臨床護(hù)理藥物靜脈推注時(shí)間、輸液速度和時(shí)間計(jì)算及輸液滴數(shù)、藥物用量、藥品單位劑量換算等計(jì)算要點(diǎn)

臨床護(hù)理藥物靜脈推注時(shí)間、輸液速度和時(shí)間計(jì)算及輸液滴數(shù)、藥物用量、藥品單位劑量換算等計(jì)算要點(diǎn)藥物靜脈推注時(shí)間氨茶堿（2ml:0.25g）速度：一次0.125~0.25g,一日0.5~1g,0.125~0.25g用50%GS稀釋至20~40ml，注射時(shí)間＞10min極量為一次0.5g,一日1g西地蘭（2ml:0.4mg）速度：首劑0.4~0.6mg，每2~4小時(shí)可再給0.2~0.4mg，總量1~1.6mg,情況緊急時(shí)，0.4~0.6mg以25%GS稀釋后靜脈注射（＞5min),2~4小時(shí)后按需再給0.2~0.4mg地西泮（2ml:10mg）速度：靜脈推注速度小于1ml/min硫酸鎂（10ml:1g）速度：治療中重度妊高癥、先兆子癇和子癇首次劑量為2.5~4g用25%GS20ml稀釋后，緩慢靜脈注射5min,以每小時(shí)1~2g靜脈滴注維持，24小時(shí)內(nèi)經(jīng)藥總量不超過(guò)30g普魯卡因胺（1ml:0.1g）速度：成人用量：一次0.1g,靜脈推注5min,必要時(shí)每隔5~10分鐘重復(fù)一次。（或10~15mg/kg靜脈滴注1小時(shí)，然后以每小時(shí)按體重1.5~2mg/kg維持）葡萄糖酸鈣（10ml:1g）速度：等量10%GS稀釋后緩慢注射，靜推速度≤2ml/min呋塞米（2ml:20mg）速度：常規(guī)劑量靜脈注射時(shí)間應(yīng)超過(guò)1~2min,大劑量靜脈注射不超過(guò)4mg/min,治療爭(zhēng)性腎衰竭時(shí)，用200~400mg加0.9%NS100ml內(nèi)靜脈滴注，滴注速度不超過(guò)4mg/min。

對(duì)于患者用藥速度的要求，李小寒等主編的第5版《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中，成人、兒童的靜脈輸液速度有具體要求，滴速可直接計(jì)算。

輸液速度和時(shí)間計(jì)算常用輸液器點(diǎn)滴系數(shù)有：10、15、20滴/mL，則每小時(shí)輸液入毫升數(shù)為：每小時(shí)輸入毫升數(shù)=（每分鐘滴數(shù)×60）/點(diǎn)滴系數(shù)當(dāng)點(diǎn)滴系數(shù)為10、15、20滴/mL時(shí)，分別代入上述公式：點(diǎn)滴系數(shù)為10滴/mL，則：每小時(shí)輸入毫升數(shù)=每分鐘滴數(shù)×6點(diǎn)滴系數(shù)為15滴/mL，則：每小時(shí)輸入毫升數(shù)=每分鐘滴數(shù)×4點(diǎn)滴系數(shù)為20滴/mL，則：每小時(shí)輸入毫升數(shù)=每分鐘滴數(shù)×3已知每小時(shí)輸入的毫升數(shù)或每分鐘滴數(shù)兩者之間任意一個(gè)變量，即可得出另一個(gè)變量的計(jì)算：公式一：已知輸入液體的總量和預(yù)計(jì)輸完的時(shí)間，求每分鐘滴數(shù)：

每分鐘滴數(shù)=液體的總量×點(diǎn)滴系數(shù)/輸液所用時(shí)間如：某患者需輸入液體1500mL，計(jì)劃10小時(shí)輸完。已知輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為20，求每分鐘滴數(shù)？該題的已知量是輸入液體的總量和預(yù)計(jì)輸完的時(shí)間，要求算出每分鐘滴數(shù)，則套用公式1計(jì)算結(jié)果如下：每分鐘滴數(shù)=液體的總量×點(diǎn)滴系數(shù)/輸液所用時(shí)間

每分鐘滴數(shù)=1500×20/（10×60）=50滴/分公式二：已知輸液的總量和每分鐘的滴數(shù)，求輸液完成所需要的時(shí)間：輸液所用的時(shí)間（h）=液體總量×點(diǎn)滴系數(shù)/（每分鐘滴數(shù)×60）或者：輸液所用的時(shí)間（min）=液體總量×點(diǎn)滴系數(shù)/每分鐘滴數(shù)某患者于早上10：00開(kāi)始輸入液體，要求40滴/分。已知輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為20，求患者輸入1000mL液體是幾點(diǎn)？

該題的已知量是輸入液體的總量和每分鐘滴數(shù)，要求算出預(yù)計(jì)輸完的時(shí)間。則套用公式2計(jì)算結(jié)果如下：輸液所用的時(shí)間（h）=液體總量×點(diǎn)滴系數(shù)/（每分鐘滴數(shù)×60）輸液所用的時(shí)間（h）=1000×20/（40×60）≈8.3h或者輸液所用的時(shí)間（min）=液體總量×點(diǎn)滴系數(shù)/每分鐘滴數(shù)輸液所用的時(shí)間（min）=1000×20/40=500min患者輸入1000mL液體需約8.3個(gè)小時(shí)即到下午18：18才能輸入完完畢。

輸液滴數(shù)計(jì)算法簡(jiǎn)易公式：滴速=[（速度mL/h）*20滴]/3600s=速度（滴）/180s

注：20為滴系數(shù)，1mL≈20滴如：60mL/h=60/180（滴/s）=1滴3秒80mL/h=80/180（滴/s）=4/9（滴/s）≈1滴2秒100mL/h=100/180（滴/s）=5/9（滴/s）≈1滴2秒120mL/h=120/180（滴/s）=2/3（滴/s）=2滴3秒150mL/h=150/180（滴/s=5/6（滴/s）≈1滴1秒精密Bag的滴速算法：簡(jiǎn)易公式：滴速=[（速度mL/h）*60滴]/3600s=速度（滴）/60s

注：60為滴系數(shù)，1mL≈60滴如：60mL/h=60滴/60s=1滴1秒80mL/h=80滴/60s=4/3（滴/s）≈1滴1秒

100mL/h=100滴/60s=5/3（滴/s）≈1秒2滴120mL/h=1秒2滴

150mL/h=150/60（滴/s）=2秒5滴

藥物用量計(jì)算法藥物用量=所需的毫升數(shù)×該藥物的系數(shù)如：氨茶堿每支2mL250mg，醫(yī)囑用30mg系數(shù)=2÷250=0.008（無(wú)論何種藥物均可用該藥的毫升數(shù)除以藥物的劑量就可算得該藥的系數(shù)）30×0.008=0.24（mL）

藥品單位劑量換算和速度計(jì)算法

1g=1000mg

1mg=1000μg

1mL=20滴

方法一：用該支藥液的容量÷該支藥液所含總劑量，即得出單位容量中所含的劑量，每單位容量中所含的劑量視為該注射劑的「常量」。

如：安定：容量÷劑量=常量2mL÷10mg=0.2若需抽取6mg安定：6×0.2=1.2mL

方法二：公式：需要抽取的藥液量