藥物使用與質量控制管理制度

藥物使用與質量掌控管理制度第一章總則第一條：為保證醫(yī)院藥物使用的安全性、合理性和有效性，依據(jù)國家相關法律法規(guī)和醫(yī)療質量管理要求，訂立本藥物使用與質量掌控管理制度。第二條：本制度適用于醫(yī)院內全部藥物的采購、儲存、配備、分發(fā)和使用等環(huán)節(jié)，以及質量掌控與風險管理的相關工作。第三條：醫(yī)院全體醫(yī)務人員必需嚴格遵守本制度，依法、按規(guī)范使用藥物，保障患者的安全和有效治療。第二章藥品采購管理第四條：醫(yī)院藥物采購必需符合國家有關藥品采購的法律法規(guī)和相關規(guī)定，并依照采購管理制度進行操作。第五條：醫(yī)院采購藥品必需通過合規(guī)的渠道進行，確保藥品來源合法、真實、可查。第六條：采購人員應當進行藥品招標、比價、談判等程序，選擇合格的供應商供應合格的藥品。第七條：醫(yī)院禁止接受任何與藥品供應商的商業(yè)賄賂，任何形式的賄賂行為一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將依法處理，并追究責任人的法律責任。第三章藥品儲存管理第八條：醫(yī)院藥房必需符合國家衛(wèi)生部門規(guī)定的藥品儲存條件，確保藥品質量和安全。第九條：藥房內應依照藥品分類儲存，采取合理的溫度、濕度和光線等措施，保證藥品保管的穩(wěn)定性。第十條：藥品儲存區(qū)域應設立標識和警示標志，禁止儲存過期或未經(jīng)檢定合格的藥品。第十一條：藥品儲存區(qū)域應定期清點藥品庫存，嚴禁藥品過期或損壞。第四章藥品配備與分發(fā)管理第十二條：藥房人員必需依照醫(yī)囑和臨床需要，準確配備和分發(fā)各種藥物，確保藥品的數(shù)量和質量準確無誤。第十三條：醫(yī)生開具的藥品醫(yī)囑必需符合相關臨床指南和規(guī)范，并經(jīng)過藥師審核和核對。第十四條：藥房人員在藥品配備和分發(fā)過程中，必需認真核對患者的個人信息和用藥情況，以避開患者用藥的錯誤和濫用。第十五條：藥物配備和分發(fā)應采用二次核對制度，即兩名藥師獨立核對患者的個人信息和藥品的醫(yī)囑，確保藥品的準確性和合理性。第十六條：醫(yī)院禁止醫(yī)師私自擅自取藥，必需通過正規(guī)的程序和授權渠道取用藥物。第五章藥物使用管理第十七條：醫(yī)院內全部用藥必需經(jīng)過醫(yī)師開具合格的藥品醫(yī)囑，并在藥物治療期間進行臨床監(jiān)測和用藥評估。第十八條：醫(yī)師在開具藥品醫(yī)囑時必需遵從醫(yī)學倫理、安全性和合理用藥的原則，以最大限度地保護患者的利益。第十九條：醫(yī)師在用藥決策過程中，必需充分了解藥品的適應癥、禁忌癥、副作用和相互作用等信息，并依據(jù)患者的實際情況進行合理選擇。第二十條：醫(yī)師必需依照臨床指南和規(guī)范合理地選用藥品、用藥劑量和用藥療程，避開濫用和欠妥用藥。第二十一條：醫(yī)師在用藥過程中應及時記錄患者的用藥情況、療效和不良反應等信息，為后續(xù)用藥決策和藥物評估供應參考。第六章藥品質量掌控與風險管理第二十二條：藥房必需確保所配備和分發(fā)的藥品符合國家藥品質量標準，防止假冒偽劣藥品進入醫(yī)療系統(tǒng)。第二十三條：醫(yī)院應建立完善的藥品不良事件報告和處理制度，及時匯報和處理因藥品問題引起的不良事件。第二十四條：醫(yī)院應定期開展藥品質量抽樣檢測工作，對采購、儲存和使用過程中的藥品進行質量評估和監(jiān)督檢查。第二十五條：醫(yī)院應建立藥學委員會、藥事管理團隊等機構，推動醫(yī)院的藥物質量掌控和風險管理工作。第二十六條：醫(yī)院應定期組織藥學教育和培訓，提高醫(yī)務人員的藥學知識和藥物使用技能，提升藥物管理水平。第七章監(jiān)督與評估第二十七條：醫(yī)院應建立內部監(jiān)督機構，對藥物使用與質量掌控工作進行監(jiān)督和評估。第二十八條：醫(yī)院應定期開展藥物使用評估和滿意度調查，了解患者對藥物治療的感受和反饋看法。第二十九條：醫(yī)院應搭配相關部門進行藥物質量安全檢查和評審，接受相關政府機構的監(jiān)督和引導。第三十條：醫(yī)院應樂觀回應患者和社會的關切，及時處理和回復與藥物使用相關的投訴和看法。第八章法律責任與懲罰第三十一條：對違反本制度的醫(yī)務人員，依據(jù)醫(yī)院相關規(guī)定和國家法律法規(guī)進行相應的處理和懲罰。第三十二條：對嚴重違反藥物使用規(guī)范和損害患者利益的醫(yī)務人員，依法追究其法律責任，并在醫(yī)療事故處理中予以相應的處理和賠償。第九章附則第三十三條：本制度自發(fā)布之日起實施，本制度的修改和解釋權歸醫(yī)院