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文檔簡介
2024年伊敏河醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是
A、尿素
B、谷氨酰胺
C、NH
D、NH
E、NH4
正確答案:D2.患者,女,48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則,持續(xù)時間長,經(jīng)量增加,咨詢避孕措施,應(yīng)指導(dǎo)其選用A、陰莖套B、長效避孕針C、宮內(nèi)節(jié)育器D、安全期避孕E、短效口服避孕藥正確答案:A3.乳腺癌常發(fā)生于乳房的()A、內(nèi)下象限B、內(nèi)上象限C、外下象限D(zhuǎn)、外上象限E、乳暈區(qū)正確答案:D4.對正常分娩來說,胎膜破裂的時間常為A、活躍期B、潛伏期C、臨產(chǎn)前D、胎兒娩出期E、胎盤娩出期正確答案:C5.A.高血壓動脈硬化
B.先天性腦動脈瘤
C.風(fēng)心病房顫
D.腦外傷
E.血液病
腦出血的病因是
正確答案:A
腦栓塞的病因是
正確答案:C
蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因是
正確答案:B6.患者、男,4歲。1小時前酒后突然嘔鮮血2次,共約300ml診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現(xiàn)交通支的曲張、破裂出血的部位是()
A、前腹壁
B、腹膜后
C、腸系膜血管
D、胃底食管下段
E、直腸下端肛管
正確答案:D7.新生兒黃疸在生后24小時內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)首先考慮
A、生理性黃疸
B、新生兒敗血癥
C、新生兒肝炎
D、新生兒溶血癥
E、先天性膽道閉鎖
正確答案:D8.冠狀動脈管腔直徑縮小超過多少會嚴(yán)重影響心肌血供
A、20%~30%
B、35%~45%
C、50%~60%
D、60%~65%
E、70%~75%
正確答案:E9.下列體征出現(xiàn)時,可判定為急性肺水腫的是
A、血絲痰
B、痰液可靜置分層
C、咳大量白色泡沫痰
D、咳大量粉紅色泡沫痰
E、咯大量血
正確答案:D10.患者男,29歲,1年來排尿次數(shù)增多,伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗,實(shí)驗(yàn)檢查:酸性尿,鏡下見大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞,尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽性,該致病是
A、大腸埃希菌
B、破傷風(fēng)桿菌
C、真菌
D、結(jié)核桿菌
E、銅綠假單胞菌
正確答案:D11.關(guān)于痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)不正確的是A、疼痛最早出現(xiàn)于經(jīng)前12小時,月經(jīng)第1天最劇烈B、原發(fā)性痛經(jīng)常見于青少年期C、疼痛持續(xù)時間長短不一,多于2~3天后緩解D、可伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉E、常呈持續(xù)性痙攣性疼痛正確答案:E12.乳腺癌局部皮膚呈"橘皮樣改變"的原因是
A、腫物壓迫引起
B、癌腫位置深,侵及Cooper韌帶
C、癌細(xì)胞侵及或堵塞乳房淺表淋巴管導(dǎo)致淋巴水腫
D、腫物與乳房皮膚粘連
E、腫瘤周圍的炎性改變引起
正確答案:C13.下列關(guān)于血小板的描述錯誤的是A、由骨髓成熟巨核細(xì)胞所產(chǎn)生B、功能為保護(hù)毛細(xì)血管的完整性C、參與止血和凝血過程D、許多出血性疾病常與血小板質(zhì)與量的變化有關(guān)E、參考值為(100~200)×x10/L正確答案:E14.患兒,女,11歲。4天前受涼后,流涕,發(fā)熱。3天后四肢乏力逐漸不能行走。最可能的診斷為
A、病毒性肌炎
B、吉蘭-巴雷綜合征
C、急性脊髓炎
D、肌無力
E、周期性癱瘓
正確答案:B15.高血壓的心臟改變主要是
A、左心室肥厚和擴(kuò)大
B、心臟擴(kuò)大
C、右心室擴(kuò)大
D、重度二尖瓣狹窄
E、肥厚型心肌病
正確答案:A16.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是()
A、腹痛性質(zhì)
B、有無腹膜刺激征
C、腹腔內(nèi)有無原病發(fā)灶
D、腹腔是否與外界相通
E、病原菌種類
正確答案:C17.屬于絞窄性梗阻的是
A、麻痹性腸梗阻
B、腸扭轉(zhuǎn)
C、腸套疊
D、黏連性腸梗阻
E、蛔蟲性腸梗阻
正確答案:B18.導(dǎo)致小兒骨髓外造血的原因是
A、缺乏紅骨髓
B、肝脾淋巴結(jié)發(fā)育不全
C、骨髓造血器官功能抑制
D、缺乏黃骨髓,造血代償潛力很低
E、紅骨髓過多,造血代償潛力過高
正確答案:D19.急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是
A、惡心
B、發(fā)熱
C、腹痛
D、休克
E、嘔吐
正確答案:C20.營養(yǎng)不良患兒水腫的原因是由于
A、心力衰竭
B、腎衰竭
C、低蛋白血癥
D、維生素B缺乏
E、低鈉性水腫
正確答案:C21.妊娠期母體血容量增加達(dá)到高峰的孕周是
A、20~24周
B、24~28周
C、28~32周
D、32~34周
E、34~36周
正確答案:D22.關(guān)于血友病,下列說法錯誤的是
A、血友病A缺乏凝血因子Ⅷ
B、血友病B缺乏凝血因子Ⅸ
C、A、B兩型血友病均是半隱性遺傳性疾病
D、女性發(fā)病,男性傳遞致病基因
E、反復(fù)關(guān)節(jié)腔出血后可留有后遺癥
正確答案:D23.骨盆出口平面坐骨結(jié)節(jié)間徑平均長度是
A、6cm
B、8.5cm
C、9cm
D、10.5cm
E、11.5cm
正確答案:C24.出生體重為3.5kg,現(xiàn)體重為7kg,按公式計(jì)算其月齡為
A、3個月
B、5個月
C、6個月
D、8個月
E、10個月
正確答案:B25.Ⅱ度燒傷的主要診斷依據(jù)是
A、燒傷的體表范圍
B、燒傷表面的外觀
C、皮膚的燒傷深度
D、燒傷嚴(yán)重程度
E、感覺和運(yùn)動的喪失程度
正確答案:C26.正常小兒20顆乳牙出齊的時間為A、1歲B、1歲半C、2歲半D、3歲E、3歲半正確答案:C27.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要因素是
A、自身免疫
B、理化因素
C、手術(shù)創(chuàng)傷
D、病毒感染
E、遺傳因素
正確答案:A28.A.左房、左室肥大B.心影正常C.心影呈"靴"形D.可見肺門"舞蹈"征E.肺門血管呈"殘根"狀房間隔缺損的X線檢查顯示正確答案:D法洛四聯(lián)癥的X線檢查顯示正確答案:C29.法洛四聯(lián)癥的病情嚴(yán)重程度取決于A、房間隔缺損B、左心室肥大C、主動脈騎跨D、肺動脈狹窄E、室間隔缺損正確答案:D30.下列哪項(xiàng)不是引起原發(fā)性下肢靜脈曲張的病因A、靜脈壁薄弱B、靜脈瓣膜功能不全C、長時間站立D、深靜脈梗阻E、長期負(fù)重正確答案:D31.腫瘤的促癌因素不包括
A、遺傳傾向性
B、內(nèi)分泌因素
C、免疫因素
D、生物因素
E、營養(yǎng)因素
正確答案:D32.低滲性脫水丟失的是A、水為主B、鈉為主C、水與鈉比例相當(dāng)D、磷為主E、鈣為主正確答案:B33.宮內(nèi)節(jié)育器放置后的副反應(yīng)出血常發(fā)生于A、最初1個月內(nèi)B、最初2個月內(nèi)C、最初3個月內(nèi)D、最初4個月內(nèi)E、最初5個月內(nèi)正確答案:C34.燒傷后,體液滲出的高峰是傷后
A、2~3小時
B、8小時
C、12~36小時
D、48小時
E、72小時
正確答案:B35.腎病綜合征患兒應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療,其長程療法為A、8~12周B、1~2個月C、3~4個月D、5~6個月E、9~12個月正確答案:E36.下列哪種疾病可出現(xiàn)醬油色尿
A、阻塞性黃疸
B、絲蟲病
C、干細(xì)胞性黃疸
D、膀胱癌
E、輸入異型血
正確答案:E37.初孕婦,29歲,妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛,產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓155/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++),診斷為子癰前期重度。其基本的病理變化是()A、水腫B、蛋白尿C、局血壓D、全身小動脈痙攣E、宮腔內(nèi)張力過高正確答案:D38.患者,女性,28歲。因原因不明不定期發(fā)熱住院,查血:抗核抗體(+),抗雙鏈DNA抗體(+),補(bǔ)體成分及C3含量均降低,抗Sm抗體(+)。有關(guān)節(jié)痛但無畸形。可確診為SLE的原因?yàn)?/p>
A、抗核抗體(+)
B、抗DNA抗體(+)
C、抗Sm抗體(+)
D、血沉加快
E、補(bǔ)體C3降低
正確答案:C39.孕婦,25歲,平素月經(jīng)規(guī)律,末次月經(jīng)2011年12月7日,估計(jì)預(yù)產(chǎn)期為A、2012年9月14日B、2012年8月13日C、2012年7月16日D、2012年8月25日E、2012年7月14日正確答案:A40.正常成人紅細(xì)胞的制造場所在A、肝臟B、脾臟C、腎臟D、骨髓E、淋巴結(jié)正確答案:D41.胎兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是
A、IgA
B、IgG
C、IgM
D、IgE
E、分泌型IgA
正確答案:B42.患者,男,15歲。破傷風(fēng)患者,抽搐時引起窒息。急救處理首先應(yīng)是
A、口服水合氯醛
B、肌內(nèi)注射苯巴比妥
C、立即氣管切開
D、靜脈滴注TAT
E、氣管插管
正確答案:C43.急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是
A、出血和感染
B、頭暈、心悸
C、嚴(yán)重貧血
D、肝、脾大
E、毛發(fā)枯干
正確答案:A44.患者男,45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團(tuán)塊狀,足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張。其病因不包括
A、長時間站立工作
B、靜脈壁薄弱
C、從事負(fù)重工作
D、工作環(huán)境寒冷
E、靜脈瓣膜發(fā)育不良
正確答案:D45.甲狀腺功能亢進(jìn)患者,查體發(fā)現(xiàn)心率比脈率多,稱為
A、水沖脈
B、奇脈
C、絀脈
D、緩脈
E、滑脈
正確答案:C46.人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是()A、肝糖原合成增加B、高血糖C、肌肉蛋白質(zhì)分解增強(qiáng)D、大量脂肪分解E、胰島素水平升高正確答案:B47.中毒型痢疾多見于A、新生兒B、嬰幼兒C、兒童D、青年E、成人正確答案:C48.依據(jù)下面哪項(xiàng)指標(biāo)將宮頸糜爛分為三度
A、根據(jù)增生程度
B、根據(jù)肥大程度
C、根據(jù)宮頸刮片報(bào)告
D、根據(jù)糜爛面積
E、根據(jù)糜爛的顏色
正確答案:D49.肝硬化患者內(nèi)分泌紊亂癥狀不包括
A、雌激素增多
B、男性乳房發(fā)育
C、月經(jīng)失調(diào)
D、性欲減退
E、腎上腺糖皮質(zhì)激素增多
正確答案:E50.血管栓塞易發(fā)生于二尖瓣狹窄患者是因?yàn)锳、體循環(huán)障礙B、下肢靜脈淤血C、肺動脈淤血D、有感染病史E、心房顫動易致栓子正確答案:E二.臨床知識(共50題)1.接觸傳染病患者后,手的消毒方法是()
A、用流水搓洗
B、用液體清潔劑
C、雙手用力環(huán)行搓洗
D、手指向上,先洗手后洗前臂
E、注意指縫及手指外側(cè)
正確答案:A,B,C,E2.患兒,4個月,因肺炎就診,家長述患兒生后不久即發(fā)現(xiàn)哭鬧時出現(xiàn)發(fā)紺,已反復(fù)發(fā)生肺炎3次,考慮該患兒可能是A、慢性肺炎B、肺發(fā)育不良C、先天性心臟病D、慢性支氣管炎E、先天性免疫缺陷癥正確答案:C3.病人張某,70歲,因急性上呼吸道感染需肌肉注射抗生素。臀大肌注射時病人的正確姿勢是A、上腿彎曲,下腿伸直B、上腿伸直,下腿稍彎曲C、兩腿伸直D、兩腿彎曲E、兩膝向腹部彎曲正確答案:B關(guān)于臀大肌注射聯(lián)線定位法哪項(xiàng)正確A、髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處B、髂嵴和尾骨聯(lián)線的下1/3處C、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的下1/3處D、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3處E、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處正確答案:E4.記錄每天排出量應(yīng)包括A、糞便量和尿量B、出汗量C、胃腸減壓量D、腹腔穿刺量E、嘔吐量正確答案:A,C,D,E5.肺水腫患者的搶救護(hù)理措施是()
A、立即停止輸液
B、讓患者端坐,兩腿下垂
C、四肢輪扎
D、靜脈放血200~300ml
E、給予強(qiáng)心劑和利尿劑靜脈緩慢推注
正確答案:A,B,C,D,E6.良性卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥為
A、蒂扭轉(zhuǎn)
B、內(nèi)出血
C、破裂
D、感染
E、惡變
正確答案:A7.中醫(yī)護(hù)理的基本觀點(diǎn)是()
A、未病先防
B、辨證施護(hù)
C、整體觀
D、病情觀察
E、同病異護(hù)
正確答案:B,C8.患者女性,42歲。陰道不規(guī)則出血1月,咳嗽、痰中帶血10天,頭痛3天,今晨頭痛劇烈,突然昏倒,胸片示左下肺有圓球狀陰影,β-HCG陽性,最后一次妊娠時間為3年前。該患者最可能發(fā)生了A、葡萄胎B、侵蝕性葡萄胎C、絨毛膜上皮癌腦轉(zhuǎn)移D、肺癌腦轉(zhuǎn)移E、腦血管意外正確答案:C9.成年男性正常的血紅蛋白參考值為A、100~140g/LB、110~150g/LC、120~160g/LD、140~170g/LE、170~200g/L正確答案:C10.某女,40歲,新被確診為原發(fā)性高血壓,她努力調(diào)整自己的心態(tài)去接受患病的事實(shí),此種適應(yīng)屬于A、生理適應(yīng)B、心理適應(yīng)C、文化適應(yīng)D、社會適應(yīng)E、技術(shù)適應(yīng)正確答案:B11.患者,男,30歲,急性闌尾炎入院,在腰麻下行闌尾切除術(shù),術(shù)后用平車護(hù)送入病室。
患者回病室后應(yīng)取何種體位()
A、中凹位
B、去枕仰臥位
C、膝胸臥位
D、側(cè)臥位
E、截石位
正確答案:B
患者傷口疼痛,應(yīng)取何種體位()
A、中凹位
B、去枕仰臥位
C、膝胸臥位
D、半坐臥位
E、側(cè)臥位
正確答案:D
護(hù)士應(yīng)如何使患者體位舒適穩(wěn)定()
A、抬高床頭30°~50°,膝下支架搖起
B、胸前放枕,支起上身
C、背部放枕支持防側(cè)倒
D、足下放軟枕防下滑
E、胸前放小桌及枕,以求穩(wěn)定舒適
正確答案:A12.下列哪項(xiàng)不屬于法洛四聯(lián)癥的四個畸形組成
A、動脈導(dǎo)管未閉
B、右心室肥大
C、室間隔缺損
D、肺動脈狹窄
E、主動脈騎跨
正確答案:A13.給藥評估包括()
A、患者對藥物的需求
B、患者生理狀況
C、患者的社會因素
D、患者的特殊需求
E、患者的心理因素
正確答案:A,B,D,E14.有關(guān)家庭病床的護(hù)理工作包括()A、提供治療及護(hù)理服務(wù)B、指導(dǎo)和協(xié)助患者功能鍛煉C、健康教育D、做好心理護(hù)理E、根據(jù)患者情況,聯(lián)系醫(yī)院檢查或住院治療正確答案:A,B,C,D,E15.用熱水袋后皮膚發(fā)生潮紅、疼痛應(yīng)()A、停止使用B、改用熱濕敷C、局部涂凡士林D、局部涂甲紫E、局部用50%硫酸鎂濕敷正確答案:A,C16.濕熱敷的作用應(yīng)除外下列哪一項(xiàng):
A、降低痛覺神經(jīng)的興奮性
B、增加深部組織充血
C、可使痙攣的肌肉松弛
D、可改善血液循環(huán)
E、促進(jìn)炎癥的消散或局限
正確答案:B17.女性,55歲。既往有高血壓病史10余年。本次因大便突發(fā)頭痛偏癱4h伴嘔吐2次。體檢:血壓25.6/13.9kPa(192/104mmHg),左側(cè)上、下肢肌力0級,肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。
最有診斷和鑒別診斷價(jià)值的輔助檢查是
A、腦電圖檢查
B、肌電圖檢查
C、頭顱X線攝片
D、顱腦CT
E、腦組織活檢
正確答案:D
哪項(xiàng)診斷最為可能
A、左側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血
B、右側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血
C、右側(cè)大腦中動脈主干血栓形成
D、左側(cè)大腦中動脈主干血栓形成
E、小腦出血
正確答案:B
哪項(xiàng)治療原則不適用于此例
A、大量靜滴高滲葡萄糖液,維持高水平血糖,降低顱內(nèi)壓
B、平衡控制血壓
C、保持呼吸道通暢
D、請神經(jīng)外科會診,協(xié)助治療
E、保持大、小便通暢
正確答案:A
該患者目前存在的護(hù)理診斷有
A、恐懼
B、疼痛
C、自理缺陷
D、體液不足
E、體溫過高
正確答案:C18.患兒男,18個月。因肺炎入院,住院5天后臀部皮膚潮紅,伴有皮疹。
該患兒的臀紅程度為
A、輕度
B、重度
C、重Ⅰ度
D、重Ⅱ度
E、重Ⅲ度
正確答案:C
對該患兒首先應(yīng)采取的主要護(hù)理措施是
A、注意保暖
B、及時更換尿布,保持臀部的清潔干燥
C、若有大便,可用小毛巾直接擦洗臀部
D、用紅外線燈照射臀部,燈泡距臀部患處20~25cm
E、用棉簽在患處涂油
正確答案:B
該患兒患處皮膚可選用的藥物是
A、魚肝油軟膏
B、咪康唑霜
C、甲紫溶液
D、高錳酸鉀溶液
E、康復(fù)新溶液
正確答案:A19.先兆子宮破裂癥狀和體征包括
A、產(chǎn)婦自述疼痛難忍,煩躁不安,呼叫不已
B、子宮下段壓痛明顯甚至出現(xiàn)血尿
C、環(huán)不隨子宮收縮而逐漸上升
D、宮體更加增厚變短,子宮下段拉長變薄
E、子宮呈強(qiáng)直性收縮
正確答案:A,B,D,E20.有關(guān)健康與疾病的關(guān)系下面哪些是正確的()A、健康與疾病是一對矛盾的兩個側(cè)面B、健康與疾病是連續(xù)的統(tǒng)一體C、任何人任何時期都包含著健康與疾病成分D、每個人每時每刻都在健康與疾病構(gòu)成的線性譜兩端之間某一點(diǎn)上E、健康與疾病是平衡不變的正確答案:A,B,C,D21.靜脈采血錯誤的操作方法是()A、將血液快速注入試管內(nèi)搖勻B、見回血,松止血帶,抽取所需血量C、皮膚消毒范圍大于5cmD、針頭刺入皮膚的角度是20°E、在穿刺部位上方6cm處扎緊止血帶正確答案:A,B22.護(hù)士在進(jìn)行侵入性操作前可選用
A、直接戴一次性手套
B、手快速消毒劑進(jìn)行洗手消毒
C、用流動水洗凈雙手
D、用無菌水洗凈雙手
E、用清潔紗布包裹雙手
正確答案:B23.符合注射原則的是()
A、按藥液粘稠度選擇注射器
B、皮膚消毒直徑大于3cm
C、排氣時不浪費(fèi)藥液
D、各種注射都應(yīng)檢查有無回血
E、藥液在注射前臨時抽取
正確答案:C,E24.磷化鋅中毒可口服的溶液為()A、雞蛋B、0.5~1%硫酸銅C、植物油D、脂肪E、5%醋酸正確答案:B25.下列哪項(xiàng)不是護(hù)患關(guān)系的特點(diǎn)
A、信任關(guān)系
B、社交關(guān)系
C、工作關(guān)系
D、治療關(guān)系
E、獨(dú)特的人際關(guān)系
正確答案:B26.護(hù)士判斷全麻患者完全清醒的依據(jù)是
A、睜眼
B、呻吟
C、咳嗽、咳痰
D、正確回答問題
E、角膜反射恢復(fù)
正確答案:D27.給藥期間的護(hù)理評估包括()
A、患者是否按時按量服用藥物
B、患者服藥方法是否正確
C、藥物的療效及毒副反應(yīng)
D、患者對給藥計(jì)劃的認(rèn)知程度
E、患者是否學(xué)會自我正確給藥
正確答案:A,B,C,E28.維生素A缺乏癥的臨床表現(xiàn)主要為
A、暗適應(yīng)力降低
B、角膜干燥
C、皮膚干燥、脫屑
D、毛發(fā)枯黃易脫落
E、出血癥狀
正確答案:A,B,C,D29.病情與呼吸異常不符的是
A、高熱:呼吸淺而快
B、腦水腫:呼吸深而慢
C、巴比妥中毒:呼吸淺而快
D、酸中毒:呼吸深而快
E、胸膜炎:呼吸淺而快
正確答案:C30.開始出現(xiàn)中國高等護(hù)理教育是在A、1907年B、1934年C、1918年D、1954年E、1956年正確答案:B31.醫(yī)療護(hù)理文件書寫的意義是()
A、提供醫(yī)學(xué)教學(xué)資料
B、是衡量醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理管理水平的重要標(biāo)志
C、是醫(yī)療護(hù)理的原始材料
D、提供法律依據(jù)
E、便于溝通信息
正確答案:A,B,C,D,E32.不屬于生物學(xué)死亡期的特征有()
A、瞳孔縮小
B、心臟停搏
C、呼吸停止
D、出現(xiàn)尸冷
E、各種反射消失
正確答案:A,B,C,E33.妊娠高血壓疾病的基本病理變化是
A、水鈉潴留
B、動脈硬化
C、心功能失償
D、血容量減少
E、全身小動脈痙攣
正確答案:E34.椎-基底動脈系統(tǒng)血管閉塞引起病人的表現(xiàn)哪項(xiàng)不是
A、共濟(jì)失調(diào)
B、吞咽困難
C、發(fā)音困難
D、視覺障礙
正確答案:D35.下列哪項(xiàng)不符合內(nèi)臟痛的特點(diǎn)A、由內(nèi)臟神經(jīng)感覺纖維傳入B、定位精確C、對牽拉、痙攣等刺激敏感D、對割、灼等刺激不敏感E、常伴有消化道癥狀正確答案:B36.徐某,男,56歲,吃夜宵2小時后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持續(xù)性并波及全腹,伴惡心嘔吐,即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色蒼白,心肺無異常,腹部中等脹氣,腹式呼吸減弱,全腹壓痛反跳痛,腹肌緊張,肝濁音界存在,腹部移動性濁音存在,腹部聽診腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血鈣<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:膽囊為56×18mm,壁毛糙,未見明顯結(jié)石聲影,肝光點(diǎn)增粗,肝內(nèi)外膽管未見明顯擴(kuò)張,內(nèi)清晰,胰頭26mm,體22mm,尾23mm,毛糙,胰周可見液暗區(qū),腹腔及盆腔可見2.3mm積液。請回答下列問題:1.初步診斷是什么?2.還應(yīng)做哪些輔助檢查進(jìn)一步明確診斷?3.如何做好病情觀察和急救處理?4.應(yīng)采取哪些主要護(hù)理措施?正確答案:答案要點(diǎn)1.初步診斷:急性重癥胰腺炎(膽源性)2.進(jìn)一步檢查:腹腔穿刺:作腹水常規(guī)+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3.病情觀察和急救處理:密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化,視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營養(yǎng)支持。輸氧,視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應(yīng)用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法,觀察血、尿淀粉酶的變化。預(yù)防應(yīng)用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4.主要護(hù)理措施:配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征,視病情需要做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好補(bǔ)液護(hù)理,記錄24小時出入水量,維持營養(yǎng)供給,尤其要做好靜脈留置導(dǎo)管的護(hù)理。手術(shù)后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導(dǎo)管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理(含引流管周圍皮膚護(hù)理)。及時、主動的向病人及家屬進(jìn)行健康宣教和心理護(hù)理。案例解析1.診斷分析:該病例診斷為:急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù):案例提供的下列陽性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料:本案例系吃夜宵后2小時,突然起病,并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征:癥狀有"全腹壓痛、反跳痛,并放射至背部"。因?yàn)橐认傥挥诟鼓ず螅?dāng)胰腺炎發(fā)生后,由于胰腺腫脹壞死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死,毒素吸收,影響心肺功能,導(dǎo)致"體溫升高(38.2℃),脈搏增快(102次/分),呼吸變快(26次/分)"。(3)實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶升高為520U/L(正常為40-180U/L),大于500U/L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時以后才會升高,所以暫時為正常。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果還顯示血鈣下降,血糖升高,B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū),有滲液。綜上所述,該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2.輔助檢查輔助檢查的項(xiàng)目是為了進(jìn)一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液,淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者M(jìn)RI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況,對急性胰腺炎有重要的診斷價(jià)值。3.病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展?fàn)顩r,為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補(bǔ)液、輸氧是糾正全身中毒癥狀,防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時內(nèi)即可合并感染,所以必須立即應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛,所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4.主要護(hù)理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的,也有手術(shù)治療的,同時急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多,如果要把護(hù)理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進(jìn)行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要,不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考,同時以便更準(zhǔn)確、更及時地?fù)尵炔∪恕?2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一,而且是較長時間的禁食,所以大多數(shù)病人都需要腸外營養(yǎng)支持。因此,補(bǔ)液護(hù)理很重要。(3)如果做了手術(shù),術(shù)后的多根腹腔引流管必須護(hù)理好。引流管用于引流、沖洗,將壞死組織引流出來,是促進(jìn)胰腺康復(fù)的一個重要的治療手段。因此,做好引流管的護(hù)理很重要。(4)強(qiáng)調(diào)皮膚護(hù)理和口腔護(hù)理。因胰液可以侵蝕皮膚,所以除常規(guī)的皮膚護(hù)理之外,還包括引流管周圍的皮膚護(hù)理。另外,患者長時間禁食,做好口腔護(hù)理也很重要。(5)并發(fā)癥太多,不好一一詳述,所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理"。37.患者,男性,31歲。2小時前在8樓工地不慎掉落,頭部著地,當(dāng)即不省人事,頭部傷口滲血,被急送到醫(yī)院。檢查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脈搏細(xì)速,呼吸微弱,雙瞳孔散大約7mm,各種反射消失。
應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查
A、CT
B、X線照片
C、B超
D、DSA
E、TCD
正確答案:A
假如你是當(dāng)班護(hù)士,你該進(jìn)行下列哪些護(hù)理措施(提示:CT檢查發(fā)現(xiàn)患者頸椎骨折、右側(cè)額頂顳巨大硬膜外血腫、右顳葉腦挫裂傷、頭皮挫裂傷)
A、吸痰
B、輸氧
C、建立靜脈通道
D、導(dǎo)尿
E、協(xié)助醫(yī)師清創(chuàng)、包扎傷口
F、心電監(jiān)護(hù)
G、采血標(biāo)本完成緊急手術(shù)前的相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查
H、準(zhǔn)備床邊鉆孔引流血腫術(shù)物品
I、環(huán)境介紹
正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H
手術(shù)后下列哪些治療方法適合于該病人
A、藥物降顱內(nèi)壓
B、吸氧
C、對有中樞性高熱者,給予物理降溫、人工冬眠、冰帽
D、監(jiān)測GCS
E、觀測生命體征
F、預(yù)防并發(fā)癥
G、及早恢復(fù)腸道內(nèi)飲食
H、對癥處理
I、檢測血電解質(zhì)、血糖、血滲透壓、血?dú)夥治?/p>
J、營養(yǎng)腦神經(jīng)細(xì)胞藥物
正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I,J
有關(guān)深靜脈置管的護(hù)理,下列哪些是正確的(提示:手術(shù)后1周,行深靜脈置管術(shù))
A、在穿刺過程中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則
B、可2~3天更換無菌薄膜1次,進(jìn)針點(diǎn)周圍潮濕時,應(yīng)及時更換
C、更換無菌貼膜時用2.5%碘伏消毒進(jìn)針點(diǎn)和周圍皮膚
D、導(dǎo)管輸液應(yīng)采用密閉式
E、防止空氣栓塞是安全置管的保證
F、避免導(dǎo)管阻塞或凝血是影響置管成功的重點(diǎn)
G、封管后,再次輸液時,要先沖管以通暢管腔
H、若發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管已向外滑脫,應(yīng)直接送入血管內(nèi)
正確答案:A,B,C,D,E,F
可采用下列哪些手術(shù)方式治療
A、開顱探查
B、顱內(nèi)血腫清除
C、去骨瓣減壓術(shù)
D、氣管切開術(shù)
E、剖胸探查
F、頭皮清創(chuàng)縫合術(shù)
正確答案:A,B,C,D,F
術(shù)后該病人的主要護(hù)理診斷有哪些(提示:手術(shù)后第1天,病人體溫39.5℃,GCS7分)
A、清理呼吸道無效:與昏迷有關(guān)
B、潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血
C、潛在并發(fā)癥:腦疝
D、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體的需要,與不能自主攝入食物,機(jī)體消耗大有關(guān)
E、體溫異常:體溫39.5℃
正確答案:A,B,C,E38.診斷顱底骨折最可靠的臨床表現(xiàn)是
A、意識障礙
B、頭皮下血腫
C、腦脊液漏
D、顱底骨凹陷
E、腦脊液含血
正確答案:C39.在實(shí)習(xí)護(hù)生小講課上,小鄭護(hù)士講解子宮內(nèi)膜癌的病因,應(yīng)不包括
A、子宮內(nèi)膜長期受雌激素刺激
B、人乳頭狀病毒感染
C、肥胖
D、糖尿病
E、不孕
正確答案:B40.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是A、吸氣性呼吸困難伴“三凹征”B、發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C、反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D、帶哮鳴音的混合性呼吸困難E、呼吸困難伴哮鳴音正確答案:C41.近年來急性心包炎的病因中顯著增多的是
A、病毒感染
B、結(jié)核感染
C、細(xì)菌感染
D、風(fēng)濕熱
E、腫瘤
正確答案:A,E42.扶助病人翻身側(cè)臥,下述正確的是
A、二人操作時將病人稍抬起再移動
B、病人肥胖應(yīng)兩人同時對稱托住后翻身
C、為顱骨牽引病人翻身先放松牽引
D、病人身上置引流管,應(yīng)夾閉再移動
E、敷料潮濕時先翻身再更換
正確答案:A43.傷寒的基本病理特征是
A、持續(xù)毒血癥
B、單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)受損
C、回腸遠(yuǎn)端微小膿腫
D、結(jié)腸黏膜化膿性潰瘍性炎癥
E、回腸小潰瘍
正確答案:A,B,C,E44.護(hù)理管理的最高目標(biāo)是A、提高人民的健康水平B、提高人民的生活質(zhì)量C、提高人民的生活環(huán)境D、提高人民的生活能力E、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量正確答案:A45.口腔護(hù)理的目的是()A、清潔口腔B、去除口臭C、了解病情D、觀察舌苔和口腔粘膜E、促進(jìn)食欲正確答案:A,B,C,D,E46.常引起轉(zhuǎn)移性膿腫的細(xì)菌是A、鏈球菌B、大腸桿菌C、葡萄球菌D、變形桿菌E、綠膿桿菌正確答案:C47.肌肉注射時,下列措施哪項(xiàng)不妥A、注射前做好解釋B、取髂前上棘和尾骨連線的外上1/4處為注射部位C、推藥液宜慢D、注射油劑,針頭宜粗長E、刺激性強(qiáng)的藥液后注射正確答案:B48.胃、十二指腸潰瘍手術(shù)治療的適應(yīng)證應(yīng)除外A、急性穿孔B、并發(fā)大出血C、并發(fā)瘢痕性幽門梗阻D、癌變E、經(jīng)常反酸正確答案:E49.物理消毒滅菌法有()
A、燃燒法
B、煮沸法
C、浸泡法
D、高壓蒸氣滅菌法
E、電離輻射滅菌法
正確答案:A,B,D,E50.患者女,58歲,GP,因“陰道流血及排液3d”來診。流血量不多,排液為漿液性。高血壓病史15年,絕經(jīng)9年。婦科檢查:外陰(-),陰道黏膜薄,宮頸光滑,無接觸性出血,子宮正常大小,活動,稍軟,雙側(cè)附件軟,無腫物。
該患者可能的診斷是
A、子宮頸癌
B、老年性陰道炎
C、子宮內(nèi)膜癌
D、卵巢癌
E、子宮肉瘤
F、子宮頸炎
G、原發(fā)性輸卵管癌
正確答案:B
最可靠的診斷方法有
A、分段診刮
B、子宮鏡
C、子宮及附件B型超聲
D、宮頸刮片
E、陰道鏡
F、淋巴造影
G、女性激素測定
正確答案:B,C,G
此時該患者的臨床期分別是(提示經(jīng)檢查確定其病變局限于子宮體,宮腔長度大于8cm。)
A、0期
B、Ⅰa期
C、Ⅰb期
D、Ⅱ期
E、Ⅲ期
F、Ⅳa期
G、Ⅳb期
正確答案:A,C,D,E
首選的治療方法是
A、孕激素治療
B、免疫治療
C、生物治療
D、化學(xué)治療
E、放射治療
F、手術(shù)治療
正確答案:C
患者治療后準(zhǔn)備出院,此時護(hù)士健康宣教的內(nèi)容有
A、術(shù)后2年內(nèi)每月復(fù)查1次
B、術(shù)后3~5年每半年隨訪1次
C、每次復(fù)查應(yīng)進(jìn)行診斷性刮宮
D、每次復(fù)查應(yīng)進(jìn)行盆腔檢查
E、每次復(fù)查應(yīng)進(jìn)行血FSH測定
F、復(fù)查時應(yīng)進(jìn)行陰道細(xì)胞學(xué)涂片檢查
正確答案:A,B,C,D,E三.綜合知識(共50題)1.慢性腎衰竭患者貧血的最主要的原因是
A、失血
B、營養(yǎng)不良
C、骨髓受抑制
D、促紅素減少
E、紅細(xì)胞破壞增加
正確答案:D2.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的溶血毒素可引起A、局部組織壞死和心肌損害B、隨意肌緊張與痙攣C、血壓升高D、出汗E、體溫升高正確答案:A3.在體液代謝中,成人每日內(nèi)生水量是
A、120ml
B、160ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
正確答案:C4.檢查心臟是否跳動,最簡單可靠的是觸摸頸動脈搏動,搶救者用2~3個手指放在氣管與頸部肌肉間輕輕按壓,時間不少于()
A、10s
B、9s
C、8s
D、7s
E、6s
正確答案:A5.淺二度燒傷的深度達(dá)
A、顆粒層
B、真皮淺層,部分生發(fā)層健在
C、真皮深層,有部分附件殘留
D、皮下組織
E、肌層
正確答案:B6.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是
A、尿素
B、谷氨酰胺
C、NH
D、NH
E、NH4
正確答案:D7.卵巢因素導(dǎo)致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂異常D、影響受精E、精卵結(jié)合異常正確答案:A8.引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的基礎(chǔ)病因是
A、頸內(nèi)動脈粥樣硬化
B、血容量減少
C、心排血量減少
D、高血壓
E、低血壓
正確答案:A9.已知與肺癌發(fā)生有關(guān)的因素中,最重要的危險(xiǎn)因素是
A、飲食與營養(yǎng)
B、電離輻射
C、空氣污染
D、吸煙
E、職業(yè)因素
正確答案:D10.正常成年人每日需要的氯化鉀一般為
A、0.5~1g
B、2~3g
C、5~9g
D、10~12g
E、15~19g
正確答案:B11.下列哪種母子血型關(guān)系可引起新生兒溶血A、母親B型,新生兒O型B、母親A型,新生兒O型C、母親AB型,新生兒O型D、母親AB型,新生兒A型E、母親O型,新生兒A型正確答案:E12.推算胎齡的方法不包括
A、按末次月經(jīng)時間推算
B、按早孕反應(yīng)開始時間推算
C、按自覺胎動開始時間推算
D、按孕婦體重增長速度推算
E、按宮底高度及腹圍推算
正確答案:D13.不屬于ICU基本治療設(shè)備的是A、呼吸機(jī)B、輸液泵C、有創(chuàng)測血壓裝置D、纖維支氣管鏡E、心電圖機(jī)正確答案:D14.引起小兒急性腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血的原因中主要的是
A、血容量增加
B、血壓增高
C、心肌間質(zhì)水腫
D、心肌炎
E、貧血、缺氧
正確答案:A15.原發(fā)性腎病綜合征的最主要病理生理改變是
A、高膽固醇血癥
B、低蛋白血癥
C、全身性水腫
D、大量蛋白尿
E、高血壓
正確答案:D16.患者,女,15歲,月經(jīng)來潮1年,周期不規(guī)則,2-3個月行經(jīng)1次,經(jīng)期8-10天,經(jīng)量多,無經(jīng)期疼痛,呈貧血貌,應(yīng)首先考慮為()
A、排卵性功血
B、無排卵性功血
C、子宮內(nèi)膜炎
D、卵巢腫瘤
E、子宮肌瘤
正確答案:B17.A.稀薄泡沫狀白帶B.膿性白帶C.豆渣樣白帶D.血性白帶E.黃水狀白帶外陰陰道假絲酵母菌感染患者白帶的性狀是()正確答案:C滴蟲陰道炎的典型癥狀是()正確答案:A18.患者,女,26歲。去某醫(yī)院做彩超檢查,護(hù)士站里一位護(hù)士告訴該患者做彩超前需要飲用大量水,并且解釋了飲水的量和原因,在等待檢查的過程中,該患者有尿意難忍,遂向護(hù)士反映,護(hù)士查看了該患者的狀態(tài),向醫(yī)生反映,同時與前面的患者溝通過后,將該患者的序號向前調(diào)動,讓其提前檢查。檢查結(jié)束之后,護(hù)士主動告知該患者洗手間的位置。分析上述案例,下列選項(xiàng)從醫(yī)學(xué)倫理視角錯誤的是A、護(hù)士履行了維護(hù)患者的健康,減輕患者痛苦的義務(wù)B、護(hù)士履行了解釋說明的義務(wù),向患者解釋了做法和原因C、護(hù)士的行為,融洽了醫(yī)患關(guān)系D、護(hù)士違背自主公正原則,侵犯了其他患者的合法權(quán)益E、護(hù)士實(shí)施有效溝通,對患者進(jìn)行了人文關(guān)懷正確答案:D19.A.全腦葡萄糖代謝率降低B.母親有驚厥史C.羊水阻塞D.有病毒感染史E.病理性黃疸吉蘭-巴雷綜合征正確答案:D注意缺陷多動障礙正確答案:A腦癱正確答案:C20.使用過氧乙酸消毒時應(yīng)注意
A、消毒物品需懸掛或抖散
B、放于陰涼處避免高溫引起爆炸
C、浸泡金屬類物品濃度為0.2%
D、2%過氧乙酸溶液用于手的消毒
E、不能用于體表的消毒
正確答案:B21.患者男,29歲,1年來排尿次數(shù)增多,伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗,實(shí)驗(yàn)檢查:酸性尿,鏡下見大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞,尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽性,該致病是
A、大腸埃希菌
B、破傷風(fēng)桿菌
C、真菌
D、結(jié)核桿菌
E、銅綠假單胞菌
正確答案:D22.引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是A、肺膿腫B、肝膿腫C、膈下膿腫D、縱隔膿腫E、化膿性心包炎正確答案:A23.男性,60歲,唇癰1周,紅腫明顯。于4h前出現(xiàn)高熱,相繼出現(xiàn)神志不清、肢體活動不靈活來診。檢查:體溫39.8℃,昏迷較深,左瞳孔散大,對光反應(yīng)消失。右肢體癱瘓。
患者出現(xiàn)的問題是
A、敗血癥
B、高熱昏迷
C、顱內(nèi)膿腫
D、顱內(nèi)出血
E、腦栓塞
正確答案:C
出現(xiàn)此問題的原因可能是
A、擠壓或說話多
B、病情發(fā)展所致
C、應(yīng)用抗生素引起
D、局部熱敷
E、應(yīng)用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥
正確答案:A
怎樣才可避免發(fā)生
A、盡早切開引流
B、局部熱敷
C、禁擠壓,少說話
D、理療
E、外敷藥物
正確答案:C24.A.電解質(zhì)紊亂
B.吸入性肺炎
C.鼻咽及食管黏膜損傷
D.惡心、嘔吐、腹痛、腹脹
E.肝、腎功能損害
腸內(nèi)營養(yǎng)代謝性并發(fā)癥
正確答案:A
腸內(nèi)營養(yǎng)感染性并發(fā)癥
正確答案:B
腸內(nèi)營養(yǎng)置管并發(fā)癥
正確答案:C
腸內(nèi)營養(yǎng)胃腸道并發(fā)癥
正確答案:D25.冠心病最常見的病因是
A、重度主動脈接病變
B、冠狀動脈栓塞
C、冠狀動脈粥樣硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠脈痙攣
正確答案:C26.小兒聽覺發(fā)育完善的年齡大約在
A、2個月
B、6個月
C、1歲
D、2歲
E、4歲
正確答案:E27.患者,男性,24歲。于1年前曾患慢性腎炎,近半年來常有顏面及眼瞼水腫、貧血。經(jīng)診斷為慢性腎衰竭。
氮質(zhì)血癥的發(fā)生機(jī)制是
A、蛋白質(zhì)攝入過多
B、水鈉潴留
C、血濃縮
D、腎小球?yàn)V過率降低
E、腎小管通透性增加
正確答案:D
病人出現(xiàn)皮膚瘙癢,其原因是
A、尿素刺激
B、肌酐增高
C、血鉀增高
D、尿酸刺激
E、彌漫水腫
正確答案:A28.引起風(fēng)濕性心瓣膜病的病原菌是
A、腺病毒
B、厭氧菌
C、肺炎鏈球菌
D、冠狀病毒
E、溶血性鏈球菌
正確答案:E29.妊娠期母體生殖系統(tǒng)的生理變化是A、外陰變薄,彈性增加B、陰道皺襞減少C、子宮頸分泌物減少D、子宮體明顯變軟E、足月時子宮容積可達(dá)1000ml正確答案:D30.肝脾破裂出血引起的休克屬于A、低血容量性休克B、創(chuàng)傷性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、心源性休克正確答案:A31.患者,女性,消化性潰瘍3年。血象:血紅蛋白90g/L,紅細(xì)胞3.8×10/L,確診為缺鐵性貧血,此病的原因是
A、慢性失血
B、蛋白丟失
C、缺維生素B
D、營養(yǎng)不良
E、基因缺陷
正確答案:A32.以下哪類病毒性肝炎不會引起肝硬化A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、庚型感染正確答案:A33.患者女,48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則,持續(xù)時間長,經(jīng)量增加。咨詢避孕措施,應(yīng)指導(dǎo)其選用
A、陰莖套
B、長效避孕針
C、宮內(nèi)節(jié)育器
D、安全期避孕
E、短效口服避孕藥
正確答案:A34.血液病患者應(yīng)予以保護(hù)性隔離的條件是白細(xì)胞數(shù)低于A、1×10/LB、2.5×10/LC、1.5×10/LD、2×10/LE、3×10/L正確答案:A35.急性腎小球腎炎最常見的病因是
A、大腸桿菌
B、金黃色葡萄球菌
C、溶血性鏈球菌
D、變形桿菌
E、沙門菌
正確答案:C36.慢性肺源性心臟病患者心臟發(fā)生的變化是
A、雙心室肥大
B、左心室肥大
C、右心室肥大
D、左心房肥大
E、右心房肥大
正確答案:C37.DIC在消耗性低凝期的病理變化不包括
A、凝血酶原時間延長
B、出凝血時間延長
C、血中凝血酶增加
D、血小板減少
E、纖維蛋白原減少
正確答案:C38.患者女,26歲,產(chǎn)后4周。母乳喂養(yǎng)。1天前出現(xiàn)右乳脹痛,伴畏寒、發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)為13×10/L。其感染的致病菌最可能是A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸埃希菌D、無芽孢厭氧菌E、白色念珠菌正確答案:A39.患者女,44歲。膽石癥患者,今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐、腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,為持續(xù)性刀割樣,陣發(fā)性加劇,向腰背部呈帶狀放射,彎腰抱膝可使疼痛減輕,查血淀粉酶680u/L,患者抽搐的原因最可能是
A、低血糖
B、低血鈣
C、高血糖
D、高血鉀
E、低血氯
正確答案:B40.風(fēng)濕性心臟病最易受累的瓣膜是
A、三尖瓣
B、主動脈瓣
C、二尖瓣
D、肺動脈瓣
E、聯(lián)合瓣膜
正確答案:C41.初孕婦,妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛,產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg,尿蛋白(++)、水腫(++),診斷為子癇前期重度,其基本的病理變化是
A、水腫
B、蛋白尿
C、高血壓
D、全身小動脈痙攣
E、宮腔內(nèi)張力過高
正確答案:D42.不會導(dǎo)致代謝性酸中毒的情況有A、嚴(yán)重腹瀉B、嚴(yán)重妊娠反應(yīng)C、長期禁食D、嚴(yán)重嘔吐E、腎衰竭正確答案:D43.開放性氣胸時,胸膜腔的壓力變化是
A、呼氣時傷側(cè)負(fù)壓增高
B、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大
C、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失
D、健側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高
E、呼氣時健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高
正確答案:C44.肺癌早期常見癥狀為
A、刺激性干咳
B、聲音嘶啞
C、頸靜脈怒張
D、胸腔積液
E、上肢水腫
正確答案:A45.下列不屬于術(shù)前用藥的是
A、鎮(zhèn)靜催眠藥
B、鎮(zhèn)痛藥
C、靜脈麻醉藥
D、抗膽堿能藥
E、抗組胺藥
正確答案:C46.蜘蛛痣形成的原因是
A、毛細(xì)血管脆性增加
B、膽道感染
C、膽紅素過多
D、血中雌激素增加
E、嚴(yán)重感染
正確答案:D47.淺Ⅱ度燒傷的深度可達(dá)()
A、表皮
B、真皮淺層
C、真皮深層
D、皮膚全層
E、皮下脂肪層
正確答案:B48.A.能抬頭B.能坐C.能獨(dú)走D.能站E.能并足跳12個月正確答案:C24個月正確答案:E6個月正確答案:B49.患者,男,30歲。胸部損傷,多根肋骨多處骨折,出現(xiàn)反常呼吸,是因?yàn)?/p>
A、疼痛
B、胸壁軟化
C、肋間神經(jīng)損傷
D、氣胸
E、血胸
正確答案:B50.新生兒破傷風(fēng)的感染途徑一般為A、宮內(nèi)B、產(chǎn)道C、臍帶D、呼吸道E、消化道正確答案:C四.核心考點(diǎn)(共50題)1.屬于左向右分流型的心臟病是
A、室間隔缺損
B、法洛四聯(lián)癥
C、肺動脈狹窄
D、右室雙出口
E、三尖瓣下移畸形
正確答案:A2.機(jī)械性腸梗阻患者最早和最主要的病理生理改變是
A、感染
B、中毒
C、體液喪失
D、呼吸困難
E、心功能不全
正確答案:C3.胃壁的淋巴液最后匯入
A、胸導(dǎo)管
B、腋窩淋巴結(jié)
C、鎖骨下淋巴結(jié)
D、腹腔淋巴叢
E、毛細(xì)淋巴管
正確答案:A4.患者,女,23歲。月經(jīng)周期規(guī)律,32天一個周期,那么她下一次周期大約在
A、月經(jīng)周期的第7天
B、月經(jīng)周期的第10天
C、月經(jīng)周期的第14天
D、月經(jīng)周期的第18天
E、月經(jīng)周期的第24天
正確答案:A5.慢性阻塞性肺氣腫最常見的病因是
A、慢性支氣管炎
B、高原缺氧
C、支氣管擴(kuò)張癥
D、支氣管哮喘
E、肺結(jié)核
正確答案:A6.女,42歲。黏液膿血便半年余,伴里急后重。體檢:一般情況尚可,心肺無異常,左下腹輕壓痛。該病人應(yīng)進(jìn)一步采取的最佳檢查是A、紅細(xì)胞沉降率B、磁共振C、大便常規(guī)D、結(jié)腸鏡檢查E、X線鋇劑檢查正確答案:D7.胎盤早剝的病因除外
A、妊娠高血壓綜合征
B、外傷
C、腎炎
D、母體有血管病變
E、胎膜早破
正確答案:E8.作為人體第二大消化腺的胰,其位置是A、腹膜后方,第3、4腰椎的高處橫貼于腹后壁B、肝的后方,第1、2腰椎的高處橫貼于腹后壁C、脾的后方,第1、2腰椎的高處橫貼于腹后壁D、胃的后方,第1、2腰椎的高處橫貼于腹后壁E、十二指腸橫部上方,第3、4腰椎的高處橫貼于腹后壁正確答案:D9.雌激素的作用除外A、抑制輸卵管蠕動B、使子宮內(nèi)膜增生C、促進(jìn)水鈉潴留D、促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著E、對丘腦下部和垂體產(chǎn)生正負(fù)反饋調(diào)節(jié)正確答案:A10.女,17歲。學(xué)生,患1型糖尿病5年,一直使用胰島素治療。近日學(xué)校體能測試,加大了運(yùn)動量,病人出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、手抖、饑餓感。下列關(guān)于1型糖尿病發(fā)病原因的陳述錯誤的是A、與遺傳因素有關(guān)B、與病毒感染有關(guān)C、與機(jī)體自身免疫反應(yīng)有關(guān)D、與細(xì)胞免疫有關(guān)E、與缺乏體力活動有關(guān)正確答案:E有關(guān)1型糖尿病的敘述錯誤的是A、多數(shù)患者體內(nèi)可檢出抗胰島B細(xì)胞抗體B、起病慢,"三多一少"癥狀明顯C、有發(fā)生酮癥酸中毒的傾向D、必需依賴胰島素治療E、應(yīng)戒煙、限酒正確答案:B11.再生障礙性貧血的發(fā)生機(jī)制為
A、骨髓造血功能低下
B、紅細(xì)胞破壞
C、急性失血
D、嚴(yán)重感染
E、造血原料缺乏
正確答案:A12.卵巢非贅生性囊腫除外
A、皮樣囊腫
B、黃素囊腫
C、黃體囊腫
D、卵泡囊腫
E、卵巢巧克力囊腫
正確答案:A13.孕婦,26歲,停經(jīng)2個月,因少量陰道出血2天就診。如胚胎發(fā)育正常,B超可觀察到A、可辨認(rèn)胎盤與體蒂B、已能分辨五官和性別C、皮下脂肪形成D、初具人形,可見心臟搏動E、內(nèi)臟己有發(fā)育正確答案:D14.小兒認(rèn)為生病與道德行為有關(guān),那么他正處于皮亞杰認(rèn)知發(fā)展理論的
A、感覺運(yùn)動期
B、運(yùn)籌前期
C、具體運(yùn)籌期
D、形式運(yùn)籌期
E、抽象運(yùn)籌期
正確答案:C15.風(fēng)濕性瓣膜病最常累及的瓣膜是
A、二尖瓣
B、三尖瓣
C、主動脈瓣
D、肺動脈瓣
E、都不累及
正確答案:A16.小兒營養(yǎng)不良臨床最主要病因是A、患結(jié)核等消耗性疾病B、知識缺乏C、喂養(yǎng)不當(dāng)D、胃腸道吸收障礙E、偏食正確答案:C17.呼吸性酸中毒(失代償)時,血?dú)夥治鲎兓_的是
A、PaCO2↑、pH>7.45、PaO2↓
B、PaCO2↑、pH7.45、PaO2↑
D、PaCO2↓、pH<7.35、PaO2↑
E、PaCO2↑、pH<7.45、PaO2↑
正確答案:B18.肝硬化患者發(fā)生肝性腦病最常見的誘因是A、上消化道出血B、高蛋白飲食C、大量放腹水D、感染E、電解質(zhì)紊亂正確答案:A19.會引起病理性骨折的是
A、暴力打擊
B、驟然跌倒
C、癲癇發(fā)作
D、骨結(jié)核
E、急行軍
正確答案:D20.腸梗阻最簡單、有效的檢查方法是
A、實(shí)驗(yàn)室檢查
B、腹部B超
C、腹部X線平片
D、CT檢查
E、磁共振檢查
正確答案:C21.有一位來自林區(qū)的患者,主因"發(fā)熱3天,伴全身肌肉酸痛、頭痛、腰痛",以"流行性出血熱"收入院。下列有關(guān)該病的流行病學(xué)特點(diǎn)的描述中不正確的是
A、鼠類是主要傳染源
B、以隱性感染為主
C、發(fā)病有明顯的地區(qū)性和季節(jié)性
D、有多種傳播途徑
E、以青壯年、農(nóng)民發(fā)病為多見
正確答案:B22.引起心源性呼吸困難的病因是
A、血液病
B、呼吸系統(tǒng)疾病
C、循環(huán)系統(tǒng)疾病
D、消化系統(tǒng)疾病
E、代謝性疾病
正確答案:C23.男,37歲,反復(fù)晨起眼瞼水腫一年余。測血壓170/110mmHg,尿常規(guī):紅細(xì)胞5~8個/Hp,白細(xì)胞0~3個/Hp,尿蛋白(++),尿糖(一)。患者血壓升高的原因首先考慮
A、多囊腎
B、腎盂腎炎
C、腎小球腎炎
D、糖尿病腎病
E、腎動脈狹窄
正確答案:C24.抗結(jié)核化學(xué)藥物治療的治療原則是A、早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、全程B、早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、長期C、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程D、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律E、早期、聯(lián)合、適量、全程正確答案:C25.36歲女性屬于A、兒童期B、青春期C、性成熟期D、圍絕經(jīng)期E、老年期正確答案:C26.下列可以引起功血的原因,應(yīng)除外A、精神過度緊張、恐懼B、子宮肌瘤C、環(huán)境、氣候驟然變化D、過度勞累E、嚴(yán)重貧血、營養(yǎng)不良正確答案:B27.可診斷為Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)夥治?/p>
A、PaCO2正常,PaO2<60mmHg
B、PaCO2<30mmHg,PaO2<80mmHg
C、PaCO2>50mmHg,PaO2<60mmHg
D、PaCO2<50mmHg,PaO2>60mmHg
E、PaCO2>50mmHg,PaO2<80mmHg
正確答案:C28.小兒顱骨骨縫閉合的時間為生后
A、4~6周
B、6~8周
C、3~4個月
D、4~6個月
E、1~1.5歲
正確答案:C29.促成胃十二指腸潰瘍的因素中最重要的是
A、潰瘍病素質(zhì)
B、過度腦力勞動
C、胃酸分泌過多
D、過度憂慮
E、長期服用非甾體類抗炎藥
正確答案:C30.急性白血病患兒致死原因中最主要的是
A、顱內(nèi)出血
B、肝臟浸潤
C、嚴(yán)重貧血
D、消化道出血
E、感染
正確答案:A31.下列哪項(xiàng)最可能出現(xiàn)以下心電圖變化:一提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群,T波與QRS波主波方向相反A、房室傳導(dǎo)阻滯B、房性期前收縮C、交界區(qū)期前收縮D、室性期前收縮E、室性撲動正確答案:D32.可直接影響陰道上皮自凈作用的激素是A、FSH-RHB、FSHC、LHD、雌激素E、孕激素正確答案:D33.維生素D缺乏性手足搐搦癥導(dǎo)致死亡的最主要原因?yàn)?/p>
A、驚厥持續(xù)狀態(tài)
B、心力衰竭
C、腎衰竭
D、喉痙攣
E、呼吸衰竭
正確答案:D34.年齡×7+70(cm)的身高計(jì)算公式適用的小兒年齡是
A、0-3歲
B、1-6歲
C、1-12歲
D、2-12歲
E、2-14歲
正確答案:D35.診斷早期肺源性心臟病的主要依據(jù)為
A、慢性肺疾病
B、呼吸困難
C、右心室肥大
D、肺動脈高壓
E、右心功能不全
正確答案:D36.甲亢治療時粒細(xì)胞減少多見于A、復(fù)方碘口服溶液治療B、放射性l31I治療C、抗甲狀腺藥物治療D、β受體阻滯劑治療E、甲狀腺全切除術(shù)正確答案:C37.毛細(xì)支氣管炎的主要病原體是A、單純皰疹病毒B、合胞病毒C、衣原體D、EB病毒E、螺旋體正確答案:B38.子宮肌瘤最常見的變性是
A、玻璃樣變
B、囊性變
C、脂肪變
D、紅色變
E、肉瘤變
正確答案:A39.最小的胎頭前后徑線是
A、枕下前囟徑
B、枕額徑
C、枕頦徑
D、雙頂徑
E、雙肩徑
正確答案:A40.不屬于傳染病的特征是
A、病原體
B、傳染性
C、流行性
D、免疫性
E、自限性
正確答案:E41.膽道感染疾病中最嚴(yán)重的類型是
A、急性膽囊炎、膽結(jié)石
B、膽管結(jié)石
C、膽道蛔蟲癥
D、肝內(nèi)膽管結(jié)石
E、急性梗阻性化膿性膽管炎
正確答案:E42.初孕婦,25歲,妊娠30+4周,定期產(chǎn)檢。常規(guī)的人工監(jiān)測方法不包括A、稱體重B、測宮高C、胎動計(jì)數(shù)D、核對預(yù)產(chǎn)期E、測血壓正確答案:D43.關(guān)于缺鐵性貧血的原因和發(fā)病機(jī)制的描述中,不包括A、胃大部切除術(shù)后影響鐵吸收B、溶血性貧血C、婦女月經(jīng)過多D、葉酸和維生素B12缺乏E、青少年生長發(fā)育需鐵量增加,補(bǔ)充不足正確答案:D44.白細(xì)胞分類出現(xiàn)兩次交叉的年齡是
A、5~7天及5~7歲
B、8~10天及8~10個月
C、4~6天及4~6歲
D、3~4天及3~4歲
E、10~12天及10~12個月
正確答案:C45.女,42歲。近幾天反復(fù)頭痛、嘔吐,入院后檢查確診為顱內(nèi)壓增高。護(hù)士告知顱內(nèi)壓的正常值為
A、0.2~0.6kPa(20~60mmHO)
B、0.7~2.0kPa(70~200mmHO)
C、1.8~3.0kPa(180~300mmHO)
D、2.5~3.6kPa(250~360mmHO)
E、3.2~4.5kPa(320~450mmHO)
正確答案:B46.原發(fā)性肝癌最常用又經(jīng)濟(jì)的定位檢查手段是
A、X線
B、B超
C、CT檢查
D、肝掃描
E、磁共振
正確答案:B47.乳管Cooper韌帶的作用是
A、分泌乳汁
B、分泌激素
C、支持、固定乳房
D、防止乳頭凹陷
E、維持乳房生理功能
正確答案:C48.妊娠24周時,手測子宮底高度是
A、恥骨聯(lián)合上2~3橫指
B、臍恥之間
C、臍下1橫指
D、臍上1橫指
E、臍上3橫指
正確答案:D49.軟產(chǎn)道裂傷多見于
A、陰道手術(shù)操作不當(dāng)
B、胎盤植入
C、凝血功能障礙
D、軟產(chǎn)道充分?jǐn)U張
E、產(chǎn)程延長
正確答案:A50.鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥,應(yīng)進(jìn)行的檢查是
A、TSH
B、FT
C、FT
D、TT
E、TT
正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.患者,女性,40歲,甲亢病史3年,經(jīng)內(nèi)科治療無效,準(zhǔn)備行手術(shù)治療,用抗甲狀腺藥加碘劑作術(shù)前準(zhǔn)備。此時患者的脈搏應(yīng)控制的最佳范圍是A、50~60次/分B、60~70次/分C、70~90次/分D、90~110次/分E、110~120次/分正確答案:C2.患兒,9個月,單純牛乳喂養(yǎng),未添加輔食,因抽搐2次入院,血清Ca[SB2jia.gif]0.8mmol/L。診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。對該患兒護(hù)理措施不正確的是A、驚厥時及時清除口鼻分泌物B、遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑和鈣劑C、補(bǔ)充鈣劑時應(yīng)快速靜脈推注D、驚厥發(fā)作時保護(hù)患兒安全E、保持安靜,減少刺激正確答案:C3.被銅綠假單胞菌污染的剪刀其消毒滅菌步驟是
A、與其他器械先浸泡消毒后,再分別清潔滅菌
B、清潔后用燃燒滅菌法滅菌
C、徹底清洗后,用紫外線燈管消毒法消毒
D、先用化學(xué)消毒劑浸泡消毒,再用高壓蒸汽滅菌
E、滅菌,清潔,再滅菌
正確答案:E4.患者,男,50歲,慢性便秘多年。近半年來站立時發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊,平臥時可還納,入院診斷為腹股溝斜疝,擬行手術(shù)治療。
可有效防治患者術(shù)后復(fù)發(fā)的措施是()
A、治療便秘
B、備皮
C、利尿
D、短期禁食
E、長期服止疼藥
正確答案:A
對患者的術(shù)前護(hù)理措施不妥的是()
A、應(yīng)積極消除患者的便秘
B、按下腹部手術(shù)備皮范圍進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備
C、用肥皂水灌腸,清潔腸道
D、術(shù)晨應(yīng)置胃管
E、入手術(shù)室前應(yīng)排空膀胱
正確答案:C
術(shù)后為預(yù)防陰囊血腫,對患者采取的主要措施為()
A、仰臥位
B、保持敷料清潔、干燥
C、托起陰囊、傷口沙袋壓迫
D、應(yīng)用抗生素
E、不可過早下床活動
正確答案:C
術(shù)畢患者回病房,護(hù)士為其采取平臥位,腘窩部墊枕,其主要目的是()
A、緩解張力,以利愈合
B、減輕術(shù)后頭痛
C、防止復(fù)發(fā)和感染
D、減輕切口疼痛及滲血
E、減少陰囊血腫的發(fā)生
正確答案:A5.有關(guān)嘔血與黑便的討論,不正確的一項(xiàng)是
A、有黑便不一定有嘔血
B、有嘔血常伴黑便
C、嘔血呈咖啡色是血液在胃內(nèi)經(jīng)胃酸作用形成亞鐵血紅素所致
D、黑便呈柏油樣是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致
E、幽門以上出血之表現(xiàn)為嘔血,幽門以下出血之表現(xiàn)為黑便
正確答案:E6.符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是A、上腹飽脹不適,餐后加重B、長期上腹痛,餐后緩解C、反酸,嘔吐,腹瀉D、上腹部疼痛,向肩背部放射E、貧血,消瘦正確答案:A7."三凹征"是指()A、胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯下陷B、胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在呼氣時明顯下陷C、胸骨上窩、鎖骨上窩、縱隔在吸氣時明顯下陷D、胸骨上窩、鎖骨上窩、縱隔在呼氣時明顯下陷E、胸骨上窩、鎖骨下窩、縱隔在吸氣時明顯下陷正確答案:A8.患者,女性,39歲。患支氣管擴(kuò)張10年,咳嗽,咳膿性痰,痰量50ml/d,下列處理不當(dāng)?shù)氖?/p>
A、體位引流
B、加強(qiáng)營養(yǎng)
C、長期應(yīng)用抗生素
D、給予祛痰劑
E、給予霧化吸入
正確答案:C9.患者女,48歲。近2個月來因日?;顒涌梢饸饧?、心悸癥狀,評估此病人的心功能分級為A、0級B、Ⅰ級C、Ⅱ級D、Ⅲ級E、Ⅳ級正確答案:C10.患者,男性,46歲。突發(fā)心肌梗死急診入院,搶救無效死亡?;颊呙妹弥肛?zé)接診護(hù)士沒有及時聯(lián)系醫(yī)生,從而延誤搶救導(dǎo)致患者死亡;護(hù)士堅(jiān)持自己已盡職盡責(zé)。為此,雙方發(fā)生爭執(zhí),其主要原因?yàn)?/p>
A、理解差異
B、角色期望沖突
C、經(jīng)濟(jì)壓力過重
D、角色責(zé)任模糊
E、角色權(quán)利爭議
正確答案:B11.患者,女,20歲,四肢關(guān)節(jié)疼痛7個月,近2月出現(xiàn)面頰部對稱性紅斑,反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍,診斷為"系統(tǒng)性紅斑狼瘡"。以下護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖?)
A、避免辛辣等刺激性食物
B、堅(jiān)持飯后漱口
C、少食多餐
D、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
E、可以進(jìn)食蘑菇、芹菜等食物
正確答案:E12.縮窄性心包炎最早出現(xiàn)的癥狀是
A、勞力性呼吸困難
B、夜間陣發(fā)性呼吸困難
C、端坐呼吸
D、呼氣性呼吸困難
E、胸痛
正確答案:A13.患者,女性,48歲。慢性腎小球腎炎病史15年,3天前勞累后出現(xiàn)乏力、頭痛、食欲減退、夜尿增多。內(nèi)生肌酐清除率為25ml/分。護(hù)士指導(dǎo)患者飲食中蛋白質(zhì)應(yīng)選擇
A、少量動物蛋白
B、大量植物蛋白
C、大量動物蛋白
D、適量植物蛋白
E、少量植物蛋白
正確答案:A14.關(guān)于骨盆直腸間隙膿腫的敘述,正確的是A、肛周紅、腫、熱、痛明顯B、屬于慢性化膿性感染C、全身感染中毒癥狀明顯D、病變發(fā)展可形成低位肛瘺E、是最常見的直腸肛管周圍膿腫正確答案:C15.患兒男,生后半小時,出生體重1950g,皮膚毳毛多,頭發(fā)細(xì)軟,耳廓軟不成形,乳腺無結(jié)節(jié),足底光禿無紋理。現(xiàn)患兒體溫35.2℃,因生活能力低下而轉(zhuǎn)兒科。
對該患兒的護(hù)理,首要的是
A、鼻飼供給營養(yǎng)
B、保暖,維持體溫穩(wěn)定
C、按醫(yī)囑使用抗生素
D、面罩正壓人工呼吸
E、保持皮膚清潔干燥
正確答案:B
根據(jù)患兒的特征,可能估計(jì)此新生兒為
A、早產(chǎn)兒
B、正常足月兒
C、低出生體重兒
D、極低出生體重兒
E、超低出生體重兒
正確答案:C16.患兒,2歲,診斷為動脈導(dǎo)管未閉。對該患兒做健康指導(dǎo)時,不妥的是()
A、建立合理的生活制度
B、充分運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)
C、合理營養(yǎng),促進(jìn)生長
D、預(yù)防呼吸道感染
E、指導(dǎo)定期復(fù)診
正確答案:B17.患者,男性,45歲。不慎高處墜落,傷及右腰肋處,感覺腰腹疼痛,急診就醫(yī)。體檢:面色蒼白,脈搏112次/分,血壓82/50mmHg,右側(cè)上腹部略隆起,有壓痛,無反跳痛,輕度肌緊張。B超檢查:右腎輪廓不清,右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/L。尿常規(guī)示尿外觀紅色,鏡檢RBC滿視野。
此患者應(yīng)考慮為
A、肝損傷
B、升結(jié)腸損傷
C、右下肺挫傷
D、右腎損傷
E、膽囊損傷
正確答案:D
目前的處理原則是
A、立即止血
B、給予鎮(zhèn)痛藥物
C、積極抗休克并術(shù)前準(zhǔn)備
D、補(bǔ)充血容量
E、臥床休息
正確答案:C
該患者的目前護(hù)理評估中最重要的是
A、受傷史
B、受傷局部狀況
C、傷者的生命體征
D、有無腹部包塊
E、有無血尿
正確答案:C
該患者目前最重要的護(hù)理問題
A、體液過多
B、體液不足
C、尿潴留
D、組織灌注量改變
E、恐懼/焦慮
正確答案:D18.患者,男,69歲,以"肺心病"而入院治療,護(hù)士對患者進(jìn)行身體評估發(fā)現(xiàn)下列癥狀,其中提示其右心功能不全的是()
A、口腔發(fā)紺
B、呼吸急促
C、表情痛苦
D、肝頸回流征陽性
E、雙肺底可聞及散在濕啰音
正確答案:D19.痛經(jīng)患者疼痛的性質(zhì)是()A、針刺樣疼痛B、刀割樣疼痛C、墜脹痛D、燒灼樣疼痛E、牽扯痛正確答案:C20.患者男,45歲。在田野作業(yè)時足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,入院后診斷為破傷風(fēng)。該患者主要的護(hù)理問題是A、體液不足B、窒息C、肺部感染D、尿潴留E、體溫過高正確答案:B21.患者男,72歲。因胃癌晚期,不能進(jìn)食,需經(jīng)靜脈供給高營養(yǎng),以維持生命。采用頸外靜脈穿刺法輸液,其穿刺部位為下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的A、上1/3處B、中1/3處C、下1/3處D、上2/5處E、下2/5處正確答案:A22.患者男,68歲。8年來站立或腹壓增高時反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物,平臥安靜時腫塊明顯縮小或消失。最近2個月因便秘腫塊又出現(xiàn),平臥后腫塊不易消失,準(zhǔn)備入院行手術(shù)治療。
術(shù)前針對患者的護(hù)理措施,不妥的是
A、臥床休息
B、術(shù)前應(yīng)留置胃管
C、用肥皂水灌腸,清潔腸道
D、觀察患者腹部情況
E、治療便秘
正確答案:B
術(shù)后為預(yù)防陰囊血腫,護(hù)士應(yīng)采取的措施是
A、保持切口敷料清潔、干燥
B、用丁字帶托起陰囊
C、傷口放置鹽袋
D、早期下床活動
E、陰囊冷敷
正確答案:B
術(shù)畢患者回病房,護(hù)士安置患者取平臥位,膝下墊軟枕,其目的是
A、促進(jìn)患者舒適
B、緩解切口張力,以利愈合
C、預(yù)防感染
D、減少陰囊血腫的發(fā)生
E、減輕疼痛
正確答案:B
針對該患者,術(shù)后可有效防止疝氣復(fù)發(fā)的措施是
A、定期復(fù)查
B、治療便秘
C、臥床休息
D、防止受涼
E、避免重體力勞動
正確答案:B23.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的煙堿樣癥狀是
A、肌束顫動
B、瞳孔縮小
C、大小便失禁
D、血壓升高
E、心律失常
正確答案:A24.反常呼吸運(yùn)動多見于
A、開放性氣胸
B、閉合性氣胸
C、張力性氣胸
D、多根多處肋骨骨折
E、損傷性血胸
正確答案:D25.患兒女,3歲。上腹部汽車撞傷2小時入院,腹腔診斷性穿刺(-),診斷為腹壁挫傷。傷后8小時腹部逐漸飽脹。腹部觸診時哭鬧,腹肌緊張,腸鳴音消失,在診斷尚未明確時,正確的措施是A、不可使用哌替啶緩解疼痛B、輸血C、囑家屬臥床休息D、讓患兒進(jìn)食,保證營養(yǎng)E、插導(dǎo)尿管,觀察尿量正確答案:A26.患者,女,43歲,患肺結(jié)核2年?,F(xiàn)使用鏈霉素抗結(jié)核治療,用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測()
A、肝功能
B、心功能
C、腎功能
D、肺功能
E、胃腸功能
正確答案:C27.患兒女,足月順產(chǎn)后5天,因出現(xiàn)陰道血性分泌物被父母送來醫(yī)院,該現(xiàn)象最可能是A、假月經(jīng)B、陰道直腸瘺C、尿道陰道瘺D、會陰損傷E、血友病正確答案:A28.下列針對滴蟲陰道炎患者指導(dǎo)措施正確的是A、性生活后行陰道分泌物檢查效果更好B、哺乳期婦女口服甲硝唑不影響哺乳C、2%碳酸氫鈉坐浴后陰道用藥效果更好D、治療期間禁止在公共游泳池游泳E、治療期間性生活不受影響正確答案:D29.患者男,腦出血昏迷,咳嗽反射遲鈍,導(dǎo)致痰液沉積較深,需要給患者氣管內(nèi)吸痰。下列
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