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文檔簡介

PAGEPAGE2場內(nèi)交通公路工程管理常用表格表式****技術(shù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展有限公司二〇**年*月*日附錄A常用施工監(jiān)理表監(jiān)表1公路工程開工報告監(jiān)表2施工技術(shù)方案報審表監(jiān)表3施工放樣報審單監(jiān)表4進(jìn)場設(shè)備報驗單監(jiān)表5工程分項開工申請批復(fù)單監(jiān)表6承包人每周工作計劃監(jiān)表7變更申請單監(jiān)表8檢驗申請批復(fù)單監(jiān)表9工作指令監(jiān)表10工作變更令監(jiān)表11中間交工證書監(jiān)表12工程暫時停工指令監(jiān)表13復(fù)工指令監(jiān)表14工程質(zhì)量事故處理報告單監(jiān)表15工程交工證書監(jiān)表16工程缺陷責(zé)任期終止證書監(jiān)表17爆破設(shè)計申請表監(jiān)表18監(jiān)理工程師通知單監(jiān)表19監(jiān)理工程師通知回復(fù)單監(jiān)表20現(xiàn)場工作聯(lián)系單監(jiān)表21工程技術(shù)核定單監(jiān)表22工程材料/配構(gòu)件/設(shè)備報審表監(jiān)表23混凝土準(zhǔn)澆證監(jiān)表24錨噴支護(hù)砼開倉證附錄B工程質(zhì)量檢驗與評定監(jiān)表25單位工程質(zhì)量檢驗評定表監(jiān)表26分部工程質(zhì)量檢驗評定表監(jiān)表27分項工程質(zhì)量檢驗評定用表附錄C路基工程項目監(jiān)表28場地清理現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表29土方路基現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表30石方路基現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表31漿砌石邊溝、排水溝、截水溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表32急流槽現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表33盲溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表34護(hù)坡、護(hù)面墻現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表35預(yù)制空心磚網(wǎng)格現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表36漿砌片(塊)石和混凝土擋土墻現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表37錨噴支護(hù)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表38預(yù)應(yīng)力錨索現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表39SNS防護(hù)系統(tǒng)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表40錨桿安裝質(zhì)量檢驗報告單附錄D路面工程監(jiān)表41級配碎(礫)石基層和底基層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表42水泥穩(wěn)定粒料基層及底基層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表43水泥混凝土面板現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表44路肩現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告監(jiān)表45路緣石鋪設(shè)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表46排水管及排水溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表47集水井現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單附錄E橋梁、涵洞工程監(jiān)表48橋梁總體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表49模板、支架及拱架安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表50鋼筋加工現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表51鋼筋安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表52鋼筋網(wǎng)和鋼筋骨架現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表53橋涵基坑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告監(jiān)表54混凝土基礎(chǔ)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告監(jiān)表55混凝土承臺現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告監(jiān)表56混凝土墩、臺身現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告監(jiān)表57混凝土柱式墩及雙壁墩現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告監(jiān)表58混凝土墩、臺帽或蓋梁現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告監(jiān)表59混凝土預(yù)制梁(板)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告監(jiān)表60就地澆筑梁(板)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表61就地澆筑箱形梁現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表62就地澆筑拱圈現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表63混凝土預(yù)制拱圈現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表64桁架梁、拱桿件預(yù)制現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表65大體積構(gòu)件澆筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表66小型預(yù)制件現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表67護(hù)欄現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表68梁、板安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表69主拱圈安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表70欄桿安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表71漿砌片石基礎(chǔ)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告監(jiān)表72墩、臺身砌體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表73拱圈砌體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表74拱橋側(cè)墻砌體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表75橋面鋪裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單監(jiān)表76蓋板涵、箱涵現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告附錄F補(bǔ)充表監(jiān)表77石方明挖工程爆破設(shè)計申請表監(jiān)表78監(jiān)理工作聯(lián)系單監(jiān)表79錨桿安裝質(zhì)量檢驗報告監(jiān)表80現(xiàn)場一般通知單監(jiān)表81違規(guī)警告通知單附錄G沿線設(shè)施及顧埋管線監(jiān)表82混凝土護(hù)欄現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告監(jiān)表83波型梁鋼護(hù)欄現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告監(jiān)表84隔離柵現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告監(jiān)表85交通標(biāo)志現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告監(jiān)表86路面標(biāo)線現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告監(jiān)表87視線誘導(dǎo)標(biāo)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告監(jiān)表88人(手)孔現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告監(jiān)表89緊急電話平臺現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告監(jiān)表90管道工程現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告附錄H合同計量與支付監(jiān)表91工程進(jìn)度表監(jiān)表92工程清單支付月報表監(jiān)表93工程量現(xiàn)場簽證單監(jiān)表94中間計量表監(jiān)表95中間計量支付匯總表監(jiān)表96-1扣回材料設(shè)備預(yù)付款一覽表監(jiān)表96-2扣回材料設(shè)備預(yù)付款一覽表監(jiān)表96-3扣回材料設(shè)備預(yù)付款一覽表監(jiān)表97工程變更一覽表監(jiān)表98價格調(diào)整表監(jiān)表99價格調(diào)整匯總表開工報告 合同段:承包人:申報日期:編制日期:年月日監(jiān)表1公路工程開工報告工程名稱:合同編號:施工單位名稱及資質(zhì)等級、資信登記編號:項目經(jīng)理部主要組成人員:主要材料進(jìn)場情況:主要施工機(jī)械進(jìn)場情況:附件:項目經(jīng)理部組織機(jī)構(gòu)框圖質(zhì)量保證體系主要人員簡歷表工地實驗室設(shè)備及人員清單進(jìn)場施工機(jī)械設(shè)備清單施工組織設(shè)計原材料進(jìn)場報驗單施工安全管理措施計劃開工時間:計劃竣工時間:計劃工期(月):承包人:日期:監(jiān)理站(組)審核意見:簽字:日期:項目監(jiān)理部審核意見:簽字:日期:總監(jiān)理工程師審核意見:簽字:日期:備注:本表填報一式三份。監(jiān)表2施工技術(shù)方案報審表(編號:)合同號:項目名稱:施工單位:表1致(駐地監(jiān)理工程師):現(xiàn)報上路基土方工程技術(shù)、工藝方案,方案詳細(xì)說明和圖表見附件,請予審查和批準(zhǔn)。附件:技術(shù)、工藝方案說明和圖表。承包人:日期:年月日監(jiān)理工程師審查意見:同意駐地監(jiān)理工程師:日期:年月日項目監(jiān)理部審查意見:同意項目監(jiān)理部:日期:年月日總監(jiān)理工程師審定的意見:審定結(jié)論:□同意□修改后再報批□不同意總監(jiān)理工程師:日期:年月日附注:特殊技術(shù)、工藝方案要經(jīng)總監(jiān)理工程師批準(zhǔn),一般由工程管理監(jiān)理工程師審批。由承包人呈報三份,審批后工程管理監(jiān)理工程師和駐地監(jiān)理工程師辦公室各留一份,退承包人一份。監(jiān)表3施工放樣報審單(編號:)合同號:項目名稱:施工單位:表2致(監(jiān)理工程師):根據(jù)合同要求,現(xiàn)已完成段路基土方施工放樣工作,清單如下:請予查驗。承包人:日期:年月日樁號或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注測量清單附后附件:測量及放樣資料填挖方邊緣草圖地面線逐樁標(biāo)高監(jiān)理工程師結(jié)論:監(jiān)理工程師:日期:年月日監(jiān)表4進(jìn)場設(shè)備報驗單(編號:)合同號:項目名稱:施工單位:表3致(駐地監(jiān)理工程師):下列施工設(shè)備已按合同規(guī)定進(jìn)場,請查驗簽證,準(zhǔn)予使用。承包人:日期:年月日序號設(shè)備名稱規(guī)格型號數(shù)量進(jìn)場日期技術(shù)狀況擬用何處備注致(承包人):經(jīng)查證:性能、數(shù)量能滿足施工需要的設(shè)備:/(準(zhǔn)予進(jìn)場使用的設(shè)備)性能不符合施工要求的設(shè)備:/(由承包人更換后再報的設(shè)備)數(shù)量或能力不足的設(shè)備:/(由承包人補(bǔ)充的設(shè)備)請盡快按施工進(jìn)度要求,配齊、配足所需設(shè)備。項目工程師:日期:年月日總監(jiān)理工程師:日期:年月日由承包人呈報兩份,查驗后總監(jiān)理工程師辦公室留一份,退承包人一份。監(jiān)表5工程分項開工申請批復(fù)單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:開工項目:樁號:建議開工日期:計劃完工日期:此項工程負(fù)責(zé)人:附件:承包人:日期:本工程可以進(jìn)行:監(jiān)理工程師:日期:監(jiān)表6承包人每周工作計劃承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工作計劃日期:承包人遞交日期:監(jiān)理收到日期:簽字:簽字:計劃施工項目施工項目說明申請監(jiān)理安排樁號部位日期檢查試驗測量監(jiān)理工程師意見:監(jiān)表7變更申請單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:變更項目:申請依據(jù):證明文件:變更工程量和工期:承包人遞交日期:簽字:監(jiān)理工程師收到意見:簽字:業(yè)主:監(jiān)表8檢驗申請批復(fù)單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程項目工程地點(diǎn)及樁號具體部位檢驗內(nèi)容要求到現(xiàn)場檢驗時間:承包人遞交日期、時間和簽字:監(jiān)理工程師收件日期、時間和簽字:本項目可以繼續(xù)進(jìn)行質(zhì)量證明附件:監(jiān)理工程師簽字:日期:承包人收到日期、時間簽字:監(jiān)表9工作指令承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程項目:結(jié)構(gòu)名稱:現(xiàn)場位置:上述工程被接受/不被接受上述工程應(yīng)立即停止/應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行承包人應(yīng)按規(guī)范執(zhí)行/糾正上述工程并遵照上述意見變更承包人簽字:監(jiān)理工程師簽字:日期:日期:時間:時間:監(jiān)表10工作變更令承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:變更理由及詳細(xì)說明:變更項目單價估計變更數(shù)量估計變更金額監(jiān)理工程師:日期:業(yè)主:日期:承包人:日期:監(jiān)表11中間交工證書承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:下列工程已完,申請交驗,以便進(jìn)行下一步作業(yè)。工程內(nèi)容:樁號日期承包人簽字監(jiān)理工程師收件日期:簽字:結(jié)論:監(jiān)理工程師:日期:承包人收件日期:簽字:監(jiān)表12工程暫時停工指令承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:停工依據(jù):停工范圍:停工原因:停工日期:年月日時停工后應(yīng)做如下處理:駐地監(jiān)理工程師:日期:承包人:日期:監(jiān)表13復(fù)工指令承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:復(fù)工依據(jù):復(fù)工范圍:復(fù)工原因:復(fù)工日期:年月日時復(fù)工應(yīng)做如下工作:監(jiān)理工程師:日期:承包人:日期:監(jiān)表14工程質(zhì)量事故處理報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱:時間:樁號:原因:性質(zhì):造成損失:應(yīng)急措施:處理意見:承包人:年月日監(jiān)理工程師:年月日監(jiān)表15工程交工證書承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:本證書包括的工程:本證書未包括的工程:檢查人(單位):合同交接日期年月日實際交接日期年月日我們保證在缺陷責(zé)任內(nèi)按經(jīng)批準(zhǔn)的計劃,完成本證書附件所列全部工作。承包人:年月日駐地監(jiān)理工程師:年月日總監(jiān)理工程師:年月日設(shè)計單位代表:年月日業(yè)主代表:年月日監(jiān)表16工程缺陷責(zé)任期終止證書承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:本證書包括的工程:檢查人(單位):合同缺陷責(zé)任證明簽發(fā)日期年月日實際缺陷責(zé)任證明簽發(fā)日期年月日承包人:年月日監(jiān)理工程師:年月日業(yè)主:年月日監(jiān)表17 爆破設(shè)計申請表承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱計劃作業(yè)時段申報作業(yè)部位作業(yè)方式梯段爆破預(yù)裂爆破光面爆破保護(hù)層爆破巖體及地質(zhì)特性鉆孔設(shè)備鉆孔平面布置鉆孔直徑(mm)鉆孔深度(m)鉆孔角度炮孔底部至建基面距離(m)炮孔間、排距裝藥結(jié)構(gòu)抵抗線(m)線裝藥密度(g/m)藥卷直徑(mm)單位耗藥量(kg/m3)單孔裝藥量(kg)起爆網(wǎng)絡(luò)堵塞長度(m)裝藥長度(m)最大一次起爆藥量(kg)總裝藥量(kg)炸藥品種爆破單位負(fù)責(zé)人簽字時間監(jiān)理審批意見同意照此執(zhí)行按意見修改后行修改后重新申報監(jiān)理單位審批人簽字時間爆破指揮所值班人員簽字時間說明:(1)一式四份報監(jiān)理部,審批后返回申報單位兩份備查。(2)表格填寫不下,可另附頁。監(jiān)表18 監(jiān)理工程師通知單承包單位: 合同號:工程名稱:編號:致: 事由: 內(nèi)容: 項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)_________ 總/專業(yè)監(jiān)理工程師_________ 日期_________監(jiān)表19 監(jiān)理工程師通知回復(fù)單承包單位: 合同號:工程名稱: 編號:致:________________________(監(jiān)理單位) 我方接到編號為____________的監(jiān)理工程師通知后,已按要求完成了_______________________工作,現(xiàn)報上,請予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容: 承包單位(章)————―――― 項目經(jīng)理————————— 日期復(fù)查意見: 項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)________ 總/專業(yè)監(jiān)理工程師______ 日期______監(jiān)表20現(xiàn)場工作聯(lián)系單工程名稱:編號:致:簽發(fā):校核:擬稿:日期:監(jiān)理監(jiān)理工程師意見:簽名:日期:監(jiān)表21工程技術(shù)核定單工程名稱:編號:(合同號+順序號)核定名稱分部分項工程部位有關(guān)設(shè)計文件及編號核定內(nèi)容方案擬定人:日期:單位蓋章:監(jiān)理單位意見核定人:日期:單位蓋章:設(shè)計單位意見核定人:日期:單位蓋章:業(yè)主單位意見核定人:日期:單位蓋章:監(jiān)表22工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表承包單位:合同號:工程名稱:編號:致:(監(jiān)理單位)我方于年月日進(jìn)場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下(見附件),現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上,擬用于下述部位:請予以審核。附件:數(shù)量清單質(zhì)量證明文件自檢結(jié)果承建單位:項目經(jīng)理:日期:審查意見:監(jiān)理工程師:日期:監(jiān)表23混凝土準(zhǔn)澆證承包單位:合同號:工程名稱:單元編號:單位工程名稱分項工程名稱分部工程名稱單元工程名稱工序質(zhì)量檢驗結(jié)果序號項目檢驗結(jié)果1巖石地基(巖石洞室開挖工程)2基礎(chǔ)巖石、混凝土施工縫處理3模板4鋼筋5止水、伸縮縫和排水6觀測儀器埋設(shè)7預(yù)埋件8錨噴支護(hù)工程承建單位我單位本區(qū)澆筑措施完善,澆筑方法明確,澆筑設(shè)備完好齊備,右在收此簽證小時內(nèi)開始澆筑。質(zhì)檢員:日期:監(jiān)理部門經(jīng)檢查,本區(qū)澆筑前倉面各項準(zhǔn)備工作已符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求,允許進(jìn)行混凝土澆筑。監(jiān)理工程師:日期:備注監(jiān)表24錨噴支護(hù)噴砼開倉證承建單位單元編號單位工程名稱分項工程名稱分部工程名稱單元工程名稱類別序號項目檢驗結(jié)果工序質(zhì)量檢驗結(jié)果1基礎(chǔ)巖面清理2錨桿3鋼筋網(wǎng)原材料質(zhì)量檢驗結(jié)果1水泥2骨料3外加劑承建單位經(jīng)檢查,本區(qū)噴砼施工前倉面各項準(zhǔn)備工作已符合GB50086-2001質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),允許進(jìn)行混凝土澆筑。質(zhì)檢人員檢驗日期監(jiān)理簽證本區(qū)噴砼施工前各工序、原材料質(zhì)量檢驗合格,施工設(shè)備完好齊備,施工方法明確,施工措施完善,可在此簽證小時開始噴砼,逾期未能施工,本簽證作廢。簽證人簽證日期備注監(jiān)表25單位工程質(zhì)量檢驗評定表單位工程名稱:所屬建設(shè)項目:路線名稱:工程地點(diǎn)及樁號:施工單位:監(jiān)理單位:施工單位分部工程備注工程名稱質(zhì)量評定實得分?jǐn)?shù)權(quán)值加權(quán)得分等級合計加權(quán)平均分質(zhì)量等級評定意見檢查:復(fù)核:監(jiān)表26分部工程質(zhì)量檢驗評定表分部工程名稱:所屬單位工程:所屬建設(shè)項目:工程部位:(樁號、墩臺號、孔號)施工單位:監(jiān)理單位:施工單位分項工程備注工程名稱質(zhì)量評定實得分?jǐn)?shù)權(quán)值加權(quán)得分等級合計加權(quán)平均分質(zhì)量等級評定意見檢查:復(fù)核:****技術(shù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展有限公司場內(nèi)交通公路工程施工監(jiān)理實施細(xì)則監(jiān)表27分項工程質(zhì)量檢驗評定用表基本要求實測項目項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定12345678910平均、代表值合格率(%)規(guī)定分實得分合計外觀鑒定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級評定得分:質(zhì)量等級檢查:復(fù)核:監(jiān)表28場地清理現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目處理情況檢查意見清場情況1清理現(xiàn)場2砍伐樹木3挖出樹根地面填前處理1挖臺階2填前挖松及壓實3地面排水4地下水情況承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表29土方路基現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗頻率和方法規(guī)定分實得分1壓實度(%)零填及路塹0-300mm≥95密度法:每2000m2每壓實層測4處300-800mm≥95800-1500mm≥93>1500mm≥902彎沉值(0.01mm)不大于設(shè)計計算值按JTJ071—98附錄Ⅰ檢查153縱斷高程(mm)+10,-15水準(zhǔn)儀:每200m測4斷面104中線偏位(mm)50經(jīng)緯儀:每200m測4點(diǎn),彎道加HY、YH兩點(diǎn)105寬度(mm)不小于設(shè)計值米尺:每200m測4處106平整度(mm)≤153m直尺:每200m測4處×3尺157橫坡(%)±0.5水準(zhǔn)儀:每200m測4個斷面58邊坡不陡于設(shè)計值抽查每200m測4處5合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表30石方路基現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許值檢驗結(jié)果檢驗頻率和方法規(guī)定分實得分1壓實度層厚和碾壓遍數(shù)符合要求查施工記錄302縱斷高程(mm)+10,-15水準(zhǔn)儀:每200m測4斷面103中線偏位(mm)50經(jīng)緯儀:每200m測4點(diǎn)彎道加HY、YH兩點(diǎn)104寬度(mm)不小于設(shè)計值米尺:每200m測4處105平整度(mm)≤203m直尺:每200m測4處×3尺156橫坡(%)±0.5水準(zhǔn)儀:每200m測4斷面107邊坡坡度不陡于設(shè)計值每200m抽查4處15邊坡平順度符合設(shè)計要求合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表31漿砌石邊溝、排水溝、截水溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1砂漿強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄F檢查302軸線偏差(mm)50經(jīng)緯儀:每200m測5點(diǎn)103溝底高程(mm)±50水準(zhǔn)儀:每200m測5點(diǎn)104墻面垂直度(mm)或坡度±30或不陡于圖紙規(guī)定20m拉線,坡度尺:每200m測2點(diǎn)105斷面尺寸(mm)±30尺量:每200m測2點(diǎn)106鋪砌厚度(mm)不小于圖紙規(guī)定尺量:每200m測2點(diǎn)157基礎(chǔ)墊層寬、厚(mm)不小于圖紙規(guī)定尺量:每200m測2點(diǎn)15合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表32急流槽現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1砼及砂漿強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄D或F檢查302軸線偏差(mm)漿砌片石50經(jīng)緯儀:每200m測5點(diǎn)10混凝土203槽底高程(mm)漿砌片石±50水準(zhǔn)儀:每200m測5點(diǎn)10混凝土±204斷面尺寸(mm)漿砌片石±30尺量:每200m測2點(diǎn)10混凝土±105直順度(mm)或坡度漿砌片石±30或不陡于圖紙規(guī)定20m拉線,坡度尺:每200m測2點(diǎn)10混凝土±106澆(砌)筑厚度(mm)不小于圖紙規(guī)定尺量:每200m測2點(diǎn)157基礎(chǔ)墊層寬、厚(mm)不小于圖紙規(guī)定尺量:每200m測2點(diǎn)15合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表33盲溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1溝底縱坡(%)±1水準(zhǔn)儀:每10~20m測1點(diǎn)502斷面尺寸(mm)不小于設(shè)計尺量:每20m檢查1處50合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表34護(hù)坡、護(hù)面墻現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1砂漿強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄F檢查302頂面高程(mm)±50每50m用水平儀檢查3點(diǎn)不足50m時至少3點(diǎn)153表面平整度(mm)30用2m直尺檢查,護(hù)坡每50m檢查3處,每個錐坡3處154坡度不陡于圖紙規(guī)定每50m用坡度尺量3處155厚度(mm)不小于圖紙規(guī)定每100m檢查3處156底面高程(mm)±50每50m用水準(zhǔn)儀查3處10合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表35預(yù)制空心磚網(wǎng)格護(hù)坡現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1砂漿強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄E檢查302網(wǎng)眼尺寸(mm)±100每50m用尺量3點(diǎn)不足50m時至少3點(diǎn)153表面平整度(mm)±30用2m直尺檢查,每50m量3處154坡度不陡于圖紙規(guī)定每50m用坡度尺量3處155邊棱直順度(mm)±50網(wǎng)眼邊長用直尺檢查,每50m檢查3處156嵌入度(mm)±50用尺量外露部分,每50m量3處10合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表36漿砌片(塊)石和混凝土擋土墻現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1砂漿或混凝土強(qiáng)度MPa在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄F或附錄D檢查302平面位置(mm)漿砌擋土墻50每20m用經(jīng)緯儀檢查3點(diǎn)15混凝土擋土墻303頂面高程(mm)漿砌擋土墻±20每20m用水準(zhǔn)儀檢查1點(diǎn)15混凝土擋土墻±104斷面尺寸(mm)不小于設(shè)計每20m用尺量2個斷面205底面高程(mm)±50每20m用水準(zhǔn)儀檢查1點(diǎn)106表面平整度(mm)塊石20每20m用2m直尺檢查3處10片石30混凝土10合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表37錨噴支護(hù)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1混凝土或砂漿強(qiáng)度MPa在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄D、E、F檢查302錨桿拔力(kN)拔力平均值≥設(shè)計值,最小拔力≥0.9設(shè)計值按錨桿數(shù)1%,且不少于3根做拔力試驗253噴層厚度(mm)平均厚≥設(shè)計厚,檢查點(diǎn)的60%≥設(shè)計厚,最小厚度≥0.5設(shè)計厚,且≥60每10m檢查1個斷面,每3m檢查1點(diǎn),用鑿孔或激光斷面儀確定厚度254網(wǎng)眼尺寸(mm)±20用尺量,每10m抽查5個網(wǎng)眼105坡面平整度(mm)30用2m直尺,每20m檢查3處10合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表38預(yù)應(yīng)力錨索現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1混凝土或砂漿強(qiáng)度MPa在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄D、F檢查302錨孔間距(mm)±50抽查10%,用鋼尺量103錨孔傾斜度(%)±3查鉆孔記錄104錨孔深度(mm)+200,0查鉆孔記錄255預(yù)應(yīng)力張拉力(kN)符合圖紙規(guī)定查錨索張拉錨固記錄25合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表39SNS防護(hù)系統(tǒng)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1混凝土或砂漿強(qiáng)度MPa在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄D、E、F檢查352錨桿拔力(kN)拔力平均值≥設(shè)計值,最小拔力≥0.9設(shè)計值按錨桿數(shù)1%,且不少于3根做拔力試驗353網(wǎng)眼尺寸(mm)±20用尺量,每10m抽查5個網(wǎng)眼154坡面平整度(mm)30用2m直尺,每20m檢查3處15合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表40錨桿安裝質(zhì)量檢驗報告施工單位:合同編號:監(jiān)理單位:編號:單位工程名稱分項工程名稱單元工程名稱工程部位起止樁號高程錨桿安裝項目錨桿直徑錨桿長度外露長度錨固長度水泥品種、標(biāo)號砂漿配合比注漿方式施工機(jī)械設(shè)備錨桿布置圖施工單位質(zhì)量檢查情況:施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人:監(jiān)理單位檢查情況:監(jiān)理工程師:監(jiān)表41級配碎(礫)石基層和底基層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分基層底基層基層底基層1壓實度(%)9897按JTJ071-98附錄B檢查每200m每車道2處302平整度(mm)8123m直尺:每200m測2處×10尺153縱斷面高程(mm)+5,-10+5,-15水準(zhǔn)儀:每200m測4個斷面154厚度mm-8-10尺量:每200m測4處205寬度(mm)不小于設(shè)計值不小于設(shè)計值按JTJ071-98附錄H檢查每200m每車道1點(diǎn)106橫坡(%)±0.3±0.3水準(zhǔn)儀:每200m測4個斷面10合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表42水泥穩(wěn)定粒料基層及底基層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分基層底基層基層底基層1壓實度(%)9795按JTJ071-98附錄B檢查每200m每車道2處302平整度(mm)12153m直尺:每200m測2處×10尺153縱斷高程(mm)+5,-15+5,-20水準(zhǔn)儀:每200m測4斷面54寬度(mm)不小于設(shè)計值不小于設(shè)計值尺量:每200m測4處55厚度mm-10-12按JTJ071-98附錄H檢查每200m每車道1點(diǎn)206橫坡(%)±0.5±0.5水準(zhǔn)儀:每200m測4斷面57強(qiáng)度(MPa)符合設(shè)計要求符合設(shè)計要求按JTJ071-98附錄G檢查20合計承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表43混凝土路面鋪筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1彎拉強(qiáng)度(Mpa)100%符合JTGF30-2003附錄A1要求每班留1~3組試件,日進(jìn)度<500m取一組;≥500m取2組;≥1000m取3組102板厚度(mm)代表值≥-5,極限值≥10每100m路面攤鋪寬度內(nèi)左右各1處,連接攤鋪100m單邊1處,參考芯樣53平整度б(mm)≤2.0每半幅車道100m查2處10尺;所有車道連續(xù)檢測5IRI(m/km)≤3.23m直尺最大間隙Δh(mm)≤5(合格率≥90%)4抗滑構(gòu)造深度(mm)0.50~0.90鋪砂法:每幅200m測1處55相鄰板高差(mm)≤3尺量:每200m縱橫縫2條,每條2處56連接攤鋪縱縫高差(mm)平均≤5極值≤7尺測:每200m縱向工作縫,每條2處,每處間隔2m測3尺,共6尺57接縫順直度(mm)≤1020m拉線:每200m測4條58中線平面位置(mm)≤20經(jīng)緯儀:每200m測4點(diǎn)59路面寬度(mm)≤±20尺測:每200m測4處510縱斷高程(mm)±15水準(zhǔn)儀:每200m測4點(diǎn)511橫坡率(%)±0.25水準(zhǔn)儀:每200m測4個斷面512斷板率(%)≤4數(shù)斷板塊占總塊數(shù)的比例513脫皮.印痕.裂紋.露石.缺邊.掉角%≤3量實際面積與總面積之比514路緣石順直度和高度(mm)≤2020m拉線:每200m測2處515灌縫飽滿度(mm)≤3尺測:每200m接縫測4處516切縫深度(mm)≥50尺測:每200m測4處517脹縫表面缺陷不宜有每條觀察填縫及啃邊斷角518脹縫板連漿(mm)≤30每條脹縫板安裝時測量5脹縫板傾斜(mm)≤25尺測:每塊脹縫板每條兩側(cè)脹縫板彎曲和移位(mm)≤15≤尺測:每塊脹縫板每條3處19傳力桿偏斜(mm)≤13鋼筋保護(hù)層儀:每車道3根5合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表44路肩現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1壓實度(%)不小于設(shè)計值按JTJ071-98附錄B檢查,每200m2處302平整度(mm)土路肩203m直尺:每200M測2處×4尺20硬路103橫坡(%)±1.0水準(zhǔn)儀:每200m測2處204寬度(mm)不小于設(shè)計值尺量:每200m測2處30合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表45路緣石鋪設(shè)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1直順度(mm)1520m拉線:每200m測4處402相鄰兩塊高差(mm)3水平尺:每200m測4處253相鄰兩塊縫寬(mm)±3尺量:每200m測4處154頂面高程(mm)±8水準(zhǔn)儀:每200m測4點(diǎn)20合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表46排水管及排水溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1砼及砂漿強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄D、F檢查402溝、管內(nèi)底標(biāo)高(mm)±20尺量:每兩井間測3處153基礎(chǔ)寬、厚度(mm)不小于圖紙規(guī)定尺量:每兩井間測3處204軸線偏位(mm)50經(jīng)緯儀或拉線:每兩井間測3處25合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表47集水井現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1砼及砂漿強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄D、F檢查402圓井直徑或方井長、寬(mm)±20尺量:每個檢查153井蓋與相鄰路面高差(mm)0~-4水準(zhǔn)儀、水平尺:每個檢查204軸線偏位(mm)50經(jīng)緯儀:每個檢查25合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表48橋梁總體質(zhì)量現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1橋面中心線偏位(mm)10用經(jīng)緯儀檢查3~8處202橋?qū)挘╩m)車行道±10用鋼尺量:每孔檢查3~5處20人行道±103橋長(mm)±300,-100用測距儀檢查204引道中心線與橋梁中心線的銜接(mm)±20分別將引道中心線和橋梁中心線延長至兩岸橋長端部,比較其平面位置205橋頭高程銜接(mm)±3用水準(zhǔn)儀測量20合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表49模板、支架及拱架安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果規(guī)定分實得分1模板標(biāo)高基礎(chǔ)±1515柱、墻和梁±10墩臺±102模板內(nèi)部尺寸上部構(gòu)造的所有構(gòu)件±5,015基礎(chǔ)±30墩臺±203軸線偏位基礎(chǔ)±1515柱和墻±8梁±10墩臺±104裝配式構(gòu)件支承面的標(biāo)高+2,-5155模板相鄰兩板表面偏差210模板表面平整56預(yù)埋件中心線位置315預(yù)埋孔洞中心線位置10預(yù)埋孔洞截面內(nèi)部尺寸+10,07支架和拱架縱軸的平面位置跨度的1/1000或3015曲線形拱架的標(biāo)高(包括建筑拱度在內(nèi))+20,-10合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表50鋼筋加工現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1受力鋼筋順長度方向加工后的全長(mm)±10按受力鋼筋總數(shù)的30%抽查402彎起鋼筋各部分尺寸(mm)±2030%抽查303箍筋、螺旋筋各部分尺寸(mm)±5每構(gòu)件檢查5~10個間距30合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表51鋼筋安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1受力鋼筋間距(mm)兩排以上排距±5用尺量:每構(gòu)件檢查2個斷面20同排梁板、拱肋±10基礎(chǔ)、錨碇墩臺、柱±20灌注樁±202箍筋,橫向水平鋼筋、螺旋筋間距(mm)0,-20用尺量:每構(gòu)件檢查5~10個間距203鋼筋骨架尺寸(mm)長±10按骨架總數(shù)的30%檢查20高、寬或直徑±54彎起鋼筋位置(mm)±20每骨架檢查30%205保護(hù)層厚度(mm)柱、梁、拱肋±5每構(gòu)件沿模板周邊檢查8處20基礎(chǔ)、錨碇、墩、臺±10板±3合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表52鋼筋網(wǎng)和鋼筋骨架現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1網(wǎng)的長、寬(mm)±10用尺量202網(wǎng)眼尺寸(mm)±10用尺量:檢查3個網(wǎng)眼203對角線差(mm)10用尺量:檢查3個網(wǎng)眼對角線104骨架的寬、高(mm)±5按骨架總數(shù)30%抽查105骨架的長(mm)±10按骨架總數(shù)30%抽查106箍筋間距(mm)±20用尺量:每方向抽查3~5個107受力鋼筋(mm)間距(mm)±10用尺量:每構(gòu)件二個斷面,每斷面每間距20排距(mm)±5合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表53橋涵基坑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1基底平面尺寸(mm)不小于設(shè)計要求用尺量每邊各量1處,共4點(diǎn)402基底標(biāo)高(mm)土質(zhì)±50用水準(zhǔn)儀測5~8處30石質(zhì)+50,-2003基底承載能力(MPa)不小于設(shè)計值取有代表性的地基土做試驗或檢測確定30合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表54混凝土基礎(chǔ)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄D檢查302平面尺寸(mm)±50用尺量:長、寬各3處203基底標(biāo)高(mm)土質(zhì)±50用水準(zhǔn)儀測5~8點(diǎn)10石質(zhì)+50,-2004基礎(chǔ)頂面高程(mm)±30用水準(zhǔn)儀測5~8點(diǎn)205軸線偏位(mm)25用經(jīng)緯儀測量縱、橫向各2點(diǎn)20合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表55混凝土承臺現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄D檢查402尺寸(mm)±30用尺量:長、寬高各2處204頂面高程(mm)±20用水準(zhǔn)儀測5~8點(diǎn)205軸線偏位(mm)15用經(jīng)緯儀測量縱、橫向各2點(diǎn)20合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表56混凝土墩、臺身現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄D檢查302斷面尺寸(mm)±20用尺量3個斷面203豎直面或垂直度(mm)0.3%H且不大于20用垂線或經(jīng)緯儀測2點(diǎn)104頂面高程(mm)±10用水準(zhǔn)儀測3點(diǎn)105軸線偏位(mm)10用經(jīng)緯儀測量縱、橫向各2點(diǎn)106大面積平整度(mm)5用2m直尺檢查107預(yù)埋件位置(mm)10用尺量10合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表57混凝土柱式墩及雙壁墩現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄D檢查302相鄰間距(mm)±15用尺或測距儀測量(頂、中、底)3個處203豎直度(mm)0.3%H且不大于20用垂線或經(jīng)緯儀,每柱縱、橫向各測2處104柱(墩)頂高程(mm)±10用水準(zhǔn)儀檢查105軸線偏位(mm)10用經(jīng)緯儀定出軸線檢查4處106斷面尺寸(mm)±15檢查3個斷面20合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表58混凝土墩、臺帽或蓋梁現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄D檢查302斷面尺寸(mm)±20檢查3個斷面203軸線偏位(mm)10用經(jīng)緯儀檢查,縱、橫各2點(diǎn)204支座處頂面高程(mm)簡支梁±10用水準(zhǔn)儀每支座測量1點(diǎn)10連續(xù)梁±5雙支座連續(xù)梁±25支座位置(mm)5用尺量106預(yù)埋件位置(mm)5用尺量10合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表59混凝土預(yù)制梁(板)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄D檢查302粱板長度(mm)+5,-10用尺量152寬度(mm)干接縫(粱翼緣、板)±10用尺量3處15濕接縫(粱翼緣、板)±20箱梁頂寬±30腹板或梁肋+10,-04高度(mm)梁、板±5用尺量2處15箱梁+0,-55跨徑(支座中心至支座中心)(mm)±20用尺量106支座表面平整度(mm)2查澆筑前記錄57平整度(mm)5用2m直尺檢測58橫系梁及預(yù)埋件位置(mm)5用尺量5合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表60就地澆筑梁(板)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄D檢查302斷面尺寸(mm)+8,-5檢查3個斷面153長度(mm)+0,-10用尺量204軸線偏位(mm)10用經(jīng)緯儀測量3處155平整度(mm)8用2m直尺檢查106支座板平面高差(mm)2查澆筑前記錄10合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表61就地澆筑箱形梁現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄D檢查302斷面尺寸(mm)高度+5,-0每跨用尺量5個斷面15頂寬±30頂、底、腹板厚+10,-03長度(mm)0,-10用尺量204軸線偏位(mm)10用經(jīng)緯儀:每跨5處155平整度(mm)8用2m直尺檢查106頂面高程(mm)±10用水準(zhǔn)儀:每跨5處10合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表62就地澆筑拱圈現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄D檢查302軸線偏位(mm)板拱10用經(jīng)緯儀測量5處20肋拱53內(nèi)弧線偏離設(shè)計弧線(mm)跨徑≤30m±20用水準(zhǔn)儀測量5處20跨徑>30m±1/1000跨徑4斷面尺寸(mm)高度±5用尺量拱腳、L/4、拱頂5個斷面15頂?shù)赘拱搴?10,-05拱肋間距(mm)5用尺量5處15合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表63預(yù)制拱圈現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄D檢查302軸線偏位(mm)肋拱5用經(jīng)緯儀測量3處20箱拱103內(nèi)弧線偏離設(shè)計弧線(mm)±5用樣板檢查104斷面尺寸(mm)頂?shù)赘拱搴?10,-0用尺量2處10高、寬+5,-105每段拱箱內(nèi)弧長(mm)0,-10用尺量106箱形接頭尺寸及傾角(mm)±5用尺量107預(yù)埋件位置(mm)肋拱5用經(jīng)緯儀測量3處10箱拱10合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表64杵架梁、拱桿件預(yù)制現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄D檢查302斷面尺寸(mm)±5用尺量2處203桿件長度(mm)±10用尺量2處204軸線偏位(mm)5用經(jīng)緯儀測量155預(yù)埋件位置(mm)5用尺檢查15合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表65大體積構(gòu)件澆筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄D檢查30軸線偏位(mm)20用經(jīng)緯儀測量152斷面尺寸(mm)±30用尺量203結(jié)構(gòu)高度(mm)±30用尺量8~10處154頂面標(biāo)高(mm)±20用水準(zhǔn)儀測8~10處155大面積平整度(mm)8用2m直尺檢查15合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表66小型預(yù)制件現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄D檢查402斷面尺寸(mm)≤80±5用尺量2處35>80±103長度(mm)+5,-10用尺量25合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表67護(hù)欄現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄D檢查302平面偏位(mm)430m或每4節(jié)段拉線檢查153斷面尺寸(mm)±5每100m用尺測量3個斷面204豎直度(mm)4每100m用垂線檢查3處205護(hù)欄接縫兩側(cè)高差(mm)5用尺量,每100m每側(cè)3處15合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表68粱、板安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1支座中心偏位(mm)梁5按尺量,每孔抽查4~6個支座50(60)板102豎直度(mm)1.2%吊垂線,每孔抽查2片20(0)3+8,-5用水準(zhǔn)儀檢查,每孔2片,每片3點(diǎn)30(40)100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表69主拱圈安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1軸線橫向偏位(mm)L≤60m10用經(jīng)緯儀檢查5處20L>60mL/60002拱圈標(biāo)高(mm)L≤60m±20用水準(zhǔn)儀檢查5~7點(diǎn)20L>60m±L/30003兩對稱接頭點(diǎn)相對高差(mm)L≤60m20用水準(zhǔn)儀檢查每段20L>60mL/30004同跨各拱肋相對高度(mm)L≤60m20用水準(zhǔn)儀檢查5處20L>60mL/30005同跨各拱肋間距(mm)10用尺量5處20合計100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表70欄桿安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1欄桿柱平面偏位(mm)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)5根柱拉線檢查202欄桿扶手平面偏位(mm)430m拉線或經(jīng)緯儀檢查203欄桿柱頂面高程(mm)3用水準(zhǔn)儀檢查20%204欄桿柱縱、橫豎直度(mm)4用垂線檢查20%205相鄰欄桿扶手高差(mm)4用尺量,檢查20%20合計5100承包單位質(zhì)檢部門:監(jiān)理工程師:監(jiān)表71漿砌片石基礎(chǔ)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告承包單位:合同號:監(jiān)理單位:編號:工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1砂漿強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTJ071-98附錄F檢查302軸線偏位(mm)25用經(jīng)緯儀測量縱、橫各2點(diǎn)203斷面尺寸(mm)±50用尺量長、寬各3處204頂面高程(mm)±30用水準(zhǔn)儀測5~8點(diǎn)155基礎(chǔ)高程(mm)土質(zhì)±50

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