醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書3篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書本合同目錄一覽1.定義與解釋1.1定義1.2解釋2.雙方當(dāng)事人2.1當(dāng)事人身份2.2當(dāng)事人聯(lián)系方式3.糾紛事實(shí)3.1糾紛發(fā)生時(shí)間3.2糾紛發(fā)生地點(diǎn)3.3糾紛涉及人員4.和解協(xié)議內(nèi)容4.1和解協(xié)議達(dá)成時(shí)間4.2和解協(xié)議達(dá)成地點(diǎn)4.3和解協(xié)議內(nèi)容概述5.糾紛解決方式5.1和解協(xié)議履行方式5.2糾紛解決期限5.3違約責(zé)任6.賠償事項(xiàng)6.1賠償金額6.2賠償方式6.3賠償期限7.保密條款7.1保密范圍7.2保密義務(wù)7.3違約責(zé)任8.爭(zhēng)議解決8.1爭(zhēng)議解決方式8.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)8.3爭(zhēng)議解決程序9.合同生效與終止9.1合同生效條件9.2合同終止條件9.3合同解除條件10.合同履行10.1履行主體10.2履行期限10.3履行地點(diǎn)11.合同變更與解除11.1合同變更條件11.2合同解除條件11.3合同變更與解除程序12.違約責(zé)任12.1違約行為12.2違約責(zé)任承擔(dān)12.3違約賠償13.不可抗力13.1不可抗力定義13.2不可抗力事件13.3不可抗力處理14.其他約定14.1其他約定事項(xiàng)14.2其他約定內(nèi)容第一部分：合同如下：1.定義與解釋1.1定義（1）醫(yī)療糾紛：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，因醫(yī)療過錯(cuò)或醫(yī)療行為不當(dāng)，導(dǎo)致患者人身、財(cái)產(chǎn)權(quán)益受到損害，引發(fā)的患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的爭(zhēng)議。（2）和解協(xié)議：指當(dāng)事人就醫(yī)療糾紛達(dá)成一致意見，自愿放棄訴訟、仲裁或其他爭(zhēng)議解決方式，通過協(xié)商解決糾紛的協(xié)議。1.2解釋（2）本合同中的“醫(yī)療糾紛事實(shí)”指甲方因接受乙方提供的醫(yī)療服務(wù)而產(chǎn)生的爭(zhēng)議。（3）本合同中的“和解協(xié)議內(nèi)容”指雙方就醫(yī)療糾紛達(dá)成的具體協(xié)議條款。2.雙方當(dāng)事人2.1當(dāng)事人身份（1）甲方：患者姓名、性別、身份證號(hào)碼、聯(lián)系方式。（2）乙方：醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、法定代表人姓名、聯(lián)系方式。2.2當(dāng)事人聯(lián)系方式（1）甲方聯(lián)系方式：電話、電子郵箱。（2）乙方聯(lián)系方式：電話、電子郵箱。3.糾紛事實(shí)3.1糾紛發(fā)生時(shí)間：年月日。3.2糾紛發(fā)生地點(diǎn)：乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地。3.3糾紛涉及人員：甲方、乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員。4.和解協(xié)議內(nèi)容4.1和解協(xié)議達(dá)成時(shí)間：年月日。4.2和解協(xié)議達(dá)成地點(diǎn)：乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地。4.3和解協(xié)議內(nèi)容概述：（1）乙方承認(rèn)因醫(yī)療過錯(cuò)或醫(yī)療行為不當(dāng)導(dǎo)致甲方人身、財(cái)產(chǎn)權(quán)益受到損害；（2）乙方同意向甲方支付賠償金人民幣_(tái)____元；（3）甲方放棄對(duì)乙方及其醫(yī)務(wù)人員的訴訟、仲裁或其他爭(zhēng)議解決權(quán)利。5.糾紛解決方式5.1和解協(xié)議履行方式：乙方應(yīng)于年月日前將賠償金支付至甲方指定賬戶。5.2糾紛解決期限：自和解協(xié)議達(dá)成之日起____個(gè)工作日內(nèi)。5.3違約責(zé)任：若乙方未按時(shí)履行和解協(xié)議，應(yīng)向甲方支付賠償金_____%的違約金。6.賠償事項(xiàng)6.1賠償金額：人民幣_(tái)____元。6.2賠償方式：一次性現(xiàn)金支付。6.3賠償期限：自和解協(xié)議達(dá)成之日起____個(gè)工作日內(nèi)。7.保密條款7.1保密范圍：本合同內(nèi)容及相關(guān)事宜。7.2保密義務(wù)：雙方當(dāng)事人對(duì)本合同內(nèi)容及相關(guān)事宜負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露。7.3違約責(zé)任：若任何一方違反保密義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。8.爭(zhēng)議解決8.1爭(zhēng)議解決方式（1）若雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。（2）協(xié)商不成，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。8.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)（1）雙方同意將爭(zhēng)議提交至合同簽訂地的人民法院進(jìn)行審理。（2）雙方同意接受人民法院的最終裁決。8.3爭(zhēng)議解決程序（1）任何一方提起訴訟，應(yīng)向人民法院提交書面訴狀及相關(guān)證據(jù)。（2）人民法院受理案件后，應(yīng)依法進(jìn)行審理，并在法定期限內(nèi)作出判決。9.合同生效與終止9.1合同生效條件（1）本合同經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或蓋章后生效。（2）本合同自生效之日起，對(duì)雙方具有法律約束力。9.2合同終止條件（1）本合同約定的糾紛解決方式達(dá)成，且履行完畢后，合同自動(dòng)終止。（2）本合同經(jīng)雙方協(xié)商一致解除，并簽訂解除協(xié)議后終止。9.3合同解除條件（1）一方違約，另一方有權(quán)解除合同。（2）發(fā)生不可抗力事件，導(dǎo)致合同無法履行，雙方可協(xié)商解除合同。10.合同履行10.1履行主體（1）甲方：患者本人或其法定代理人。（2）乙方：醫(yī)療機(jī)構(gòu)。10.2履行期限（1）本合同自生效之日起至糾紛解決完畢之日止。（2）賠償金支付期限：自和解協(xié)議達(dá)成之日起____個(gè)工作日內(nèi)。10.3履行地點(diǎn)（1）甲方所在地。（2）乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地。11.合同變更與解除11.1合同變更條件（1）雙方協(xié)商一致，可對(duì)本合同進(jìn)行變更。（2）變更后的合同與本合同具有同等法律效力。11.2合同解除條件（1）發(fā)生本合同第9.3條所述解除條件之一。（2）雙方協(xié)商一致解除合同。11.3合同變更與解除程序（1）雙方協(xié)商一致后，應(yīng)簽訂書面變更或解除協(xié)議。（2）變更或解除協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。12.違約責(zé)任12.1違約行為（1）乙方未按時(shí)支付賠償金。（2）任何一方未履行本合同約定的義務(wù)。12.2違約責(zé)任承擔(dān)（1）違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向守約方支付違約金。（2）違約方應(yīng)賠償守約方因此遭受的損失。12.3違約賠償（1）違約金按本合同約定支付。（2）賠償損失按實(shí)際損失計(jì)算。13.不可抗力13.1不可抗力定義（1）指自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為等無法預(yù)見、無法避免且無法克服的客觀情況。（2）指雙方在簽訂本合同時(shí)無法預(yù)見、無法避免且無法克服的客觀情況。13.2不可抗力事件（1）地震、洪水、臺(tái)風(fēng)等自然災(zāi)害。（2）戰(zhàn)爭(zhēng)、騷亂、罷工等政府行為。13.3不可抗力處理（1）發(fā)生不可抗力事件，雙方應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方。（2）因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行，雙方可協(xié)商解除合同。第二部分：第三方介入后的修正14.第三方介入14.1第三方定義（1）第三方指在雙方當(dāng)事人同意的情況下，介入本合同履行過程中的中介機(jī)構(gòu)、鑒定機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)或其他第三方。（2）第三方不包括本合同當(dāng)事人及其關(guān)聯(lián)方。14.2第三方介入條件（1）第三方介入需經(jīng)雙方當(dāng)事人書面同意。（2）第三方介入的目的是為了協(xié)助解決本合同履行過程中的爭(zhēng)議或履行問題。14.3第三方介入程序（1）雙方當(dāng)事人應(yīng)共同向第三方發(fā)出邀請(qǐng)，明確第三方介入的目的、范圍和期限。（2）第三方應(yīng)在收到邀請(qǐng)后____個(gè)工作日內(nèi)給予答復(fù)。15.第三方責(zé)任15.1責(zé)任限額（1）第三方在本合同履行過程中的責(zé)任，包括但不限于中介費(fèi)用、鑒定費(fèi)用、調(diào)解費(fèi)用等，由第三方自行承擔(dān)。（2）第三方因介入本合同而產(chǎn)生的責(zé)任，不得超過其在本合同中的約定責(zé)任限額。15.2責(zé)任免除（1）第三方在履行職責(zé)過程中，因不可抗力或甲方、乙方原因?qū)е碌膿p失，不承擔(dān)賠償責(zé)任。（2）第三方在履行職責(zé)過程中，如因故意或重大過失導(dǎo)致甲方、乙方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。16.第三方權(quán)利16.1權(quán)利范圍（1）第三方有權(quán)根據(jù)本合同約定，獨(dú)立進(jìn)行中介、鑒定、調(diào)解等活動(dòng)。（2）第三方有權(quán)要求甲方、乙方提供必要的資料和信息。16.2權(quán)利行使（1）第三方在行使權(quán)利時(shí)，應(yīng)遵守法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范。（2）第三方在行使權(quán)利過程中，應(yīng)尊重甲方、乙方的合法權(quán)益。17.第三方與其他各方的劃分說明17.1第三方與甲方的關(guān)系（1）第三方作為中介機(jī)構(gòu)，應(yīng)維護(hù)甲方的合法權(quán)益。（2）第三方在介入過程中，如甲方對(duì)第三方有異議，可向乙方提出。17.2第三方與乙方的關(guān)系（1）第三方作為中介機(jī)構(gòu)，應(yīng)維護(hù)乙方的合法權(quán)益。（2）第三方在介入過程中，如乙方對(duì)第三方有異議，可向甲方提出。17.3第三方與合同其他各方的關(guān)系（1）第三方在介入過程中，應(yīng)保持中立，不得偏袒任何一方。（2）第三方在介入過程中，應(yīng)尊重合同其他各方的合法權(quán)益。18.第三方介入后的合同履行18.1合同履行主體（1）甲方、乙方仍為合同履行主體。（2）第三方在介入過程中，不改變甲方、乙方在合同中的地位和權(quán)利義務(wù)。18.2合同履行變更（1）第三方介入后，如需變更合同履行方式，雙方當(dāng)事人應(yīng)協(xié)商一致。（2）變更后的合同履行方式，仍受本合同約束。18.3合同履行監(jiān)督（1）第三方在介入過程中，有權(quán)對(duì)合同履行情況進(jìn)行監(jiān)督。（2）甲方、乙方應(yīng)積極配合第三方進(jìn)行監(jiān)督。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：醫(yī)療糾紛事實(shí)陳述書要求：詳細(xì)陳述糾紛發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人員、醫(yī)療行為及后果等事實(shí)。說明：本附件作為糾紛事實(shí)的初步證據(jù)，需雙方當(dāng)事人簽字確認(rèn)。2.附件二：和解協(xié)議書要求：明確和解協(xié)議的主要內(nèi)容，包括賠償金額、履行方式、履行期限等。說明：本附件為雙方達(dá)成和解的正式文件，需雙方當(dāng)事人簽字蓋章。3.附件三：賠償金支付憑證要求：提供賠償金支付的具體憑證，如銀行轉(zhuǎn)賬記錄、現(xiàn)金支付收據(jù)等。說明：本附件作為賠償金已支付的證明，需雙方當(dāng)事人簽字確認(rèn)。4.附件四：第三方介入?yún)f(xié)議要求：明確第三方介入的目的、范圍、期限及責(zé)任等。說明：本附件為第三方介入的正式文件，需雙方當(dāng)事人及第三方簽字蓋章。5.附件五：第三方介入報(bào)告要求：第三方在介入過程中形成的報(bào)告，包括介入過程、發(fā)現(xiàn)的問題、建議等。說明：本附件作為第三方介入結(jié)果的體現(xiàn)，需第三方簽字確認(rèn)。6.附件六：爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)裁決書要求：爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)作出的裁決書，包括裁決內(nèi)容、裁決依據(jù)等。說明：本附件作為爭(zhēng)議解決結(jié)果的證明，需爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)蓋章。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：（1）乙方未按時(shí)支付賠償金；（2）任何一方未履行本合同約定的義務(wù)；（3）第三方在介入過程中故意或重大過失導(dǎo)致甲方、乙方損失；（4）爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)裁決書生效后，任何一方未履行裁決內(nèi)容。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：（1）乙方未按時(shí)支付賠償金，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向甲方支付違約金；（2）任何一方未履行本合同約定的義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償對(duì)方因此遭受的損失；（3）第三方在介入過程中故意或重大過失導(dǎo)致甲方、乙方損失，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任；（4）爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)裁決書生效后，任何一方未履行裁決內(nèi)容，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償對(duì)方因此遭受的損失。示例說明：（1）若乙方未按時(shí)支付賠償金，應(yīng)向甲方支付賠償金_____%的違約金；（2）若甲方未履行本合同約定的義務(wù)，應(yīng)賠償乙方因此遭受的損失，包括但不限于直接經(jīng)濟(jì)損失、間接經(jīng)濟(jì)損失等；（3）若第三方在介入過程中因故意或重大過失導(dǎo)致甲方損失，應(yīng)賠償甲方因此遭受的損失；（4）若爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)裁決乙方賠償甲方人民幣_(tái)___元，乙方未履行裁決內(nèi)容，應(yīng)賠償甲方因此遭受的損失，包括但不限于訴訟費(fèi)用、律師費(fèi)用等。醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書1本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息1.1雙方名稱1.2雙方地址1.3雙方聯(lián)系方式2.糾紛背景2.1糾紛發(fā)生時(shí)間2.2糾紛發(fā)生地點(diǎn)2.3糾紛涉及人員3.糾紛原因及事實(shí)3.1糾紛原因3.2糾紛事實(shí)4.協(xié)議內(nèi)容4.1賠償金額4.2賠償方式4.3賠償期限4.4賠償責(zé)任5.保密條款5.1保密內(nèi)容5.2保密期限5.3違約責(zé)任6.爭(zhēng)議解決6.1爭(zhēng)議解決方式6.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)6.3爭(zhēng)議解決程序7.合同生效及解除7.1合同生效條件7.2合同生效日期7.3合同解除條件7.4合同解除程序8.違約責(zé)任8.1違約情形8.2違約責(zé)任承擔(dān)8.3違約賠償9.不可抗力9.1不可抗力定義9.2不可抗力發(fā)生后的處理9.3不可抗力對(duì)合同的影響10.合同附件10.1附件一：醫(yī)療糾紛情況說明10.2附件二：醫(yī)療費(fèi)用清單10.3附件三：其他相關(guān)證明材料11.合同解除11.1合同解除條件11.2合同解除程序11.3合同解除后的處理12.合同變更12.1合同變更條件12.2合同變更程序12.3合同變更后的處理13.合同解除后的權(quán)利義務(wù)13.1雙方權(quán)利義務(wù)13.2解除后的賠償13.3解除后的爭(zhēng)議解決14.其他約定事項(xiàng)第一部分：合同如下：1.協(xié)議雙方基本信息1.1雙方名稱甲方：醫(yī)院乙方：患者1.2雙方地址甲方地址：省市區(qū)路號(hào)乙方地址：省市區(qū)路號(hào)1.3雙方聯(lián)系方式甲方聯(lián)系人：甲方聯(lián)系電話：138xxxx5678乙方聯(lián)系人：乙方聯(lián)系電話：139xxxx87652.糾紛背景2.1糾紛發(fā)生時(shí)間2023年2月1日2.2糾紛發(fā)生地點(diǎn)醫(yī)院門診部2.3糾紛涉及人員甲方：醫(yī)生、護(hù)士乙方：3.糾紛原因及事實(shí)3.1糾紛原因乙方在就診過程中，對(duì)甲方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及態(tài)度不滿意，認(rèn)為甲方的醫(yī)療行為存在過錯(cuò)，導(dǎo)致其身體出現(xiàn)不良反應(yīng)。3.2糾紛事實(shí)2023年2月1日，乙方因感冒到甲醫(yī)院就診，經(jīng)醫(yī)生診斷后給予相應(yīng)治療。在治療過程中，乙方出現(xiàn)身體不適，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)因用藥不當(dāng)導(dǎo)致不良反應(yīng)。4.協(xié)議內(nèi)容4.1賠償金額甲方同意賠償乙方醫(yī)療費(fèi)用人民幣5,000元整。4.2賠償方式甲方在簽訂本協(xié)議之日起五個(gè)工作日內(nèi)，一次性支付賠償金給乙方。4.3賠償期限甲方應(yīng)在協(xié)議簽訂后的五個(gè)工作日內(nèi)完成賠償。4.4賠償責(zé)任甲方對(duì)乙方在本次糾紛中的損失承擔(dān)全部賠償責(zé)任。5.保密條款5.1保密內(nèi)容本協(xié)議內(nèi)容及其履行情況，包括但不限于雙方的身份信息、賠償金額、糾紛原因等，均屬于保密信息。5.2保密期限本協(xié)議簽訂之日起至雙方履行完畢本協(xié)議約定的各項(xiàng)義務(wù)為止。5.3違約責(zé)任如任何一方違反保密義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償對(duì)方因此遭受的損失。6.爭(zhēng)議解決6.1爭(zhēng)議解決方式雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭(zhēng)議。協(xié)商不成的，提交仲裁委員會(huì)仲裁。6.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)仲裁委員會(huì)6.3爭(zhēng)議解決程序根據(jù)仲裁委員會(huì)的仲裁規(guī)則進(jìn)行。7.合同生效及解除7.1合同生效條件本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。7.2合同生效日期2023年2月10日7.3合同解除條件（1）協(xié)議雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議；（2）協(xié)議約定的解除條件成就；（3）協(xié)議解除的法定情形出現(xiàn)。7.4合同解除程序協(xié)議解除，應(yīng)書面通知對(duì)方，并采取必要的措施保護(hù)對(duì)方的合法權(quán)益。協(xié)議解除后，雙方應(yīng)按照約定履行各自的權(quán)利義務(wù)。8.違約責(zé)任8.1違約情形（1）甲方未按約定時(shí)間支付賠償金的；（2）乙方未按約定提供相關(guān)證明材料的；（3）任何一方違反保密條款，泄露對(duì)方保密信息的；（4）任何一方未按約定履行爭(zhēng)議解決程序的。8.2違約責(zé)任承擔(dān)（1）甲方違約的，應(yīng)向乙方支付賠償金，并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任；（2）乙方違約的，應(yīng)向甲方支付違約金，并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任；（3）違約金數(shù)額為違約行為直接損失的30%，最高不超過人民幣10,000元。9.不可抗力9.1不可抗力定義不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括自然災(zāi)害、政府行為、社會(huì)異常事件等。9.2不可抗力發(fā)生后的處理（1）任何一方因不可抗力不能履行本協(xié)議約定的義務(wù)的，應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方，并提供有關(guān)不可抗力的證明；（2）發(fā)生不可抗力事件后，雙方應(yīng)協(xié)商解決合同履行問題，如無法協(xié)商一致，可暫停履行或解除合同；（3）不可抗力事件解除合同，雙方互不承擔(dān)責(zé)任。10.合同附件10.1附件一：醫(yī)療糾紛情況說明10.2附件二：醫(yī)療費(fèi)用清單10.3附件三：其他相關(guān)證明材料11.合同解除11.1合同解除條件（1）協(xié)議雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議；（2）協(xié)議約定的解除條件成就；（3）協(xié)議解除的法定情形出現(xiàn)。11.2合同解除程序（1）協(xié)議解除，應(yīng)書面通知對(duì)方，并采取必要的措施保護(hù)對(duì)方的合法權(quán)益；（2）合同解除后，雙方應(yīng)按照約定履行各自的權(quán)利義務(wù)；（3）解除合同后，雙方應(yīng)相互返還因合同取得的財(cái)產(chǎn)。12.合同變更12.1合同變更條件（1）協(xié)議雙方協(xié)商一致變更本協(xié)議；（2）法律法規(guī)或政策調(diào)整，導(dǎo)致本協(xié)議部分條款失效或需要調(diào)整的。12.2合同變更程序（1）協(xié)議變更，應(yīng)書面通知對(duì)方，并采取必要的措施保護(hù)對(duì)方的合法權(quán)益；（2）變更后的協(xié)議條款，經(jīng)雙方簽字（或蓋章）后生效；（3）變更后的協(xié)議條款與本協(xié)議原有條款不一致的，以變更后的協(xié)議條款為準(zhǔn)。13.合同解除后的權(quán)利義務(wù)13.1雙方權(quán)利義務(wù)（1）解除合同后，雙方應(yīng)相互返還因合同取得的財(cái)產(chǎn)；（2）解除合同后，雙方應(yīng)按照約定履行各自的權(quán)利義務(wù)。13.2解除后的賠償（1）因解除合同給對(duì)方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任；（2）解除合同后的賠償，按照本協(xié)議約定的違約責(zé)任承擔(dān)。13.3解除后的爭(zhēng)議解決（1）解除合同后，如雙方對(duì)解除合同后的權(quán)利義務(wù)存在爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決；（2）協(xié)商不成的，可提交仲裁委員會(huì)仲裁。14.其他約定事項(xiàng)14.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。14.2本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。14.3本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。14.4本協(xié)議簽訂地為本協(xié)議第一條中雙方地址所在地。14.5本協(xié)議的解釋、履行、變更、解除、終止和爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義在本協(xié)議中，“第三方”是指除甲乙雙方之外的，在糾紛解決、調(diào)解、仲裁或評(píng)估等方面提供專業(yè)服務(wù)的機(jī)構(gòu)或個(gè)人，包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所、醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)等。15.2第三方介入方式15.2.1糾紛解決如甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭(zhēng)議，雙方可共同選擇第三方介入進(jìn)行調(diào)解或仲裁。15.2.2調(diào)解第三方作為調(diào)解人，應(yīng)協(xié)助甲乙雙方達(dá)成和解協(xié)議，調(diào)解過程中，第三方應(yīng)保持中立，不得偏袒任何一方。15.2.3仲裁如雙方選擇仲裁解決爭(zhēng)議，第三方作為仲裁機(jī)構(gòu)，應(yīng)按照仲裁規(guī)則獨(dú)立、公正地作出裁決。15.3第三方責(zé)任限額15.3.1第三方責(zé)任第三方在履行本協(xié)議過程中，因自身過錯(cuò)導(dǎo)致甲乙雙方權(quán)益受損的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。15.3.2責(zé)任限額第三方的責(zé)任限額為本協(xié)議約定的賠償金額的10%，最高不超過人民幣100,000元。16.甲乙雙方責(zé)任16.1第三方介入時(shí)，甲乙雙方應(yīng)積極配合第三方的工作，提供必要的信息和文件。16.2甲乙雙方應(yīng)承擔(dān)因第三方介入而產(chǎn)生的合理費(fèi)用，包括但不限于咨詢費(fèi)、鑒定費(fèi)、仲裁費(fèi)等。17.第三方與其他各方的劃分說明17.1第三方與甲方的劃分第三方僅代表甲乙雙方進(jìn)行糾紛解決，不代表甲方單方面利益，甲方應(yīng)承擔(dān)因第三方介入而產(chǎn)生的全部責(zé)任。17.2第三方與乙方的劃分第三方僅代表甲乙雙方進(jìn)行糾紛解決，不代表乙方單方面利益，乙方應(yīng)承擔(dān)因第三方介入而產(chǎn)生的全部責(zé)任。17.3第三方與雙方共同責(zé)任的劃分如第三方介入后，因甲乙雙方共同原因?qū)е聶?quán)益受損的，甲乙雙方應(yīng)按比例承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。18.第三方介入后的合同履行18.1第三方介入期間，本協(xié)議的履行不受影響，甲乙雙方仍應(yīng)履行各自的義務(wù)。18.2第三方介入后，如甲乙雙方達(dá)成和解協(xié)議，應(yīng)簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。19.第三方介入后的爭(zhēng)議解決19.1第三方介入后，如甲乙雙方對(duì)第三方介入行為或結(jié)果有異議，可按照本協(xié)議約定的爭(zhēng)議解決方式解決。19.2第三方介入后的爭(zhēng)議解決，不改變本協(xié)議中關(guān)于違約責(zé)任、不可抗力、合同解除等條款的規(guī)定。20.第三方介入后的保密義務(wù)20.1第三方在介入過程中，應(yīng)遵守本協(xié)議的保密條款，不得泄露甲乙雙方的任何信息。20.2第三方違反保密義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。21.第三方介入后的其他事項(xiàng)21.1第三方介入后，甲乙雙方應(yīng)按照第三方的要求提供相關(guān)文件和證據(jù)。21.2第三方介入后，甲乙雙方應(yīng)遵守第三方的相關(guān)規(guī)定和程序。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：醫(yī)療糾紛情況說明要求：詳細(xì)描述糾紛發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人員、糾紛原因和事實(shí)。說明：本附件為糾紛解決的基礎(chǔ)材料，應(yīng)真實(shí)、客觀地反映糾紛情況。2.附件二：醫(yī)療費(fèi)用清單要求：列明患者在本事件中產(chǎn)生的所有醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)等。說明：本附件為計(jì)算賠償金額的重要依據(jù)，應(yīng)詳細(xì)、準(zhǔn)確。3.附件三：其他相關(guān)證明材料要求：包括但不限于病歷記錄、診斷證明、醫(yī)療事故鑒定報(bào)告、相關(guān)法律法規(guī)等。說明：本附件為支持糾紛事實(shí)和主張的證據(jù)材料，應(yīng)具有法律效力。4.附件四：和解協(xié)議書要求：詳細(xì)列明甲乙雙方達(dá)成和解協(xié)議的內(nèi)容，包括賠償金額、賠償方式、履行期限等。說明：本附件為雙方達(dá)成和解的書面憑證，應(yīng)具有法律效力。5.附件五：第三方介入?yún)f(xié)議要求：詳細(xì)列明第三方介入的方式、職責(zé)、權(quán)利義務(wù)等。說明：本附件為第三方介入糾紛解決的基礎(chǔ)協(xié)議，應(yīng)具有法律效力。6.附件六：爭(zhēng)議解決協(xié)議要求：詳細(xì)列明爭(zhēng)議解決的方式、機(jī)構(gòu)、程序等。說明：本附件為解決爭(zhēng)議的書面協(xié)議，應(yīng)具有法律效力。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：（1）甲方未按約定時(shí)間支付賠償金的；（2）乙方未按約定提供相關(guān)證明材料的；（3）任何一方違反保密條款，泄露對(duì)方保密信息的；（4）任何一方未按約定履行爭(zhēng)議解決程序的；（5）第三方在介入過程中，因自身過錯(cuò)導(dǎo)致甲乙雙方權(quán)益受損的。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：（1）違約行為發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即停止違約行為；（2）違約方應(yīng)承擔(dān)違約行為給對(duì)方造成的直接經(jīng)濟(jì)損失；（3）違約方應(yīng)承擔(dān)因違約行為給對(duì)方造成的間接經(jīng)濟(jì)損失；（4）違約方應(yīng)承擔(dān)因違約行為給對(duì)方造成的合理費(fèi)用；（5）違約方應(yīng)承擔(dān)因違約行為給對(duì)方造成的名譽(yù)損失。3.示例說明：（1）甲方未按約定時(shí)間支付賠償金，乙方遭受利息損失，甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的利息損失；（2）乙方未按約定提供相關(guān)證明材料，導(dǎo)致爭(zhēng)議解決程序延長(zhǎng)，乙方應(yīng)承擔(dān)因此產(chǎn)生的合理費(fèi)用；（3）第三方在介入過程中，因自身過錯(cuò)導(dǎo)致甲乙雙方權(quán)益受損，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書2本合同目錄一覽1.定義與解釋1.1定義1.2解釋2.雙方當(dāng)事人2.1當(dāng)事人一2.2當(dāng)事人二2.3當(dāng)事人一基本信息2.4當(dāng)事人二基本信息3.爭(zhēng)議事項(xiàng)3.1爭(zhēng)議背景3.2爭(zhēng)議事實(shí)3.3爭(zhēng)議性質(zhì)4.和解協(xié)議內(nèi)容4.1和解原則4.2和解條件4.3和解方式4.4和解期限4.5和解費(fèi)用5.權(quán)利義務(wù)5.1當(dāng)事人一權(quán)利義務(wù)5.2當(dāng)事人二權(quán)利義務(wù)5.3第三方權(quán)利義務(wù)6.知識(shí)產(chǎn)權(quán)6.1知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬6.2知識(shí)產(chǎn)權(quán)使用6.3知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)7.保密條款7.1保密內(nèi)容7.2保密期限7.3違約責(zé)任8.違約責(zé)任8.1違約情形8.2違約責(zé)任承擔(dān)8.3違約賠償9.爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)9.3爭(zhēng)議解決程序10.合同生效10.1生效條件10.2生效日期11.合同變更11.1變更條件11.2變更程序12.合同解除12.1解除條件12.2解除程序13.合同終止13.1終止條件13.2終止程序14.其他約定14.1通知方式14.2合同份數(shù)14.3合同附件14.4合同簽署日期第一部分：合同如下：第一條定義與解釋1.1定義（1）“當(dāng)事人一”指甲方，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)；（2）“當(dāng)事人二”指乙方，即患者或其法定代理人；（3）“爭(zhēng)議事項(xiàng)”指當(dāng)事人一在為乙方提供醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的糾紛；（4）“和解協(xié)議”指本合同；（5）“和解費(fèi)用”指雙方為達(dá)成和解協(xié)議所支付的費(fèi)用；（6）“違約責(zé)任”指一方違反本合同約定所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。1.2解釋對(duì)本合同中使用的術(shù)語如有歧義，應(yīng)按照本合同的內(nèi)容進(jìn)行解釋。第二條雙方當(dāng)事人2.1當(dāng)事人一甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）名稱：地址：法定代表人：聯(lián)系電話：2.2當(dāng)事人二乙方（患者或其法定代理人）名稱：地址：法定代表人/代理人：聯(lián)系電話：2.3當(dāng)事人一基本信息（此處列出當(dāng)事人一的基本信息，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)、許可范圍等）2.4當(dāng)事人二基本信息（此處列出當(dāng)事人二的基本信息，如患者的基本病情、醫(yī)療費(fèi)用等）第三條爭(zhēng)議事項(xiàng)3.1爭(zhēng)議背景（此處描述爭(zhēng)議的背景，如醫(yī)療服務(wù)的具體時(shí)間、地點(diǎn)等）3.2爭(zhēng)議事實(shí)（此處詳細(xì)描述爭(zhēng)議的事實(shí)，包括醫(yī)療服務(wù)的具體過程、結(jié)果等）3.3爭(zhēng)議性質(zhì)（此處說明爭(zhēng)議的性質(zhì)，如醫(yī)療過錯(cuò)、醫(yī)療事故等）第四條和解協(xié)議內(nèi)容4.1和解原則（此處說明和解的原則，如公平、自愿、合法等）4.2和解條件（此處列出和解的條件，如醫(yī)療責(zé)任的認(rèn)定、賠償金額等）4.3和解方式（此處說明和解的方式，如協(xié)商、調(diào)解等）4.4和解期限（此處規(guī)定和解的期限，如自本合同簽訂之日起若干日內(nèi)）4.5和解費(fèi)用（此處列出和解費(fèi)用的承擔(dān)方和金額）第五條權(quán)利義務(wù)5.1當(dāng)事人一權(quán)利義務(wù)（此處列出當(dāng)事人一的權(quán)利和義務(wù)，如提供醫(yī)療服務(wù)、賠償損失等）5.2當(dāng)事人二權(quán)利義務(wù)（此處列出當(dāng)事人二的權(quán)利和義務(wù)，如接受醫(yī)療服務(wù)、提供相關(guān)證明等）5.3第三方權(quán)利義務(wù)（此處列出第三方（如保險(xiǎn)公司）的權(quán)利和義務(wù)，如有）第六條知識(shí)產(chǎn)權(quán)6.1知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬（此處說明知識(shí)產(chǎn)權(quán)的歸屬，如醫(yī)療技術(shù)、治療方法等）6.2知識(shí)產(chǎn)權(quán)使用（此處規(guī)定知識(shí)產(chǎn)權(quán)的使用范圍和方式）6.3知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)（此處說明知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)措施和責(zé)任）第七條保密條款7.1保密內(nèi)容（此處列出保密的內(nèi)容，如當(dāng)事人一和當(dāng)事人二的個(gè)人信息、醫(yī)療技術(shù)等）7.2保密期限（此處規(guī)定保密的期限，如合同有效期內(nèi)及合同終止后一定期限內(nèi)）7.3違約責(zé)任（此處規(guī)定違約責(zé)任，如泄露保密信息所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任）第八條違約責(zé)任8.1違約情形（1）當(dāng)事人一未按照和解協(xié)議約定提供醫(yī)療服務(wù)或未按時(shí)履行賠償義務(wù)；（2）當(dāng)事人二未按照和解協(xié)議約定提供相關(guān)證明或未按時(shí)支付和解費(fèi)用；（3）任何一方泄露保密信息；（4）任何一方違反合同約定導(dǎo)致和解協(xié)議無法履行。8.2違約責(zé)任承擔(dān)（1）當(dāng)事人一未履行賠償義務(wù)的，應(yīng)向當(dāng)事人二支付違約金，違約金為和解協(xié)議約定賠償金額的%；（2）當(dāng)事人二未履行支付和解費(fèi)用的義務(wù)的，應(yīng)向當(dāng)事人一支付違約金，違約金為和解費(fèi)用總額的%；（3）泄露保密信息的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括但不限于賠償損失；（4）任何一方導(dǎo)致和解協(xié)議無法履行的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。8.3違約賠償（1）當(dāng)事人一因違約導(dǎo)致當(dāng)事人二遭受損失的，應(yīng)賠償當(dāng)事人二的實(shí)際損失；（2）當(dāng)事人二因違約導(dǎo)致當(dāng)事人一遭受損失的，應(yīng)賠償當(dāng)事人一的實(shí)際損失；（3）違約賠償?shù)木唧w數(shù)額由雙方協(xié)商確定，協(xié)商不成的，可依法向人民法院提起訴訟。第九條爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式（1）雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭(zhēng)議；（2）協(xié)商不成的，可提交仲裁委員會(huì)仲裁；（3）仲裁裁決為終局裁決，對(duì)雙方均有約束力。9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)（此處列出爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)的名稱和地址）9.3爭(zhēng)議解決程序（此處簡(jiǎn)要描述爭(zhēng)議解決的具體程序）第十條合同生效10.1生效條件本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。10.2生效日期（此處注明合同生效的具體日期）第十一條合同變更11.1變更條件（此處列出合同變更的條件，如雙方協(xié)商一致等）11.2變更程序（此處描述合同變更的具體程序，如書面通知、簽字蓋章等）第十二條合同解除12.1解除條件（此處列出合同解除的條件，如一方違約、不可抗力等）12.2解除程序（此處描述合同解除的具體程序，如書面通知、簽字蓋章等）第十三條合同終止13.1終止條件（此處列出合同終止的條件，如和解協(xié)議履行完畢、爭(zhēng)議解決等）13.2終止程序（此處描述合同終止的具體程序，如書面通知、簽字蓋章等）第十四條其他約定14.1通知方式（此處規(guī)定通知的方式，如書面通知、電子郵件等）14.2合同份數(shù)本合同一式份，甲乙雙方各執(zhí)份，具有同等法律效力。14.3合同附件（此處列出合同附件的名稱和內(nèi)容）14.4合同簽署日期（此處注明合同簽署的具體日期）第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方概念（1）“第三方”指在甲乙雙方協(xié)商一致的情況下，介入本合同履行過程中的中介機(jī)構(gòu)、評(píng)估機(jī)構(gòu)、法律顧問、調(diào)解機(jī)構(gòu)或其他任何形式的第三方。（2）第三方介入的目的是為了協(xié)助甲乙雙方更好地履行本合同，解決爭(zhēng)議，確保合同的順利執(zhí)行。15.2第三方責(zé)權(quán)利a.收集、查閱與合同履行相關(guān)的資料；b.對(duì)甲乙雙方的履行情況進(jìn)行監(jiān)督；c.參與爭(zhēng)議解決過程，提出建議或解決方案。a.嚴(yán)格遵守本合同的約定，維護(hù)甲乙雙方的合法權(quán)益；b.保持中立，公正地處理爭(zhēng)議；c.對(duì)所涉及的信息保密，不得泄露給任何第三方。15.3第三方與其他各方的劃分說明（1）第三方與甲乙雙方在合同履行過程中，各自承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任和義務(wù)，互不替代。（2）第三方在介入本合同后，不改變甲乙雙方在合同中的法律地位和權(quán)利義務(wù)。（3）第三方對(duì)甲乙雙方的責(zé)任和義務(wù)，僅限于其介入范圍內(nèi)的行為。16.第三方介入的具體條款16.1第三方介入的條件（1）甲乙雙方協(xié)商一致，認(rèn)為第三方介入有助于合同履行；（2）第三方具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力，能夠勝任介入工作。16.2第三方介入的程序（1）甲乙雙方共同確定第三方介入的具體方式和時(shí)間；（2）甲乙雙方與第三方簽訂書面協(xié)議，明確第三方介入的具體職責(zé)和權(quán)利義務(wù)；（3）第三方介入后，甲乙雙方應(yīng)積極配合，共同推動(dòng)合同履行。17.第三方責(zé)任限額17.1第三方責(zé)任（1）第三方在介入本合同過程中，因故意或重大過失造成甲乙雙方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任；（2）第三方在介入本合同過程中，因不可