實(shí)施手術(shù)安全與術(shù)前準(zhǔn)備制度

實(shí)施手術(shù)安全與術(shù)前準(zhǔn)備制度第一章總則第一條目的與依據(jù)1.1本制度的目的是為了確保醫(yī)院手術(shù)過程安全、手術(shù)效果良好，減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，保障患者的生命安全和健康。1.2本制度訂立依據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療法》《衛(wèi)生部手術(shù)操作規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度。第二條適用范圍2.1本制度適用于醫(yī)院的全部手術(shù)科室和相關(guān)人員。2.2手術(shù)科室負(fù)責(zé)具體實(shí)施本制度，并監(jiān)督手術(shù)安全和術(shù)前準(zhǔn)備工作。第二章術(shù)前準(zhǔn)備第三條病例評(píng)估與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估3.1術(shù)前手術(shù)室應(yīng)進(jìn)行全面的病例評(píng)估，收集患者的個(gè)人病史、過敏史、手術(shù)史等相關(guān)信息。3.2手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)依據(jù)患者的病情、年齡、身體情況等因素，評(píng)估手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)牟贾煤蜏?zhǔn)備。第四條術(shù)前體檢和檢驗(yàn)4.1術(shù)前體檢應(yīng)包含一般體格檢查、心肺功能評(píng)估、生化檢驗(yàn)以及必需的其他檢查。4.2術(shù)前生化檢驗(yàn)應(yīng)包含血常規(guī)、肝功能、腎功能、凝血功能等項(xiàng)目，確保患者身體情形符合手術(shù)要求。第五條術(shù)前準(zhǔn)備工作5.1手術(shù)室應(yīng)提前布置好手術(shù)時(shí)間和手術(shù)間，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。5.2麻醉科應(yīng)提前評(píng)估患者的麻醉風(fēng)險(xiǎn)，并為手術(shù)做好相關(guān)麻醉準(zhǔn)備。5.3手術(shù)過程所需的器械、耗材、藥品等應(yīng)提前準(zhǔn)備并核對(duì)，確保完整、無損。5.4手術(shù)前工作人員應(yīng)進(jìn)行術(shù)前交接，明確責(zé)任，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。第三章手術(shù)安全第六條手術(shù)間安全管理6.1手術(shù)間應(yīng)保持干凈、乾凈、無菌，手術(shù)臺(tái)面、器械等應(yīng)經(jīng)過有效消毒和滅菌。6.2手術(shù)間內(nèi)禁止擅自進(jìn)出，減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)入手術(shù)間的人員應(yīng)穿著符合規(guī)定的手術(shù)服和口罩。6.3手術(shù)間內(nèi)應(yīng)保持適合的溫度和濕度，確保手術(shù)環(huán)境符合手術(shù)操作的要求。第七條手術(shù)人員要求7.1手術(shù)人員應(yīng)依照規(guī)定的要求進(jìn)行手術(shù)前洗手，并佩戴手術(shù)手套。7.2手術(shù)人員應(yīng)及時(shí)按要求更換手術(shù)手套，避開交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。7.3手術(shù)人員應(yīng)保持專注，嚴(yán)格遵守手術(shù)操作規(guī)范，確保手術(shù)步驟正確、安全。第八條患者的手術(shù)知情與安全8.1患者在手術(shù)前，應(yīng)接受必需的手術(shù)知情，了解手術(shù)過程、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和可能的并發(fā)癥。8.2手術(shù)室應(yīng)與患者家屬進(jìn)行有效溝通，并在手術(shù)過程中保持溝通暢通，解答患者和家屬的疑問和問題。8.3手術(shù)室應(yīng)保障患者的隱私權(quán)和安全感，確保手術(shù)過程的保密性和私密性。第九條術(shù)后處理與病理料子保管9.1手術(shù)室應(yīng)依據(jù)手術(shù)結(jié)束后的具體情況，及時(shí)進(jìn)行術(shù)后處理，確保傷口的清潔、包扎和固定。9.2手術(shù)室應(yīng)按要求保管手術(shù)過程中產(chǎn)生的病理料子，確保病理學(xué)檢查的準(zhǔn)確性和可靠性。第四章監(jiān)督與評(píng)估第十條監(jiān)督與檢查10.1醫(yī)院管理部門應(yīng)定期對(duì)手術(shù)科室進(jìn)行監(jiān)督和檢查，確保手術(shù)安全制度的有效實(shí)施。10.2手術(shù)科室應(yīng)建立完善的自我監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)手術(shù)安全制度進(jìn)行評(píng)估和優(yōu)化。第十一條異常事件報(bào)告與處理11.1全部的手術(shù)科室人員應(yīng)樂觀報(bào)告手術(shù)過程中的異常事件，包含術(shù)中不良反應(yīng)、手術(shù)器械故障等。11.2手術(shù)科室應(yīng)及時(shí)處理和記錄異常事件，分析原因、采取措施，避開仿佛事件的再次發(fā)生。11.3手術(shù)科室應(yīng)將重點(diǎn)異常事件及時(shí)向醫(yī)院管理部門匯報(bào)，并搭配調(diào)查和處理。第五章法律責(zé)任第十二條法律責(zé)任12.1對(duì)于違反本制度的行為，醫(yī)院管理部門將依法追究相關(guān)人員的責(zé)任，包含警告、記過、記大過、撤銷職務(wù)等。12.2對(duì)于嚴(yán)重違反本制度并導(dǎo)致嚴(yán)重后果的行為，醫(yī)院管理部門將依法追究刑事責(zé)任，并賠償患者的損失。第六章附則第十三條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理部門全部。第十四條本制度自公布之日起執(zhí)行。第十五條本制度的修訂由醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)，并報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后生效。以上為實(shí)施手術(shù)安全與術(shù)前準(zhǔn)備制度的規(guī)章制