2024年唐山市豐潤區(qū)腸粘連醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年唐山市豐潤區(qū)腸粘連醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.肝硬化患者側支循環(huán)形成時最重要交通支是

A、直腸下段、肛管交通支

B、腹膜后交通支

C、胃底、食管下段交通支

D、臍旁靜脈與腹壁上靜脈交通支

E、臍旁靜脈與腹壁下靜脈交通支

正確答案:C2.患者，男性，62歲，甲狀腺功能亢進癥5年。今日體溫突然達40℃，心率150次份，惡心、嘔吐、腹瀉，大汗淋漓，昏睡。查FT及FT顯著增高，診斷為甲狀腺危象。產(chǎn)生該現(xiàn)象的原因是

A、感染使代謝增高

B、機體消耗大量甲狀腺素

C、腺垂體功能亢進

D、大量甲狀腺素釋放入血

E、自主神經(jīng)功能紊亂

正確答案:D3.患者男，60歲。因食管癌吞咽困難2個月導致高滲性缺水，輸液首選的液體是

A、氯化鈉注射液

B、10%葡萄糖注射液

C、5%葡萄糖注射液

D、復方氯化鈉注射液

E、碳酸氫鈉注射液

正確答案:C4.腦震蕩的病理解剖改變是（）

A、腦挫傷

B、無明顯的器質性改變

C、腦組織明顯水腫

D、腦組織萎縮

E、腦組織內出血

正確答案:B5.患者，女，15歲。月經(jīng)來潮1年，周期不規(guī)則，2～3個月行經(jīng)1次，經(jīng)期8～10天，經(jīng)量多，無經(jīng)期疼痛，呈貧血貌，應首先考慮為

A、排卵性功血

B、卵巢腫瘤

C、無排卵性功血

D、子宮肌瘤

E、子宮內膜炎

正確答案:C6.Graves病又稱

A、多結節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥

B、自主性高功能甲狀腺腺瘤

C、彌漫性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進癥

D、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

E、亞急性甲狀腺炎

正確答案:C7.蜘蛛痣形成的原因是

A、毛細血管脆性增加

B、膽道感染

C、膽紅素過多

D、血中雌激素增加

E、嚴重感染

正確答案:D8.小兒肥胖癥的正確飲食結構應

A、以蛋白為主

B、以碳水化合物為主

C、以脂肪為主

D、以纖維素為主

E、以維生素和礦物質為主

正確答案:B9.風濕性心臟病與何種細菌感染關系密切

A、大腸埃希菌

B、葡萄球菌

C、甲族乙型溶血性鏈球菌

D、肺炎球菌

E、綠膿桿菌

正確答案:C10.“醫(yī)乃至精至微之事”所蘊含的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的內在要求是（）

A、嚴謹求實，精益求精

B、廉潔自律，恪守醫(yī)德

C、愛崗敬業(yè)，團結協(xié)作

D、優(yōu)質服務，醫(yī)患和諧

E、樂于奉獻，熱心公益

正確答案:A11.哪類肺癌多見于女性A、鱗狀細胞癌B、腺癌C、小細胞未分化癌D、大細胞未分化癌E、支氣管肺泡癌正確答案:B12.消化性潰瘍最重要的發(fā)病原因是

A、胃酸對胃黏膜的侵襲作用

B、幽門螺桿菌感染

C、胃蛋白酶的蛋白水解作用

D、過度精神緊張

E、遺傳因素

正確答案:A13.屬右向左分流型的先天性心臟病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、年齡脈狹窄

正確答案:D14.慢性胃炎常見的病原菌是A、幽門螺桿菌B、四聯(lián)球菌C、鏈球菌D、支原體E、衣原體正確答案:A15.胎盤由下列哪些組織構成

A、平滑絨毛膜、包蛻膜、羊膜

B、平滑絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜

C、葉狀絨毛膜、包蛻膜、真蛻膜

D、葉狀絨毛膜、底蛻膜、羊膜

E、葉狀絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜

正確答案:D16.患者，男，57歲。急性腎功能衰竭少尿期,出現(xiàn)呼吸困難、頭痛、軟癱、腹脹,心電圖示:T波高尖；QT期間延長。該患者最可能發(fā)生了

A、低鉀血癥

B、高鉀血癥

C、水中毒

D、尿毒癥

E、酸中毒

正確答案:B17.人體被病原體侵襲后，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱為

A、非臨床感染

B、無感染

C、隱性感染

D、顯性感染

E、攜帶者

正確答案:C18.乳癌淋巴轉移主要途徑是A、同側腋窩淋巴結B、同側胸骨旁淋巴結C、頸部淋巴結D、鎖骨下淋巴結E、縱隔淋巴結正確答案:A19.初孕婦，妊娠24周，有先天性心臟病及心衰病史。該孕婦最易發(fā)生心衰的時期是（）

A、妊娠24～25周

B、妊娠26～28周

C、妊娠32～34周

D、妊娠35～36周

E、妊娠37～38周

正確答案:C20.正常妊娠13周以后孕婦體重平均每周增加A、250克B、350克C、450克D、550克E、650克正確答案:B21.患者女，48歲。主訴經(jīng)期延長平常月經(jīng)規(guī)律，近4個月來月經(jīng)期長達10天。且出血最多，婦科檢查未見異常，診斷為功血，最佳止血方法是

A、止血藥

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宮術及送病理檢查

E、中草藥

正確答案:D22.關于老年性陰道炎病因的描述，下列說法不正確的是

A、雌激素水平下降

B、陰道黏膜變薄

C、上皮細胞內糖原含量上升

D、陰道內pH上升

E、局部抵抗力低

正確答案:C23.患者女，40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出，但乳房內未觸及明顯腫塊，亦無頭痛，考慮診斷為()

A、乳腺纖維腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、乳腺炎癥

D、乳管內乳頭狀瘤

E、乳腺癌

正確答案:D24.急性闌尾炎最常見的原因是

A、細菌侵入

B、闌尾管腔阻塞

C、機體抵抗力下降

D、暴飲暴食

E、胃腸功能紊亂

正確答案:B25.女性進入青春期的重要標志是

A、乳房豐滿

B、陰毛、腋毛生長

C、月經(jīng)初潮

D、皮下脂肪增多

E、聲調變高

正確答案:C26.可殺滅結核分枝桿菌的條件是A、放在陰濕處2小時B、烈日曝曬2小時C、60℃水浸泡數(shù)分鐘D、放在通風處2小時E、放在陰涼干燥處2小時正確答案:B27.Graves病最主要的原因是（）A、遺傳因素B、應激因素C、自身免疫D、病毒感染E、環(huán)境因素正確答案:C28.異位妊娠常發(fā)生的部位是A、卵巢B、宮頸C、腹腔D、輸卵管E、子宮直腸陷凹正確答案:D29.患者女,35歲。頭昏、乏力、面色蒼白6個月,體檢貧血貌。血常規(guī):Hb70g/L,紅細胞2.6x1012/L,血清鐵降低，總鐵結合力增高,追問病史,患者常有月經(jīng)過多。該患者貧血的主要原因是

A、慢性失血

B、鐵代謝障礙

C、鐵攝入不足

D、鐵的吸收不足

E、鐵的需要量增加

正確答案:A30.A.50ml

B.100ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

少尿即每日尿量少于

正確答案:D

無尿即每日尿量少于

正確答案:B31.卵巢因素導致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂異常D、影響受精E、精卵結合異常正確答案:B32.正常成人子宮解剖特點是（）A、子宮長約7～8cm,寬4～5cm,厚2～3cmB、子宮位于骨盆腔中央，坐骨棘以下C、宮體宮頸比例為1～2D、子宮頸管成橢圓形E、子宮下段長約7cm正確答案:A33.肺癌多發(fā)生于

A、40歲以上的男性

B、40歲以上的女性

C、40歲以下的男性

D、40歲以下的女性

E、青年男女

正確答案:A34.可導致慢性腎炎患者腎功能惡化的飲食是A、高糖飲食B、高鈣飲食C、低磷飲食D、低脂飲食E、高蛋白飲食正確答案:E35.有關胸廓的描述屬于正常人胸廓的是

A、胸廓的前后徑與左右橫徑的比例為1:1.5

B、胸廓的前后徑常小于左右橫徑的一半

C、胸廓呈圓桶形，肋骨弓的前下斜度上抬，肋間隙加寬，有時飽滿

D、胸廓的前后徑與左右橫徑約相等

E、胸廓的前后徑略長于左右橫徑，胸廓上下長度較短，胸骨下端前突

正確答案:A36.A.高位梗阻

B.結腸梗阻

C.絞窄性腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

E.不完全性腸梗阻

嘔吐頻繁可見于

正確答案:A

有少量排便排氣可見于

正確答案:E

血性嘔吐物可見于

正確答案:C37.可以導致急性腎衰竭的腎性因素是A、失血性休克B、大劑量青霉素應用C、心功能不全D、嚴重腎擠壓傷E、輸尿管結石正確答案:D38.小腦幕切跡疝和枕大孔疝的主要鑒別點是

A、早期意識障礙且逐漸加重

B、去大腦強直發(fā)作

C、病變對側半身癱瘓

D、生命體征(血壓、脈搏、呼吸)改變

E、一側瞳孔散大

正確答案:E39.圍絕經(jīng)期綜合征的病因主要是

A、性激素分泌減少

B、性激素分泌增多

C、精神緊張

D、卵巢腫瘤

E、環(huán)境改變

正確答案:A40.冠狀動脈粥樣硬化最常累及的動脈分支是

A、后室間支

B、右冠狀動脈旋支

C、右冠狀動脈主干

D、左冠狀動脈主干

E、左冠狀動脈前降支

正確答案:E41.患者，女，58歲。絕經(jīng)2年，現(xiàn)陰道出血，無任何不適。婦科檢查：宮頸糜爛充血，子宮略大，附件（-），陰道脫落細胞檢查為巴氏Ⅰ級。為進一步確診，應選的檢查是A、血CA125測定B、腹腔鏡C、分段診刮術D、陰道鏡E、陰道后穹隆穿刺術正確答案:C42.反復感染可引起風濕性心臟瓣膜病的病原菌是

A、甲族乙型溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、肺炎鏈球菌

D、流感嗜血桿菌

E、綠膿桿菌

正確答案:A43.疝內容物被嵌頓時間較久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為A、難復性疝B、嵌頓性疝C、絞窄性疝D、易復性疝E、滑動性疝正確答案:C44.患者，男，45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內側皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀，足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張。病因不包括

A、長時間站立工作

B、靜脈壁薄弱

C、從事負重工作

D、工作環(huán)境寒冷

E、靜脈瓣膜發(fā)育不良

正確答案:D45.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時間在出生后

A、24小時內

B、24～48小時

C、48～72小時

D、4天以后

E、5天以后

正確答案:C46.最早出現(xiàn)青紫的疾病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

正確答案:D47.患者女，45歲。風濕性心臟病二尖瓣狹窄2年，1周前出現(xiàn)食欲下降，惡心、腹脹。查體：頸靜脈怒張，肝臟增大、壓痛明顯，下肢水腫?；颊叱霈F(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最主要是A、原發(fā)性心肌損害B、左室前負荷加重C、右室前負荷加重D、左室后負荷加重E、右室后負荷加重正確答案:E48.患者女，38歲。患慢性腎小球腎炎不會加重腎損害的因素是()A、妊娠B、勞累C、感染D、預防接種E、心臟早搏正確答案:E49.試管嬰兒是指（）A、人工授精（AI）B、體外受精與胚胎移植(IVF-ET)C、配子輸卵管內移植(GIFT)D、配子宮腔內移植CGIUT)E、配子經(jīng)陰道輸卵管內移植(TV-GIFT)正確答案:B50.損傷性血胸患者胸腔內積血不凝固的原因

A、出血量太大

B、胸腔內存在抗凝物質

C、凝血因子減少

D、肺及膈肌的去纖維化作用

E、胸腔內滲出液的稀釋作用

正確答案:D二.臨床知識(共50題)1.惡性葡萄胎與絨毛膜癌韻主要鑒別點是：

A、繼發(fā)良性葡萄胎后的時間

B、癥狀輕重

C、體內HCG濃度高低

D、有無黃素囊腫

E、病理切片中有無絨毛結構

正確答案:E2.急性腹膜炎的護理診斷有

A、體液不足

B、焦慮與恐懼

C、體溫過高

D、營養(yǎng)失調

E、潛在并發(fā)癥

正確答案:A,C,D,E3.符合蛛網(wǎng)膜下腔出血特點的是A、安靜下緩慢起病B、突然頭痛C、噴射性嘔吐D、意識障礙病史E、腦膜刺激征陽性正確答案:B,C,D,E4.護士為患者進行輸血治療，其執(zhí)行過程中不正確的是

A、同時采集同病房另一患者的血標本

B、庫血取出后，30分鐘內輸入

C、輸血前再次與他人核對

D、血液中不得隨意加入藥品

E、發(fā)生嚴重反應，立即停止輸血

正確答案:A5.對支氣管哮喘患者作保健指導，下列哪項是錯誤的

A、居室應美化，適當放置化、草、地毯

B、避免進食可能致敏的食物(如魚、蝦、蛋)

C、避免刺激性氣體吸入

D、避免過度勞累或情緒激動等誘發(fā)因素

E、氣候變化時注意保暖．避免呼吸道感染

正確答案:A6.病毒性腦炎最常見的病原體屬于

A、腸道病毒

B、蟲媒病毒

C、皰疹病毒

D、腮腺炎病毒

E、副流感病毒

正確答案:A7.男性，53歲，胃大部畢Ⅱ式手術后2周，常于進食后10～20分鐘出現(xiàn)上腹脹滿、惡心、嘔吐、心慌、出汗、乏力，應考慮給病人A、胃腸減壓B、飲食以流食為主C、餐后平臥20分鐘D、禁食、補液E、使用鎮(zhèn)靜劑正確答案:C8.男，27歲，自去年冬季以來每日發(fā)生空腹痛，進食后疼痛緩解，平時伴有惡心、打嗝、反酸。查體在劍突右側有局限壓痛，但無反跳痛。

初步考慮何病可能性最大

A、食管炎

B、急性胃炎

C、慢性胃炎

D、胃潰瘍

E、十二指腸潰瘍

正確答案:E

做胃鏡或鋇餐造影有何發(fā)現(xiàn)

A、食管下段靜脈曲張

B、胃體淺表炎癥

C、胃小彎有壁龕

D、十二指腸壺腹部變形或有潰瘍

E、胃竇部有食物潴留

正確答案:D

此病最常見的細菌為

A、葡萄球菌

B、鏈球菌

C、幽門螺桿菌

D、軍團菌

E、克雷白桿菌

正確答案:C9.抗休克過程中微循環(huán)好轉的標志是

A、神志平靜合作，對答如流

B、皮膚色澤紅潤，溫暖干燥

C、脈壓恢復正常

D、脈搏慢而有力

E、尿量穩(wěn)定在30ml/h以上

正確答案:A,B,C,D,E10.給予病人吸氧的指征，一般應以動脈血氧分壓低于

A、7．6kPa

B、6．6kPa

C、5．6kPa

D、4．6kPa

E、3．6kPa

正確答案:B11.妊娠合并心臟病最多見的是

A、風濕性心臟病

B、先天性心臟病

C、冠心病

D、肺源性心臟病

E、心肌炎

正確答案:B12.采用格拉斯哥昏迷計分法判斷病人的意識狀態(tài)時應了解的內容包括A、睜眼反應B、言語反應C、運動反應D、肌肉張力E、瞳孔對光反應正確答案:A,B,C13.急性少尿可見于下列哪些情況()

A、尿崩癥

B、糖尿病

C、腎病綜合征

D、失血性休克

E、急性腎功能衰竭

正確答案:D,E14.患兒女，13個月。生后3個月起青紫逐漸加重，活動后氣急，查體：生長發(fā)育明顯落后，青紫明顯，伴杵狀指，胸骨左緣3～4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。該患兒最可能是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄正確答案:D患兒第2天晨起吃奶時出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、煩躁和青紫加重，出現(xiàn)昏迷，其原因最可能是A、并發(fā)腦膜炎B、腦栓塞C、腦膿腫D、心力衰竭E、肺動脈漏斗部肌肉痙攣正確答案:E對該患兒的治療最終應采取A、內科保守治療B、發(fā)病時內科用藥C、中醫(yī)中藥治療D、近期手術治療E、成年后手術治療正確答案:D15.漿膜下肌瘤最常見的癥狀為

A、陰道排液

B、白帶增多

C、下腹墜痛

D、下腹包塊

E、不孕

正確答案:D16.腹部透視見膈下游離氣體，首先考慮

A、腹內實質性臟器破裂

B、腹內炎性病變

C、腔內空腔臟器穿孔

D、腹內梗阻性病變

E、腹內絞窄性病變

正確答案:C17.男性，55歲，因反復咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動脈血氣分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長，右下肺動脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護理措施?

正確答案:答案要點

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動過速。

2．還應該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗

③肝腎功能

④復查e7a及血氣分析

3．處理原則及護理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗結果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑，觀察藥物副作用，密切觀測血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復查電解質判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識神志情況，預防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時注意給予適當約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質飲食。

⑧心理護理及休息：給予適當安慰，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?；颊叻磸涂人浴⒖忍凳嗄?，常于感冒(呼吸道長期反復感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。

結合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結合心電圖及胸片等實驗室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級，應屬于心功能ⅲ級。

其他實驗室的陽性結果：動脈血氣結果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動過速。

2．進一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進一步檢查的項目應該圍繞明確診斷和治療方案進行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復查e4及血氣分析，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護理措施要與治療目標相結合。

此病例中應該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當應用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護理上應該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出，痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液；必要時可采用機械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓，增強心肌收縮力，提高病人活動耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應給予營養(yǎng)支持，滿足代謝需要。18.有關癌腫的局部特征，不正確的是A、表面高低不平B、界限不清C、固定，不活動D、質地堅硬E、早期就有疼痛正確答案:E19.最能提示慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫的表現(xiàn)是

A、咳嗽、咳痰加劇

B、胸痛不適明顯

C、呼吸困難逐漸加重

D、焦慮、煩躁不安

E、厭食、惡心、嘔吐

正確答案:C20.時間管理的方法策略有A、ABC時間管理法B、擬定時間進度表C、紀錄統(tǒng)計法D、學會授權和善用助手E、學會拒絕藝術正確答案:A,B,C,D,E21.下列關于機體活動功能分度的陳述，正確的是()

A、0度為能獨立，可能參加活動

B、1度為需要使用設備或器械(如拐杖、輪椅)

C、2度為需要他人的幫助、監(jiān)護和教育

D、3度為既需要有人幫助，也需要設備和器械

E、4度為完全能獨立，可自由活動

正確答案:A,B,C,D22.臨睡前的英文縮寫是()A、PCB、HSC、DCD、ACE、CO正確答案:B23.治療潰瘍性結腸炎的首選藥物是

A、西咪替丁

B、腎上腺皮質激素

C、奧曲肽

D、柳氮磺胺吡啶

E、克拉霉素

正確答案:D24.十一月小兒，1月來咳嗽，發(fā)熱，呼吸促，1周來嗜睡，進食差，間斷嘔吐，急診。查體體溫38.9℃，嗜睡，營養(yǎng)差，前囟膨隆，頸抵抗(+)。經(jīng)檢查考慮結核性腦膜炎。目前該患兒處于結腦臨床分期中的A、早期B、中期C、晚期D、極期E、潛伏期正確答案:A該患兒腦脊液檢查可能出現(xiàn)的是A、蛋白定量增加B、白細胞增高，以淋巴細胞為主C、糖和氯化物均降低D、外觀渾濁E、結核菌培養(yǎng)陽性正確答案:A,B,C,E目前主要的護理診斷包括A、體溫過高與結核感染中毒有關B、氣體交換受阻與肺部粟粒結核病灶有關C、營養(yǎng)不足與進食少和消耗過多有關D、潛在并發(fā)癥顱內壓增高，腦疝E、軀體移動障礙與腦實質損害有關正確答案:A,B,C,D主要護理措施包括A、觀察體溫，及時給予降溫處理B、腰穿術后側臥4~6小時C、給予富營養(yǎng)，易消化食物D、注意口，眼，皮膚的清潔與保護E、護理操作要安靜，分散進行正確答案:A,C,D25.臥有患者床更換床單、被套時應注意()A、意識不清患者設床欄B、暫停一切治療C、隨時觀察患者的面色、脈搏、呼吸情況D、保暖E、被筒不可過緊，避免足部受壓正確答案:A,C,D,E26.體外循環(huán)手術病人術后的電解質濃度的監(jiān)測尤其應注意A、血鈉濃度B、血鉀濃度C、血氯濃度D、血鈣濃度E、血鎂濃度正確答案:B27.石某，男性，19歲，患Ⅰ型糖尿病多年，注射胰島素控制血糖。因上感，體溫39．2℃，食欲減退，惡心、嘔吐、腹痛。護理體檢，呼吸深大，可聞爛蘋果味，皮膚干燥，煩躁和嗜睡交替。

根據(jù)評估結果，判斷病人可能合并了

A、酮癥酸中毒昏迷

B、低血糖反應

C、急性胃腸炎

D、高滲性非酮癥昏迷

E、急性腦炎

正確答案:A

護士在協(xié)助醫(yī)生進行搶救時，除外以下哪項護理措施

A、臥床休息

B、低流量持續(xù)吸氧

C、建立靜脈通道，給予加入大劑量胰島素的5％的葡萄糖液

D、胰島素應小劑量持續(xù)點滴

E、監(jiān)測電解質特別是血鉀的改變

正確答案:C28.有機磷農(nóng)藥中毒病人，洗胃護理時不妥的一項是

A、危重病人取平臥位，頭偏向一側

B、胃管插好后先灌液體后抽吸

C、每次洗胃灌入量200～300ml

D、拔出胃管時要先夾住管口

E、插胃管時動作要輕柔

正確答案:B29.患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急診室搶救。其家屬不能準確地說出毒物的名稱及性質，觀察病人雙側瞳孔縮小。根據(jù)病人瞳孔變化，初步判斷病人可能為A、堿性物中毒B、酸性物中毒C、有機磷、嗎啡類中毒D、顛茄類中毒E、乙醇中毒正確答案:C洗胃時胃管插入的長度是A、30～40cmB、35～45cmC、40～50cmD、45～55cmE、50～60cm正確答案:D在不知毒物名稱和性質的情況下，護士的正確處理方法是A、請家屬立即查清毒物名稱后洗胃B、抽出胃內容物送檢，再用溫水洗胃C、用生理鹽水清潔灌腸，減少毒物吸收D、鼻飼牛奶或蛋清水，以保護胃黏膜E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物正確答案:B有一藥物中毒且病情較重的病人，在不知藥物名稱和性質的情況下，護士給病人采取的正確體位是A、坐位B、半坐位C、去枕右側臥位D、左側臥位E、平臥位，頭偏向一側正確答案:D為病人洗胃，灌入胃內液量一般不超過A、500mlB、400mlC、300mlD、200mlE、100ml正確答案:A30.六十六歲劉女士，肥胖，有糖尿病和失眠史，近來發(fā)現(xiàn)血壓升高波動在160～170／90～100mmHg，伴有頭痛頭脹，檢查血脂正常，心腎無異常發(fā)現(xiàn)，有眼底動脈硬化。父親有高血壓和糖尿病

劉女士的高血壓危險分層屬于

A、無任何危險

B、低危

C、中危

D、高危

E、極高危

正確答案:D

醫(yī)生給劉女士開了降壓藥，下列護士告之病人的注意事項中哪個錯誤

A、服藥后最好平臥一會兒

B、定期復診

C、注意不要突然變換體位

D、血壓平穩(wěn)后即可減量或停藥

E、每天測量血壓3～4次

正確答案:D

護士對病人的健康指導中哪項最重要

A、控制體重

B、適當使用安眠藥

C、增加運動量

D、積極治療糖尿病

E、保持平和心態(tài)

正確答案:D31.對念珠菌感染有鑒別意義的pH臨界值為

A、3.0

B、3.5

C、4.0

D、4.5

E、5.0

正確答案:D32.關于產(chǎn)褥感染的防治，下述哪項不妥A、加強孕期保健B、產(chǎn)時盡量少做肛查C、產(chǎn)前、產(chǎn)時常規(guī)用抗生素D、產(chǎn)褥期保持外陰清潔E、掌握陰道檢查適應證正確答案:C33.小兒急性腎衰的主要護理措施

A、準確記錄24小時出入量，維持體液平衡

B、保證營養(yǎng)，少尿期限制水、鹽、鉀攝入

C、預防感染

D、臥床休息

E、心理支持

正確答案:A,B,C,D,E34.鋪麻醉床與鋪備用床比較，麻醉床的不同點是()

A、鋪好一側大單后，鋪橡膠單及中單

B、被尾齊床尾向內折疊于大單上

C、被子扇形三折疊于一側床邊，開口向門

D、枕頭橫立于床頭

E、移回床旁椅放在接收患者對側床尾

正確答案:A,B,C,D,E35.首次提出責任制護理，強調以病人為中心實施護理的護理學者是

A、羅伊

B、奧蘭多

C、尤拉

D、渥斯

E、海爾

正確答案:E36.王女士，1周來晨起眼瞼浮腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，血壓偏高，疑急性腎小球腎炎，需留12小時尿作愛迪計數(shù)。

為了防止尿液久放變質，應在尿液中加入

A、甲醛

B、稀鹽酸

C、濃鹽酸

D、乙酚

E、乙醛

正確答案:A

留尿標本的時間為

A、晨7時至晚7時

B、晨8時至晚8時

C、晚8時至晨8時

D、晚7時至晨7時

E、任意取連續(xù)的12小時均可

正確答案:D

留取的尿標本應置于

A、帶蓋的無菌容器內

B、帶蓋的棕色瓶內

C、帶蓋的清潔廣口瓶內

D、不帶蓋的無菌容器內

E、不帶蓋的干燥容器內

正確答案:C37.導致慢性支氣管炎反復感染的重要因素是A、大氣污染B、冷空氣刺激C、吸煙D、體內有慢性病灶E、過敏反應正確答案:D38.急性血源性骨髓炎患肢固定的作用是A、解除肌痙攣，緩解疼痛B、防止炎癥擴散C、防止畸形D、防止病理性骨折E、防止關節(jié)僵硬正確答案:A,B,C,D39.導致發(fā)熱反應的因素不包括()

A、血液保養(yǎng)液被污染

B、輸入的藥品制劑不純

C、輸血時無菌操作不嚴格

D、輸血器被污染

E、輸入紅細胞已破壞

正確答案:E40.有關健康與疾病的關系下面哪些是正確的()A、健康與疾病是一對矛盾的兩個側面B、健康與疾病是連續(xù)的統(tǒng)一體C、任何人任何時期都包含著健康與疾病成分D、每個人每時每刻都在健康與疾病構成的線性譜兩端之間某一點上E、健康與疾病是平衡不變的正確答案:A,B,C,D41.隨時有猝死危險的心律失常包括下列哪些項

A、陣發(fā)性室性心動過速

B、心室顫動

C、Ⅲ度房室傳導阻滯

D、竇性心動過速

E、心房顫動

正確答案:A,B,C42.通過基因水平的操縱而達到治療或預防疾病的療法是指

A、體細胞治療

B、細胞治療

C、基因治療

D、光量子治療

E、分子學治療

正確答案:C43.無排卵性功血的主要臨床特點是

A、陰道少量流血

B、陰道多量流血

C、不規(guī)則子宮出血

D、絕經(jīng)后出血

E、接觸性出血

正確答案:C44.甲狀腺術后呼吸困難搶救措施包括A、立即呼吸興奮劑B、拆線清除血清C、吸痰給氧D、用止血劑E、氣管插管或氣管切開正確答案:B,C,E45.斷肢再植術后測量局部皮溫，若突然下降3℃以上，提示

A、局部腫脹和瘀斑

B、動脈痙攣

C、靜脈栓塞

D、靜脈危象

E、血管危象

正確答案:C46.病案書寫要求不包括()

A、記錄及時、準確

B、書寫真實、完善、及時

C、內容簡明扼要

D、描寫生動、形象

E、醫(yī)學術語確切

正確答案:D47.病歷摘要:患者男性，23歲。寒戰(zhàn)、高熱，伴頭痛、咳嗽、氣急和右上胸痛二天，咯少量血絲痰一天，急診。體檢：T39.8℃，P112次/分，R38次/分，BP110/70mmHg，急性病容，面色潮紅，呼吸急促，鼻翼煽動，口唇微發(fā)紺。心律齊，心尖部有Ⅱ級收縮期雜音，較柔和。腹部平軟，肝、脾未觸及。本病例診斷可能是什么？A、氣胸B、支氣管哮喘C、胸腔積液D、呼吸衰竭E、肺炎F、左心衰G、心肌炎H、肺結核正確答案:E此病例常見的并發(fā)癥有哪些？A、感染性休克B、急性左心衰C、呼吸衰竭D、膿胸E、腦膜炎F、彌漫性血管內凝血G、胸膜炎H、肺炎正確答案:A,D,E,F,G有關此病例下列哪幾項治療是正確的？A、青霉素為首先B、青霉素過敏可選用第一代頭孢菌素C、抗生素療程一般為5～7天D、胸片陰影消散后停用抗生素E、臥床休息，適當支持療法F、使用利尿藥G、使用擴張血管藥物H、抗結核治療正確答案:A,B,C,E該病例主要的護理問題有哪些？A、有休克的潛在危險B、發(fā)熱C、疼痛D、活動無耐力E、食欲減退F、出血G、生活自理能力下降H、營養(yǎng)不良正確答案:A,B,C,D,E,G該病例主要護理措施有哪些？A、按急性病期護理B、物理降溫C、鼓勵飲水，做好口腔護理D、吸氧E、霧化吸入F、胸痛患側臥位G、抗結核藥物用藥指導H、鼓勵其下床活動正確答案:A,B,C,D,E,F該病例簡便而具診斷價值的檢查是哪項？A、胸部CTB、血清沉淀試驗C、痰涂片病原菌檢查D、痰真菌培養(yǎng)E、頭顱CTF、胸部MRG、胸部X線透視H、血培養(yǎng)正確答案:G此病人最可能出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥？提示：病人今日突然感右胸痛，氣急加劇。體檢：右肺呼吸音降低，叩診過清音。A、心包炎B、膿氣胸C、膿胸D、心包積液E、肺不張F、肺栓塞G、感染性休克H、胸膜炎正確答案:B出現(xiàn)上題并發(fā)癥后下列哪項處理最重要？A、氧療B、加強抗炎治療C、使用血管活性藥物D、心包穿刺E、肺切除手術F、胸腔引流G、心包切開引流H、使用鎮(zhèn)痛藥物正確答案:F48.為盡快了解病情并及時處理，目前最佳的輔助檢查是

A、心電圖

B、心臟彩超

C、X線胸片

D、胸部CT

正確答案:C49.膽固醇結石好發(fā)于

A、膽總管

B、左肝管

C、右肝管

D、肝內膽管

E、膽囊

正確答案:E50.某中年女性患者，中午服敵百蟲農(nóng)藥半杯，晚7時被家人發(fā)現(xiàn)，隨即送來就診，檢查：躁動不合作、流涎、出汗、心率64次／min、呼吸28次／min、瞳孔1．5mm，不宜采用A、催吐B、1：5000高錳酸鉀溶液洗胃C、吸氧D、洗胃后由胃管灌入50％硫酸鎂導瀉E、按醫(yī)囑立即注射阿托品正確答案:A三.綜合知識(共50題)1.關于ICU的敘述，正確的是

A、ICU的護士總數(shù)與病床數(shù)之比為2:1~3:1

B、病床在500張以下的醫(yī)院，可以設立?？?/p>

C、ICU是對重癥患者進行生理功能監(jiān)測和及時有效治療、護理的單位

D、病床在500張以下的綜合性醫(yī)院，ICU的床位數(shù)至少為35張

E、ICU收治的對象不包括嚴重水、電解質素亂及酸堿平衡失調的患者

正確答案:C2.患者女，45歲。GP，因月經(jīng)過多繼發(fā)貧血2年，婦科檢查：宮頸輕度糜爛，子宮如孕3個月大小，凹凸不平，雙附件正常。

最可能的診斷是

A、功能失調性子宮出血

B、子宮肌瘤

C、妊娠

D、子宮頸癌

E、子宮內膜癌

正確答案:B

月經(jīng)過多的原因是

A、營養(yǎng)不良

B、自主神經(jīng)紊亂

C、子宮內膜面積增大

D、激素分泌紊亂

E、造血功能障礙

正確答案:C3.正常妊娠血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是A、血漿蛋白含量降低B、血沉減慢C、紅細胞總數(shù)減少D、纖維蛋白原含量降低E、白細胞總數(shù)減少正確答案:A4.人體在術后早期應激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是A、肝糖原合成增加B、高血糖C、肌肉蛋白質分解增強D、大量脂肪分解E、胰島素水平升高正確答案:B5.患者女，30歲。孕2產(chǎn)1,現(xiàn)考慮再次生育，但1年未孕。行子宮輸卵管造影提示雙側輸卵管堵塞，經(jīng)規(guī)范治療后仍未孕，對于該患者恰當?shù)妮o助生殖方法是

A、體外受精與胚胎移植

B、輸卵管疏通術

C、人工授精

D、配子輸卵管內移植

E、輸卵管通液術

正確答案:A6.患者，女，23歲。生長在高原缺碘區(qū)，一年前發(fā)現(xiàn)頸前部結節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是（）

A、甲狀腺腺瘤

B、甲狀腺癌

C、單純性甲狀腺腫

D、甲狀腺功能亢進

E、橋本甲狀腺腫

正確答案:C7.顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時，下列處理哪項是錯誤的

A、應用抗生素

B、忌腰穿

C、沖洗消毒后用棉球堵塞

D、禁擤鼻涕

E、床頭抬高15°

正確答案:C8.腹外疝的發(fā)病基礎是A、腹腔壓力增加B、腹壁強度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺損C、長期便秘D、長期咳嗽E、低蛋白血癥正確答案:B9.患者，男，46歲。車禍致右上腹損傷2小時,面色蒼白,四肢濕冷,腹痛,腹膜刺激征明顯,脈搏120次/分，血壓70/50mmHg。該患者出現(xiàn)腹膜刺激征的原因最可能是A、膽汁刺激B、胃酸刺激C、尿液刺激D、血液刺激E、胰液刺激正確答案:A10.A.以學齡兒童多見

B.2～7歲體格健壯的兒童多見

C.普遍易感，以2～6歲兒童多見

D.6個月以內者很少患病

E.以1～3歲兒童多見

中毒型細菌性痢疾

正確答案:B

水痘

正確答案:C

流行性腮腺炎

正確答案:A11.希恩綜合征引起的閉經(jīng)屬于

A、子宮性閉經(jīng)

B、卵巢性閉經(jīng)

C、垂體性閉經(jīng)

D、下丘腦性閉經(jīng)

E、中樞性閉經(jīng)

正確答案:C12.細胞內液的主要陽離子是A、鉀離子B、鈉離子C、鈣離子D、鎂離子E、氫離子正確答案:A13.胎先露完成內旋轉需依靠A、子宮收縮力B、膈肌收縮力C、肛提肌收縮力D、腹壓E、腰肌收縮力正確答案:C14.引起門靜脈高壓癥的主要原因是

A、酒精性肝硬化

B、血吸蟲病肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、布-加征

E、肝外門靜脈血栓形成

正確答案:C15.A.大腦

B.心臟

C.腎臟

D.脾臟

E.肺臟

一氧化碳中毒最先受損的部位是

正確答案:A

系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受損的部位是

正確答案:C16.胃腸減壓的目的不正確的是A、吸出胃腸道的氣體和液體，減輕腹脹B、降低胃腸道的壓力和張力C、改善胃腸壁的血液循環(huán)D、促進胃腸功能恢復E、治療胃、腸癌正確答案:E17.急性主動脈夾層動脈瘤患者最典型的胸痛性質是

A、壓榨樣疼痛

B、撕裂樣劇痛

C、窒息樣疼痛

D、針刺樣疼痛

E、刀割樣疼痛

正確答案:B18.小兒時間概念開始于A、1～2歲B、3～4歲C、4～5歲D、5～6歲E、7歲左右正確答案:C19.急性心肌梗死患者發(fā)生休克是因為

A、心房顫動

B、疼痛應激

C、心臟前負荷加重

D、心臟后負荷加重

E、左心室排血量下降

正確答案:E20.小兒扁桃體隨年齡逐漸發(fā)育增大，故扁桃體炎的好發(fā)年齡為A、新生兒B、10歲正確答案:D21.下列可誘發(fā)肝性腦病的因素是

A、上消化道出血

B、低蛋白飲食

C、妊娠

D、藥物導瀉

E、保鉀利尿劑

正確答案:A22.男，35歲，站立或咳嗽時右側腹股溝區(qū)出現(xiàn)疝塊，可進入陰囊，平臥或用手推送，疝塊可回納腹腔而消失。擬診腹外疝。其疝環(huán)是A、股環(huán)B、卵圓窩C、腹股溝管淺環(huán)D、腹股溝管深環(huán)E、腹股溝三角正確答案:D回納疝塊時，可聞及腸鳴音，疝內容物最可能的是A、乙狀結腸B、小腸C、膀胱D、大網(wǎng)膜E、直腸正確答案:B病人用力排便時，疝塊突然增大不能回納，伴有局部疼痛和壓痛，此時該疝的臨床類型屬于A、易復性疝B、難復性疝C、嵌頓性疝D、滑動性疝E、絞窄性疝正確答案:C根據(jù)上題情況，最適宜的處理是A、佩戴疝帶B、擇期手術治療C、試行手法還納D、緊急手術E、應用抗生素正確答案:D23.股骨頸骨折造成的肢體畸形是

A、縮短、內旋

B、伸長、內旋

C、縮短、外旋

D、伸長、外旋

E、伸長、內收

正確答案:C24.對熱衰竭發(fā)生機制描述正確的是

A、體溫調節(jié)中樞受損

B、大量出汗致血容量不足

C、散熱不足

D、腦組織充血水腫

E、電解質紊亂

正確答案:B25.患者，女性，49歲，胃潰瘍行胃大部切除術。術后第10天，護士發(fā)現(xiàn)患者進午餐后感頭暈、心悸、出汗，伴惡心、嘔吐，護士立即為患者采取平臥位，數(shù)分鐘后癥狀緩解，該護士考慮患者出現(xiàn)了A、吻合口水腫B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征D、吻合口破裂E、遠側空腸段梗阻正確答案:C26.細菌性肝膿腫最常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌、鏈球菌B、大腸桿菌、鏈球菌C、鏈球菌、類桿菌屬D、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌E、金黃色葡萄球菌、類桿菌屬正確答案:D27.最常見的青紫型先天性心臟病是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、大血管錯位

E、法洛四聯(lián)癥

正確答案:E28.下列骨折中最易引起股骨頭壞死的是

A、股骨上段骨折

B、股骨頸頭下骨折

C、股骨頸骨折

D、股骨頸基底骨折

E、股骨上1/3段骨折

正確答案:B29.5歲小兒，按年齡階段劃分應屬

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、學齡前期

D、學齡期

E、青春期

正確答案:C30.護理道德監(jiān)督的方式不包括()

A、輿論監(jiān)督

B、制度監(jiān)督

C、傳統(tǒng)習俗

D、社會監(jiān)督

E、自我監(jiān)督

正確答案:C31.不屬于特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病機制的是

A、血小板計數(shù)減少

B、血小板壽命縮短

C、血小板相關免疫球蛋白增高

D、形成血小板的巨核細胞減少

E、白細胞計數(shù)減少

正確答案:E32.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象的疾病是A、支氣管哮喘B、慢性支氣管炎C、慢性阻塞性肺氣腫D、肺結核E、肺膿腫正確答案:E33.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關的因素是A、腦膜炎B、腦腫瘤C、腦血管病D、顱腦外傷E、遺傳因素正確答案:E34.患者女，28歲，孕33周。觸診胎頭在腹部右側，胎臀在腹部左側，胎心在臍周聽到，胎先露為

A、枕先露

B、肩先露

C、面先露

D、足先露

E、臀先露

正確答案:B35.搶救患者時未能書寫的醫(yī)療文件，搶救結束后據(jù)實補記的時間要求是A、1小時內B、3小時內C、6小時內D、12小時內E、24小時內正確答案:C36.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A、劇烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素，血容量減少C、腸內積液刺激D、大量嘔吐失液E、腹脹引起呼吸困難正確答案:B37.患者，女，48歲，2年來月經(jīng)期不規(guī)則，持續(xù)時間長，經(jīng)量増加,咨詢避孕措施,應指導其選用A、陰莖套B、長效避孕針C、宮內節(jié)育器D、安全期避孕E、短效口服避孕藥正確答案:A38.有關子宮的解剖，正確的是

A、位于骨盆下方，坐骨棘水平以下

B、成年婦女子宮長9～10cm

C、容積約為10ml

D、非孕期子宮峽部為1cm

E、子宮底與子宮頸相接處為峽部

正確答案:D39.圍絕經(jīng)期綜合征的病因主要是

A、性激素分泌減少

B、性激素分泌增多

C、精神緊張

D、卵巢腫瘤

E、環(huán)境改變

正確答案:A40.有關原發(fā)綜合征敘述正確的是

A、鈣化或硬結是其常見轉歸

B、原發(fā)綜合征病變由原發(fā)病灶及腫大的淋巴結組成

C、原發(fā)綜合征不會發(fā)生病變惡化

D、原發(fā)綜合征基本病變是壞死

E、原發(fā)綜合征病變由原發(fā)灶及發(fā)炎的淋巴管組成

正確答案:B41.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是

A、水腫、少尿、高血壓、蛋白尿

B、水腫、血尿、蛋白尿、高血壓

C、蛋白尿、氮質血癥、高血壓

D、水腫、少尿、蛋白尿、血尿

E、血尿、少尿、高血壓、氮質血癥

正確答案:B42.正常妊娠13周以后孕婦體重平均每周增加A、250克B、350克C、450克D、550克E、650克正確答案:B43.代表生殖功能成熟的重要標志是A、月經(jīng)初潮B、規(guī)律月經(jīng)C、子宮體增大明顯D、卵巢開始發(fā)育E、女性第二性征發(fā)育明顯正確答案:B44.女，27歲，宮頸黏液分泌減少，稠厚，此種變化受影響的激素是A、HCGB、泌乳素C、雌激素D、孕激素E、雄激素正確答案:D45.阿托品用于全身麻醉前給藥的目的是

A、增強麻醉效果

B、減少麻醉藥用量

C、減少呼吸道腺體分泌

D、預防心動過緩

E、輔助骨骼肌松弛

正確答案:C46.某肺結核病人久治不愈，近日頭痛加重，伴嘔吐。查體有頭向后仰、屈頸困難。是因為A、肩關節(jié)炎B、頸肌痙攣C、頸椎病D、腦膜刺激征E、習慣正確答案:D47.患者男，70歲。急性闌尾炎穿孔手術治療后5天。持續(xù)腹脹，肛門無排氣，排便，全腹有輕壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，腹部X線顯示小腸，結腸脹氣。可能的診斷為

A、粘連性腸梗阻

B、急性小腸不全性梗阻

C、麻痹性腸梗阻

D、急性小腸高位梗阻

E、小腸低位梗阻

正確答案:C48.法洛四聯(lián)癥患兒突然暈厥、抽搐，最可能的原因是A、長期腦缺氧B、合并腦血栓形成C、合并腦膿腫D、合并腦膜炎E、肺動脈漏斗部肌肉痙攣正確答案:E49.新生兒發(fā)生肺透明膜病是由于

A、肺泡壁表面張力降低

B、肺毛細血管通透性下降

C、黏蛋白附著形成透明膜

D、肺泡缺乏表面活性物質

E、肺泡壁彈力纖維發(fā)育差

正確答案:D50.A.1～4天B.1～10天C.5～14天D.11～25天E.15～28天子宮內膜分泌期在月經(jīng)周期的正確答案:E子宮內膜增生期在月經(jīng)周期的正確答案:C四.核心考點(共50題)1.病人晚餐后上腹部突然劇烈疼痛，伴有惡心，嘔吐。臨床懷疑為急性胰腺炎，為明確診斷應選擇

A、血清淀粉酶測定

B、尿淀粉酶測定

C、血清脂肪酶測定

D、血鈣測定

E、血糖測定

正確答案:A2.慢性風濕性心臟瓣膜病主要致死原因

A、腦出血

B、心力衰竭

C、心律失常

D、心源性休克

E、尿毒癥

正確答案:B3.與肝硬化發(fā)生關系最密切的肝炎類型是A、甲肝B、乙肝C、丙肝D、丁肝E、戊肝正確答案:B4.孕婦，30歲。孕2產(chǎn)1，第一胎為剖宮產(chǎn)分娩。主因妊娠40+3周行常規(guī)產(chǎn)前檢查就診。產(chǎn)科檢查：胎心132次/分，先露臀部，無宮縮，無陰道流血，未破膜。骨盆測量：提示漏斗骨盆。產(chǎn)科B超：雙頂徑10.3cm。股骨長7.8cm。孕婦遵醫(yī)生建議住院行剖宮產(chǎn)術，術后回病房。為防止孕婦產(chǎn)后出血的發(fā)生，護士應密切觀察

A、術后4小時內陰道出血情況

B、術后4小時內血壓、脈搏情況

C、術后2小時內子宮收縮情況

D、術后2小時內有無尿頻或肛門墜脹感

E、術后4小時內子宮收縮情況

正確答案:C5.妊娠期血容量增加達高峰的時間是在妊娠A、28～30周B、30～32周C、32～34周D、34～36周E、36～38周正確答案:C6.能確定慢性腎炎病理類型的檢查方法為A、尿液常規(guī)檢查B、血Cr、BUN檢查C、B超檢查：雙腎結構紊亂、縮小D、腎活檢E、尿沉渣鏡檢正確答案:D7.維生素D缺乏性手足搐搦癥導致死亡的最主要原因為

A、驚厥持續(xù)狀態(tài)

B、心力衰竭

C、腎衰竭

D、喉痙攣

E、呼吸衰竭

正確答案:D8.腎結核的感染途徑多是

A、血行感染

B、上行感染

C、淋巴感染

D、直接擴散

E、接觸感染

正確答案:A9.外科手術后預防血栓性靜脈炎的措施，不正確的是

A、術后鼓勵患者早期活動

B、臥床期間多做下肢肌肉運動

C、出現(xiàn)血栓性靜脈炎后應局部按摩

D、勿在一條靜脈反復注射高滲液體

E、避免使用下肢靜脈輸液

正確答案:C10.維生素D缺乏性佝僂病主要見于

A、1歲以下小兒

B、2歲以下小兒

C、3歲以下小兒

D、5歲以下小兒

E、8歲以下小兒

正確答案:B11.下列最常引起心搏、呼吸驟停的是A、感染B、冠心病C、顱內高壓D、麻醉E、溺水正確答案:B12.感染轉為慢性結局是由于A、機體抵抗力與細菌毒力處于相持狀態(tài)B、治療不當C、人體抵抗力下降D、細菌毒力增大E、細菌變異正確答案:A13.女，17歲。學生，患1型糖尿病5年，一直使用胰島素治療。近日學校體能測試，加大了運動量，病人出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、手抖、饑餓感。下列關于1型糖尿病發(fā)病原因的陳述錯誤的是A、與遺傳因素有關B、與病毒感染有關C、與機體自身免疫反應有關D、與細胞免疫有關E、與缺乏體力活動有關正確答案:E有關1型糖尿病的敘述錯誤的是A、多數(shù)患者體內可檢出抗胰島B細胞抗體B、起病慢，"三多一少"癥狀明顯C、有發(fā)生酮癥酸中毒的傾向D、必需依賴胰島素治療E、應戒煙、限酒正確答案:B14.有關安全期避孕法的描述，不正確的是A、在排卵前后4～5天內是易孕期，其他時間為安全期B、避開排卵前后2～3天，其他時間有性生活是安全的C、使用安全期避孕法者應首先確定排卵日期D、安全期避孕法并不十分可靠E、月經(jīng)不規(guī)則的婦女不宜選用安全期避孕法正確答案:B15.我國肝硬化最常見的病因是A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、膽汁淤積D、工業(yè)毒物E、循環(huán)障礙正確答案:A16.與原發(fā)性痛經(jīng)有關的主要原因是A、促性腺激素釋放增加B、孕激素分泌增加C、雌激素分泌增加D、前列腺素分泌增加E、促黃體生成素分泌增加正確答案:D17.小兒前囟閉合的時間為

A、出生后6~8周

B、出生后3~4個月

C、1~1.5歲

D、2歲

E、2~2.5歲

正確答案:C18.A.腹股溝直疝

B.腹股溝斜疝

C.切口疝

D.臍疝

E.股疝

多見于中年婦女的腹外疝是

正確答案:E

多見于嬰兒的腹外疝是

正確答案:D19.呼吸性酸中毒（失代償）時，血氣分析出現(xiàn)的改變是

A、PaCO↑,pH>7.45、PaO↓

B、PaCO↑,pH<7.35、PaO↓

C、PaCO↓,pH7.45、PaO↑

E、PaCO↑,pH<7.45、PaO↓

正確答案:B20.A.陰道毛滴蟲B.假絲酵母菌C.淋病奈瑟菌D.人乳頭瘤病毒E.蒼白密螺旋體尖銳濕疣的病原體是正確答案:D梅毒的病原體是正確答案:E21.各型休克的共同的病理生理特點是A、血壓下降B、中心靜脈壓下降C、脈壓縮小D、尿量減少E、有效循環(huán)血量銳減正確答案:E22.法洛四聯(lián)癥患兒，2歲，喜蹲踞，其原理是

A、保證重要器官供血

B、緩解腹部不適

C、腔靜脈回心血量增加

D、休息，緩解疲勞

E、增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流血量

正確答案:E23.肺炎支原體肺炎好發(fā)于

A、兒童及青年人

B、中年以上男性

C、免疫力差者

D、老年人

E、過敏體質

正確答案:A24.患者女性，51歲。近3個月有陰道接觸性出血，偶有血性白帶。婦科檢查：宮頸輕度糜爛，有接觸性出血，子宮、附件（－）?；颊邠淖约夯紝m頸癌。患者咨詢早期發(fā)現(xiàn)該病的有效方法，護士的回答是A、雙合診檢查B、三合診檢查C、宮頸刮片檢查D、宮頸錐切病檢E、宮頸和宮頸管活組織檢查正確答案:C患者咨詢確診該疾病的可靠檢查，護士的回答是A、雙合診檢查B、三合診檢查C、宮頸刮片檢查D、宮頸錐切病檢E、宮頸和宮頸管活組織檢查正確答案:E25.醫(yī)院內獲得性肺炎最常見的致病菌是

A、革蘭陰性球菌

B、革蘭陽性球菌

C、革蘭陰性桿菌

D、厭氧菌

E、真菌

正確答案:C26.醫(yī)院感染漏報率應低于

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

正確答案:D27.導致二尖瓣狹窄患者死亡的最常見原因是A、呼吸道感染B、心律失常C、充血性心力衰竭D、感染力心內膜炎E、心臟驟停正確答案:C28.硬腦膜外血腫典型的意識障礙表現(xiàn)為

A、傷后昏迷進行性加重

B、傷后無原發(fā)性昏迷

C、傷后清醒，血腫形成后出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷

D、傷后清醒-昏迷-再清醒

E、傷后昏迷-清醒-再昏迷

正確答案:E29.關于妊娠期子宮的生理變化，正確的是

A、妊娠8周子宮增大超出盆腔

B、妊娠足月宮腔容量可達1000ml

C、妊娠足月子宮壁厚度約2～3cm

D、妊娠子宮增大是由于細胞數(shù)目增加

E、妊娠晚期子宮呈不同程度的右旋

正確答案:E30.用于判斷腎小管功能的檢查是

A、內生肌酐清除率測定

B、血尿素氮測定

C、血肌酐測定

D、尿量及其比重測定

E、血清補體成分測定

正確答案:D31.屬于不完全性骨折的是A、螺旋形骨折B、粉碎性骨折C、壓縮性骨折D、青枝骨折E、骨髓分離正確答案:D32.膽色素結石形成的主要原因是

A、膽汁中膽固醇增高

B、膽鹽減少

C、卵磷脂減少

D、大腸埃希菌產(chǎn)生的β-葡萄糖醛酸酶過多

E、膽汁中鈣離子增多

正確答案:D33.混合性食物從進食至胃完全排空約需要

A、2～4小時

B、4～6小時

C、6～8小時

D、8小時以上

E、1～2小時

正確答案:B34.枕骨大孔疝與顳葉溝回疝臨床經(jīng)過的主要區(qū)別是

A、意識障礙

B、瞳孔散大

C、呼吸驟停

D、錐體束征陽性

E、惡心、嘔吐

正確答案:C35.下列可以放置宮內節(jié)育器的情況是

A、陳舊性嚴重宮頸裂傷

B、宮腔深度大于10cm

C、子宮脫垂Ⅰ度輕

D、滴蟲性陰道炎

E、宮頸內口過松

正確答案:C36.不能誘發(fā)產(chǎn)褥期泌尿系統(tǒng)感染的因素是A、女性尿道短、直，細菌容易上行感染B、分娩過程中尿道易受到損傷C、產(chǎn)后尿道和膀胱張力降低，對充盈不敏感，易造成尿潴留D、分娩過程中膀胱受壓引起黏膜水腫而易發(fā)生膀胱炎E、分娩過程中導尿，增加感染的機會正確答案:B37.一位病人患有吸氣性呼吸困難，推斷其可能患有的疾病是

A、上呼吸道病變

B、小氣道梗阻

C、肺組織病變

D、肺氣腫

E、胸膜病變

正確答案:A38.診斷肺結核的主要方法是

A、胸部X線檢查

B、結核菌素試驗

C、纖維支氣管鏡檢查

D、痰涂片查結核菌

E、結核菌培養(yǎng)

正確答案:A39.患者，女性，43歲，患膽石癥6年，2天前因腹痛、寒戰(zhàn)，高熱和黃疽發(fā)作，門診用抗生素、輸液治療無效人院，來院時發(fā)現(xiàn)患者神志不清，血壓75/50mmHg，考慮

A、急性壞疽性膽囊炎

B、急性重癥膽管炎

C、慢性膽囊炎急性發(fā)作

D、膽道蛔蟲伴感染

E、膽囊穿孔

正確答案:B40.導致產(chǎn)婦乳頭皸裂的主要原因是

A、穿緊身內衣

B、營養(yǎng)不良

C、孕期未進行乳房護理

D、未進行早開奶

E、嬰兒含接姿勢不良

正確答案:E41.固定宮頸的韌帶是A、骶髂韌帶B、闊韌帶C、骨盆漏韌帶D、主韌帶E、卵巢固有韌帶正確答案:D42.腎病綜合征最根本的病理生理特點是A、血尿B、蛋白尿C、高血壓D、高蛋白血癥E、低鉀血癥正確答案:B43.最常見導致病毒性心肌炎的病毒是

A、麻疹病毒

B、脊髓灰質炎病毒

C、呼吸道合胞病毒

D、柯薩奇B組

E、艾柯病毒

正確答案:D44.顱內壓增高的“三主征”是A、頭痛、咳嗽、視乳頭水腫B、惡心、嘔吐、視乳頭水腫C、頭痛、嘔吐、失明D、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫E、血壓升高、嘔吐、視乳頭水腫正確答案:D45.固定宮頸且防止子宮脫垂的韌帶是

A、主韌帶

B、闊韌帶

C、圓韌帶

D、骶髂韌帶

E、卵巢固有韌帶

正確答案:A46.患者，女性，25歲。停經(jīng)70日，陰道不規(guī)則流血10日，婦科檢查：子宮如孕4個月大小，質軟，雙側附件區(qū)觸及拳頭大囊性腫物，活動良好。最重要的輔助檢查方法是

A、盆腔X線

B、盆腔CT

C、盆腔B超

D、尿β-hCG測定

E、超聲多普勒聽胎心

正確答案:C47.高滲性脫水常見的原因是

A、大面積燒傷

B、高熱

C、抽放大量腹水

D、小腸梗阻

E、大量嘔吐

正確答案:B48.原發(fā)性肝癌的大體類型中最常見的是

A、彌漫型

B、結節(jié)型

C、巨塊型

D、肝細胞型

E、膽管細胞型

正確答案:B49.最易發(fā)生感染性休克和皮膚大片瘀斑的化膿性腦膜炎類型是

A、暴發(fā)型

B、慢型

C、亞急型

D、急進型

E、休克型

正確答案:A50.原發(fā)性高血壓與下列因素無關的是

A、飲酒

B、肥胖

C、高鹽飲食

D、精神緊張

E、病毒感染

正確答案:E五.綜合考核題庫(共50題)1.患者男，45歲。在田野作業(yè)時足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，入院后診斷為破傷風。該患者主要的護理問題是A、體液不足B、窒息C、肺部感染D、尿潴留E、體溫過高正確答案:B2.患者，男性，60歲，哮喘?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)極度呼吸困難，發(fā)紺，右胸劇痛。查體：右胸部叩診鼓音，聽診呼吸音消失，該患者可能發(fā)生了

A、自發(fā)性氣胸

B、哮喘持續(xù)狀態(tài)

C、肺栓塞

D、肺水腫

E、肺不張

正確答案:A3.患者，男，41歲。近期出現(xiàn)頭暈、乏力，連續(xù)3天高血壓140～150／90～96mmHg。患者的血壓屬于

A、正常值

B、正常高值

C、1級高血壓

D、2級高血壓

E、3級高血壓

正確答案:C4.患兒，男，10個月。陣發(fā)性哭鬧、嘔吐8小時，果醬樣大便2次，腹部有臘腸樣包塊，考慮為急性腸套疊。

該患兒復位后，護士重點觀察的內容不包括

A、排便情況

B、腹部包塊

C、肛門排氣

D、肢體活動

E、患兒是否哭鬧

正確答案:D

首選的檢查治療是

A、結腸鏡檢

B、空氣灌腸

C、直腸活檢

D、腹部CT

E、鋇劑灌腸

正確答案:B5.患者，男，45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個月，無痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇，痰中帶血，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體：T36.7℃，P78次／分，R19次／分，BP110／70mmHg，淺表未捫及淋巴結。高度懷疑肺癌。

在收集患者病史資料時，不能遺漏的重要信息是

A、吸煙史

B、服藥史

C、婚姻狀況

D、營養(yǎng)狀況

E、心理狀況

正確答案:A

患者確診為肺癌，給予化療。輸注化療藥前需要建立靜脈通道，首選的液體為

A、5%葡萄糖溶液

B、10%葡萄糖溶液

C、5%葡萄糖鹽水

D、生理鹽水

E、林格液(復方氯化鈉溶液)

正確答案:D6.患兒,1歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕3天入院。入院后體溫持續(xù)不退，達40℃,嘔吐、譫妄,抽搐2次。體檢:胸、腹部及四肢皮膚有瘀斑，前囟隆起,雙肺呼吸音粗糙,可聞及少許干性啰音，腹軟,腦脊液外觀混濁。該患兒可能發(fā)生的疾病是（）A、敗血癥B、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎C、支氣管肺炎D、癲癇E、化膿性腦膜炎正確答案:E7.嬰兒腹瀉引起等滲性脫水，第1天補液宜用下列哪種張力的液體A、1/2張含鈉液B、1/3張含鈉液C、1/4張含鈉液D、2/3張含鈉液E、等張含鈉液正確答案:A8.患者男，71歲?；颊吒哐獕?年，體重75kg，身高165cm。護士對其進行健康指導，錯誤的是A、堅持適當?shù)捏w育運動B、低鹽飲食C、吃減肥藥D、不得隨意增減和中斷藥物E、監(jiān)測血壓和服藥的關系正確答案:C9.患者，男，68歲，肺癌，行右上肺葉切除術，醫(yī)囑：全血200mlivgtt.輸血過程中患者面部出現(xiàn)蕁麻疹，眼臉、口唇出現(xiàn)水腫，BP80/60mmHg，P120次/分，R25次/分。

該想者最可能發(fā)生了

A、過敏反應

B、空氣栓塞

C、溶血反應

D、血管外溶血

E、枸櫞酸鈉中毒

正確答案:A

目前首選的措施是

A、立即停止輸血

B、減慢輸血速度

C、吸氧

D、遵醫(yī)囑建立靜脈通路

E、氣管切開

正確答案:A10.患者，女性，28歲，外陰瘙癢伴尿頻、尿痛就診。婦科檢查：陰道黏膜紅腫，可見白色豆渣樣分泌物少許。

為進一步確診，首選的檢查是

A、尿常規(guī)

B、陰道鏡

C、血常規(guī)

D、分泌物滴蟲檢查

E、分泌物真菌檢查

正確答案:E

該病原體的致病特點是

A、耐熱，不耐紫外線

B、主要通過性交直接傳染

C、為條件致病菌

D、多見于老年人

E、夫妻雙方均需治療

正確答案:C11.患者男，18歲。發(fā)熱待查入院。入院后查體溫39.8℃，脈搏112次/分，呼吸24次/分，24h體溫波動在1℃以上，最低體溫仍超過正常水平，持續(xù)3天不退熱。

患者的熱型呈

A、弛張熱

B、間歇熱

C、稽留熱

D、不規(guī)則熱

E、雙峰熱

正確答案:A

物理降溫時，宜采用

A、頭置冰袋或冰囊

B、頭戴冰帽或置冰

C、頭部冷濕敷

D、4℃生理鹽水灌腸

E、25%乙醇溶液擦拭

正確答案:E12.患者，男，40歲，患酒精性肝硬化入院。護士對其生活方式和行為的指導中，最重要的是()A、避免過度勞累B、適量飲酒C、戒酒D、服用解酒護肝藥E、低脂飲食正確答案:C13.痔切除術后第1天，應密切觀察A、傷口出血B、排便情況C、排尿情況D、肛門疼痛E、腸蠕動恢復正確答案:A14.患者男，20歲，建筑工人。不慎自腳手架跌下，造成嚴重顱腦損傷，需隨時觀察、搶救，對此患者的護理應給予

A、特別護理

B、一級護理

C、二級護理

D、三級護理

E、四級護理

正確答案:A15.患者，男性，38歲。慢性腎衰竭5年。2周前出現(xiàn)進餐后惡心、嘔吐，加重2天入院。查體：每天尿量500ml，內生肌酐清除率20ml／min。目前飲食方案錯誤的是

A、低鈉飲食

B、低鉀飲食

C、高熱量飲食

D、高蛋白飲食

E、高脂飲食

正確答案:D16.某甲亢患者，擬行甲狀腺次全切除術，術前給予碘劑口服，在進行術前健康教育時，對服用碘劑的正確解釋是()A、減少甲狀腺充血B、抵制甲狀腺素分泌C、抵制甲狀腺素合成D、增加甲狀腺球蛋白分解E、防止缺碘正確答案:A17.患者女，40歲。子宮切除術后10小時仍未排尿，主訴下肛門脹痛。檢查：下腹部膨隆，觸之有囊性感，輕壓有尿意，判斷為尿潴留，經(jīng)誘導排尿無效，行導尿術。

導尿時，患者應取的體位是

A、膝胸臥位

B、屈膝仰臥位

C、截石位

D、去枕仰臥位

E、頭低足高位

正確答案:B

護士為患者導尿時，發(fā)現(xiàn)手套破裂，正確的處理方法是

A、立即修補后再使用

B、紗布將破裂處包裹好

C、用無菌治療巾包裹手指操作

D、立即更換無菌手套

E、用乙醇棉球擦拭破裂處

正確答案:D18.患者，男性，35歲。因下肢大隱靜脈曲張做體格檢查，讓患者站立，在其大腿中部扎止血帶，然后讓其下蹲15次，患者訴小腿脹痛，并見大隱靜脈充盈加重，說明

A、交通支瓣膜功能不全

B、大隱靜脈瓣膜功能不全

C、小隱靜脈瓣膜功能不全

D、大隱靜脈側支循環(huán)受阻

E、下肢深靜脈不通暢

正確答案:E19.患者男，28歲。飽餐后劇烈運動中，突然發(fā)生臍周劇烈絞痛，中腹部觸及局限性壓痛包塊，全腹有腹膜刺激征陽性。應首先考慮為

A、腸套疊

B、腸扭轉

C、痙攣性腸梗阻

D、粘連性腸梗阻

E、蛔蟲性腸梗阻

正確答案:B20.對病毒性心肌炎患者的健康指導，正確的內容是

A、半年內可以妊娠，但需在婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導下妊娠

B、飲食上應限制蛋白質與脂肪的攝入

C、注意防寒保暖，預防病毒性感冒

D、無并發(fā)癥者急性期應臥床休息1周

E、出院后即可恢復學習或輕體力活動

正確答案:C21.慢性胃體胃炎（A型）的實驗室檢查特點是

A、血清促胃液素（胃泌素）分泌增多

B、血清維生素B增多

C、抗內因子抗體(IFA)陰性

D、抗壁細胞抗體(PCA)陰性

E、胃酸增多

正確答案:A22.成人心肺復蘇時，心外按壓與人工呼吸次數(shù)的比例為A、4:1B、6:1C、8:1D、10：2E、30：2正確答案:E23.患者，男，70歲，冠心病史15年?；顒雍蟪霈F(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛2小時。首選的治療措施是()

A、口服螺內酯

B、嚼服達喜

C、肌肉注射哌替啶

D、舌下含服硝酸甘油

E、口服氯苯那敏

正確答案:C24.患兒男，5歲。近來飲水量增多，食量增加，但體重下降，同時倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床，該患兒最可能的診斷是A、遺尿癥B、尿崩癥C、糖尿病D、腎小球腎炎E、甲狀腺功能亢進癥正確答案:C25.下列情況首選取出宮內節(jié)育器的是

A、絕經(jīng)半年者

B、帶器妊娠

C、節(jié)育器無移位者

D、陰道炎

E、輕微下腹墜脹

正確答案:B26.消化性潰瘍患者，因上腹疼痛、反酸入院。治療期間由于飲食不當并發(fā)大出血。此時不會出現(xiàn)的是

A、嘔吐

B、黑便

C、暈厥

D、休克

E、上腹痛加重

正確答案:E27.患兒女，8歲。陣發(fā)性劍突下鉆頂樣痛