交通事故致傷自行協(xié)議

交通事故致傷自行協(xié)議

甲方（致害方）：張三，身份證號碼：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，聯(lián)系電話：XXXXXXXXXXX。

乙方（受害方）：李四，身份證號碼：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，聯(lián)系電話：XXXXXXXXXXX。

鑒于甲乙雙方于2023年12月20日在XX市XX區(qū)XX路發(fā)生交通事故，造成乙方受傷。經(jīng)雙方協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：

一、事故經(jīng)過及責任劃分

1.事故經(jīng)過：2023年12月20日18時30分，甲方駕駛車牌號為XXXXXX的小型轎車沿XX路由北向南行駛至XX路口時，與沿XX路由東向西行駛的乙方駕駛的電動自行車發(fā)生碰撞，導致乙方受傷。

2.責任劃分：經(jīng)雙方協(xié)商，甲方承擔此次事故的全部責任，乙方無責任。

二、乙方傷情及治療情況

1.乙方在事故發(fā)生后被送往XX醫(yī)院接受治療，經(jīng)診斷為左小腿骨折。

2.乙方已于2023年12月21日接受手術(shù)治療，目前病情穩(wěn)定，預計恢復期為三個月。

三、賠償事宜

1.甲方同意一次性支付乙方賠償金人民幣壹拾萬元整（￥100,000.00），包括但不限于乙方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、精神損害撫慰金等所有費用。

2.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起三個工作日內(nèi)將上述賠償金支付至乙方指定的銀行賬戶：開戶行：XX銀行，賬號：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。

3.乙方收到賠償金后，應(yīng)向甲方出具收據(jù)，并承諾不再就此次事故向甲方主張任何賠償權(quán)利。

四、后續(xù)治療及費用承擔

1.若乙方因本次事故導致的傷情需要后續(xù)治療，甲方應(yīng)繼續(xù)承擔相應(yīng)的醫(yī)療費用，直至乙方完全康復。

2.乙方應(yīng)將后續(xù)治療的相關(guān)費用票據(jù)及時提供給甲方，以便甲方進行核實和支付。

五、保密條款

1.雙方同意對此次事故的處理過程及本協(xié)議內(nèi)容保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向第三方披露。

2.違反保密條款的一方應(yīng)承擔由此給對方造成的一切損失。

六、違約責任

1.如甲方未按本協(xié)議約定支付賠償金，每逾期一日，應(yīng)向乙方支付未付賠償金千分之五的違約金。

2.如乙方違反保密條款或再次向甲方主張賠償權(quán)利，應(yīng)向甲方支付違約金人民幣壹萬元整（￥10,000.00）。

七、爭議解決

1.本協(xié)議的訂立、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。

2.雙方因履行本協(xié)議所發(fā)生的一切爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成時，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

八、協(xié)議的生效、變更和解除

1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

2.本協(xié)議的任何修改和補充均需雙方協(xié)商一致，并以書面形式確認。

3.雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。協(xié)議解除后，雙方應(yīng)按照實際情況協(xié)商處理相關(guān)事宜。

九、其他

1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決