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文檔簡介

病房巡察與安全巡查制度1.介紹為確保醫(yī)院病房的安全、衛(wèi)生和治療質(zhì)量,提升患者的入住體驗(yàn),訂立本病房巡察與安全巡查制度。本制度旨在規(guī)范病房巡察工作和安全巡查流程,確保醫(yī)護(hù)人員全面、細(xì)致、有序地開展巡察與巡查工作,為患者供應(yīng)安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。2.巡察與巡查頻率2.1病房巡察每日進(jìn)行兩次病房巡察,分別為早上8點(diǎn)和晚上8點(diǎn),由病房護(hù)士長或副護(hù)士長率領(lǐng)工作人員進(jìn)行。2.2安全巡查每日進(jìn)行一次安全巡查,時(shí)間布置為下午4點(diǎn),由醫(yī)院安全部門負(fù)責(zé)人率領(lǐng)專業(yè)隊(duì)伍進(jìn)行。3.巡察與巡查內(nèi)容3.1病房巡察內(nèi)容病房巡察重要包含以下方面:病人用藥情況:核對病人用藥單與實(shí)際用藥情況是否全都,是否有過期藥品或錯(cuò)誤用藥的情況。衛(wèi)生情況:檢查病房內(nèi)環(huán)境的清潔情況,包含床鋪、地面、墻壁、窗戶等,確保病房乾凈、無異味。護(hù)理工作情況:察看護(hù)理人員是否依照規(guī)定進(jìn)行護(hù)理操作、更換床單、為病人清潔整理等工作。病人生活需求:了解病人飲食、洗漱、如廁等生活需求是否得到滿足。3.2安全巡查內(nèi)容安全巡查重要包含以下方面:病房門窗:檢查病房門窗是否完好,是否有漏風(fēng)、漏水或其他安全隱患。電器設(shè)備:檢查電器設(shè)備的使用是否安全,插座是否合理布置,是否有電器老化、短路等現(xiàn)象。滅火器和疏散通道:檢查病房內(nèi)滅火器的有效性和疏散通道的暢通性,確保在緊急情況下能夠快速疏散病人。病房衛(wèi)生間:檢查病房衛(wèi)生間的衛(wèi)生情形和設(shè)施是否正常運(yùn)作,如水龍頭、馬桶等。4.巡察與巡查記錄與處理4.1記錄病房巡察記錄:每次巡察結(jié)束后,相關(guān)人員將巡察的發(fā)現(xiàn)和問題記錄在巡察記錄表中,包含具體問題描述、時(shí)間、地方等信息。安全巡查記錄:安全巡查人員將巡查的發(fā)現(xiàn)和問題記錄在巡查記錄表中,包含具體問題描述、時(shí)間、地方等信息。4.2處理病房巡察問題處理:病房護(hù)士長或副護(hù)士長依據(jù)巡察記錄,及時(shí)對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行處理,如通知相關(guān)人員進(jìn)行清潔、更換、整治等工作。安全巡盤問題處理:醫(yī)院安全部門負(fù)責(zé)人依據(jù)巡查記錄,與相關(guān)部門協(xié)調(diào)處理發(fā)現(xiàn)的問題,確保問題得到及時(shí)解決。5.巡察與巡查的監(jiān)督與評估5.1監(jiān)督醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)通過定期參加巡察與巡查工作,對巡察與巡查工作進(jìn)行督導(dǎo)和引導(dǎo),確保工作質(zhì)量和效果。醫(yī)院質(zhì)量管理部門對巡察與巡查工作進(jìn)行定期抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行矯正。5.2評估醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)每季度對巡察與巡查工作進(jìn)行評估,從以下幾個(gè)方面進(jìn)行評估和考核:巡察與巡查的頻率和內(nèi)容是否依照規(guī)定進(jìn)行。巡察與巡查記錄是否規(guī)范、準(zhǔn)確、完整。巡察與巡盤問題的處理是否及時(shí)、徹底、有效。6.懲罰措施與嘉獎(jiǎng)機(jī)制醫(yī)院對巡察與巡查中存在的問題,依據(jù)問題的嚴(yán)重程度和影響,采取相應(yīng)的處理措施,并及時(shí)通知相關(guān)人員整改。醫(yī)院對巡察與巡查工作中表現(xiàn)出色、嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)、發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理的人員,予以相應(yīng)的嘉獎(jiǎng)和表揚(yáng),激勵(lì)工作人員提高巡察與巡查的工作質(zhì)量。7.附則任何醫(yī)務(wù)人員都有權(quán)對發(fā)現(xiàn)的病房和安全問題進(jìn)行報(bào)告和反饋,醫(yī)院將保護(hù)舉報(bào)人的合法權(quán)

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