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急診科疫情防控工作方案及流程急診科疫情防控工作方案及流程篇一為認(rèn)真落實(shí)《四川省應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情應(yīng)急指揮部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新冠肺炎疫情防控工作的緊急通知》(川疫指發(fā)〔2021〕38號(hào)),進(jìn)一步做好我區(qū)疫情防控工作做好新冠肺炎疫情防控和醫(yī)療救治工作,特制定本方案。一、工作目標(biāo)全面貫徹落實(shí)省、市衛(wèi)健委應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作決策部署,嚴(yán)格落實(shí)“四早”“四集中”原則,按照“及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治”常態(tài)化防控要求,細(xì)化措施,關(guān)口前移,壓實(shí)責(zé)任,最大限度提高我區(qū)醫(yī)療救治水平和能力,為可能出現(xiàn)的新冠肺炎疫情做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備,保障人民群眾生命安全和身體健康。二、工作內(nèi)容(一)嚴(yán)格發(fā)熱哨點(diǎn)體系管理,發(fā)揮“哨點(diǎn)”作用1.規(guī)范設(shè)置發(fā)熱哨點(diǎn)體系。按照省衛(wèi)生健康委《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱哨點(diǎn)體系和規(guī)范運(yùn)行的通知》,區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)醫(yī)院規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診,鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、區(qū)婦幼保健院應(yīng)盡快規(guī)范設(shè)置發(fā)熱診室;其余醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范設(shè)置發(fā)熱哨點(diǎn)診室。設(shè)置“三區(qū)兩通道”和相對(duì)寬敞的空間,配齊設(shè)備儀器,增加醫(yī)務(wù)人員配備,原則上能夠滿足患者所有檢查、檢驗(yàn)在該區(qū)域獨(dú)立完成。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照就診高峰期診療量做好發(fā)熱門診診室、留觀病房和防護(hù)、消毒等用品的準(zhǔn)備,確保滿足臨床需求。各單位及時(shí)將設(shè)置的發(fā)熱門診、發(fā)熱診室、發(fā)熱哨點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、地址、聯(lián)系電話及時(shí)向區(qū)衛(wèi)健局報(bào)送并向公眾公布。2.嚴(yán)格預(yù)檢分診制。預(yù)檢分診和發(fā)熱哨點(diǎn)體系工作實(shí)行一體化閉環(huán)管理,要規(guī)范和細(xì)化發(fā)熱病人接診、篩查、留觀、轉(zhuǎn)診工作流程,所有來(lái)院患者需經(jīng)預(yù)檢分診后再就診,對(duì)于預(yù)檢分診中發(fā)現(xiàn)不能排除的疑似患者和發(fā)熱患者,由專人按照指定路線引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診,防止與其他患者密切接觸。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要安派有專業(yè)能力和經(jīng)驗(yàn)的感染性疾病科或相關(guān)專業(yè)的醫(yī)師,充實(shí)預(yù)檢分診力量。3.嚴(yán)格首診負(fù)責(zé)制。發(fā)熱門診、發(fā)熱哨點(diǎn)、發(fā)熱診室要安排具有呼吸道傳染病或感染性疾病診療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員出診,做好發(fā)熱病人基本身份信息登記,并及時(shí)查驗(yàn)健康碼,加強(qiáng)流行病學(xué)問(wèn)診,強(qiáng)化發(fā)熱、咳嗽、乏力、咽痛、嗅(味)覺(jué)減退、腹瀉等臨床癥狀早期識(shí)別,不得推諉任何患者;要按照最新新冠肺炎診療方案要求,加強(qiáng)對(duì)新冠肺炎疑似病例的診斷;疑似和確診病例要及時(shí)登記、報(bào)告和隔離,專人專車(救護(hù)車)盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院診斷和隔離治療,絕不允許患者擅自轉(zhuǎn)院或離院。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由延遲轉(zhuǎn)診疑似和確診病例;對(duì)應(yīng)診斷而未診斷、應(yīng)轉(zhuǎn)診未及時(shí)轉(zhuǎn)診而造成新冠肺炎傳播擴(kuò)散的,將啟動(dòng)責(zé)任倒查程序。4.規(guī)范工作流程。發(fā)熱門診、發(fā)熱哨點(diǎn)、發(fā)熱診室全部患者要進(jìn)行新冠病毒核酸和血常規(guī)檢測(cè)(必要時(shí)可進(jìn)行抗體、CT等檢查),患者核酸檢測(cè)報(bào)告未出應(yīng)全部留觀,不能隨意走動(dòng),待核酸檢測(cè)結(jié)果明確再作進(jìn)一步處置。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照2小時(shí)報(bào)告疑似和確診病例,4-6小時(shí)回報(bào)核酸檢測(cè)結(jié)果,24小時(shí)完成流行病學(xué)調(diào)查要求進(jìn)行排查;發(fā)熱門診、發(fā)熱哨點(diǎn)、發(fā)熱診室要安排一定數(shù)量有臨床經(jīng)驗(yàn)的專職醫(yī)師和護(hù)士,執(zhí)行24小時(shí)值班制,不得擅自停診。(二)落實(shí)感染控制措施,樹(shù)立標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防意識(shí)1.確?!霸簝?nèi)零感染目標(biāo)”。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感管理,指定專人負(fù)責(zé)院感防控工作,按規(guī)定配備足夠的院感督查員,發(fā)揮院感督導(dǎo)員作用,協(xié)助落實(shí)院感防控措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)全員落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,加強(qiáng)佩戴口罩、手衛(wèi)生、環(huán)境通風(fēng)和物表消毒管理。所有進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員均應(yīng)佩戴口罩、測(cè)量體溫,防止院內(nèi)交叉感染。要不斷優(yōu)化就診流程,減少人員現(xiàn)場(chǎng)聚集,最大限度防止院內(nèi)交叉感染。2.加強(qiáng)病區(qū)的封閉管理。住院病區(qū)設(shè)置唯一進(jìn)出口通道及篩查專崗,出入口實(shí)施24小時(shí)門禁管理,核對(duì)出入病區(qū)人員陪護(hù)/探視證和身份證,嚴(yán)格限制無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。3.落實(shí)陪護(hù)和探視管理制度。三級(jí)護(hù)理患者住院期間原則上不安排陪護(hù),重癥病區(qū)、傳染病區(qū)禁止陪護(hù);特殊情況確需陪護(hù)患者,陪護(hù)人員需按規(guī)定辦理陪護(hù)證,一人一陪護(hù)。陪護(hù)期間,陪護(hù)人員均應(yīng)核酸檢測(cè)、佩戴口罩、測(cè)量體溫,原則上不得離開(kāi)病區(qū),嚴(yán)禁病區(qū)內(nèi)、病區(qū)間串門。住院患者原則上不予現(xiàn)場(chǎng)探視,鼓勵(lì)視頻探視。傳染病區(qū)嚴(yán)禁現(xiàn)場(chǎng)探視,特殊情況確需探視的,按規(guī)定辦理探視證后做好相關(guān)防護(hù)進(jìn)行探視。探視人數(shù)僅限1人,時(shí)間30分鐘內(nèi),并嚴(yán)格限制進(jìn)出路線和活動(dòng)范圍。(三)提升核酸檢測(cè)能力,夯實(shí)“零漏檢”底線1.加快提升核酸檢測(cè)能力。統(tǒng)籌各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心、第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)的核酸檢測(cè)能力,制定核酸檢測(cè)能力提升應(yīng)急預(yù)案,檢測(cè)能力要與轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最大診療量相匹配。設(shè)置發(fā)熱門診的二級(jí)公立醫(yī)院應(yīng)提供核酸檢測(cè)服務(wù)。2.全面落實(shí)應(yīng)檢盡檢。按照“應(yīng)檢盡檢”要求,對(duì)發(fā)熱哨點(diǎn)診室門診患者、新住院患者及陪護(hù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員等重點(diǎn)人群全部進(jìn)行核酸檢測(cè);對(duì)其他人群要主動(dòng)提供服務(wù),確?!霸笝z盡檢”。落實(shí)核酸檢測(cè)分時(shí)預(yù)約分段檢測(cè),科學(xué)設(shè)置核酸標(biāo)本采集室,減少人員聚集。縮短出具報(bào)告時(shí)長(zhǎng),發(fā)熱門診、急診患者原則上4-6小時(shí)內(nèi)報(bào)告結(jié)果;普通門急診、住院患者及陪護(hù)人員等人群原則上12小時(shí)內(nèi)報(bào)告結(jié)果。對(duì)于“愿檢盡檢”人群的核酸檢測(cè),一般在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告結(jié)果。按照《關(guān)于印發(fā)新冠病毒核酸篩查稀釋混樣檢測(cè)技術(shù)指引的通知》相關(guān)要求,必要時(shí)對(duì)大人群樣本篩查釆用新型冠狀病毒核酸篩查稀釋混樣技術(shù),提高新冠核酸檢測(cè)效率。3.規(guī)范建設(shè)提升質(zhì)量。要強(qiáng)化采樣和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力規(guī)范化建設(shè),實(shí)行網(wǎng)格化、片區(qū)化管理。區(qū)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制站要開(kāi)展和組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加國(guó)家、省、市實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng),確保全區(qū)已開(kāi)展新冠病毒核酸檢測(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少參加1次室間質(zhì)評(píng)且結(jié)果合格。(四)落實(shí)“四集中”原則,保障患者醫(yī)療救治按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”原則,建立疑似、確診定點(diǎn)(雁江區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院為資陽(yáng)市第一人民醫(yī)院)收治原則。強(qiáng)化搶救設(shè)備、防護(hù)用品、藥品器械和區(qū)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥治療特色等醫(yī)療資源的統(tǒng)籌調(diào)度,對(duì)新冠肺炎患者實(shí)行定點(diǎn)集中治療,確保“應(yīng)收盡收”、“應(yīng)治盡治”。(五)加強(qiáng)醫(yī)療物資儲(chǔ)備,提升應(yīng)急保障能力1.明確定點(diǎn),按標(biāo)改造。按照要求,雁江區(qū)新冠肺炎患者救治工作由資陽(yáng)市第一人民醫(yī)院負(fù)責(zé),雁江區(qū)中醫(yī)醫(yī)院為市、區(qū)儲(chǔ)備定點(diǎn)醫(yī)院,以應(yīng)對(duì)爆發(fā)性新冠疫情。定點(diǎn)醫(yī)院名稱、地址、聯(lián)系電話等要及時(shí)向社會(huì)公布。硬件條件不達(dá)標(biāo)的儲(chǔ)備定點(diǎn)醫(yī)院要限時(shí)進(jìn)行改造。儲(chǔ)備定點(diǎn)醫(yī)院的救治床位要按照轄區(qū)二級(jí)及以上綜合醫(yī)院總床位數(shù)的10%進(jìn)行準(zhǔn)備,重癥監(jiān)護(hù)床位原則上不少于救治床位總數(shù)的10%;加強(qiáng)三區(qū)兩通道、供氧、通風(fēng)、供暖、污木污物處理等設(shè)施改造,使之符合傳染病診療要求;加強(qiáng)物資和設(shè)備配備,確保滿足滿負(fù)荷收治患者相關(guān)要求。2.完善方案,有序啟用。雁江區(qū)中醫(yī)醫(yī)院要做好儲(chǔ)備定點(diǎn)救治醫(yī)院(院區(qū)、病區(qū))啟用工作方案,以確保啟用時(shí)能整體騰空,不得將新冠肺炎病人與普通病人同時(shí)收治于一個(gè)院(?。﹨^(qū)。同時(shí)根據(jù)區(qū)情,做好豐裕鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院第一分院作為臨時(shí)集中收治場(chǎng)所的準(zhǔn)備。3.統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療資源。摸清全區(qū)呼吸、感染、重癥、護(hù)理、臨床檢驗(yàn)、院感防控等重點(diǎn)科室以及可以整建制調(diào)派的醫(yī)療力量底數(shù)。區(qū)直醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)統(tǒng)籌調(diào)配,保障臨床一線力量充足和必要時(shí)整建制派出醫(yī)療力量相關(guān)準(zhǔn)備。全區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要配足配齊急救、搶救、重癥救治、監(jiān)護(hù)、檢測(cè)等儀器設(shè)備,做好醫(yī)用耗材、藥品、防護(hù)裝備、消毒用品等儲(chǔ)備工作,建立物資儲(chǔ)備清單,實(shí)行物資設(shè)備動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備,原則上物資藥品儲(chǔ)備量應(yīng)滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)30天滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)需求。(六)強(qiáng)化人員培訓(xùn)和技術(shù)演練,提升應(yīng)戰(zhàn)能力1.強(qiáng)化培訓(xùn),開(kāi)展技術(shù)演練。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)務(wù)必于8月底前完成新冠肺炎病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離、規(guī)范化診療、密接管理、醫(yī)廢處理以及核酸檢測(cè)、院感防控、醫(yī)務(wù)個(gè)人防護(hù)等內(nèi)容的全員培訓(xùn),呼吸、傳染、ICU和發(fā)熱門診等重點(diǎn)科室還要針對(duì)新冠肺炎相關(guān)特殊醫(yī)療技術(shù)組織開(kāi)展專項(xiàng)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員防護(hù)意識(shí)和能力,以及醫(yī)療救治水平。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員臨床流行病學(xué)調(diào)查培訓(xùn),利用病人與醫(yī)生的紐帶,進(jìn)一步掌握患者疫情防控相關(guān)信息。2.充分發(fā)揮專家隊(duì)伍指導(dǎo)作用。市、區(qū)級(jí)專家隊(duì)伍和相關(guān)質(zhì)量控制中心(站)切實(shí)發(fā)揮專家指導(dǎo)作用,通過(guò)遠(yuǎn)程視頻、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等方式,加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)。適時(shí)組織新冠肺炎診療技術(shù)交流,開(kāi)展疫情防控和醫(yī)療救治模擬演練,提高基層新冠肺炎診療能力和水平。(七)合理調(diào)配醫(yī)療資源,確?;颊哒>歪t(yī)需求1.建立預(yù)約診療制度。三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年底前實(shí)現(xiàn)非急診患者全部“先預(yù)約、后就診”;二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取自助預(yù)約、微信、銀行卡、電話等多種方式實(shí)現(xiàn)預(yù)約診療全覆蓋,增加門診預(yù)約號(hào)源,提高預(yù)約診療服務(wù)比例。2.設(shè)置必要的緩沖區(qū)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)置必要的急診搶救緩沖區(qū)、急診手術(shù)緩沖區(qū)、病房緩沖區(qū)和門診緩沖區(qū)。對(duì)血液透析患者、腫瘤放化療患者、孕產(chǎn)婦、慢病患者等需要定期檢查和心腦血管等需要急診急救的患者、兒科患者,要在做好防護(hù)的基礎(chǔ)上給予及時(shí)治療,不得以疫情防控為由停診、拒診或延誤治療。對(duì)于高度懷疑且不能排除新冠肺炎的患者要在救治同時(shí)進(jìn)行核酸檢測(cè),對(duì)救治后需留院治療的,應(yīng)先在緩沖區(qū)進(jìn)行單人單間隔離治療,排除新冠肺炎后再轉(zhuǎn)入普通病房。3.支持發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。鼓勵(lì)二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù),在確保醫(yī)療質(zhì)量和信息安全的情況下全面推廣互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù),各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)作用加強(qiáng)醫(yī)療管理,指導(dǎo)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院依法針對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病,及時(shí)為患者提供在線互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù),滿足患者正常就醫(yī)需求。三、工作要求(一)強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),發(fā)揮合力。成立雁江區(qū)應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。統(tǒng)籌做好醫(yī)療救治工作,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),成立醫(yī)療救治專班,做好溝通協(xié)調(diào),細(xì)化工作方案,建立救治預(yù)案。匯集全醫(yī)療資源,動(dòng)員全社會(huì)力量,按照“填平補(bǔ)齊”原則,堅(jiān)持“寧可備而不用、不可用而無(wú)備”的理念,提前做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局改造、資源儲(chǔ)備、人員培訓(xùn)等工作,做好應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情醫(yī)療救治準(zhǔn)備。(二)強(qiáng)化責(zé)任,嚴(yán)肅追責(zé)。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持一把手負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé),對(duì)醫(yī)療救治工作層層抓落實(shí),確保各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)落細(xì)落地。堅(jiān)持結(jié)果導(dǎo)向,對(duì)醫(yī)療救治工作中開(kāi)展不利的、出現(xiàn)重大失誤的單位和相關(guān)責(zé)任人員,要開(kāi)展問(wèn)題倒查、責(zé)任倒究。(三)強(qiáng)化指導(dǎo),落實(shí)整改。各單位要深刻汲取近期發(fā)生新冠肺炎疫情案例,充分預(yù)判發(fā)展可能出現(xiàn)的各種風(fēng)險(xiǎn),結(jié)合實(shí)際情況,制定新冠肺炎醫(yī)療救治工作方案和應(yīng)急預(yù)案。區(qū)衛(wèi)健局將適時(shí)組織專家對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查指導(dǎo),對(duì)于設(shè)施不完善、管理不到位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行臺(tái)賬管理,限期整改到位。確實(shí)需要改造和擴(kuò)建的醫(yī)療機(jī)構(gòu),要制定改擴(kuò)建計(jì)劃。醫(yī)療機(jī)構(gòu)改擴(kuò)建、物資設(shè)備配備等工作應(yīng)于2021年8月中旬全部完成,切實(shí)保障新冠肺炎醫(yī)療救治工作順利開(kāi)展。(四)強(qiáng)化監(jiān)督,確保成效。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自身機(jī)構(gòu)類別將《資陽(yáng)市村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接診流程圖》張貼在醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯眼位置,確保人人知曉、人人執(zhí)行。區(qū)衛(wèi)健局將組織開(kāi)展執(zhí)法監(jiān)督檢查,加強(qiáng)全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改效果的“回頭看”,嚴(yán)格時(shí)間節(jié)點(diǎn),嚴(yán)格進(jìn)度要求,聚焦薄弱環(huán)節(jié),補(bǔ)齊短板,不折不扣抓好落實(shí)。急診科疫情防控工作方案及流程篇二為做好全市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作,提高新型冠狀病毒肺炎的防治水平和應(yīng)對(duì)能力,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,控制疫情的傳播、蔓延,保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全,維護(hù)正常的社會(huì)經(jīng)濟(jì)秩序,制定本方案。一、組織管理防控和醫(yī)療救治組在市疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)組和指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下,通過(guò)市衛(wèi)健委,統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)、調(diào)度全市醫(yī)療衛(wèi)生資源,開(kāi)展防控和醫(yī)療救治工作。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行新型冠狀病毒肺炎工作主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制、防控工作責(zé)任制和責(zé)任追究制,明確任務(wù)、目標(biāo)和責(zé)任。成立由臨床、流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等相關(guān)專業(yè)人員組成的市新型冠狀病毒肺炎防控技術(shù)專家組和醫(yī)療救治專家組。市直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成立新型冠狀病毒肺炎疫情應(yīng)急處置工作隊(duì)伍,根據(jù)職責(zé)分工和市衛(wèi)健委指派,開(kāi)展新型冠狀病毒肺炎疫情應(yīng)急處置工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在市直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,開(kāi)展本地區(qū)的新型冠狀病毒肺炎防控工作。二、職責(zé)分工(一)市衛(wèi)健委。1.在市防控和醫(yī)療救治組領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)指揮、協(xié)調(diào)、管理全市新型冠狀病毒肺炎工作,制定全市衛(wèi)健系統(tǒng)新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急預(yù)案和防控策略,組織開(kāi)展健康教育并指導(dǎo)全市做好新型冠狀病毒肺炎防控工作;組織開(kāi)展新型冠狀病毒肺炎專業(yè)人員培訓(xùn)和應(yīng)急演練,組建市級(jí)專家組,為防治工作提供技術(shù)支持,組織專家組診斷本市新型冠狀病毒肺炎病例,開(kāi)展防控工作的督導(dǎo)檢查,組織對(duì)重大新型冠狀病毒肺炎疫情的應(yīng)急控制,擬定應(yīng)急防控物資儲(chǔ)備清單,指導(dǎo)和協(xié)助相關(guān)部門開(kāi)展新型冠狀病毒肺炎知識(shí)培訓(xùn)。2.負(fù)責(zé)向市人民政府報(bào)告疫情防控工作情況,提出工作建議,加強(qiáng)與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及市直各部門的協(xié)調(diào)與配合,建立部門之間信息溝通和固定聯(lián)絡(luò)員制度,及時(shí)與有關(guān)部門交流協(xié)商,形成多部門共同參與的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。(二)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。1.市疾病預(yù)防控制中心。負(fù)責(zé)制訂本市疫情防控方案,評(píng)估和預(yù)測(cè)本市疫情,參與并指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查及疫情處置,指導(dǎo)、督導(dǎo)市內(nèi)新型冠狀病毒肺炎預(yù)防控制工作,負(fù)責(zé)本市新型冠狀病毒肺炎疫情及監(jiān)測(cè)資料的收集、匯總分析、信息的反饋和上報(bào),開(kāi)展技術(shù)培訓(xùn)和健康教育。負(fù)責(zé)相關(guān)病例、密切接觸者檢測(cè)樣本的采集和轉(zhuǎn)運(yùn)。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)。(1)市人民醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)院,負(fù)責(zé)開(kāi)設(shè)外來(lái)人員發(fā)熱門診,負(fù)責(zé)新型冠狀病毒肺炎醫(yī)學(xué)觀察病例的篩查與報(bào)告,負(fù)責(zé)病人的診斷、轉(zhuǎn)運(yùn)、醫(yī)院內(nèi)感染控制,負(fù)責(zé)收治疑似病例,負(fù)責(zé)將確診病例轉(zhuǎn)運(yùn)至宣城市人民醫(yī)院進(jìn)行治療,配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查及標(biāo)本采集工作,負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)內(nèi)有關(guān)人員的培訓(xùn)工作。對(duì)臨床癥狀相似,但核酸檢測(cè)陰性的病人,由市人民醫(yī)院按一人一間的要求,在呼吸科隔離病房隔離治療。(2)市中醫(yī)院為后備醫(yī)院。負(fù)責(zé)收治市人民醫(yī)院呼吸科隔離病房滿員,其他臨床癥狀相似,但核酸檢測(cè)陰性的病人。(3)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及其它各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)及時(shí)報(bào)告發(fā)現(xiàn)的咳嗽、發(fā)熱等癥狀的病例,應(yīng)注意詢問(wèn)發(fā)病前14天內(nèi)的旅居史和可疑的暴露史,了解病例近期有無(wú)赴新型冠狀病毒肺炎疫情發(fā)生地區(qū)的旅游史,與野生動(dòng)物接觸史,或與類似病例的密切接觸史。在上級(jí)部門的指導(dǎo)下開(kāi)展有關(guān)的新型冠狀病毒肺炎工作。3.市衛(wèi)計(jì)綜合執(zhí)法監(jiān)督局。負(fù)責(zé)對(duì)本市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)預(yù)檢分診、消毒、疫情報(bào)告及預(yù)防控制、依據(jù)市防指要求停診停業(yè)等措施進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。三、病例診斷和疫情發(fā)布(一)病例診斷。新型冠狀病毒肺炎病例由市衛(wèi)健委組織新型冠狀病毒肺炎專家組診斷,按規(guī)定上報(bào)上級(jí)衛(wèi)健委組織復(fù)核會(huì)診和確認(rèn)。(二)疫情公布與通報(bào)。市防控指揮部經(jīng)省衛(wèi)健委授權(quán)后,負(fù)責(zé)向社會(huì)發(fā)布本市新型冠狀病毒肺炎疫情信息。四、應(yīng)急處置(一)本地尚未發(fā)新型冠狀病毒炎疫情,但相鄰地區(qū)發(fā)生新型冠狀病毒肺炎疫情的,采取以下措施:1.密切關(guān)注各地新型冠狀病毒肺炎疫情動(dòng)態(tài),做好疫情預(yù)測(cè)預(yù)警,開(kāi)展疫情風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。2.做好各項(xiàng)技術(shù)及物資準(zhǔn)備,開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。3.開(kāi)展新型冠狀病毒肺炎、不明原因肺炎病例、不明原因發(fā)熱病例、不明原因死亡病例的監(jiān)測(cè),實(shí)行新型冠狀病毒肺炎病例零報(bào)告、日?qǐng)?bào)告制度。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展不明原因肺炎病例、發(fā)熱病例的篩查工作。5.開(kāi)展新型冠狀病毒肺炎知識(shí)的健康教育,提高公眾防控新型冠狀病毒肺炎知識(shí)水平。6.提請(qǐng)政府采取入境人員排查管控工作,防止病例輸入。7.開(kāi)展自購(gòu)?fù)藷?、止咳、腹瀉藥品人員信息登記報(bào)告和追蹤調(diào)查,防止出現(xiàn)隱瞞旅居史和相關(guān)癥狀的人員。(二)本地出現(xiàn)輸入性或散發(fā)性新型冠狀病毒肺炎病例,但局限在一定的范圍,沒(méi)有出現(xiàn)擴(kuò)散現(xiàn)象的采取以下措施:1.市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市疾控中心按照國(guó)家衛(wèi)健委《新型冠狀病毒肺炎病例監(jiān)測(cè)方案》,開(kāi)展疫情的監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)和報(bào)告工作。發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎疑似病例、確診病例和無(wú)癥狀感染者時(shí),應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。首例新型冠狀病毒肺炎確診病例,以及聚集性疫情,疾控中心應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)通過(guò)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。2.按照新型冠狀病毒肺炎病例流行病學(xué)調(diào)查方案迅速開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查工作,查明病例之間的相互關(guān)聯(lián),判定是否發(fā)生人傳人現(xiàn)象。3.按照密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)和處理原則,確定密切接觸者,并采取集中隔離醫(yī)學(xué)觀察工作。4.做好臨床病例和密切接觸者核酸檢測(cè)工作。病例的臨床樣本和密切接觸者樣本由市疾控中心負(fù)責(zé)采集。臨床樣本送宣城市疾控中心進(jìn)行相關(guān)病原檢測(cè),密切接觸者樣本送第三方實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。采集的臨床標(biāo)本以及標(biāo)本采集、運(yùn)送、存儲(chǔ)按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案》及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。5.根據(jù)疫情形勢(shì),提請(qǐng)政府采取疫點(diǎn)封鎖、學(xué)校停課、部分行業(yè)停業(yè)等防控措施。6.按照職責(zé)分工,做好疫點(diǎn)內(nèi)人居住和聚集場(chǎng)所的消毒處理工作。7.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好新型冠狀病毒肺炎疑似病例隔離、救治和醫(yī)院內(nèi)感染控制工作,并協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和病例的主動(dòng)搜索、標(biāo)本采集等工作。對(duì)確診病例及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)宣城市人民醫(yī)院治療。8.加強(qiáng)自購(gòu)?fù)藷?、止咳、腹瀉藥品人員信息登記報(bào)告和追蹤調(diào)查,防止出現(xiàn)漏診病人。9.做好疫情調(diào)查處理、醫(yī)療救治、樣本采集等人員的個(gè)人防護(hù)。10.及時(shí)向市委、市政府和上級(jí)衛(wèi)健行政部門報(bào)告,并向本市有關(guān)部門和鄰近縣(市、區(qū))人民政府衛(wèi)健行政部門通報(bào)有關(guān)情況。11.進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育,提高公眾衛(wèi)生意識(shí)和個(gè)人防護(hù)意識(shí),減少發(fā)生新型冠狀病毒肺炎的危險(xiǎn)性,做好公眾心理疏導(dǎo)工作,避免出現(xiàn)社會(huì)恐慌。(三)本地出現(xiàn)人與人之間傳播病例并出現(xiàn)疫情擴(kuò)散狀態(tài)的,按照國(guó)家、省、市應(yīng)急工作預(yù)案規(guī)定,采取相應(yīng)措施。1.調(diào)動(dòng)一切醫(yī)療資源,加強(qiáng)病人的救治。在必要時(shí),通過(guò)采取啟用備用醫(yī)院、征用醫(yī)院改造、請(qǐng)求上級(jí)支援等措施,增加醫(yī)療救治服務(wù)供給。2.每日向社會(huì)公布疫情、監(jiān)測(cè)和防治工作情況。3.加大宣傳力度,運(yùn)用廣播、電視和報(bào)紙等媒體及宣傳畫、傳單等多種形式開(kāi)展健康教育,向群眾普及防治知識(shí)。4.根據(jù)疫情流行情況,提請(qǐng)政府采取疫區(qū)封鎖、交通管制、全面停產(chǎn)停業(yè)、停課等措施。5.設(shè)立統(tǒng)一的咨詢熱線電話,24小時(shí)解答群眾有關(guān)流感防治的咨詢、舉報(bào)和投訴,開(kāi)展心理疏導(dǎo)。五、保障措施(一)加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)對(duì)能力。對(duì)疾病預(yù)防控制人員,重點(diǎn)加強(qiáng)流行病學(xué)調(diào)查、監(jiān)測(cè)、消毒處理等業(yè)務(wù)培訓(xùn);對(duì)醫(yī)務(wù)人員,重點(diǎn)加強(qiáng)新型冠狀病毒肺炎診療、預(yù)防控制和流行病學(xué)調(diào)查的相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。(二)加強(qiáng)監(jiān)督檢查,確保措施落實(shí)。認(rèn)真開(kāi)展對(duì)防控措施落實(shí)情況的督導(dǎo)檢查和指導(dǎo),特別加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)崗位的督導(dǎo)和檢查,督查應(yīng)急預(yù)案制定、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)演練、疾病監(jiān)測(cè)、疫情報(bào)告、傳染病預(yù)檢分診及疫情現(xiàn)場(chǎng)控制等措施落實(shí)情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決。(三)做好物資儲(chǔ)備,保障工作經(jīng)費(fèi)。協(xié)調(diào)市財(cái)政等部門合理安排疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生應(yīng)急工作經(jīng)費(fèi),做好防護(hù)用品、應(yīng)急預(yù)防性藥物、抗病毒治療和對(duì)癥治療藥品、消殺藥械、檢測(cè)試劑等各類應(yīng)急物資儲(chǔ)備。急診科疫情防控工作方案及流程篇三為進(jìn)一步提高新冠肺炎疫情防控常態(tài)化下院前醫(yī)療急救應(yīng)對(duì)能力,確保院前醫(yī)療急救轉(zhuǎn)運(yùn)安全高效,醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受迅速順利,保障人民身體健康安全,結(jié)合《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第七版)》《新型冠狀病毒感染的肺炎病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案(試行)》等文件和我市新冠肺炎疫情防控整體安排和實(shí)際情況,制定本方案。一、高度重視,加強(qiáng)院前醫(yī)療急救能力建設(shè)各旗市區(qū)衛(wèi)生健康委和市120醫(yī)療急救指揮中心要強(qiáng)化政策協(xié)調(diào)銜接,統(tǒng)籌推進(jìn)院前醫(yī)療急救事業(yè)健康發(fā)展,結(jié)合人口規(guī)模、服務(wù)需求,醫(yī)療資源功能布局、科學(xué)規(guī)劃院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)布局。整合資源,要加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入,落實(shí)自治區(qū)《院前醫(yī)療急救服務(wù)能力提升項(xiàng)目實(shí)施方案》,提高救護(hù)車配置水平,特別是提高負(fù)壓監(jiān)護(hù)型救護(hù)車比例,要達(dá)到每個(gè)旗市區(qū)至少有1臺(tái)負(fù)壓救護(hù)車的要求。負(fù)壓救護(hù)車到位率達(dá)到100%,負(fù)壓救護(hù)車納入屬地120急救指揮調(diào)度系統(tǒng)平臺(tái)比例達(dá)到100%。加強(qiáng)院前醫(yī)療急救人才培訓(xùn),提高院前醫(yī)療急救質(zhì)量與效率。加強(qiáng)質(zhì)量控制,確保院前醫(yī)療急救服務(wù)質(zhì)量和安全。二、加強(qiáng)管理,確保轉(zhuǎn)運(yùn)工作高效安全各旗市區(qū)衛(wèi)生健康委要要認(rèn)真貫徹落實(shí)《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第七版)》《新型冠狀病毒感染的肺炎病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案(試行)》等文件,結(jié)合新冠肺炎疫情防控整體安排和實(shí)際情況,制定轄區(qū)內(nèi)新冠肺炎疫情防控期間院前醫(yī)療急救工作方案,提出明確要求,并監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院切實(shí)落實(shí),在及時(shí)高效完成轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)的同時(shí),最大程度降低轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的傳播風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)患交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。三、統(tǒng)籌安排,專車執(zhí)行高風(fēng)險(xiǎn)任務(wù)各級(jí)衛(wèi)生健康委員會(huì)統(tǒng)籌負(fù)責(zé)轄區(qū)新冠肺炎疫情防控常態(tài)化下轄區(qū)內(nèi)新冠肺炎病例的轉(zhuǎn)運(yùn)指揮調(diào)度工作。市120醫(yī)療急救指揮中心根據(jù)實(shí)際情況,組織一定數(shù)量的負(fù)壓救護(hù)車輛和專業(yè)人員,成立新冠肺炎疫情轉(zhuǎn)運(yùn)車組,采取平戰(zhàn)結(jié)合管理,“戰(zhàn)時(shí)”全力承擔(dān)新冠肺炎疑似病例、確診病例、無(wú)癥狀感染者以及發(fā)熱相關(guān)病例的轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù),平時(shí)承擔(dān)日常院前醫(yī)療急救任務(wù),在網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院和定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu),設(shè)置專門區(qū)域停放新冠肺炎疫情轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車車輛,配置標(biāo)準(zhǔn)化的洗消中心,嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)車輛、醫(yī)療設(shè)備等進(jìn)行終末消毒。專門車組執(zhí)行高風(fēng)險(xiǎn)任務(wù),在調(diào)度環(huán)節(jié)加強(qiáng)問(wèn)詢,最大程度降低轉(zhuǎn)
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