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急診接診與處理管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度的訂立目的是為了規(guī)范醫(yī)院急診科的接診與處理工作,提高急診科的工作效率和服務(wù)質(zhì)量。本制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院管理制度,適用于本醫(yī)院全部急診科的工作。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部急診科的接診與處理工作,包含但不限于急診患者的優(yōu)先排序、急救流程、醫(yī)療記錄、患者轉(zhuǎn)診等方面。第三條急診科的職責(zé)急診科是醫(yī)院的緊要科室,重要負(fù)責(zé)接收和處理急診患者,為患者供應(yīng)緊急醫(yī)療服務(wù)和搶救工作。急診科的工作人員應(yīng)具備專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能,保持高度警惕性和應(yīng)急本領(lǐng),確保急診患者的安全和醫(yī)療質(zhì)量。第二章急診患者的接收與分診第四條急診患者的接收急診科設(shè)立24小時(shí)接診窗口,接收隨時(shí)前來(lái)就診的急診患者。急診工作人員應(yīng)及時(shí)、熱誠(chéng)地接待患者,了解患者病情和病史信息。對(duì)于病情嚴(yán)重、需要立刻搶救的患者,應(yīng)立刻進(jìn)行搶救措施,確保患者生命安全。第五條急診患者的分診急診患者應(yīng)按病情的輕重緩急進(jìn)行分診,并在患者到達(dá)急診科后的15分鐘內(nèi)完成分診。分診時(shí)考慮患者的癥狀、體征、傷情等因素,將患者調(diào)配到相應(yīng)的醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步診治。分診結(jié)果應(yīng)及時(shí)記錄在患者的醫(yī)療記錄中,并告知患者所調(diào)配到的醫(yī)生。第六條分診的優(yōu)先權(quán)原則急診患者的優(yōu)先次序遵從以下原則:危重病人優(yōu)先:包含但不限于心臟驟停、嚴(yán)重外傷等病情緊急的情況。疑似傳染病患者優(yōu)先:如疑似傳染性疾病、突發(fā)傳染性疾病等。其他急救患者:依照病情輕重與搶救優(yōu)先級(jí)進(jìn)行劃分。第七條急診患者的等待時(shí)間目標(biāo)急診科應(yīng)設(shè)立候診區(qū),為等待就診的患者供應(yīng)舒適的環(huán)境和必需的衛(wèi)生設(shè)施。急診患者的等待時(shí)間目標(biāo)如下:危重患者應(yīng)立刻進(jìn)行搶救,不進(jìn)行等待。疑似傳染病患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行隔離,并找到合適的診療方案。其他急診患者等待時(shí)間不得超出30分鐘。第三章急救流程與處理第八條急救流程的建立與完善急診科應(yīng)建立并不絕完善急救流程,確保醫(yī)務(wù)人員在急救工作中能夠高效運(yùn)作。急救流程應(yīng)包含但不限于以下內(nèi)容:急救隊(duì)伍的組織和分工。急救設(shè)備的準(zhǔn)備和檢查。急救用藥的管理和配送。急救記錄和統(tǒng)計(jì)的規(guī)定。第九條急救處理的原則與措施急診醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者的病情進(jìn)行合理的急救處理方案,并及時(shí)執(zhí)行。急救處理應(yīng)遵從以下原則:確定病情穩(wěn)定性,采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧?。盡可能減少處理時(shí)間,提高搶救效果。在急救過(guò)程中保障患者的隱私和尊嚴(yán)。第十條醫(yī)療記錄與報(bào)告醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄患者的急診過(guò)程和處理結(jié)果,包含但不限于病史、體格檢查、輔佑襄助檢查、診斷與治療等方面。醫(yī)療記錄的內(nèi)容應(yīng)包含主訴、現(xiàn)病史、既往史、過(guò)敏史、體溫、血壓、呼吸頻率、心率等。醫(yī)療記錄應(yīng)規(guī)范填寫(xiě),不得隨便涂改和刪除,確保信息的真實(shí)性和完整性。醫(yī)療報(bào)告應(yīng)依據(jù)醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行填寫(xiě)和上報(bào),確保相關(guān)部門(mén)能夠及時(shí)取得有關(guān)急診患者的信息。第四章患者轉(zhuǎn)診與管理第十一條患者轉(zhuǎn)診的程序與要求急診科與其他科室之間應(yīng)建立良好的轉(zhuǎn)診機(jī)制,確?;颊吣軌蚣皶r(shí)得到合適的診療。患者轉(zhuǎn)診應(yīng)遵從以下程序與要求:急診醫(yī)生應(yīng)與接診科室的醫(yī)生進(jìn)行及時(shí)的溝通和協(xié)商,確定轉(zhuǎn)診的目的和方式。轉(zhuǎn)診過(guò)程中應(yīng)確?;颊叩牟∏榉€(wěn)定,并向接診科室供應(yīng)認(rèn)真的醫(yī)療記錄和診療建議。第十二條患者轉(zhuǎn)診的優(yōu)先原則患者轉(zhuǎn)診的優(yōu)先原則遵從以下規(guī)定:危重病人和疑似傳染病患者的轉(zhuǎn)診應(yīng)優(yōu)先布置,確保其能夠及時(shí)得到進(jìn)一步治療。其他急診患者的轉(zhuǎn)診應(yīng)依據(jù)病情輕重與轉(zhuǎn)診目的進(jìn)行合理布置。第十三條患者轉(zhuǎn)診的跟蹤與評(píng)估轉(zhuǎn)診患者的接收科室應(yīng)及時(shí)跟蹤和評(píng)估患者的轉(zhuǎn)診效果和病情變動(dòng)。接收科室應(yīng)及時(shí)反饋轉(zhuǎn)診科室的相關(guān)信息,以便改進(jìn)轉(zhuǎn)診流程和提高轉(zhuǎn)診質(zhì)量。第五章法律責(zé)任第十四條違反制度的責(zé)任追究任何違反本制度的行為,將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)厲處理,追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。第十五條法律責(zé)任的管束急診科的醫(yī)務(wù)人員在接診與處理工作中,應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療法律法規(guī)和醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定,不得違反法律法規(guī)進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)。第六章附則第十六條本制度的解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院管理
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