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文檔簡介
術中用血的規(guī)章制度與流程一、制定目的及范圍為確保手術過程中用血的安全、有效和規(guī)范,特制定本規(guī)章制度。該制度適用于所有進行手術的醫(yī)療機構,涵蓋術中用血的申請、管理、使用及記錄等環(huán)節(jié),旨在提高用血效率,降低用血風險,保障患者安全。二、術中用血的原則1.術中用血應遵循“合理、必要、安全”的原則,確保用血的適應癥明確。2.所有用血操作必須遵循相關法律法規(guī)及醫(yī)院內部規(guī)章制度,確保用血來源合法、合規(guī)。3.術中用血應優(yōu)先考慮自體血,減少異體血的使用,降低輸血相關并發(fā)癥的風險。三、術中用血流程1.用血申請1.1術前評估:手術醫(yī)生在術前評估患者的血液情況,判斷是否需要術中用血。1.2填寫申請單:如需用血,手術醫(yī)生需填寫《術中用血申請單》,詳細說明用血原因、預計用血量及患者基本信息。1.3申請審核:申請單需經麻醉醫(yī)生及血液科醫(yī)生審核,確認用血的必要性及合理性。2.用血準備2.1血液交接:經審核通過后,血液科根據申請單準備相應的血液制品,并進行交接。2.2血液檢查:交接時需對血液制品進行檢查,確保無破損、無污染,并核對血型、有效期等信息。2.3記錄保存:血液交接后,相關人員需在《用血記錄表》中詳細記錄血液的來源、數量及交接時間。3.術中用血3.1輸血前準備:在輸血前,手術團隊需再次核對患者身份、血型及輸血制品,確保信息一致。3.2輸血操作:由經過培訓的醫(yī)護人員進行輸血操作,嚴格遵循輸血操作規(guī)程,監(jiān)測患者反應。3.3輸血監(jiān)測:在輸血過程中,需定期監(jiān)測患者的生命體征及輸血反應,確保及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。4.術后管理4.1記錄填寫:術后,醫(yī)護人員需在《用血記錄表》中詳細記錄輸血情況,包括輸血量、輸血反應及處理措施。4.2患者觀察:術后對患者進行觀察,確保無輸血相關并發(fā)癥,必要時進行相應的處理。4.3數據統(tǒng)計:定期對術中用血情況進行統(tǒng)計分析,為后續(xù)改進提供依據。四、備案與監(jiān)督所有術中用血的記錄及相關文件需妥善保存,便于后續(xù)查閱與審計。醫(yī)院應定期對用血情況進行監(jiān)督檢查,確保規(guī)章制度的落實與執(zhí)行。五、用血紀律1.醫(yī)護人員職責:所有參與用血的醫(yī)護人員需接受相關培訓,熟悉用血流程,確保操作規(guī)范。2.違規(guī)處理:如發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員在用血過程中存在違規(guī)行為,將依據醫(yī)院相關規(guī)定進行處理,情節(jié)嚴重者將追究法律責任。六、反饋與改進機制建立術中用血的反饋機制,鼓勵醫(yī)護人員對用血流程提出意見與建議。定期召開會議,分析用血過程中存在的問題,及時進行流程優(yōu)化與改進,確保用血管理的科學性與有效性。
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