城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理及考核辦法

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理及考核辦法合同編號(hào)：__________甲方：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________乙方：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________鑒于甲方為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的管理方，乙方為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的服務(wù)提供方，雙方為了更好地提供城鄉(xiāng)居民醫(yī)保服務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本合同，共同遵照?qǐng)?zhí)行：第一條城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理1.1甲方的權(quán)利和義務(wù)（1）甲方負(fù)責(zé)制定城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的政策、規(guī)定和管理辦法，并對(duì)乙方進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。（2）甲方負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的基金籌集、管理和使用，確?；鸬陌踩院秃侠硇?。（3）甲方負(fù)責(zé)對(duì)乙方提供的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和考核，確保乙方按照合同約定提供服務(wù)。1.2乙方的權(quán)利和義務(wù)（1）乙方應(yīng)當(dāng)按照甲方的要求，提供城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的服務(wù)，包括醫(yī)療保險(xiǎn)的參保、繳費(fèi)、理賠等服務(wù)。（2）乙方應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部管理制度，確保提供服務(wù)的質(zhì)量和效率。（3）乙方應(yīng)當(dāng)配合甲方進(jìn)行考核，提供相關(guān)資料和信息。第二條城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？己?.1考核目的為確保乙方提供服務(wù)的質(zhì)量和效率，甲方將對(duì)乙方進(jìn)行定期考核。2.2考核指標(biāo)考核指標(biāo)包括但不限于：服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、業(yè)務(wù)規(guī)范性等。2.3考核方式（1）甲方將通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱資料、聽(tīng)取意見(jiàn)等方式進(jìn)行考核。2.4考核結(jié)果（1）考核結(jié)果分為合格、不合格兩個(gè)等級(jí)。（3）考核不合格的，甲方有權(quán)要求乙方改正，并在一定期限內(nèi)進(jìn)行復(fù)評(píng)。（4）如乙方在規(guī)定期限內(nèi)仍未達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)的，甲方有權(quán)解除合同。第三條保密條款3.1雙方在合同履行過(guò)程中所獲悉的對(duì)方的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、內(nèi)部資料等，應(yīng)當(dāng)予以保密。3.2保密期限自合同解除或者終止之日起計(jì)算，期限為_(kāi)___年。第四條違約責(zé)任4.1任何一方違反合同的約定，導(dǎo)致合同無(wú)法履行或者造成對(duì)方損失的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任。4.2雙方因履行合同產(chǎn)生的爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第五條其他約定5.1本合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。5.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策、規(guī)定和管理辦法2.城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸹I集、管理和使用細(xì)則3.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督和考核辦法4.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保內(nèi)部管理制度5.城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？己酥笜?biāo)體系6.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保密協(xié)議7.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保違約責(zé)任認(rèn)定和處理辦法二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定提供指導(dǎo)、監(jiān)督和管理服務(wù)2.甲方未按約定籌集、管理和使用基金3.乙方未按約定提供服務(wù)質(zhì)量4.乙方未按約定建立健全內(nèi)部管理制度5.乙方未按約定配合甲方進(jìn)行考核6.雙方未按約定保密對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等7.雙方因履行合同產(chǎn)生的爭(zhēng)議無(wú)法通過(guò)協(xié)商解決三、法律名詞及解釋：1.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：指依法參加的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度。2.基金籌集：指通過(guò)參保人繳費(fèi)、政府補(bǔ)貼等渠道籌集城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金的過(guò)程。3.基金管理：指對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；疬M(jìn)行安全、合理、有效的運(yùn)作和管理。4.服務(wù)質(zhì)量：指乙方提供城鄉(xiāng)居民醫(yī)保服務(wù)的水平、態(tài)度、效率等。5.考核：指甲方對(duì)乙方提供服務(wù)情況進(jìn)行評(píng)估、評(píng)價(jià)的過(guò)程。6.違約行為：指合同雙方在履行合同過(guò)程中，違反合同約定的行為。7.違約責(zé)任：指合同雙方因違約行為而需要承擔(dān)的法律責(zé)任。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.甲方對(duì)乙方管理不規(guī)范的問(wèn)題解決辦法：甲方應(yīng)加強(qiáng)對(duì)乙方的監(jiān)督和指導(dǎo)，定期對(duì)乙方進(jìn)行考核，確保乙方按照約定提供服務(wù)。2.乙方服務(wù)質(zhì)量不高的問(wèn)題解決辦法：乙方應(yīng)建立健全內(nèi)部管理制度，提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提升服務(wù)水平。3.城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸢踩珕?wèn)題解決辦法：甲方應(yīng)加強(qiáng)對(duì)基金的管理和監(jiān)督，確?；鸬陌踩院秃侠硇?，防止基金流失和濫用。4.保密信息泄露問(wèn)題解決辦法：雙方應(yīng)加強(qiáng)保密意識(shí)，簽訂保密協(xié)議，對(duì)涉及保密的信息進(jìn)行嚴(yán)格管理，防止泄露。5.合同爭(zhēng)議解決問(wèn)題解決辦法：雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決爭(zhēng)議；協(xié)商不成的，可以向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理方與服務(wù)提供方之間的合同簽訂2.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策、規(guī)定和管理辦法的制定與實(shí)施3.城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸹I