2024年廈門市第一醫(yī)院福建醫(yī)科大學(xué)附屬廈門市第一醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案

2024年廈門市第一醫(yī)院福建醫(yī)科大學(xué)附屬廈門市第一醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.患者女，23歲.生長在高原缺碘地區(qū).一年前發(fā)現(xiàn)頸前部節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是

A、甲狀腺腺瘤

B、甲狀腺癌

C、單純性甲狀腺腫

D、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

E、橋本甲狀腺腫

正確答案:C2.以排除氣體為目的的胸腔閉式引流應(yīng)安置在

A、患側(cè)的腋中線第6～7肋間隙

B、患側(cè)的腋中線第5～6肋間隙

C、患側(cè)的腋中線第4～5肋間隙

D、患側(cè)的鎖骨中線第3～4肋間隙

E、患側(cè)的鎖骨中線第2肋間隙

正確答案:E3.急性腹膜炎的標(biāo)志性體征是A、持續(xù)高熱B、腹脹明顯C、腸鳴音消失D、腹膜刺激征E、移動性濁音正確答案:D4.產(chǎn)生腎炎性水腫的主要機(jī)理為

A、腎小球濾過率下降

B、腎小管重吸收減少

C、繼發(fā)性醛固酮增多

D、腎小管重吸收增加

E、血漿清蛋白減少

正確答案:A5.患者男，37歲，平素體健。淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰。X胸片示右肺中葉呈均勻一致的致密陰影，引發(fā)患者肺部病變最可能的病原體是

A、病毒

B、細(xì)菌

C、真菌

D、衣原體

E、支原體

正確答案:B6.患者，50歲，腹壁靜脈曲張，體格檢查：臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上。最可能的原因是

A、門靜脈高壓

B、下腔靜脈回流受阻

C、肝大

D、上腔靜脈回流受阻

E、肝血管瘤

正確答案:B7.患者，男，49歲。突然發(fā)作持續(xù)性劇烈上腹部疼痛伴惡心、嘔吐3小時而來急診。分診護(hù)士查脈細(xì)速，血壓81/50mmHg，腹部皮膚青紫，上腹壓痛、反跳痛，腸鳴音消失?；灲Y(jié)果中血鈣1.82mmol/L。護(hù)士判斷患者最可能發(fā)生了

A、急性出血壞死性胰腺炎

B、急性腹膜炎

C、脾破裂

D、急性腸扭轉(zhuǎn)

E、急性膽管炎

正確答案:A8.患者男，24歲。因胸部損傷出血4小時入院?；颊吆粑щy，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3小時，每小時引出血液均在200ml以上，應(yīng)考慮為胸膜腔內(nèi)

A、繼續(xù)出血

B、血液已凝固

C、血液已機(jī)化

D、出血完全停止

E、出血基本停止

正確答案:A9.患者，男，38歲。雙手和右膝關(guān)節(jié)以下被開水燙傷，創(chuàng)面明顯水腫，劇烈疼痛，局部有大小不等的水皰。其燒傷深度為A、Ⅰ度B、淺Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度正確答案:B10.患者，男，55歲。上腹部不適，食欲不振5個月。2個月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸及腫大膽囊的底部，無觸痛?；炑懠t素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性。最可能是

A、肝炎

B、膽石癥

C、胰頭癌

D、慢性胰腺炎

E、肝癌

正確答案:C11.子宮頸癌的好發(fā)部位是（）

A、宮頸陰道部

B、宮頸鱗柱狀上皮交界處

C、子宮頸管內(nèi)

D、子宮峽部

E、子宮頸外口

正確答案:B12.老年人便秘引起的腸梗阻屬于

A、慢性、低位、機(jī)械性腸梗阻

B、慢性、高位、機(jī)械性腸梗阻

C、慢性、低位、動力性腸梗阻

D、急性、高位、絞窄性腸梗阻

E、急性、高位、血運(yùn)性腸梗阻

正確答案:A13.下列哪種母子血型關(guān)系可引起新生兒溶血A、母親B型，新生兒O型B、母親A型，新生兒O型C、母親AB型，新生兒O型D、母親AB型，新生兒A型E、母親O型，新生兒A型正確答案:E14.敗血癥與膿血癥共有的特點(diǎn)除外A、寒戰(zhàn)，高熱B、病情進(jìn)展快C、代謝性酸中毒D、頭痛頭暈E、熱型相同正確答案:E15.男性，60歲，唇癰1周，紅腫明顯。于4h前出現(xiàn)高熱，相繼出現(xiàn)神志不清、肢體活動不靈活來診。檢查：體溫39.8℃，昏迷較深，左瞳孔散大，對光反應(yīng)消失。右肢體癱瘓。

患者出現(xiàn)的問題是

A、敗血癥

B、高熱昏迷

C、顱內(nèi)膿腫

D、顱內(nèi)出血

E、腦栓塞

正確答案:C

出現(xiàn)此問題的原因可能是

A、擠壓或說話多

B、病情發(fā)展所致

C、應(yīng)用抗生素引起

D、局部熱敷

E、應(yīng)用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥

正確答案:A

怎樣才可避免發(fā)生

A、盡早切開引流

B、局部熱敷

C、禁擠壓，少說話

D、理療

E、外敷藥物

正確答案:C16.休克時反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是（）

A、神志

B、血壓

C、脈率

D、尿量

E、肢體溫度

正確答案:D17.骨盆測量數(shù)值低于正常值的是

A、坐骨棘間徑10cm

B、髂嵴間徑27cm

C、骶恥外徑18cm

D、髂棘間徑24cm

E、坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm

正確答案:E18.外傷后，出現(xiàn)胸壁軟化，是因為A、單根肋骨單處骨折B、單根肋骨多處骨折C、胸骨骨折D、相鄰多根肋骨多處骨折E、多根肋骨單處骨折正確答案:D19.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時間在出生后

A、24小時內(nèi)

B、24～48小時

C、48～72小時

D、4天以后

E、5天以后

正確答案:C20.最常見的院內(nèi)獲得性肺炎的病原菌是A、葡萄球菌B、腺病毒C、克雷伯桿菌D、肺炎球菌E、革蘭陰性桿菌正確答案:E21.系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要損害的臟器是A、心B、肝C、腎D、肺E、脾正確答案:C22.某新生兒母親向護(hù)士咨詢?nèi)绾晤A(yù)防佝僂病，護(hù)士指導(dǎo)其服用維生素D。小兒開始服用維生素D的時間是A、出生后立即B、出生后2周C、出生后1個月D、出生后5個月E、出生后1年正確答案:B每天服用維生素D的劑量是A、100UB、150UC、400UD、2000UE、1500U正確答案:C23.注意缺陷多動障礙的病因是

A、病因不明確

B、與受驚有關(guān)

C、與遺傳有關(guān)

D、與環(huán)境有關(guān)

E、與教育有關(guān)

正確答案:A24.新鮮骨折的時間期限是傷后

A、1天內(nèi)

B、2天內(nèi)

C、4天內(nèi)

D、2周內(nèi)

E、3周內(nèi)

正確答案:D25.肛裂的好發(fā)部位是

A、前正中線

B、后正中線

C、左側(cè)

D、右側(cè)

E、任何部位

正確答案:B26.患者，女，32歲，孕34周。因妊娠高血壓綜合征入院。該綜合征最基本的病理變化是

A、水、鈉潴留

B、蛋白尿

C、全身小動脈痙攣

D、宮內(nèi)張力過高

E、彌散性血管內(nèi)凝血

正確答案:C27.脊椎骨折常見A、過伸型B、屈曲型C、屈曲牽拉型D、垂直壓縮型E、過伸型和屈曲型正確答案:B28.最易引起縱隔撲動的是

A、閉合性氣胸

B、開放性氣胸

C、張力性氣胸

D、血?dú)庑?/p>

E、單根肋骨骨折

正確答案:B29.特發(fā)性紫癜的病因除外A、自身免疫B、性激素C、病毒感染D、預(yù)防接種E、單核-巨噬細(xì)胞變異正確答案:E30.胸部損傷引起呼吸困難的機(jī)制除外

A、呼吸中樞受損

B、多根多處肋骨骨折所致的反常呼吸運(yùn)動

C、疼痛所致的胸廓活動受限

D、血胸所致的氣管向健側(cè)移位

E、氣胸所致的縱隔撲動

正確答案:A31.患者，女，33歲。月經(jīng)紊亂，月經(jīng)周期20天左右，曾流產(chǎn)2次。婦科檢查：子宮正常，雙側(cè)附件未見異常。導(dǎo)致月經(jīng)紊亂的原因是A、卵巢無排卵B、黃體功能不全C、垂體功能低下D、卵巢功能衰退E、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落正確答案:B32.患者，男，41歲。慢性腎小球腎炎入院。護(hù)士為患者選擇的合適飲食中可減輕腎小球的高壓、高灌注、高濾過狀態(tài)的是

A、低蛋白飲食

B、低蛋白低磷低鈉飲食

C、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食

D、高蛋白低磷飲食

E、高蛋白低鈉飲食

正確答案:B33.原位癌從病理形態(tài)上看A、上皮細(xì)胞增生，伴有不典型增生B、僅限于上皮層內(nèi)，是未突破基膜的早期癌C、突破基膜向周圍組織浸潤、發(fā)展，破壞和侵蝕周圍組織的正常結(jié)構(gòu)D、上皮增生不明顯，伴有不典型增生E、限于上皮層內(nèi)，突破基膜的早期癌正確答案:B34.佝僂病活動初期的主要表現(xiàn)是

A、方顱

B、肋骨串珠

C、出牙延遲

D、肌張力低下

E、易激惹、多汗

正確答案:E35.患者，男，23歲。全身高度水腫4周。實驗室檢查：血漿清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞（+）。患者水腫最主要的原因是（）

A、繼發(fā)醛固酮增多

B、抗利尿激素增多

C、全身毛細(xì)血管擴(kuò)張

D、腎小球濾過率下降

E、血漿膠體滲透壓降低

正確答案:E36.急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是

A、低氧血癥

B、酸中毒

C、肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫

D、血管通透性增高

E、肺泡表面活性物質(zhì)缺失

正確答案:C37.關(guān)于慢性膿胸的描述，錯誤的是()A、急性膿胸病程超過3個月B、在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁C、肋間隙變窄D、縱隔向健側(cè)移位E、可出現(xiàn)脊柱側(cè)突正確答案:D38.人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是（）A、肝糖原合成增加B、高血糖C、肌肉蛋白質(zhì)分解增強(qiáng)D、大量脂肪分解E、胰島素水平升高正確答案:B39.50%支氣管哮喘患者的發(fā)病年齡在A、12歲以前B、18歲以前C、20歲以前D、18歲以后E、30歲以后正確答案:A40.患者女，29歲?；楹?年，性生活正常，未避孕，未孕，月經(jīng)正常。經(jīng)檢查男方精液正常，女方宮頸糜爛，B超檢查子宮黏膜下肌瘤，雙附件正常，基礎(chǔ)體溫雙向，該患者不孕的原因可能是()A、子宮內(nèi)膜異位癥B、子宮肌瘤C、無排卵D、黃體發(fā)育不全E、黃體萎縮不全正確答案:B41.支氣管哮喘的發(fā)生與氣道的變態(tài)反應(yīng)性炎癥有關(guān)，參與此過程的細(xì)胞不包括

A、肥大細(xì)胞

B、嗜酸性粒細(xì)胞

C、紅細(xì)胞

D、中性粒細(xì)胞

E、巨噬細(xì)胞

正確答案:C42.冠狀動脈管腔直徑縮小超過多少會嚴(yán)重影響心肌血供

A、20%～30%

B、35%～45%

C、50%～60%

D、60%～65%

E、70%～75%

正確答案:E43.傳染病的基本特征不包括

A、有病原體

B、有傳染性

C、有流行性，地方性

D、感染后有免疫性

E、有階段性

正確答案:D44.下列關(guān)于小兒營養(yǎng)不良的病因應(yīng)除外

A、消化系統(tǒng)發(fā)育畸形

B、長期喂養(yǎng)不當(dāng)

C、食物中纖維素過少

D、長期攝入營養(yǎng)不足

E、早產(chǎn)兒需要營養(yǎng)量過大

正確答案:C45.引起原發(fā)性肝癌的原因不包括

A、乙型病毒性肝炎

B、肝硬化

C、飲食中含多量粗纖維

D、長期飲用藍(lán)綠藻污染水

E、黃曲霉真菌

正確答案:C46.水痘的傳染期是

A、發(fā)熱至出疹期為止

B、潛伏期至出疹期為止

C、潛伏期至皮疹全部干燥結(jié)痂為止

D、前驅(qū)期至出疹

E、自出疹前1～2天至皮疹全部干燥結(jié)痂為止

正確答案:E47.引起再障的病因不包括

A、氯霉素

B、空氣污染

C、X線

D、病毒感染

E、苯

正確答案:B48.A.神經(jīng)根型頸椎病

B.脊髓型頸椎病

C.椎動脈型頸椎病

D.交感神經(jīng)型頸椎病

E.復(fù)合型頸椎病

一過性腦缺血表現(xiàn)于

正確答案:C

壓頭試驗陽性體征見于

正確答案:A

隨病情加重，可發(fā)生自上而下的上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓見于

正確答案:B49.女，28歲，第1胎，足月順產(chǎn)，當(dāng)胎兒娩出后，立即出現(xiàn)陰道出血，約為500ml，血液呈鮮紅色，很快凝成血塊，此時胎盤尚未娩出，根據(jù)上述情況，考慮出血原因的最大可能是

A、宮縮乏力

B、軟產(chǎn)道損傷

C、胎盤滯留

D、胎盤殘留

E、凝血功能障礙

正確答案:B50.患者男，40歲.于夜宴時暴飲暴食，酒醉后突然劇烈疼痛,惡心，嘔吐，急診入觀察室，確診為急性胰腺炎。引發(fā)本病最可能的病因是

A、大腸桿菌

B、免疫反應(yīng)

C、結(jié)核桿菌

D、曲門螺桿菌

E、自體消化

正確答案:E二.臨床知識(共50題)1.胎頭的最大橫徑是A、雙頂徑B、枕額徑C、枕下前囟徑D、枕頦徑E、前后徑正確答案:A2.肺水腫患者加壓吸氧的目的是A、使肺泡內(nèi)壓力增高B、使肺泡內(nèi)壓力降低C、使肺泡內(nèi)表面張力降低D、使肺泡內(nèi)泡沫表面張力降低E、使肺泡內(nèi)泡沫表面張力升高正確答案:A3.病歷摘要:患者女性，25歲，2周來發(fā)熱，四肢關(guān)節(jié)酸痛，無皮疹，胸透示兩側(cè)少量胸腔積液，體檢：體溫：39℃，心率120次/分，兩下肺叩診濁音，呼吸音降低，肝脾未觸及，兩手掌指關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)輕度腫脹，Hb100g/L，白細(xì)胞3×10/L，血小板5×10/L，尿常規(guī)蛋白1g/L，該患者診斷為：系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

關(guān)于SLE下列哪些是正確的：

A、盤狀紅斑狼瘡可發(fā)展為SLE

B、大多有皮膚損害

C、紫外線可使皮膚癥狀惡化

D、妊娠期病情好轉(zhuǎn)

E、腎臟損害最常見

正確答案:A,B,C,E

SLE的病因可能與下列哪些因素有關(guān)

A、遺傳

B、鏈球菌感染

C、寒冷、潮濕

D、雌激素水平

E、過度勞累

正確答案:A,D

能誘發(fā)SLE的藥物是：

A、異煙肼

B、環(huán)磷酰胺

C、普魯卡因酰胺

D、吲哚美辛

E、苯妥英鈉

正確答案:A,C,E

SLE病人的皮膚損害表現(xiàn)可為：

A、盤狀紅斑

B、蜘蛛痣

C、雷諾現(xiàn)象

D、脫發(fā)

E、紫癜

正確答案:A,C,D,E

SLE患者實驗室檢查可見：

A、白細(xì)胞減少

B、淋巴細(xì)胞增多

C、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

D、γ－球蛋白下降

E、補(bǔ)體下降

正確答案:A,C,E

該患者出現(xiàn)面部及口腔黏膜損害時正確的護(hù)理措施是：

A、經(jīng)常用清水洗臉

B、加強(qiáng)戶外鍛煉

C、潰瘍處可涂抹珠黃散

D、局部禁用皮質(zhì)類固醇激素霜劑

E、真菌感染時可用2.5％制霉菌素甘油外涂

正確答案:A,C,E

下列SLE病人的飲食護(hù)理原則正確的是：

A、宜進(jìn)高蛋白飲食

B、避免刺激性食物

C、多攝含有補(bǔ)骨脂素的食物如芹菜

D、腎臟損害時按需要給予相應(yīng)飲食

E、上腹部不適、納差時可少量多餐

正確答案:A,B,D,E

SLE使用糖皮質(zhì)激素治療時正確的是：

A、通常采用潑尼松口服

B、每日或隔日頓服

C、應(yīng)從小劑量開始慢慢加大劑量

D、病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定1～2周后逐步減量

E、維持量時間宜較長

正確答案:A,B,D,E4.人體實驗的內(nèi)在矛盾表現(xiàn)為A、醫(yī)學(xué)發(fā)展與社會責(zé)任B、成功與失敗C、主動與被動D、自愿與無奈E、利與弊正確答案:C,D,E5.患者男性，72歲。獨(dú)居，生有煤爐。領(lǐng)居發(fā)現(xiàn)其神志不清，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色。

對該患者首要的處理措施是

A、迅速將病人抬到通風(fēng)良好的地方

B、就地?fù)尵?/p>

C、靜脈補(bǔ)液

D、吸氧

E、人工呼吸

正確答案:A

該患者可能出現(xiàn)了

A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B、美曲膦酯中毒

C、CO中毒

D、敵敵畏中毒

E、不明物中毒

正確答案:C

有助于對該患者做出正確診斷的檢查是

A、膽堿酯酶活性測定

B、碳氧血紅蛋白測定

C、心肌酶學(xué)測定

D、C0結(jié)合力測定

E、堿性磷酸酶測定

正確答案:B

對該患者最有效的治療方法是

A、高壓氧艙

B、治療腦水腫

C、靜脈補(bǔ)液

D、保持呼吸道通暢

E、糾正水、電解質(zhì)紊亂

正確答案:A6.病歷摘要:患者男性，59歲，因非勞力性心前區(qū)鈍痛30分鐘小時，向左臂放射，急診入院。患者近2年中類似癥狀間斷發(fā)作，發(fā)作時伴大汗，持續(xù)20分鐘左右，舌下含服硝酸甘油可緩解。體檢：BP110/60mmHgHR80次/分，律齊，余未見異常。

該病人應(yīng)做哪些一般處理？

A、臥床休息

B、備皮

C、吸氧

D、床邊心電監(jiān)護(hù)

E、安慰病人盡量放松

F、留置導(dǎo)尿

G、熱敷保暖

H、清潔灌腸

正確答案:A,C,D,E

該病人存在哪些主要護(hù)理問題？

A、疼痛：胸痛與心肌缺血、缺氧有關(guān)

B、營養(yǎng)失調(diào)

C、潛在并發(fā)癥：心肌梗死

D、焦慮與心絞痛反復(fù)頻繁發(fā)作有關(guān)

E、潛在并發(fā)癥：心肌炎

F、活動無耐力與心肌氧的供需失調(diào)有關(guān)

G、知識缺乏

H、有感染的危險

正確答案:A,C,D,F

下列哪些不穩(wěn)定型心絞痛與穩(wěn)定型心絞痛不同？提示：心電圖示發(fā)作時：偶發(fā)室性期前收縮，V1～3ST段抬高，T波倒置；發(fā)作后：V1～3ST-T恢復(fù)正常，室早消失。已確診為不穩(wěn)定型心絞痛。

A、胸痛的部位

B、胸痛的性質(zhì)

C、發(fā)作時出汗，面色蒼白

D、休息狀態(tài)下發(fā)作即可發(fā)作

E、發(fā)作時心電圖有ST段抬高

F、含服硝酸甘油可緩解

G、發(fā)作時可表現(xiàn)為牙痛上腹痛等

H、治療時應(yīng)用抗凝藥

正確答案:D,E,G

應(yīng)給患者下列哪些健康指導(dǎo)？

A、低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽飲食

B、積極參加體育鍛煉

C、避免暴飲暴食

D、戒煙

E、硝酸甘油棕色瓶存放隨身攜帶

F、絕對臥床

G、減輕精神壓力

H、定期復(fù)查

正確答案:A,C,D,E,G,H7.徐某，男，56歲，吃夜宵2小時后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持續(xù)性并波及全腹，伴惡心嘔吐，即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色蒼白，心肺無異常，腹部中等脹氣，腹式呼吸減弱，全腹壓痛反跳痛，腹肌緊張，肝濁音界存在，腹部移動性濁音存在，腹部聽診腸鳴音減弱。實驗室檢查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血鈣<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：膽囊為56×18mm，壁毛糙，未見明顯結(jié)石聲影，肝光點(diǎn)增粗，肝內(nèi)外膽管未見明顯擴(kuò)張，內(nèi)清晰，胰頭26mm，體22mm，尾23mm，毛糙，胰周可見液暗區(qū)，腹腔及盆腔可見2．3mm積液。請回答下列問題：1．初步診斷是什么?2．還應(yīng)做哪些輔助檢查進(jìn)一步明確診斷?3．如何做好病情觀察和急救處理?4．應(yīng)采取哪些主要護(hù)理措施?正確答案:答案要點(diǎn)1．初步診斷：急性重癥胰腺炎(膽源性)2．進(jìn)一步檢查：腹腔穿刺：作腹水常規(guī)+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3．病情觀察和急救處理：密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化，視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營養(yǎng)支持。輸氧，視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應(yīng)用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法，觀察血、尿淀粉酶的變化。預(yù)防應(yīng)用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4．主要護(hù)理措施：配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征，視病情需要做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好補(bǔ)液護(hù)理，記錄24小時出入水量，維持營養(yǎng)供給，尤其要做好靜脈留置導(dǎo)管的護(hù)理。手術(shù)后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導(dǎo)管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理(含引流管周圍皮膚護(hù)理)。及時、主動的向病人及家屬進(jìn)行健康宣教和心理護(hù)理。案例解析1．診斷分析：該病例診斷為：急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù)：案例提供的下列陽性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料：本案例系吃夜宵后2小時，突然起病，并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征：癥狀有"全腹壓痛、反跳痛，并放射至背部"。因為胰腺位于腹膜后，當(dāng)胰腺炎發(fā)生后，由于胰腺腫脹壞死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死，毒素吸收，影響心肺功能，導(dǎo)致"體溫升高(38．2℃)，脈搏增快(102次／分)，呼吸變快(26次／分)"。(3)實驗室檢查：血淀粉酶升高為520U／L(正常為40-180U／L)，大于500U／L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時以后才會升高，所以暫時為正常。實驗室結(jié)果還顯示血鈣下降，血糖升高，B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū)，有滲液。綜上所述，該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2．輔助檢查輔助檢查的項目是為了進(jìn)一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液，淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者M(jìn)RI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況，對急性胰腺炎有重要的診斷價值。3．病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展?fàn)顩r，為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補(bǔ)液、輸氧是糾正全身中毒癥狀，防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時內(nèi)即可合并感染，所以必須立即應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛，所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4．主要護(hù)理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的，也有手術(shù)治療的，同時急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多，如果要把護(hù)理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進(jìn)行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要，不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考，同時以便更準(zhǔn)確、更及時地?fù)尵炔∪恕?2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一，而且是較長時間的禁食，所以大多數(shù)病人都需要腸外營養(yǎng)支持。因此，補(bǔ)液護(hù)理很重要。(3)如果做了手術(shù)，術(shù)后的多根腹腔引流管必須護(hù)理好。引流管用于引流、沖洗，將壞死組織引流出來，是促進(jìn)胰腺康復(fù)的一個重要的治療手段。因此，做好引流管的護(hù)理很重要。(4)強(qiáng)調(diào)皮膚護(hù)理和口腔護(hù)理。因胰液可以侵蝕皮膚，所以除常規(guī)的皮膚護(hù)理之外，還包括引流管周圍的皮膚護(hù)理。另外，患者長時間禁食，做好口腔護(hù)理也很重要。(5)并發(fā)癥太多，不好一一詳述，所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理"。8.呼吸衰竭患兒氣管插管時的護(hù)理應(yīng)注意A、向患兒家屬說明目的，并讓其做助手B、插管后加壓給氧C、導(dǎo)管型號據(jù)體重而定D、導(dǎo)管插入長度為鼻尖到耳垂長度E、小兒取端坐位正確答案:B9.氧中毒的臨床表現(xiàn)有()

A、頭痛

B、惡心

C、煩躁不安

D、面色蒼白

E、進(jìn)行性呼吸困難

正確答案:B,C,D,E10.麻醉護(hù)理盤內(nèi)應(yīng)備()

A、輸氧導(dǎo)管

B、吸痰管

C、張口器

D、舌鉗

E、牙墊

正確答案:A,B,C,D,E11.下列解決睡眠中特殊問題的護(hù)理措施，錯誤的是()

A、對失眠者可適當(dāng)用點(diǎn)安眠藥

B、對睡眠過多者睡前大量進(jìn)食

C、對遺尿者晚間限制飲水，睡前督促其排尿

D、對睡眠型呼吸暫停者指導(dǎo)采取正確睡眠姿勢

E、對發(fā)作性睡眠者采用藥物治療并指導(dǎo)其自我防護(hù)

正確答案:B12.可用1:15000高錳酸鉀洗胃的是()

A、氰化物中毒

B、敵敵畏中毒

C、樂果中毒

D、安眠藥中毒

E、敵百蟲中毒

正確答案:A,D,E13.正常人肺部的叩診音是

A、清音

B、實音

C、鼓音

D、過清音

E、濁音

正確答案:A14.考慮制訂計劃的前提條件是指計劃工作的

A、方案條件

B、輔助計劃條件

C、預(yù)算條件

D、人口條件

E、假設(shè)條件

正確答案:E15.原位菌群二度失調(diào)是指

A、正常菌群的結(jié)構(gòu)、比例失調(diào)呈相持狀態(tài)

B、去除失調(diào)因素后，正常菌群可恢復(fù)

C、出現(xiàn)菌群交替癥

D、出現(xiàn)二重感染

E、出現(xiàn)菌群移位

正確答案:A16.新生兒沐浴的水溫應(yīng)在

A、30～33℃

B、33～36℃

C、38～40℃

D、41～42℃

E、42～43℃

正確答案:C17.王先生，因顱腦外傷急診入院，病人煩躁不安，面色蒼白。四肢厥冷，血壓76／46mmHg，脈搏110次／分鐘。

入院護(hù)理的首要步驟是

A、熱情接待，介紹環(huán)境和制度

B、詢問病情，了解健康問題

C、置休克臥位，測生命體征，輸液，通知醫(yī)師

D、準(zhǔn)備急救物品，等待值班醫(yī)師

E、填寫各種表格，完成入院護(hù)理評估單

正確答案:C

病人需用平車搬運(yùn)至CT室檢查，不正確的操作方法是

A、根據(jù)體重采用單人搬運(yùn)法

B、護(hù)士在病人頭側(cè)推車

C、病人頭部臥于平車大輪端

D、輸液不能中斷

E、注意保暖避免受涼

正確答案:A

王先生痊愈出院時，病床單位不正確的處理方法是

A、拆下被服送洗

B、墊褥和棉胎用紫外線照射消毒

C、臉盆、痰杯洗凈后備用

D、床及床旁桌椅用消毒液擦拭

E、病室開門窗通風(fēng)

正確答案:C18.下列屬于按控制內(nèi)容的覆蓋面劃分控制的是

A、日?？刂?/p>

B、定期控制

C、直接控制

D、全面控制

E、間接控制

正確答案:D19.幫助患者了解在用藥中所遇到的問題，應(yīng)說明()

A、藥物作用

B、可能出現(xiàn)的反應(yīng)

C、自我監(jiān)督的內(nèi)容

D、異常情況處理方法

E、如何與醫(yī)生、護(hù)士聯(lián)絡(luò)

正確答案:A,B,C,D,E20.角色的特性包括()

A、角色是孤立存在的

B、角色行為由個體完成

C、角色之間相互依存

D、角色期待是個體對角色的理解

E、角色相互制約

正確答案:B,C21.細(xì)菌在人體的定植必須具備的條件有A、細(xì)菌定植的部位必須有能滿足其生長繁殖的必須條件B、細(xì)菌要有一定的粘附力C、必須有相當(dāng)?shù)臄?shù)量D、必須機(jī)體抵抗力強(qiáng)E、以上條件都必須具備正確答案:A,B,C22.下列哪些因素是整體護(hù)理的發(fā)展背景()

A、護(hù)患合作過程

B、主動的計劃性護(hù)理

C、醫(yī)療模式的演變

D、系統(tǒng)理論的滲透

E、現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展

正確答案:C,D,E23.患者，男性，40歲，晨練過程中，突然出現(xiàn)左腰部陣發(fā)性刀絞樣疼痛，向下腹部及外陰部放射，發(fā)作時患者輾轉(zhuǎn)不安，面色蒼白，檢查有鏡下血尿。

最可能的診斷是

A、腎結(jié)核

B、泌尿系腫瘤

C、泌尿系結(jié)石

D、泌尿系感染

E、腎囊腫

正確答案:C

目前患者最突出的護(hù)理問題是

A、血尿

B、焦慮

C、排尿困難

D、疼痛

E、有感染的危險

正確答案:D

明確診斷后，應(yīng)給予的止痛措施最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、針刺

B、局部熱敷

C、多飲水

D、肌注阿托品及安定

E、肌內(nèi)注射阿托品及哌替啶

正確答案:E

護(hù)理此類患者應(yīng)給予的健康宣教包括

A、大量飲水保持每日尿量在2000ml以上

B、飲水后注意休息

C、保持每日尿量在2000ml以上

D、注意飲食

E、定期行尿液檢查

F、藥物預(yù)防

正確答案:A,C,D,E,F24.胃大部切除術(shù)后已清醒的病人，病人應(yīng)采取哪種臥位A、去枕仰臥位B、中凹位C、側(cè)臥位D、半坐臥位E、端坐位正確答案:D25.成人呼吸窘迫綜合征，胸部X線片呈現(xiàn)斑點(diǎn)狀、片狀陰影是在

A、進(jìn)展期和末期

B、初期、進(jìn)展期和末期

C、末期

D、進(jìn)展期

E、初期

正確答案:D26.患者男性，21歲。劇烈運(yùn)動后突然出現(xiàn)胸痛、干咳、呼吸困難，伴有煩躁不安、發(fā)紺、脈速、意識不清。查體：右肺外側(cè)呼吸音消失?；颊咦羁赡艿脑\斷是A、自發(fā)性氣胸B、呼吸衰竭C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎急性發(fā)作E、急性心肌梗死正確答案:A27.有關(guān)“人”的概念正確的是()

A、人是一個統(tǒng)一的整體

B、人是一個封閉系統(tǒng)

C、人有其基本需要

D、人有權(quán)利和責(zé)任擁有適當(dāng)?shù)慕】禒顟B(tài)

E、人具有生物的和社會的雙重屬性

正確答案:A,C,D,E28.下列有關(guān)血細(xì)胞功能的敘述中不妥的是A、成熟紅細(xì)胞可結(jié)合和輸送氧氣B、功能正常的血小板是止血的重要基礎(chǔ)C、淋巴細(xì)胞經(jīng)過胸腺作用后稱為T淋巴細(xì)胞D、B淋巴細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫E、功能正常的中性粒細(xì)胞是人體的主要防御機(jī)制之一正確答案:D29.下列哪項不是嬰兒上呼吸道感染引起的并發(fā)癥

A、支氣管炎

B、肺炎

C、中耳炎

D、扁桃體炎

E、咽后壁膿腫

正確答案:D30.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)至少配備的全科醫(yī)生人數(shù)是A、2人B、3人C、4人D、5人E、6人正確答案:A31.壁層腹膜神經(jīng)支配的特點(diǎn)有

A、各種刺激敏感

B、痛覺定位正確

C、牽拉內(nèi)臟敏感

D、壓迫內(nèi)臟敏感

E、炎癥時引起腹肌緊張

正確答案:A,B,E32.急性特發(fā)性血小板減小性紫癜的臨床特點(diǎn)是

A、不能自行緩解

B、兒童多見

C、不可能出現(xiàn)內(nèi)臟出血

D、多有病毒感染史

E、血小板明顯減少

正確答案:B,D,E33.妊娠期母體變化哪項是錯誤的A、妊娠32～34周血容量達(dá)高峰B、妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張C、子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段D、妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)E、妊娠后卵巢不排卵正確答案:D34.使用要素飲食，下列哪些是正確的

A、濃度由低到高，開始使用12.5%～15%要素飲食溶液，以后可逐漸提高濃度

B、溶液溫度要保持在30℃左右

C、開始速度不宜過快，以40～50ml/h的滴速為宜

D、滴速可逐漸增加，但一般不超過80~100ml/h

E、溶液配制后應(yīng)當(dāng)天使用，以防止要素飲食變質(zhì)

正確答案:A,C,E35.正常瞳孔的表現(xiàn)有()

A、呈圓形

B、邊緣整齊

C、對光反應(yīng)靈敏

D、兩側(cè)等大

E、在自然光線下，瞳孔直徑為1.5～2mm

正確答案:A,B,C,D36.預(yù)防離退休綜合征的發(fā)生，采取下列哪幾種方法

A、調(diào)整心態(tài)、順應(yīng)規(guī)律

B、善于學(xué)習(xí)、渴求新知

C、培養(yǎng)愛好、寄托精神

D、生活規(guī)律、保健身體

E、進(jìn)行必要的藥物和心理治療

正確答案:A,B,C,D,E37.需要時(限用1次，12h有效)是

A、prn

B、sos

C、gtt

D、pm

E、St

正確答案:B38.慢性心衰病人應(yīng)用β受體阻滯劑的作用是

A、減輕心臟前負(fù)荷

B、減輕心臟后負(fù)荷

C、降低死亡率、住院率

D、增強(qiáng)心肌收縮力

E、改善呼吸困難

正確答案:C39.為2歲以下的嬰幼兒做肌內(nèi)注射時，不恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?/p>

A、注射時固定肢體

B、選擇臀大肌注射

C、勿將針梗全部刺入

D、注射部位交替使用

E、注射時固定針頭

正確答案:B40.受者對健康信息的選擇性理解是指

A、受者對信息的理解受其固有的態(tài)度、信仰影響

B、受者對信息有些部分理解，有些部分不理解

C、受者對信息有些部分理解正確，有些部分理解不正確

D、受者對信息有選擇地記憶

E、受者對信息有選擇地接受

正確答案:A41.以下不符合狹義心理護(hù)理的是

A、通過人際交往進(jìn)行心理護(hù)理

B、護(hù)士以良好的醫(yī)德和服務(wù)態(tài)度贏得患者的信賴與合作，使患者樹立與疾病做斗爭的信心和決心，促進(jìn)疾病的早日康復(fù)

C、護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)用心理學(xué)方法

D、以行為來影響、改變患者的認(rèn)知

E、幫助患者達(dá)成最適宜的身心狀態(tài)

正確答案:B42.大便隱血試驗禁食的菜譜是()A、茭白、雞蛋B、油豆腐、雞血湯C、卷心菜、炒豬肝D、青菜、紅燒魚E、菠菜、牛肉正確答案:B,C,D,E43.一單純性腎病患兒正接受激素治療，護(hù)士應(yīng)注意觀察

A、每日尿量

B、尿蛋白變化

C、血紅蛋白的恢復(fù)情況

D、血漿蛋白的恢復(fù)情況

E、激素的副作用

正確答案:A,B,D,E44.通過吸入組胺或乙酰膽堿后，進(jìn)行呼吸道反應(yīng)性測定的檢查是

A、通氣功能測定

B、支氣管舒張試驗

C、支氣管激發(fā)試驗

D、最大呼氣流量測定

E、最大呼氣流量變異率測定

正確答案:C45.當(dāng)患者血清鈉<120mmol/L時，其輸液治療原則正確的是A、補(bǔ)充等滲鹽水B、先輸高滲鹽水，再輸平衡液C、先輸含鹽溶液，再輸血漿，最后輸高滲鹽水D、先輸血漿，再輸高滲鹽水E、先輸高滲鹽水，再輸血漿，最后輸平衡液正確答案:C46.脾切除時應(yīng)定期復(fù)查的項目是

A、凝血時間

B、出血時間

C、肝功能

D、血小板計數(shù)

E、白細(xì)胞計數(shù)

正確答案:D47.影響護(hù)患關(guān)系的因素是()

A、護(hù)士的儀表

B、患者的理解能力

C、患者信息掌握程度

D、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的局限性

E、對護(hù)士的首次印象

正確答案:A,B,C,D,E48.一歲三個月小兒，人工喂養(yǎng)，平時煩燥易驚、多汗。方顱、枕禿、雞胸。血鈣磷乘積<30，堿性磷酸酶增高。X線檢查：臨時鈣化帶消失。臨床診斷為維生素D缺乏性佝僂病。該患兒的臨床分期為A、初期B、激期C、恢復(fù)期D、后遺癥期E、緩解期正確答案:B對該患兒的護(hù)理措施以下哪項有不妥A、多曬太陽B、添加含維生素D豐富的食物C、按醫(yī)囑肌內(nèi)注射維生素D30萬IUD、護(hù)理動作要輕柔E、為促進(jìn)運(yùn)動發(fā)育，應(yīng)盡快加強(qiáng)站、立、行訓(xùn)練正確答案:E以下對患兒家長進(jìn)行的健康指導(dǎo)哪項不妥A、介紹佝僂病的病因及預(yù)防方法B、肌內(nèi)注射維生素D后，應(yīng)立即用預(yù)防量的維生素DC、供給維生素D及鈣豐富的飲食D、多曬太陽E、多讓患兒作俯臥位抬頭展胸運(yùn)動正確答案:B49.屬于病人安全需要的資料是A、希望得到一位有知識、負(fù)責(zé)任的護(hù)士的照顧B、希望了解有關(guān)用藥副作用方面的知識C、希望家屬能夠經(jīng)常來院陪伴D、希望盡早返回工作崗位E、希望獲得一個安靜的休養(yǎng)環(huán)境正確答案:A50.急性腎功能衰竭少尿或無尿期的電解質(zhì)紊亂，下列哪些可能發(fā)生A、高鉀血癥B、高鎂血癥C、高鈣血癥D、低鈉血癥E、低磷血癥正確答案:A,B,D三.綜合知識(共50題)1.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是A、細(xì)菌B、真菌C、病毒D、支原體E、衣原體正確答案:C2.在堿性溶液中可使毒性增強(qiáng)的有機(jī)磷農(nóng)藥是A、敵百蟲B、樂果C、氧樂果D、乙硫磷E、敵敵畏正確答案:A3.風(fēng)濕性心瓣膜病最易累及的是

A、二尖瓣

B、主動脈瓣

C、三尖瓣

D、二尖瓣+三尖瓣

E、主動脈瓣+肺動脈瓣

正確答案:A4.下列因素中能使冠狀動脈血流量增多的是A、主動脈舒張壓降低B、心室收縮壓下降C、心室舒張期延長D、左心室收縮力降低E、冠狀動脈痙攣正確答案:C5.腦干損傷時瞳孔常表現(xiàn)為A、一側(cè)瞳孔散大，對光反射減弱B、雙側(cè)瞳孔散大，對光反射減弱或消失C、雙側(cè)瞳孔時大時小，對光反射消失，伴眼球運(yùn)動障礙D、一側(cè)瞳孔縮小，對光反射減弱或消失E、雙側(cè)瞳孔縮小，對光反射正常正確答案:C6.患者，男，56歲。腸梗阻4天入院，血壓60/30mmHg，血清鈉119rnrnol/L，血清鉀3mmol/L，動脈血pH7.32。治療時首先考慮A、糾正酸中毒B、給予升壓藥C、補(bǔ)充血容量D、急診手術(shù)E、補(bǔ)充鉀鹽正確答案:C7.正常新生兒腹部撫觸的手法是A、右下腹至上腹向下腹移動B、上腹向右下腹再向下腹移動C、下腹向右下腹至上腹移動D、右下腹向左下腹圓形移動E、以臍部為中心逆時針移動正確答案:A8.嬰兒運(yùn)動功能發(fā)育中，開始抬頭的月齡是A、3個月B、4個月C、5個月D、6個月E、7個月正確答案:A9.子宮肌瘤可能發(fā)生的相關(guān)因素是A、早婚早育、性生活紊亂B、高血壓、糖尿病、肥胖C、飲食環(huán)境D、環(huán)境因素E、雌激素水平過高正確答案:E10.小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)，不正確的是

A、咽腔狹窄

B、喉部呈漏斗形

C、纖毛運(yùn)動差

D、肺泡含血量少，含氣量多

E、右側(cè)支氣管粗短

正確答案:D11.患者，女性，65歲，患肝硬化已3年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血，皮膚有許多出血點(diǎn)，且有尿頻、尿急、腰痛，經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A、血紅蛋白減少B、血小板減少C、嗜酸性粒細(xì)胞減少D、嗜中性粒細(xì)胞減少E、嗜堿性粒細(xì)胞減少正確答案:B12.特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病機(jī)制不包括A、血小板計數(shù)減少B、血小板壽命縮短C、血小板相關(guān)免疫球蛋白增高D、形成血小板的巨核細(xì)胞減少E、白細(xì)胞計數(shù)減少正確答案:E13.患者，女，40歲。因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病的相關(guān)因素是

A、遺傳因素;

B、感染因素

C、環(huán)境因素

D、化學(xué)物理因素

E、自身免疫因素

正確答案:E14.骨盆恥骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直腸破裂，屬于

A、閉合性骨折

B、開放性骨折

C、壓縮性骨折

D、嵌插骨折

E、粉碎性骨折

正確答案:B15.人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是（）

A、肝糖原合成增加

B、高血糖

C、肌肉蛋白質(zhì)分解增強(qiáng)

D、大量脂肪分解

E、胰島素水平升高

正確答案:B16.低鉀血癥時

A、心動過速

B、血壓升高

C、肌力增強(qiáng)

D、酸中毒

E、胃腸平滑肌興奮性增強(qiáng)

正確答案:A17.新生兒發(fā)生肺透明膜病是由于

A、肺泡壁表面張力降低

B、肺毛細(xì)血管通透性下降

C、黏蛋白附著形成透明膜

D、肺泡缺乏表面活性物質(zhì)

E、肺泡壁彈力纖維發(fā)育差

正確答案:D18.女性肺癌多見的類型是

A、鱗狀細(xì)胞癌

B、腺癌

C、唾液腺型癌

D、類癌

E、腺鱗癌

正確答案:B19.A.嵌插骨折

B.病理性骨折

C.青枝骨折

D.螺旋形骨折

E.粉碎性骨折

骨腫瘤引起的骨折為

正確答案:B

屬于不完全骨折的是

正確答案:C20.繼發(fā)性下肢靜脈曲張的最常見原因是A、腹內(nèi)壓增高B、靜脈壁薄弱C、靜脈壓力增高D、下肢淺靜脈瓣膜發(fā)育不良E、下肢深靜脈病變正確答案:E21.腹瀉患兒，尿少，口干，皮膚彈性稍差，血壓為85/58mmHg，呼吸深快，口唇櫻紅，前囟門凹陷，心音低鈍。無啰音，腹脹，四肢無力、稍涼；血鈉132mmol/L?？赡艿脑\斷是A、重度等滲性脫水，酸中毒，低血鉀B、中度高滲性脫水，酸中毒，低血鉀C、中度等滲性脫水，酸中毒，低血鉀D、重度低滲性脫水，酸中毒，低血鉀E、中度低滲性脫水，酸中毒正確答案:C22.能引起急性胰腺炎的藥物是

A、青霉素

B、腎上腺素

C、葡萄糖酸鈣

D、去甲腎上腺素

E、糖皮質(zhì)激素

正確答案:E23.最常見的子宮肌瘤是A、闊韌帶肌瘤B、宮頸肌瘤C、肌壁間肌瘤D、漿膜下肌瘤E、黏膜下肌瘤正確答案:C24.產(chǎn)后，產(chǎn)婦血清中的胎盤生乳素僅能在產(chǎn)后多長時間內(nèi)可以測出

A、產(chǎn)后2小時

B、產(chǎn)后4小時

C、產(chǎn)后6小時

D、產(chǎn)后1周

E、產(chǎn)后2周

正確答案:C25.麻疹的出疹在發(fā)熱后的A、當(dāng)天B、1～2天C、3～4天D、4～5天E、7～10天正確答案:C26.缺鐵性貧血最常見原因是A、慢性失血B、鐵吸收障礙C、鐵需要增多D、鐵供給不足E、紅細(xì)胞破壞增加正確答案:A27.A.清宮術(shù)

B.引產(chǎn)

C.藥物流產(chǎn)

D.手術(shù)切除子宮

E.化療

一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎，應(yīng)盡快行

正確答案:A

侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主

正確答案:E28.胰腺癌的首發(fā)癥狀一般是A、上腹痛及上腹飽脹不適B、黃疸C、消瘦D、發(fā)熱E、出血正確答案:A29.護(hù)士小邢認(rèn)為：病人的疼痛可能會導(dǎo)致多方面的反應(yīng)，請分析下列哪些反應(yīng)不是疼痛所引起的

A、血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

B、血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

C、胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變

D、皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

E、退縮、抑郁、憤怒、依賴

正確答案:B30.臨床發(fā)現(xiàn)感染灶近側(cè)出現(xiàn)“紅線”，可判斷為

A、深部膿腫

B、血栓性靜脈炎

C、淺部淋巴管炎

D、深部淋巴管炎

E、急性淋巴結(jié)炎

正確答案:C31.骨盆出口平面坐骨結(jié)節(jié)間徑平均長度是

A、6cm

B、8.5cm

C、9cm

D、10.5cm

E、11.5cm

正確答案:C32.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛，產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)，診斷為子癇前期重度，該病基本的病理變化是

A、水腫

B、蛋白尿

C、高血壓

D、全身小動脈痙攣

E、宮腔內(nèi)張力過高

正確答案:D33.A.O形腿B.方顱C.手足抽搦D.雞胸E.出牙遲緩血鈣降低所致正確答案:C骨樣組織增生所致正確答案:B34.組成胎盤的一條靜脈和兩條動脈是()A、一條臍靜脈和一條臍動脈B、一條靜脈和兩條臍動脈C、一條股靜脈和兩條股動脈D、一條上腔靜脈和兩條頸動脈E、一條股靜脈和兩條臍動脈正確答案:B35.血栓閉塞性脈管炎的病變部位是

A、下肢中小動靜脈

B、上肢中小動靜脈

C、骼-股深靜脈

D、上腔靜脈

E、下腔靜脈

正確答案:A36.屬于原發(fā)性肝癌主要病因的是

A、長期不潔飲食

B、黃曲霉毒素

C、酒精中毒

D、血吸蟲病

E、乙型肝炎、肝硬化

正確答案:E37.前置胎盤的病因下列說法不正確的是

A、子宮內(nèi)膜炎

B、雙胎妊娠

C、妊娠期高血壓疾病

D、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩

E、副胎盤和多產(chǎn)婦

正確答案:C38.體重5kg的嬰兒，每天需8%糖牛奶量應(yīng)為多少，才能滿足機(jī)體需要

A、200～250ml

B、300～350ml

C、400～450ml

D、500～550ml

E、600～650ml

正確答案:D39.心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是

A、呼吸道感染

B、過度勞累

C、精神緊張

D、高鹽飲食

E、藥物使用不當(dāng)

正確答案:A40.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是A、頭痛B、嘔吐C、視乳頭水腫D、口渴E、尿頻正確答案:C41.化膿性關(guān)節(jié)炎不可逆的病理變化是A、纖維性或骨性強(qiáng)直B、充血、水腫C、漿液滲出D、膿性滲出液E、纖維蛋白沉積正確答案:A42.脂溶性維生素包括維生素

A、A、D、E、K

B、A、E、C、D

C、A、K、C、D

D、E、B、K、D

E、A、B、C、D

正確答案:A43.患者，女，44歲。膽石癥患者。今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐。腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。查血淀粉酶680U/L，患者抽搐的原因最可能是A、低血糖B、低血鈣C、高血糖D、高血鉀E、低血氯正確答案:B44.小兒頭圍與胸圍幾乎相等的月齡是

A、6個月

B、8個月

C、10個月

D、12個月

E、18個月

正確答案:D45.異位妊娠常發(fā)生的部位是A、卵巢B、宮頸C、腹腔D、輸卵管E、子宮直腸陷凹正確答案:D46.先天性心臟病患者，孕9周，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要根據(jù)是

A、患者年齡

B、胎兒大小

C、心臟病種類

D、心功能分級

E、病變發(fā)生部位

正確答案:D47.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散的最主要途徑是

A、經(jīng)門靜脈

B、經(jīng)肝靜脈

C、經(jīng)肝動脈

D、經(jīng)淋巴管

E、直接侵犯

正確答案:A48.早產(chǎn)兒易出現(xiàn)體溫降低的原因是

A、保暖措施不當(dāng)

B、皮下脂肪多

C、棕色脂肪少

D、攝食過少

E、缺氧

正確答案:C49.血氨主要來源于

A、胃

B、腸道

C、肝臟

D、膽道

E、骨骼肌

正確答案:B50.不符合子宮內(nèi)膜癌的是

A、好發(fā)于絕經(jīng)后婦女

B、腫瘤生長快，轉(zhuǎn)移較早

C、不孕及絕經(jīng)延遲者發(fā)病率較高

D、以直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移為主

E、以手術(shù)治療為主

正確答案:B四.核心考點(diǎn)(共50題)1.卵巢非贅生性囊腫除外

A、皮樣囊腫

B、黃素囊腫

C、黃體囊腫

D、卵泡囊腫

E、卵巢巧克力囊腫

正確答案:A2.導(dǎo)致細(xì)菌性肺炎的最常見病原是

A、銅綠假單胞菌

B、金黃色葡萄球菌

C、肺炎雙球菌

D、肺炎桿菌（肺炎克雷伯桿菌）

E、大腸埃希菌

正確答案:C3.造成急性上呼吸道感染的病原體臨床最常見

A、細(xì)菌

B、病毒

C、衣原體

D、支原體

E、立克次體

正確答案:B4.患者，男，35歲。下腹外傷3小時，出現(xiàn)下腹隱痛伴排尿困難，試插尿管可以順利進(jìn)入膀胱，注入200ml生理鹽水后抽出不足100ml，應(yīng)首先考慮

A、前尿道斷裂

B、后尿道斷裂

C、輸尿管損傷

D、膀胱頸損傷

E、膀胱破裂

正確答案:E5.患者男，34歲。接受其孿生兄長捐贈，進(jìn)行肝移植手術(shù)，此類手術(shù)屬于A、同種異體移植B、異種異體移植C、自體移植D、細(xì)胞移植E、同質(zhì)移植正確答案:E6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時下列哪種物質(zhì)會在體內(nèi)形成大量蓄積A、乙酰膽堿B、腎上腺皮質(zhì)激素C、血氨D、5-羥色胺E、去甲腎上腺素正確答案:A7.A.肺門血管影增強(qiáng)

B.右下肺動脈增寬

C.肺野外側(cè)清晰可見的水平線狀影

D.肺門呈蝴蝶狀

E.肺野模糊

急性肺泡性肺水腫時

正確答案:D

慢性心力衰竭早期肺靜脈壓增高時

正確答案:A8.患者，男，47歲。有嗜酒史，近一年來常感腹脹，食欲減退。前日起，神志憂郁，情緒低沉，吐字不清，嗜睡。昨晚進(jìn)入昏迷狀態(tài)。該患者最可能發(fā)生了A、酒精中毒B、肝性腦病C、功能性腎衰竭D、糖尿病性昏迷E、高血壓腦病正確答案:B9.CO中毒時，血中明顯增多的血紅蛋白是A、碳氧血紅蛋白B、高鐵血紅蛋白C、氧合血紅蛋白D、硫化血紅蛋白E、還原血紅蛋白正確答案:A10.初孕婦，25歲，妊娠30+4周，定期產(chǎn)檢。常規(guī)的人工監(jiān)測方法不包括A、稱體重B、測宮高C、胎動計數(shù)D、核對預(yù)產(chǎn)期E、測血壓正確答案:D11.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎典型的腦脊液改變?yōu)锳、蛋白、細(xì)胞分離B、蛋白、細(xì)胞降低C、多核或單核細(xì)胞不同程度減少D、糖量增高E、糖、氯化物降低正確答案:A12.血涂片提示營養(yǎng)性缺鐵性貧血的典型特征是A、血紅蛋白下降B、血清鐵降低C、MCH<32pgD、小細(xì)胞低色素性改變E、血清鐵蛋白降低正確答案:D13.新生兒肺透明膜病的病理基礎(chǔ)是

A、肺發(fā)育不良

B、缺乏棕色脂肪

C、窒息

D、胎盤老化

E、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)

正確答案:E14.扁桃體炎的發(fā)病高峰年齡為

A、新生兒

B、10歲

正確答案:D15.艾滋病病毒主要侵犯的細(xì)胞是

A、B淋巴細(xì)胞

B、T淋巴細(xì)胞

C、單核細(xì)胞

D、中性粒細(xì)胞

E、巨噬細(xì)胞

正確答案:B16.男，50歲。患慢性遷延性肝炎20余年，近1個月來感全身明顯乏力，食欲缺乏，腹脹，腹瀉而入院。入院時查體：體溫37.8℃，心率90次／分，呼吸26次／分，血壓10/8kPa，體重46kg。面色灰暗，體形消瘦，皮膚、鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，叩診有移動性濁音。

經(jīng)確診該病人已處于肝硬化失代償期。該病人腹水形成的原因可能是

A、門靜脈高壓

B、血漿白蛋白升高

C、肝淋巴液生成過少

D、醛固酮水平降低

E、血鈉降低

正確答案:A

經(jīng)檢查該病人伴有自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，其最常見的病原菌可能是

A、金黃色葡萄球菌

B、銅綠假單胞菌

C、變形桿菌

D、鏈球菌

E、大腸埃希菌

正確答案:E17.新生兒敗血癥的輔助檢查不包括A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、血培養(yǎng)D、病原菌抗體檢測E、直接涂片找菌正確答案:B18.將體內(nèi)固體代謝物排出體外至少需要的尿量是

A、100～200ml

B、300～400ml

C、500～600ml

D、700～800ml

E、900～1000ml

正確答案:C19.頸椎病發(fā)生的基本原因是

A、頸椎間盤退行性變

B、發(fā)育性頸椎管狹窄

C、急性頸部損傷

D、頸椎不穩(wěn)

E、長期伏案工作

正確答案:A20.因十二指腸潰瘍做迷走神經(jīng)切斷術(shù)，對評估迷走神經(jīng)切斷是否完全有幫助的檢查是A、X線鋇餐B、纖維胃鏡C、胃酸測定D、大便隱血試驗E、幽門螺桿菌檢查正確答案:C21.屬于活菌苗的是

A、卡介苗

B、麻疹疫苗

C、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D、霍亂菌苗

E、百日咳菌苗

正確答案:A22.女，30歲。月經(jīng)周期正常，因停經(jīng)6周就診，尿妊娠試驗陽性。檢查：子宮稍飽滿，左附件區(qū)增厚、輕壓痛。

本例適當(dāng)?shù)妮o助檢查是

A、診斷性刮宮

B、腹腔鏡檢查

C、B型超聲檢查

D、陰道后穹隆穿刺

E、血β-hCG測定

正確答案:C

患者突然出現(xiàn)劇烈下腹痛，血壓急驟下降，移動性濁音（±）。本例為確診應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A、腹腔鏡檢查

B、診斷性刮宮

C、B型超聲檢查

D、血β-hCG測定

E、陰道后穹隆穿刺

正確答案:E23.引發(fā)冠心病的最重要危險因素是A、高血脂B、高齡C、高血糖D、高體重E、大量飲酒正確答案:A24.對心肌炎有特異性診斷意義的實驗室檢查項目是

A、血清肌酸激酶同工酶

B、乳酸脫氫酶同工酶

C、心肌肌鈣蛋白

D、磷酸激酶

E、血清中和抗體效價增高4倍以上

正確答案:E25.骨折愈合過程中，下列錯誤的是

A、血腫機(jī)化演進(jìn)期約需2周方能初步完成

B、內(nèi)、外骨痂由膜內(nèi)化骨而來，環(huán)狀骨痂及腔內(nèi)骨痂由軟骨內(nèi)化骨而來

C、原始骨痂形成期，骨痂不斷加強(qiáng)，能抗拒一定應(yīng)力，即達(dá)臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)

D、骨痂由血腫機(jī)化而來，較大的血腫對骨愈合有利

E、骨痂改造塑形，是治療結(jié)束以后的事

正確答案:D26.營養(yǎng)不良性水腫的病理基礎(chǔ)是A、腎功能不全B、心力衰竭C、肝功能不全D、低蛋白血癥E、血鉀低正確答案:D27.患者男性，因急性腹膜炎收入院，實驗室檢查結(jié)果顯示，血清鈉140mmol／L，尿比重1.030，該患者水鈉代謝紊亂類型是

A、低滲性脫水

B、等滲性脫水

C、高滲性脫水

D、水中毒

E、水腫

正確答案:B28.乳管Cooper韌帶的作用是

A、分泌乳汁

B、分泌激素

C、支持、固定乳房

D、防止乳頭凹陷

E、維持乳房生理功能

正確答案:C29.某系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，醫(yī)生囑咐其避免日光直射，病室紫外線消毒時應(yīng)回避，外出穿長袖上衣及長褲，戴帽或撐傘遮陽。原因是

A、紫外線會引起皮膚癌

B、紫外線是本病重要誘因

C、紫外線可致雌激素作用增強(qiáng)

D、紫外線對眼睛有傷害

E、紫外線直接損害骨髓

正確答案:B30.男，64歲。近3個月大便次數(shù)增多，并帶有黏液或膿血，肛門墜脹。為確定診斷，首選的檢查是

A、血清癌胚抗原測定

B、CT

C、直腸指檢檢查

D、纖維直腸鏡

E、氣鋇雙重對比造影檢查

正確答案:D31.猩紅熱患兒輔助檢查，白細(xì)胞總數(shù)增高，其中哪種細(xì)胞含量最多

A、中性粒細(xì)胞

B、嗜堿性粒細(xì)胞

C、嗜酸性粒細(xì)胞

D、淋巴細(xì)胞

E、單核細(xì)胞

正確答案:A32.維生素D缺乏性手足抽搐癥導(dǎo)致死亡的最主要原因為

A、驚厥持續(xù)狀態(tài)

B、心力衰竭

C、腎衰竭

D、喉痙攣

E、呼吸衰竭

正確答案:D33.小兒，男性，體重18kg，身長105cm，頭圍50cm，護(hù)士判斷其年齡約為

A、3歲

B、5歲

C、10個月

D、12個月

E、1歲半

正確答案:B34.基礎(chǔ)代謝率的常用計算公式為A、脈率×脈壓-111B、脈率+脈壓-111C、脈率一脈壓-111D、111-脈壓十脈率E、（脈率一脈壓）×111正確答案:B35.腹股溝管外環(huán)的解剖位置是A、陷窩韌帶外下側(cè)B、股動脈內(nèi)側(cè)C、腹壁下動脈內(nèi)側(cè)D、腹壁下動脈外側(cè)E、恥骨梳韌帶外下側(cè)正確答案:D36.與肝硬化發(fā)生關(guān)系最密切的肝炎類型是A、甲肝B、乙肝C、丙肝D、丁肝E、戊肝正確答案:B37.新生兒肺透明膜病的病理基礎(chǔ)是

A、窒息

B、胎盤老化

C、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)

D、肺發(fā)育不良

E、缺乏棕色脂肪

正確答案:C38.女性，28歲。有十二指腸球部潰瘍史3年，因為長期加班飲食無規(guī)律，今下午6時突感上腹部劇痛2h，繼之滿腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血壓80/40mmHg，脈搏130次/分，體檢：全腹肌緊張、壓痛、反跳痛。臨床疑有潰瘍穿孔的可能，此時應(yīng)最先進(jìn)行哪項處理

A、制酸藥靜滴

B、剖腹探查

C、補(bǔ)充血容量

D、抗生素靜滴

E、繼續(xù)保守治療

正確答案:C39.某女士，35歲，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）。清晨測得脈率90次/分，血壓120/60mmHg。計算其基礎(chǔ)代謝率是

A、正常

B、正常范圍偏高

C、重度甲亢

D、中度甲亢

E、輕度甲亢

正確答案:D40.狂犬病病毒的主要傳播途徑是

A、飛沫傳播

B、糞-口傳播

C、蟲媒傳播

D、直接接觸傳播

E、血液傳播

正確答案:D41.分泌生長激素的內(nèi)分泌器官是

A、下丘腦

B、腺垂體

C、腎上腺

D、甲狀腺

E、甲狀旁腺

正確答案:B42.若血液碳氧血紅蛋白含量高于10%，則可判斷中毒程度為

A、輕度中毒

B、中度中毒

C、重度中毒

D、未中毒

E、先兆中毒

正確答案:A43.腎盂腎炎的主要感染途徑是A、血行感染B、淋巴道感染C、上行感染D、呼吸道感染E、院內(nèi)感染正確答案:C44.構(gòu)成傳染過程必備的環(huán)節(jié)是

A、傳染源、傳播途徑、易感人群

B、病原體的數(shù)量、毒力和機(jī)體免疫力

C、病原體、人體和病原體所處的環(huán)境

D、病原體、社會因素、自然因素

E、屏障作用、吞噬作用、體液作用

正確答案:A45.引起子癇抽搐的主要病理原因是

A、顱內(nèi)腦組織散在出血點(diǎn)

B、顱內(nèi)小動脈痙攣，腦水腫

C、血鈣低下

D、代謝性酸中毒

E、胎盤毒素

正確答案:B46.6個月以后的小兒開始出現(xiàn)的心理反應(yīng)是

A、認(rèn)生

B、反抗

C、失望

D、否認(rèn)

E、恐懼

正確答案:A47.男性，53歲，高血壓病史10年，糖尿病史5年，吸煙20年。今晨于用力排便后出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，伴頭痛，無嘔吐，口齒不清，病理反射陽性，CT示高密度影。導(dǎo)致該患者此次發(fā)病的相關(guān)因素中不可干預(yù)的因素是

A、高血壓病史

B、用力排便

C、年齡

D、糖尿病史

E、吸煙

正確答案:C48.泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤是A、腎癌B、腎母細(xì)胞瘤C、腎盂腫瘤D、膀胱癌E、前列腺癌正確答案:D49.符合產(chǎn)后循環(huán)系統(tǒng)變化特征的是

A、循環(huán)血容量于產(chǎn)后3天恢復(fù)至未孕狀態(tài)

B、血小板數(shù)量減少

C、紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白值變化不大

D、白細(xì)胞于產(chǎn)褥早期較高

E、血液處于低凝狀態(tài)，易出血

正確答案:D50.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的特點(diǎn)是

A、大細(xì)胞性貧血

B、正細(xì)胞性貧血

C、造血不良性貧血

D、單純小細(xì)胞性貧血

E、小細(xì)胞低色素性貧血

正確答案:E五.綜合考核題庫(共50題)1.抑郁癥患者通過下列語言表達(dá)自己的低自尊和無價值感，"我太失敗了，我什么事情都做不好"等。護(hù)士正確的處理是()

A、指導(dǎo)患者情緒不好時多臥床休息

B、調(diào)動患者積極情緒阻斷負(fù)向思考

C、指導(dǎo)患者減少與他人交流

D、告訴患者生活中比他差的人比比皆是

E、護(hù)士不應(yīng)給予過度關(guān)注

正確答案:B2.對肺結(jié)核咯血患者不正確的護(hù)理措施是

A、消除緊張情緒

B、臥床休息，盡快止血

C、保持呼吸道通暢，預(yù)防窒息

D、協(xié)助患者健側(cè)臥位，輕拍患者后背刺激咳嗽

E、必要時遵醫(yī)囑給予小劑量鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥

正確答案:D3.聽診時為清楚地聽到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者應(yīng)采取的體位是

A、端坐位

B、坐位且身體后仰

C、坐位且身體前傾

D、右側(cè)臥位

E、左側(cè)臥位

正確答案:C4.采集老年病患者的病史資料，護(hù)士的做法正確的是A、一次采集完全部病史B、同時采集幾位患者的資料C、一定要耐心傾聽D、患者離題時，及時打斷E、不宜觸摸老年人正確答案:C5.患者女性，35歲。2個月前無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊，近1個月來腫塊逐漸增大，故來院就診。體檢：左側(cè)乳房可捫及一3cm×2cm大小的腫塊，邊界不清，表面不甚光滑，活動度尚可；患側(cè)乳頭內(nèi)陷（為近期出現(xiàn)）；同側(cè)腋窩可捫及兩個散在、可推動的淋巴結(jié)。初步懷疑為乳癌。

上述患者乳癌根治術(shù)后，為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是

A、半臥位

B、加壓包扎傷口

C、抬高同側(cè)上肢

D、局部沙袋壓迫

E、引流管持續(xù)負(fù)壓吸引

正確答案:E

上述疾病的的好發(fā)部位為

A、乳房外上象限

B、乳房外下象限

C、乳房內(nèi)上象限

D、乳房內(nèi)下象限

E、乳管近乳頭開口處

正確答案:A

病人出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷是由于

A、癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管

B、癌腫侵犯乳房Cooper韌帶

C、癌腫與胸肌粘連

D、癌腫與皮膚粘連

E、癌腫侵犯乳管

正確答案:B6.胃癌的常發(fā)部位是

A、胃體

B、幽門部

C、胃竇部

D、胃底部

E、胃后壁

正確答案:C7.判斷肋骨骨折，胸部檢查最可靠的依據(jù)是

A、局部腫脹

B、皮下瘀斑

C、皮下氣腫

D、胸式呼吸消失

E、直接和間接壓痛

正確答案:E8.患者男，49歲，因與妻子爭吵后突然倒地，呼之不應(yīng)，推之不動，入院查體，雙目緊閉，眼睛顫動，四肢肌力對稱，神經(jīng)反射正常，診斷為“癔癥性軀體障礙”。該患者首要的治療措施是

A、輸液治療

B、心理治療

C、中醫(yī)治療

D、藥物治療

E、針灸治療

正確答案:B9.患者，男性，58歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時伴發(fā)熱、惡心、嘔吐，以“急性闌尾炎”收住院。入院時患者呈急性面容，扶入病房，查體：體溫38.9℃，右下腹壓痛、反跳痛。

對于該患者，陳述正確的護(hù)理問題是

A、急性闌尾炎

B、疼痛：炎癥引起

C、惡心、嘔吐：疼痛導(dǎo)致

D、組織灌注量不足：因為嘔吐

E、體溫過高：體溫38.9℃與炎癥有關(guān)

正確答案:E

屬于主觀資料的是

A、右下腹疼痛

B、發(fā)熱

C、體溫38.9℃

D、右下腹壓痛、反跳痛

E、急性面容

正確答案:A10.患兒，男，6歲，1天前突發(fā)高熱，體溫達(dá)39℃，并伴有咽痛，吞咽痛。今晨發(fā)現(xiàn)耳后，頸部及胸部出現(xiàn)分布均勻的丘疹，舌頭腫脹，楊梅舌，正確的護(hù)理措施是()A、嚴(yán)密隔離B、呼吸道隔離C、消化道隔離D、保護(hù)性隔離E、無需隔離正確答案:B11.患者，男，62歲，支氣管肺癌手術(shù)切除病灶后準(zhǔn)備出院。在進(jìn)行出院健康指導(dǎo)時，應(yīng)該告訴患者出現(xiàn)哪種情況時必須盡快返院就診()

A、鼻塞流涕

B、夜間咳嗽

C、傷口瘙癢

D、痰中帶血

E、食欲下降

正確答案:D12.急性淋巴管炎最常見的發(fā)病病因是

A、靜脈炎

B、足癬

C、血栓形成

D、甲溝炎

E、足部外傷

正確答案:B13.擴(kuò)張型心肌病的主要體征是()A、聽診心臟雜音B、叩診心界擴(kuò)大C、咳粉紅色泡沫痰D、心率增快E、出現(xiàn)心律失常正確答案:B14.患者，男，45歲，因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予()

A、建立靜脈通道

B、準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引

C、準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血

D、準(zhǔn)備髖部石膏固定

E、準(zhǔn)備骨牽引器材

正確答案:A15.患者，女性，68歲。突然劇烈頭痛，嘔吐，迅即昏迷。鑒別患者是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的依據(jù)是

A、體溫高低

B、有否意識障礙

C、白細(xì)胞多少

D、腦脊液顏色

E、有否頸強(qiáng)直

正確答案:E16.患者，女，67歲。6個月前出現(xiàn)吞咽食物哽噎感，近1個月出現(xiàn)吞咽困難，流質(zhì)飲食難以下咽，消瘦、時常焦慮。此時護(hù)士最恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理措施是

A、讓罹患同樣疾病的患者進(jìn)行正面鼓勵

B、對該患者進(jìn)行疾病相關(guān)宣教，讓患者了解預(yù)后的情況

C、讓患者家屬進(jìn)行安慰,轉(zhuǎn)移患者注意力

D、患者表現(xiàn)屬于正?，F(xiàn)象，不用特別關(guān)注

E、保持病室安靜，讓患者充分休息

正確答案:B17.因子宮收縮乏力引起的產(chǎn)后出血，首選的止血措施是

A、按摩子宮

B、給予止血藥

C、子宮次全切

D、結(jié)扎盆腔血管止血

E、無菌紗布條填塞宮腔

正確答案:A18.患者，女性。高血壓病經(jīng)住院治療血壓已控制，健康宣教時護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者飲食，下列不正確的是

A、低鹽、低脂、低膽固醇

B、適量蛋白質(zhì)

C、多吃新鮮蔬菜、水果

D、低鹽、高鉀、高蛋白

E、高鹽、低脂、低膽固醇

正確答案:E19.某初產(chǎn)婦，25歲，孕39周。胎膜已破15小時臨產(chǎn)入院，產(chǎn)程延長，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，產(chǎn)后出血約300ml。產(chǎn)后第3天高熱，體溫39.1℃。右側(cè)宮旁壓痛明顯，惡露血性、混濁、有臭味。下列處理不妥的是

A、臀下放置無菌墊，保持外陰清潔

B、助產(chǎn)后仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道

C、多次行陰道檢查

D、監(jiān)測體溫變化

E、產(chǎn)后使用廣譜抗生素

正確答案:C20.ARDS患者在使用人工呼吸機(jī)時，若通氣過度會出現(xiàn)()A、皮膚潮紅、出汗B、表淺靜脈充盈消失C、呼吸淺快D、呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒正確答案:E21.為防止青紫型先天性心臟病患兒發(fā)生血管栓塞，出現(xiàn)高熱時應(yīng)采取的護(hù)理措施是

A、絕對臥床休息

B、多喝水或靜脈補(bǔ)液

C、吸氧

D、減少活動量

E、避免哭鬧

正確答案:B22.患者，男，30歲。因外傷致骨盆骨折，直腸損傷，行切開復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護(hù)理措施是

A、多食含粗纖維的食物

B、置氣墊床

C、平臥位和患側(cè)臥位相互交替

D、保持造口周圍皮膚清潔

E、進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動

正確答案:A23.患兒，5歲，發(fā)熱、頻繁咳嗽、呼吸困難1天。體溫39℃，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕性啰音，心率198次/分，雙下肢水腫。正確的護(hù)理措施是

A、取去枕平臥位

B、給予富含鉀、鈣食物

C、輸液速度每小時應(yīng)<5ml/kg

D、1～2L/分持續(xù)給氧

E、快速靜脈注射強(qiáng)心苷

正確答案:C24.患者男，36歲。因肺結(jié)核大咯血后發(fā)生窒息，護(hù)士應(yīng)采取的首要護(hù)理措施是A、保持呼吸道通暢B、輸血，補(bǔ)充血容量C、靜脈推注止血藥物D、消除患者緊張情緒E、減少活動，保持安靜正確答案:A25.腹外疝術(shù)后護(hù)理中不正確的是

A、平臥3天，膝下墊一軟枕

B、術(shù)后當(dāng)日可進(jìn)流食

C、預(yù)防感染

D、預(yù)防術(shù)后出血

E、早期下床活動

正確答案:E26.患者，女性，56歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰15年，加重伴發(fā)熱5天。體位引流痰液，不正確的操作是

A、向患者說明引流目的和注意事項

B、根據(jù)病變部位選擇引流體位

C、引流宜選擇飯后進(jìn)行

D、引流可配合拍背、振顫等手法治療

E、引流過程中應(yīng)觀察患者的反應(yīng)

正確答案:C27.患者，女性，65歲，患風(fēng)濕性心臟病8年余，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)乏力，稍事活動就心悸、氣急，伴有乏力，食欲缺乏，肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫。查體：雙肺底濕啰音，肝大，肝頸靜脈回流征陽性，心率128次/分。

護(hù)士告誡患者不適宜的飲食是

A、低鹽飲食

B、高纖維食物

C、少食多餐

D、禁煙酒

E、禁食辛辣、刺激性食物

正確答案:B

用地高辛治療后，患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、黃視，護(hù)士查心率為45次/分，心律不齊。該護(hù)士考慮患者出現(xiàn)的情況是

A、心力衰竭