2024年醫(yī)師定期考核臨床業(yè)務知識考試題庫及答案（共三套）

2024年醫(yī)師定期考核臨床業(yè)務知識考試題庫及

答案（共三套）

2024年醫(yī)師定期考核臨床業(yè)務知識考試題庫及

答案（一）

1、單選題

1

各段腎小管中，重吸收占首位的是

A.集合管

B.遠曲小管

C.髓拌升支粗段

D.近曲小管

E.髓拌降支

正確答案：Ao

2

關于輸血的原則，錯誤的是

A.必須保證ABO血型相合

B.輸同型血經(jīng)交叉配血試驗主、次側均不凝集為首選

c.緊急情況下0型血可少量緩慢接受其他型血液

D.AB型的人可少量緩慢接受其他型血液

E.反復輸血的患者必須保證Rh血型相合

正確答案：Do

3

浦肯野細胞動作電位0期去極化是由于

A.C1-內(nèi)流

B.Ca2+內(nèi)流

C.Na+內(nèi)流

D.K+內(nèi)流

E.K+外流

正確答案：CO

4

下列關于電壓門控性Na+,通道與K+通道共同點的敘述，錯誤的

是

A渚K有開放狀態(tài)

B.都有關閉狀態(tài)

C.都有激活狀態(tài)

D.都有失活狀態(tài)

E.以上都有

正確答案：E

5

DNA變性時其結構變化表現(xiàn)為

A.磷酸二酯鍵斷裂

B.N-C糖昔鍵斷裂

C喊基內(nèi)C-C鍵斷裂

D.戊糖內(nèi)C-C鍵斷裂

E.對應堿基間氫鍵斷裂

正確答案：B您的答案：E6

dTMP是由下列哪種核甘酸直接轉變來的

TDP

TMP

dCMP

dUDP

dUMP

正確答案：Eo

7

脂肪肝在肝臟進行B氧化時，不生成下列何種物質(zhì)

A.NADH+H+

B.FADH2

C.H20

D.乙酰CoA

E.脂酰CoA

正確答案：Co

8

能直接轉變?yōu)閍一酮戊二酸的氨基酸是

A.膽汁

B.膽素

C.血紅素

D.膽固醇

E.膽綠素

正確答案：CO

9

基因治療是指

Southernblotting

Westhernblotting

Northernblotting

輸人導人了相應外源基因的細胞

PCR

正確答案：D

10

合成血紅素的關鍵酶是

ALA合酶

葡萄糖激酶

丙酮酸激酶

HMG-CoA裂解酶

異檸檬酸脫氫酶

正確答案：D。

11

青少年腎病綜合征最常見的病理類型是

A.毛細血管內(nèi)增生性腎炎

B,系膜增生性腎炎

C.系膜毛細血管性腎炎

D.新月體腎炎

E微小病變腎病

正確答案：Eo

12

病毒性肺炎的可靠依據(jù)是

A.間質(zhì)性肺炎

B.淋巴細胞，單核細胞為主的炎細胞浸潤

C.上皮細胞內(nèi)病毒包涵體

D.肺泡上皮細胞增生

E.肺泡內(nèi)透明膜形成

正確答案：CO

13

患者，男,51歲。因患胃癌行胃大部切除手術后2天起咳嗽，痰呈

黃膿性，體溫391,稽留熱型。X線胸部攝片示右中肺野大片浸

潤陰影，并見空洞和液平。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應

用青霉素、苯噪西林、頭抱吠辛、頭抱嚷月虧、頭抱他咤、阿米卡

星等，病情不見改善。本例抗菌治療應當調(diào)整為下列哪一組比較

適當

紅霉素聯(lián)合氯霉素

萬古霉素聯(lián)合環(huán)丙沙星

頭抱哌酮聯(lián)合妥布霉素

氯噗西林聯(lián)合慶大霉素

氨曲南聯(lián)合甲硝噪

正確答案：B。

14

患者，男，23歲，干咳、乏力2周。近幾天來有發(fā)熱、胸痛伴

氣促。胸部X線檢查，右側有中等量胸腔積液。胸水化驗：比

重.1.023,白蛋白30g/L,白細胞3.8X1O9/L,紅細胞2.1x1012/L,

腺甘脫氨酶89U/L,該患者最可能的診斷是

化膿性胸膜炎

結核性胸膜炎

風濕性胸膜炎

病毒性胸膜炎

癌性胸腔積液

正確答案：Bo

15

奧美拉哇治療消化性潰癟作用機制是

A.抑制_K+-ATP酶，減少胃酸分泌

B.抑制H+-NV-ATP酶，減少胃酸分泌

C.抑制Na+-K+-ATP酶，減少胃酸分泌

D.阻斷H2受體,抑制胃酸分泌

E.阻斷H1受體,抑制胃酸分泌

正確答案：Ao

16

開放性胸部損傷的正確定義是

胸壁見有創(chuàng)口

開放性肋骨骨折

氣胸伴皮下氣腫

氣管與食管破裂

胸膜腔與外界相通

正確答案：Eo

17

進行性血胸是指

血胸〉1000ml

大量血胸時胸腔穿刺抽不出血，X線照片液平面和陰影無改變

胸穿抽出血液不凝固

閉式引流一次放出血量達1200ml

閉式引流后，引流量每小時＞200ml,持續(xù)3小時以上

正確答案：Eo

18

急性膿胸的治療措施不包括

控制原發(fā)感染.

注意水電平衡、糾正貧血

盡早開胸探查

根據(jù)藥敏試驗結果選用有效抗生素

徹底排凈膿液，使肺早日復張

正確答案：CO

19

副作用是指

A,與治療目的無關的作用

B.用藥量過大或用藥時間過久引起的

C.用藥后給患者帶來的不舒適的反應

D.在治療劑量出現(xiàn)與治療目的無關的作用

E.停藥后，殘存藥物引起的反應

正確答案：D。

20

.肺癌最常見的形態(tài)學類型是（）

A.腺樣囊腺癌B.巨細胞癌C.鱗狀細胞癌D.腺癌E.未

分化癌

正確答案：CO

21

患者，男，50歲，慢性咳嗽5年，糖尿病病史2年。咳喘加重1

個月，發(fā)熱1周來診，檢查結果：血pH7.25,Pa0240mmHg,

PaC0285mmHg,BE-lOmmol/Lo該患者經(jīng)抗炎、通暢氣道、降

血糖、糾酸等綜合治療后，咳喘明顯減輕，肺部啰音明顯減少,

10天后血氣恢復至pH7.38,Pa0270mmHg,PaC0248mmHg,但

患者仍發(fā)熱，你考慮應首先進行哪項檢查

血細菌培養(yǎng)+藥敏

痰細菌培養(yǎng)+藥敏

胸CT檢查

胸X線片檢查

骨髓穿刺檢查

正確答案：Do

22

患者，男，63歲，確診為慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困難

一直需要家人護理和照顧起居。晨起大便時突然氣急顯著加重,

伴胸痛。若經(jīng)檢查確診為肺氣腫并發(fā)左側自發(fā)性氣胸，其治療擬

選擇胸腔插管水封瓶引流，主要目的是

盡早使肺復張，維護已經(jīng)受損的肺功能，防止呼吸衰竭

盡早使肺復張，縮短住院時間

盡早使肺復張'防止形成慢性氣胸

盡早使肺復張，防止循環(huán)系統(tǒng)受擾和引發(fā)并發(fā)癥

盡早使肺復張，防止胸腔繼發(fā)感染

正確答案：A。

23

下列治療措施適合哪種疾病低鹽（）

A.急性胰腺炎B.急性腎炎C.胃潰癟D.急性蜂窩織炎E急性肝炎

正確答案：Bo

24

患者，男，18歲。劇烈活動時突發(fā)心悸1小時，既往體健。BP

90/60mmHg,心電圖示心室率220次/分，節(jié)律規(guī)整，QRS波群時

限0.16秒，未見P波，可見心室奪獲和室性融合波。最可能的

診斷是

心房顫動

竇性心動過速

房室交界區(qū)性心動過速

室性心動過速

房性心動過速

正確答案：Do

25

下列問題不適合進行心理咨詢的是

A.長期睡眠障礙者

B.無器質(zhì)性病理基礎的慢性疼痛者

C.性心理障礙者

D.亞急性起病的興奮、吵鬧、無法交談者

E.神經(jīng)衰弱患者

正確答案：D您的答案：所在章：人文醫(yī)學知

識點：人文醫(yī)學答案解析：

26

.因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸人不合格的血液

造成患者損害的，患者可以向哪家機構請求賠償

A.血液生產(chǎn)者或者血液提供機構，也可以向醫(yī)療機構

B,生產(chǎn)者或者血液提供機構

C.醫(yī)療機構

D.衛(wèi)生行政部門

E.醫(yī)務人員

正確答案：Eo

27

治療竇性心動過速藥物應首選

普蔡洛爾（心得安）

維拉帕米

奎尼丁

利多卡因

洋地黃

正確答案：Ao

28

頻發(fā)性室性期前收縮的定義是

室性期前收縮＞5次/小時

室性期前收縮＞30次/小時

室性期前收縮＞10次/小時

室性期前收縮＞60次/小時

室性期前收縮＞100次/小時

正確答案：Bo

29

下列情況可引起語音震顫增強，除了

A.大葉性肺炎

B,肺梗死

C.肺內(nèi)大空腔

D.大量胸腔積液

E.肺膿腫

正確答案：D。

30

腰麻后頭痛的主要原因是)

A.腦脊液向硬膜外腔溢出B.穿刺點太低C局部麻醉藥太

少D.病人的體位不當E.術中輸液過快

正確答案：Ao

31

溶血性黃疸

A,直接膽紅素增加，尿膽原增加，尿膽紅素陽性

B.直接膽紅素正常,尿膽原增加，尿膽紅素陰性

C.直接膽紅素正常，尿膽原陰性，尿膽紅素陰性

D.直接膽紅素增加,尿膽原陰性，尿膽紅素陽性

E.以上都不是

正確答案：B

32

可見肝外梗阻性黃疸的是

A.肝癌

B.肝硬化

C.瘧疾

D.白血病

E.胰頭癌

正確答案：E

33

.食管異物最危險的并發(fā)癥是（）

A.頸部皮下氣腫B.食管周圍炎C食管周圍膿腫D.縱

隔氣腫E.刺破大血管

正確答案：Eo

34

患兒，男，14歲，因陣發(fā)性心悸3年，再發(fā)2小時入院。查體

無異常發(fā)現(xiàn)，心電圖：心率180次/分，節(jié)律規(guī)則，QRS波群時

限0.11秒，可見逆行P波。該患者最可能的診斷為

陣發(fā)性室上性心動過速

陣發(fā)性室性心動過速

竇性心動過速

心房撲動

非陣發(fā)性房室交界區(qū)心動過速

正確答案：A。

35

全身麻醉中若通氣不足可導致（）

反流誤吸

呼吸道梗阻

喉痙攣

二氧化碳蓄積

肺部并發(fā)癥

正確答案：Do

36

心電圖上I和aVL導聯(lián)出現(xiàn)急性心肌梗死的特異性改變,其梗死

部位是心臟的

下壁

前壁

后壁

高側壁

前間壁

正確答案：D。

37

?5歲小兒，下列敘述哪項不正常（）

A.體重20kgB.身長105cmC.乳牙20顆D.腕部骨化

中心6個E.上部量與下部量相等

正確答案：C

38

以下有關類風濕因子RF的描述，哪一項是錯誤的

A.RF為一種抗自身變性IgG的抗體

B.主要用于風濕性疾病的療效觀察

C.SLE可呈陽性

D.RF可用膠孔凝集試驗檢測

E.類風濕關節(jié)炎患者RF陽性率較高

正確答案：Bo

39

糞便中查到巨噬細胞，多見于

A.阿米巴痢疾

B.細菌性痢疾

C.急性胃腸炎

D.血吸蟲病

E.霍亂

正確答案：Bo

40

關于小兒免疫系統(tǒng)，錯誤的是

新生兒時期各種T細胞亞群功能均顯不足

新生兒B淋巴細胞發(fā)育已完善

IgG不能通過胎盤

臍血IgM水平過高，提示可能有宮內(nèi)感染

小兒血清補體濃度在生后6?12個月達成人水平

正確答案：CO

41

.菌血癥（）

A細菌僅在一個毛囊內(nèi)產(chǎn)生的化膿性感染

B細菌進人血液中，大量繁殖，產(chǎn)生大量毒素，全身中毒癥狀嚴

重者。

C大量細菌毒素進入血液循環(huán)，產(chǎn)生全身中毒癥狀

D局部病灶內(nèi)化膿的細菌栓子，間歇地進人血液循環(huán)，并在身體

他處器官或組織內(nèi)產(chǎn)生轉移性膿腫者

E少量的細菌間歇侵人血液循環(huán)內(nèi)，而又被人體防御系統(tǒng)所消滅,

不引起全身中毒反應者。

正確答案：Eo

42

下述哪項為先天性肥厚性幽門狹窄的典型臨床特征

出生后進食即頑固性嘔吐

嚴重時可嘔吐咖啡樣物及綠色膽汁

可出現(xiàn)離子紊亂及代謝性酸中毒

右季肋下腹直肌外緣可觸及橄欖大小腫塊

腹部X線平片可見“雙氣泡”影像

正確答案：Do

43

患者，男，66歲，既往無心肌梗死病史，情緒激動后突發(fā)胸悶、

氣短，伴大汗和嘔吐。2小時后達急診室，血壓170/105mmHg,

心率108次/分，心電圖VI?V4導聯(lián)ST段抬高，人院即刻采血,

肌鈣蛋白測定陰性。患者高血壓病史10年，糖尿病病史8年。

處置不正確的是

重復測定肌鈣蛋白，等結果回來再確定下一步的治療

直接送CCU溶栓或者導管室行直接PTCA治療

立即嚼服阿司匹林

心功能穩(wěn)定后應口服B受體阻滯劑

如果血容量允許，可適量給予利尿劑

正確答案：Ao

44

男，72歲。排便時突然跌倒，意識喪失，呼吸斷續(xù)，有陳舊心

肌梗死和糖尿病病史，無高血壓病史，診斷為心搏驟停。心電圖

示心搏停頓，此時首選的藥物是

普魯卡因酰胺

腎上腺素

普羅帕酮

胺碘酮

碳酸氫鈉

正確答案：Bo

45

骨與關節(jié)結核最常見的好發(fā)部位是（）

A.膝關節(jié)B.脊柱C肘關節(jié)D.踝關節(jié)E.髓關節(jié)

正確答案：Bo

46

.子宮切除結扎子宮動脈時，最易損傷的鄰近器官是（）

A.尿道B.膀胱C輸尿管D.直腸E.闌尾

正確答案：CO

47

使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄诘募に厥?/p>

雌激素

孕激素

雄激素

PRL

抑制素

正確答案：B。

48

對小兒喉、氣管、支氣管炎施行氣管切開的適應證為（）

A.I度呼吸困難B.II度呼吸困難C.III度呼吸困難D.IV

度呼吸困難

E.嚴重聲嘶、咳嗽

正確答案：CO

49

患者，男,4歲。因反復低熱、咳嗽和盜汗15天就診，查體:T37.5℃,

右眼球結膜充血，內(nèi)眥部有一皰疹，咽部充血，右頸部可觸及黃豆

大小淋巴結，無明顯壓痛，心、肺無異常,肝肋下1.5cm,血WBC5.6

X109,L0.70o若胸部X片示肺門有直徑3cm的圓形致密陰影，

其肺部病灶的病理改變就是

滲出、水腫、壞死

充血、水腫、滲出

滲出、增殖、壞死

充血、水腫、壞死

充血、水腫、增殖

正確答案：C

50

5歲患兒。7月15日開始發(fā)熱，38C-39C：4天，伴頭痛、惡心、

嘔吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。體檢:急性熱病

容，嗜睡狀，頸抵抗（+）,克氏征（++）,血常規(guī)檢查：WBC15.0

X109/L,腦脊液為無色透明，白細胞數(shù)100X106/L,中性80%。

該患者最可能的診斷是

中毒性菌痢

流行性腦脊髓膜炎（腦膜腦炎型）

結核性腦膜炎

流行性乙型腦炎

化膿性腦膜炎

正確答案：Do

51

女嬰，10個月。發(fā)熱、咳嗽1周，氣急4天。體檢:皮膚猩紅熱

樣皮疹，每分鐘呼吸65次，鼻翼扇動，兩肺中、細濕啰音，右

肺背部叩診稍濁，心率每分鐘150次，律齊，肝肋下1.5cm。血白

細胞13X109/L,中性粒細胞0.75,淋巴細胞0.25。假如患兒腹

脹嚴重時，不需進行下列哪項處理

禁食

胃腸減壓

注射新斯的明

糾正低血鉀

腹腔穿剌減壓

正確答案：Eo

52

.前房角是指（）

A.虹膜之后與睫狀體之間的間隙B.角膜之后的周邊部

分

C.鞏、角膜與虹膜睫狀體之間的隱窩D.角膜與虹膜睫狀體之

夾角

E.鞏膜與虹膜睫狀體之夾角

正確答案：CO

53

患兒6個月。因“咳嗽1個月，發(fā)熱、嘔吐、嗜睡1周”入院。

2個月前患麻疹。查體:體溫38.9C,嗜睡，前鹵飽滿，頸抵抗可

疑，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音及喘鳴音，心臟查體正

常，肝肋下3cm，劍下2cm，脾肋下1cm。胸片:雙肺均勻分布大

小一致網(wǎng)點狀陰影，PPD陽性，腦脊液白細胞350X106/L,多核

細胞35%,單核細胞65%,蛋白定性陽性，糖Llmmol/L,氯化物

85.5mmol/Lo治療

第三代頭抱類抗生素

INH、RFP、PZA及SM

兩性霉素B

利巴韋林

以上都不是

正確答案：B。

54

男孩，3歲。生后4個月見表情呆滯，易激惹，不能抬頭，伴有

驚厥，每日約10余次。2歲開始出現(xiàn)嘔吐，喂養(yǎng)困難?，F(xiàn)見小

兒智能明顯落后，毛發(fā)棕黃色，皮膚嫩，尿有異味，尿三氯化鐵

試驗出現(xiàn)綠色，血清T4、T3、TSH測定在正常范圍。上述患兒

其發(fā)病的可能機制是

四氫生物蝶吟生成不足

體內(nèi)有過多的苯丙酮酸

苯丙氨酸在體內(nèi)蓄積

組氨酸羥化酶被抑制

肝細胞內(nèi)苯丙氨酸羥化酶缺乏

正確答案：E。

55

患兒,2歲。發(fā)熱、流涕、咳嗽4天，皮疹1天，查體見前額及耳

后有淺紅色斑丘疹，眼結膜充血，口腔黏膜紅，精神不振，肺呼

吸音粗。取該患兒血清用ELISA方法檢測出麻疹抗體，應采取

的措施不包括

立即對患兒隔離，直至出疹后7天

臥床休息，補充營養(yǎng)、水分，保持皮膚、黏膜清潔

對癥治療

與該患兒接觸的小兒立即給予免疫血清球蛋白

立即對患兒隔離，直至出疹后5天

正確答案：Ao

56

因舌后墜引起窒息應如何處理（）

應迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物，改變體位，取頭低側

臥位

應用粗線穿過舌體將其牽拉到口腔外

用筷子或木棒置于兩側雙尖牙部位，加力上提上頜骨

從口腔或鼻腔插入通氣管

15號以上粗針頭作環(huán)甲膜穿刺，隨即行氣管切開術

正確答案：B。

57

離子輻射性眼損傷可（）

使蛋白質(zhì)凝固變性、角膜上皮壞死脫落

引起輻射性白內(nèi)障、放射性視網(wǎng)膜病變、角膜炎

外環(huán)境物理性因素改變，如氣壓變化、噪聲、加速度等所致眼損

傷，表現(xiàn)為視力下降、視野縮小

皮膚燒傷和白內(nèi)障，后極部視網(wǎng)膜損傷

正確答案：B。

58

具有能量高、深度大、皮膚反應低等優(yōu)點的是（

直線加速器

模擬定位器

X線治療機

60Co治療機

放射治療計劃分流

正確答案：Ao

59

心火上炎多見（）

A.舌尖紅赤B.舌邊有斑點C.舌中苔厚膩D.舌根部苔剝

E.舌質(zhì)淡紅

正確答案：Ao

60

血液的運行與哪臟關系不密切（）

心

肝

脾

肺

腎

正確答案：Eo

61

在急性肺動脈栓塞的診斷中，下列哪項檢查意義最大（）

A.CK增高B.CK-MB增高C.AST增高D.LDH增高

E.E.D-Dimer增高

正確答案：Eo

62

患者，女,26歲。外陰瘙癢，分泌物增多2周，有不潔性交史，

查體發(fā)現(xiàn)小陰唇內(nèi)有多個菜花狀贅生物，可能是

梅毒

淋病

滴蟲陰道炎

細菌性陰道炎

尖銳濕疣

正確答案：Eo

63

急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是（）

A.減慢心率B.降低血壓使組織灌注不足C加重肺淤血，使

缺氧更明顯

D.增加心肌耗氧，加重心肌缺氧E.增加心室壁張力，使心肌

收縮力增加

正確答案：Do

64

急性左心衰者呼吸困難可用（）

輔助通氣

控制通氣

兩者均可

兩者均否

正確答案：Do

65

患者，男，27歲。發(fā)現(xiàn)皮下結節(jié)2年，近半年來皮下結節(jié)增多，

近2周來發(fā)作癲癇4次，體檢：背部，頭皮下，四肢皮下可觸及

多個1cm左右的圓形結節(jié)，無紅、腫、痛、熱，與四周無粘連。

追問病史時應重點了解以下哪項

個人衛(wèi)生習慣及飲食衛(wèi)生狀況

癲癇的發(fā)作情況

有無家族史

大便中有無排節(jié)片史

有無自身免疫病史

正確答案：Ao

66

下列克羅恩病的表現(xiàn)中，哪項最少見

A.腹痛

B.腹瀉

C.腹塊

D,屢管形成

E.癌變

正確答案：E。

67

服毒后的洗胃處理，下列哪項不正確

一般在服毒后6小時內(nèi)洗胃有效

超過6小時多數(shù)洗胃已無必要

吞服強腐蝕性毒物者不宜洗胃

驚厥患者不宜插管洗胃

昏迷患者插胃管易致吸人性肺炎，洗胃應慎重

正確答案：Bo

68

創(chuàng)傷后人體代謝變化為

蛋白質(zhì)分解增加、糖異生增加、脂肪分解增加

蛋白質(zhì)分解增加、糖異生減少、脂肪分解減少

蛋白質(zhì)分解增加、糖異生減少、脂肪分解增加

蛋白質(zhì)分解減少、糖異生增加、脂肪分解增加

蛋白質(zhì)分解減少、糖異生減少、脂肪分解減少

正確答案：Ao

69

拜、癰、急性骨髓炎常見致病菌為

金黃色葡萄球菌

糞鏈球菌

白色念珠菌

變形桿菌

類桿菌

正確答案：Ao

70

懷疑有腹腔臟器破裂及出血時

血氣分析

做胸腔穿刺檢查

做腹腔穿刺檢查

監(jiān)測中心靜脈壓

放置導尿管檢查

正確答案：CO

71

手術患者一般在術前12小時開始禁食、4小時開始禁飲的理由

是

讓胃腸道適當?shù)男菹?/p>

防止麻醉或手術過程中發(fā)生嘔吐

減少胃腸道手術時的污染

防止術后腹脹

減少術后排便

正確答案：B

72

患者，男，52歲，上腹部疼痛反復發(fā)作5年，近7天出現(xiàn)腹脹，

嘔吐。經(jīng)X線根餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜

的手術方式是

A.畢I式胃大部切除術

B.畢n式胃大部切除術

c.胃空腸吻合術

D.迷走神經(jīng)干切斷術

E.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術

正確答案：Bo

73

關于細菌性肝膿腫，下列哪項敘述正確

A.大部分是膽源性肝膿腫

B.致病菌多為革蘭陰性球菌

C.膿液多為棕褐色，涂片可能無細菌

D.多見于右葉，單發(fā)

E,手術引流是唯一有效的方法

正確答案：A。

74

患有幽門螺桿菌相關性胃炎的患者，給予哪種抗生素最為適宜

A.四環(huán)素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.先鋒霉素IV

E.羥氨革青霉素

正確答案：Eo

75

病原菌侵人血流并在其中大量繁殖，造成機體嚴重損傷，引起嚴

重的癥狀稱為（）

A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿毒血癥E.病毒

血癥

正確答案：CO

76

骨折治療原則中的首要步驟是

功能鍛煉

內(nèi)固定

復位

包扎

e外固定

正確答案：Ao

77

腸易激綜合征腹痛的特點是

A.腹痛多為左下腹或下腹陣痛，有疼痛一便意一便后緩解的

規(guī)律

B.腹痛多為右下腹隱痛或鈍痛，進食可誘發(fā)腹痛伴便意，排

便后緩解

C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多見，排便或排氣后緩解，

睡眠中痛醒者極少

D.腹痛多位于中上腹，在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)+減至下餐后緩

解

E.腹痛多位于臍周、下腹，為持續(xù)性隱痛或鈍痛

正確答案：CO

78

患者，女,54歲。近5年來首先考慮的診斷是懷疑丈夫有外遇，

經(jīng)常為小事激動，控制不住地哭。記憶下降，曾走失1周找不到

家，被警察送回。吃飯用手抓。高血壓10年。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:BP

225/1lOmmHg,說話口齒不清，右側下肢輕偏癱癥狀，肌張力增

高。巴氏征（+）。

老年性癡呆

腦血管性癡呆

腦腫瘤所致精神障礙

腦炎所致精神障礙

精神發(fā)育遲滯

正確答案：Bo

79

患者，女,22歲，左頸下及腋下出現(xiàn)無痛性腫塊3月余，體檢發(fā)

現(xiàn)左側頸部、鎖骨上和腋窩等處，有腫大的孤立的無痛性腫大淋

巴結，以下哪項發(fā)現(xiàn)最有助于提示此患者是霍奇金病，而不是非

霍奇金淋巴瘤

發(fā)病早期全身劇烈瘙癢

病變累及口咽和鼻咽部

硬膜外腫瘤壓迫脊髓

伴發(fā)自身免疫性溶血性貧血

彌漫性組織細胞型淋巴瘤

正確答案：A。

80

抑郁癥的治療過程中，最應當注意的問題是

改善營養(yǎng)

改善睡眠

防自殺

防感染

多活動

正確答案：CO

81

下列哪項不是胰腺炎的主要癥狀和體祉

A.持續(xù)性腹痛

B.腹脹

C.腹肌緊張如“木板樣”

D.壓痛和反跳痛

E,腸鳴音減弱或消失

正確答案：CO

82

關于門脈高壓癥病理變化的描述，錯誤的是

A.門腔交通支擴張

B,肝功能受損，低蛋白血癥

C.脾大，脾功能亢進

D,肝靜脈瘀血引起急性大出血

E.門脈系統(tǒng)毛細血管濾過壓增加，使腹水形成

正確答案：D

83

該患者最有效的治療是

抗病毒與對癥

改良電抽搐治療

抗抑郁藥物

抗精神病藥物

抗腫瘤

正確答案：Ao

84

腕部尺神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)是

垂腕

主要是手背虎口處皮膚麻木區(qū)

拇指和示、中指屈曲功能障礙

示、中指遠覺感覺消失

Froment征陽性

正確答案：Eo

85

患者，男，50歲，進行性貧血。消瘦、乏力半年。有時右腹隱

痛，無腹瀉。查體：右中腹部捫及腫塊，腸鳴音活躍

下列各項檢查可明確診斷的是

A.纖維結腸鏡

B.CEA

C.CT

D.B超

E.X線領餐造影

正確答案：Ao

86

患者，男，18歲，因轉移性右下腹痛12小時入院，診斷為“急

性闌尾炎”，當晚行闌尾切除術，病理為壞疽性闌尾炎。自術后

次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便。查體：面色較

蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，較弱，血壓80/60ramHg,腹稍

脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱

為明確診斷，最好選擇采取何種措施

A.繼續(xù)觀察病情變化

B.腹部X線透視

C.腹部B超

D.診斷性腹腔穿刺

E.導尿

正確答案：D

87

患者，男，23歲。4小時內(nèi)連續(xù)發(fā)生全身強直-陣攣性發(fā)作5次。

既往有癲癇病史15年，長期服苯妥英鈉治療。人院檢查：淺昏

迷，體溫38℃,血壓正常。入院后又發(fā)作2次。隨后的處理，下

列哪項不恰當

頭顱CT

腦電圖

復查電解質(zhì)

腰穿

選擇一種抗癲癇藥長期維持治療

正確答案：Do

88

患兒,9歲，水腫1個月就診。實驗室檢查：尿蛋白(+++),24

小時尿蛋白定量3.5g,為非選擇性蛋白尿，補體C3降低?？赡艿?/p>

診斷是

A,單純型腎病

B,腎炎型腎病

C.急進性腎炎

D.IgA腎病

E.膜性腎病

正確答案：Do

89

關于宮頸黏液結晶，以下哪項錯誤

正常周期第7天起，黏液中開始出現(xiàn)羊齒狀結晶

閉經(jīng)患者持續(xù)出現(xiàn)羊齒狀結晶，說明孕激素過高

周期第22天羊齒狀結晶消失，逐漸變?yōu)闄E圓體

多次檢查結晶不典型或無結晶，說明雌激素過低

可用于無排卵或不孕癥的輔助診斷

正確答案：Bo

90

急進性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時的首選治療措施是

A.腎移植

B.大劑量維生素靜脈滴注

C.絕對臥床

D.血液透析

E.預防感染

正確答案：D

A.腎移植

B.大劑量維生素靜脈滴注

C.絕對臥床

D.血液透析

E.預防感染

91

泡沫樣白帶

滴蟲陰道炎

外陰陰道假絲酵母菌病

老年性陰道炎

幼女性陰道炎

阿米巴陰道炎

正確答案：Ao

92

再生障礙性貧血的診斷，下列哪一項不正確

發(fā)熱、出血、貧血

一般無肝、脾和淋巴結腫大

中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率和積分減低

骨髓可呈灶性增生，但巨核細胞減少

末梢血淋巴細胞比例數(shù)增高

正確答案：CO

93

患者，男，20歲，因乏力、納差1個月，尿少、水腫及高血壓

1周，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)貧血，血尿、蛋白尿，補體C3正常，血

肌酊和尿素氮均升高,B超雙腎增大，臨床診斷為“急性腎衰竭”。

如抗腎小球基底膜抗體和抗中性粒細胞胞漿抗體均陰性，下列疾

病最可能的是

A.狼瘡腎炎

B.過敏性紫瘢腎

C.肺出血-腎炎綜合征

D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

E.急進性腎炎H型

正確答案：Eo

94

類白血病樣反應

廣泛出血累及皮膚、黏膜及內(nèi)臟

多次查血小板計數(shù)減少

脾臟輕度腫大

小細胞低色素性貧血

骨髓巨核細胞明顯減少

正確答案：Bo

95

32歲女性，原發(fā)不孕，痛經(jīng)5年逐漸加重，經(jīng)前1?2天開始下

腹、腰痛，經(jīng)后漸消。查體：子宮大小正常，后傾不活動，雙

側附件均可及直徑5?6cm之囊實性包塊，欠動，雙舐韌帶串珠狀

痛性結節(jié)，應考慮下述何種診斷

慢性盆腔炎

結核性盆腔炎

盆腔子宮內(nèi)膜異位癥

雙側輸卵管卵巢囊腫

卵巢癌

正確答案：CO

96

30歲已婚女性，因3個月來膿性白帶量多、有異味、偶有性交

出血就診。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸重度糜爛。醫(yī)生準備為她做宮頸細

胞學檢查，在向她做以下的解釋中哪項不正確

宮頸細胞學檢查可以確診宮頸是否癌變

此方法簡便易行、無創(chuàng)、準確

宮頸細胞學檢查最好每1?3年一次

細胞病理學報告有傳統(tǒng)的巴氏分級和TBS分級

如果細胞學異常，應進行陰道鏡檢查和必要的活檢

正確答案：Ao

97

患者，女，38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診?；濺BC

2.5xlO12/L,Hb55g/L,MCV75日,MCH22pg,MCHC29%,紅細胞

中央淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞0.02(2%)，擬診缺鐵性貧血。

在進行骨髓涂片檢查時，下列哪項不應該出現(xiàn)

骨髓增生明顯活躍，紅細胞系占0.40(40%).

幼紅細胞核小，胞質(zhì)少，邊緣不整齊，胞質(zhì)發(fā)育遲于核

成熟紅細胞中嗜多色性及靶形紅細胞易見

漿細胞、嗜酸性粒細胞及嗜堿性粒細胞多見

粒系及巨核細胞系形態(tài)正常

正確答案：Do

98

胎盤附著部位全部修復需至產(chǎn)后

A.1周

B.2周

C.3周

D.6周

E.7周

正確答案：Do

99

關于糖尿病某些化驗的意義，下列哪項是正確的

血清膽固醇（主要是HDL2膽固醇）水平與大血管病變的危險性

呈負相關

血清低密度脂蛋白水平與大血管病變的危險性呈負相關

血清極低密度脂蛋白水平與大血管病變的危險性呈負相關

外周糖化血紅蛋白的測定可反映近2?3周內(nèi)血糖總的水平

外周糖化血紅蛋白的測定可反映近2?3個月血糖總的水平

正確答案：Eo

100

釋放大量兒茶酚胺的是

Cushing病

甲狀腺瘤

胰島素瘤

皮脂腺瘤

嗜銘細胞瘤

正確答案：E

2024年醫(yī)師定期考核臨床業(yè)務知識考試題庫及

答案（二）

1、單選題

糖皮質(zhì)激素本身沒有縮血管效應，但能加強去甲腎上腺素的縮血

管作用，這稱為

A協(xié)同作用

B致敏作用

C增強作用

D允許作用

E輔助作用

正確答案：D。

2房室瓣開放見于

等容收縮期末

心室收縮期初

等容舒張期初

等容收縮期初

E等容舒張期末

正確答案：Eo

3不屬于維生素K,依賴性凝血因子的是

A.vn

B.X

c.vin

D.IX

E.II

正確答案：Co

4下列為含有B族維生素的輔酶，例外的是

A.輔酶A

B.四氫葉酸

C.細胞色素b

D.磷酸毗哆醛

E.硫胺素焦磷酸

正確答案：Eo

5肌肉中最主要的脫氨基方式是

A.氨基轉換作用

B.加水脫氨基作用

C.喋嶺核甘酸循環(huán)

D.D-氨基酸氧化脫氨基作用

E.L-谷氨酸氧化脫氨基作用

正確答案：Ao

6下列關于酮體的描述，錯誤的是

酮體包括乙酰乙酸、B-羥丁酸和丙酮

合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA

酮體是肝輸出能量的一種形式

只能在肝的線粒體內(nèi)生成

酮體只能在肝外組織氧化

正確答案：Bo

7饑餓可以使肝內(nèi)哪種代謝途徑增強

脂肪合成

糖原合成

糖酵解

糖異生

磷酸戊糖

正確答案：Do

8患兒，女，10歲，以主訴咽痛、高熱3天伴膝關節(jié)紅月中、疼

痛入院。查扁桃體紅腫化膿，咽拭子經(jīng)血平板培養(yǎng)出現(xiàn)無色透明

溶血環(huán)，抗“O”試驗陽性。引起感染的病原體可能是

金黃色葡萄球菌

甲型溶血性鏈球菌

乙型溶血性鏈球菌

肺炎鏈球菌

E.腦膜炎奈瑟菌

正確答案：Eo

9患者，男，20歲，輕度腹瀉，伴黏液便4年，腸鏡檢查，結腸

黏膜廣泛密布的米粒到黃豆大的息肉。病變符合

結腸腺瘤

結腸癌

家族性腺瘤性息肉病

神經(jīng)纖維瘤病

家族性大腸癌

正確答案：CO

10軍團菌肺炎首選

慶大霉素

青霉素G

紅霉素

氧氟沙星

甲硝哇

正確答案：CO

11合并糖尿病的高血壓患者，血清肌酊正常，降壓治療宜首選

的藥物是

A.噫嗪類利尿劑

B.a受體阻滯劑

C.血管緊張素轉換酶抑制劑

D.二氫毗咤類鈣通道阻滯劑

E.B受體阻滯劑

正確答案：CO

12吸人性肺膿腫的病原菌絕大多數(shù)是

金黃色葡萄球菌

厭氧菌

克雷白桿菌

大腸桿菌

肺炎鏈球菌

正確答案：Bo

13嗎啡與哌替咤比較，錯誤的敘述是

A.嗎啡的鎮(zhèn)咳作用較哌替咤強

B.等效量時，嗎啡的呼吸抑制作用與哌替咤相似

C.兩藥對平滑肌張力的影響基本相似

D.分娩止痛可用哌替咤，而不能用嗎啡

E.嗎啡的成癮性不比哌替咤

正確答案：Eo

14藥物的毒性反應是

A.一種過敏反應

B.在使用治療用量時所產(chǎn)生的與治療目的無關的反應

C.因用量過大或機體對該藥特別敏感所發(fā)生的對機體有

損害的反應

D.一種遺傳性生化機制異常所產(chǎn)生的特異反應

E.指劇毒藥所產(chǎn)生的毒性作用

正確答案：CO

15控制瘧疾發(fā)作應首選的藥物是

A.奎寧

B.氯口奎

C.伯氨唾

D,乙胺喀咤

E,磷酸咯蔡咤

正確答案：Bo

16關于糖皮質(zhì)激素的應用，下列哪項是錯誤的

A.水疸和帶狀皰疹

B,風濕和類風濕關節(jié)炎

C.血小板減少癥和再生障礙性貧血

D.過敏性休克和心源性休克

E.中毒性肺炎、重癥傷寒和急性粟粒性肺結核

正確答案：Ao

17影響健康行為因素中，傾向因素是

A.為行為改變提供理由或動機的先行因素

B.為行為改變提供理由或動機的后行因素

C.允許行為動機或愿望得出實現(xiàn)先行.

D.允許行為動機或愿望得出實現(xiàn)后行

E,對象實施某行為所得到的加強或減弱的行為因素

正確答案：A您的答案：所在章：人文醫(yī)學知

識點：人文醫(yī)學答案解析：

18投射法經(jīng)常應用于

A.人格測驗

B.智力測驗

C.特殊能力測驗

D.神經(jīng)心理學測驗

E.以上都不是

正確答案：A您的答案：所在章：人文醫(yī)學知

識點：人文醫(yī)學答案解析：

19以15%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸100mL,下列方法中

正確的是（）

A.原液稀釋200倍B.原液30mL加水70mLC.原液20

mL加水80mLD.原液15mL力口水85mLE.原液2mL力口水98mL

正確答案：Eo

20不屬于青少年心理衛(wèi)生應注意的問題的是.

A,認知功能的發(fā)展

B.性教育

C.生理功能衰退

D.學習問題

E,人格的形成

正確答案：C您的答案：所在章:人文醫(yī)學知

識點：人文醫(yī)學答案解析：

21認知領悟療法的創(chuàng)立者是

A.鐘友彬

B.魯龍光

C.李心天

D,弗洛伊德

E.胡佩誠

正確答案：A您的答案：所在章：人文醫(yī)學知

識點：人文醫(yī)學答案解析：

22執(zhí)業(yè)醫(yī)師是指在醫(yī)療機構中的

A.從業(yè)人員

B,執(zhí)業(yè)的醫(yī)務人員

C.經(jīng)注冊的醫(yī)務人員

D,取得醫(yī)師資格的醫(yī)務人員

E,取得醫(yī)師資格并經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)務人員

正確答案：Do

23下列消毒劑中屬高水平消毒劑的有（）

A.戊二醛B.絡合碘C.苯扎澳胺D.乙醇E.碘酊

正確答案：Ao

24預防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染，下述哪項是不正確

的（）

A.注射相關疫苗B.全身使用廣譜抗生素預防感染C.治

療局部感染病灶D.保護性隔離E.保護皮膚黏膜的完整性

正確答案：B。

25高壓滅菌后物品，超過下列多長時間后就不能使用（）

A.3天B.5天C.10天D.7天E.14天

正確答案：Eo

26風濕性心臟病二尖瓣狹窄者，最常見的心律失常是

房室傳導阻滯

室性期前收縮

心房顫動與撲動

室性心動過速

束支傳導阻滯

正確答案：CO

27冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位是

胸骨體下段之后

心前區(qū)

心尖部

劍突下

胸骨體中、上段之后

正確答案：Eo

28診斷急性心包炎最具特征性的臨床表現(xiàn)是

發(fā)熱伴胸痛

心電圖有ST-T改變

胸骨左緣第3?4肋間聞及心包摩擦音

血清心肌酶譜升高

有Ewart征

正確答案：CO

29某研究人員開展多環(huán)芳燃危險度評價的工作。其中一個步驟

是估計人群對某化學物暴露的強度、頻率和持續(xù)時間。這屬于

A.暴露評價

B.劑量-反應評定

C.危險度特征分析

D.危險度管理

E.危害鑒定

正確答案：Ao

30

2001年5月，某單位10位同事在海鮮館聚會，吃完海產(chǎn)品5

小時后，陸續(xù)有8人出現(xiàn)腹痛、頻繁腹瀉，但里急后重不明顯，

繼而出現(xiàn)惡心、嘔吐，重癥者出現(xiàn)脫水，少數(shù)出現(xiàn)休克、意識障

礙,3天后中毒癥狀逐漸好轉，發(fā)生食物中毒的最可能原因是

A.沙門菌

B.葡萄球菌腸毒素

C.肉毒毒素

D.李斯特菌

E.副溶血性弧菌

正確答案：Eo

31某社區(qū)人群吸煙率高達60%，因此決定開展社區(qū)控煙工作。若

請你提供建議，你建議他們控煙的最佳策略是

A.督促戒煙

B,減少被動吸煙

C.阻止新煙民產(chǎn)生

D.提圖戒煙率+減少被動吸煙

E.提高戒煙率+減少被動吸煙+阻止新煙民產(chǎn)生

正確答案：Eo

32患者，女，64歲，診斷為急性心肌梗死人院。住院第3天患

者突然呼吸困難，口唇青紫，神志不清，四肢抽搐，聽診心音消

失，頸動脈搏動消失，此時首選

靜注利多卡因

立即作心電圖，了解是否停搏或室顫

安置心臟起搏器

胸外心臟按壓及人工呼吸

心內(nèi)注射腎上腺素

正確答案：D。

33若偏態(tài)分布資料一端或兩端無確切的數(shù)值，描述其集中趨勢

指標是

A,算術均數(shù)

B.幾何均數(shù)

C.中位數(shù)

D.四分位數(shù)間距

E.標準差

正確答案：CO

34主動脈瓣狹窄

心尖部舒張期隆隆樣雜音

心尖部全收縮期吹風樣雜音

胸骨左緣收縮期雜音

胸骨右緣第2肋間3級以上噴射性收縮期雜音

E.胸骨左緣第3肋間舒張早期哈氣樣雜音

正確答案：Do

35所有50歲以上的人進行大便隱血試驗或不定期乙狀結腸鏡檢

查，或兩者同時采用的頻率是

A.每年1次

B.每2年1次

C.每3年1次

D.每1?2年1次

E.每1?3年1次

正確答案：Ao

36淺昏迷的主要臨床特點是

A.對聲、光刺激仍有反應

B.對強烈疼痛刺激無反應

C.意識大部分喪失

D.角膜、對光反射消失

E.吞咽反射消失

正確答案：CO

37室壁瘤的主要依據(jù)是

頻發(fā)室早

病理性Q波及ST段持續(xù)抬高

T波倒置

運動試驗陽性

慢性心功能不全

正確答案：Bo

38急性心肌梗死表現(xiàn)為（）

心前區(qū)疼痛

發(fā)熱、白細胞增高

兩者均有

兩者均無

正確答案：CO

39痰鏡檢查到色素細胞最常見于

A,心衰引起肺瘀血

B.肺包囊蟲病

C.阿米巴肺膿腫

D.支氣管哮喘

E.以上都不是

正確答案：Ao

40某男，41歲,身高1.7m,體重85kg,血壓142/79mmHg,血脂

LDL-C為2.8mmol/L(110mg/dl)o其父親也患有肥胖癥。該男

子的日常食物攝人量不高，不愿參加運動。

該男子體重屬于

A.理想

B,偏輕

C.超重

D.肥胖

E,腹型肥胖

正確答案：Do

415歲男孩，夏季高熱1天，腹瀉6?7次，為黏液性膿血便，腹

痛伴里急后重，反復驚厥，逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清，病前吃過

未洗的黃瓜,診斷為細菌性痢疾。其臨床類型屬于

A.普通型

B.輕型

C.重型

D.中毒型

E.慢性型

正確答案：Do

42患兒，男，5歲。眼距寬，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，

流涎多，合并先天性心臟病，最有確診意義的檢查為

聽力測定

胸部X線檢查

肝功能測定

染色體核型分析

腹部B型超聲檢查

正確答案：Do

43某嬰兒日齡10天，近4天吃奶不好，不發(fā)熱，哭聲弱。查體：

反應差，黃疸明顯，四肢發(fā)涼，皮膚有花紋，脈搏細弱，肝臟右

肋下3cm,胳部有少許膿性分泌物，血白細胞25X1O9/L,中性占

74%o該患兒最可能的診斷是

新生兒生理性黃疸

新生兒溶血病

感染性肺炎

新生兒敗血癥

新生兒肝炎

正確答案：D。

44患者，男，60歲，1年來在生氣或勞累時發(fā)生左胸前區(qū)悶痛，

伴左后背部酸痛，有時在休息時也有發(fā)生。心電圖未見異常。心

電圖負荷試驗的適應證是

不穩(wěn)定型心絞痛

梗死后心絞痛

心肌梗死急性期

心肌梗死合并心律失常

穩(wěn)定心絞痛或胸痛原因未明

正確答案：Eo

45急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素為（）

A.腫瘤或腫瘤壓迫B.結石、蛔蟲C.膽管狹窄D.慢性胰

腺炎E.膽腸內(nèi)引流后吻合口狹窄

正確答案：Bo

46預防甲狀腺功能亢進癥手術后甲狀腺危象的關鍵是（）

A.術前服用碘劑時間盡可能延長B.基礎代謝率降至正常才施

手術C.切除甲狀腺腺體在80%?90%范圍內(nèi)D.提早使用糖皮質(zhì)

激素

E.術后嚴密監(jiān)測體溫、脈率、呼吸和血壓

正確答案：Bo

478.排卵期可出現(xiàn)（）

A性交后出血

B經(jīng)間出血

C絕經(jīng)多年后陰道出血

D停經(jīng)后陰道出血

E經(jīng)前或經(jīng)后點滴出血

正確答案：Bo

48當出現(xiàn)以下哪一種情況時，要注意復雜性熱性驚厥的可能性

突發(fā)熱性驚厥，驚厥前未發(fā)現(xiàn)有體溫升高

已經(jīng)有3次類似發(fā)作史

驚厥發(fā)作中大、小便失禁

驚厥發(fā)作持續(xù)半小時左右

父母均有熱性驚厥史

正確答案：D。

49先天性甲狀腺功能低下的臨床表現(xiàn)，不包括

新生兒生理性黃疽時間延長

智力及生長發(fā)育正常

具有特殊面容和皮紋特點

各種生理功能低下的表現(xiàn)

皮膚粗糙,有黏液性水腫

正確答案：Bo

50女孩10歲。發(fā)熱2周，蒼白，多汗，心悸，雙膝關節(jié)腫痛,

第一心音低鈍,ASO增高，ESR增快。該患兒出院后預防性用藥

應是

阿托品

長效青霉素

氯霉素

心律平

強的松

正確答案：Bo

51女嬰,2周，系第1胎第1產(chǎn)，35周早產(chǎn)。出生體重2kg,生后

用人工喂養(yǎng)，面色漸蒼白，食欲差，二便正常。目前體重仍為

2kg,皮下脂肪0.2cm,口唇蒼白，心、肺無特殊，肝肋下2cm,

脾肋下剛及。血紅蛋白80g/L,紅細胞數(shù)2.9X1O12/L,白細胞數(shù)7

X1O9/L,中性粒細胞0.35,淋巴細胞0.65,血小板150X109/L,網(wǎng)織

紅細胞0.002。為明確診斷應進一步化驗檢查，不可出現(xiàn)哪些結

果

血清鐵蛋白＜10ug/L

紅細胞游離原嚇琳＞0.9umol/L(50mg/dl)

鐵粒幼紅細胞＜0.15

總鐵結合力＜62.65umol/L(350ug/dl).

血清鐵＜8.95Umol/L(50mg/dl)

正確答案：Do

52正中咬合時，上頜第一磨牙的近中頰尖咬于下頌第一磨牙與

下頜第二磨牙之間，稱為()

A.近中錯聆B.遠中錯檢C.鎖殆D.正中超位E.深覆船

正確答案：Ao

53Alzheimer病病人外出不知回家，屬于（

A.行為紊亂B.記憶障礙C.意識清晰程度下降D.意志減退

E.錯覺

正確答案：Bo

54情感性精神病的躁動癥，可表現(xiàn)為（

情緒高漲，思維奔逸，動作增多

情感淡漠，行為退縮，思維貧乏

兩者均有

兩者均無

正確答案：Ao

55對皮膚損傷較重的外照射治療機有（

直線加速器

模擬定位器

X線治療機

60Co治療機

放射治療計劃分流

正確答案：CO

56具有推動呼吸和血行功能的氣是指（）

A.心氣B.宗氣C.肺氣D.營氣E.中氣

正確答案：Bo

57在奇經(jīng)八脈中，具有“陽脈之?！敝Q的是（）

督脈

任脈

沖脈

帶脈

陽維脈

正確答案：Ao

58清營湯的組成中有（）

水牛角

生地黃

兩者均是

兩者均否

正確答案：CO

59機械通氣時潮氣量的選擇常用（）

A.5mL/kgB.10mL/kgC.15mL/kgD.20mL/kg

E.25mL/kg

正確答案：Bo

60患者，男，35歲，浙江人，1個月前因捕魚著涼，近日發(fā)熱,

體溫38.5C,腹瀉稀便。查：無欲外觀，周身可見尊麻疹，無黃

疽，肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm。實驗室檢查白細胞15X109/L,

嗜酸性粒細胞40%,其最可能的診斷是

傷寒

副傷寒

阿米巴肝膿腫

急性血吸蟲病

粟粒性結核

正確答案：Do

61患者，男，45歲。湖南打工人員，因反復腹瀉兩年，有時糞便

帶黏液膿血。查體：心肺無異常，肝劍下3cm,質(zhì)中，脾肋下

3.5cm,質(zhì)硬。化驗：血常規(guī)WBC7.6X1O9/L,中性62%，嗜酸性

10%,大便常規(guī)為黏液膿血便，鏡檢RBC(++),WBC(+)o應選

用哪種治療方法

氯口奎，第1天lOOOmg、第2、3天各750mg

毗喳酮，總劑量為40mg/kg,分1?2次，1日服用

口比口奎酮，總劑量為60mg/kg,分2日，4?6次服用

乙胺嗪0.2g/d,l日內(nèi)分2次服，連服7天

比口奎酮，總劑量為120mg/kg,4?6天，每日劑量分3次服

正確答案：CO

62患者，女，46歲。右乳外上象限乳腺癌3cmX5cm,皮膚及胸

肌無粘連，可推動，皮膚無潰瘍橘皮樣改變，右側腋窩捫及數(shù)枚

腫大融合的質(zhì)硬淋巴結。輔助檢查未發(fā)現(xiàn)遠處轉移。該患者的臨

床分期是

A.T1N1M0

B.T2N1M0

C.T3NlMo

D.T1N2M0

E.T2N2M0

正確答案：Eo

63有關肝癌的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確

A.可完全不痛或僅有輕微鈍痛

B,不會出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)

C.有時表現(xiàn)為膈抬高

D.位于肋弓下的癌結節(jié)最易被觸到

E.有時可在腹壁上聽到吹風樣血管雜音

正確答案：Bo

64能殺死芽胞的方法是

煮沸法持續(xù)15?20分鐘

甲醛蒸汽熏蒸6?12小時

2%中性戊二醛浸泡8小時

1:1000苯扎澳鏤浸泡30分鐘.

下排氣式高壓蒸汽滅菌器維持15分鐘

正確答案：Bo

65患者，男，40歲。因粘連性腸梗阻行粘連松解手術后5天，

一直無肛門排氣，患者腹脹，乏力。查體：體溫正常，腹部無明

顯壓痛，聽診無腸鳴音。腹部透視可見小的氣液平面，可診斷為

粘連性腸梗阻

腹腔出血并感染

腸穿孔并腹膜炎

呼吸性堿中毒

術后低鉀血癥

正確答案：Eo

66易發(fā)生DIC的急性白血病類型是

急性單核細胞白血病

紅白血病

急性淋巴細胞白血病

急性粒細胞白血病部分分化型

急性早幼粒細胞白血病

正確答案：Eo

67趾跖屈乏力或不能，外踝部和足外側皮膚感覺改變，出現(xiàn)在

腰2?3椎間盤后外側突出

腰3?4椎間盤后外側突出

腰4?5椎間盤后外側突出

腰5?低1椎間盤后外側突出

低1?2椎間盤后外側突出

正確答案：Do

68潰癟性結腸炎腹痛的特點是

A.腹痛多為左下腹或下腹陣痛，有疼痛一便意一便后緩解的

規(guī)律

B.腹痛多為右下腹隱痛或鈍痛，進食可誘發(fā)腹痛伴便意，排

便后緩解

C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多見，排便或排氣后緩解,

睡眠中痛醒者極少

D.腹痛多位于中上腹，在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)+減至下餐后緩

解

E.腹痛多位于臍周、下腹，為持續(xù)性隱痛或鈍痛

正確答案：A。

69患者，男，40歲。常年大量飲酒，近日出現(xiàn)眼球震顫、眼球

不能外展和明顯的意識障礙，伴定向障礙、記憶障礙、震顫澹妄。

該患者為

相關性幻覺癥

Wernicke腦病

遺忘綜合征

相關性妄想綜合征

酒精性癡呆

正確答案：Bo

70下列哪一項不符合缺鐵性貧血

血清鐵蛋白減低

血清鐵減低

總結合力減低

轉鐵蛋白飽和度減低

骨髓有核紅細胞內(nèi)鐵減低

正確答案：CO

71能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的藥物是

A,胰升糖素

B.抑肽酶

C.降鈣素

D.生長抑素

E.奧美拉口坐

正確答案：Do

72主要治療精神分裂癥

鹽酸阿米替林

卡馬西平

氟哌咤醇

地西泮

氯丙咪嗪

正確答案：CO

73結核性腹膜炎不可能出現(xiàn)的體征是

A,腹部壓痛

B.腹部觸診呈揉面感

C.移動性濁音陰性

D.振水首

E.腹部包塊

正確答案：Bo

74患者，女，35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。體溫在38℃左

右，體檢：腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕度壓痛及反跳痛，肝

脾肋下未捫及，移動濁音（+）,血白細胞2X109/L,中性粒細牌

0.75,淋巴細胞0.25。

為明確診斷應首選何種檢查

A.肝功能檢查

B.胃腸銀餐造影

C.鋼劑灌腸檢查

D.腹水檢查

E.腹部B型超聲波檢查

正確答案：D。

75患者，男，45歲，酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩

側腰部，伴惡心、嘔吐。查體：腹部有壓痛、肌緊張及兩側腰腹

部出現(xiàn)藍棕色斑，血壓75/55nmHg,脈搏110次/分。

下列檢查應首先選擇

A.血、尿常規(guī)

B,尿淀粉酶測定

C.胸腹部X線平片

D,血清淀粉酶測定

E.腹部B型超聲檢查

正確答案：Do

76患者，男，26歲。半個月前曾腹瀉，2天前下午發(fā)覺雙下肢

乏力，昨天開始步行困難，雙上肢上舉不能;今天開始不能步行，

雙手不能持物，排尿稍費力。體檢：上肢肌力n度，下肢肌力I

度，膝腱反射消失，巴氏征(-)。

來診當天，應首先做哪種檢查最有利于診斷及鑒別診斷

血鉀

血肌酸磷酸激酶(CPK)

神經(jīng)傳導速度

腰穿檢查腦脊液

胸段脊髓MRI

正確答案：Ao

778個月女嬰，頻繁抽搐，高熱4天，腦脊液檢查：壓力升高,

外觀微混，細胞數(shù)1200X109/L,中性粒細胞70%,淋巴細胞

30%，糖2.2mmol/L,氯化物lOOmmol/L,該患兒首選治療方案是

雷米封+鏈霉素

頭抱三嗪

兩性霉素B

青霉素+慶大霉素

青霉素+氨節(jié)青霉素

正確答案：Bo

78雙下肢周圍性癱瘓

高頸段脊髓病變

脊髓頸膨大病變

胸段脊髓病變

脊髓腰膨大病變

舐段脊髓病變

正確答案：Do

79患者，男，17歲。四肢陣發(fā)性抽搐2個月就診。抽搐時意識喪

失，每次持續(xù)5分鐘左右，有時伴小便失禁，于間歇期神經(jīng)系統(tǒng)

體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。經(jīng)藥物治療1年后患者抽搐發(fā)作次數(shù)明顯減少,

每年發(fā)作3?4次，此時最適宜的措施是

停藥觀察,并隨訪腦電圖

在一星期內(nèi)減藥至停藥

按原劑量繼續(xù)服用2?3年

加用另一種同作用的藥物

停藥，改用藥效低、不良反應更小的藥物

正確答案：CO

80患者，男，25歲。早晨起床時發(fā)現(xiàn)四肢乏力，雙下肢明顯，

持續(xù)1天后癥狀消失，發(fā)病前有飲酒史，既往曾發(fā)作2次。每次

發(fā)作腰穿查腦脊液常規(guī)、生化無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：四肢肌力3級，

肌張力降低，腱反射減低，感覺正常。最可能的診斷為

急性脊髓炎

多發(fā)性硬化

重癥肌無力

周期性癱瘓

多發(fā)性肌炎

正確答案：Do

81關于自體輸血，下列哪項說法是錯誤的

自體輸血可減少輸血反應和疾病傳播

當應用稀釋式自體輸血時，最好先采的先輸，后采的后輸

脾破裂出血手術時，可采用回收式自體輸血

預存式自體輸血，可于術前1個月開始采血

正確答案：B。

82患者，男，25歲，晨起尿前及便后尿道口“滴白”，下腹腰般、

會陰脹痛，尿頻、尿急

A.淋菌性尿道炎

B.支原體或衣原體性尿道炎

C.急性前列腺炎

D.慢性前列腺炎

E.尿道癌

正確答案：D

83缺鐵性貧血的實驗室檢查特點是

血清鐵降低，總鐵結合力增高，運鐵蛋白飽和度增高

血清鐵增高，總鐵結合力降低，運鐵蛋白飽和度降低

血清鐵降低，總鐵結合力增高，運鐵蛋白飽和度降低

血清鐵增高，總鐵結合力不低，運鐵蛋白飽和度增高

血清鐵降低，總鐵結合力降低，運鐵蛋白飽和度降低

正確答案：CO

84患者，女，32歲。發(fā)作性頭痛4年，部位不定，每次持續(xù)數(shù)

小時至1天，發(fā)作前視物有模糊暗影，神經(jīng)系統(tǒng)體檢無明顯陽性

體征發(fā)現(xiàn)。腦CT未見異常，其母有類似發(fā)作史，患者頭痛發(fā)作

早期首選藥物為

麥角胺咖啡因

阿司匹林

苯巴比妥

苯睡咤

卡馬西平

正確答案：Ao

85鑒別前列腺增生下尿路梗阻與神經(jīng)源性膀胱的方法是

A.B超

B,尿流率檢查

C.膀胱鏡檢查

D.CT

E.尿流動力學檢查

正確答案：Eo

86可引起腎絞痛的結石為

A.腎盞結石

B.腎盂結石

C.輸尿管結石

D.膀胱結石

E.尿道結石

正確答案：CO

87用于治療嚴重的再生障礙性貧血的是

濃縮紅細胞

冷沉淀

白蛋白液

免疫球蛋白

血小板

正確答案：E。

88可導致腎病綜合征合并急性間質(zhì)性腎炎的藥物是

A,磺胺

B.鈣通道阻滯劑

C.青霉素

D.非解體抗炎藥(NSAIDS)

E.血管緊張素轉換酶抑制劑

正確答案：Do

89以下骨盆測量值中哪項低于正常值

骼棘間徑25cm

骼崎間徑28cm

曾氏恥外徑16cm

恥骨弓角度85°

坐骨結節(jié)間徑8.5cm

正確答案：CO

9038歲經(jīng)產(chǎn)婦，2次不良產(chǎn)史，現(xiàn)足月妊娠，陣發(fā)性腹痛7小

時住院待產(chǎn)。檢查子宮收縮20?30s/5?6min