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醫(yī)囑執(zhí)行中的患者權(quán)益合同編號(hào):__________醫(yī)囑執(zhí)行中的患者權(quán)益甲方(醫(yī)生/醫(yī)療機(jī)構(gòu)):全稱:________________________地址:________________________聯(lián)系方式:____________________乙方(患者/患者家屬):全稱:________________________地址:________________________聯(lián)系方式:____________________鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù),為確保乙方的權(quán)益得到充分保障,雙方在平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的原則基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:一、權(quán)益保障1.1甲方應(yīng)根據(jù)法律法規(guī)及醫(yī)療規(guī)范,為乙方提供符合診療標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。1.2甲方應(yīng)尊重乙方的知情同意權(quán),向乙方詳細(xì)說明病情、診斷、治療方案、可能的風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后等情況。1.3甲方在為乙方實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療等醫(yī)療行為前,應(yīng)取得乙方的書面同意。1.4甲方應(yīng)保護(hù)乙方的隱私權(quán),對(duì)乙方的病歷、檢查結(jié)果等個(gè)人信息予以保密,不得泄露給無關(guān)第三方。1.5甲方應(yīng)尊重乙方的選擇權(quán),不得強(qiáng)迫乙方接受不符合其意愿的醫(yī)療服務(wù)。二、醫(yī)療服務(wù)2.1甲方應(yīng)根據(jù)乙方的病情,制定合理的治療方案,并告知乙方及乙方家屬。2.2甲方應(yīng)按照診療方案,為乙方提供及時(shí)、有效的醫(yī)療服務(wù)。2.4甲方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全,及時(shí)向乙方反饋治療效果。三、費(fèi)用及支付3.1甲方提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,按照物價(jià)部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。3.2乙方應(yīng)按照甲方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用。3.3甲方應(yīng)向乙方提供正規(guī)收費(fèi)票據(jù),并告知乙方費(fèi)用明細(xì)。四、違約責(zé)任4.1如甲方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù),應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向乙方支付違約金。4.2如甲方未尊重乙方權(quán)益,導(dǎo)致乙方受到損害,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。4.3如乙方未按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用,甲方有權(quán)暫停提供醫(yī)療服務(wù),并要求乙方支付滯納金。五、爭(zhēng)議解決5.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。5.2如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。六、其他約定6.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。6.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(醫(yī)生/醫(yī)療機(jī)構(gòu)):乙方(患者/患者家屬):簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件2.乙方患者的身份證明復(fù)印件3.醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書4.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單5.治療方案及時(shí)間表6.手術(shù)同意書7.特殊檢查/特殊治療同意書8.病歷資料9.醫(yī)療糾紛處理預(yù)案二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù),如未按時(shí)安排診療、未按方案治療等。2.甲方未尊重乙方權(quán)益,如未告知病情、未取得同意等。3.乙方未按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用。4.甲方未保護(hù)乙方隱私,如泄露病歷信息等。5.甲方未確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全,如診療錯(cuò)誤、藥物不良反應(yīng)等。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療機(jī)構(gòu):指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的單位。2.患者:指接受醫(yī)療服務(wù)的一方。3.知情同意權(quán):指患者或其法定代理人了解病情和診療方案,并作出同意或拒絕的權(quán)利。4.隱私權(quán):指?jìng)€(gè)人對(duì)其病歷、檢查結(jié)果等個(gè)人信息保密的權(quán)利。5.違約金:指一方未履行合同義務(wù),需向另一方支付的賠償金。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.醫(yī)療服務(wù)不符合約定:及時(shí)與甲方溝通,要求整改或退款。2.甲方未告知病情/未取得同意:要求甲方說明情況,并依法維權(quán)。3.醫(yī)療費(fèi)用爭(zhēng)議:查看收費(fèi)明細(xì),如有疑問可要求甲方解釋。4.隱私泄露:要求甲方停止泄露,必要時(shí)可提起訴訟。5.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量問題:保存證據(jù),向相關(guān)部門投訴或提起訴訟。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受診療。2.患者選擇特定的醫(yī)生進(jìn)行治療。3.患者
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