2024年上海市浦東新區(qū)梅園地段醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年上海市浦東新區(qū)梅園地段醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.A.飲用清水反復洗胃

B.飲用蛋清水200ml

C.注洗器胃管洗胃

D.自動洗胃機洗胃

E.口服5%硫酸鎂導瀉

農(nóng)藥中毒意識模糊者最佳搶救方法是

正確答案:D

誤服硫酸者最佳搶救方法是

正確答案:B

食物中毒清醒者首選的搶救方法是

正確答案:A2.異位妊娠常發(fā)生的部位是A、卵巢B、宮頸C、腹腔D、輸卵管E、子宮直腸陷凹正確答案:D3.下列屬于腫瘤二級預防的是

A、保護環(huán)境

B、早期治療

C、糾正不良飲食習慣

D、加強放射防護

E、康復訓練

正確答案:B4.小兒最常見的青紫型先天性心臟病是

A、房間隔狹窄

B、室間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、動脈導管未閉

E、肺動脈狹窄

正確答案:C5.引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病和病情加重的直接誘因是（）

A、氣溫急劇變化

B、長期在潮濕環(huán)境下

C、長時間在高溫環(huán)境下

D、空氣污染嚴重

E、陽光照射裸露皮膚

正確答案:E6.A.枕骨

B.頦骨

C.骶骨

D.臀部

E.肩胛骨

臀先露的指示點是

正確答案:C

面先露的指示點是

正確答案:B7.問世最早、應用最廣泛的避孕藥物是

A、復方短效口服避孕藥

B、長效口服避孕藥

C、長效避孕針

D、速效避孕藥

E、外用避孕藥

正確答案:A8.護理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書期間可以獨立做的臨床護理工作是()

A、與患者溝通觀察病情

B、靜脈穿刺

C、肌內注射

D、過敏試驗

E、給患者服藥

正確答案:A9.局部麻醉藥中毒出現(xiàn)嚴重驚厥，處理時首選的藥物是

A、硫噴妥鈉

B、地西泮

C、哌替啶

D、氯丙嗪

E、苯巴比妥鈉

正確答案:A10.陳先生，40歲，近期反復出現(xiàn)牙齦出血，護理體檢：面色晦黯，鞏膜無黃染，頸部及前胸有蜘蛛痣。化驗：ALT＞40U／L，白細胞4.0×10／L，血小板20×10／L，Hb80g／L，清蛋白36g／L，球蛋白35g／L，其出血原因是A、血小板減少B、骨髓造血不良C、對某物過敏D、營養(yǎng)不良所致E、肝硬化代償期正確答案:A11.關于女性內生殖器官描述哪項是對的

A、非孕期子宮容積10ml

B、子宮腔呈梭形

C、輸卵管正常16～18cm

D、卵巢為性腺器官

E、子宮腔表面內膜稱為基底層

正確答案:D12.我國急性胰腺炎最常見的病因是（）

A、膽道疾病

B、代謝異常

C、酒精中毒

D、特異性感染疾病

E、藥物因素

正確答案:A13.骨盆測量數(shù)值低于正常值的是

A、坐骨棘間徑10cm

B、髂嵴間徑27cm

C、骶恥外徑18cm

D、髂棘間徑24cm

E、坐骨結節(jié)間徑7cm

正確答案:E14.尿毒癥病人貧血的主要原因是A、促紅細胞生成素減少B、低蛋白血癥C、惡心嘔吐D、失血E、缺鐵正確答案:A15.門靜脈高壓癥患者的門靜脈交通支開放曲張，其中最危險的是

A、胃底與食管下段靜脈交通支

B、臍旁與腹壁上淺靜脈交通支

C、臍旁與腹壁下深靜脈交通支

D、前腹壁交通支

E、直腸下端與肛管靜脈交通支

正確答案:A16.腰麻后去枕平臥旨在避免

A、血壓波動

B、頭暈

C、嘔吐誤吸

D、頭痛

E、腦水腫

正確答案:D17.硝苯地平可降低血壓，其藥理作用是

A、減少水、鈉潴留

B、抑制腎素釋放

C、阻止鈣離子進入心肌細胞

D、抑制血管緊張素Ⅱ產(chǎn)生

E、阻滯β受體

正確答案:C18.患者，女，25歲。宮內妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時，胎心142次／分，ROP（右枕后位）。肛查宮口開大2cm，S。骨盆外測量正常，產(chǎn)婦疲倦。恰當處置應是

A、嚴密觀察產(chǎn)程進展

B、肌注哌替啶100mg

C、行人工破膜加速產(chǎn)程進展

D、靜脈滴注縮宮素

E、行剖宮產(chǎn)術

正確答案:B19.卵巢因素導致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂異常D、影響受精E、精卵結合異常正確答案:A20.男性，50歲，因排便次數(shù)增多，黏液血便數(shù)月，經(jīng)檢查診為直腸癌，擬行根治術。患者要求保留肛門，試問，腫瘤距肛門最少多少厘米才可滿足患者要求A、3B、6C、10D、12E、14正確答案:C21.糖尿病患者常合并眼盲及腎衰竭，原因是

A、小動脈病變

B、大動脈病變

C、微血管病變

D、小靜脈病變

E、大靜脈病變

正確答案:C22.患者，男性，62歲，甲狀腺功能亢進癥5年。今日體溫突然達40℃，心率150次份，惡心、嘔吐、腹瀉，大汗淋漓，昏睡。查FT及FT顯著增高，診斷為甲狀腺危象。產(chǎn)生該現(xiàn)象的原因是

A、感染使代謝增高

B、機體消耗大量甲狀腺素

C、腺垂體功能亢進

D、大量甲狀腺素釋放入血

E、自主神經(jīng)功能紊亂

正確答案:D23.成人非孕時的子宮大小及宮腔容量應是

A、7cm×5cm×3cm.容量10ml

B、7cm×5cm×3cm，容量5ml

C、7cm×4cm×3cm，容量9ml

D、5cm×4cm×3cm.容量4ml

E、6cmx5cm×3cm，容量4ml

正確答案:B24.宮頸糜爛分度依據(jù)

A、根據(jù)病理變化

B、根據(jù)肥大程度

C、根據(jù)宮頸刮片報告

D、根據(jù)糜爛面積

E、根據(jù)糜爛深淺

正確答案:D25.A.嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，嘔吐物為胃及十二指腸內容物B.嘔吐遲而少，嘔吐物為糞樣C.嘔吐呈溢出性D.嘔吐物呈棕褐色或血性E.嘔吐物為帶酸臭味的宿食低位性腸梗阻嘔吐物的特點是正確答案:B幽門梗阻嘔吐物的特點是正確答案:E絞窄腸梗阻嘔吐物的特點是正確答案:D高位性腸梗阻嘔吐物的特點是正確答案:A26.居我國產(chǎn)婦死亡原因首位的是

A、妊娠合并心臟病

B、妊娠高血壓綜合征

C、產(chǎn)后出血

D、產(chǎn)褥感染

E、羊水栓塞

正確答案:C27.正常妊娠血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是A、血漿蛋白含量降低B、血沉減慢C、紅細胞總數(shù)減少D、纖維蛋白原含量降低E、白細胞總數(shù)減少正確答案:A28.在正常分娩中，可以使胎頭矢狀縫轉變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致的動作是A、外旋轉B、內旋轉C、仰伸D、俯屈E、銜接正確答案:B29.患者，女，33歲。月經(jīng)紊亂，月經(jīng)周期20天左右，曾流產(chǎn)2次。婦科檢查：子宮正常，雙側附件未見異常。導致月經(jīng)紊亂的原因是A、卵巢無排卵B、黃體功能不全C、垂體功能低下D、卵巢功能衰退E、子宮內膜不規(guī)則脫落正確答案:B30.目前意識障礙程度通用GCS計分法，昏迷狀態(tài)時總分低于

A、12分

B、11分

C、10分

D、9分

E、8分

正確答案:E31.胎盤形成的時間是在妊娠后

A、12周末

B、14周末

C、16周末

D、18周末

E、20周末

正確答案:A32.A.40%

E.50%

患者因外傷來醫(yī)院就診。體格檢查：意識尚清楚，訴口渴，皮膚蒼白，稍冷，脈搏110次／分，收縮壓90～70mmH，脈壓小，尿少，淺靜脈塌陷。試估計此時患者的失血量約占全身血容量的

正確答案:C

若出現(xiàn)意識模糊，肢端青紫，脈搏摸不到，收縮壓60mmHg，皮膚厥冷。此時患者的失血量約占全身血容量的

正確答案:D33.A.大腦

B.心臟

C.腎臟

D.脾臟

E.肺臟

一氧化碳中毒最先受損的部位是

正確答案:A

系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受損的部位是

正確答案:C34.接種麻疹疫苗的適宜年齡是A、1個月以內B、出生24小時C、3個月以上D、8個月以上E、12個月以上正確答案:D35.A.草酸鹽結石

B.磷酸鹽結石

C.尿酸鹽結石

D.碳酸鹽結石

E.黃嘌呤結石

X線不能顯影的泌尿系統(tǒng)結石是()

正確答案:C

易在堿性尿液中形成的結石是()

正確答案:B36.DIC常見病因除處

A、細菌性敗血癥

B、嚴重車禍后

C、嚴重肝功能障礙

D、電解質紊亂

E、休克晚期

正確答案:D37.肺功能檢查時，患者平靜呼氣后，留在肺內的氣體量是

A、殘氣量

B、功能殘氣量

C、潮氣量

D、有效肺活量

E、第1秒呼出肺活量

正確答案:B38.患者，女性，50歲。跌倒時手掌著地致肱骨髁上骨折。導致骨折的原因是

A、直接暴力

B、間接暴力

C、肌拉力

D、疲勞性骨折

E、病理性骨折

正確答案:B39.孕婦血容量增加最高峰是在妊娠A、22～24周B、26～28周C、28～30周D、32～34周E、36～40周正確答案:D40.吃腌制食物與肝癌發(fā)病有定的關系，是因為腌制食物中含有（）A、亞硝酸鹽B、黃曲霉素C、偶氮苯類物質D、較高的鐵E、較高的苯正確答案:A41.不屬于腎盂腎炎易感因素的是

A、妊娠

B、尿路結石

C、留置尿管

D、尿路畸形

E、緊張性尿頻

正確答案:E42.患者男，30歲。胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸，是因為

A、疼痛

B、胸壁軟化

C、肋間神經(jīng)損傷

D、氣胸

E、血胸

正確答案:B43.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因不包括

A、過度疲勞

B、精神創(chuàng)傷

C、陽光照射

D、感染

E、高蛋白飲食

正確答案:E44.新鮮骨折是指傷后A、2天內B、4天內C、6天內D、2周內E、4周內正確答案:D45.初乳中含量較多的免疫因子是A、IgGB、IgDC、sIgAD、IgME、IgE正確答案:C46.母親帶1歲男孩來院查體，經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。其體重可達

A、5～6kg

B、9～10kg

C、14～15kg

D、7～8kg

E、12～13kg

正確答案:B47.甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是

A、質地較硬

B、有壓痛

C、頸部壓迫感

D、隨吞咽移動

E、腫塊突出

正確答案:D48.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關的因素不包括

A、遺傳因素

B、性激素

C、藥物作用

D、潮濕刺激

E、陽光照射

正確答案:D49.患者，男，56歲。診斷胃功能衰竭，伴有高尿素血癥。醫(yī)囑每日行血液透析治療3次。第二次行血液透析過程中，患者出現(xiàn)抽搐、意識不清，此時患者可能出現(xiàn)A、透析器反應B、空氣栓塞C、肌肉痙攣D、低血壓E、失衡綜合征正確答案:E50.與風濕性心瓣膜病密切相關的病原菌是

A、草綠色鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、A組乙型溶血性鏈球菌

D、大腸埃希菌

E、厭氧菌

正確答案:C二.臨床知識(共50題)1.為高熱病人護理，下列哪項不妥

A、密切觀察病情變化

B、測體溫每天二次

C、冰袋冷敷頭部

D、口腔護理每天2～3次

E、鼓勵多飲水

正確答案:B2.患者林某，女，32歲，會陰側切傷口紅腫，給予紅外線燈照射，燈距應為

A、5～10cm

B、10～20cm

C、20～30cm

D、30～50cm

E、50～70cm

正確答案:D3.糞便隱血試驗前3天可攝取A、牛奶B、瘦肉C、大量綠葉蔬菜D、動物血E、動物肝臟正確答案:A4.章冰，男，5歲，誤服滅鼠藥物(磷化鋅)后被送至醫(yī)院搶救，護土立即實施搶救工作。請問應選擇的洗胃液是A、蛋清水B、1％鹽水C、5％醋酸D、2％～4％碳酸氫鈉E、硫酸銅正確答案:E電動吸引洗胃壓力應保持在A、5．5kPaB、7．5kPaC、9．5kPaD、11．3kPaE、13．3kPa正確答案:E洗胃過程中若有血性液體流出，應采取的護理措施是A、立即停止操作并通知醫(yī)生B、減低洗胃吸引壓力C、更換洗胃液，重新灌洗D、灌入止血劑，以止血E、灌入蛋清水，保護胃粘膜正確答案:A5.社區(qū)護士在家訪時遇到危險情況時，可采取的措施有

A、繼續(xù)完成家訪任務

B、要求更換訪視時間

C、留下以保護家庭成員的安全

D、向所在衛(wèi)生服務機構通報此事

E、如有人受傷，立即通知急救中心

正確答案:B,D,E6.患者女，24歲，因“墜落傷后3h”來診?；颊邏嫎堑鴤^部，當時昏迷10min，清醒后訴頭痛、頭昏。查體：生命體征正常，右耳后有皮下淤斑，右耳道流出淡血性液體，口角向左側歪，聽力障礙。

初步診斷是

A、顱蓋骨折

B、顱前窩骨折

C、顱中窩骨折

D、顱后窩骨折

E、顱內血腫

F、頭皮血腫

G、腦震蕩

正確答案:C,G

正確的護理是(提示診斷為顱底骨折。)

A、左側臥位

B、及時使用抗生素

C、定時清潔、消毒耳道

D、無菌棉球堵塞左耳道

E、耳道內滴抗生素溶液

F、遵醫(yī)囑應用破傷風抗毒素

G、囑患者避免打噴嚏和擤涕

正確答案:B,C,F,G

此時的病情判斷為(提示入院后2h，患者再次昏迷。查體：P60次/min，R12次/min，BP130/70mmHg；右側瞳孔放大，對光反射遲鈍；左側肢體癱瘓，肌張力增加，腱反射亢進，病理征陽性。)

A、急性硬腦膜外血腫

B、急性硬腦膜下血腫

C、急性顱內血腫

D、急性帽狀腱膜下血腫

E、顱骨骨膜下血腫

F、腦挫裂傷

G、小腦幕切跡疝

正確答案:A,G

該患者的意識狀態(tài)用格拉斯哥昏迷計分為(提示回答問題吐詞不清，針刺下肢時能睜眼，并有肢體回縮。)

A、3分

B、5分

C、7分

D、9分

E、11分

F、13分

G、14分

正確答案:D

此階段正確的護理是(提示診斷為急性硬腦膜外血腫，患者躁動不安，嘔吐2次，呈噴射性。)

A、平臥位，抬高床頭15～30cm

B、給予吸氧

C、保持呼吸道通暢

D、快速靜脈滴注甘露醇

E、肌內注射嗎啡

F、靜脈注射地塞米松

G、常規(guī)術前準備

H、快速靜脈輸液

I、繼續(xù)做好顱底骨折的護理

正確答案:A,B,C,D,F,G,I7.吳先生，30歲。因突然咳血痰而來門診，胸部X片示右上肺薄壁空洞及周圍有少許滲出病灶。給予利福平+異煙肼+乙胺丁醇治療。該病人屬哪種肺結核A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型正確答案:C為確定吳先生是否為開放性肺結核者，應作哪項檢查A、血沉B、痰結核桿菌培養(yǎng)C、OT試驗D、胸部CTE、胸部磁共振正確答案:B8.母乳喂養(yǎng)有利于預防佝僂病的主要原因是母乳中

A、乳白蛋白含量多

B、糖含量多

C、不飽和脂肪酸多

D、鈣磷比例合適

E、SIgA多

正確答案:D9.按收治范圍劃分的醫(yī)院不包括()A、全民所有制醫(yī)院B、企業(yè)醫(yī)院C、?？漆t(yī)院D、三級醫(yī)院E、綜合性醫(yī)院正確答案:A,B,D10.猩紅熱患兒應隔離到

A、皮疹消退

B、體溫正常

C、癥狀消失

D、皮疹脫屑，手掌、足底大片脫皮

E、癥狀消失后1周，連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次陰性

正確答案:E11.下列屬于環(huán)境污染的是()

A、衣服污染

B、水污染

C、空氣污染

D、噪音污染

E、輻射污染

正確答案:B,C,D,E12.心絞痛發(fā)作時首要的護理措施是

A、即描記心電圖

B、察疼痛性質

C、給予吸氧

D、病人坐下或臥床休息

E、建立靜脈通路

正確答案:D13.燒傷患者現(xiàn)場救治首要的是

A、脫離火源

B、保護創(chuàng)面

C、預防休克

D、防止窒息

E、防止外傷

正確答案:A14.集醫(yī)、藥、護、衛(wèi)一體的護理活動是處于()

A、人類早期護理

B、宗教改革時期護理

C、中世紀護理

D、文藝復興時期的護理

E、近代護理

正確答案:A15.中段尿檢驗以下哪項是()A、尿糖定量試驗B、尿培養(yǎng)+藥敏試驗C、細菌計數(shù)D、測定17-羥類固醇E、尿細胞計數(shù)正確答案:B,C16.身體評估中的產(chǎn)科檢查內容包括A、乳房檢查B、腹部檢查C、陰道檢查D、骨盆測量E、肛門檢查正確答案:B,C,D,E17.楊女士，40歲，反復排黏液排血便1年余，結腸鏡檢查示：乙狀結腸黏膜充血、水腫，有散在小潰瘍，擬診斷為潰瘍性結腸炎。

該病人最主要的護理診斷是

A、腹瀉

B、疼痛：腹痛

C、潛在并發(fā)癥：中毒性結腸擴張

D、焦慮

E、營養(yǎng)失調：低于機體需要量

正確答案:A

潰瘍性結腸炎最常見的臨床類型為

A、慢性持續(xù)型

B、急性暴發(fā)型

C、慢性復發(fā)型

D、臨床終末型

E、初發(fā)型

正確答案:C

下列哪一項不符合重度潰瘍性結腸炎

A、脈搏在90次／分以上

B、腹瀉每小時6次以上

C、血沉大于30mm/第1小時

D、體溫達38℃以上

E、血紅細胞在100g/L以下

正確答案:D18.新生兒黃疸于生后24小時內出現(xiàn)，首先考慮A、新生兒肺炎B、新生兒肝炎C、新生兒溶血癥D、新生兒敗血癥E、先天性膽道閉鎖正確答案:C19.患者女性，30歲。有慢性萎縮性胃炎病史，長期偏食，以素食為主。近1年來，食欲不振，乏力，心悸，氣短。體檢發(fā)現(xiàn)有口角炎，舌質絳紅呈“牛肉樣舌”，肝脾輕度腫大。考慮該患者最可能的診斷是

A、缺鐵性貧血

B、巨幼細胞貧血

C、再生障礙性貧血

D、慢性淋巴細胞白血病

E、慢性白血病

正確答案:B20.醫(yī)院飲食包括()

A、基本飲食

B、普通飲食

C、治療飲食

D、特殊飲食

E、試驗飲食

正確答案:A,C,E21.吸氣時進入肺泡進行氣體交換的氣量，稱為

A、潮氣量

B、每分通氣量

C、肺泡通氣量

D、最大通氣量

E、肺活量

正確答案:C22.陳女士是中年女性，平時爭強好勝，比較急躁，但工作效率高，能力強，只是容易發(fā)火，有時有過分的敵意，容易與人發(fā)生矛盾。

這種行為特征往往被稱為是

A、E型性格

B、D型性格

C、A型性格

D、B型性格

E、C型性格

正確答案:C

該種性格容易發(fā)生以下哪種疾病

A、神經(jīng)性厭食

B、偏頭痛

C、支氣管哮喘

D、冠心病

E、肝硬化

正確答案:D

護士對該病人重點進行的心理疏導方向是

A、疾病講解

B、正確生活方式的選擇

C、平衡心態(tài)

D、尋求外界幫助

E、保持交流

正確答案:C23.因輸血傳染的疾病是()

A、病毒性肝炎

B、艾滋病

C、破傷風

D、瘧疾

E、傷寒

正確答案:A,B,D24.腎盂腎炎是屬于哪種性質的炎癥

A、出血性炎癥

B、化膿性炎癥

C、漿液性炎癥

D、非特異性炎癥

正確答案:B25.全胃腸外營養(yǎng)的護理方法不正確的是A、一切操作必須嚴格無菌B、營養(yǎng)液可暫存于4℃冰箱內C、營養(yǎng)液可存放48小時以上D、不可在此靜脈處采血、給藥等E、每隔24～48小時在無菌操作下更換與靜脈導管相接的輸液管及輸液瓶一次正確答案:C26.不宜作為獻血員的對象是()

A、半年內輸過血

B、肝、脾腫大

C、6年前患過瘧疾

D、HBsAg陽性

E、3個月內接種血清疫苗

正確答案:A,B,C,D,E27.可促進護患有效溝通的行為是A、不評論病人所談到的內容B、及時陳述自己的觀點和看法C、對病人的問題迅速作出解答D、當病人敘述過多時及時打斷敘述E、病人擔心疾病預后時，應立即作出保證正確答案:A28.患兒男，8個月，因“發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3d”來診?？逕o淚，無尿3h。查體：T37℃，P130次/min，R30次/min；嗜睡，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性極差，四肢見大理石樣花紋。血生化：血清鈉125mmol/L。診斷：嬰兒腹瀉病。其脫水的性質和程度為A、中度低滲性脫水B、中度等滲性脫水C、重度低滲性脫水D、重度等滲性脫水E、重度高滲性脫水正確答案:C第1天靜脈補液總量應為A、50ml/kgB、60～80ml/kgC、90～120ml/kgD、120～150ml/kgE、150～180ml/kg正確答案:E患兒因有明顯循環(huán)衰竭，早期擴容宜選用A、2∶1等張含鈉液B、1∶1液C、2∶3∶1液D、4∶3∶2液E、0.9%氯化鈉溶液正確答案:A29.病歷摘要：患者，女性，40歲。多飲、多食、多尿、血糖增高18年，外院診斷為“糖尿病”予胰島素治療。平時飲食控制不佳，不經(jīng)常隨訪血糖，1周前因氣功治療而停用胰島素，3d前病人出現(xiàn)極度口渴、惡心、嘔吐，伴乏力、氣急、心慌來院急診。體檢：T36.8℃，P116次／min，R28次／min，BP16／10kPa。神清，消瘦，皮膚黏膜干燥，心肺黏膜干燥，心肺（－），肝脾未及，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)。實驗室檢查：WBC8.9×109／L，血糖26mmol／L，血酮1.96mmol／L，尿糖（+++），COCP13mmol／L，pH7.29。

病人目前最可能發(fā)生的緊急情況是

A、高滲性非酮癥糖尿病昏迷

B、糖尿病乳酸性酸中毒

C、糖尿病神經(jīng)性病變

D、糖尿病酮癥酸中毒

E、糖尿病血管病變：大血管病變

F、糖尿病血管病變：微血管病變

正確答案:D

糖尿病酮癥酸中毒初期有哪些表現(xiàn)

A、疲乏軟弱

B、極度口渴

C、尿量減少

D、尿量增多

E、體溫升高

F、血壓下降

G、四肢無力

正確答案:A,B,D,G

糖尿病酮癥酸中毒常見的誘因有哪些

A、感染

B、胰島素劑量不足

C、胰島素治療中斷

D、飲食不當

E、妊娠

F、精神緊張

G、手術

正確答案:A,B,C,D,E,F,G

對該病人的治療要點有哪些

A、補液

B、胰島素應用

C、電解質的補充

D、糾正酸中毒

E、防治誘因

F、處理并發(fā)癥

正確答案:A,B,C,D,E,F

糖尿病酮癥酸中毒在最初的1～2h，補液量應該是

A、生理鹽水1000ml

B、5％葡萄糖1000ml

C、生理鹽水300ml

D、5％葡萄糖1500ml

E、5％葡萄糖生理鹽水1000ml

正確答案:A

對病人進行保健指導的內容包括哪些（提示：經(jīng)治療后病情得到有效控制，醫(yī)囑出院）

A、掌握血糖監(jiān)測技術

B、口服降糖藥的應用方法

C、口服降糖藥的不良反應

D、飲食治療的重要性

E、生活要有規(guī)律

F、積極參加運動量大的體育鍛煉

G、病人要定期復診

正確答案:A,B,C,D,E,G30.下列哪些屬于主觀資料

A、頭暈

B、血壓增高

C、疼痛

D、心悸

E、肺部濕啰音

正確答案:A,C,D31.徐某，男，56歲，吃夜宵2小時后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持續(xù)性并波及全腹，伴惡心嘔吐，即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色蒼白，心肺無異常，腹部中等脹氣，腹式呼吸減弱，全腹壓痛反跳痛，腹肌緊張，肝濁音界存在，腹部移動性濁音存在，腹部聽診腸鳴音減弱。實驗室檢查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血鈣<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：膽囊為56×18mm，壁毛糙，未見明顯結石聲影，肝光點增粗，肝內外膽管未見明顯擴張，內清晰，胰頭26mm，體22mm，尾23mm，毛糙，胰周可見液暗區(qū)，腹腔及盆腔可見2．3mm積液。請回答下列問題：1．初步診斷是什么?2．還應做哪些輔助檢查進一步明確診斷?3．如何做好病情觀察和急救處理?4．應采取哪些主要護理措施?正確答案:答案要點1．初步診斷：急性重癥胰腺炎(膽源性)2．進一步檢查：腹腔穿刺：作腹水常規(guī)+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3．病情觀察和急救處理：密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化，視病情需要方考慮手術治療。立即補液糾正水電解質紊亂及腸外營養(yǎng)支持。輸氧，視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法，觀察血、尿淀粉酶的變化。預防應用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4．主要護理措施：配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征，視病情需要做好術前準備。做好補液護理，記錄24小時出入水量，維持營養(yǎng)供給，尤其要做好靜脈留置導管的護理。手術后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護理。加強基礎護理、口腔護理和皮膚護理(含引流管周圍皮膚護理)。及時、主動的向病人及家屬進行健康宣教和心理護理。案例解析1．診斷分析：該病例診斷為：急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù)：案例提供的下列陽性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料：本案例系吃夜宵后2小時，突然起病，并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征：癥狀有"全腹壓痛、反跳痛，并放射至背部"。因為胰腺位于腹膜后，當胰腺炎發(fā)生后，由于胰腺腫脹壞死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死，毒素吸收，影響心肺功能，導致"體溫升高(38．2℃)，脈搏增快(102次／分)，呼吸變快(26次／分)"。(3)實驗室檢查：血淀粉酶升高為520U／L(正常為40-180U／L)，大于500U／L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時以后才會升高，所以暫時為正常。實驗室結果還顯示血鈣下降，血糖升高，B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū)，有滲液。綜上所述，該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2．輔助檢查輔助檢查的項目是為了進一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液，淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者MRI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況，對急性胰腺炎有重要的診斷價值。3．病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展狀況，為是否手術等治療方案提供依據(jù)。(2)補液、輸氧是糾正全身中毒癥狀，防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手術而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時內即可合并感染，所以必須立即應用抗生素預防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛，所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4．主要護理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術治療的，也有手術治療的，同時急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多，如果要把護理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要，不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考，同時以便更準確、更及時地搶救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一，而且是較長時間的禁食，所以大多數(shù)病人都需要腸外營養(yǎng)支持。因此，補液護理很重要。(3)如果做了手術，術后的多根腹腔引流管必須護理好。引流管用于引流、沖洗，將壞死組織引流出來，是促進胰腺康復的一個重要的治療手段。因此，做好引流管的護理很重要。(4)強調皮膚護理和口腔護理。因胰液可以侵蝕皮膚，所以除常規(guī)的皮膚護理之外，還包括引流管周圍的皮膚護理。另外，患者長時間禁食，做好口腔護理也很重要。(5)并發(fā)癥太多，不好一一詳述，所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護理"。32.抗結核藥正確的使用原則是A、早期B、適量C、聯(lián)合D、全程E、規(guī)律正確答案:A,B,C,D,E33.下列對患者不舒適的判斷與分析哪些是正確的()

A、認真傾聽患者主訴

B、參考家屬提供的線索

C、應認真觀察與科學分析

D、結合患者表情和行為加以分析

E、應有動態(tài)的觀察并注意個體差異

正確答案:A,B,C,D,E34.萬先生，患有冠心病。日?；顒訒r即感心悸、氣急，應指導其

A、絕對臥床休息

B、活動不受限制

C、照?；顒?，增加午休

D、起床稍事活動，增加間歇休息

E、限制活動，多臥床休息

正確答案:D35.患兒，3歲。高熱、抽搐急診入院。體檢：體溫39.9℃，脈搏114次/分，呼吸25次/分。住院處護士接受患者后應()A、立即通知病區(qū)做好接納新患者的準備B、準備床單位C、行衛(wèi)生處置D、介紹醫(yī)院環(huán)境E、送“CT”室進一步檢查正確答案:A病區(qū)護士為其準備()A、備用床B、暫空床C、急救床D、麻醉床E、手術床正確答案:B以下哪項不是入病區(qū)后的初步護理()A、安置于搶救室B、通知醫(yī)生做好搶救準備C、備好急救器材及藥品D、作好護理記錄E、不留陪送人員正確答案:E36.夏柯綜合征的典型表現(xiàn)一般出現(xiàn)的順序是

A、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹痛

B、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸

C、黃疸、寒戰(zhàn)高熱、腹痛

D、寒戰(zhàn)高熱、腹痛、黃疸

E、腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱

正確答案:B37.患者女，39歲。兩側近端指關節(jié)及足關節(jié)酸痛2年，加重伴低熱、納差半月余。體檢見兩側近端指關節(jié)明顯呈梭狀腫脹，肘關節(jié)鷹嘴突處可觸及一個米粒大小結節(jié)，堅硬如橡皮。心肺未見異常，肝肋下未及，脾肋下一指。實驗室檢查：Hb90g/L，ESR45mm／h，WBC8.1×10/L，ANA(-)，抗鏈O試驗效價正常。X線檢查：關節(jié)周圍軟組織腫脹，關節(jié)腔變窄。

該患者最可能的診斷為

A、風濕性關節(jié)炎

B、SLE

C、類風濕關節(jié)炎

D、化膿性關節(jié)炎

E、關節(jié)結核

正確答案:C

對該患者采用的護理措施中不應包括

A、指關節(jié)保持伸直位

B、使用低枕臥位

C、注意關節(jié)功能變化

D、觀察有無皮膚潰瘍

E、足底放護足板防止垂足

正確答案:A38.患兒男，2歲半。PPD試驗硬結直徑13mm，未接種過卡介苗，考慮可能是A、免疫低下B、活動性結核C、非典型結核桿菌感染D、原發(fā)綜合征E、既往感染正確答案:B39.護理記錄單的內容包括()

A、病情動態(tài)記錄

B、家屬對治療效果的反映

C、手術過程中麻醉情況

D、患者的主訴

E、生命體征

正確答案:A,D,E40.醫(yī)院感染暴發(fā)流行調查的分析描述不包括

A、空間分布

B、人間分布

C、時間分布

D、暴發(fā)因素的分析

E、暴發(fā)流行應吸取的教訓

正確答案:E41.應用注射鐵劑治療時，下列哪些說法是正確的

A、鐵劑要作深部肌內注射

B、鐵劑可能引起過敏反應

C、嚴重肝、腎疾病時忌用鐵劑

D、靜脈注射鐵劑時應避免藥液外滲

E、使用時劑量計算要準確

正確答案:A,B,C,D,E42.新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時間是出生后A、24h內B、2～3dC、5～7dD、1～2周E、2～4周正確答案:B43.急性腎炎水腫開始出現(xiàn)的部位是

A、踝骨

B、脛骨前

C、腰部

D、下肢

E、眼瞼

正確答案:E44.羌先生，80歲。10日來，未曾排便，感腹脹，輕度腹痛，自用開塞露無效，來院就診。以往有便秘史20余年。體格檢查：腹部膨隆，見腸型和蠕動波，全腹無明顯壓痛，左下腹可捫及條塊狀物，質硬，可推動，無移動性濁音，腸鳴音稍亢進。最可能的診斷是A、小腸扭轉B、乙狀結腸扭轉C、腸糞塊阻塞D、乙狀結腸癌E、腸套疊正確答案:C45.屬于常染色體異常的疾病是

A、舞蹈病

B、白化病

C、血友病

D、唐氏綜合征

E、苯丙酮尿癥

正確答案:D46.通過吸入組胺或乙酰膽堿后，進行呼吸道反應性測定的檢查是

A、通氣功能測定

B、支氣管舒張試驗

C、支氣管激發(fā)試驗

D、最大呼氣流量測定

E、最大呼氣流量變異率測定

正確答案:C47.軀體疾病患者在患病過程中，疾病的癥狀始終被大腦所感知、評價，會產(chǎn)生相應的心理或行為反應。

軀體疾病患者的反應主要有

A、疼痛反應

B、感知過敏反應

C、軀體轉移性反應

D、過度防御反應

E、血糖增高

F、血壓增高

正確答案:A,B,C,D

患者認識軀體障礙對心理活動的影響取決于

A、疾病的性質

B、病情的嚴重程度

C、患者的個性心理特征

D、患者的年齡、經(jīng)驗

E、患者當時的心理狀態(tài)

F、患者的膳食結構

正確答案:A,B,C,D,E

幫助患者認識康復過程中的心理問題時，有些因素會影響康復治療的進程，較常見的情況有

A、錯誤認知對康復過程的阻礙與干預

B、不良情緒對康復的影響與干預

C、不健全人格對康復的影響和干預

D、不良社會因素對康復的影響與干預

E、醫(yī)源性因素對康復的影響與干預

F、飲食因素對康復的影響與干預

正確答案:A,B,C,D,E48.常見的下列哪些是影響通風效果因素()

A、室內的溫、濕度

B、室外氣流速度

C、通風面積

D、通風時間

E、室內外溫度差大小

正確答案:B,C,D,E49.新生兒沐浴的水溫應在

A、30～33℃

B、33～36℃

C、38～40℃

D、41～42℃

E、42～43℃

正確答案:C50.某青年患者，突然寒戰(zhàn)，高熱達40℃，伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后熱退，血壓10．6／6．5kPa，脈搏102次／min，神志清，四肢暖，白細胞20×10／L，胸片為右上肺大片狀陰影，呈段分布，診斷為A、休克型肺炎B、葡萄球菌肺炎C、克雷白桿菌肺炎D、肺膿腫E、肺炎球菌肺炎正確答案:E三.綜合知識(共50題)1.A.膽堿酯酶活性受抑制B.碳氧血紅蛋白在體內蓄積C.高鐵血紅蛋白在體內蓄積D.交感神經(jīng)過度興奮E.迷走神經(jīng)過度興奮CO中毒的機制是正確答案:B有機磷農(nóng)藥中毒的機制是正確答案:A2.預防尿酸鹽結石可服用

A、氧化鎂或維生素B6

B、氯化銨

C、碳酸氫鈉

D、氯化鉀

E、別嘌呤醇

正確答案:C3.中毒型細菌性痢疾重要的傳染源是

A、帶菌者

B、重型患者

C、輕型患者

D、羊

E、急性起病者

正確答案:C4.基礎護理的宗旨是A、為病人創(chuàng)造一個花錢最少的方法B、為病人創(chuàng)造一個恢復最快的訓練方法C、為病人創(chuàng)造一個接受治療的最佳身心狀態(tài)D、為病人創(chuàng)造一個最舒適的環(huán)境E、為病人創(chuàng)造一個最直接的醫(yī)患溝通平臺正確答案:C5.患者，女性，28歲。因原因不明不定期發(fā)熱住院，查血：抗核抗體(+)，抗雙鏈DNA抗體(+)，補體成分及C3含量均降低，抗Sm抗體(+)。有關節(jié)痛但無畸形?？纱_診為SLE的原因為

A、抗核抗體(+)

B、抗DNA抗體(+)

C、抗Sm抗體(+)

D、血沉加快

E、補體C3降低

正確答案:C6.下列不是慢性粒細胞白血病診斷依據(jù)的是A、血象B、骨髓象C、患者有貧血和明顯的脾大D、Ph染色體陽性E、骨掃描正確答案:E7.兒科護理學的任務是

A、減少兒童發(fā)病率

B、增強兒童體質

C、降低兒童死亡率

D、提高兒童保健和疾病防治質量

E、以上都是

正確答案:E8.吃腌制食物與肝癌發(fā)病有定的關系，是因為腌制食物中含有（）A、亞硝酸鹽B、黃曲霉素C、偶氮苯類物質D、較高的鐵E、較高的苯正確答案:A9.支氣管哮喘反復發(fā)作的關鍵因素是

A、氣道變應性炎癥

B、缺氧

C、感染

D、免疫缺陷

E、精神緊張

正確答案:A10.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心絞痛的原因是()A、壞死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血壓E、神經(jīng)功能失調正確答案:C11.卵子從卵巢排出后，正常受精部位在

A、輸卵管峽部

B、輸卵管壺腹部

C、輸卵管傘部

D、輸卵管間質部

E、子宮腔

正確答案:B12.慢性胃竇炎的主要病因是

A、幽門螺桿菌

B、不規(guī)律飲食

C、長期飲酒

D、刺激性飲食

E、胃酸分泌增多

正確答案:A13.基礎護理的基本醫(yī)德要求是

A、熱情周到，提供服務

B、積極主動，善于學習

C、勇于開拓，不斷進取

D、準確及時，執(zhí)行醫(yī)囑

E、遵章守紀，嚴于律己

正確答案:D14.當左心衰竭發(fā)展至全心衰竭時，臨床上出現(xiàn)

A、呼吸困難加重

B、下肢無水腫

C、呼吸困難減輕

D、咳嗽加重

E、乏力、疲倦減輕

正確答案:C15.正常小兒20顆乳牙出齊的時間為A、1歲B、1歲半C、2歲半D、3歲E、3歲半正確答案:C16.肘關節(jié)周圍骨折有可能導致

A、尺動脈損傷

B、股神經(jīng)損傷

C、頭靜脈損傷

D、臂叢神經(jīng)損傷

E、橈神經(jīng)損傷

正確答案:E17.導致小兒骨髓外造血的原因是

A、缺乏紅骨髓

B、肝脾淋巴結發(fā)育不全

C、骨髓造血器官功能抑制

D、缺乏黃骨髓，造血代償潛力很低

E、紅骨髓過多，造血代償潛力過高

正確答案:D18.患兒男，3歲。自1歲起出現(xiàn)活動后氣促、乏力，常喜下蹲位，發(fā)紺，胸骨左緣第2～4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音，可見杵狀指。最可能的原因是()

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、動脈導管未閉

E、右位心

正確答案:C19.中心靜脈壓(CVP)可反映全身血容量與右心功能之間的關系，正常值為A、0～4cmHOB、5～10cmHOC、11～15cmHOD、16～20cmHOE、>20cmHO正確答案:B20.腦出血最常見的原因是

A、肺心病

B、高血壓

C、心肌炎

D、風心病

E、冠心病

正確答案:B21.惡性腫瘤分期的描述不正確的是

A、T表示腫瘤的大小

B、N表示淋巴結轉移情況

C、M表示臟器轉移情況

D、TNM表示腫瘤處于早期

E、TNM表示腫瘤處于中期

正確答案:E22.Graves病又稱

A、多結節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥

B、自主性高功能甲狀腺腺瘤

C、彌漫性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進癥

D、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

E、亞急性甲狀腺炎

正確答案:C23.A.鱗癌

B.腺鱗癌

C.小細胞未分化癌

D.混合型癌

E.肉瘤樣癌

肺癌惡性程度最高的類型是

正確答案:C

肺癌最常見的病理類型是

正確答案:A24.心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時期是分娩期、產(chǎn)后最初3天內和()A、妊娠10～34周B、妊娠20～32周C、妊娠28～40周D、妊娠32～34周E、妊娠34～36周正確答案:D25.休克時反映器官血流灌注最重要的指標是

A、神志

B、血壓

C、脈率

D、尿量

E、肢體溫度

正確答案:D26.結核病傳染的主要途徑與方式是

A、消化道傳播

B、吸入病人排出的帶菌飛沫

C、血液傳播

D、母嬰傳播

E、體液傳播

正確答案:B27.關于妊娠后心血管變化下列錯誤的是

A、心率加快

B、易出現(xiàn)臥位低血壓綜合征

C、心尖部可聞及舒張期雜音

D、心尖沖動左移約1cm，心濁音界稍擴大

E、心排血量增加

正確答案:C28.下列對急性胰腺炎有重要診斷意義的檢查是

A、CT

B、血尿淀粉酶

C、B超

D、白細胞計數(shù)

E、腹腔穿刺

正確答案:B29.最易發(fā)生胃癌的部位是

A、胃小彎

B、胃大彎

C、胃體

D、胃竇

E、幽門

正確答案:D30.新生兒呼吸、心跳停止最常見的原因是

A、窒息

B、心臟病

C、藥物中毒

D、突發(fā)意外事件

E、青霉素過敏

正確答案:A31.判斷子宮脫垂的標準是子宮頸外口達

A、坐骨結節(jié)水平

B、坐骨棘水平以上

C、坐骨結節(jié)水平

D、坐骨棘水平以下

E、陰道外

正確答案:D32.患者，男性，51歲，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮膚反復出現(xiàn)出血點，查血小板200×10/L，最可能的出血原因是A、凝血因子減少B、毛細血管壁擴張C、血小板功能不好D、維生素C缺乏E、肝靜脈回流不暢正確答案:A33.A.不潔食物B.堅硬食物C.高蛋白飲食D.低熱量飲食E.半流質飲食上消化道大出血的誘因是正確答案:B急性胃腸炎的誘因是正確答案:A肝性腦病的誘因是正確答案:C34.下列泌尿系統(tǒng)疾病中，不出現(xiàn)管型尿的疾病是A、急性腎小球腎炎B、腎病綜合征C、急性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、急性間質性腎炎正確答案:D35.關于鉀鹽代謝的敘述，不正確的是

A、可維持神經(jīng)-肌肉組織的重要性

B、臨床補鉀，需尿液在40ml/h以上

C、成年人每日需鉀鹽3～5mg

D、高血鉀可導致心搏驟停

E、鉀鹽由腎臟排出

正確答案:C36.嬰兒少尿是指

A、每日尿量＜400ml

B、每日尿量＜250ml

C、每日尿量＜200ml

D、每日尿量＜150ml

E、每日尿量＜30～50ml

正確答案:C37.A.乳腺鉬靶X線

B.乳腺導管造影

C.B超

D.活組織病理學檢查

E.紅外線檢查

單孔乳管溢液檢查首選()

正確答案:B

年輕女性乳腺檢查的首選()

正確答案:C

老年女性乳腺腫塊檢查首選()

正確答案:A38.秋季腹瀉最常見的病原體是

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、耶爾森菌

D、輪狀病毒

E、柯薩奇病毒

正確答案:D39.嬰兒開始出現(xiàn)生理性流涎常在生后()A、1～2個月B、3～4個月C、5～6個月D、7～8個月E、9～10個月正確答案:C40.相鄰多根多處肋骨骨折，對病人最主要的影響是

A、損傷胸膜

B、局部壓痛明顯

C、縱隔撲動

D、反常呼吸

E、骨折端摩擦

正確答案:D41.嬰兒的呼吸類型是A、腹膈式呼吸B、胸腹式呼吸C、胸式呼吸D、抽泣樣呼吸E、點頭樣呼吸正確答案:A42.出生時存在，而數(shù)月后消失的神經(jīng)反射是

A、角膜反射

B、腹壁反射

C、握持反射

D、吞咽反射

E、膝腱反射

正確答案:C43.病情危重需臥床休息的患者應給予A、監(jiān)護B、一級護理C、二級護理D、三級護理E、特別護理正確答案:B44.促使妊娠合并心臟病死亡的主要原因是

A、未行產(chǎn)前檢查

B、孕婦年齡大

C、孕周大

D、心臟病痛程長

E、心力衰竭與感染

正確答案:E45.患者男，57歲。胃大部切除術后出現(xiàn)頭暈、乏力，查Hb80g/，其貧血的原因是

A、鐵攝入不足

B、鐵損失過多

C、鐵利用障礙

D、鐵吸收不良

E、鐵需要量增加

正確答案:D46.A.判斷呼吸性酸堿紊亂的指標

B.反映血容量是否充足的指標

C.評估血容量和右心功能指標

D.評估器官和組織血流情況的指標

E.反映血氧合狀態(tài)的指標

中心靜脈壓

正確答案:C

動脈二氧化碳分壓

正確答案:A

動脈血氧分壓

正確答案:E

平均動脈壓

正確答案:D

肺動脈楔壓

正確答案:B47.鏡下血尿是指每高倍視野下紅細胞數(shù)A、>2個B、>3個C、>5個D、>7個E、>10個正確答案:B48.吸氣性呼吸困難發(fā)生的機制是A、上呼吸道狹窄B、細小支氣管狹窄C、呼吸面積減少D、肺纖維化E、呼吸中樞受損正確答案:A49.干性支氣管擴張的唯一癥狀是A、慢性咳嗽B、大量膿痰C、咯血D、咳痰與體位變化有關E、呼吸困難正確答案:C50.下列因素中能使冠狀動脈血流量增多的是A、主動脈舒張壓降低B、心室收縮壓下降C、心室舒張期延長D、左心室收縮力降低E、冠狀動脈痙攣正確答案:C四.核心考點(共50題)1.甲亢病人術前需要服用的減少甲狀腺素合成的藥物是

A、阿托品

B、普萘洛爾

C、硫氧嘧啶

D、甲狀腺素

E、復方碘化鉀

正確答案:C2.導致腎病綜合征復發(fā)和療效不佳的主要原因是

A、感染

B、急性腎衰竭

C、高血壓

D、低血容量性休克

E、血栓形成

正確答案:A3.不會導致顱內壓增高的是A、腦內血腫B、硬膜下血腫C、顱內腫瘤D、腦震蕩E、腦水腫正確答案:D4.一氧化碳中毒輔助檢查為

A、膽堿酯酶活性測定

B、碳氧血紅蛋白測定

C、心肌酶學測定

D、CO2結合力測定

E、堿性磷酸酶測定

正確答案:B5.慢性阻塞性肺氣腫患者突感呼吸困難伴胸痛，首選的檢查方法是

A、胸部X線攝片

B、CT

C、肺功能檢查

D、磁共振成像

E、血氣分析

正確答案:A6.急性膿胸具有確診意義的是

A、胸痛、氣促

B、肋間隙飽滿

C、呼吸音減弱

D、X線片示大片濃密陰影

E、胸穿抽出膿液

正確答案:E7.地方性甲狀腺腫最常見的原因是

A、碘缺乏

B、攝碘過多

C、藥物導致甲狀腺激素合成受阻

D、酶的缺陷導致甲狀腺激素合成障礙

E、甲狀腺激素需要量增加

正確答案:A8.腰椎管狹窄癥的后天發(fā)病因素中，最多見的是

A、損傷

B、妊娠

C、椎管退行性變

D、腰棘韌帶炎

E、先天性頸椎管狹窄

正確答案:C9.屬于腫瘤外源性致癌因素的是A、慢性刺激與炎癥B、心理社會因素C、遺傳因素D、內分泌因素E、免疫因素正確答案:A10.病毒性心肌炎的主要病理改變是

A、非特異性心肌間質炎癥

B、心肌間質的特異性細胞浸潤

C、心肌間質的廣泛纖維化

D、感染性疾病病程中發(fā)生

E、過敏或變態(tài)反應所致

正確答案:A11.蛔蟲成蟲在人體內的寄生部位是

A、小腸

B、結腸

C、回盲腸

D、直腸

E、膽道

正確答案:A12.患者，女性，28歲。孕1產(chǎn)0，平素月經(jīng)規(guī)律，因停經(jīng)8周，晨起惡心嘔吐，乳房輕度脹痛首次來產(chǎn)前門診就診。該患者尿妊娠試驗（＋），此化驗所查的激素是A、孕激素B、雌激素C、黃體酮D、絨毛膜促性腺激素E、黃體生成素正確答案:D患者想進一步確診是否已懷孕，可行的檢查是A、胎心音聽診B、監(jiān)測胎動C、B型超聲檢查D、黃體酮試驗E、宮頸黏液檢查正確答案:C該患者的末次月經(jīng)是2月14日，推算其預產(chǎn)期是A、9月30日B、10月22日C、10月25日D、11月8日E、11月21日正確答案:E13.原發(fā)性腎病綜合征患兒出現(xiàn)水腫的主要原因是

A、腎小球基底膜通透性增高

B、腎小管對重吸收蛋白的分解

C、血漿膠體滲透壓降低

D、肝臟合成脂蛋白增加

E、腎小球硬化

正確答案:C14.患者，女性，33歲。臨床表現(xiàn)為口唇發(fā)紺、下肢紫癜。血常規(guī)檢查示紅細胞、血小板減少。患者為確診首選的檢查項目是

A、抗核抗體

B、出血時間

C、骨髓穿刺活檢

D、凝血時間

E、血肌酐

正確答案:C15.A.鼻B.咽C.喉D.氣管E.肺泡下呼吸道的起點是正確答案:D呼吸道和消化道的共同通道是正確答案:B16.月經(jīng)初潮是指A、月經(jīng)第1次來潮B、月經(jīng)期的第1天C、月經(jīng)第1天的出血量D、兩次月經(jīng)第1日間隔的時間E、月經(jīng)期下腹部的墜脹感正確答案:A17.急性DIC高凝期需及時應用的藥物是

A、阿司匹林

B、肝素

C、抗纖溶藥

D、凝血因子

E、止血敏

正確答案:B18.預防小兒佝僂病應強調

A、母乳喂養(yǎng)

B、及早添加輔食

C、及早口服魚肝油

D、及早服用鈣劑

E、經(jīng)常曬太陽

正確答案:E19.基礎護理的宗旨是A、為患者創(chuàng)造一個花錢最少的方法B、為患者創(chuàng)造一個恢復最快的訓練方法C、為患者創(chuàng)造一個接受治療的最佳身心狀態(tài)D、為患者創(chuàng)造一個最舒適的環(huán)境E、為患者創(chuàng)造一個最直接的醫(yī)患溝通平臺正確答案:C20.不屬于非特異性感染病原體的是A、大腸桿菌B、結核桿菌C、金黃色葡萄球菌D、乙型溶血性鏈球菌E、銅綠假單胞菌正確答案:B21.口服避孕藥的作用是

A、非細菌性異物反應

B、使宮頸黏液變稀薄

C、減少子宮內膜前列腺素的形成

D、抑制排卵

E、抑制輸卵管蠕動

正確答案:D22.低滲性脫水早期尿液的變化是

A、尿量減少

B、尿量略增或不變

C、尿比重增高

D、尿少而比重低

E、管型和蛋白尿

正確答案:B23.某人誤服有機磷農(nóng)藥約100ml，不久出現(xiàn)昏迷，雙瞳縮小，呼吸困難，滿肺濕啰音，原因是

A、動眼神經(jīng)興奮

B、迷走神經(jīng)持久興奮

C、急性氣管炎

D、急性胃炎

E、急性肺炎

正確答案:B24.患兒，女，12歲。背部有一膿腫，切開后，膿液稠厚、黃色、無臭味。感染的細菌可能是A、大腸埃希菌B、金黃色葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、銅綠假單胞菌E、變形桿菌正確答案:B25.女性老年期是指年齡

A、>45歲

B、>50歲

C、>60歲

D、>55歲

E、>65歲

正確答案:C26.患者，男，33歲。上腹閉合性損傷3h入院，查體：面色蒼白，四肢厥冷，BP77/46mmHg，P140次/分，B超示膀胱積液，患者最可能的診斷是

A、胃穿孔

B、十二指腸穿孔

C、肝脾破裂

D、腹壁軟組織損傷

E、胰腺破裂

正確答案:C27.關于肺膿腫的病因及特征，下列選項正確的是

A、急性肺膿腫以需氧菌感染占多數(shù)

B、繼發(fā)性肺膿腫最為常見

C、吸入性肺膿腫常為單發(fā)性

D、血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見

E、支氣管異物呼吸道阻塞是導致成人肺膿腫的重要因素

正確答案:C28.患者，女性，27歲。剖宮產(chǎn)生有一子。近日主訴左踝關節(jié)腫脹，左小腿腓腸肌有壓痛，懷疑有下肢深靜脈血栓形成，為了明確診斷及血栓發(fā)生的部位，應建議患者進行的檢查是A、X線B、CTC、多普勒超聲波D、靜脈造影術E、動脈造影術正確答案:D29.我國肝硬化最常見的病因是A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、膽汁淤積D、工業(yè)毒物E、循環(huán)障礙正確答案:A30.8歲小兒貧血是指血紅蛋白值低于

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L

D、120g/L

E、130g/L

正確答案:D31.患者，男性，30歲，經(jīng)商，因"反復發(fā)熱，伴消瘦、腹瀉1個月"入院。入院診斷為艾滋病。該患者具有傳染性的體液是

A、淚液

B、汗液

C、唾液

D、尿液

E、精液

正確答案:E32.致癌因素不應包括

A、大量吸煙、飲酒

B、遺傳因素

C、大氣污染

D、紫外線

E、癌前病變

正確答案:B33.與吸煙關系最密切的肺癌是

A、鱗狀上皮細胞癌

B、小細胞未分化癌

C、大細胞未分化癌

D、腺癌

E、細支氣管肺泡癌

正確答案:A34.A.50～100ml／kgB.100～120ml／kgC.120～150ml／kgD.150～180ml／kgE.180～200ml／kg小兒中度脫水入院第一天應供給的液體總量(在禁食情況下)正確答案:C小兒重度脫水入院第一天應供給的液體總量(在禁食情況下)正確答案:D35.未曾接種卡介苗的3歲以下兒童，結核菌素試驗陽性提示

A、機體反應性差

B、需接種卡介苗

C、有活動性結核病灶

D、曾有結核菌感染

E、嚴重營養(yǎng)不良

正確答案:C36.下列哪項不是類風濕關節(jié)炎的診斷標準

A、晨僵每天持續(xù)2小時，病程至少6周

B、關節(jié)腫脹

C、類風濕因子陽性

D、有皮下結節(jié)

E、手腕關節(jié)X線改變

正確答案:D37.甲狀腺功能亢進癥的老年病人不適用的檢查是

A、基礎代謝率測定

B、T抑制試驗

C、促甲狀腺素測定

D、甲狀腺自身抗體測定

E、血清總T、T測定

正確答案:B38.患兒，男性，10歲，2周前曾因體虛、易感冒而注射丙種球蛋白1支，3天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲缺乏，查皮膚黃染，肝肋下2cm，質軟，ALT800U/L，抗-HAV-IgM(+)，抗-HAV-IgG(+).對于該患者，下列說法正確的是

A、可排除甲型病毒性肝炎的可能

B、可考慮為急性黃疸型肝炎（甲型）

C、正處于急性肝炎的恢復期

D、因注射丙種球蛋白而感染

E、既往曾感染甲型肝炎病毒

正確答案:B39.固定宮頤且防止子宮脫垂的韌帶是

A、主韌帶

B、闊韌帶

C、圓韌帶

D、能骼韌帶

E、卵巢固有韌帶

正確答案:A40.高鉀血癥時，早期心電圖改變是

A、ST段低平

B、出現(xiàn)U波

C、T波倒置

D、Q-T間期縮短

E、T波高尖，P-R間期延長

正確答案:E41.不屬于繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥病因的是

A、產(chǎn)后垂體缺血性壞死

B、甲狀腺癌

C、垂體手術

D、放療

E、垂體瘤

正確答案:B42.確診細菌性痢疾的重要依據(jù)是

A、膿血便

B、腹瀉

C、白細胞總數(shù)增高

D、血培養(yǎng)陽性

E、大便細菌培養(yǎng)陽性

正確答案:E43.既靈敏又可靠地測試甲狀腺功能亢進的實驗室檢查方法是

A、Ⅰ攝取試驗

B、T測定

C、T測定

D、血清TSH水平測定

E、甲狀腺掃描

正確答案:B44.全身麻醉后患者蘇醒延遲是指麻醉后意識不恢復超過

A、0.5個小時

B、1個小時

C、2個小時

D、3個小時

E、4個小時

正確答案:C45.血清酶檢測對病毒性肝炎的診斷最為敏感和有意義的是A、ASTB、AKPC、ALTD、γ-谷氨酰轉肽酶E、乳酸脫氫酶正確答案:C46.下列哪種病原體為引起心肌炎最主要的病原體

A、病毒

B、細菌

C、急性中毒

D、放射線治療

E、立克次體

正確答案:A47.下列不是口服避孕藥的副反應的是

A、類早孕反應

B、突破性出血

C、陰道分泌物增加

D、部分婦女體重增加

E、少數(shù)婦女面部色素沉著

正確答案:C48.肺源性心臟病肺動脈高壓形成的主要因素是

A、肺小動脈閉塞

B、肺泡內壓力增加，壓迫肺泡壁毛細血管

C、長期缺氧、酸中毒致肺小動脈痙攣

D、血容量增加，血液黏稠度增高

E、毛細血管床減少

正確答案:C49.胸腔閉式引流的目的不包括

A、引流胸膜腔內的液體、氣體

B、重建胸膜腔負壓

C、維持縱膈的正常位置

D、促進肺膨脹

E、預防肺部感染

正確答案:E50.習慣性流產(chǎn)定義為

A、連續(xù)2次流產(chǎn)

B、連續(xù)2次自然流產(chǎn)

C、連續(xù)3次流產(chǎn)

D、連續(xù)3次自然流產(chǎn)

E、連續(xù)3次人工流產(chǎn)

正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.T管拔管前試行夾管后應特別注意觀察的內容是A、飲食、睡眠B、甚至、血壓和脈搏C、大便的顏色D、腹痛、發(fā)熱、黃疸E、引流口有無滲液正確答案:D2.患者，女性，50歲。家屬急診送入院，主訴上腹痛3天，今晨便血1次約300ml，伴暈倒。既往冠心病病史4年。檢查：血壓95/65mmHg，脈搏95次/分，神志清，心肝脾檢查無異常，腸鳴音活躍?；颊叱鲅Ｖ购螅瑸槊鞔_病因，應首選的檢查是A、糞便檢查B、內鏡檢查C、血常規(guī)檢查D、X線鋇餐造影檢查E、選擇性動脈造影正確答案:B搶救時禁用A、法莫替丁B、生長抑素C、蘭索拉唑D、去甲腎上腺素E、垂體后葉素正確答案:E3.某患者因胃癌行胃大部切除術。術后第1天除生命體征外，護士最應重點觀察的是()A、神志B、尿量C、腸鳴音D、腹脹E、胃管引流液正確答案:E4.采集老年病患者的病史資料，護士的做法正確的是A、一次采集完全部病史B、同時采集幾位患者的資料C、一定要耐心傾聽D、患者離題時，及時打斷E、不宜觸摸老年人正確答案:C5.患兒，男，3歲。出生后1個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音，確診室間隔缺損，近日來，患兒無誘因出現(xiàn)青紫，不喜動，乏力，呼吸急促，心率120次／分，考慮該患兒可能出現(xiàn)

A、差異性青紫

B、呼吸衰竭

C、心力衰竭

D、缺血缺氧性腦病

E、艾森門格綜合征

正確答案:E6.關于膿性指頭炎切開引流的敘述，正確的是

A、在波動最明顯處切開

B、在患指側面橫行切開

C、在患指側面縱行切開

D、在患指背側切開

E、在患指掌側切開

正確答案:C7.患者男，62歲。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治療，現(xiàn)病情緩解準備出院。在進行出院指導時，以下不妥的是

A、應適當散步做操

B、堅持腹式呼吸鍛煉

C、定期進行深呼吸咳嗽

D、長期規(guī)則服用抗生素

E、預防受涼感冒

正確答案:D8.患者男，30歲。急性腹膜炎手術后第6天，體溫39.6℃，每日稀便7～8次，混有黏液，查切口無紅腫。應考慮

A、切口深部感染

B、急性腸炎

C、膿血癥

D、盆腔膿腫

E、膈下膿腫

正確答案:D9.患者男性，46歲。因水腫，蛋白尿入院，臨床診斷為腎病綜合征。該病人的飲食應選取

A、高蛋白飲食

B、高熱量飲食

C、低蛋白飲食

D、低脂肪飲食

E、低膽固醇飲食

正確答案:A10.患者，男性，32歲，因甲亢接受放射性I治療。治療后護士應囑患者定期復査，以便及早發(fā)現(xiàn)A、甲狀腺癌變B、永久性甲狀腺功能減退癥C、紅細胞減少D、突眼惡化E、聲音嘶啞正確答案:B11.閉合性單處肋骨骨折的處理重點是()A、骨折對線B、骨折對位C、應用抗生素D、功能鍛煉E、固定胸廓正確答案:E12.患者，女性，23歲。停經(jīng)48天，陰道少量流血1天。晨4時突發(fā)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。面色蒼白，血壓70／40mmHg，脈搏126次／分，婦科檢查：陰道暢，有少量血液，宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+)，盆腔觸診不滿意，尿妊娠試驗弱陽性。

護士在配合醫(yī)生搶救此患者時，優(yōu)先做的操作是

A、測體溫

B、心理護理

C、開放靜脈

D、會陰擦洗

E、留尿標本

正確答案:C

此時最簡單可靠的診斷方法是

A、腹部X線片

B、陰道后穹隆穿刺

C、宮腔鏡檢查

D、診斷性刮宮

E、腹腔鏡檢查

正確答案:B

該患者可能的醫(yī)療診斷是

A、子宮肌瘤

B、異位妊娠

C、子宮內膜異位癥

D、先兆流產(chǎn)

E、宮頸糜爛

正確答案:B13.下列符合早產(chǎn)兒外觀特點的是()

A、皮膚紅潤，胎毛少

B、耳殼軟骨發(fā)育好

C、乳暈明顯，有結節(jié)

D、指甲長過指端

E、足底光滑，紋理少

正確答案:E14.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的癥狀是

A、下肢潰瘍

B、指端壞死

C、靜息痛

D、間歇性跛行

E、足背動脈搏動消失

正確答案:D15.患者，女，43歲，患肺結核2年。現(xiàn)使用鏈霉素抗結核治療，用藥期間應注意監(jiān)測()

A、肝功能

B、心功能

C、腎功能

D、肺功能

E、胃腸功能

正確答案:C16.患者，男，55歲，慢性腎小球腎炎10年，1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退，惡心、嘔吐，晨起明顯，夜尿增多。內生肌酐清除率為30ml/min。為了維持水、電解質、酸堿平衡，下列護理措施不正確的是()A、食用含鉀高的食物B、限制磷的攝入C、補充活性維生素DD、限制鈉、水攝入E、補充鈣、鐵正確答案:A患者飲食中蛋白質的選擇正確的是()A、大量動物蛋白B、大量植物蛋白C、少量動物蛋白D、少量植物蛋白E、禁食蛋白質正確答案:E17.患兒女，8歲。陣發(fā)性劍突下鉆頂樣痛半天，伴惡心、嘔吐，既往有類似發(fā)作史。查體：T37.5℃，劍突下深壓痛，無腹肌緊張，擬診為

A、肝內膽管結石

B、膽道蛔蟲病

C、膽總管結石

D、急性膽管炎

E、膽囊結石

正確答案:B18.胃癌的常發(fā)部位是

A、胃體

B、幽門部

C、胃竇部

D、胃底部

E、胃后壁

正確答案:C19.患者男，70歲，患肺氣腫20年，因胸悶、憋氣、煩躁不安來院就診。查體：呼吸頻率30次/分，鼻翼扇動，發(fā)鉗。此時患者的主要健康問題是A、清理呼吸道無效B、氣體交換受損C、肺氣腫D、肺部感染E、呼吸道梗阻正確答案:B20.患者，女性，28歲。全身重度水腫，24小時尿蛋白6.8g，血白蛋白20g／L，血壓104／70mmHg，尿素氮8.9mmol／L，Cr100μmol／L，首選的治療措施是

A、輸清蛋白

B、輸新鮮血漿

C、應用呋塞米

D、應用糖皮質激素

E、應用環(huán)磷酰胺

正確答案:D21.患者，男，62歲，高血壓10年。夜間睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起。喘息，咳粉紅色泡沫痰。雙肺聞及廣泛哮鳴音。給予乙醇濕化吸氧。

乙醇的濃度是()

A、20%～30%

B、30%～40%

C、40%～50%

D、50%～60%

E、60%～80%

正確答案:A

采用乙醇濕化吸氧的目的是()

A、濕化氣道

B、凈化氣道

C、降低通氣阻力

D、降低肺泡表面張力

E、降低肺泡內泡沫的表面張力

正確答案:E22.患者，女性，48歲，有10余年胃十二指腸潰瘍病史。今日午餐進食較多，并少量飲酒，餐后突然上腹劇烈刀割樣疼痛，迅速全腹痛。分診護士查體：急性面容，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，上腹板狀。該護士初步考慮患者可能是發(fā)生了

A、化膿性膽管炎

B、潰瘍病急性穿孔

C、急性膽囊炎

D、急性胰腺炎

E、腎絞痛

正確答案:B23.10月齡患兒患病毒性腸炎入院，不宜進食的食物有()

A、母乳

B、純牛乳

C、發(fā)酵乳

D、去乳糖配方乳

E、豆制代乳品

正確答案:B24.皰疹性口炎的典型癥狀是

A、口腔黏膜表面出現(xiàn)白色乳凝塊小點

B、牙齦、舌、唇、頰黏膜等處出現(xiàn)成簇小皰疹

C、口腔黏膜形成大小不等的糜爛面

D、淋巴結不腫大

E、口腔黏膜有灰白色假膜

正確答案:B25.新生兒室的室溫應保持在

A、18～20℃

B、20～22℃

C、22～24℃

D、24～26℃

E、28～30℃

正確答案:C26.患者，男性，30歲。因車禍導致腹部閉合性損傷，疼痛劇烈，難以忍受。診斷已明確，現(xiàn)護士遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥的目的是

A、以防患者病情惡化

B、有利于建立護患信任的關系

C、減輕傷痛刺激并防止神經(jīng)源性休克

D、便于觀察病情

E、有利于患者配合治療

正確答案:C27.患者，女性，48歲。因乳腺癌住院，常?？奁箲]不安，首要的護理措施是A、通知主管醫(yī)生B、讓家屬探視C、同意家屬陪伴D、給服鎮(zhèn)靜劑E、傾聽并給予安慰正確答案:E28.患者男，50歲。重癥肺炎并發(fā)感染性休克入院。護士配合搶救時實施靜脈輸液的過程中錯誤的是

A、盡快建立兩條靜脈通道

B、妥善安排輸液順序

C、輸液量宜先少后多

D、輸入血管活性藥物時應根據(jù)血壓隨時調整滴速

E、保持輸液通暢，防止藥物外滲

正確答案:C29.為預防佝僂病的發(fā)生，維生素D的劑量為每日

A、50IU

B、100IU

C、200IU

D、300IU

E、400IU

正確答案:E30.某孕婦，38歲。孕2產(chǎn)0，孕40周臨產(chǎn)，該產(chǎn)婦為()

A、高齡初產(chǎn)婦

B、低齡初產(chǎn)婦

C、高齡經(jīng)產(chǎn)婦

D、低齡經(jīng)產(chǎn)