抑郁癥患者委托書(shū)

抑郁癥患者委托書(shū)甲方：_______________________地址：_______________________聯(lián)系人：_______________________聯(lián)系電話：_______________________乙方：_______________________地址：_______________________聯(lián)系人：_______________________聯(lián)系電話：_______________________簽訂日期：_______________________簽訂地址：_______________________第一條委托事項(xiàng)a.甲方因患有抑郁癥，需要乙方提供專(zhuān)業(yè)的心理咨詢服務(wù)。b.乙方同意接受甲方的委托，為其提供心理咨詢服務(wù)。c.雙方約定，乙方將根據(jù)甲方的需求，提供個(gè)性化的心理咨詢服務(wù)。①乙方將根據(jù)甲方的病情，制定合理的心理治療方案。②乙方將定期與甲方進(jìn)行心理咨詢，了解病情變化，調(diào)整治療方案。③乙方將協(xié)助甲方進(jìn)行心理康復(fù)，提高生活質(zhì)量。④乙方將尊重甲方的隱私，確保咨詢過(guò)程中的信息保密。第二條服務(wù)內(nèi)容a.乙方提供心理咨詢服務(wù)，包括但不限于心理診斷、心理治療、心理康復(fù)等。b.乙方將根據(jù)甲方的病情，提供針對(duì)性的心理干預(yù)措施。c.乙方將定期對(duì)甲方進(jìn)行心理評(píng)估，跟蹤病情變化。①乙方將運(yùn)用專(zhuān)業(yè)的心理咨詢技術(shù)，幫助甲方緩解抑郁癥狀。②乙方將協(xié)助甲方建立積極的心態(tài)，提高應(yīng)對(duì)壓力的能力。③乙方將指導(dǎo)甲方進(jìn)行心理調(diào)適，改善人際關(guān)系。④乙方將關(guān)注甲方的生活質(zhì)量，提高其生活滿意度。第三條服務(wù)期限a.本協(xié)議的有效期為一年，自簽訂之日起計(jì)算。b.協(xié)議期滿后，雙方可協(xié)商續(xù)簽。c.在服務(wù)期限內(nèi)，如甲方病情出現(xiàn)惡化，乙方應(yīng)立即采取措施，確保甲方得到及時(shí)治療。①乙方在服務(wù)期限內(nèi)，應(yīng)保持與甲方的聯(lián)系，了解病情變化。②乙方在服務(wù)期限內(nèi)，應(yīng)定期對(duì)甲方進(jìn)行心理評(píng)估，調(diào)整治療方案。③乙方在服務(wù)期限內(nèi)，應(yīng)密切關(guān)注甲方的生活狀況，提供必要的幫助。④乙方在服務(wù)期限內(nèi)，應(yīng)確保甲方的隱私得到保護(hù)。第四條保密條款a.雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容以及甲方的病情信息負(fù)有保密義務(wù)。b.未經(jīng)甲方同意，任何一方不得向第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容或甲方病情信息。c.保密期限為協(xié)議終止后三年。①雙方應(yīng)妥善保管本協(xié)議及相關(guān)文件，防止泄露。②雙方在咨詢過(guò)程中，應(yīng)尊重甲方的隱私，不得泄露其個(gè)人信息。③雙方在協(xié)議終止后，仍需履行保密義務(wù)，不得泄露甲方病情信息。第五條違約責(zé)任a.如一方違反本協(xié)議約定，導(dǎo)致對(duì)方遭受損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。b.違約方應(yīng)賠償對(duì)方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失。c.違約方應(yīng)承擔(dān)因違約行為給對(duì)方造成的名譽(yù)損失。①如乙方未按約定提供心理咨詢服務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。②如甲方未按約定支付咨詢費(fèi)用，乙方有權(quán)要求甲方支付違約金。③如一方泄露甲方病情信息，另一方有權(quán)要求其承擔(dān)違約責(zé)任。第六條爭(zhēng)議解決a.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決。b.如協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。c.訴訟費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)。①雙方應(yīng)本著公平、公正的原則，協(xié)商解決爭(zhēng)議。②如協(xié)商不成，雙方應(yīng)依法維護(hù)自身合法權(quán)益。③訴訟過(guò)程中，雙方應(yīng)積極配合法院調(diào)查取證，確保案件公正審理。第七條其他a.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。b.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。c.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。①本協(xié)議未盡事宜，雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。②本協(xié)議的修改、補(bǔ)充，應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致，并書(shū)面確認(rèn)。③本協(xié)議的終止，應(yīng)書(shū)面通知對(duì)方，并經(jīng)雙