手足口病的癥狀及預(yù)防護理

演講人：日期：手足口病的癥狀及預(yù)防護理目錄CONTENTS手足口病簡介手足口病癥狀詳解預(yù)防措施與建議護理方法與注意事項心理關(guān)懷與支持總結(jié)與展望01手足口病簡介手足口?。℉and,FootandMouthDisease,HFMD）是一種由腸道病毒引起的急性傳染病。定義手足口病主要由柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）等20多種腸道病毒引起。發(fā)病原因定義與發(fā)病原因主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。多發(fā)生于5歲以下兒童，尤其是3歲及以下嬰幼兒更易感染。傳播途徑及易感人群易感人群傳播途徑臨床表現(xiàn)手足口病患兒通常會出現(xiàn)口痛、厭食、低熱等癥狀，手、足、口腔等部位會出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍。分型根據(jù)臨床表現(xiàn)和病情嚴重程度，手足口病可分為普通型和重型。普通型通常表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的皮疹和口腔潰瘍；重型則可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)功能障礙等表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)與分型診斷標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢查等結(jié)果進行診斷。具體標(biāo)準(zhǔn)包括：發(fā)熱、皮疹和口腔潰瘍等癥狀；病毒學(xué)檢測陽性等。鑒別診斷在診斷過程中，需要與皰疹性咽峽炎、水痘、幼兒急疹等具有相似癥狀的疾病進行鑒別診斷。診斷標(biāo)準(zhǔn)及鑒別診斷02手足口病癥狀詳解手足口病初期，患兒可能會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，體溫一般在38°C左右，嚴重病例可能會更高。發(fā)熱乏力食欲下降患兒在發(fā)病初期可能會感到全身乏力，精神不振。手足口病初期，患兒可能會出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐等消化道癥狀。030201初期癥狀：發(fā)熱、乏力等患兒手心、足心及口腔黏膜等部位會出現(xiàn)紅色小丘疹，并迅速轉(zhuǎn)為皰疹，皰疹周圍可有紅暈。手足口部皰疹皰疹破潰后會形成潰瘍，患兒會感到疼痛，尤其是進食和喝水時。潰瘍皮疹一般不痛不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤，一周左右可自行消退。皮疹特點典型癥狀：手足口部皰疹與潰瘍少數(shù)患兒（尤其是小于3歲者）病情進展迅速，在發(fā)病1～5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎等嚴重癥狀，表現(xiàn)為精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷等。神經(jīng)系統(tǒng)受累部分患兒可出現(xiàn)呼吸困難、呼吸節(jié)律改變等呼吸系統(tǒng)異常表現(xiàn)。呼吸系統(tǒng)異常極少數(shù)患兒病情危重，可出現(xiàn)心率增快或減慢、四肢發(fā)涼、發(fā)紺等循環(huán)系統(tǒng)衰竭癥狀。循環(huán)系統(tǒng)衰竭重癥表現(xiàn)：神經(jīng)系統(tǒng)受累等

并發(fā)癥風(fēng)險：心肌炎、肺水腫等心肌炎手足口病患兒有一定幾率并發(fā)心肌炎，表現(xiàn)為面色蒼白、心率增快或減慢、四肢發(fā)涼等。肺水腫肺水腫是手足口病的嚴重并發(fā)癥之一，患兒會出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺等癥狀。其他并發(fā)癥手足口病還可能引起無菌性腦膜腦炎、急性弛緩性麻痹等并發(fā)癥，嚴重時可危及生命。03預(yù)防措施與建議飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手。勤洗手避免讓兒童喝生水、吃生冷食物，不要與他人共用餐飲具。注意飲食衛(wèi)生嬰幼兒的奶瓶、奶嘴在使用前后應(yīng)充分清洗，有條件者進行消毒處理。嬰幼兒衛(wèi)生個人衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)公共場所衛(wèi)生疾病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所。家庭環(huán)境衛(wèi)生經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被，對患兒的糞便及時進行消毒處理。玩具、用具消毒兒童玩具、個人用具應(yīng)定期清洗、消毒。環(huán)境衛(wèi)生整治與消毒避免與手足口病患者親密接觸，如擁抱、分享玩具等。避免接觸患兒患兒應(yīng)居家隔離治療，直至癥狀完全消失后一周，避免傳染給他人。隔離治療發(fā)現(xiàn)患兒應(yīng)及時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門報告，以便及時采取控制措施。疫情報告避免接觸傳染源途徑03疫苗接種注意事項接種前應(yīng)了解疫苗接種禁忌癥和注意事項，確保接種安全有效。01宣傳疫苗接種政策向公眾宣傳手足口病疫苗接種政策，提高疫苗接種率。02疫苗接種時間根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門安排，及時為適齡兒童接種手足口病疫苗。疫苗接種政策宣傳04護理方法與注意事項監(jiān)測體溫定時測量體溫，密切關(guān)注病情變化。物理降溫采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方法，避免高熱驚厥。補充水分鼓勵患兒多飲水，防止脫水。發(fā)熱護理：物理降溫為主定期洗澡，保持皮膚清潔。清潔皮膚保持室內(nèi)通風(fēng)，避免潮濕環(huán)境滋生細菌。干燥環(huán)境剪短患兒指甲，避免搔抓皮疹導(dǎo)致感染。避免搔抓皮膚護理：保持清潔干燥，避免感染局部用藥可使用開喉劍噴霧劑等藥物，減輕口腔疼痛。軟食為主提供流質(zhì)或半流質(zhì)食物，減少口腔刺激。口腔清潔用生理鹽水漱口，保持口腔清潔?？谇蛔o理：減輕疼痛，促進愈合營養(yǎng)豐富提供高蛋白、高維生素食物，增強免疫力。少量多餐鼓勵患兒少量多餐，保證營養(yǎng)攝入。清淡飲食避免油膩、辛辣食物，以免刺激口腔。飲食調(diào)整：易消化、營養(yǎng)豐富食物05心理關(guān)懷與支持患兒心理特點及需求恐懼與焦慮患兒因疼痛、不適及陌生環(huán)境等因素，易產(chǎn)生恐懼和焦慮心理。依賴心理患兒在生病期間更加依賴家長和醫(yī)護人員，希望得到更多的關(guān)注和照顧。情緒不穩(wěn)定患兒可能因身體不適、疼痛等因素導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定，易哭鬧、發(fā)脾氣等。123家長應(yīng)給予患兒足夠的關(guān)愛和陪伴，緩解患兒的緊張情緒。提供情感支持允許患兒表達自己的感受和情緒，并給予積極的回應(yīng)和安慰。鼓勵表達情緒向患兒傳遞積極的治療信息和康復(fù)希望，增強患兒的信心。傳遞積極信息家長心理支持與指導(dǎo)傾聽與理解01醫(yī)護人員應(yīng)耐心傾聽患兒及家長的訴求，理解他們的情緒和需求。清晰表達02用簡單易懂的語言向患兒及家長解釋病情、治療方案和注意事項。鼓勵與安慰03在治療過程中給予患兒及家長鼓勵和支持，增強他們的信心和勇氣。醫(yī)護人員溝通技巧培訓(xùn)06總結(jié)與展望手足口病傳播途徑多樣，防控難度大手足口病的傳播途徑包括接觸傳播、飛沫傳播等，這使得該疾病的防控工作變得復(fù)雜和困難。手足口病疫苗研發(fā)仍需努力雖然已經(jīng)有針對手足口病的疫苗，但其保護效果和持續(xù)時間仍有待提高，同時需要針對不同病毒型別的疫苗進行研發(fā)。手足口病重癥患者救治難度大手足口病重癥患者病情發(fā)展迅速，救治難度大，需要更加有效的治療手段和藥物支持。當(dāng)前存在問題和挑戰(zhàn)未來發(fā)展趨勢和研究方向通過加強疫苗接種和科普宣傳工作，提高公眾對手足口病的認知度和重視程度，降低該疾病的發(fā)病率和傳播風(fēng)險。推廣手足口病疫苗接種和科普宣傳通過建立更加完善的監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng)，及時發(fā)現(xiàn)和控制手足口病的疫情，降低其傳播風(fēng)險。加強手足口病監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng)建設(shè)通過對手足口病的發(fā)病機制進行深入研究，探索更加有效的治療方法和手段，提高患者的治愈率。深入研究手足口病的發(fā)病機制和治療方法加強手足口病疫苗接種宣傳通過宣傳疫苗接種的重要性和必要性，鼓勵家長及時為孩子接種手足口病疫苗，降低該疾病的發(fā)病率。