經(jīng)尿道膀胱造瘺腫瘤電切術后3天。護理措施不正確的是A、心理護理B、導尿管的護理C、飲食指導D、減少飲水量,避免刺激E、加強基礎護理正確答案:D31.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時間需
A、6~8小時
B、8~10小時
C、10小時以內(nèi)
D、10~11小時
E、11~12小時
正確答案:E32.患者鼻塞時可選用
A、板藍根沖劑
B、感冒清熱沖劑
C、銀翹解毒片
D、1%新麻滴鼻液
E、利巴韋林
正確答案:D33.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是A、血液病B、腦動脈炎C、腦動靜脈畸形D、高血壓性動脈硬化E、先天性動脈瘤破裂正確答案:E34.表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛的疾病是A、胃十二指腸潰瘍穿孔B、膽石癥C、輸尿管結石D、機械性腸梗阻E、膽道蛔蟲病正確答案:A35.新生兒敗血癥出生后感染的主要途徑是
A、口腔黏膜
B、呼吸道
C、臍部和皮膚
D、泌尿道
E、消化道
正確答案:C36.在我國,與原發(fā)性肝癌關系最密切的是
A、飲酒
B、進食霉變食物
C、寄生蟲感染
D、病毒性肝炎
E、飲用水污染
正確答案:D37.膽色素結石形成的主要原因是
A、膽汁中膽固醇增高
B、膽鹽減少
C、卵磷脂減少
D、大腸埃希菌產(chǎn)生的β-葡萄糖醛酸酶過多
E、膽汁中鈣離子增多
正確答案:D38.患者女,28歲。2個月前出現(xiàn)右下腹間歇性疼痛,進餐后加重,排便后緩解。排便規(guī)律改變,便秘與腹瀉交替。X線胃腸鋇餐造影:腸黏膜皺襞粗亂、增厚、有潰瘍形成。結核菌索試驗強陽性。該患者最有可能的診斷是A、潰瘍性結腸炎B、克羅恩病C、腸結核D、結腸癌E、傷寒正確答案:C39.混合痔指的是
A、四度內(nèi)痔同時存在
B、痔與肛裂同時存在
C、痔與肛周膿腫同時存在
D、內(nèi)痔、外痔在不同位置同時存在
E、直腸上、下靜脈叢吻合處形成的痔
正確答案:E40.對胎膜早破的描述,正確的是
A、機械性刺激、感染、宮口松弛等因素均可能造成胎膜早破
B、胎膜早破必然導致早產(chǎn)
C、在臨產(chǎn)前人工破膜也屬于胎膜早破
D、胎膜早破者羊膜鏡檢查可見羊膜囊
E、胎膜早破者的陰道液酸堿度檢查pH≤6.5
正確答案:A41.導致新生兒窒息的原因不包括A、肺發(fā)育不良B、新生兒鎖骨骨折C、臍帶繞頸D、心臟發(fā)育不全E、胎兒吸入羊水正確答案:B42.關于宮頸原位癌的說法,正確的是A、好發(fā)部位為宮頸鱗狀上皮區(qū)域內(nèi)B、病變限于上皮層內(nèi),基底膜未穿透C、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變即為宮頸原位癌D、與宮頸重度不典型增生無明顯區(qū)別E、陰道鏡檢查多能與鏡下早期浸潤癌相鑒別正確答案:B43.診斷早期肺源性心臟病的主要依據(jù)為
A、慢性肺疾病
B、呼吸困難
C、右心室肥大
D、肺動脈高壓
E、右心功能不全
正確答案:D44.原發(fā)性高血壓輔助檢查的描述中正確的是A、心電圖檢查可見病理性Q波B、超聲心動圖??梢娪倚氖曳屎馛、胸部X線可見右心擴大D、眼底檢查有助于了解高血壓嚴重程度E、動態(tài)血壓監(jiān)測一般測定12小時血壓變化正確答案:D45.女,42歲。近幾天反復頭痛、嘔吐,入院后檢查確診為顱內(nèi)壓增高。護士告知顱內(nèi)壓的正常值為A、0.2~0.6kPa(20~60mmH2O)B、0.7~2.0kPa(70~200mmH2O)C、1.8~3.0kPa(180~300mmH2O)D、2.5~3.6kPa(250~360mmH2O)E、3.2~4.5kPa(320~450mmH2O)正確答案:B46.護理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書期間可以獨立做的臨床護理工作是
A、與患者溝通觀察病情
B、靜脈穿刺
C、肌內(nèi)注射
D、過敏試驗
E、給患者服藥
正確答案:A47.患者,女,24歲。平日月經(jīng)規(guī)律,無性生活史,體檢時發(fā)現(xiàn)盆腔有一巨大包塊,該患者擬于明日手術,關于術前準備的描述,不正確的是A、術前8小時禁食,4小時禁飲B、術前1天備皮C、術前測量生命體征D、術前晚普通灌腸E、術前3天每天用1:5000高錳酸鉀行會陰部擦洗正確答案:E48.高血壓患者發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是
A、血流緩慢
B、心室后負荷過重
C、心室前負荷過重
D、心肌收縮力減弱
E、心室舒張充盈受限
正確答案:B49.顱底骨折診斷的最可靠依據(jù)是
A、顱底X線片
B、腦脊液耳鼻漏
C、頭顱皮下出血
D、顱底骨質(zhì)凹陷
E、顱神經(jīng)損傷
正確答案:B50.青春期功能失調(diào)性子宮出血的主要發(fā)病機制是
A、黃體功能不足
B、缺乏雌激素的負反饋作用
C、孕激素分泌不足,導致子宮內(nèi)膜分泌反應不良
D、垂體分泌FSH相對不足,無LH高峰,卵巢不能排卵
E、子宮內(nèi)膜含有過多前列腺素
正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.患兒,男,8月齡,因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,大便為蛋花樣水樣便,診斷為病毒性腸炎。護士指導患兒家長暫時不能進食的食物是
A、面湯
B、米湯
C、純牛乳
D、去乳糖配方乳
E、豆制代乳品
正確答案:C2.肝硬化患者并發(fā)上消化道出血時首選的藥物是
A、垂體加壓素
B、奧美拉唑
C、生長抑素
D、氣囊管壓迫止血
E、法莫替丁
正確答案:A3.患者,男性,31歲。2年來覺得到處都是小飛蟲,一出門就是打蟲子,可總覺得打也打不完。雖然自己也覺得如此做法并無必要,但總是無法控制。該患者的癥狀是
A、強迫懷疑
B、疑病妄想
C、被害妄想
D、強制性思維
E、幻想
正確答案:A4.患者男,23歲。闌尾炎術后第5天出現(xiàn)體溫升高,脈速,大便次數(shù)增多伴里急后重感;直腸指診在直腸前壁可觸及向直腸腔內(nèi)膨出、有波動感的腫塊。考慮可能為
A、盆腔膿腫
B、膈下膿腫
C、急性腹膜炎
D、腸瘺
E、切口感染
正確答案:A5.患者,男性,35歲。因股骨干骨折給予持續(xù)骨牽引,下列護理不妥的是
A、抬高床腳
B、常測患肢長度
C、足部不抵床欄
D、鼓勵按照要求做患肢活動
E、及時清除骨針孔血痂
正確答案:E6.護士為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎患者采集血培養(yǎng)標本時,最適宜的采集時間應在
A、無論有無發(fā)熱,抗生素應用前
B、發(fā)熱前,抗生素應用后
C、發(fā)熱時,抗生素應用后半小時
D、發(fā)熱后,抗生素應用1天后
E、任何時間均可
正確答案:A7.患者陳某,因車禍外傷導致出血,入院測得中心靜脈壓為4cmH20,血壓80/45mmHg,應采取的措施是A、大量輸液,加快滴速B、控制滴速,減慢輸液C、暫停輸液,用強心劑D、用升壓藥物E、用擴血管藥物正確答案:A8.三腔雙囊管的護理要點不包括
A、使用前檢查管路是否漏氣
B、先向胃氣囊充氣
C、胃氣囊充氣量為150~200ml
D、每隔12小時氣囊放氣20~30分鐘
E、若出血停止可立即拔管
正確答案:E9.對腹外疝患者進行出院指導,正確的內(nèi)容是
A、1個月內(nèi)避免重體力勞動
B、3個月內(nèi)避免重體力勞動
C、半年內(nèi)避免重體力勞動
D、術后不會復發(fā),可任意活動
E、少吃富含高維生素的食物
正確答案:B10.孕婦,29歲。雙胎妊娠,37周分娩。產(chǎn)后1小時余,陰道出血約100ml,擠壓宮底排出血塊約200ml后,子宮輪廓不清,測血壓110/70mmHg。首先需給的處理是A、輸血補液B、檢查軟產(chǎn)道C、應用子宮收縮劑D、陰道填塞紗布條E、查血小板量和出凝血時間正確答案:C11.患者女,31歲。因膽道蛔蟲采用纖維十二指腸鏡取蟲術,除術前禁食12小時外,檢查3天應選擇的飲食是A、低脂飲食B、禁食C、高脂飲食D、半流質(zhì)飲食E、流質(zhì)飲食正確答案:A12.患者,女性,35歲。皰疹感染,醫(yī)囑抗病毒溶液靜脈推注,正確的操作是A、選擇有彈性的細血管穿插B、絡合碘消毒注射部位1次C、見回血再進針少許并固定D、注射時推注速度宜快E、快速拔針無需按壓正確答案:C13.患兒,女,3歲。病史顯示其出生后青紫逐漸加重,查體發(fā)現(xiàn)杵狀指,胸骨左緣第3肋間可聞Ⅲ級收縮期雜音,診斷為法洛四聯(lián)癥。為其行胸部X線檢查,其結果最可能提示
A、右心房、右心室肥厚
B、左心室肥厚呈梨形心
C、右心室肥厚呈靴形心
D、左心室、右心室肥厚
E、左心房、右心室肥厚
正確答案:C14.下列產(chǎn)前檢查內(nèi)容中為產(chǎn)科檢查的是
A、測體重
B、血液檢查
C、糖耐量測定
D、腹部四步觸診
E、測血壓
正確答案:D15.患者女,40歲。在馬路邊不省人事后被路人撥打“120”急救送入急診科。查體:昏迷,血壓下降,呼吸深快,呼吸氣有大蒜味。應考慮為A、CO中毒B、中暑C、有機磷中毒D、食物中毒E、顱腦外傷正確答案:C16.患者,女性,40歲,甲亢病史3年,經(jīng)內(nèi)科治療無效,準備行手術治療,用抗甲狀腺藥加碘劑作術前準備。此時患者的脈搏應控制的最佳范圍是A、50~60次/分B、60~70次/分C、70~90次/分D、90~110次/分E、110~120次/分正確答案:C17.患者,男性,30歲。患肝硬化4年,近兩日其大部分時間昏睡,可喚醒,有撲翼樣震顫,肌張力增加,腦電圖異常,錐體束征陽性。該患者可能出現(xiàn)了
A、上消化道出血
B、肝腎綜合征
C、肝肺綜合征
D、肝性腦病
E、感染
正確答案:D18.哮喘發(fā)作的典型表現(xiàn)為A、進行性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、勞力性呼吸困難D、陣發(fā)性加劇的呼吸困難E、發(fā)作性呼氣性呼吸困難正確答案:E19.患者,男,45歲,直腸癌行根治術(Miles術)后,造口周圍皮膚保護的健康指導不包括()A、擦干后涂上鋅氧油B、注意有無紅、腫、破潰C、及時清潔皮膚D、常規(guī)使用乙醇清潔E、防止糞水浸漬正確答案:D20.患者,女性,27歲。因重度甲狀腺功能亢進入院,準備擇期手術治療,術前準備期間,患者因害怕手術而焦慮不安,該患者目前主要的護理問題是
A、焦慮
B、營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量
C、有角膜完整性受損的危險
D、自我形象紊亂
E、不舒適
正確答案:A21.患者,男,35歲。左上腹外傷后出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷、血壓下降、全腹輕度壓痛、反跳痛伴肌緊張,腹部叩診有移動性濁音。該患者最可能發(fā)生了
A、小腸破裂
B、結腸破裂
C、脾破裂
D、肝破裂
E、胃破裂
正確答案:C22.患者男,49歲,因與妻子爭吵后突然倒地,呼之不應,推之不動,入院查體,雙目緊閉,眼睛顫動,四肢肌力對稱,神經(jīng)反射正常,診斷為“癔癥性軀體障礙”。該患者首要的治療措施是
A、輸液治療
B、心理治療
C、中醫(yī)治療
D、藥物治療
E、針灸治療
正確答案:B23.患者男,28歲。6天前受涼后,出現(xiàn)乏力、惡心,顏面水腫,測血壓150/100mmHg,可見肉眼血尿。應初步考慮為
A、急性腎盂腎炎
B、急性腎小球腎炎
C、腎病綜合征
D、急性腎衰竭
E、慢性腎小球腎炎
正確答案:B24.護士指導腰椎間盤突出癥患者在手術后早期即進行直腿抬高練習,其目的是為了預防()
A、神經(jīng)根粘連
B、血腫形成
C、骨質(zhì)疏松
D、傷口感染
E、肌肉萎縮
正確答案:A25.患者女,27歲,雙胎妊娠。孕38周時經(jīng)陰道分娩。當?shù)?個胎兒娩出后,陰道出血量約為600ml,色暗紅,可凝。檢查產(chǎn)道無裂傷。胎盤、胎膜完整,子宮體軟,輪廓不清,血壓110/80mmHg。為明確其出血原因,應重點評估的是
A、胎盤、胎膜娩出情況
B、血壓
C、血液是否凝固
D、子宮收縮情況
E、軟產(chǎn)道是否有裂傷
正確答案:D26.患者男,44歲,教師,診斷為抑郁癥。入院后臨床主要表現(xiàn)為情緒低落,少語、自責、多臥床,有時哭泣,進食差伴早醒。責任護士在健康評估中,應首先關注的是A、體重減輕B、進食量少C、活動量少D、不良心境引起的輕生觀念E、睡眠障礙正確答案:D27.冬季足月新生兒室內(nèi)溫度應保持在A、18~20℃B、22~24℃C、24~26℃D、26~28℃E、28~30℃正確答案:B28.一般認為心臟驟停多長時間后會出現(xiàn)腦水腫A、1分鐘B、2分鐘C、3分鐘D、10分鐘E、15分鐘正確答案:C29.患者,男,55歲,慢性腎小球腎炎10年,1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退,惡心、嘔吐,晨起明顯,夜尿增多。內(nèi)生肌酐清除率為30ml/min。為了維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡,下列護理措施不正確的是()A、食用含鉀高的食物B、限制磷的攝入C、補充活性維生素DD、限制鈉、水攝入E、補充鈣、鐵正確答案:A患者飲食中蛋白質(zhì)的選擇正確的是()A、大量動物蛋白B、大量植物蛋白C、少量動物蛋白D、少量植物蛋白E、禁食蛋白質(zhì)正確答案:E30.不屬于妊娠滋養(yǎng)細胞疾病患者心理護理內(nèi)容的是
A、介紹病友、醫(yī)護人員、減輕陌生感
B、解答患者的疑慮
C、幫助患者分析可利用的支持系統(tǒng)
D、向患者提供有關化學藥物治療的信息
E、告知患者記錄陰道出血量的方法
正確答案:E31.患者,男,30歲,心慌、氣短10天來診。超聲心電圖檢查后診斷為心包積液。體檢時,最不可能出現(xiàn)的體征是()
A、頸靜脈怒張
B、肝大
C、奇脈
D、動脈血壓升高
E、脈壓減小
正確答案:D32.患者,男,50歲。有消化性潰瘍病史10年。凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛,自服奧美拉哩后不能緩解,且向背部放射,來醫(yī)院就診。該患者最有可能出現(xiàn)了
A、消化道出血
B、癌變
C、失血性周圍循環(huán)衰竭
D、穿孔
E、幽門梗阻
正確答案:D33.患者,女,26歲。確診為“SLE”。健康教育的重
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