護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：急性乳腺炎的護(hù)理

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：急性乳腺炎的護(hù)理

急性乳腺炎是發(fā)生于初產(chǎn)婦哺乳期的一種常見病，為大家整理

了這部分知識(shí)點(diǎn)。

下面我們就通過一道例題來學(xué)習(xí)回顧一下有關(guān)急性乳腺炎的

知識(shí)。

急性乳腺炎最主要的病因()

A.乳汁淤積

B.細(xì)菌入侵

C.雌激素減少

D.乳頭破損

E.免疫力下降

【答案】Ao

下面我們就將急性乳腺炎的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)簡(jiǎn)單做一個(gè)總結(jié)，方便

大家記憶學(xué)習(xí)。

一、定義

急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，多見于產(chǎn)后哺乳期婦

女，尤以初產(chǎn)婦多見，往往發(fā)生在產(chǎn)后3?4周。

二、病因

除病人產(chǎn)后抵抗力下降外，還與以下因素有關(guān)。

1.乳汁淤積

(1)乳頭發(fā)育不良(過小或凹陷)：妨礙正常哺乳。

(2)乳汁過多或嬰兒吸乳過少：導(dǎo)致不能完全排空乳汁。

(3)乳管不通暢：影響乳汁排出。

2.細(xì)菌入侵乳頭：破損或皴裂是細(xì)菌沿淋巴管入侵感染的主要

途徑。

三、臨床表現(xiàn)

1.局部患側(cè)乳房脹痛，局部紅腫、發(fā)熱，有壓痛性腫塊;常伴患

側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大和觸痛。

2.全身隨著炎癥發(fā)展，病人可有寒戰(zhàn)、高熱、脈搏加快、食欲

缺乏等。

四、處理原則

處理原則包括控制感染，排空乳汁。膿腫形成前主要以抗生素

等治療為主;膿腫形成后，則需及時(shí)行膿腫切開引流。

五、護(hù)理措施

（一）非手術(shù)治療護(hù)理I術(shù)前護(hù)理

1,緩解疼痛

①防止乳汁淤積：患乳暫停哺乳，定時(shí)用吸乳器吸凈乳汁；

②局部托起：用寬松胸罩托起患乳，以減輕疼痛和腫脹；

③熱敷、藥物外敷或理療：以促進(jìn)局部血液循環(huán)和炎癥消散。

2,控制體溫和感染

①控制感染：遵醫(yī)囑早期應(yīng)用抗生素；

②病情觀察：定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏和呼吸，監(jiān)測(cè)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

及分類變化，必要時(shí)做血培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)；

③降溫高熱者給予物理或藥物降溫。

（二）術(shù)后護(hù)理

膿腫切開引流后，保持引流通暢，注意觀察引流膿液量、顏色

及氣味的變化，及時(shí)更換切口敷料。

（三）健康教育

1,保持乳頭清潔：孕期經(jīng)常用肥皂和溫水清洗乳頭，妊娠后期

每日清洗1次。產(chǎn)后哺乳前后均用溫開水清洗乳頭，保持局部清

潔干燥。

2.糾正乳頭內(nèi)陷：乳頭內(nèi)陷者在妊娠期和哺乳期每日擠捏、提

拉乳頭，矯正內(nèi)陷。

3,養(yǎng)成良好哺乳習(xí)慣：定時(shí)哺乳，每次哺乳時(shí)將乳汁吸凈，如

有淤積應(yīng)通過按摩或用吸乳器排空乳汁。不讓嬰兒含乳頭睡覺。

4.保持嬰兒口腔衛(wèi)生，及時(shí)治療嬰兒口腔炎癥。

5.及時(shí)處理乳頭破損：乳頭、乳暈破損或皴裂者，