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文檔簡介
手術器械消毒滅菌技術操作規(guī)范第一章總則第一條手術器械消毒滅菌技術操作規(guī)范是為了保障手術操作的安全、有效性以及病人的健康和生命安全,減少手術相關感染的發(fā)生率,訂立的適用于醫(yī)院內全部手術器械消毒滅菌工作的規(guī)章制度。第二條手術器械消毒滅菌技術操作規(guī)范涵蓋了手術器械消毒滅菌設備的選擇、相關操作流程、消毒劑使用、監(jiān)測評估等方面的內容。第二章手術器械消毒裝備管理與選擇第三條手術器械消毒滅菌設備應依照國家相關標準進行購置,設備應符合以下要求:1.具備相應的消毒滅菌功能和效果。2.設備應有合法的注冊證書和產品合格證明。第四條對手術器械的消毒裝備應進行有效管理,包含但不限于以下方面:1.設備應有專人負責日常維護和保養(yǎng),確保設備正常使用。2.定期對設備進行檢測和維護和修理,確保其正常工作和消毒滅菌效果。3.對消毒裝備進行驗收,并建立相應的檔案和記錄。第三章手術器械消毒程序及技術第五條手術器械消毒程序應包含以下步驟:1.收集與分揀:收集用過的手術器械,并依據(jù)使用特征進行分揀。2.清洗與預消毒:對手術器械進行清洗、去除污物,并進行預消毒處理。3.包裝與分類:將清洗和預消毒后的手術器械依照相關規(guī)定進行分類和包裝。4.滅菌與質控:依據(jù)手術器械的分類和包裝情況,進行適當?shù)臏缇幚?,并進行質控監(jiān)測。5.保管與分發(fā):將滅菌后的器械妥當保管,并依照需要進行分發(fā)。第六條手術器械消毒滅菌技術應符合以下要求:1.操作人員應穿著符合要求的個人防護裝備,如帽子、口罩、手套等。2.操作人員應依照相關規(guī)定進行手衛(wèi)生消毒,確保干凈無菌狀態(tài)。3.手術器械應依照消毒滅菌設備的要求進行操作,嚴禁超負荷使用和超時放置。4.消毒劑的選擇和使用應符合國家相關標準和規(guī)定,并進行相應的記錄和追蹤。5.操作人員應熟識消毒滅菌設備的使用方法,嚴格依照設備操作說明進行操作。6.手術器械的包裝和分類應符合相關規(guī)定,確保包裝的完整性和滅菌效果。第四章質量掌控與監(jiān)測第七條手術器械消毒滅菌質控應包含以下方面:1.消毒滅菌設備的質量掌控,包含設備的校準和檢測,確保設備的消毒滅菌效果。2.消毒劑的質量掌控,包含消毒劑的選擇、有效期的管理和使用情況的監(jiān)測。3.手術器械的包裝和分類的質量掌控,確保包裝的完整性和滅菌效果。第八條對手術器械消毒滅菌質量的監(jiān)測應包含以下方面:1.對消毒滅菌設備進行定期的檢測和驗證,確保設備的消毒滅菌效果。2.對消毒劑的有效性進行定期的監(jiān)測和評估,確保消毒劑的有效殺菌作用。3.對滅菌后手術器械進行抽樣檢測,確保滅菌效果符合要求。第九條監(jiān)測結果應進行記錄并妥當保管,監(jiān)測結果的不合格應及時進行處理和整改,并進行相應記錄和追蹤。第五章管理和培訓第十條醫(yī)院應建立健全手術器械消毒滅菌管理制度、操作規(guī)范和工作流程,并確保相關人員熟識并遵守。第十一條醫(yī)院應定期組織相關人員進行手術器械消毒滅菌技術培訓和考核,保證相關人員的操作技能和知識水平符合要求。第十二條醫(yī)院應建立消毒滅菌技術操作規(guī)范的宣傳教育制度,加強對醫(yī)務工作者、病人及家屬的宣傳教育工作,加強大家對手術器械消毒滅菌工作的重視和理解。第六章懲罰和嘉獎第十三條對違反手術器械消毒滅菌技術操作規(guī)范的相關人員,應依據(jù)醫(yī)院相關制度進行處理,并追究相應的責任。第十四條醫(yī)院應建立相應的嘉獎制度,對
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