2024年雙峰縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案

2024年雙峰縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.胎盤形成的時(shí)間是在妊娠后

A、12周末

B、14周末

C、16周末

D、18周末

E、20周末

正確答案:A2.經(jīng)產(chǎn)婦，待產(chǎn)，估計(jì)其胎先露入盆的時(shí)間是

A、臨產(chǎn)前10天

B、臨產(chǎn)前1周

C、臨產(chǎn)前2天

D、臨產(chǎn)前1天

E、臨產(chǎn)時(shí)

正確答案:E3.引起細(xì)菌性肺炎最常見的病菌是

A、肺炎桿菌

B、肺炎球菌

C、葡萄球菌

D、肺炎克雷伯桿菌

E、白色念珠菌

正確答案:B4.患者，女，33歲。月經(jīng)紊亂，月經(jīng)周期20天左右，曾流產(chǎn)2次。婦科檢查：子宮正常，雙側(cè)附件未見異常。導(dǎo)致月經(jīng)紊亂的原因是A、卵巢無排卵B、黃體功能不全C、垂體功能低下D、卵巢功能衰退E、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落正確答案:B5.高血壓、動脈粥樣硬化的老年患者，無需限制的飲食是A、高膽固醇食物B、高動物脂肪食物C、高糖食物D、高鈉食物E、高鈣食物正確答案:E6.屬于長期醫(yī)囑的是

A、血常規(guī)

B、體溫過高

C、氧氣吸入prn

D、地西泮5mgsos

E、地高辛0.25mgqd

正確答案:E7.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來自A、胎盤B、卵泡C、妊娠黃體D、腎上腺皮質(zhì)E、卵巢正確答案:C8.營養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的病因是

A、鐵攝入不足

B、鐵吸收不良

C、慢性失血

D、慢性腹瀉

E、肝臟疾病

正確答案:A9.引起慢性胃炎的主要病因是

A、幽門螺桿菌感染

B、自身免疫反應(yīng)

C、機(jī)械因素影響

D、化學(xué)因素影響

E、黏膜退變

正確答案:A10.急性胰腺炎是

A、胰腺細(xì)菌感染

B、胃酸、胃蛋白酶消化自身組織

C、胰腺毒菌感染

D、胰酶自身消化所致的化學(xué)性炎癥

E、蛔蟲感染導(dǎo)致胰腺炎癥

正確答案:D11.小兒頭圍與胸圍幾乎相等的月齡是

A、6個(gè)月

B、8個(gè)月

C、10個(gè)月

D、12個(gè)月

E、18個(gè)月

正確答案:D12.關(guān)于預(yù)防新生兒臀紅的措施，不正確的是A、勤換尿布B、避免尿液和糞便長時(shí)間刺激C、墊塑料布防止床單潮濕D、大便后用溫水洗凈臀部E、包裹不可過松或過緊正確答案:C13.阿托品用于全身麻醉前給藥的目的是

A、增強(qiáng)麻醉效果

B、減少麻醉藥用量

C、減少呼吸道腺體分泌

D、預(yù)防心動過緩

E、輔助骨骼肌松弛

正確答案:C14.A.麻疹病毒

B.乙型A組溶血性鏈球菌

C.水痘-帶狀皰疹病毒

D.腮腺炎病毒

E.百日咳桿菌

水痘的病原體是

正確答案:C

猩紅熱的病原體是

正確答案:B

百日咳的致病因素是

正確答案:E15.孕婦血容量增加最高峰在

A、孕20～22周

B、孕23～25周

C、孕26～28周

D、孕29～31周

E、孕32～34周

正確答案:E16.慢性胃竇炎的主要病因是()

A、幽門螺桿菌感染

B、消炎藥物

C、煙酒過度

D、暴飲暴食

E、膽汁反流

正確答案:A17.活動范圍大，穩(wěn)定性差，容易脫位的關(guān)節(jié)是

A、肩關(guān)節(jié)

B、肘關(guān)節(jié)

C、胸鎖關(guān)節(jié)

D、踝關(guān)節(jié)

E、腕關(guān)節(jié)

正確答案:A18.高壓氧療治療一氧化碳中毒的主要機(jī)制是

A、增加血液中溶解氧量使易向細(xì)胞內(nèi)彌散

B、促進(jìn)血液中碳氧血紅蛋白解離

C、保護(hù)主要臟器供氧

D、加速體內(nèi)血液循環(huán)

E、增加椎動脈血容量

正確答案:A19.宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)的禁忌證正確的是A、輕度陳舊性宮頸裂傷B、月經(jīng)少C、急慢性生殖道炎癥D、宮頸口過緊E、輕度子宮脫垂正確答案:C20.新生兒呼吸窘迫綜合征出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間是A、生后2小時(shí)內(nèi)B、生后1小時(shí)內(nèi)C、生后12小時(shí)內(nèi)D、生后24小時(shí)內(nèi)E、生后36小時(shí)內(nèi)正確答案:C21.嬰兒開始添加淀粉類食物的年齡是

A、2個(gè)月

B、3個(gè)月

C、4個(gè)月

D、5個(gè)月

E、6個(gè)月

正確答案:C22.急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自（）

A、支氣管

B、肺部

C、胸腔

D、縱膈

E、食管

正確答案:B23.產(chǎn)后，產(chǎn)婦血清中的胎盤生乳素僅能在產(chǎn)后多長時(shí)間內(nèi)可以測出

A、產(chǎn)后2小時(shí)

B、產(chǎn)后4小時(shí)

C、產(chǎn)后6小時(shí)

D、產(chǎn)后1周

E、產(chǎn)后2周

正確答案:C24.患者，男，37歲。平素體健，淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱咳嗽，咳鐵銹色痰。X線胸片示右肺中葉呈均勻一致的致密陰影。引發(fā)患者肺部病變最可能的病原體是（）A、病毒B、細(xì)菌C、真菌D、衣原體E、支原體正確答案:B25.患者，女，32歲。因外傷后感染，發(fā)生了氣性壞疽。最重要的治療方法是

A、應(yīng)用抗生素

B、糾正水和電解質(zhì)失調(diào)

C、解熱、鎮(zhèn)痛

D、高壓氧治療

E、徹底清創(chuàng)

正確答案:E26.與消化性潰瘍有關(guān)的病原菌是

A、衣原體

B、肺炎球菌

C、病毒

D、支原體

E、幽門螺桿菌

正確答案:E27.人體被病原體侵襲后，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱為

A、非臨床感染

B、無感染

C、隱性感染

D、顯性感染

E、攜帶者

正確答案:C28.患兒，女，6天，其母換尿片時(shí)發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護(hù)士咨詢，護(hù)士正確的解釋是

A、細(xì)菌性陰道炎所致

B、真菌性陰道炎所致

C、陰道黏膜腫脹所致

D、陰道腺未成熟所致

E、出生后母體雌激素影響中斷所致

正確答案:E29.晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后

A、24小時(shí)內(nèi)

B、48小時(shí)內(nèi)

C、1～2周

D、3～4周

E、5～6周

正確答案:C30.下列關(guān)于小兒營養(yǎng)不良的病因應(yīng)除外

A、消化系統(tǒng)發(fā)育畸形

B、長期喂養(yǎng)不當(dāng)

C、食物中纖維素過少

D、長期攝入營養(yǎng)不足

E、早產(chǎn)兒需要營養(yǎng)量過大

正確答案:C31.50%支氣管哮喘患者的發(fā)病年齡在A、12歲以前B、18歲以前C、20歲以前D、18歲以后E、30歲以后正確答案:A32.多器官功能障礙中，最常見的首發(fā)器官是

A、腦

B、肝

C、肺

D、腎

E、心

正確答案:C33.男，35歲，站立或咳嗽時(shí)右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)疝塊，可進(jìn)入陰囊，平臥或用手推送，疝塊可回納腹腔而消失。擬診腹外疝。其疝環(huán)是A、股環(huán)B、卵圓窩C、腹股溝管淺環(huán)D、腹股溝管深環(huán)E、腹股溝三角正確答案:D回納疝塊時(shí)，可聞及腸鳴音，疝內(nèi)容物最可能的是A、乙狀結(jié)腸B、小腸C、膀胱D、大網(wǎng)膜E、直腸正確答案:B病人用力排便時(shí)，疝塊突然增大不能回納，伴有局部疼痛和壓痛，此時(shí)該疝的臨床類型屬于A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、滑動性疝E、絞窄性疝正確答案:C根據(jù)上題情況，最適宜的處理是A、佩戴疝帶B、擇期手術(shù)治療C、試行手法還納D、緊急手術(shù)E、應(yīng)用抗生素正確答案:D34.TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是

A、解痙

B、鎮(zhèn)靜

C、中和血中游離毒素

D、抗破傷風(fēng)桿菌

E、抗化膿菌

正確答案:C35.下列不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是

A、竇房結(jié)

B、房室結(jié)

C、結(jié)間束

D、冠狀竇

E、希氏束

正確答案:D36.患者男，30歲，高熱，右上腹痛3天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾患膽囊炎病史，其感染來源最可能的是A、膽道感染B、闌尾炎C、右膈下膿腫D、膿毒血癥E、急性胰腺炎正確答案:A37.1型糖尿病發(fā)病的機(jī)制是（）

A、老年人腎小球排糖少

B、吃糖過多，短期無法排出

C、胰島素分泌絕對不足

D、肝糖原快速釋放糖

E、老年人腎小管重吸收糖多

正確答案:C38.慢性肺心病的發(fā)病機(jī)制是A、右心前負(fù)荷加重B、右心后負(fù)荷加重C、左心前負(fù)荷力重D、左心前、后負(fù)荷加重正確答案:B39.流行性腮腺炎的傳染期為

A、腮腺腫大前6天至腮腺腫脹消失

B、腮腺腫大開始至腮腺腫脹消失

C、腮腺腫大前7天至腫大后7天

D、腮腺腫大前1天至消腫后3天

E、腮腺腫大開始至腮腺腫脹消退后9天

正確答案:D40.呼出氣體帶有刺激性蒜味見于

A、支氣管擴(kuò)張

B、肺膿腫

C、尿毒癥

D、酮癥酸中毒

E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

正確答案:E41.腎性急性腎衰竭常見的原因是A、大面積燒傷B、嚴(yán)重?cái)D壓傷C、雙側(cè)輸尿管結(jié)石D、藥物中毒E、低血容量休克正確答案:B42.下列可以導(dǎo)致里急后重的疾病是

A、直腸癌

B、胃癌

C、食管炎

D、腸梗阻

E、消化性潰瘍

正確答案:A43.急性乳腺炎多發(fā)生于

A、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦

B、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦

C、任何哺乳期的婦女

D、青年產(chǎn)婦

E、乳房較大的婦女

正確答案:B44.有關(guān)扁桃體炎的發(fā)病年齡敘述正確的是

A、4～10歲少見

B、6個(gè)月內(nèi)多發(fā)

C、14～15歲高發(fā)

D、1歲內(nèi)少見

E、3歲內(nèi)高發(fā)

正確答案:D45.早產(chǎn)是指

A、妊娠滿22周至不滿37足周之間分娩者

B、妊娠滿25周至不滿38足周之間分娩者

C、妊娠滿24周至不滿36足周之間分娩者

D、妊娠滿28周至不滿37足周之間分娩者

E、妊娠滿28周至不滿36足周之間分娩者

正確答案:D46.肺源性心臟病肺心功能失代償期，護(hù)理的重點(diǎn)是

A、通氣功能鍛煉

B、防止呼吸道感染

C、糾正缺氧和二氧化碳潴留

D、控制出入量

E、意識狀態(tài)

正確答案:B47.患者，女性，消化性潰瘍3年。血象：血紅蛋白90g/L，紅細(xì)胞3.8×10/L，確診為缺鐵性貧血，此病的原因是

A、慢性失血

B、蛋白丟失

C、缺維生素B

D、營養(yǎng)不良

E、基因缺陷

正確答案:A48.慢性腎炎病人采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，較妥的時(shí)機(jī)是

A、盡早采用

B、水腫明顯時(shí)

C、血壓明顯增高時(shí)

D、血肌酐增高時(shí)

E、尿毒癥期

正確答案:A49.對放療及化療均敏感的肺癌類型是A、鱗癌B、小細(xì)胞癌C、大細(xì)胞癌D、腺癌E、支氣管肺泡癌正確答案:B50.小兒血壓測量要點(diǎn)正確的描述是

A、小兒血壓測量與成人差別較大

B、袖帶的寬度為上臂長度的2／3

C、袖帶過松測得血壓偏低

D、學(xué)齡兒可用4～6cm袖帶

E、上肢血壓比下肢血壓高約30mmHg

正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.下列屬于社區(qū)護(hù)士工作范圍的是

A、為糖尿病病人進(jìn)行健康指導(dǎo)

B、為臨終病人提供臨終關(guān)懷服務(wù)

C、協(xié)助髖關(guān)節(jié)置換后的病人進(jìn)行康復(fù)鍛煉

D、在社區(qū)中開展預(yù)防骨質(zhì)疏松的健康教育

E、轉(zhuǎn)診腦出血的病人

正確答案:A,B,C,D,E2.李女士，47歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動就心慌．憋氣，伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛；雙下肢輕度水腫，雙肺底濕啰音，心率128次／min。護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)病人休息A、活動不受限制B、從事輕體力活動C、增加睡眠時(shí)間，可起床做輕微活動D、臥床休息，限制活動量E、嚴(yán)格臥床休息，采取半臥位正確答案:D經(jīng)地高辛治療后，病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視力模糊，心率為50次／min，律不齊。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)了哪種情況A、心力衰竭加重B、顱壓增高C、洋地黃中毒D、心源性休克E、低鉀血癥正確答案:C3.女性，45歲。入院診斷肝癌。病人目前不知自己的病情，且本人感情脆弱，護(hù)士在工作中應(yīng)特別注意語言的

A、安慰性

B、禮貌性

C、規(guī)范性

D、保密性

E、教育性

正確答案:D4.女性患者，40歲，5天前不慎刺破右手中指末節(jié)，出現(xiàn)患指腫脹，呈搏動性疼痛，手下垂時(shí)疼痛加劇，夜間不能入睡，伴有輕度發(fā)熱。該患者的診斷最可能為A、甲溝炎B、甲下膿腫C、急性化膿性腱鞘炎D、化膿性滑囊炎E、膿性指頭炎正確答案:E治療數(shù)日未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)采取的措施是A、更換抗生素B、切開引流C、加大抗生素用量D、局部理療E、局部封閉正確答案:B該患者的護(hù)理措施中不妥的是A、患肢制動、休息B、抬高患肢C、膿腫切開后及時(shí)更換敷料D、進(jìn)流食，減少咀嚼運(yùn)動E、應(yīng)用有效抗生素正確答案:D5.婦科腹部手術(shù)后防止腸粘連的有效方法是

A、勸慰患者不要呻吟、抽涕

B、改變體位，松弛腹肌張力

C、做好術(shù)后護(hù)理

D、鼓勵、幫助患者早期活動

E、如腹脹給予肛管排氣

正確答案:D6.孕激素的功能包括

A、抑制輸卵管蠕動

B、促進(jìn)乳腺管發(fā)育

C、使子宮內(nèi)膜變?yōu)榉置谄?/p>

D、促進(jìn)水鈉潴留和鈣鹽沉積

E、排卵后使基礎(chǔ)體溫上升0.3～0.5℃

正確答案:A,C,E7.慢性腎衰竭尿毒癥期一般不出現(xiàn)()

A、高鎂血癥

B、高鉀血癥

C、高鈣血癥

D、高磷血癥

E、水潴留

正確答案:C8.臨睡前的英文縮寫是()A、PCB、HSC、DCD、ACE、CO正確答案:B9.某產(chǎn)婦，月經(jīng)周期為28天，末次月經(jīng)是2009年3月25日，其預(yù)產(chǎn)期是

A、2009年12月2日

B、2010年元月2日

C、2010年元月11日

D、2010年2月21日

E、2009年12月30日

正確答案:B10.患者男性，42歲。診斷為腎結(jié)核擬行患側(cè)腎切除，術(shù)后為防止復(fù)發(fā)應(yīng)繼續(xù)抗結(jié)核治療

A、1～2周

B、2～4周

C、1～2個(gè)月

D、2～3個(gè)月

E、3～6個(gè)月

正確答案:E11.成人呼吸窘迫綜合征初期表現(xiàn)具有

A、呼吸加快

B、一般吸氧無效

C、肺底有啰音

D、胸片肺部網(wǎng)狀陰影

E、呼吸窘迫感

正確答案:A,B,E12.搶救敵敵畏口服中毒禁用。

A、大量鹽水催吐

B、2％碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃

C、對服毒超過6h者仍應(yīng)洗胃

D、洗胃后由胃管灌入液體石蠟導(dǎo)瀉

E、肥皂水灌腸

正確答案:D13.處理生理性黃疸最常用的方法是

A、藍(lán)光療法

B、換血治療

C、使用白蛋白

D、輸血漿

E、不必處理

正確答案:E14.患兒11個(gè)月，因睡眠不安、多汗、易驚來院就診，體檢可見明顯方顱、肋骨串珠，診斷為佝僂病活動期。

該患兒最合適的治療芳法是：

A、大劑量維生素D

B、大劑量鈣劑

C、先用維生素D后用鈣劑

D、先用鈣劑后用維生素D

E、在使用維生素D的同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑

正確答案:E

對患兒母親進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)時(shí)，下列提法哪項(xiàng)不妥：

A、合理喂養(yǎng)，及時(shí)添加輔食

B、多抱患兒到外面曬太陽

C、按醫(yī)囑給服魚肝油

D、多給患兒進(jìn)行站立等運(yùn)動鍛煉

E、密切觀察病情變化

正確答案:D15.侵蝕性葡萄胎轉(zhuǎn)移病人的護(hù)理為

A、陰道轉(zhuǎn)移時(shí)注意觀察陰道有無破潰出血

B、陰道轉(zhuǎn)移時(shí)注意觀察陰道有無排液

C、肺轉(zhuǎn)移病人注意大咯血時(shí)防窒息

D、肺轉(zhuǎn)移病人注意遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑

E、腦轉(zhuǎn)移病人注意觀察生命體征

正確答案:A,C,D,E16.某孕婦29歲，目前孕8周，現(xiàn)陰道出現(xiàn)不規(guī)則流血伴有蛻膜碎片排出，右側(cè)下腹部疼痛，婦科檢查子宮稍大、質(zhì)軟。排出組織未見到下列哪項(xiàng)可初步診斷異位妊娠

A、蛻膜組織

B、絨毛組織

C、分泌期子宮內(nèi)膜

D、胚胎組織

E、胎盤組織

正確答案:B17.醫(yī)囑的內(nèi)容包括()

A、靜脈輸液治療

B、飲食、體位

C、護(hù)理常規(guī)、級別

D、醫(yī)囑日期、時(shí)間

E、病情記錄

正確答案:A,B,C,D18.宮頸組織充血水腫腺體和間質(zhì)增生形成囊腫屬于

A、宮頸糜爛

B、宮頸肥大

C、宮頸息肉

D、宮頸腺囊腫

E、宮頸黏膜炎

正確答案:B19.張虹，女，9個(gè)月。因支氣管肺炎入院，體溫39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，煩躁，鼻翼煽動，口唇發(fā)紺，且進(jìn)行性加重，心音低鈍，肺部細(xì)濕啰音增多。診斷為肺炎合并心力衰竭。

首先需采取的護(hù)理措施是

A、保持安靜，避免煩躁、哭鬧

B、清理患兒呼吸道

C、患兒取右側(cè)臥位

D、限制鈉、水?dāng)z入量

E、給予物理降溫

正確答案:A

輸液速度應(yīng)是每千克體重每小時(shí)

A、<2ml

B、<5ml

C、<8ml

D、<11ml

E、<14ml

正確答案:B

按醫(yī)囑給予洋地黃藥物時(shí)為預(yù)防中毒必須做到

A、與其他藥物混合注射

B、注射前先測患兒心率1min

C、心率<60次／min須報(bào)告醫(yī)生

D、注射速度要快

E、及時(shí)補(bǔ)充含鈣食品

正確答案:B20.屬于易感人群的是

A、老年人或小兒

B、免疫系統(tǒng)功能異常者

C、危重病人或嚴(yán)重創(chuàng)傷

D、接受侵入性治療者

E、長期使用抗生素者

正確答案:A,B,C,D,E21.患兒，男，6歲，因少尿、血尿5天以急性腎小球腎炎收住入院，近一天嘔吐5次，伴頭痛、煩躁不安、一過性失明，該患兒可能出現(xiàn)了

A、嚴(yán)重的循環(huán)充血

B、高血壓腦病

C、消化性潰瘍

D、腦栓塞

E、腦膜炎

正確答案:B22.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是A、叩診呈鼓音B、單側(cè)語顫減弱C、單側(cè)呼吸運(yùn)動減弱D、氣管偏移E、呼氣時(shí)間延長正確答案:E23.出現(xiàn)以下情況，懷疑風(fēng)濕性心臟病孕婦發(fā)生左心衰的是

A、休息時(shí)心率90次／分

B、休息時(shí)呼吸16次／分

C、夜里睡眠時(shí)常感到胸悶

D、肺底部聽診有持續(xù)性濕啰音

E、踝部出現(xiàn)凹陷性水腫

正確答案:D24.患者，68歲，急性心肌梗死，一旦出現(xiàn)房顫。

患者此時(shí)最可能出現(xiàn)的脈搏異常()

A、間歇脈

B、二聯(lián)律

C、緩脈

D、短絀脈

E、洪脈

正確答案:D

關(guān)于這種脈搏異常的敘述正確的是()

A、心音無異常

B、動脈充盈脈搏強(qiáng)勁

C、單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈搏

D、心律規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等

E、每隔一個(gè)或兩個(gè)正常搏動后出現(xiàn)一次早搏

正確答案:C

對于這個(gè)患者測量心率和脈率的正確方法是()

A、一個(gè)人測心率另一個(gè)人測脈率同時(shí)測一分鐘

B、一個(gè)人先測心率后測脈率

C、一人先測脈率后測心率

D、報(bào)告醫(yī)師由醫(yī)師來測心率脈率

E、一人發(fā)口令和計(jì)時(shí)，另一人測心率脈率

正確答案:A25.正常人腹部?？捎|及的臟器是

A、膽囊

B、脾臟

C、肝臟

D、胰臟

E、腎臟

正確答案:C26.某婦女停經(jīng)2個(gè)月，腹痛，陰道出血比月經(jīng)多，子宮增大如孕2個(gè)月大小，宮口有胎囊膨出，應(yīng)診斷為

A、異位妊娠

B、先兆流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、難免流產(chǎn)

E、習(xí)慣性流產(chǎn)

正確答案:D27.患者，男性，30歲，于2年前因胃潰瘍做過"胃切除術(shù)"，近半年來經(jīng)常頭暈、心悸，體力逐漸下降，經(jīng)檢查為缺鐵性貧血。該患者發(fā)生貧血的原因可能是A、鐵攝入不足B、鐵需要量增加C、鐵吸收不良D、慢性失血E、鐵不能利用正確答案:C下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果對缺鐵性貧血診斷最有意義A、血涂片見紅細(xì)胞大小不等B、骨髓鐵染色見細(xì)胞外鐵缺如C、血清總鐵結(jié)合力增加D、血清蛋白減低E、血清鐵減低正確答案:B該患者口服10％枸櫞酸鐵胺和鹽酸治療，下列有關(guān)鐵劑的護(hù)理中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、宜于進(jìn)餐時(shí)或進(jìn)餐后服用B、需用吸管服用C、服用后應(yīng)漱口D、如有消化道反應(yīng)，可與牛奶同服E、血紅蛋白恢復(fù)正常后，仍應(yīng)繼續(xù)治療數(shù)月正確答案:D28.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)病人常取A、端坐位B、俯臥位C、仰臥位D、膝胸位E、頭低腳高位正確答案:A29.“少尿”是指24小時(shí)尿量少于

A、0.1L

B、0.2L

C、0.4L

D、0.8L

E、1.0L

正確答案:C30.引起小兒高熱驚厥最常見的病因是A、顱內(nèi)感染B、顱外感染C、顱內(nèi)腫瘤D、代謝性疾病E、內(nèi)分泌紊亂正確答案:B31.患者男性，52歲。中午飲酒后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射，繼而嘔出膽汁，伴高熱。急診入院體檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌緊張。根據(jù)現(xiàn)有資料，該患者最可能的診斷是A、潰瘍穿孔B、上消化道出血C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、原發(fā)性肝癌正確答案:D為進(jìn)一步確診，首選的檢查是A、急診內(nèi)鏡檢查B、B超檢查C、血清淀粉酶測定D、CT檢查E、X線腹部平片正確答案:C緊急處理措施中最重要的是A、輔助檢查B、解痙、鎮(zhèn)痛C、流質(zhì)飲食D、禁食、補(bǔ)液E、抗感染治療正確答案:D32.低滲性脫水早期尿量變化是

A、尿量減少

B、尿量略增或不變

C、尿比重增高

D、尿少而比重低

E、管型和蛋白尿

正確答案:B33.搬運(yùn)患者時(shí)平車與床的位置正確的是()

A、挪動法時(shí)平車貼近床邊

B、一人搬運(yùn)法時(shí)平車頭端與床尾呈鈍角

C、二人搬運(yùn)法時(shí)平車頭端與床尾呈鈍角

D、三人搬運(yùn)法時(shí)平車頭端與床尾呈銳角

E、四人搬運(yùn)法時(shí)平車緊靠床邊

正確答案:A,B,C,E34.先兆子宮破裂的曲型表現(xiàn)是A、子宮下段痙攣性狹窄環(huán)出現(xiàn)B、下腹部壓痛不明顯C、下腹部壓痛明顯D、子宮病理性縮復(fù)環(huán)形成E、胎心率正常正確答案:D35.有關(guān)居家護(hù)理的目的，描述錯(cuò)誤的是

A、縮短住院日

B、擴(kuò)展護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域

C、使家屬免于親自照顧患者

D、鼓勵患者學(xué)習(xí)自我照顧技能

E、使患者在出院后仍能獲得完整的照護(hù)

正確答案:C36.入院時(shí)不要進(jìn)行沐浴的患者是()A、心肌炎B、胃潰瘍C、腦出血昏迷D、食道靜脈破裂出血E、上呼吸道感染正確答案:C,D37.結(jié)腸癌的最早臨床表現(xiàn)為A、持續(xù)性腹脹，腹痛B、貧血、體重減輕C、糞便帶黏液、膿血D、腹部捫及包塊E、排便習(xí)慣與糞便性質(zhì)的改變正確答案:E38.醫(yī)院感染暴發(fā)流行調(diào)查的分析描述不包括

A、空間分布

B、人間分布

C、時(shí)間分布

D、暴發(fā)因素的分析

E、暴發(fā)流行應(yīng)吸取的教訓(xùn)

正確答案:E39.Rh因子陰性者所致的溶血反應(yīng)是由于()A、AB型Rh陽性者輸入Rh陰性者血液B、Rh陰性者再次輸入Rh陽性者血液C、Rh陰性者初次輸入Rh陽性者血液D、O型Rh陰性者輸入Rh陽性者血液E、Rh陽性者輸入Rh陰性者血液正確答案:B40.不屬于護(hù)患關(guān)系初始期的主要任務(wù)是()

A、建立信任感

B、確認(rèn)患者的需要

C、解決健康問題

D、滿足患者的需要

E、減輕失落感

正確答案:C,D,E41.脾切除時(shí)應(yīng)定期復(fù)查的項(xiàng)目是

A、凝血時(shí)間

B、出血時(shí)間

C、肝功能

D、血小板計(jì)數(shù)

E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

正確答案:D42.在遵守藥療原則中，不正確的是A、服藥中，要注意服藥后的療效和不良反應(yīng)B、根據(jù)治療目的不同，確定給藥途徑C、操作時(shí)，要做到三查七對一注意D、凡發(fā)生過敏的藥物，應(yīng)暫時(shí)停用E、用藥要準(zhǔn)時(shí)，準(zhǔn)量正確答案:D43.與新生兒所需溫度有關(guān)的指標(biāo)有

A、身高

B、體重

C、頭圍

D、胎齡

E、日齡

正確答案:B,D,E44.患兒因臍帶繞頸，出生時(shí)無呼吸、心跳。其胸外心臟按壓的頻率是

A、60次／分

B、80次／分

C、90次／分

D、120次／分

E、130次／分

正確答案:D45.李先生，胃大部切除術(shù)后10h。病人正在靜脈輸液，出現(xiàn)面色蒼白，四肢濕冷，脈細(xì)速，胃腸減壓瓶內(nèi)有600ml鮮紅色液體。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是：A、急查血常規(guī)B、經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素C、病人平臥，加快輸液速度D、靜脈滴注止血劑E、配血，做好術(shù)前準(zhǔn)備正確答案:C46.下述哪項(xiàng)是小腦幕切跡疝的重要警兆

A、昏迷加深

B、一側(cè)瞳孔先小，隨后開大，對光反應(yīng)消失

C、昏迷變淺

D、兩側(cè)瞳孔開大

E、血壓增高

正確答案:B47.患者女，43歲，患重癥急性胰腺炎，并發(fā)低血壓48h，經(jīng)擴(kuò)容、抗感染、抑制胰液分泌等內(nèi)科治療后，現(xiàn)尿量約10ml/h，無黃疸。查體：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmHO。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（＋），尿相對密度1.010；PaO75mmHg。針對該患者，應(yīng)密切觀察的內(nèi)容包括A、意識狀態(tài)B、血壓C、呼吸D、脈搏E、腎功能F、電解質(zhì)G、血pH值H、尿量正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H此時(shí)應(yīng)首選的治療措施是(提示如患者少尿2d，出現(xiàn)氣促；實(shí)驗(yàn)室檢查：SCr642μmol/L，血鉀6.4mmol/L。)A、嚴(yán)格限制水、鈉攝入B、靜脈使用鈣劑C、給予袢利尿藥D、給予血管擴(kuò)張藥E、透析療法F、甲潑尼龍沖擊治療G、以休息及對癥治療為主H、給予環(huán)磷酰胺正確答案:E經(jīng)治療患者病情好轉(zhuǎn)，腎功能開始恢復(fù)的標(biāo)志是A、血肌酐正常B、水腫減退C、水腫消失D、進(jìn)行性尿量增多E、血鉀降至正常F、尿相對密度上升G、尿相對密度下降正確答案:D48.甲狀腺大部切除時(shí)通常采取的體位

A、過伸體位

B、平臥位

C、半坐位

D、側(cè)臥位

E、俯臥位

正確答案:A49.不屬于團(tuán)體決策方法的是A、電子會議法B、頭腦風(fēng)暴法C、名義集體決策法D、德爾菲法E、集體討論法正確答案:E50.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動脈血?dú)夥治觯篜H7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長，右下肺動脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護(hù)理措施?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動過速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>

3．處理原則及護(hù)理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑，觀察藥物副作用，密切觀測血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護(hù)理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?；颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個(gè)月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。

結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級，應(yīng)屬于心功能ⅲ級。

其他實(shí)驗(yàn)室的陽性結(jié)果：動脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動過速。

2．進(jìn)一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血?dú)夥治?，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護(hù)理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出，痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液；必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力，提高病人活動耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時(shí)，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護(hù)。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營養(yǎng)支持，滿足代謝需要。三.綜合知識(共50題)1.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是A、頭痛B、嘔吐C、視乳頭水腫D、口渴E、尿頻正確答案:C2.A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙型腦炎疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.白、百、破混合制劑8～9個(gè)月小兒應(yīng)接種正確答案:B出生后2～3天應(yīng)接種正確答案:A3.容易引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石的因素不包括A、尿PH值改變B、攝入水量C、尿路感染D、尿路異物E、腎臟功能正確答案:E4.潰瘍性結(jié)腸炎病變常見的累及部位是A、直腸和結(jié)腸B、回盲部C、盲腸D、結(jié)腸E、升結(jié)腸正確答案:A5.推算預(yù)產(chǎn)期最常用的依據(jù)是

A、末次月經(jīng)開始的第1天

B、早孕反應(yīng)開始的時(shí)間

C、孕早期的婦科檢查結(jié)果

D、開始感覺到胎動的時(shí)間

E、測量宮底的高度

正確答案:A6.泌尿系統(tǒng)梗阻最嚴(yán)重的后果是A、腎結(jié)石B、腎積水C、腎功能損傷D、腎小球率過濾下降E、腎衰竭正確答案:E7.過期妊娠指妊娠達(dá)到或超過

A、40周末

B、41周末

C、42周末

D、43周末

E、44周末

正確答案:C8.5個(gè)月小兒，已添加菜汁、米湯，母親帶其到兒保門診健康咨詢，此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)家長給該小兒的輔食是

A、蛋黃

B、餅干

C、肉末

D、饅頭

E、軟飯

正確答案:A9.鄭先生在高溫車間勞動約3h，出現(xiàn)胸悶口渴、面色蒼白、冷汗淋漓，T37.5℃，血壓為11.4／6.6kPa(85／50mmHg)，以下護(hù)理不妥的是A、移至陰涼通風(fēng)處B、取平臥位休息C、建立靜脈通路D、頭置冰帽，用冰水擦四肢E、給清涼含鹽飲料正確答案:D10.腎盂腎炎1小時(shí)尿中白細(xì)胞數(shù)可達(dá)A、10萬B、20萬C、35萬D、40萬E、60萬正確答案:D11.新生兒病房為提高護(hù)理質(zhì)量，設(shè)計(jì)了臨床護(hù)理科研方案，需將住院的新生兒分為兩個(gè)護(hù)理組分別進(jìn)行不同的護(hù)理措施，其中實(shí)驗(yàn)組要采用不同于新生兒護(hù)理常規(guī)的護(hù)理方案。在方案開始執(zhí)行前護(hù)士必須要做的是

A、向護(hù)理部主任報(bào)告研究內(nèi)容

B、向新生兒的父母說明情況

C、向新生兒的父母說明情況并征得同意

D、征得新生兒父母的同意并簽知情同意書

E、因?yàn)樾路椒]有風(fēng)險(xiǎn)，不需告知患兒親屬

正確答案:D12.妊娠期，血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是

A、血漿蛋白含量降低

B、血沉減慢

C、紅細(xì)胞總數(shù)減少

D、血液相對稀釋

E、處于低凝狀態(tài)

正確答案:A13.流行性腮腺炎的流行特點(diǎn)為A、發(fā)病以夏、秋季為高峰B、感染后一般能獲持久的免疫力C、發(fā)病率高低取決于當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)情況、個(gè)人衛(wèi)生情況D、春季發(fā)病E、發(fā)病具有周期性正確答案:B14.不屬于小兒生長發(fā)育規(guī)律的是

A、生長發(fā)育的連續(xù)性

B、生長發(fā)育的階段性

C、各系統(tǒng)器官發(fā)育的平衡性

D、生長發(fā)育的個(gè)體差異

E、生長發(fā)育的順序性

正確答案:C15.引起原發(fā)性肝癌的原因不包括

A、乙型病毒性肝炎

B、肝硬化

C、飲食中含多量粗纖維

D、長期飲用藍(lán)綠藻污染水

E、黃曲霉真菌

正確答案:C16.急診護(hù)士安排嚴(yán)重顱腦外傷昏迷病人優(yōu)先就診檢查，所遵循的原則是

A、自主原則

B、知情同意原則

C、雙重效應(yīng)原則

D、公正原則

E、效用原則

正確答案:E17.紅棕色膠凍狀痰多見于下列哪種病原體感染A、肺炎鏈球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、銅綠假單胞菌D、支原體E、厭氧菌正確答案:B18.腸結(jié)核好發(fā)于

A、小腸

B、回盲部

C、外結(jié)腸

D、橫結(jié)腸

E、乙狀結(jié)腸

正確答案:B19.A.1～2個(gè)月

B.3～4個(gè)月

C.4～6個(gè)月

D.7～9個(gè)月

E.10～12個(gè)月

添加面條的月齡是

正確答案:E

添加蛋黃的月齡是

正確答案:C

添加肉末的月齡是

正確答案:D20.支氣管哮喘的發(fā)生與氣道的變態(tài)反應(yīng)性炎癥有關(guān)，參與此過程的細(xì)胞不包括

A、肥大細(xì)胞

B、嗜酸性粒細(xì)胞

C、紅細(xì)胞

D、中性粒細(xì)胞

E、巨噬細(xì)胞

正確答案:C21.厭氧菌感染的膿液特點(diǎn)是A、稠厚，黃色，無臭B、稀薄，淡紅色C、綠色，有霉腥味D、灰白，無臭E、有特殊惡臭正確答案:E22.患兒，男，10個(gè)月。易激惹，夜間?？摁[、多汗、睡眠不安。方顱、肋骨串珠。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A、指導(dǎo)合理喂養(yǎng)

B、操作輕柔以防骨折

C、多抱患兒到戶外曬太陽

D、添加含維生素D的食物

E、提倡進(jìn)行站、立鍛煉

正確答案:E23.良性腫瘤與惡性腫瘤的根本區(qū)別是

A、腫塊硬度

B、細(xì)胞分化程度

C、生長速度

D、表面光滑程度

E、疼痛程度

正確答案:B24.男性，42歲，因雙手掌指關(guān)節(jié)腫痛而就醫(yī)。經(jīng)護(hù)理體檢：雙手掌指關(guān)節(jié)及近端指關(guān)節(jié)呈對稱、持續(xù)、時(shí)輕時(shí)重疼痛，伴壓痛，其周圍軟組織腫脹，左手第4、5手指已偏向尺側(cè)，伴晨僵?；?yàn)：類風(fēng)濕因子(+)，C反應(yīng)蛋白增高，擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。本病的基本病變在A、軟骨炎B、滑膜炎C、關(guān)節(jié)周圍肌炎D、相關(guān)肌肉腱鞘炎E、骨膜炎正確答案:B其治療和護(hù)理措施不妥的是A、適當(dāng)臥床休息B、保持關(guān)節(jié)功能位C、熱水浴減輕疼痛D、必要時(shí)用矯形架固定E、長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案:E以下不能提示類風(fēng)濕活動的是A、關(guān)節(jié)梭形腫脹B、晨僵C、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)D、血沉快E、類風(fēng)濕因子(+)正確答案:A25.原發(fā)性腎病綜合征的最主要病理生理改變是

A、高膽固醇血癥

B、低蛋白血癥

C、全身性水腫

D、大量蛋白尿

E、高血壓

正確答案:D26.某醫(yī)院內(nèi)科病房，治療護(hù)士誤將甲床的青霉素注射給乙床病人，而將乙床病人的慶大霉素注射給甲床病人。當(dāng)她發(fā)現(xiàn)后心里十分矛盾和緊張,想把此事隱瞞下去。此護(hù)士的行為違反了醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員護(hù)士行為規(guī)范的

A、不斷更新知識,提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì)

B、正確執(zhí)行臨床護(hù)理實(shí)踐和技術(shù)規(guī)范

C、工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú)，對執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)

D、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律

E、按照要求及時(shí)準(zhǔn)確、完整規(guī)范書寫病歷，認(rèn)真管理

正確答案:B27.患者,女，30歲。卵巢囊腫剝出術(shù)后8小時(shí)，肛門未排氣。該患者目前可進(jìn)食的為

A、米湯

B、糖水

C、面條

D、牛奶

E、湯圓

正確答案:A28.患者男，20歲，車禍?zhǔn)軅?，呼之不?yīng)，胸廓無起伏，頸動脈無搏動，心肺初期復(fù)蘇成功后，更重要的是恢復(fù)

A、中樞神經(jīng)功能

B、呼吸功能

C、循環(huán)功能

D、代謝功能

E、運(yùn)動功能

正確答案:A29.A.輪狀病毒性腸炎

B.空腸彎曲菌腸炎

C.慢性腹瀉

D.生理性腹瀉

E.遷延性腹瀉

多發(fā)生6個(gè)月以下嬰兒，不影響生長發(fā)育的是

正確答案:D

腹瀉病程在2周至2個(gè)月的是

正確答案:E30.缺血性心臟病最常見的病因是A、吸煙B、心肌肥厚C、心肌梗死D、冠狀動脈粥樣硬化E、高脂血癥正確答案:D31.A.急性膽囊炎、膽結(jié)石

B.急性闌尾炎

C.膽總管結(jié)石繼發(fā)感染

D.急性梗阻性化膿性膽管炎

E.絞窄性腸梗阻

Charcot三聯(lián)征可見于

正確答案:C

Reynolds五聯(lián)征可見于

正確答案:D32.宮頸糜爛分度依據(jù)

A、根據(jù)病理變化

B、根據(jù)肥大程度

C、根據(jù)宮頸刮片報(bào)告

D、根據(jù)糜爛面積

E、根據(jù)糜爛深淺

正確答案:D33.患者，女性，49歲，胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第10天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)午餐后感頭暈、心悸、出汗，伴惡心、嘔吐，護(hù)士立即為患者采取平臥位，數(shù)分鐘后癥狀緩解，該護(hù)士考慮患者出現(xiàn)了A、吻合口水腫B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征D、吻合口破裂E、遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻正確答案:C34.病變主要在腎臟，臨床表現(xiàn)主要在膀胱的疾病是A、腎腫瘤B、腎結(jié)石C、腎結(jié)核D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎正確答案:C35.引起慢性胃炎最常見的致病菌是A、大腸桿菌B、沙門菌C、空腸彎曲菌D、幽門螺桿菌E、嗜鹽桿菌正確答案:D36.ICU?？谱o(hù)士應(yīng)具備的條件錯(cuò)誤的是A、從事臨床工作至少1年B、經(jīng)ICU?？婆嘤?xùn)C、掌握心肺腦復(fù)蘇及監(jiān)護(hù)等技術(shù)D、能識別正常和異常心電圖E、能診斷及處理一般心律失常正確答案:A37.以下最易發(fā)生嵌頓的疝是

A、腹股溝斜疝

B、股疝

C、嬰兒臍疝

D、陰囊疝

E、(腹)白線疝

正確答案:B38.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是A、大腸桿菌B、支原體C、革蘭陰性桿菌D、草綠色鏈球菌E、乙型溶血性鏈球菌正確答案:D39.患者，女，23歲。特發(fā)性血小板減少性紫癜。治療中患者突然嘔吐、頭痛伴視物模糊?？紤]該患者可能發(fā)生的情況是A、彌散性血管內(nèi)凝血B、視盤水腫C、顱內(nèi)出血D、腦瘤E、藥物的不良反應(yīng)正確答案:C40.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散的最主要途徑是

A、經(jīng)門靜脈

B、經(jīng)肝靜脈

C、經(jīng)肝動脈

D、經(jīng)淋巴管

E、直接侵犯

正確答案:A41.引起繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、大腸桿菌C、金黃色葡萄球菌D、變形桿菌E、擬桿菌正確答案:B42.慢性腎功不全病人突發(fā)抽搐、意識喪失、心臟驟停而死，其死亡原因可能是

A、代謝性酸中毒

B、低鈣血癥

C、尿毒癥腦病

D、高血鉀癥

E、心功能不全

正確答案:D43.小兒尿道感染量需見的病菌是A、大腸埃希菌B、變形桿菌C、克雷白桿菌D、糞鏈球菌E、革蘭陽性球菌正確答案:A44.新生兒生理性黃疸一般出現(xiàn)在出生后

A、24h內(nèi)

B、2～3d

C、4～5d

D、1周

E、2周

正確答案:B45.患者，男，45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團(tuán)塊狀，足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張。病因不包括

A、長時(shí)間站立工作

B、靜脈壁薄弱

C、從事負(fù)重工作

D、工作環(huán)境寒冷

E、靜脈瓣膜發(fā)育不良

正確答案:D46.產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)巨大兒，最需考慮的情況是A、經(jīng)產(chǎn)婦B、營養(yǎng)過剩C、孕婦并發(fā)糖尿病D、父母身材高大E、過期妊娠正確答案:C47.大量咯血指

A、24小時(shí)咯血量大于100ml

B、24小時(shí)咯血量大于200ml

C、24小時(shí)咯血量大于300ml

D、24小時(shí)咯血量大于400ml

E、24小時(shí)咯血量大于500ml

正確答案:E48.尿毒癥患者心血管并發(fā)癥中最常見的死亡原因是A、高血壓B、心包炎C、心肌病D、心律失常E、心力衰竭正確答案:E49.高血壓的主要危險(xiǎn)因素除外

A、高鹽飲食

B、吸煙

C、高膽固醇血癥

D、高血壓的一級親屬

E、經(jīng)常性的體育鍛煉

正確答案:E50.新生兒排出胎糞的正常時(shí)間是

A、12小時(shí)內(nèi)

B、16小時(shí)內(nèi)

C、20小時(shí)內(nèi)

D、32小時(shí)內(nèi)

E、48小時(shí)內(nèi)

正確答案:A四.核心考點(diǎn)(共50題)1.已婚女性，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)周期第26天取子宮內(nèi)膜檢查所見：腺體縮小，內(nèi)膜水腫消失，螺旋小動脈痙攣性收縮，有壞死，內(nèi)膜下血腫，該內(nèi)膜為月經(jīng)的

A、月經(jīng)期

B、增生期

C、分泌早期

D、分泌期

E、月經(jīng)前期

正確答案:A2.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是A、腹壁薄弱B、營養(yǎng)不良C、腹腔壓力增加D、腹部穿透傷E、繼發(fā)于腹腔內(nèi)臟器的損傷正確答案:A3.雌激素的生理作用體現(xiàn)在

A、促進(jìn)水鈉排泄

B、加快陰道上皮細(xì)胞脫落

C、促使宮頸黏液分泌增加，易拉成絲狀

D、興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，基礎(chǔ)體溫升高

E、抑制輸卵管平滑肌節(jié)律性收縮振幅

正確答案:C4.引起腦出血的最常見原因是A、腦動脈硬化B、高血壓C、頸動脈硬化D、腦動脈瘤E、腦血管畸形正確答案:B5.用于確診先天性心臟病診斷且無創(chuàng)的輔助檢查是A、胸部CTB、24小時(shí)心電圖C、心導(dǎo)管檢查D、心血管造影E、超聲心動圖正確答案:E6.不屬于乳癌易患因素的是

A、高脂肪飲食

B、乳癌家族史

C、初潮早于14歲

D、精神抑郁

E、初次足月產(chǎn)遲于35歲

正確答案:C7."維護(hù)病人的權(quán)利和尊嚴(yán)"的內(nèi)涵為（）A、尊重病人的價(jià)值觀、平等地對待病人B、平等地對待病人，嚴(yán)守病人秘密，保護(hù)病人隱私C、尊重病人的價(jià)值觀，將病人視為獨(dú)立的個(gè)體D、尊重病人的價(jià)值觀，平等地對待病人，嚴(yán)守病人秘密，保護(hù)病人隱私E、尊重病人的價(jià)值觀，嚴(yán)守病人秘密，保護(hù)病人隱私正確答案:D8.乳房的腺葉間上連皮膚與淺筋膜淺層，下連淺筋膜深層的纖維束稱為

A、腺小葉

B、Cooper韌帶

C、乳管

D、腋尾區(qū)

E、乳暈

正確答案:B9.正確的成人胸外心臟按壓深度為

A、3cm~4cm

B、4cm~5cm

C、5cm~6cm

D、6cm~7cm

E、7cm~8cm

正確答案:C10.小兒生理性貧血發(fā)生于生后

A、10天

B、1個(gè)月

C、2～3個(gè)月

D、4～5個(gè)月

E、6～7個(gè)月

正確答案:C11.胎膜早破是指胎膜破裂發(fā)生在

A、臨產(chǎn)前

B、潛伏期

C、活躍期

D、第一產(chǎn)程末

E、第二產(chǎn)程末

正確答案:A12.高血壓患者眼底檢查Ⅱ級的表現(xiàn)為

A、視網(wǎng)膜動脈狹窄

B、視網(wǎng)膜動脈痙攣

C、視網(wǎng)膜動脈變細(xì)

D、眼底出血或絮狀滲出

E、出血伴視神經(jīng)乳頭水腫

正確答案:A13.屬于女性內(nèi)生殖器的是A、陰蒂B、處女膜C、輸卵管D、前庭大腺E、小陰唇正確答案:C14.各種腸梗阻病人X線檢查表現(xiàn)應(yīng)除外

A、杯口狀陰影

B、魚肋骨刺狀陰影

C、立位腹部X線平片見多個(gè)氣液平面

D、氣脹腸撐

E、龕影

正確答案:E15.嬰兒能夠有意識地叫出"爸爸""媽媽"的月份是

A、2個(gè)月

B、6個(gè)月

C、8個(gè)月

D、10個(gè)月

E、12個(gè)月

正確答案:D16.腎單位的結(jié)構(gòu)包括

A、腎小球、腎小管、集合管

B、腎小球、腎小囊、腎小管

C、腎小囊、腎小管、輸尿管

D、腎小球、腎小囊、膀胱

E、腎小囊、膀胱、輸尿管

正確答案:B17.慢性肺源性心臟病最常見的病因是

A、高血壓

B、肺炎

C、肺結(jié)核

D、慢性阻塞性肺病

E、支氣管擴(kuò)張

正確答案:D18.將體內(nèi)固體代謝物排出體外至少需要的尿量是

A、100～200ml

B、300～400ml

C、500～600ml

D、700～800ml

E、900～1000ml

正確答案:C19.幽門梗阻患者持續(xù)嘔吐可造成

A、低氯高鉀堿中毒

B、低鉀性酸中毒

C、低氯高鈉堿中毒

D、低氯低鉀堿中毒

E、低氯低鉀酸中毒

正確答案:D20.血液中最重要的緩沖對是

A、碳酸氫根與碳酸

B、氯離子與鹽酸

C、磷酸二氫根與磷酸

D、蛋白質(zhì)鈉鹽與蛋白質(zhì)

E、以上都不是

正確答案:A21.左向右分流性先天性心臟病最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、支氣管肺炎B、充血性心力衰竭C、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D、腦血栓E、支氣管擴(kuò)張正確答案:A22.初孕婦，28歲。妊娠34周，既往體健，下肢浮腫及血壓升高2周，擬診妊娠期高血壓病，收入院治療，下列輔助檢查項(xiàng)目中，有助于判斷其臨床分類最重要的檢查是A、紅細(xì)胞壓積B、24小時(shí)尿蛋白定量C、眼底檢查D、血小板計(jì)數(shù)E、肝腎功能檢查正確答案:B23.急性排斥反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間是

A、多發(fā)生在3天內(nèi)

B、多發(fā)生在24小時(shí)內(nèi)

C、多發(fā)生在5天內(nèi)

D、多發(fā)生在1個(gè)月內(nèi)

E、多發(fā)生在3個(gè)月內(nèi)

正確答案:D24.“冰凍骨盆”是由A、嚴(yán)重的急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎引起的B、分娩時(shí)產(chǎn)婦發(fā)生大出血，導(dǎo)致血容量急劇減少而休克引起的C、產(chǎn)時(shí)忽略了為產(chǎn)婦保暖，分娩時(shí)消耗大量能量，分娩后未能及時(shí)補(bǔ)足而體溫降低引起的D、產(chǎn)后物理降溫過度所引起的E、由外界環(huán)境溫度低所引起的，常見于冬季分娩者正確答案:A25.下列哪項(xiàng)是COPD診斷及病情嚴(yán)重程度評價(jià)的客觀指標(biāo)

A、肺功能檢查

B、胸部X線檢查

C、胸部CT

D、動脈血?dú)夥治?/p>

E、血常規(guī)

正確答案:A26.總產(chǎn)程是指

A、從規(guī)律宮縮至胎兒娩出

B、從規(guī)律宮縮至宮口開全

C、從胎兒娩出至胎盤娩出

D、從規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出

E、從宮口開全至胎兒娩出

正確答案:D27.男性，41歲，既往有長期潰瘍史，近期自覺上腹部不適、泛酸、噯氣、惡心，偶有嘔吐，懷疑胃癌，為確診，采取最佳的方法是A、纖維胃鏡B、胃液分析C、X線鋇劑檢查D、血清促胃酸素測定E、糞便隱血試驗(yàn)正確答案:A28.搶救對硫磷等硫代類有機(jī)磷中毒者，洗胃液忌用

A、清水

B、高錳酸鉀溶液

C、溫水

D、碳酸氫鈉溶液

E、生理鹽水

正確答案:B29.男，58歲。吸煙史40年，近來右胸痛，咳血絲痰，X線胸片顯示右肺門增大，最適當(dāng)?shù)臋z查應(yīng)是

A、肺門切層

B、開胸肺活檢

C、纖維支氣管鏡檢查

D、痰脫落細(xì)胞檢查

E、支氣管造影

正確答案:C30.引起主動脈瓣關(guān)閉不全最常見的原因?yàn)?/p>

A、風(fēng)濕性心臟病

B、先天性心臟病

C、感染性心內(nèi)膜炎

D、馬方綜合征

E、主動脈瓣脫垂

正確答案:A31.患者李某，男性，67歲。23年前曾患肝炎。近3個(gè)月來食欲缺乏、消瘦，肝區(qū)疼痛明顯。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2橫指可觸及肝下緣、劍突下4cm，質(zhì)硬，壓痛；脾肋下3cm；移動性濁音陽性。

該病人現(xiàn)首先應(yīng)檢測的是

A、血清ALT和AST

B、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

C、膽堿酯酶

D、血清膽紅素

E、甲胎蛋白

正確答案:E

排除其他疾病后，AFP診斷原發(fā)性肝癌的標(biāo)準(zhǔn)正確的是

A、大于200ug/L，持續(xù)4周

B、大于200ug/L，持續(xù)6周

C、大于400ug/L，持續(xù)4周

D、大于400ug/L，持續(xù)8周

E、大于500ug/L，持續(xù)4周

正確答案:E

該病人查體移動性濁音陽性，出現(xiàn)的腹水大多為

A、滲出液

B、漏出液

C、紅色液體

D、黃色液體

E、透明液體

正確答案:B

引起原發(fā)性肝癌最常見的病因是

A、細(xì)菌感染

B、長期飲食中缺乏硒

C、乙型、丙型肝炎病毒感染

D、亞硝胺類化學(xué)物質(zhì)

E、大量飲酒

正確答案:C

詢問病史，當(dāng)?shù)鼗几伟俑甙l(fā)區(qū)，考慮污染食物導(dǎo)致肝癌的可能性最大，其中致癌的真菌是指

A、黃曲霉菌

B、紅曲霉素

C、乳酸桿菌

D、酵母菌

E、白色念珠菌

正確答案:A32.患者男，72歲，慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫15年，其一陣劇咳后，突感左上胸部劇烈疼痛，出現(xiàn)明顯的呼吸困難，不能平喘，聽診左肺呼吸音明顯減弱。為明確診斷需做的檢查是A、心電圖B、心肌酶C、胸部X線片D、超聲心動圖E、CT檢查正確答案:C33.與胃癌發(fā)病無關(guān)的因素是

A、環(huán)境因素

B、萎縮性胃炎

C、手術(shù)后殘胃

D、大腸埃希菌

E、飲食

正確答案:D34.內(nèi)分泌腺的活動是由大腦皮質(zhì)通過下列哪項(xiàng)來調(diào)節(jié)的

A、垂體

B、胰腺

C、甲狀腺

D、腎上腺皮質(zhì)

E、下丘腦

正確答案:E35.供移植器官的保存原則是

A、常溫保存

B、低溫原則

C、延長熱缺血時(shí)間

D、變冷缺血為熱缺血

E、中斷血流后不應(yīng)立即降溫

正確答案:B36.冠心病最常見的表現(xiàn)類型是

A、重度主動脈瓣病變

B、冠狀動脈栓塞

C、冠狀動脈粥樣硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脈痙攣

正確答案:C37.男，68歲。主訴排尿困難1年，下肢水腫，尿少3個(gè)月，化驗(yàn)病人血尿素氮、血清肌酐清除率均異常，臨床診斷為腎衰竭。造成該病人腎衰竭的原因可能是A、高血壓所致B、腎血管疾病所致C、大面積燒傷D、前列腺增生E、感染性休克正確答案:D38.女，42歲。近幾天反復(fù)頭痛、嘔吐，入院后檢查確診為顱內(nèi)壓增高。護(hù)士告知顱內(nèi)壓的正常值為A、0.2～0.6kPa（20～60mmH2O）B、0.7～2.0kPa（70～200mmH2O）C、1.8～3.0kPa（180～300mmH2O）D、2.5～3.6kPa（250～360mmH2O）E、3.2～4.5kPa（320～450mmH2O）正確答案:B39.冠心病患者心絞痛發(fā)作的常見部位為

A、左心前區(qū)

B、下肢

C、左肩

D、右臂

E、左腋下

正確答案:A40.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛的常見部位是

A、心尖部

B、胸骨后或心前區(qū)

C、劍突下

D、上腹部

E、肩背部

正確答案:B41.顱內(nèi)壓增高時(shí)形成腦疝的主要原因是

A、腦水腫、腦體積增大

B、顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變

C、腦脊液循環(huán)通路受阻

D、彌漫性顱內(nèi)壓增高

E、腦干水腫

正確答案:B42.A.血小板相關(guān)抗體的生成

B.血小板生成減少

C.凝血因子缺乏

D.血中抗凝物質(zhì)過多

E.血管壁通透性增高

特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)生是由于

正確答案:A

過敏性紫癜的發(fā)生是由于

正確答案:E43.同子宮脫垂無關(guān)的韌帶是

A、主韌帶

B、闊韌帶

C、卵巢固有韌帶

D、圓韌帶

E、宮骶韌帶

正確答案:C44.大于40歲的葡萄胎患者惡變率較年輕患者高

A、1～3倍

B、4～6倍

C、6～7倍

D、9～10倍

E、10～12倍

正確答案:B45.患者女性，61歲，2年前因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后腫瘤無復(fù)發(fā)。近半年來經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、心悸，體力逐漸下降，經(jīng)診斷確診為缺鐵性貧血。導(dǎo)致患者貧血最可能的原因是

A、鐵攝入不足

B、鐵需要量增加

C、鐵吸收不良

D、鐵消耗過多

E、鐵不能利用

正確答案:C46.患者，男，35歲，服用消炎痛后突然嘔血約150ml，此時(shí)應(yīng)首選的檢查方法是

A、急診內(nèi)鏡檢查

B、MRI檢查

C、鋇餐檢查

D、B超檢查

E、CT檢查

正確答案:A47.前囟先露分娩銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)入

A、骨盆入口平面

B、骨盆最小平面

C、骨盆出口平面

D、骨盆最寬平面

E、骨盆中骨盆平面

正確答案:A48.提示胎膜早破發(fā)生的PH值結(jié)果是

A、5.2

B、5.7

C、6.2

D、6.7

E、7.2

正確答案:D49.成人缺鐵性貧血最常見的病因是A、鐵攝入不足B、鐵丟失過多C、慢性胃炎D、慢性感染E、慢性失血正確答案:E50.有關(guān)放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥，應(yīng)除外

A、節(jié)育器脫落

B、感染

C、帶環(huán)妊娠

D、子宮穿孔

E、血腫

正確答案:E五.綜合考核題庫(共50題)1.患兒，女，4歲。體溫39.6℃，呼吸急促，煩躁不安，今晨以急性肺炎收住院。為保證輸液，須限制患兒手腕活動，寬約束帶應(yīng)打成

A、單套結(jié)

B、雙套結(jié)

C、外科結(jié)

D、方結(jié)

E、滑結(jié)

正確答案:B2.患兒，4歲，急性腮腺炎，無任何并發(fā)癥，社區(qū)護(hù)士建議其隔離方式是

A、昆蟲隔離

B、消化道隔離

C、體液隔離

D、接觸隔離

E、家中隔離

正確答案:E3.患者男，60歲，因失眠服用地西泮20mg后不能被喚醒，壓眶有反應(yīng)，瞳孔對光反射，角膜反射存在，考慮為地西泮中毒，此時(shí)患者的意識為

A、深昏迷

B、昏睡

C、淺昏迷

D、嗜睡

E、意識模糊

正確答案:C4.患者女，35歲，已婚。主訴近日白帶增多，外陰瘙癢伴灼痛1周。婦科檢查：陰道內(nèi)多量灰白泡沫狀分泌物，陰道壁散在紅斑點(diǎn)。有助于診斷的檢查是

A、陰道分泌物涂片檢查

B、宮頸刮片

C、盆腔B超

D、診斷性刮宮

E、陰道鏡檢查

正確答案:A5.患者男，59歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病，平時(shí)一般活動無明顯癥狀，近兩日感冒后，出現(xiàn)明顯心力衰竭的臨床表現(xiàn)，入院治療，護(hù)士在評估時(shí)，提示患者心衰嚴(yán)重的表現(xiàn)是

A、體溫37.5℃

B、血壓95/65mmHg

C、心率95次/分

D、聽力減弱

E、端坐體位

正確答案:E6.患者，女性，45歲，肝硬化。查體：面色灰暗，腹部膨脹呈蛙腹?fàn)?，腹壁皮膚緊張發(fā)亮。放腹水的處置中，不正確的作法是A、協(xié)助醫(yī)生做好準(zhǔn)備工作B、指導(dǎo)患者術(shù)前排空膀胱C、術(shù)中密切觀察生命體征的變化D、術(shù)后縛緊腹帶E、術(shù)前平臥2小時(shí)正確答案:E7.消化性潰瘍患者，因上腹疼痛、反酸入院。治療期間由于飲食不當(dāng)并發(fā)大出血。此時(shí)不會出現(xiàn)的是

A、嘔吐

B、黑便

C、暈厥

D、休克

E、上腹痛加重

正確答案:E8.某住院患者因持續(xù)咳黏痰，經(jīng)X線和痰菌檢查，診斷為真菌性肺炎，在護(hù)理評估時(shí)，需要考慮的發(fā)病因素不包括A、是否使用免疫抑制劑B、是否長期使用廣譜抗生素C、是否使用過糖皮質(zhì)激素D、是否有口腔念珠菌感染E、是否有鼻導(dǎo)管吸氧史正確答案:E9.患者，女性，32歲。發(fā)作性意識喪失伴四肢抽搐3年。今日凌晨發(fā)1小時(shí)作后意識一直未恢復(fù)，伴四肢抽搐發(fā)作1次。

發(fā)作控制后，維持治療首選的藥物是

A、苯巴比妥

B、地西泮

C、阿托品

D、卡馬西平

E、乙琥胺

正確答案:D

根據(jù)病情判斷為

A、癲癇大發(fā)作

B、癲癇小發(fā)作

C、癲癇持續(xù)狀態(tài)

D、癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

E、單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作

正確答案:C

首選的治療藥物是

A、苯巴比妥肌內(nèi)注射

B、地西泮靜脈注射

C、水合氯醛灌物

D、苯妥英鈉肌內(nèi)注射

E、卡馬西平口服

正確答案:B10.患者，男性，75歲。因咳嗽、咳痰來醫(yī)院就診，靜脈輸液時(shí)發(fā)生急性肺水腫，此時(shí)患者最典型的癥狀是A、發(fā)紺，煩躁不安B、心慌，血壓下降C、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰D、呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音E、聽診心前區(qū)可聞及“水泡音”正確答案:C11.患者，女性，45歲，子宮肌瘤，全子宮切除術(shù)后。術(shù)后2周，適宜患者的活動是

A、騎自行車郊游

B、在電腦前工作

C、在家人協(xié)助下提重物

D、一般生活料理

E、形體訓(xùn)煉

正確答案:D12.患者，女，68歲，身體虛弱，中暑后入院治療，以下何種措施對患者預(yù)后有決定作用()A、脫離高溫環(huán)境B、補(bǔ)充體液C、快速降溫D、平臥E、保持呼吸道通暢正確答案:B13.患者，男，65歲。右側(cè)跖骨、踝關(guān)節(jié)紅腫疼痛。診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。首選的治療藥物是

A、美洛昔康

B、布洛芬

C、秋水仙堿

D、糖皮質(zhì)激素

E、吲哚美辛

正確答案:C14.患兒，男，7歲。左膝部碰傷后6天開始持續(xù)高熱寒戰(zhàn)，患肢活動受限。左脛骨上端劇痛，且有深壓痛。血白細(xì)胞21×10／L，中性粒細(xì)胞90%。X線片正常?？赡苁茿、左膝化膿性關(guān)節(jié)炎B、急性血源性骨髓炎C、急性蜂窩織炎D、膝關(guān)節(jié)結(jié)核E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎正確答案:B15.患者，女性，26歲，發(fā)熱7d，每日體溫波動在37.8～40℃，其體溫?zé)嵝蜑?)。

A、波狀熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、回歸熱

E、稽留熱

正確答案:B16.降低顱內(nèi)壓使用的甘露醇濃度是A、15%B、25%C、20%D、10%E、5%正確答案:C17.臨床最簡單的心功能評估的依據(jù)是

A、病程長短

B、心臟體征

C、活動耐力

D、有無并發(fā)癥

E、心電圖檢查

正確答案:C18.患者女，28歲。因停經(jīng)后發(fā)生不規(guī)則陰道流血就診。入院后診斷為葡萄胎，行刮宮術(shù)。出院時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取下列措施避孕A、口服避孕藥B、宮內(nèi)節(jié)育器C、針劑避孕藥D、避孕套E、安全期避孕正確答案:D19.患兒腰椎穿刺術(shù)后，去枕平臥6小時(shí)的目的是防止出現(xiàn)A、休克B、腦疝C、頭痛D、驚厥E、嘔吐正確答案:C20.患者，女性，36歲。工作緊張，近2年來未避孕，欲生育，但一直未孕。月經(jīng)不規(guī)則，經(jīng)期延長，因月經(jīng)淋漓不凈，經(jīng)量過多就診，該患者的最主要診斷是

A、原發(fā)性不孕癥

B、繼發(fā)性不孕癥

C、功能失調(diào)性子宮出血

D、陳舊性宮外孕

E、宮外孕

正確答案:C21.患者男，65歲。因反復(fù)咳嗽、喘息20年，加重1周入院。入院后診斷為慢性肺源性心臟病，患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示PaO50mmHg，PaCO55mmHg。此時(shí)護(hù)士應(yīng)給予患者

A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧

B、高濃度、高流量間歇吸氧

C、低濃度、低流量持續(xù)吸氧

D、低濃度、低流量間歇吸氧

E、高壓氧艙治療

正確答案:C22.患者，男，64歲。偏癱臥床3年。近日出現(xiàn)小腿疼痛、腫脹、蒼白，疑深靜脈血栓形成。社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)家屬禁止按摩患肢，其目的是()A、預(yù)防出血B、防止血栓脫落C、促進(jìn)靜脈回流D、緩解疼痛E、減輕水腫正確答案:B23.患者女，70歲，急性下壁心肌梗死，收入CCU病房?；颊叱霈F(xiàn)下列哪種心律失常最危險(xiǎn)

A、竇性心動過速

B、偶發(fā)房性期前收縮

C、竇性心律不齊

D、三度房室傳導(dǎo)阻滯

E、偶發(fā)室性期前收縮

正確答案:D24.某單位組織員工體檢，某員工的檢驗(yàn)結(jié)果顯示乙肝五項(xiàng)中僅抗-HBs陽性，其余均為陰性，肝功能正常，該員工咨詢陽性結(jié)果的意義，護(hù)士應(yīng)告知其抗-HBs陽性是表明

A、對乙型肝炎病毒具有免疫力

B、乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)

C、處于乙型肝炎活動期

D、處于乙型肝炎恢復(fù)期

E、處于乙型肝炎病毒復(fù)制期，傳染力強(qiáng)

正確答案:A25.患兒女，足月順產(chǎn)后5天，因出現(xiàn)陰道血性分泌物被父母送來醫(yī)院，該現(xiàn)象最可能是A、假月經(jīng)B、陰道直腸瘺C、尿道陰道瘺D、會陰損傷E、血友病正確答案:A26.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者均有的臟器損害是A、肝B、腎C、腦D、胰腺E、肺正確答案:B27.急慢性胃炎患者有少量出血時(shí)，為中和胃酸可給予()

A、米湯

B、肉湯

C、綠色蔬菜

D、溫開水

E、涼開水

正確答案:A28.患者男，62歲。5年來站立、咳嗽時(shí)反復(fù)出現(xiàn)左側(cè)腹股溝腫塊，呈梨形，平臥可消失，12小時(shí)前搬家具時(shí)腫塊增大，有明顯疼痛，平臥和手推均不能回納，肛門停止排便排氣。診斷為腹外疝入院治療。

該患者最合適的治療措施是

A、立即手術(shù)

B、抗生素治療

C、手法復(fù)位

D、平臥觀察

E、藥物止痛

正確答案:A

患者治療后即將出院，護(hù)士給予指導(dǎo)，其中不正確的是

A、調(diào)整飲食習(xí)慣，保持排便通暢

B、減少和消除引起腹外疝復(fù)發(fā)的因素

C、注意避免增加腹內(nèi)壓的動作，如劇烈咳嗽等

D、定期隨訪，疝復(fù)發(fā)時(shí)可在家中觀察

E、出院后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動

正確答案:D29.患者，男性，23歲。前胸及雙上肢燒傷急診入院，主訴口渴、劇烈疼痛，尿少。體檢：脈搏細(xì)數(shù)