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文檔簡介
ICS11.140
CCSC07
團體標準
T/CASMESXXXX—2023
基層醫(yī)療廢物數智化體系建設與管理規(guī)范
Constructionandmanagementnormsofgrassrootsmedicalwastemathematical
intelligencesystem
(征求意見稿)
XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實施
中國中小企業(yè)協(xié)會發(fā)布
T/CASMESXXXX—2023
基層醫(yī)療廢物數智化體系建設與管理規(guī)范
1范圍
本文件規(guī)定了基層醫(yī)療廢物數智化體系建設與管理規(guī)范的基本要求、設計原則和目標、平臺架構、
體系組成、功能、安全保障。
本文件適用于基層醫(yī)療廢物數智化體系的建設與管理。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對應的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
GB/T25000.51系統(tǒng)與軟件工程系統(tǒng)與軟件質量要求和評價(SQuaRE)第51部分:就緒可用
軟件產品(RUSP)的質量要求和測試細則
《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》
《醫(yī)療廢物管理條例》
《醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范(試行)》
《中華人民共和國藥品管理法》
3術語和定義
下列術語和定義適用于本文件。
醫(yī)療廢物medicalwaste
醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其
他危害性的廢物。
數智化mathematicalintelligence
加入數字技術搭建全方位智能管理模式。
4縮略語
下列縮略語適用本文件:
BI:商業(yè)智能(BusinessIntelligence)
RFID:射頻識別技術(RadioFrequencyIdentification)
GPS:全球定位系統(tǒng)(GlobalPositioningSystem)
BSNS:北斗衛(wèi)星導航系統(tǒng)(BeidouSatelliteNavigationSystem)
AI:人工智能(ArtificialIntelligence)
GIS:地理信息系統(tǒng)(GeographicInformationSystem)
H5:超文本5.0(HTML5.0)
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SSL:安全套接層(SecureSocketLayer)
MD5:消息摘要算法(MessageDigestAlgorithmMD5)
5基本要求
基層醫(yī)療廢物數智化體系的建設應滿足對醫(yī)療廢物的收集、暫存、轉運,實現對醫(yī)療廢物信息的
收集、處理、存儲、應用、維護等,應符合《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、
《醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范(試行)》、《中華人民共和國藥品管理法》等國家相關法律法規(guī)的規(guī)定。
基層醫(yī)療廢物數智化體系的信息收集應符合以下要求:
a)收集信息準確、方便;
b)信息處理功能深入、全面;
c)信息應用、存儲和傳輸安全可靠。
6設計原則和目標
設計原則
應符合以下原則:
a)操作簡單易用;
b)界面美觀;
c)運行安全穩(wěn)定。
設計目標
6.2.1對基層醫(yī)療廢棄物進行數字化集中管控,從醫(yī)療廢物源頭進行數據追蹤。
6.2.2通過BI分析給出可視化的展示,直觀地對基層醫(yī)療廢棄物轉運過程不完善、分類封裝不嚴、
回收不徹底等現狀進行有效完善與信息監(jiān)控。
7平臺架構
7.1.1基層醫(yī)療廢物數智化集中管控平臺由醫(yī)廢管理平臺、醫(yī)廢監(jiān)管平臺、一站式綜合管控平臺、集
成平臺數字化暫存間構成。
7.1.2基層醫(yī)療廢物數智化集中管控平臺架構見圖1。
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圖1平臺架構
8體系組成
硬件
主要由以下硬件組成:
a)便攜式信息采集終端;
b)智能醫(yī)廢集中管控儀;
c)智能醫(yī)廢管控車;
d)智能醫(yī)廢管控箱;
e)智能醫(yī)廢RFID管控儀;
f)智能醫(yī)廢RFID監(jiān)測儀;
g)低壓電解活氧水消殺儀;
h)溫濕度變送記錄儀;
i)人臉識別測溫門禁一體機;
j)深紫外消毒眼;
k)GPS/BSNS定位器;
l)行車記錄儀;
m)智能醫(yī)廢管控器。
注:可根據設計和開發(fā)任務書和實際開發(fā)過程進行調整。
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軟件
8.2.1軟件由客戶端、業(yè)務應用層、應用支撐層、數據資源層、基礎設施層構成,具體架構見圖2。
圖2軟件架構
8.2.2主要由以下軟件組成:
a)醫(yī)療廢物綜合監(jiān)管軟件;
b)便攜式醫(yī)廢信息采集單片機控制系統(tǒng);
c)標準化源頭醫(yī)廢信息采集終端控制系統(tǒng);
d)智慧醫(yī)療廢物系統(tǒng)解決方案監(jiān)控平臺;
e)智聯智能環(huán)衛(wèi)箱系統(tǒng);
f)醫(yī)廢信息移動端采集軟件;
g)醫(yī)療廢物智慧監(jiān)管平臺;
h)醫(yī)廢管控箱軟件控制系統(tǒng);
i)醫(yī)療廢物處置云監(jiān)管系統(tǒng)平臺;
j)智慧衛(wèi)監(jiān)綜合執(zhí)法監(jiān)管平臺;
k)智能醫(yī)廢管控箱控制系統(tǒng);
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l)智能醫(yī)廢管控車控制系統(tǒng);
m)智能醫(yī)廢RFID監(jiān)測儀控制系統(tǒng);
n)醫(yī)廢處置軟件系統(tǒng);
o)醫(yī)療機構污水在線智慧管理平臺;
p)污水信息管理軟件;
q)醫(yī)療機構污水在線智慧監(jiān)管平臺;
r)醫(yī)廢收集軟件;
s)AI視覺分析管理系統(tǒng);
t)AI視覺分析監(jiān)管系統(tǒng);
u)醫(yī)務人員AI執(zhí)業(yè)管理平臺;
v)污水在線分析控制系統(tǒng);
w)醫(yī)療廢棄物智慧管控平臺。
注:可根據設計和開發(fā)任務書和實際開發(fā)過程進行調整。
8.2.3軟件應符合GB/T25000.51的要求,且能通過用戶文檔、功能性、易用性、可靠性測試。
9功能
數據駕駛艙
9.1.1監(jiān)管首頁
全局的數據分析界面,包括:監(jiān)管統(tǒng)計、當年醫(yī)廢總量、7天醫(yī)廢趨勢、產廢統(tǒng)計、產廢情況、風
險趨勢、GIS地圖等。
9.1.2源頭管控
全局源頭產廢點數據分析界面,包括:源頭概況、產廢情況、當日產廢分布統(tǒng)計、當年產廢排行、
智能管控箱、管控器、H5、過期藥物分布信息,源頭管控實景數字展廳等。
9.1.3轉運管控
基層轉運數據分析界面,包括:當日實時轉運監(jiān)控、智能規(guī)劃路線、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)階段基層暫存收集轉運
進度情況等。支持以智能路線查看收集情況、實時轉運路線、轉運視頻等。
9.1.4暫存管理
全局的暫存數據分析界面,包括:醫(yī)廢分析、清運追溯、院內追溯等。支持以醫(yī)共體、醫(yī)院緯度查
看醫(yī)廢暫存總量、醫(yī)廢箱、醫(yī)廢袋數量等。
9.1.5數智化暫存間
展示數智化暫存間智能設備數據分析,包括:數智化暫存間、數字化戰(zhàn)場間等。支持數智化暫存間
實景圖展示。
9.1.6質量評價
各緯度的數據統(tǒng)計,包括:數據評價、醫(yī)廢評價、過期藥物評價等。
9.1.7風險管控
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展示各風險管控緯度數據,包括:當年風險統(tǒng)計、當年風險分布、風險趨勢、實時風險預警、全年
袋處理預警分布等。
追溯管理
9.2.1清運追溯
展示基層醫(yī)療機構醫(yī)廢全流程數據,包括:醫(yī)廢袋碼、收集時間、暫存點、清運點、交接人、清運
人、醫(yī)廢類型、重量、狀態(tài)等。支持按日期、醫(yī)廢袋碼、暫存點、清運點、醫(yī)廢類型等進行篩選。
9.2.2院內追溯
展示醫(yī)療機構醫(yī)廢全流程數據,包括:醫(yī)廢袋碼、收集時間、暫存點、清運點、交接人、清運人、
醫(yī)廢類型、重量、狀態(tài)等。支持按日期、醫(yī)廢袋碼、暫存點、清運點、醫(yī)廢類型等進行篩選。
工作量統(tǒng)計
展示基層清運人員工作量數據,包括:醫(yī)廢收集、可回收、清運次數、消殺時長、過期藥物等。支
持按日、月、年、自定義時間區(qū)間進行查詢。
質量評價
9.4.1醫(yī)廢評價
展示基層站點對收集服務的評價數據,包括:評價機構、評價人、評分、評價或建議、圖片、聯系
電話等。支持按名稱進行查詢。
9.4.2藥物評價
展示藥房對收集服務的評價數據,包括:評價機構、評價人、評分、評價/建議、圖片、聯系電話
等。支持按名稱進行查詢。
暫存管控
9.5.1消殺報表
展示數智化暫存間智能消殺數據分析,包括:機構名稱、工作區(qū)、消殺情況等。支持按醫(yī)療機構、
時間區(qū)間進行查詢。
9.5.2智能門禁
展示數智化暫存間工作人員進入數據,包括:進入時間、工作區(qū)、姓名、體溫、性別、人臉圖片等。
支持按日期、機構、性別、姓名進行篩選。
清運管控
9.6.1清運報表
展示清運點醫(yī)廢收運數據,包括:日期、清運點、重量、數量、類型等。支持按日期、清運點進行
篩選,支持按日、月、年報表進行查看。清運記錄每一袋醫(yī)廢收集數據。
9.6.2暫存報表
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展示基層收集暫存醫(yī)廢收運數據,包括:日期、暫存點、重量、數量等。支持按日期、清運點進行
篩選,支持按日、月、年報表進行查看。
9.6.3車輛消殺報表
展示車輛消殺數據報表,包括:日期、車輛、消殺次數、消殺時長等。支持按日、月、年報表形式
查看車輛消殺信息。
9.6.4申報記錄
展示清運點每日醫(yī)廢產生信息,包括:日期、清運點、設備類型、產廢狀態(tài)等。支持按日期、清運
點、類型、申報狀態(tài)進行篩選。
9.6.5停用清運點
展示基層停用信息,包括:機構名稱、點位狀態(tài)、停用時間、備注信息等。支持按機構名稱、停用
類型進行篩選。
過期藥物閉環(huán)追溯
展示過期藥物全生命周期流程數據,包括:投放時間、投放單號、投放人、投放重量、藥店名稱、
藥品名稱、流程狀態(tài)等。支持按日期、投放單號、藥店名稱、投放狀態(tài)進行篩選。
系統(tǒng)子賬號管理
支持系統(tǒng)子賬號、市監(jiān)賬號增加、刪除、修改、查看。
10安全保障
數據安全
10.1.1防病毒系統(tǒng)
為防止平臺數據因病毒侵擾而損壞或丟失,平臺內設置多平臺的防病毒系統(tǒng)。
10.1.2網頁防篡改系統(tǒng)
平臺內門戶網站設置專門的網頁防篡改系統(tǒng)來保護網頁和保障網站內容的安全。
10.1.3加密傳輸
10.1.3.1系統(tǒng)支持SSL協(xié)議等加密方式進行傳輸,并支持嚴格的系統(tǒng)權限管理。
10.1.3.2軟件采用數據庫代理、數據庫中間件等數據庫訪問技術,不能直接對外開放數據庫通訊端口,
保證數據庫系統(tǒng)安全可靠,終端登錄采用MD5加密算法。
系統(tǒng)權限管理
10.2.1應制定專門的系統(tǒng)安全和數據保密管理要求,并在系統(tǒng)開發(fā)建設和運行中執(zhí)行。
10.2.2應實行數據操作分級授權制度,制定各級權限的分配和審批程序,賦予與權限相對應的賬號和
密碼。
11操作人員管理
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操作流程
操作人員流程圖見圖3。
圖3操作人員流程圖
司機
11.2.1司機出發(fā)前應規(guī)范著裝,檢查并確認車輛各設備正常,查閱行車路線,將空箱裝至車輛內。
11.2.2司機到基層診所后與診所人員交接,將醫(yī)療廢物裝至周轉箱。
11.2.3司機返回暫存間,與暫存間人員交接,將醫(yī)療廢物卸載。對車輛設備消毒清洗、停放至正確位
置。
11.2.4司機自身進行消毒清洗,下班前進行檢查。
診所人員
11.3.1診所人員使用智能管控箱,使用專門的身份識別卡,經設備認證,箱門開啟后投放,使用專門
的身份識別卡進行醫(yī)廢清理。
11.3.2診所人員使用智能醫(yī)廢管控器,每日通過無廢申報、產廢申報按鈕,向平臺發(fā)送醫(yī)廢情況。
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11.3.3診所人員使用H5醫(yī)廢申報頁面,每日向平臺發(fā)送醫(yī)廢情況。
暫存間醫(yī)廢收集人員
11.4.1暫存間醫(yī)廢收集人員應規(guī)范著裝、檢查并確認設備正常,對醫(yī)廢暫存間進行清潔消毒。
11.4.2暫存間醫(yī)廢收集人員應對院內科室醫(yī)療廢物定時或定路線收集。
11.4.3暫存間醫(yī)廢收集人員與司機進行醫(yī)療廢物交接。
11.4.4將醫(yī)療廢物與處置公司交接,處置公司從醫(yī)院運走醫(yī)廢箱并提供新的消毒后的空醫(yī)廢箱給醫(yī)院
使用。
院內醫(yī)護人員
11.5.1院內醫(yī)護人員使用專門的身份識別卡,經設備認證后,投放醫(yī)療廢物。
11.5.2院內醫(yī)護人員與醫(yī)廢收集人員使用專門的身份識別卡,雙認證經設備認證后,交接醫(yī)療廢物給
醫(yī)廢收集人員。
12運行機構管理
醫(yī)療衛(wèi)生機構管理
12.1.1醫(yī)療衛(wèi)生機構應當及時收集單位產生的醫(yī)療廢物,并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專
用包裝物或者密閉的容器內。
12.1.2醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應當有明顯的警示標識和警示說明。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器
的標準和警示標識的規(guī)定,由衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護行政主管部門共同制定。
12.1.3醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備,不得露天存放醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物暫
時貯存的時間不得超過2天。
12.1.4醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備,應當遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存
放場所,并設置明顯的警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。
醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備應當定期消毒和清潔。
12.1.5醫(yī)療衛(wèi)生機構應當使用防滲漏、防遺撒的專用運送工具,按照單位確定的內部醫(yī)療廢物運送時
間、路線,將醫(yī)療廢物收集、運送至暫時貯存地點。運送工具使用后應當在醫(yī)療衛(wèi)生機構內指定的地點
及時消毒和清潔。
12.1.6醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據就近集中處置的原則,及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。
醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置
前應當就地消毒。
12.1.7醫(yī)療衛(wèi)生機構產生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,應當按照國家規(guī)定嚴格
消毒;達到國家規(guī)定的排放標準后,方可排入污水處理系統(tǒng)。
12.1.8不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農村,醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、
環(huán)境保護行政主管部門的要求,自行就地處置其產生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的,應當符合下列
基本要求:
a)使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,應當消毒并作毀形處理;
b)能夠焚燒的,應當及時焚燒;
c)不能焚燒的,消毒后集中填埋。
9
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醫(yī)療廢物集中處置單位管理
12.2.1從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領取
經營許可證;未取得經營許可證的單位,不得從事有關醫(yī)療廢物集中處置的活動。
12.2.2醫(yī)療廢物集中處置單位,應當符合下列條件:
a)具有符合環(huán)境保護和衛(wèi)生要求的醫(yī)療廢物貯存、處置設施或者設備;
b)具有經過培訓的技術人員以及相應的技術工人;
c)具有負責醫(yī)療廢物處置效果檢測、評價工作的機構和人員;
d)具有保證醫(yī)療廢物安全處置的規(guī)章制度。
12.2.3醫(yī)療廢物集中處置單位的貯存、處置設施,應當遠離居(村)民居住區(qū)、水源保護區(qū)和交通干
道,與工廠、企業(yè)等工作場所有適當的安全防護距離,并符合環(huán)境保護行政主管部門的規(guī)定。
12.2.4醫(yī)療廢物集中處置單位應當至少每2天到醫(yī)療衛(wèi)生機構收集、運送一次醫(yī)療廢物,并負責醫(yī)
療廢物的貯存、處置。
12.2.5醫(yī)療廢物集中處置單位運送醫(yī)療廢物,應當遵守國家有關危險貨物運輸管理的規(guī)定,使用有明
顯醫(yī)療廢物標識的專用車輛。醫(yī)療廢物專用車輛應當達到防滲漏、防遺撒以及其他環(huán)境保護和衛(wèi)生要求。
運送醫(yī)療廢物的專用車輛使用后,應當在醫(yī)療廢物集中處置場所內及時進行消毒和清潔。運送醫(yī)療廢物
的專用車輛不得運送其他物品。
12.2.6醫(yī)療廢物集中處置單位在運送醫(yī)療廢物過程中應當確保安全,不得丟棄、遺撒醫(yī)療廢物。
12.2.7醫(yī)療廢物集中處置單位應當安裝污染物排放在線監(jiān)控裝置,并確保監(jiān)控裝置經常處于正常運行
狀態(tài)。
12.2.8醫(yī)療廢物集中處置單位處置醫(yī)療廢物,應當符合國家規(guī)定的環(huán)境保護、衛(wèi)生標準、規(guī)范。
12.2.9醫(yī)療廢物集中處置單位應當按照環(huán)境保護行政主管部門和衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定,定期對醫(yī)
療廢物處置設施的環(huán)境污染防治和衛(wèi)生學效果進行檢測、評價。檢測、評價結果存入醫(yī)療廢物集中處置
單位檔案,每半年向所
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