急救護(hù)士入職培訓(xùn)課件

演講人：日期：急救護(hù)士入職培訓(xùn)課件CATALOGUE目錄急救護(hù)理基本概念與原則急救技能與操作規(guī)范培訓(xùn)急診科室工作流程與制度介紹藥品知識(shí)普及與用藥安全教育溝通技巧與患者心理護(hù)理培訓(xùn)法律法規(guī)與職業(yè)道德教育01急救護(hù)理基本概念與原則急救護(hù)理是指在突發(fā)傷病事件發(fā)生時(shí)，為挽救患者生命、減輕傷殘和痛苦而采取的緊急護(hù)理措施。急救護(hù)理定義急救護(hù)理是醫(yī)療體系中的重要組成部分，對于提高搶救成功率、降低傷殘率和死亡率具有重要意義。重要性急救護(hù)理定義及重要性快速、準(zhǔn)確、有效、安全地評(píng)估患者病情，采取必要的急救措施，確?；颊呱踩?。以患者為中心，堅(jiān)持科學(xué)、規(guī)范、高效的急救護(hù)理理念，不斷提高急救護(hù)理水平。急救護(hù)理原則與指導(dǎo)思想指導(dǎo)思想急救護(hù)理原則心血管急癥呼吸系統(tǒng)急癥神經(jīng)系統(tǒng)急癥創(chuàng)傷與燒傷常見急危重癥概述如急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭等。如腦出血、腦梗死、癲癇持續(xù)狀態(tài)等。如呼吸衰竭、哮喘持續(xù)狀態(tài)、氣胸等。如多發(fā)性創(chuàng)傷、復(fù)合傷、嚴(yán)重?zé)齻?。護(hù)士應(yīng)具備扎實(shí)的急救護(hù)理知識(shí)和技能，能夠迅速準(zhǔn)確地應(yīng)對各種突發(fā)情況。護(hù)士在急救過程中應(yīng)保持冷靜、沉著，與醫(yī)生和其他團(tuán)隊(duì)成員緊密配合，共同完成搶救任務(wù)。護(hù)士是急救團(tuán)隊(duì)中的重要成員，負(fù)責(zé)執(zhí)行醫(yī)囑、觀察病情、協(xié)助搶救等工作。護(hù)士在急救團(tuán)隊(duì)中角色定位02急救技能與操作規(guī)范培訓(xùn)0102判斷患者意識(shí)和呼吸輕拍患者肩膀，大聲呼喊患者，觀察胸廓起伏，判斷意識(shí)和呼吸情況。呼救及尋求幫助如患者無意識(shí)，應(yīng)立即呼救，請求他人協(xié)助撥打急救電話，并準(zhǔn)備進(jìn)行心肺復(fù)蘇。胸外按壓將患者仰臥于硬板床或地上，解開上衣，定位胸骨中下1/3交界處，雙手重疊，掌根置于定位點(diǎn)，手臂伸直，利用身體重力垂直向下按壓，使胸骨下陷5-6cm，然后迅速放松，讓胸廓自行復(fù)位。開放氣道清除患者口鼻分泌物，采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放氣道。人工呼吸口對口吹氣，每次吹氣持續(xù)1秒以上，看到患者胸廓隆起即可停止吹氣。030405心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）操作流程及要點(diǎn)搬運(yùn)根據(jù)患者病情和現(xiàn)場環(huán)境，選擇合適的搬運(yùn)方法，如徒手搬運(yùn)、擔(dān)架搬運(yùn)等。搬運(yùn)過程中應(yīng)注意患者安全，保持呼吸道通暢，避免顛簸和震動(dòng)。止血根據(jù)出血部位和出血量，選擇合適的止血方法，如直接壓迫止血、止血帶止血等。包扎清潔傷口，用無菌敷料覆蓋傷口，再用繃帶或三角巾等包扎材料固定敷料，注意松緊適度，避免過緊影響血液循環(huán)或過松無法有效止血。固定對于骨折或關(guān)節(jié)脫位等患者，應(yīng)先進(jìn)行固定，避免搬運(yùn)過程中造成二次損傷。固定時(shí)應(yīng)選用合適的夾板和繃帶，將受傷部位固定在正常位置。止血、包扎、固定、搬運(yùn)技巧講解輸入標(biāo)題消毒皮膚選擇合適的靜脈靜脈通道建立方法與注意事項(xiàng)一般選擇上肢靜脈，如貴要靜脈、頭靜脈等。對于休克患者，可選擇下肢大隱靜脈或頸外靜脈。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則；穿刺時(shí)避免在同一部位反復(fù)穿刺；拔針后應(yīng)按壓穿刺點(diǎn)5-10分鐘，避免局部出血或血腫形成。左手拇指繃緊靜脈下端皮膚，右手持注射器或頭皮針與皮膚呈15-30度角進(jìn)針，見回血后再平行進(jìn)針少許。然后用膠布固定針頭和輸液管。以穿刺點(diǎn)為中心，由內(nèi)向外進(jìn)行皮膚消毒，消毒范圍直徑不小于5cm。注意事項(xiàng)穿刺與固定心電監(jiān)護(hù)儀用于監(jiān)測患者心率、心律、血壓、呼吸等生命體征變化。使用時(shí)應(yīng)注意電極片粘貼位置要準(zhǔn)確，避免脫落或移位；血壓袖帶應(yīng)綁在患者上臂中部，松緊適度；及時(shí)記錄監(jiān)測數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。呼吸機(jī)用于輔助或控制患者呼吸。使用時(shí)應(yīng)注意設(shè)置合適的呼吸參數(shù)，如潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等；密切觀察患者呼吸情況和呼吸機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理；定期消毒呼吸機(jī)和更換管道，避免感染。除顫儀用于心臟驟停患者的電除顫治療。使用時(shí)應(yīng)注意選擇合適的除顫能量和電極板位置；放電前確認(rèn)所有人員離開患者身體；放電后觀察患者心律變化情況，必要時(shí)進(jìn)行多次除顫。常見儀器設(shè)備使用指南輸液泵用于精確控制輸液速度和量。使用時(shí)應(yīng)注意設(shè)置合適的輸液參數(shù)，如速度、量等；定期檢查輸液泵運(yùn)轉(zhuǎn)情況和輸液管道通暢情況；及時(shí)更換液體和清洗輸液泵，避免堵塞或感染。常見儀器設(shè)備使用指南03急診科室工作流程與制度介紹包括急診大廳、診室、搶救室、留觀室、治療室、手術(shù)室等區(qū)域?？剖艺w布局功能區(qū)域劃分標(biāo)識(shí)清晰各區(qū)域的功能明確，如紅色區(qū)域?yàn)閾尵葏^(qū)，黃色區(qū)域?yàn)槊芮杏^察區(qū)，綠色區(qū)域?yàn)槠胀痹\區(qū)。各區(qū)域標(biāo)識(shí)醒目，方便患者和醫(yī)護(hù)人員快速識(shí)別。030201急診科室布局及功能區(qū)域劃分患者到達(dá)急診科室后，由分診護(hù)士進(jìn)行初步評(píng)估，根據(jù)病情進(jìn)行分級(jí)，并安排相應(yīng)的診室和醫(yī)生。接診流程按照病情的嚴(yán)重程度和緊急性進(jìn)行分級(jí)，如一級(jí)為瀕?；颊?，二級(jí)為危重患者，三級(jí)為急癥患者，四級(jí)為非急癥患者。分診標(biāo)準(zhǔn)對于需要轉(zhuǎn)診的患者，急診科室與相關(guān)科室或醫(yī)院建立暢通的轉(zhuǎn)診通道，確?；颊叩玫郊皶r(shí)有效的治療。轉(zhuǎn)診流程接診、分診、轉(zhuǎn)診流程梳理成立專門的搶救小組，由高年資護(hù)士和醫(yī)生組成，負(fù)責(zé)危重患者的搶救工作。搶救小組建立根據(jù)患者的病情和搶救需求，制定詳細(xì)的搶救流程，包括搶救措施、用藥方案、監(jiān)護(hù)要點(diǎn)等。搶救流程制定定期對搶救流程進(jìn)行演練和培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的搶救技能和協(xié)作能力。演練與培訓(xùn)危重患者搶救流程演練

消毒隔離制度及感染防控措施消毒隔離制度制定嚴(yán)格的消毒隔離制度，對急診科室的空氣、物體表面、醫(yī)療器械等進(jìn)行定期消毒處理，防止交叉感染的發(fā)生。感染防控措施加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生管理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)范，對特殊感染患者進(jìn)行隔離治療，并對相關(guān)區(qū)域進(jìn)行終末消毒處理。監(jiān)測與報(bào)告定期對急診科室的消毒效果和感染情況進(jìn)行監(jiān)測和報(bào)告，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)的改進(jìn)措施。04藥品知識(shí)普及與用藥安全教育用于過敏性休克、心臟驟停等緊急情況，常用劑量為0.5-1mg。腎上腺素阿托品利多卡因多巴胺用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等，常用劑量為0.5-1mg。局部麻醉藥，也用于室性心動(dòng)過速等心律失常的治療，劑量根據(jù)具體情況而定。用于各種類型休克，特別是伴腎功能不全、心排出量降低的病人，劑量根據(jù)病情調(diào)整。常見急救藥品名稱、劑量和作用機(jī)制010204藥品儲(chǔ)存、保管和發(fā)放規(guī)范急救藥品應(yīng)儲(chǔ)存在干燥、陰涼、通風(fēng)良好的地方，避免陽光直射和高溫。藥品應(yīng)按種類、規(guī)格、有效期等分類擺放，易于取用和檢查。發(fā)放藥品時(shí)應(yīng)遵循先進(jìn)先出的原則，確保藥品在有效期內(nèi)使用。定期對藥品進(jìn)行盤點(diǎn)和檢查，確保數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量合格。03用藥前必須核對患者姓名、藥品名稱、劑量、給藥途徑等信息，確保準(zhǔn)確無誤。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，避免用藥錯(cuò)誤和不良事件的發(fā)生。對于特殊藥品和高危藥品，應(yīng)采取額外的核對措施，確保用藥安全。用藥前核對制度執(zhí)行情況回顧護(hù)士應(yīng)密切觀察患者用藥后的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理不良反應(yīng)。對于嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并報(bào)告醫(yī)生，采取必要的救治措施。建立不良反應(yīng)監(jiān)測和報(bào)告制度，定期匯總分析不良反應(yīng)情況，提出改進(jìn)措施。不良反應(yīng)監(jiān)測和報(bào)告流程05溝通技巧與患者心理護(hù)理培訓(xùn)提高救治效率良好的溝通能夠迅速獲取患者信息，準(zhǔn)確判斷病情，從而制定針對性救治方案。建立信任關(guān)系有效溝通有助于與患者及其家屬建立信任關(guān)系，為后續(xù)治療奠定基礎(chǔ)。緩解緊張情緒通過溝通，護(hù)士可以向患者傳遞關(guān)愛與支持，緩解其緊張、恐懼等不良情緒。有效溝通在急救工作中重要性03情緒支持與安撫在救治過程中，護(hù)士應(yīng)給予患者情緒上的支持與安撫，幫助其度過難關(guān)。01心理需求分析了解患者在急救過程中的心理需求，如安全感、歸屬感、尊重等。02個(gè)性化干預(yù)策略根據(jù)患者的不同心理需求，制定個(gè)性化的心理干預(yù)策略，如心理疏導(dǎo)、認(rèn)知行為療法等。患者心理需求分析及干預(yù)策略溝通技巧與家屬溝通時(shí)，應(yīng)保持冷靜、耐心，注意傾聽家屬訴求，并給予積極回應(yīng)。注意事項(xiàng)避免使用過于專業(yè)或模糊的術(shù)語，以免增加家屬的焦慮感；同時(shí)，要尊重家屬的知情權(quán)，及時(shí)告知患者病情及救治進(jìn)展。家屬溝通技巧和注意事項(xiàng)123在急救團(tuán)隊(duì)協(xié)作中，信息共享是提高救治效率的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。信息共享重要性團(tuán)隊(duì)成員之間應(yīng)建立有效的信息共享渠道，如實(shí)時(shí)通訊工具、定期會(huì)議等，以便及時(shí)傳遞患者信息、救治方案及進(jìn)展情況。建立信息共享機(jī)制在信息共享過程中，應(yīng)注意保護(hù)患者隱私權(quán)，避免泄露敏感信息。同時(shí)，團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)遵守保密規(guī)定，確保信息安全。保障信息安全與隱私團(tuán)隊(duì)協(xié)作中信息共享機(jī)制06法律法規(guī)與職業(yè)道德教育《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》01規(guī)定醫(yī)師的資格、執(zhí)業(yè)規(guī)則、考核與培訓(xùn)等相關(guān)內(nèi)容，為急救護(hù)士與醫(yī)師的協(xié)作提供法律依據(jù)?！吨腥A人民共和國護(hù)士條例》02明確護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)、職責(zé)及職業(yè)行為規(guī)范，保障護(hù)士的合法權(quán)益?！夺t(yī)療質(zhì)量管理辦法》03強(qiáng)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立質(zhì)量管理體系，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)法律法規(guī)概述介紹護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的基本條件、申請材料及注冊程序。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊條件與程序闡述護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的發(fā)放、使用、變更及注銷等管理規(guī)定。護(hù)士執(zhí)業(yè)證書管理明確護(hù)士在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)享有的權(quán)利和履行的義務(wù)。護(hù)士執(zhí)業(yè)權(quán)利與義務(wù)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法解讀醫(yī)療事故的預(yù)防與處理闡述醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取的措施來預(yù)防醫(yī)療事故，以及發(fā)生醫(yī)療事故后的處理程序。醫(yī)療事故中的法律責(zé)任明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療事故中應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。醫(yī)療事故的定義與分類介紹醫(yī)療事故的概念、分類及判定標(biāo)準(zhǔn)。