護(hù)理A3型題練習(xí)題與答案

護(hù)理A3型題練習(xí)題與答案

1、患者,女,69歲，心前區(qū)疼痛5小時(shí)，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴

室性期前收縮。入院體檢:氣急不能平臥,血壓130/80mmHg,心率176次/分,律

不齊。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。若經(jīng)心電監(jiān)

測發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生了室顫,則選用哪項(xiàng)治療措施

A、靜注異丙腎上腺素

B、靜注利多卡因

C、同步直流電復(fù)律術(shù)

D、非同步直流電復(fù)律術(shù)

E、臨時(shí)起搏器

答案：D

2、＜BR＞患者，女,62歲?；硷L(fēng)濕性心臟病7年余，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)

乏力，稍事活動就心悸、氣急，伴有乏力、食欲缺乏、肝區(qū)脹痛、雙下肢輕度水

腫。體格檢查:雙肺底濕啰音，肝大，肝頸靜脈回流征陽性，心率125次/分。護(hù)

士告誡患者不適宜的飲食是

A、低鹽飲食

B、高纖維食物

C、少食多餐

D、禁煙酒

E、禁食辛辣、刺激性食物

答案：B

3、患者，女,55歲。處于慢性肺心病心功能失代償期,經(jīng)一段時(shí)間治療后，

仍有中度水腫,血鉀為2.5mmol/Lo對該病人實(shí)施的護(hù)理措施錯誤的是

A、及時(shí)清除痰液，痰稠不宜咳出的，有效濕化使分泌物引流

B、對神志不清者可進(jìn)行機(jī)械通氣

C、給予高流量、高濃度持續(xù)吸氧，以糾正缺氧及二氧化碳潴留

D、呼吸興奮藥應(yīng)在保持呼吸道通暢的前提下使用

E、正確記錄24小時(shí)出入量及觀察體重變化

答案：C

4、患者，男，59歲，身高：70cm,體重85kg,患高血壓病10余年,未規(guī)律服用

降壓藥,血壓波動在160^140/100^90mmHg,未予重視,每于頭暈、頭痛明顯時(shí)服

藥,癥狀消失后停藥,吸煙40年，每日20支,飲酒20年，每日2兩，近日由于工作

勞累，情緒緊張，突感劇烈頭痛、頭暈、惡心、視物模糊、發(fā)作性心前區(qū)疼痛。

急診檢查:BP260/120mmHg,心率84次/分，住院治療5天后癥狀消失,血壓降至

130"140/85"90nunHgo針對該患者的非藥物治療措施不包括

A、減輕體重

B、戒煙

C、限制飲酒

D、堅(jiān)持規(guī)律服藥

E、勞逸結(jié)合,保持心理平衡

答案：D

5、＜BR＞患者，女性,52歲。間歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季節(jié)好發(fā)，

勞累后明顯。常在進(jìn)食后3小時(shí)左右疼痛，進(jìn)食后緩解。近1個(gè)月患者上腹飽脹

不適，疼痛于餐后加重，且有反復(fù)大量嘔吐，嘔吐后疼痛緩解。入院治療。若患

者住院后第3天突然出現(xiàn)嘔血,經(jīng)過治療，患者出血停止。判斷有再出血的指標(biāo)

不包括（）

A、反復(fù)嘔血

B、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)不斷下降

C、尿量正常，血尿素氮持續(xù)增高

D、血壓、中心靜脈壓不穩(wěn)定

E、腸鳴音亢進(jìn),>

10次/分

答案：B

6、患者女性,51歲。近3個(gè)月有陰道接觸性出血，偶有血性白帶。婦科檢

查:宮頸輕度糜爛，有接觸性出血,子宮、附件（一）?；颊邠?dān)心自己患宮頸癌?；?/p>

者咨詢早期發(fā)現(xiàn)該病的有效方法,護(hù)士的回答是

A、雙合診檢查

B、三合診檢查

C、宮頸刮片檢查

D、宮頸錐切病檢

E、宮頸和宮頸管活組織檢查

答案：C

7、患者，男性,66歲，既往有高脂血癥。晚飯后坐在沙發(fā)上看電視時(shí)，無明

顯誘因突發(fā)頭暈,伴視物模糊、說話吐字不清;隨后站起時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,左

上肢尚能抬起，但無力持物;左下肢行走拖曳,需他人攙扶。無頭痛、肢體抽搐，

無言語不清、飲水嗆咳,無意識障礙。急診送入醫(yī)院接受診治。頭顱CT示腦梗

死,則下列護(hù)理措施錯誤的是

A、平臥位

B、避免激動

C、頭部冷敷

D、鼻飼流質(zhì)

E、注意保暖

答案；C

8、＜BR＞男性,45歲，因急性闌尾炎入院治療,護(hù)士小張正在采集病史,與病

人溝通。以下關(guān)于溝通的描述，錯誤的是()

A、溝通的核心是信息傳遞和理解

B、組織中應(yīng)避免出現(xiàn)非正式溝通

C、手勢和符號也是信息的表達(dá)方式

D、有效的溝通是雙方能準(zhǔn)確理解信息的含義

E、溝通是一個(gè)雙向、互動的反饋和理解過程

答案：B

9、患者，女,50歲。因在家燃燒煤氣取暖突然昏倒。患者面色潮紅，口唇呈

櫻桃紅，脈快，多汗，神志不清伴發(fā)熱此時(shí)病人中毒的程度為

A、輕度

B、中度

C、重度

D、遲發(fā)性腦病

E、不伴遲發(fā)性腦病

答案：B

10、＜BR＞患者，男性,41歲，于飽餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛,

伴有反復(fù)惡心，嘔吐出膽汁;查體中上腹壁壓痛,輕度肌緊張,測血清淀粉酶明顯

增高。最能提示急性出血壞死型胰腺炎的化驗(yàn)結(jié)果是()

A、低血磷

B、低血糖

C、低血鈣

D、血清淀粉酶顯著提高

E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高

答案：C

11、女性,75歲，跌倒后感覺左髏部疼痛，不能站立及行走。體檢發(fā)現(xiàn)，左懿

部腫脹，皮下淤血，壓痛(+),縱向叩痛(+)?；贾庑?，短縮。首先考慮的

診斷是

A、骨盆骨折

B、酸臼骨折

C、股骨頭骨折

D、股骨干骨折

E、股骨粗隆間骨折

答案：C

12、患者，女性,21歲。主因突發(fā)高熱，大便十余次，初為水樣便，逐漸為黏

液膿血便，收治入院。查體:體溫39.5C,血壓79/58mmHg,面色蒼白，四肢濕冷，

脈搏細(xì)數(shù),神志淡漠。護(hù)士觀察到病人病情逐漸好轉(zhuǎn)，但不能提示病人病情好轉(zhuǎn)

的指征是

A、面色紅潤

B、發(fā)組消失

C、收縮壓維持在80mmIIg以上

D^脈壓大于20mmHg

E、尿量每小時(shí)超過30ml

答案：D

13、患者李某，男性,67歲。23年前曾患肝炎。近3個(gè)月來食欲缺乏、消瘦,

肝區(qū)疼痛明顯。查體:輕度黃疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2橫指可觸及肝

下緣、劍突下4cm,質(zhì)硬,壓痛;脾肋下3cm;移動性濁音陽性。排除其他疾病

后,AFP診斷原發(fā)性肝癌的標(biāo)準(zhǔn)正確的是

A、大于200ug/L,持續(xù)4周

B、大于200ug/L,持續(xù)6周

C、大于400ug/L,持續(xù)4周

D、大于400ug/L,持續(xù)8周

E、大于500ug/L,持續(xù)4周

答案：E

14、患者,女,55歲，在家用蜂窩煤爐子做飯時(shí)感覺頭痛,飯后頭痛加劇,伴

惡心、嘔吐，感覺四肢無力且視物不清，而后發(fā)生昏倒。入院時(shí)患者口唇黏膜呈

櫻桃紅，脈快，多汁,神志小清伴低熱。此時(shí)病人疾病的嚴(yán)重程度為

A、輕度

B、中度

C、重度

D、極重度

E、遲發(fā)性腦病

答案：B

15、＜BR＞患者，女,48歲。心悸、手抖3年，加重1個(gè)月。體格檢查:P110次

/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮膚潮濕，甲狀腺可觸及,可聞及血管雜音,頸靜脈無怒

張，心界不大，心率134次/分，心律絕對不整,心音強(qiáng)弱不等，肺、腹(-)，雙下肢

無水腫。該患者最可能的原因是

A、冠心病

B、老年退行性心臟病

C、擴(kuò)張型心肌病

D、高血壓性心臟病

E、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病

答案：E

16、男性,36歲。間歇性上腹痛3年，空腹時(shí)加重，進(jìn)食后緩解。胃鏡檢查

示十二指腸球部潰瘍，患者近日上腹脹痛伴嘔吐,嘔吐物量多,為隔餐食物,上腹

部有震水音對該病人的治療下列哪項(xiàng)處理措施不正確

A、盡早行胃腸減壓

B、盡早行手術(shù)治療

C、禁食、禁水

D、不宜給予口服藥物

E、補(bǔ)充足夠液體

答案：B

17、患者，男性,61歲。冠心病心絞痛伴左心衰竭入院，應(yīng)用洋地黃出現(xiàn)頻

發(fā)多源性室性早搏。停用洋地黃10天后,雙肺底濕啰音增多,頻發(fā)多源室性期

前收縮再發(fā),治療應(yīng)選用

A、靜注利多卡因

B、靜注胺碘酮

C、靜注普羅帕酮

D、靜注普魯卡因胺

E、靜注維拉帕米

答案：A

18、＜BR＞患者，女,62歲?；硷L(fēng)濕性心臟病7年余，近日上呼吸道感染后出

現(xiàn)乏力，稍事活動就心悸、氣急，伴有乏力、食欲缺乏、肝區(qū)脹痛、雙下肢輕度

水腫。體格檢查:雙肺底濕啰音,肝大,肝頸靜脈回流征陽性，心率125次/分。

護(hù)士為患者制訂的休息活動計(jì)劃是

A、活動不受限制

B、從事輕體力活動

C、可在床上做輕微活動

D、臥床休息，限制活動量

E、嚴(yán)格臥床休息，半臥位

答案：D

19、男性,42歲，患血栓閉塞性脈管炎3年，右足跟部疼痛、麻木、發(fā)涼，夜

間休息時(shí)疼痛加重,入院準(zhǔn)備接受手術(shù)治療。血栓閉塞性脈管炎病變主要位于

A、大中動脈

B、大中靜脈

C、中小動靜脈

D、中小靜脈

E、小動靜脈

答案：C

20、＜BR＞患者，男性,55歲。因天氣寒冷，于睡前燒炭火取暖，清晨鄰居發(fā)現(xiàn)

其昏睡不醒,送入醫(yī)院,查體:血壓90/50mmHg,體溫39℃,呼吸28次/分，心率

108次/分，面色蒼白，口唇上櫻桃紅色。應(yīng)給予的護(hù)理措施中，不正確的是（）

A、給予持續(xù)低流量吸氧

B、給予物理降溫

C、密切觀察神志變化

D、及時(shí)采用測定碳氧血紅蛋白

E、根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)給予甘露醇

答案：A

21、患者，男性,40歲，患有艾滋病?；颊卟恍胰ナ溃P(guān)于處理患者尸體的

方法錯誤的是

A、用0.5%的過氧乙酸消毒尸體

B、將消毒劑噴灑在尸體上

C、用含有效氯3000mg/L的消毒劑浸泡消毒

D、消毒劑作用120min

E、消毒處理后盡快火化尸體

答案：C

22、＜BR＞患者，男,60歲。有高血壓、糖尿病病史20年。今晨起床突然發(fā)

現(xiàn)右側(cè)上、下肢癱瘓，不能言語，立即入院檢查。MRI:左側(cè)大腦中動脈的供血有

梗死灶存在。下列護(hù)理措施不妥的是

A、保持安靜的休息環(huán)境

B、使用溶栓藥物時(shí)注意觀察有無出血

C、發(fā)熱時(shí)盡量采用物理降溫，可頭枕冰袋

D、注意觀察瞳孔大小及對光反射

E、進(jìn)食高蛋白、低鹽、低熱量飲食

答案：C

23、護(hù)士小張為病人進(jìn)行肌內(nèi)注射。注射部位皮膚消毒的方法正確的是

A、以穿刺點(diǎn)為中心，由內(nèi)向外旋轉(zhuǎn)涂擦，直徑不小于5cm

B、以穿刺點(diǎn)為中心，由外向內(nèi)旋轉(zhuǎn)涂擦，直徑不小于5cm

C、以穿刺點(diǎn)為中心，由內(nèi)向外旋轉(zhuǎn)涂擦,直徑不小于2cm

D、以穿刺點(diǎn)為中心，由外向內(nèi)旋轉(zhuǎn)涂擦,直徑不小于2cm

E、以穿刺點(diǎn)為中心，由上向下涂擦,直徑不小于5cm

答案：A

24、女性,69歲，跌倒后造成左股骨頸骨折,行走困難,被收入院。該患者

此時(shí)患肢的表現(xiàn)是

A、外旋縮短畸形

B、外展縮短畸形

C、外展外旋畸形

D、內(nèi)收內(nèi)旋畸形

E、無明顯畸形，尚可行走

答案：A

25、患者,男性,32歲。運(yùn)動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中

下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊

痛。該患者最可能的診斷是

A、十二指腸潰瘍

B、右輸尿管結(jié)石

C、急性膽囊炎

D、急性闌尾炎

E、右腎結(jié)石

答案：B

26、病人男性,20歲，夏季運(yùn)動會時(shí)飲用袋裝飲料,3天后出現(xiàn)發(fā)熱和腹瀉。

就診時(shí)已持續(xù)高熱和腹瀉8大,大便每大5?6次,偶爾有黏液,右下腹隱痛,伴食

欲差、惡心、嘔吐。體檢:肝臟右肋下2cm,脾臟左肋下1cm,軀干背側(cè)隱約可見

3顆比米粒小,壓之退色的淡紅色皮疹。血液檢查：白細(xì)胞未見升高,中性粒細(xì)胞

占0.7,淋巴細(xì)胞占0.30,肥達(dá)反應(yīng)1:160。大便檢查:見少許白細(xì)胞及膿細(xì)胞，

培養(yǎng)無致病菌。發(fā)病后第3周，病人體溫逐漸下降，食欲好轉(zhuǎn)，進(jìn)食增多。因病

人精神狀態(tài)較前好轉(zhuǎn),體力有所恢復(fù),故而經(jīng)常下地活動,進(jìn)食菠菜、芹菜等食物,

于晨起如廁后突感右下腹劇痛，伴有惡心、嘔吐、冷汗、脈搏細(xì)數(shù)，呼吸急促，血

壓85/58mmHg。此時(shí)，病人出現(xiàn)了

A、腸出血

B、中毒性休克

C、中毒性心肌炎

D、腸穿孔

E、腸梗阻

答案；D

27、患者,73歲，2小時(shí)前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛，伴大汗、嘔吐

及瀕死感,急診入院。查心率130次/分,律不齊;血壓165/100mmHg,心電圖示導(dǎo)

聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,cTn1:3.5ng/mlo解除患者疼痛的藥物應(yīng)選用

A、嗎啡

B、654.-2

C、口引口朵美辛

D、阿司匹林

E、布洛芬

答案：A

28、患者李某，男性,67歲。23年前曾患肝炎。近3個(gè)月來食欲缺乏、消瘦,

肝區(qū)疼痛明顯。查體:輕度黃疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2橫指可觸及肝

下緣、劍突下4cm,質(zhì)硬,壓痛;脾肋下3cm;移動性濁音陽性。該病人查體移動

性濁音陽性,出現(xiàn)的腹水大多為

A、滲出液

B、漏出液

C、紅色液體

D、黃色液體

E、透明液體

答案：B

29、患者，男性,48歲，有肝硬化病史8年,6個(gè)月來出現(xiàn)腹水。4天前開始

解黑便，今天因淡漠少言、反應(yīng)遲鈍就診，懷疑有肝性腦病可能。醫(yī)囑給予患者

乳果糖口服的主要作用是

A、增加糖的供給，保護(hù)肝

B、導(dǎo)瀉

C、抑制腸道細(xì)菌繁殖

D、改變腸道pH

E、抑制血氨形成

答案：D

30、患者，女性,51歲。既往冠心病史4年，因心前區(qū)疼痛癥狀加重來醫(yī)院

就診,在診室門口突然倒地,意識喪失。為判斷其是否心臟驟停,迅速可靠的依

據(jù)是

A、意識喪失和大動脈搏動消失

B、呼吸停止

C、血壓降低

D、心音消失

E、瞳孔對光反射消失

答案：A

31、患者女,80歲。肺心病，近半個(gè)月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，煩

躁不安,神志恍惚。查體:體溫36.4C,脈搏120次/分，呼吸38次/分，口唇發(fā)甜,

兩肺底聞及濕啰音，血壓正常。患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、心力衰竭

B、上消化道出血

C、急性腎衰竭

D、呼吸衰竭

E、DIC

答案：D

32、王某,男,44歲，急性化膿性闌尾炎,急診行開腹闌尾切除術(shù),術(shù)前檢查

各項(xiàng)指標(biāo)均正常。手術(shù)器械在滅菌前準(zhǔn)備中下列錯誤的是

A、滅菌前應(yīng)將物品徹底清洗干凈

B、盡量多個(gè)物品包裝在一起以節(jié)省空間

C、重量不超過7kg

D、穿刺針和管腔內(nèi)部應(yīng)先用蒸儲水或去離子水潤濕后再滅菌

E、裝載時(shí)不能貼靠門和四壁

答案：B

33、病人女性,25歲，于淋雨后打噴嚏、咳嗽、頭痛伴咽部疼痛，體溫

39.2℃,全身肌肉酸痛,3天后痰液變稠,顏色為鐵銹色痰。對該病人的護(hù)理措

施止確的是

A、絕對臥床休息

B、注意隔離,病室關(guān)閉門窗，注意保暖

C、限制水分?jǐn)z入

D、給予高蛋白質(zhì)、低鹽飲食

E、咽痛時(shí)可予以消炎含片

答案：E

34、女,65歲。因C0中度已昏迷1小時(shí)。面色蒼白、呼吸減慢，心率100

次/分。急診送醫(yī)院對此患者的治療要點(diǎn)為

A、終止接觸毒物

B、清除尚未吸收的毒物

C、立刻吸入3個(gè)大氣壓純氧

D、透析治療

E、血液灌流

答案：C

35、女性,75歲，跌倒后感覺左髓部疼痛，不能站立及行走。體檢發(fā)現(xiàn)，左能

部腫脹，皮下淤血，壓痛(+),縱向叩痛(+)?；贾?，外旋，短縮。可能出現(xiàn)的

并發(fā)癥為

A、艙內(nèi)翻

B、骨折不愈合

C、股骨頭壞死

D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E、骨筋膜室綜合征

答案：C

36、〃患者，男，68歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,

咳黃色黏痰,伴發(fā)熱，體溫最高為38.3C,伴胸悶、心悸、氣短，上5層樓梯需中

間休息5分鐘，自服感冒藥后未見改善,急診以〃風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心衰、肺部

感染〃收入院。患者目前的心功能分級屬于〃

A、心功能I級

B、心功能n級

c、心功能山級

D、心功能IV級

E、心功能V級

答案：B

37、李女士,58歲，既往高血壓史10年。為某大學(xué)教授，最近2個(gè)月一直在

為學(xué)生答辯而忙碌。昨晚伏案工作時(shí)，突然暈倒，家人立即將之送至醫(yī)院。急診

查體發(fā)現(xiàn):患者呈昏迷狀態(tài),瞳孔縮小,頸軟,左側(cè)肢體偏癱,并出現(xiàn)大小便失禁。

治療過程中患者突然出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,呼吸不規(guī)則,提示患者有出現(xiàn)哪種并發(fā)

癥的危險(xiǎn)

A、癲癇發(fā)作

B、消化道出血

C、腦疝

D、DIC

E、呼吸衰竭

答案：C

38、＜BR＞患者，女性,52歲。間歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季節(jié)好發(fā),

勞累后明顯。常在進(jìn)食后3小時(shí)左右疼痛，進(jìn)食后緩解。近1個(gè)月患者上腹飽脹

不適,疼痛于餐后加重，且有反復(fù)大量嘔吐,嘔吐后疼痛緩解。入院治療。為明

確病因，首選的輔助檢查是（）

A、胃液分析

B、胃鏡檢查

C、X線鋼餐檢查

D、幽門螺桿菌檢查

E、大便隱血試驗(yàn)

答案：B

39、男性,52歲。陣發(fā)性心悸半年，時(shí)有胸悶,登二樓覺氣急3個(gè)月，下肢浮

腫3天來院門診。心電圖示竇性心律，心率64次/分,P-R間期0.24秒伴完全性

右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃,利尿劑

和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐，聽診心音消失,血壓為OmmHg。

經(jīng)救治以后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次/分,并有頻發(fā)早搏。心電圖示III度

房室傳導(dǎo)阻滯，頻發(fā)室性早搏。其原因考慮與下列哪項(xiàng)有關(guān)

A、洋地黃

B、心衰加重

C、利尿劑

D、疾病的進(jìn)展

E、擴(kuò)血管藥物

答案：A

40、患者女性,67歲。近一周畏寒、高熱39.5℃,咳痰膿臭，近1天胸痛明

顯入院,診斷為:急性肺膿腫。肺膿腫的關(guān)鍵性治療方法是

A、抗菌和痰液引流

B、支持療法

C、手術(shù)治療

D、處理原發(fā)灶

E、對癥治療

答案：A

41、患者，男性,80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出

現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質(zhì)黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力，夜間為甚;活動后出現(xiàn)氣

促、心悸。若病情進(jìn)一步發(fā)展，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、肺性腦病

B、上消化道出血

C、心律失常

D、呼吸衰竭

E、DIC

答案：D

42、患者男性,40歲，連日在高溫下工作。今日下午感頭痛、頭暈,繼而體

溫升高達(dá)40℃,出現(xiàn)顏面潮紅,皮膚干燥無汗，神志模糊，即送醫(yī)院該患者診斷

為

A、重癥中暑

B、腦血管意外

C、中毒性菌痢

D、乙型腦炎

E、急性中毒

答案：A

43、患者，女,76歲，囚急性廣泛前壁心肌梗死急診入院,入院后經(jīng)擴(kuò)冠狀動

脈抗凝治療，目前胸痛緩解，病情已平穩(wěn),1小時(shí)前患者突感心悸、氣短,不能平

臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)組,兩肺滿

布濕啰音及哮鳴音。應(yīng)用洋地黃治療期間，護(hù)理措施不妥的是

A、囑患者按時(shí)服藥

B、如果漏服藥物，需要及時(shí)補(bǔ)服

C、囑患者低鹽飲食

D、給藥前數(shù)患者的心率

E、觀察病人的心電圖變化和血藥濃度

答案：B

44、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時(shí)后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不

應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2大,血壓

150/lOOmmHg,脈搏緩慢有力，呼吸深而慢,時(shí)而躁動、嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng),

左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。若進(jìn)行手術(shù)治療，

則手術(shù)后護(hù)理正確的是（）

A、高滲性脫水藥20%甘露醇250ml要在1小時(shí)內(nèi)快速靜脈滴注

B、冬眠療法可先用物理降溫,再遵醫(yī)囑靜滴冬眠藥物

C、冬眠療法降溫速度以每小時(shí)下降2c為宜

D、脫水治療期間不需記錄出入液量

E、防止壓瘡、呼吸道利泌尿道感染等并發(fā)癥

答案：E

45、患者,男性,40歲，于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛，伴有

反復(fù)惡心、嘔吐。體檢:上腹部壓痛，腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。

對該患者首選的處理措施是

A、禁食、胃腸減壓

B、適當(dāng)補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣

C、外科手術(shù)準(zhǔn)備

D、頭低腳高臥位

E、應(yīng)用抗生素

答案：A

46、女,65歲。因C0中度已昏迷1小時(shí)。面色蒼白、呼吸減慢，心率100

次/分。急診送醫(yī)院遵醫(yī)囑應(yīng)患者用20%甘露醇靜脈滴注的目的為

A、糾正缺氧

B、控制高熱

C、促進(jìn)腦細(xì)胞功能恢復(fù)

D、防治并發(fā)癥及遲發(fā)性腦病

E、防治腦水腫

答案：E

47、患者，男性,40歲，于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛，伴有

反復(fù)惡心、嘔吐。體檢:上腹部壓痛，腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。

該患者后經(jīng)醫(yī)生確診為水腫型胰腺炎，因此該患者一般不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、腹痛

B、腹脹

C、休克

D、嘔吐

E、發(fā)熱

答案：C

48、患者女性,51歲。近3個(gè)月有陰道接觸性出血，偶有血性白帶。婦科檢

查:宮頸輕度糜爛，有接觸性出血,子宮、附件（一）?；颊邠?dān)心自己患宮頸癌。患

者咨詢確診該疾病的可靠檢春護(hù)士的回答是

A、雙合診檢查

B、三合診檢查

C、宮頸刮片檢查

D、宮頸錐切病檢

E、宮頸和宮頸管活組織檢查

答案：E

49、＜BR＞患者，女,48歲。心悸、手抖3年，加重1個(gè)月。體格檢查:P110次

/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮膚潮濕，甲狀腺可觸及,可聞及血管雜音,頸靜脈無怒

張，心界不大，心率134次/分，心律絕對不整，心音強(qiáng)弱不等，肺、腹(-)，雙下肢

無水腫。首選的治療方案應(yīng)為

A、抗甲狀腺藥

B、手術(shù)

C、放射性碘

D、先輔以藥物治療,病情有所控制后行放射性碘治療

E、先輔以藥物治療,病情有所控制后行手術(shù)治療

答案：D

50、患者,男性,46歲，手指被木屑刺破后數(shù)天,手指末端輕度紅腫、針刺樣

疼痛,逐漸轉(zhuǎn)為搏動性跳痛,手下垂時(shí)更明顯,體溫38.8℃,伴寒戰(zhàn)。此時(shí)考慮

患者可能出現(xiàn)了

A、甲溝炎

B、手掌深間隙感染

C、急性化膿性腱鞘炎

D、急性化膿性滑囊炎

E、膿性指頭炎

答案：E

51、患者,女,32歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年，近3年來每年冬

季好發(fā)心衰，平日堅(jiān)持服用地高辛及利尿劑。近1周出現(xiàn)咳嗽,咳黃痰，發(fā)熱,2

天來心跳加速、氣短加重入院。體檢心38加速P100/70mmHg,R28次/分，神清，半

臥位，口唇、面頰、甲床發(fā)細(xì)，可見頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率120次/分,律整，

兩肺滿布干、濕啰音，肝肋下2指，脾(-)，無腹水，雙下肢可凹性水腫。心衰控

制后責(zé)任護(hù)士向病人及家屬進(jìn)行健康教育，其內(nèi)容哪項(xiàng)不妥

A、適量運(yùn)動，以不出現(xiàn)心悸、氣短為度

B、少量多餐，以減輕心臟負(fù)荷

C、食譜選擇不受限制，以促進(jìn)食欲

D、堅(jiān)持服藥,定期門診復(fù)查

E、積極防治風(fēng)濕熱，避免心衰誘因,做好防寒保暖

答案：C

52、患者李某，男性,67歲。23年前曾患肝炎。近3個(gè)月來食欲缺乏、消瘦,

肝區(qū)疼痛明顯。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2橫指可觸及肝

下緣、劍突下4cm,質(zhì)硬,壓痛;脾肋下3cm;移動性濁音陽性。該病人現(xiàn)首先應(yīng)

檢測的是

A、血清ALT和AST

B、丫-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

C、膽堿酯酶

D、血清膽紅素

E、甲胎蛋白

答案：E

53、患者，男性,40歲，半年來常于晚10時(shí)左右出現(xiàn)中上腹隱痛。4小時(shí)前

突然再次發(fā)作腹痛，疼痛劇烈,并呈持續(xù)性。體檢:煩躁，面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)

速,腹壁強(qiáng)直,壓痛及反跳痛(-)，腸鳴音減少，肝濁音界縮小。為明確診斷,需做

何檢查

A、X線領(lǐng)餐檢查

B、胃鏡檢查

C、血、尿淀粉酶檢查

D、腹部平片

E、肝功能檢查

答案：D

54、老年女性,風(fēng)濕性心瓣膜病史30年,高血壓史15年,房顫10年,吸煙

40年,10支/天。近日因天氣寒冷、房顫誘發(fā)心衰而入院接受治療。今日臥床休

息時(shí),突然出現(xiàn)肢體抽搐、偏盲,意識模糊,半小時(shí)后右側(cè)肢體完全呈弛緩性癱瘓

狀態(tài),且出現(xiàn)嚴(yán)重感覺障礙,并伴失語。作為主管護(hù)士,應(yīng)該為患者提供的護(hù)理

措施中，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、密切觀察患者生命體征、意識狀態(tài)、皮膚黏膜情況等

B、保持患肢關(guān)節(jié)功能位置

C、指導(dǎo)患者早期進(jìn)行活動

D、用熱水袋給患者取暖

E、指導(dǎo)患者避免各種誘因

答案：D

55、患者,女性,30歲，參加登山活動時(shí)，由于天氣悶熱,活動量較大,導(dǎo)致大

量出汗，感覺口渴、頭暈和胸悶，坐在原地休息后繼續(xù)登山，登山過程中頭暈、胸

悶加重，出現(xiàn)面色蒼白，全身皮膚濕冷，心率102次/分,體溫38.2℃o此時(shí)該患

者可能出現(xiàn)的問題是

A、先兆中暑

B、輕度中暑

C、重度中暑

D、急性心肌梗死

E、心絞痛

答案：B

56、孫某，男，28歲，高熱、腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾。護(hù)理過程中應(yīng)對其

進(jìn)行

A、接觸隔離

B、消化道隔離

C、嚴(yán)密隔離

D、昆蟲隔離

E、保護(hù)性隔離

答案：B

57、患者，男性,61歲。冠心病心絞痛伴左心衰竭入院，應(yīng)用洋地黃出現(xiàn)頻

發(fā)多源性室性早搏。患者心律失常發(fā)生原因應(yīng)首先考慮是由于

A、心肌缺血

B、心力衰竭

C、并發(fā)急性心肌梗死

D、洋地黃過量或中毒

E、電解質(zhì)紊亂

答案：D

58、〃患兒，男性,6歲，突然發(fā)熱、腹痛、腹瀉2天，每天排便15次以上，

糞便為黏液膿血便。入院查體:體溫39.9℃,BP110/70mmlIg,神清,雙側(cè)瞳孔等大

等圓,左下腹壓痛。入院診斷為〃細(xì)菌性痢疾〃。該病人目前的臨床分型為〃

A、急性輕型

B、急性普通型

C、急性重型

D、中毒型菌痢休克型

E、中毒型菌痢腦型

答案：B

59、男性,48歲,8月來診，發(fā)熱兩周，伴腹痛、腹瀉，稀便5飛次/日，有皮疹,

體格檢查:39.5℃,皮膚尊麻疹,淺表淋巴結(jié)腫大,肝肋下3cm,質(zhì)軟,病前1個(gè)月

曾去過洞庭湖，用青霉素治療一周無效。該病的主要預(yù)防措施是

A、根治患者和病牛

B、滅螺

C、糞便無害化處理

D、保護(hù)水源

E、避免接觸疫水

答案：B

60、病人男性,6歲，1周前感冒、扁桃體發(fā)炎、近日全身乏力，食欲減退，后

出現(xiàn)混濁紅棕色尿，無尿路刺激征,顏面部和眼瞼水腫，血壓160/lOOmmHgo混

濁紅棕色尿是

A、血紅蛋白尿

B、肌紅蛋白尿

C、肉眼血尿

D、膽紅素尿

E、乳糜尿

答案：C

61、患者，男性,26歲。近3個(gè)月來無明顯原因出現(xiàn)頸部、腋下淋巴結(jié)腫大,

伴頑固性腹瀉，每日數(shù)十次稀便,體重明顯下降達(dá)10kg,3年前在國外居住期間，

因手術(shù)而輸血400ml,術(shù)后無特殊反應(yīng)。病人擔(dān)心會傳染給妻子,但妻子的相關(guān)

檢查正常。下列宣教中正確的是

A、妻子不會被傳染

B、實(shí)行分餐制

C、避免皮膚接觸

D、性生活時(shí)帶安全套

E、避免與之接吻

答案：D

62、王某,男,44歲，急性化膿性闌尾炎,急診行開腹闌尾切除術(shù),術(shù)前檢查

各項(xiàng)指標(biāo)均正常。滅菌后的處理錯誤的是

A、接觸無菌物品前應(yīng)洗手或手消毒

B、物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20~25cm

C、小得與未滅菌物品混放

D、使用紡織品材料包裝的無菌物品,有效期宜為14天

E、醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品,有效期宜為1個(gè)月

答案：D

63、患者，男性,40歲，半年來常于晚10時(shí)左右出現(xiàn)中上腹隱痛。4小時(shí)前

突然再次發(fā)作腹痛,疼痛劇烈,并呈持續(xù)性。體檢:煩躁,面色蒼白，出冷汗,脈細(xì)

速,腹壁強(qiáng)直,壓痛及反跳痛(-),腸鳴音減少,肝濁音界縮小?；颊吣壳白羁赡?/p>

的診斷為

A、急性胰腺炎

B、急性胃炎

C、十二指腸球部潰瘍急性穿孔

D、腎結(jié)石

E、上消化道出血

答案；C

64、患者,60歲，冬季在晚餐后將取暖用火爐移入臥室內(nèi)，次日晨,其子發(fā)現(xiàn)

其昏睡不醒，急送醫(yī)院。查體:血壓100/55mmHg,體溫38.7℃,呼吸12次/分，心

率104次/分,面色潮紅,大汗，口唇黏膜呈櫻桃紅色?；颊呓?jīng)搶救清醒后要求立

即出院，出院3天后突然出現(xiàn)一側(cè)肢體癱瘓,導(dǎo)致癱瘓最可能的原因是

A、腦出血

B、遲發(fā)性腦病

C、腦梗死

D、短暫性腦缺血

E、藥物過量中毒

答案：B

65、病人女性,35歲，慢性腹瀉4年,近兩個(gè)月大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性。為

明確診斷,行纖維結(jié)腸鏡檢查。檢查后3天內(nèi)應(yīng)選擇的飲食為

A、流質(zhì)飲食

B、無渣飲食

C、少渣飲食

D、普通飲食

E、高纖維飲食

答案：C

66、患者，女性,21歲。主因突發(fā)高熱，大便十余次，初為水樣便，逐漸為黏

液膿血便，收治入院。查體:體溫39.5℃,血壓79/58mmHg,面色蒼白，四肢濕冷，

脈搏細(xì)數(shù),神志淡漠。為進(jìn)一步確診,需要做糞便培養(yǎng),不正確的方法是

A、采集新鮮糞便

B、取黏液膿血部分

C、可在用抗生素后采集

D、用無菌容器留取

E、及時(shí)送檢

答案：C

67、女性,58歲，服毒自殺后半小時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、

腹痛、腹瀉等癥狀。急診入院后體格檢查:意識模糊，兩肺滿布濕啰音，呼出氣體

有濃烈的大蒜味。家屬介紹其服用毒物為美曲瞬酯（敵百蟲），護(hù)士在洗胃時(shí)忌

用下列哪種溶液

A、1.:5000高鎰酸鉀溶液

B、2.%碳酸氫鈉溶液

C、清水

D、溫開水

E、生理鹽水

答案：B

68、可減少腹腔毒素吸收的體位是

A、平臥位

B、半臥位

C、俯臥位

D、左側(cè)臥位

E、右側(cè)臥位

答案：B

69、病人男性,68歲，劍突下隱痛6個(gè)月，加重一周，無規(guī)律性、進(jìn)行性納差,

消瘦。為進(jìn)一步確診，最有效的檢查方法是

A、CT

B、B超

C、X線鋼餐造影

D、胃液分析

E、纖維胃鏡

答案：E

70、〃患者，男,68歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，

咳黃色黏痰,伴發(fā)熱，體溫最高為38.3℃,伴胸悶、心悸、氣短，上5層樓梯需中

間休息5分鐘，自服感冒藥后未見改善,急診以〃風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心衰、肺部

感染〃收入院。護(hù)士應(yīng)給予該患者的吸氧方式是〃

A、持續(xù)低流量吸氧

B、間斷低流量吸氧

C、高流量吸氧

D、低流量20%酒精濕化吸氧

E、高流量20%酒精濕化吸氧

答案：A

71、患者,男性,72歲,2年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動緩慢,行走時(shí)上肢無擺動，

前傾屈曲體態(tài)。雙手有震顫，雙側(cè)肢體肌張力增高。無智能和感覺障礙,無錐體

束損害征。選擇最適當(dāng)?shù)闹委熕幬锸?/p>

A、鹽酸苯海索

B、復(fù)方左旋多巴

C、丙煥苯丙胺

D、溟隱亭

E、維生素E

答案：B

72、患者,女,69歲，心前區(qū)疼痛5小時(shí),心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴

室性期前收縮。入院體檢:氣急不能平臥,血壓130/80mmHg,心率176次/分,律

不齊。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。入院后即查

血清酶,下列哪種心肌酶診斷的特異性最高

A、肌酸激酶CK

B、肌酸激酶同工酶CK-MB

C、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST

D、堿性磷酸酶AKP

E、乳酸脫氫酶LDH

答案：B

73、患者，女性,51歲。既往冠心病史4年，因心前區(qū)疼痛癥狀加重來醫(yī)院

就診,在診室門口突然倒地,意識喪失。此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即進(jìn)行的搶救措施是

A、心內(nèi)或氣管內(nèi)藥物注射

B、心肺復(fù)蘇

C、低溫療法

D、維持水電解質(zhì)平衡

E、非同步直流電除顫

答案：B

74、患者，男性,32歲。運(yùn)動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中

下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊

痛。急診治療的重點(diǎn)是

A、胃腸減壓

B、體外碎石

C、立即手術(shù)

D、藥物止痛

E、應(yīng)用抗生素

答案：D

75、患者,60歲，冬季在晚餐后將取暖用火爐移入臥室內(nèi),次日晨,其子發(fā)現(xiàn)

其昏睡不醒,急送醫(yī)院。查體:血壓100/55mmHg,體溫38.7℃,呼吸12次/分，心

率104次/分,面色潮紅,大汗，口唇黏膜呈櫻桃紅色。該患者可能發(fā)生了

A、食物中毒

B、急性一氧化碳中毒

C、有機(jī)磷中毒

D、腦出血

E、中毒性休克

答案：B

76、護(hù)士小李上班后需忘術(shù)前的病人進(jìn)行肌內(nèi)注射。不需要洗手的情況是

A、護(hù)理兩個(gè)病人之間

脫手套后

C、給該病人輸液后，準(zhǔn)備留置導(dǎo)尿前

D、進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，接觸了污染的器械

E、與病人交談后

答案：E

77、男性70歲，冠心病病史11年，住院期間晨起洗漱后突然摔倒，呼吸、心

跳停止,頸動脈搏動消失。首選的搶救措施是

A、呼叫大夫

B、立即胸外按壓

C、靜脈補(bǔ)液

D、應(yīng)用強(qiáng)心劑

E、非同步電復(fù)律

答案：B

78、患者，男性,66歲，既往有高脂血癥。晚飯后坐在沙發(fā)上看電視時(shí)，無明

顯誘因突發(fā)頭暈,伴視物模糊、說話吐字不清;隨后站起時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,左

上肢尚能抬起，但無力持物;左下肢行走拖曳,需他人攙扶。無頭痛、肢體抽搐，

無言語不清、飲水嗆咳,無意識障礙。急診送入醫(yī)院接受診治。恢復(fù)期護(hù)士對

患者進(jìn)行健康教育時(shí)，內(nèi)容不止確的是

A、積極改變不良生活方式

B、指導(dǎo)患者進(jìn)低鹽、低糖、低脂的飲食，避免暴飲暴食或過度饑餓

C、指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑服用抗血小板聚集藥物,如監(jiān)測半年以上未再次發(fā)作可

停藥

D、堅(jiān)持適當(dāng)體育運(yùn)動,注意勞逸結(jié)合

E、定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)治療

答案：C

79、患者,女,76歲，因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院,入院后經(jīng)擴(kuò)冠狀動

脈抗凝治療，目前胸痛緩解,病情已平穩(wěn),1小時(shí)前患者突感心悸、氣短,不能平

臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)絹,兩肺滿

布濕啰音及哮鳴音。護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方法是

A、持續(xù)低流量吸氧

B、間斷低流量吸氧

C、高流量吸氧

D、低流量20%酒精濕化吸氧

E、高流量20%酒精濕化吸氧

答案：E

80、＜BR＞男性,45歲，因急性闌尾炎入院治療,護(hù)士小張正在采集病史,與病

人溝通。護(hù)患溝通時(shí)反饋的最有效的技巧是（）

A、沉默

B、傾聽

C、重復(fù)

D、鼓勵

E、勸服

答案：C

81、男性,32歲,運(yùn)動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部，

伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色。查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。該

患者最可能的診斷是

A、十二指腸潰瘍

B、右輸尿管結(jié)石

C、急性膽囊炎

D、急性闌尾炎

E、右腎結(jié)石

答案：B

82、男性,36歲。間歇性上腹痛3年，空腹時(shí)加重，進(jìn)食后緩解。胃鏡檢查

示十二指腸球部潰瘍，患者近日上腹脹痛伴嘔吐,嘔吐物量多,為隔餐食物,上腹

部有震水音此時(shí)應(yīng)考慮出現(xiàn)了下列哪項(xiàng)并發(fā)癥

A、胃黏膜脫垂癥

B、十二指腸淤積

C、幽門梗阻

D、胃潰瘍癌變

E、慢性膽囊炎

答案：C

83、患者,45歲。胃病史5年余，因兒子高考在即，患者持續(xù)腹痛癥狀加劇，

胃鏡檢查示胃角潰瘍，幽門螺阡菌檢查陽性。該病最佳的治療手段是（）

A、及早行胃大部切除術(shù)

B、保護(hù)胃黏膜并清除幽門螺桿菌

C、西咪替丁口服

D、奧美拉理口服

E、定時(shí)進(jìn)食、少量多餐

答案：B

84、＜BR＞患者，男,60歲。有高血壓、糖尿病病史20年。今晨起床突然發(fā)

現(xiàn)右側(cè)上、下肢癱瘓，不能言語，立即入院檢查。MRI:左側(cè)大腦中動脈的供血有

梗死灶存在。根據(jù)已有資料，患者最有可能的診斷是

A、帕金森病

B、腦出血

C、腦血栓形成

D、短暫性腦缺血發(fā)作

E、蛛網(wǎng)膜下隙出血

答案：C

85、患者女,80歲。肺心病，近半個(gè)月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，煩

躁不安,神志恍惚。查體:體溫36.4C,脈搏120次/分,呼吸38次/分，口唇發(fā)蛇,

兩肺底聞及濕啰音,血壓正常。對患者進(jìn)行吸氧,下列正確的是

A、間斷吸氧

低流量吸氧

C、高流量吸氧

D、高濃度吸氧

E、尢需濕化吸氧

答案：B

86、患者，男性,60歲。有高血壓、糖尿病史20年。今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右

側(cè)上下肢癱瘓,不能言語，立即入院檢查。MRI示:患者左側(cè)大腦中動脈的供血區(qū)

有梗死灶存在。根據(jù)已有資料，患者最有可能的診斷是（）

A、帕金森病

B、腦出血

C、腦血栓形成

D、短暫性腦缺血發(fā)作

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:C

答案：C

87、＜BR＞患者，男性,41歲，于飽餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛，

伴有反復(fù)惡心，嘔吐出膽汁;查體中上腹壁壓痛,輕度肌緊張,測血清淀粉酶明顯

增高。經(jīng)治療后，腹痛、嘔吐基本緩解，患者的飲食宜給（）

A、高脂、高糖

B、高脂、低糖

C、低脂、高糖

D、低脂、低蛋白

E、低脂、低糖

答案：E

88、〃患者一，男,68歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,

咳黃色黏痰,伴發(fā)熱，體溫最高為38.3℃,伴胸悶、心悸、氣短，上5層樓梯需中

間休息5分鐘，自服感冒藥后未見改善,急診以〃風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心衰、肺部

感染〃收入院。導(dǎo)致患者發(fā)生心衰的主要誘因是〃

A、肺部感染

B、心律失常

C、過度勞累

D、氣候變化

E、用藥不當(dāng)

答案：A

89、吳先生，近日自覺下腹不適，便稀。今日做腸鏡檢查c檢查結(jié)束后對腸

鏡進(jìn)行滅菌處理。關(guān)于消毒后菌落數(shù)下列最正確的是

A、不得檢出任何微生物

B、WIOcfu/件

C、W15cfu/件

D、W20cfu/件

E、W30cfu/件

答案：D

90、患者,女,76歲，因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院,入院后經(jīng)擴(kuò)冠狀動

脈抗凝治療，目前胸痛緩解,病情已平穩(wěn),1小時(shí)前患者突感心悸、氣短,不能平

臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)組,兩肺滿

布濕啰音及哮鳴音。該患者目前的心功能為IV級，患者的休息方式應(yīng)該是

A、活動沒有任何限制

B、避免重體力活動

C、充分休息,增加睡眠時(shí)間

D、臥床休息為主，允許緩慢下床進(jìn)行排尿、排便活動

E、絕對臥床休息

答案：E

91、＜BR＞患者女性,48歲。與同事交談時(shí)情緒激動，突然發(fā)覺言語不清，右

側(cè)肢體不能活動，意識模糊。無頭痛、嘔吐。有風(fēng)濕性心臟病史18年，房顫5年。

與患者此次發(fā)病最相關(guān)的因素是

A、年齡

B、性別

C、房顫

D、情緒激動

E、與同事交談

答案：C

92、李女士,20歲，因發(fā)熱、咽痛1周，經(jīng)血象和骨髓象檢查,診斷為急性淋

巴細(xì)胞白血病,入院接受化學(xué)治療。入院體格檢查發(fā)現(xiàn)下列體征,其中哪項(xiàng)是白

血病細(xì)胞浸潤所致

A、皮膚紫敏

B、扁桃體充血、腫大

C、胸骨下段壓痛

D^心尖區(qū)吹風(fēng)樣雜音

E、兩肺濕啰音

答案：C

93、病人男性,20歲，夏季運(yùn)動會時(shí)飲用袋裝飲料,3天后出現(xiàn)發(fā)熱和腹瀉。

就診時(shí)已持續(xù)高熱和腹瀉8天,大便每天5~6次，偶爾有黏液，右下腹隱痛,伴食

欲差、惡心、嘔吐。體檢:肝臟右肋下2cm,脾臟左肋下1c叫軀干背側(cè)隱約可見

3顆比米粒小,壓之退色的淡紅色皮疹。血液檢查：白細(xì)胞未見升高,中性粒細(xì)胞

占0.7,淋巴細(xì)胞占0.30,肥達(dá)反應(yīng)1:160。大便檢查：見少許白細(xì)胞及膿細(xì)胞，

培養(yǎng)無致病菌。初步考慮病人臨床診斷是

A、傷寒

B、副傷寒

C、細(xì)菌性痢疾

D、細(xì)菌性食物中毒

E、霍亂

答案：A

94、患者，男性,40歲，患有艾滋病?；颊呤褂眠^的餐具，正確的消毒方法

A、用含有效氯500mg/L的消毒劑浸泡消毒15min

B、用含有效氯500mg/L的消毒劑浸泡消毒30min

C、用含有效氯500mg/L的消毒劑浸泡消毒60min

D、用含有效氯1000mg/L的消毒劑浸泡消毒30min

E、用含有效氯1000mg/L的消毒劑浸泡消毒60min

答案：B

95、女性,75歲，跌倒后感覺左能部疼痛，不能站立及行走。體檢發(fā)現(xiàn)，左鼓

部腫脹，皮下淤血，壓痛(十),縱向叩痛(+)?；贾?，外旋，短縮。初步治療措

施為

A、石膏固定

B、小夾板固定

C、小腿皮膚牽引

D、脛骨結(jié)節(jié)牽引

E、Halo架固定

答案：C

96、病人女性,25歲，于淋雨后打噴嚏、咳嗽、頭痛伴咽部疼痛，體溫

39.2℃,全身肌肉酸痛,3天后痰液變稠,顏色為鐵銹色痰。該病人最可能的診

斷是

A、肺炎球菌肺炎

B、病毒性咽炎

C、病毒性支氣管炎

D、急性支氣管炎

E、普通感冒

答案：A

97、男性,45歲，近1年來出現(xiàn)食欲增強(qiáng),體重減輕,大便次數(shù)增多，每日4~5

次，小成形。查體:BP150/68mriHg,皮膚潮濕,手顫，心電圖小:竇性心律小齊。最

可能使病人癥狀加重的刺激是

A、精神刺激

B、過度勞累

C、寒冷環(huán)境

D、進(jìn)食過多

E、營養(yǎng)缺乏

答案：A

98、患者男性,40歲，連日在高溫下工作。今日下午感頭痛、頭暈,繼而體

溫升高達(dá)40℃,出現(xiàn)顏面潮紅,皮膚干燥無汗,神志模糊，即送醫(yī)院符合以上診

斷的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是

A、血尿素氮、乳酸脫氫能增高

B、血鉀降低

C、血氯降低

D、血清肌酸磷酸激酶增高

E、血鈉增高

答案：A

99、患者,女,69歲，心前區(qū)疼痛5小時(shí),心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴

室性期前收縮。入院體檢:氣急不能平臥,血壓130/80mniHg,心率176次/分,律

不齊。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。ECG示患者

存在室性心動過速,應(yīng)首先選用哪項(xiàng)治療措施

A、同步直流電復(fù)律術(shù)

B、非同步直流電復(fù)律術(shù)

C、靜脈滴注利多卡因

D、靜脈注射毛花昔C

E、人工心臟起搏器治療

答案：C

100、男性,48歲，有胃病痛史10余年,近1年癥狀加劇,食欲不振來就診。

胃鏡檢查見胃角潰瘍，幽門螺阡菌（+）。本病的健康教育不包括

A、進(jìn)行相關(guān)知識的宣傳教育，避免病情加重的誘發(fā)因素

B、嚴(yán)格在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用非僧體抗炎藥

C、指導(dǎo)患者建立合理的飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣

D、堅(jiān)持服用抗結(jié)核藥

E、定期復(fù)查

答案：D

101、患者，男性,60歲。有高血壓、糖尿病史20年。今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右

側(cè)上下肢癱瘓,不能言語,立即入院檢查。MRI示:患者左側(cè)大腦中動脈的供血區(qū)

有梗死灶存在。下列護(hù)理措施不妥的是（）

A、保持安靜的休息環(huán)境

B、使用溶栓藥物時(shí)注意觀察有無出血

C、發(fā)熱時(shí)盡量采用物理降溫，可頭枕冰袋

D、注意觀察瞳孔大小及對光發(fā)射

E、進(jìn)食高蛋白、低鹽、低熱量飲食

答案：C

102、某醫(yī)院500張床位，同期住院病人中有20人發(fā)生醫(yī)院感染。預(yù)防醫(yī)

院感染的措施中，最重要且簡單易行的是（）

A、洗手

B、使用抗生素

C、使用消毒劑

D、穿隔離衣

E、戴口罩

答案：A

103、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時(shí)后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不

應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓

150/100mmHg,脈搏緩慢有力，呼吸深而慢,時(shí)而躁動、嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng),

左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。該患者的主要病

癥最可能是下列哪項(xiàng)（）

A、顱前窩骨折

B、腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)It腫

C、腦宸蕩

D、顱中窩骨折

E、顱后窩骨折

答案：B

104、女性,63歲，心絞痛病史2年。一天前騎車上橋時(shí)又出現(xiàn)胸骨后壓榨

樣疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片無效，出冷汗;路人將患者送到急診室。

經(jīng)心電圖檢查，診斷為急性前壁心肌梗死,轉(zhuǎn)入CCU進(jìn)行鏈激酶治療。護(hù)士指導(dǎo)

患者避免排便時(shí)用力，患者問及其理由，你正確的回答是

A、用力過度引起虛脫反應(yīng)

B、腹壓增加導(dǎo)致嘔吐加劇

C、血壓陡升導(dǎo)致腦出血.

D、氧耗量增加梗夕匕面積擴(kuò)大

E、血流加速致腦栓塞

答案：D

105＞老年女性,風(fēng)濕性心瓣膜病史30年,高血壓史15年,房顫10年,吸煙

40年,10支/天。近日因天氣寒冷、房顫誘發(fā)心衰而入院接受治療。今日臥床休

息時(shí),突然出現(xiàn)肢體抽搐、偏盲,意識模糊,半小時(shí)后右側(cè)肢體完全呈弛緩性癱瘓

狀態(tài),且出現(xiàn)嚴(yán)重感覺障礙,并伴失語。與患者本次發(fā)病最密切相關(guān)的病因是

A、局血壓

B、心衰

C、房顫

D、吸煙

E、高脂血癥

答案：C

106、患者,45歲。胃病史5年余，因兒子高考在即，患者持續(xù)腹痛癥狀加劇,

胃鏡檢查示胃角潰瘍,幽門螺砰菌檢查陽性。下列必須立即行手術(shù)治療的情況

是（）

A、并發(fā)腸結(jié)核

B、潰瘍穿孔

C、胃潰瘍癌變

D、并發(fā)幽門梗阻

E、發(fā)現(xiàn)胃潰瘍伴異型增生

答案：B

107、＜BR＞患者女性,48歲。與同事交談時(shí)情緒激動，突然發(fā)覺言語不清，右

側(cè)肢體不能活動，意識模糊。無頭痛、嘔吐。有風(fēng)濕性心臟病史18年，房顫5年。

對患者的健康指導(dǎo)不妥的是

A、改變不良的生活方式

B、指導(dǎo)患者避免各種誘因

C、氣候變換時(shí)注意保暖，預(yù)防感冒

D、鼓勵患者早期進(jìn)行活動

E、飲食以高脂、高蛋白、低鹽為主

答案：E

108、患者，男性,40歲，于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛，伴

有反復(fù)惡心、嘔吐。體檢:上腹部壓痛，腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。

經(jīng)治療后,患者腹痛和嘔吐完全緩解,其飲食宜采用

A、高脂、高糖飲食

B、高脂、低糖飲食

C、低脂、高糖飲食

D、低脂、低蛋白飲食

E、低脂、低鹽飲食

答案：D

109、男性,45歲，近1年來出現(xiàn)食欲增強(qiáng)，體重減輕,大便次數(shù)增多，每日

4"5次，不成形。查體:BP150/68mmHg,皮膚潮濕，手顫，心電圖示:竇性心律不齊。

對診斷最有幫助的檢查是

A、消化道內(nèi)鏡檢查

B、消化道鋼餐檢查

C、超聲心動檢查

D、甲狀腺功能檢查

E、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

答案；D

110、女性,68歲，因腹痛、腹脹、嘔吐1月余就診。CT發(fā)現(xiàn)肝多發(fā)轉(zhuǎn)移灶，

腹膜、大網(wǎng)膜淋巴結(jié)腫大。腹腔腫瘤種植轉(zhuǎn)移后引起的腸梗阻是

A、粘連性腸梗阻

B、動力性腸梗阻

C、麻痹性腸梗阻

D、痙攣性腸梗阻

E、絞窄性腸梗阻

答案：A

111、患者，男性,60歲。有高血壓、糖尿病史20年。今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右

側(cè)上下肢癱瘓,不能言語,立即入院檢查。MRI示:患者左側(cè)大腦中動脈的供血區(qū)

有梗死灶存在。日前患者最主要的護(hù)理診斷是（）

A、焦慮

B、軀體活動障礙

C、有感染的危險(xiǎn)

D、有受傷的危險(xiǎn)

E、吞咽障礙

答案：B

112、病人男性,6歲，1周前感冒、扁桃體發(fā)炎、近日全身乏力，食欲減退，

后出現(xiàn)混濁紅棕色尿,無尿路刺激征,顏面部和眼瞼水腫，血壓160/100mmHg。

考慮病人可能患有

A、泌尿系感染

B、急性腎盂腎炎

C、急性腎小球腎炎

D、腎病綜合征

E、腎結(jié)核

答案：C

113、患者,男,59歲，身高170cm,體重85kg,患高血壓病10余年,未規(guī)律服

用降壓藥,血壓波動在160140/100?90nlmHg,未予重視,每于頭暈、頭痛明顯時(shí)

服藥,癥狀消失后停藥,吸煙40年，每日20支,飲酒20年，每日2兩，近日由于工

作勞累，情緒緊張，突感劇烈頭痛、頭暈、惡心、視物模糊、發(fā)作性心前區(qū)疼痛。

急診檢查:BP260/120mmHg,心率84次/分，住院治療5天后癥狀消失,血壓降至

130~140/85~90mmHg。該患者目前可能的診斷為

A、惡性高血壓

B、高血壓危象

C、高血壓腦病

D、高血壓心臟病

E、心絞痛

答案：B

114、患者,女,32歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年，近