護理學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)測試有答案

第頁護理學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)測試有答案1.病人，男性，70歲，晨間醒后出現(xiàn)頭痛、眩暈、肢體麻木，診斷為“腦梗死”。此時不可應(yīng)用的護理措施是()A、避免搬動B、保持環(huán)境安靜C、血壓監(jiān)護，防止降壓過快過低D、禁止灌腸E、頭部置冰袋或者冰帽【正確答案】：E2.郭女士，34歲，因車禍致右股骨干骨折急診入院，因病人失血較多，遵醫(yī)囑輸血。在輸血過程中，病人出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、出血傾向。此病人可能出現(xiàn)的情況是()A、過敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、休克E、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)【正確答案】：E3.病人高某，男性，40歲，痔瘡手術(shù)后，遵醫(yī)囑行熱水坐浴，下列操作錯誤的是()A、備無菌坐浴盆B、坐浴前排空膀胱C、水溫調(diào)至60~70℃D、坐浴時間15~20分鐘E、坐浴后按無菌原則更換敷料【正確答案】：C4.以下病人應(yīng)進行一級護理的是()A、器官移植病人B、大面積燒傷病人C、高熱病人D、年老體弱病人E、疾病恢復(fù)期病人【正確答案】：C5.病人，男，65歲。因間斷咳嗽、咳痰6年，加重伴咯血1個月入院。入院后診斷為浸潤型肺結(jié)核，給予肌注鏈霉素，口服異煙肼、利福平等治療。該病人痰液的最佳處理方法是()A、消毒靈浸泡B、酒精消毒C、紫外線消毒D、甲酚消毒E、痰吐在紙上用火焚燒【正確答案】：E6.病人王某，因農(nóng)藥中毒入院，護士用平車護送病人入病區(qū)，下列做法正確的是()A、拔管，暫停輸液和吸氧B、保留管道，夾閉，暫停輸液和吸氧C、繼續(xù)輸液和吸氧，保持管道通暢D、暫停輸液，保持吸氧E、暫停吸氧，繼續(xù)輸液【正確答案】：C7.病人，男，43歲。開放性肺結(jié)核、咳嗽、咳痰一周入院。護士在護理該病人時，應(yīng)明確該病的傳播途徑是()A、直接接觸傳播B、間接接觸傳播C、消化道傳播D、共同媒介傳播E、空氣傳播【正確答案】：E8.病人李某，行“胃大部切除術(shù)”后第1天，自感切口處劇烈疼痛，難以忍受。為緩解病人的疼痛，護士應(yīng)給予下列哪項處置()A、報告醫(yī)生，給予鎮(zhèn)痛藥物止痛B、進行心理護理、松弛療法C、術(shù)后疼痛是正常現(xiàn)象，不予處置D、對病人進行批評教育，讓其忍耐E、以上都不對【正確答案】：A9.無菌持物鉗的正確使用方法是()A、取放無菌持物鉗時，將鉗端閉合B、無菌持物鉗可用于夾取油紗布C、鉗端向上，用后立即返回D、門診應(yīng)每周更換一次E、一個容器內(nèi)最多可放兩把持物鉗【正確答案】：A10.吸氣時出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于()A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、心包積液C、右心衰竭D、冠心病E、房室傳導(dǎo)阻滯【正確答案】：B11.病人，女，68歲。膀胱高度膨脹而又極度虛弱，為其導(dǎo)尿時，首次放尿的量不應(yīng)超過()A、500mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml【正確答案】：C12.一位臨終病人向護士敘述:“我得病不怪別人，拜托你們盡力治療，有什么新療法，可以在我身上先試驗。奇跡總是有的啊?！痹摬∪颂幵谛睦矸磻?yīng)的()A、否認期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期【正確答案】：C13.某病室病人入、出院情況、危重癥病人病情變化、手術(shù)人數(shù)等內(nèi)容都書寫在日間病室交班報告中，書寫人員一般是()A、護士長B、藥療護士C、主班護士D、小組護士E、高年資護士【正確答案】：C14.病人，男，63歲。肝癌晚期，經(jīng)常向家人和醫(yī)護人員發(fā)脾氣，抱怨大家對他照顧不夠，此時心理反應(yīng)是()A、接受期B、抑郁期C、協(xié)議期D、憤怒期E、否認期【正確答案】：D15.臨床上進行尸體護理的依據(jù)是()A、醫(yī)生作出死亡診斷后B、呼吸停止C、各種反射消失D、心搏停止E、意識喪失【正確答案】：A16.病人，女，25歲。車禍導(dǎo)致面部開放性傷口，經(jīng)清創(chuàng)縫合后入院觀察，此時應(yīng)為其采取下列哪種臥位()A、膝胸臥位B、俯臥位C、半坐臥位D、側(cè)臥位E、仰臥位【正確答案】：C17.病人，男，65歲。左下肢膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，護士給其擦浴。擦浴程序錯誤的是()A、關(guān)好門窗，調(diào)節(jié)室溫B、先擦上身再下身C、脫衣時，先健側(cè)再患側(cè)D、穿衣時，先健側(cè)再患側(cè)E、保護自尊，注意遮擋【正確答案】：D18.病人張某，因車禍進行緊急搶救大量輸血后，出現(xiàn)手足抽搐，心率緩慢，血壓下降，請問可能發(fā)生的輸血反應(yīng)是()A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、急性肺水腫D、溶血反應(yīng)E、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)【正確答案】：E19.賀某，女性，52歲，泌尿系感染，遵醫(yī)囑做尿培養(yǎng)。

(3)該病人留取尿標(biāo)本的最佳時間是（）A、晨起時B、安靜時C、有尿意時D、空腹時E、晚上睡覺時【正確答案】：C20.病人，男，62歲，既往有肝硬化病10余年。近2個月來感腹脹明顯，心慌、氣短，呼吸困難。查體:腹部膨隆，狀如蛙腹。B超:大量腹水。此時護士應(yīng)為病人取下列哪種臥位()A、平臥位B、左側(cè)臥位C、右側(cè)臥位D、半坐臥位E、端坐位【正確答案】：D21.病人，女，36歲.子宮全切除術(shù)后第2天，主訴傷口疼痛無法入睡，醫(yī)囑:“地西泮10mg，im，st”,此項醫(yī)囑屬于()A、應(yīng)立即執(zhí)行的臨時醫(yī)囑B、按時執(zhí)行的長期醫(yī)囑C、按時執(zhí)行的臨時醫(yī)囑D、需要時可用的臨時備用醫(yī)囑E、需要時可用的長期醫(yī)囑【正確答案】：A22.學(xué)生小王在練習(xí)鋪暫空床的操作，符合節(jié)力原則的是()A、操作前備齊用物并按順序放置B、操作中使用腕部力量C、鋪床角時兩腳并列站齊D、塞中單時身體保持站立位E、鋪大單時身體盡量遠離床邊【正確答案】：A23.呼吸增快常見于()A、高熱B、顱內(nèi)疾病C、安眠藥中毒D、呼吸中樞衰竭E、老年人【正確答案】：A24.病人，女，74歲。因服用過量巴比妥類藥物入院。住院期間，病人呼吸呈周期性變化:呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后轉(zhuǎn)為淺慢，經(jīng)過一段時間呼吸暫停，又重復(fù)上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。(1)該病人的呼吸節(jié)律稱為（）A、陳-施呼吸B、畢奧呼吸C、浮淺性呼吸D、鼾聲呼吸E、庫斯莫呼吸【正確答案】：A25.病人，男，65歲。護士在巡視候診大廳時發(fā)現(xiàn)該病人獨自就診，持續(xù)咳嗽，呼吸急促，面色潮紅。經(jīng)詢問，病人主訴發(fā)燒2天。護士首先應(yīng)()A、立即扶病人坐下B、將病人帶至發(fā)熱門診C、詳細詢問病人病史D、向醫(yī)務(wù)科匯報E、通知病人家屬來院【正確答案】：B26.病人，男，55歲。因“食欲不佳，胃部不適”來門診就診。候診時病人突然感到腹痛難忍，頭冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。門診護士應(yīng)()A、協(xié)助病人平臥候診B、安撫病人，勸其耐心等候C、安排病人提前就診D、給予病人鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛E、請醫(yī)生加速診治前面病人【正確答案】：C27.不宜用口腔測溫的病人是()A、重度呼吸困難者B、腹瀉C、坐浴后D、直腸結(jié)核E、心肌梗死【正確答案】：A28.取用無菌溶液時，應(yīng)首先檢查()A、瓶蓋有無松動B、瓶身有無裂縫C、瓶簽是否正確D、溶液有無變色E、溶液有無絮狀物【正確答案】：C29.為了將沸點提高到105℃，煮沸消毒時可加入()A、碳酸氫鈉B、碳酸鈣C、亞硝酸鈉D、乳酸鈉E、氯化鈉【正確答案】：A30.護士小徐在記錄體溫單，請問她在體溫單40~42℃欄內(nèi)填寫的內(nèi)容不包括()A、轉(zhuǎn)入時間B、手術(shù)時間C、分娩時間D、首次治療時間E、死亡時間【正確答案】：D31.病人，男，85歲，因心力衰竭導(dǎo)致肺水腫住院，用20%~30%乙醇濕化吸氧，作用是()A、增加迷走神經(jīng)興奮B、增加外周阻力C、降低肺泡表面張力D、降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力E、降低吸入氣體中的細菌密度【正確答案】：D32.病人王某，45歲，因脾切除需要術(shù)中輸入來自兩個供血者共400ml的血液，手術(shù)室巡回護士輸兩袋血時必須()A、根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速，一般為40~60滴/minB、在兩袋血之間輸入少量生理鹽水C、從血庫取血后將血液加溫后再輸入D、輸血和取血均需兩人核對無誤才可輸入E、取血時，避免劇烈震蕩【正確答案】：B33.李同學(xué)，14歲，闌尾切除術(shù)后回病房，醫(yī)囑哌替啶50mg，im，q6h，prn，正確執(zhí)行時間()A、每6小時一次，連續(xù)使用B、術(shù)后6小時使用一次C、術(shù)后6小時一次，限用2次D、術(shù)后6小時一次，限用3天E、必要時用，兩次間隔時間6小時【正確答案】：E34.病人，男性，23歲，右胸外傷后肋骨骨折，呼吸困難，面色發(fā)紺，煩躁不安。體檢:脈搏細弱，皮膚濕冷，血壓80/60mmHg，右胸廓飽滿，肋間隙增寬。你作為接診護士，立即組織搶救，關(guān)于搶救工作的陳述錯誤的是()A、立即組成搶救小組，指定負責(zé)人B、醫(yī)生未到之前護士及時給病人吸氧、建立靜脈通路等C、搶救中使用后的血袋、輸液瓶及時棄入醫(yī)用垃圾箱內(nèi)D、護士參與搶救方案的制定E、搶救記錄要及時、準(zhǔn)確、全面【正確答案】：C35.某護生在臨床帶教老師的指導(dǎo)下，正在進行無菌技術(shù)操作，其任務(wù)為鋪無菌盤，鋪好的無菌盤有效期不應(yīng)超過()A、4小時B、8小時C、12小時D、24小時E、48小時【正確答案】：A36.死亡過程可分為()A、心跳停止、呼吸停止、瞳孔對光反射消失B、昏迷、呼吸停止、心跳停止C、瀕死期、臨床死亡期、生物學(xué)死亡期D、肌力消退、肌張力減退、反射消失E、尸冷、尸斑、尸僵【正確答案】：C37.病人，男，35歲。診斷為“甲型肝炎”收住入院。護士護理病人穿過的隔離衣，被視為清潔部位的是()A、胸前B、領(lǐng)口C、背部D、袖子E、腰帶以下【正確答案】：B38.女性病人，53歲，因哮喘急性發(fā)作急癥入院，護士在入院初步護理中做法錯誤的是()A、護士自我介紹，消除陌生感B、安慰病人，減輕焦慮C、立即給病人氧氣吸入D、詳細介紹環(huán)境及醫(yī)院規(guī)章制度E、通知醫(yī)生，準(zhǔn)備急救物品【正確答案】：D39.病人，女，持續(xù)性高熱，體溫40.2℃，遵醫(yī)囑給予冰帽降溫，下列操作錯誤的是()A、頸后部墊海綿B、兩耳塞不脫脂棉球C、兩眼用凡土林紗布覆蓋D、每1小時測量肛溫一次E、使肛溫維持在33C左右【正確答案】：D40.劉先生，69歲。因頭痛、頭暈入院就診，在平靜狀態(tài)下測其血壓為21.45/12.6kPa(165/95mmHg)，其余檢查結(jié)果完全正常。(1)該病人最有可能的診斷為（）A、腦出血B、冠心病C、高血壓D、腦瘤E、腦膜炎【正確答案】：C41.病人，男，35歲。因“頭部外傷”急診入院。現(xiàn)淺昏迷，CT提示顱內(nèi)水腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。術(shù)后第2天病人采取頭高足低位目的是()A、促進排痰B、利于呼吸C、便于觀察瞳孔D、促進引流E、預(yù)防腦水腫【正確答案】：E42.甲狀腺131|試驗，檢查前2周，可食用的食物是()A、海蜇B、紫菜C、海帶D、海參E、淡水魚【正確答案】：E43.病兒，女，4個月。診斷為喘息性支氣管炎，近日病情緩解。應(yīng)家屬詢問，護士指導(dǎo)嬰兒室的適宜溫度為()A、18~22℃B、22~24℃C、24~26℃D、26~28℃E、28~30℃【正確答案】：B44.病人，男，38歲，因急性胰腺炎急診手術(shù)后直接入住病房，護士為其準(zhǔn)備床單位時操作正確的是()A、鋪好備用床B、將備用床改為暫空床C、椅子置于接收病人一側(cè)的床尾D、在床頭、床尾各鋪一橡膠單和中單E、枕頭橫立于床頭，開口背門【正確答案】：E45.病人，男，66歲。胃癌晚期，癌細胞廣泛轉(zhuǎn)移，伴劇烈疼痛，神志時而清醒，時而模糊，清醒時常對家人說“我痛死了，讓我早一點死吧，真是不想活了”。最恰當(dāng)?shù)淖o理措施為()A、盡量滿足其要求B、鼓勵病人建立戰(zhàn)勝疾病的信心C、態(tài)度真誠，不揭穿病人的防衛(wèi)機制D、給予同情照顧，注意安全E、尊重病人，不強迫與其溝通【正確答案】：D46.病人，男，79歲。多器官功能衰竭，表現(xiàn)為意識模糊，肌張力消失，心音低鈍，血壓70/40mmHg，潮式呼吸。此時病人處于()A、瀕死期B、臨床死亡期C、機體死亡期D、生物學(xué)死亡期E、腦死亡期【正確答案】：A47.尿液呈醬油色的疾病是()A、阻塞性黃疸B、急性溶血C、絲蟲病D、腎結(jié)石E、尿路感染【正確答案】：B48.病人，男，63歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院。現(xiàn)病愈出院，其使用過的床墊的可采用的消毒方法是()A、浸泡消毒法B、日光暴曬法C、微波消毒法D、干烤法E、壓力蒸汽滅菌法【正確答案】：B49.病人，女，62歲。肺癌廣泛轉(zhuǎn)移，病情日益惡化，最近常沉默寡言，對任何東西都不感興趣，此時的心理反應(yīng)處于()A、否認期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期【正確答案】：D50.病人，女，29歲。因車禍致肝脾破裂，失血性休克，被送入急診室搶救。急診護士在搶救過程中，正確的是()A、任何情況下，護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B、輸液瓶、輸血袋用后及時按醫(yī)用垃圾處理C、急救藥品的空安瓿經(jīng)病人檢查后方可丟棄D、搶救完畢，請醫(yī)生第2天補寫醫(yī)囑與處方E、口頭醫(yī)囑向醫(yī)生復(fù)述一遍，經(jīng)雙方確認無誤后方可執(zhí)行【正確答案】：E51.病人，男性，胃、十二指腸潰瘍出血，病人大便呈()A、鮮紅色B、暗紅色C、柏油色D、果醬色E、黃褐色【正確答案】：C52.護士在候診室巡視時，發(fā)現(xiàn)一年輕女病人精神不振，詢問后病人訴肝區(qū)隱痛，疲乏，食欲差，雙眼鞏膜黃染。檢查:尿三膽(++)。護士應(yīng)()A、轉(zhuǎn)急診室診治B、安排提前就診C、將病人轉(zhuǎn)隔離門診D、給病人測量生命體征E、安慰病人，不要著急焦慮【正確答案】：C53.病人葉某，病愈出院后,下列醫(yī)療文件需要保留的是()A、服藥卡B、床頭牌C、肌內(nèi)注射卡D、住院病歷E、靜脈輸液卡【正確答案】：D54.病人，女，63歲，大學(xué)教授。肝癌晚期，極度衰弱。此時醫(yī)護人員應(yīng)采取的主要措施是()A、以對癥照料為主B、以治愈疾病為主C、盡量延長生存時間D、實施安樂死E、放棄一切治療【正確答案】：A55.病人，女，嚴(yán)重創(chuàng)傷入院，醫(yī)囑給予特級護理，護士病情觀察正確的是()A、24小時專人護理,隨時病情觀察B、應(yīng)該是15~30分鐘觀察一次C、應(yīng)該是1~2小時觀察一次D、應(yīng)該是2~3小時巡視一次E、應(yīng)該是4~6小巡視一次【正確答案】：A56.病人，女性，29歲，下樓時不慎扭傷踝關(guān)節(jié)，1小時后來院就診，正確的處理方法是()A、熱敷B、冷敷C、熱水足浴D、按摩推拿E、紅外線照射【正確答案】：B57.在一次科室組織的關(guān)于“應(yīng)用人體力學(xué)原理指導(dǎo)護理工作”的討論會上，下列護士進行了發(fā)言，其中正確的是()A、護士甲:工作時，肘部盡可能遠離軀干兩側(cè)B、護士乙:工作臺的高度越低越好C、護士丙:物品盡可能提取，不可推動或拉動D、護士丁:工作時下肢要前后或左右分開，兩膝稍曲E、護士戊:盡可能用小肌肉工作【正確答案】：D58.下列不會使血壓值升高的因素()A、睡眠不佳B、寒冷環(huán)境C、高熱環(huán)境D、興奮E、精神緊張【正確答案】：C59.病人，男，62歲。胃大部切除術(shù)后行空腸造瘺。該病人飲食應(yīng)采取()A、低脂肪飲食B、半流質(zhì)飲食C、流質(zhì)飲食D、少渣飲食E、要素飲食【正確答案】：E60.呼吸內(nèi)科，李先生今日出院，李先生出院后，護士應(yīng)將病案整理后轉(zhuǎn)交的保管部門是()A、保管室B、住院處C、門診部D、病案室E、質(zhì)控室【正確答案】：D61.病人，女，35歲。在靜脈注射過程中，述注射部位疼痛，護士檢查見注射部位局部腫脹，抽吸有回血，應(yīng)考慮為()A、針頭阻塞B、針頭滑出血管外C、針頭斜面部分在血管內(nèi)D、針頭斜面穿透對側(cè)血管壁E、靜脈痙攣【正確答案】：C62.長期鼻飼者，定期更換胃管的時間是()A、1天B、3天C、7天D、10天E、14天【正確答案】：C63.葉某，男，32歲，擇期手術(shù)入院，入院時間記錄方法正確的是()A、用藍筆豎向填寫在42~44℃之間B、用紅筆豎向填寫在42~44℃之間C、用藍筆豎向填寫在40~42℃之間D、用紅筆豎向填寫在40~42℃之間E、用紅筆橫向填寫在40~42℃之間【正確答案】：D64.護士小張交班后正在處理醫(yī)囑，她處理醫(yī)囑時應(yīng)先執(zhí)行()A、新開的長期醫(yī)囑B、即刻醫(yī)囑C、定期執(zhí)行的醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑【正確答案】：B65.王某，男，60歲。顱腦外傷3小時入院，入院時病人有嘔吐，此時脈搏可能為()A、間歇脈B、二聯(lián)律C、絲脈D、絀脈E、緩脈【正確答案】：E66.護士小周正在處理醫(yī)囑，請問以下屬于臨時醫(yī)囑的是()A、哌替啶50mg，im，q6h，prnB、轉(zhuǎn)科C、一級護理D、流質(zhì)飲食E、地西泮5mg，im，sos【正確答案】：B67.病人趙女士，46歲。急性膽囊炎入院。病人住院期間，病案中排列在最前面的是()A、醫(yī)囑單B、體溫單C、病程記錄D、病史和體格檢查單E、住院病案首頁【正確答案】：B68.錢某，男性，48歲。因高空作業(yè)墜落致多發(fā)性損傷而急送醫(yī)院，護士應(yīng)用格拉斯哥昏迷量表對其進行昏迷的判斷，得分為2分，以此判斷錢某的意識狀況為()A、意識清醒B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷【正確答案】：E69.患兒楊某，2歲，擬需直接輸血100ml，需準(zhǔn)備枸櫞酸鈉生理鹽水的濃度和量分別為()A、10%，40mlB、10%，20mlC、4%，10mlD、15%，25mlE、4%，30ml【正確答案】：C70.病人，男，52歲，患肝硬化5年。近來胸悶加重，呼吸困難，經(jīng)心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)心包積液立即收治入院。為緩解呼吸困難，病人應(yīng)采取下列哪種臥位()A、平臥位B、端坐臥位C、俯臥位D、膝胸臥位E、頭低腳高位【正確答案】：B71.病人，男，38歲。因上腹部脹痛、飯后噯氣及反酸明顯來診。胃鏡報告示慢性胃炎。下列食物適合病人食用的有()A、濃茶B、咖啡C、純牛奶D、面條E、油條【正確答案】：D72.病人，女，36歲。體溫39℃，根據(jù)病情應(yīng)給予()A、普通飲食B、軟質(zhì)飲食C、半流質(zhì)飲食D、流質(zhì)飲食E、要素飲食【正確答案】：D73.二人搬運病人上平車時，平車頭端與床尾應(yīng)成的夾角為()A、30~40°B、45~60°C、60~90°D、90~180°E、180°以上【正確答案】：D74.病人，女，50歲。初診為高血壓，目前血壓維持在145/85mmHg。護士在評估中發(fā)現(xiàn)病人喜好下列食物。護士應(yīng)指出，其中最不利于控制高血壓的食物是()A、豬肝B、鯽魚C、瘦肉D、河蝦E、竹筍【正確答案】：A75.鄧女士，56歲，因二尖瓣關(guān)閉不全住院治療，近2周出現(xiàn)不明原因低熱伴乏力、多汗、食欲減退。護士小張遵醫(yī)囑為其采集血培養(yǎng)標(biāo)本，采血量應(yīng)為()A、10~15mlB、7~8mlC、3~4mlD、5~6mlE、1~2ml【正確答案】：A76.病人，女，77歲。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常獨自呆坐，淚流滿面，十分悲哀。護理人員應(yīng)采取的護理措施為()A、維持病人希望B、鼓勵病人增強信心C、指導(dǎo)病人更好配合D、盡量不讓病人流露失落情緒E、安慰病人并允許家屬陪伴【正確答案】：E77.李先生，自感全身不適前來就診，門診護士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。門診護士應(yīng)采取的措施是()A、安排李先生提前就診B、讓李先生就地平臥休息C、馬上為李先生測量脈搏血壓D、安慰病人，仔細觀察病情E、讓醫(yī)生加快診治速度【正確答案】：A78..巫先生，26歲，肺炎病人，口溫39.5℃，脈搏120次/min，顏面潮紅，皮膚灼熱，伴有尿量減少。(2)該病人目前處于（）A、體溫上升期B、高熱持續(xù)期C、恢復(fù)期D、退熱期E、惡化期【正確答案】：B79.病人陳某因上消化道出血急診入院.病人煩躁不安，面色蒼白，四肢冰涼，血壓10/6kPa(75/45mmHg)，脈搏110次/分，入院護理的首要步驟應(yīng)該是()A、詢問病史，了解護理問題B、準(zhǔn)備急救物品等待醫(yī)生到來C、置休克臥位，測生命體征，建立靜脈通路，通知醫(yī)生，配合搶救D、熱情接待，給病人留下良好的印象E、填寫各卡片，完成護理病程記錄【正確答案】：C80.目前醫(yī)學(xué)界基本主張的判斷死亡的標(biāo)準(zhǔn)是()A、心跳停止B、呼吸停止C、腦死亡D、心電波消失E、瞳孔散大【正確答案】：C81.陶女士，因直腸癌住院，遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前準(zhǔn)備，護士的正確做法是()A、采用開塞露通便法B、行小量不保留灌腸一次C、行保留灌腸一次D、行大量不保留灌腸一次E、反復(fù)多次行大量不保留灌腸【正確答案】：E82.病人，男，72歲。骨癌肝轉(zhuǎn)移，身體極度虛弱，此時對其護理的目標(biāo)是()A、讓病人有尊嚴(yán)地度過余生B、提供根治療法C、放棄特殊治療D、延長生命過程E、實施安樂死【正確答案】：A83.預(yù)防便秘以下護理措施不當(dāng)?shù)氖?)A、生活有規(guī)律，定時排便B、多食富含粗纖維的食物C、臥床病人定時給予便器D、病情許可協(xié)助病人下床排便E、定期采用簡易通便法【正確答案】：E84.病人，男，55歲。因肝硬化致食管胃底靜脈曲張，應(yīng)指導(dǎo)病人采用()A、低蛋白飲食B、少渣飲食C、要素飲食D、無鹽低鈉飲食E、低膽固醇飲食【正確答案】：B85.病人，男性，32歲，因腹痛難忍，面色蒼白，出冷汗來院就診。在未明確診斷之前，護士不應(yīng)采取的措施是()A、詢問病史B、與醫(yī)生聯(lián)系C、備好急救物品D、測量生命體征E、給予熱水袋止痛【正確答案】：E86.特殊口腔護理適用的人群不包括()A、顱腦損傷后昏迷病人B、左側(cè)肢體偏癱病人C、腭裂修復(fù)術(shù)后1天病人D、肝移植術(shù)后1周病人E、大葉性肺炎體溫40℃病人【正確答案】：B87.病人，女，58歲。向護士反映病室人員嘈雜，影響休息。最恰當(dāng)?shù)淖o理措施是()A、提供安眠藥，促進病人入睡B、做好心理護理，幫助病人適應(yīng)環(huán)境C、把治療和護理全部集中在早晨進行D、病室的門、窗、桌、椅腳釘上橡皮墊E、做好其他病人的宣教工作，保持病室的安靜【正確答案】：E88.白女士，62歲，5年前行左側(cè)乳腺切除術(shù)，近日出現(xiàn)口干、多飲、多尿、乏力等癥狀，家人陪伴來門診就診。遵醫(yī)囑做血糖測定及尿常規(guī)檢查。

(1)護士為該病人采集血標(biāo)本時，做法不妥的有（）

A、在左側(cè)手臂采血

B、在右側(cè)手臂采血

C、采集全血標(biāo)本

D、肘部采血時不可拍打前臂

E、不可在穿刺前將采血針頭與真空采血管相連【正確答案】：A89.病人王梅，女，60歲，腰椎骨折，宜采用的搬運方法是()A、挪動法B、一人法C、二人法D、三人法E、四人法【正確答案】：E90.病人，女，66歲，體重98kg，因急性心肌梗死而急診入院。入院查體:神志清楚，心率120次/min，律齊。心電圖提示前壁廣泛性缺血性改變。此時，護士最好給病人安置()A、仰臥位B、俯臥位C、半坐臥位D、中凹臥位E、頭低足高位【正確答案】：A91.王某，女，28歲，孕40周，入院待產(chǎn)，意識清楚，采用挪動法協(xié)助病人從床上到平車上，移動順序是()A、下肢，臀部，上身B、上身，下肢，臀部C、上身，臀部，下肢D、臀部，下肢，上身E、臀部，上身，下肢【正確答案】：C92.李先生，71歲，有吸煙史30余年，近期出現(xiàn)刺激性咳嗽，痰中帶血，懷疑肺癌，為明確診斷該病人留痰后固定痰標(biāo)本的溶液是()A、5%石炭酸B、95%乙醇C、0.2%漂白粉D、75%乙醇E、0.2%苯扎溴銨【正確答案】：B93.一男性病人，30歲，體溫在39.6℃，脈搏112次/min，脈率增快的原因是()A、血容量減少B、心輸出量降低C、心肌收縮無力D、心力衰竭E、機體代謝率增高【正確答案】：E94.醫(yī)院感染必備的三個條件是()A、病人、醫(yī)務(wù)人員、病人家屬B、感染源、傳播途徑、易感宿主C、病原微生物、病原攜帶者、動物D、病原微生物、病人、醫(yī)院環(huán)境E、病原微生物、接觸、易感宿主【正確答案】：B95.病人，女，60歲。右上腹疼痛、腹水，衰竭狀態(tài)，面色灰暗，診斷為肝癌。經(jīng)抗癌治療后，未見好轉(zhuǎn)，病人情緒不穩(wěn)定，經(jīng)常抱怨醫(yī)院的制度不合理，該期的心理反應(yīng)為()A、憂郁期B、憤怒期C、否認期D、接受期E、協(xié)議期【正確答案】：B96.謝某，女性，近兩個月出現(xiàn)乏力、口干、夜尿增多、體重下降，遵醫(yī)囑進行血糖含量化驗作進一步診斷，應(yīng)留取的標(biāo)本是()A、指血數(shù)滴B、全血標(biāo)本C、耳血數(shù)滴D、血清標(biāo)本E、血培養(yǎng)標(biāo)本【正確答案】：B97.護理專業(yè)學(xué)生小張在某市一家三甲醫(yī)院實習(xí)，在實習(xí)的第1天，帶教老師問小張醫(yī)院的中心任務(wù)是什么，正確的回答是()A、以預(yù)防為中心B、以康復(fù)為中心C、以醫(yī)療為中心D、以科研為中心E、以教學(xué)為中心【正確答案】：C98..病人，女，74歲。因服用過量巴比妥類藥物入院。住院期間，病人呼吸呈周期性變化:呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后轉(zhuǎn)為淺慢，經(jīng)過一段時間呼吸暫停，又重復(fù)上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。

(3)一段時間后，病人表現(xiàn)為呼吸和暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)，在有規(guī)律呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一段時間后，又開始呼吸。如此反復(fù)交替出現(xiàn)。此呼吸稱為（）

A、陳一施呼吸

B、畢奧呼吸

C、浮淺性呼吸D、鼾聲呼吸E、庫斯莫呼吸【正確答案】：B99.一腰椎骨折病人，用平車運送法去做檢查，下列措施錯誤的是()A、車上墊木板B、先做好骨折部位的固定C、宜用四人搬運法D、下坡時頭在后E、讓家屬推車，護士在旁密切觀察【正確答案】：E100.解除非尿路梗阻所致的尿潴留，不宜先采用()A、下腹部熱敷B、按摩下腹部C、聽流水聲D、溫水洗外陰E、導(dǎo)尿術(shù)【正確答案】：E101.病人，男性，78歲，肝硬化，大量腹水。今日始病人出現(xiàn)嗜睡狀態(tài)，只有劇烈搖動身體才可喚醒，醒后答非所問，刺激停止將進入睡眠狀態(tài)。其意識障礙屬于()A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、中度昏迷E、重度昏迷【正確答案】：C102.病人，女，40歲。發(fā)熱原因待查入院，體溫39.9℃，神清。護士為其乙醇拭浴，錯誤的做法是()A、冰袋置頭部，熱水袋置足底B、以拍拭方式進行，血管豐富處適當(dāng)延長C、出現(xiàn)寒戰(zhàn)，加速拭浴速度D、禁拭后項、胸前區(qū)、腹部、足底E、拭浴結(jié)束后取出熱水袋【正確答案】：C103.病人趙某，男，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護士去治療室取物品回到病人床前時，發(fā)現(xiàn)病人呼吸困難，有嚴(yán)重發(fā)紺。病人自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈，護士立即給病人測量血壓為75/55mmHg。護士應(yīng)立即協(xié)助病人采取()A、右側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、仰臥位，頭偏向一側(cè)D、半坐臥位E、端坐位【正確答案】：B104.某新生兒出生后6小時，進行預(yù)防接種，接種卡介苗的正確方法是()A、前臂掌側(cè)下段IDB、上臂三角肌下緣IDC、上臂三角肌下緣HD、上臂三角肌HE、臀大肌IM【正確答案】：B105.關(guān)于熱療促進炎癥消散或局限的機制，描述錯誤的是()A、溶解壞死組織B、降低微生物的活力C、促進炎性滲出物的吸收D、增強白細胞的吞噬功能E、擴張血管，促進毒素的排出【正確答案】：B106.張女士，24歲，進食大量不新鮮的海鮮后，出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，糞便不成形，呈水樣，遵醫(yī)囑留取糞便常規(guī)標(biāo)本，以下方法正確的是()A、放培養(yǎng)基內(nèi)送檢B、解大便前應(yīng)囑病人先排尿C、便盆應(yīng)先加溫D、應(yīng)取全份糞便送檢E、取糞便中央部位5~10g標(biāo)本送檢【正確答案】：B107.護理病案不包括的內(nèi)容是()A、病人入院護理評估單B、醫(yī)囑單C、護理計劃單D、住院病人護理評估單E、病人出院護理評估單【正確答案】：B108.病人，男，29歲。因高熱、畏寒、咳嗽、流涕而住院治療。醫(yī)生開出以下口服藥，護士在指導(dǎo)用藥時囑咐病人宜最后服用的是()A、止咳糖漿B、利巴韋林C、維C銀翹片D、對乙酰氨基酚E、阿莫西林膠囊【正確答案】：A109.病人王某，因一氧化碳中毒而入院，醫(yī)生給予王某靜脈輸入的血液制品種類是()A、新鮮血B、新鮮血漿C、洗滌紅細胞D、白細胞濃縮懸液E、血小板濃縮液【正確答案】：C110.陳先生，46歲，哮喘病人。主訴呼吸費力，呼氣時間顯著長于吸氣。該病人最可能出現(xiàn)的呼吸異常為()A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、混合性呼吸困難【正確答案】：D111.脈壓增大主要見于()A、心包積液B、心肌梗死C、心動過速D、動脈硬化E、休克【正確答案】：D112.兩歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射的最佳部位是()A、股外側(cè)肌B、臀大肌C、臀中肌、臀小肌D、上臂三角肌E、后背【正確答案】：A113.病人張某，60歲，在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難，氣促，咳嗽，咳泡沫血痰等癥狀，這時護士給病人用20%~30%乙醇濕化吸氧，作用是()A、增加迷走神經(jīng)興奮B、增加外周阻力C、降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力D、降低泡沫表面張力E、降低吸入氣體的細菌密度【正確答案】：C114.門診就診的順序首先應(yīng)進行的是()A、掛號B、預(yù)檢分診C、測體溫D、提供檢驗單E、分診病案【正確答案】：B115.關(guān)于隔離技術(shù)操作的描述，不正確的是()A、刷手法應(yīng)每只手刷30秒，兩遍共刷2分鐘B、取避污紙時，不可掀頁撕取C、穿隔離衣扣領(lǐng)口時，此時手已被污染D、醫(yī)用防護口罩能用6~8小時，一次性口罩不得超過4小時E、穿隔離衣后不得進入清潔區(qū)【正確答案】：C116.胡女士，62歲，患有肺心病，因呼吸困難行氣管切開，護士為其吸痰時，正確的操作是()A、動作快并上下提拉，左右旋轉(zhuǎn)B、動作宜慢并上下提拉，左右旋轉(zhuǎn)C、動作輕柔并向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)D、動作輕柔，由上而下，邊插入邊抽吸E、動作迅速，由淺到深，以保證充分吸痰【正確答案】：C117.病人，女，74歲。因服用過量巴比妥類藥物入院。住院期間，病人呼吸呈周期性變化:呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后轉(zhuǎn)為淺慢，經(jīng)過一段時間呼吸暫停，又重復(fù)上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。(2)該呼吸節(jié)律中呼吸變?yōu)樯羁斓闹饕獧C制是（）

A、呼吸中樞興奮性增強

B、高度缺氧刺激頸動脈體化學(xué)感受器

C、二氧化碳濃度增高刺激頸動脈體和主動脈弓的化學(xué)感受器

D、二氧化碳濃度降低刺激主動脈弓的化學(xué)感受器

E、高度缺氧刺激呼吸中樞，使其興奮性增強

【正確答案】：C118.患兒，5歲，因左下肢骨癌住院。為準(zhǔn)確評估其患肢疼痛程度，哪種評估工具是最好的選擇()A、面部表情疼痛評定法B、文字描述評定法C、數(shù)字評分法D、視覺模擬評分法E、Prince-Henry評分法【正確答案】：A119.病人李某，靜脈點滴青霉素30分鐘后，突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況()A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、心臟負荷過重的反應(yīng)D、空氣栓塞E、細菌污染反應(yīng)【正確答案】：A120.靜脈推注藥液過程中，護士發(fā)現(xiàn)推注稍有阻力，局部略腫脹，抽吸無回血，發(fā)生上述情況的可能原因是()A、靜脈痙攣B、針刺入過深，穿破對側(cè)血管壁C、針頭斜面一半在血管外D、針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁E、針頭刺入皮下【正確答案】：E121.病人，女，56歲。高血壓病經(jīng)住院治療血壓已控制，健康教育時護士應(yīng)指導(dǎo)病人飲食，下列不正確的是()A、低鹽、低脂、低膽固醇B、適量蛋白質(zhì)C、多吃新鮮蔬菜、水果D、低鹽、高脂、高膽固醇E、高鹽、低脂、低膽固醇【正確答案】：E122.病人，男，33歲，支氣管擴張。查體:右側(cè)肺底有痰鳴音。護士應(yīng)為其采取何種臥位以促進炎性分泌物引流()A、半坐臥位B、右側(cè)頭高足低位C、左側(cè)頭高足低位D、右側(cè)頭低足高位E、左側(cè)頭低足高位【正確答案】：E123.巫先生，26歲，肺炎病人，口溫39.5℃，脈搏120次/min，顏面潮紅，皮膚灼熱，伴有尿量減少。

(3)對于該病人的護理措施不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、酌情給予乙醇擦浴

B、

鼓勵病人多飲水

C、生理鹽水口腔護理

D、每小時測量體溫

E、保持皮膚清潔

【正確答案】：D124.可以進行熱水坐浴的病人是()A、陰道出血B、會陰部充血C、急性盆腔炎D、妊娠8個月E、月經(jīng)量過多【正確答案】：B125.病人，男，67歲。因血尿來診，診斷為腎癌。在得知自己的病情后，病人拒絕治療，繼而赴多家醫(yī)院反復(fù)就診、咨詢。其心理狀況處于()A、憤怒期B、抑郁期C、否認期D、協(xié)議期E、接受期【正確答案】：C126.病人，男，38歲。因肺部感染來院，醫(yī)囑行青霉素皮試，皮試3分鐘后病人突然出現(xiàn)呼吸困難，脈搏細弱，面色蒼白，意識喪失，采取的關(guān)鍵措施是()A、通知家屬B、報告醫(yī)生C、行心肺復(fù)蘇術(shù)D、將病人送入搶救室E、皮下注射鹽酸腎上腺素【正確答案】：E127.病人，女，38歲，阻塞性黃疸，其糞便呈()A、米泔樣便B、鮮血便C、柏油樣便D、陶土樣便E、果醬樣便【正確答案】：D128.病人，男，40歲，慢性細菌性痢疾。擬給予藥物灌腸治療。灌腸時，護士為該病人采取的臥位是()A、仰臥位B、俯臥位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位E、膝胸臥位【正確答案】：C129.病人，男，65歲。因呼吸困難半月余，門診以“右側(cè)胸腔積液原因待查”收入住院。為改善病人呼吸困難癥狀，護士應(yīng)協(xié)助其采取下列哪種臥位()A、仰臥位B、健側(cè)臥位C、患側(cè)臥位D、屈膝仰臥位E、半坐臥位【正確答案】：E130.病人林某，30歲，闌尾炎切除術(shù)后第2天，醫(yī)囑:5%復(fù)方氯化鈉500ml，生理鹽水250ml+頭孢曲松鈉2g靜脈滴入，病人約好上午11點的檢查，護士計劃在10點30分將液體輸完，以下輸液方案可行的是(每毫升相當(dāng)于15滴)()A、8點開始輸液，75滴/minB、8點半開始輸液，85滴/minC、9點開始輸液，85滴/minD、9點開始輸液，95滴/minE、8點開始輸液，45滴/min【正確答案】：A131.病人需注射破傷風(fēng)抗毒素，皮試試驗結(jié)果陽性，需用脫敏注射法，第一次注射劑量為()A、15IUB、50IUC、100IUD、150IUE、2001U【正確答案】：D132.病人，男，45歲。上呼吸道感染未痊愈，自動要求出院。護士應(yīng)該()A、教會家屬靜脈輸液技術(shù)，以便后續(xù)治療B、強制病人必須住院至痊愈C、馬上讓病人出院D、通知醫(yī)生處理E、在出院醫(yī)囑上注明“自動出院”【正確答案】：E133.皮下注射胰島素時，可以預(yù)防感染發(fā)生的措施是()A、選擇無鉤、無彎曲的銳利針頭B、注意藥物配伍禁忌C、注射部位皮膚消毒直徑5cm以上，D、不可在硬結(jié)、瘢痕處進針E、可使用變色、渾濁的藥液【正確答案】：C134.用冰槽降溫時，肛溫應(yīng)保持在()A、30℃以下B、33℃左右C、35℃左右D、37℃左右E、39℃左右【正確答案】：B135.病人，男，68歲，有“肩周炎3年”。下列哪種適合為該病人解除疼痛()A、口服布洛芬B、濕熱敷C、自控鎮(zhèn)痛泵D、針灸E、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法【正確答案】：E136.碘化物造影須做過敏試驗，應(yīng)在何時進行()A、造影前1~2小時B、造影前6~12小時C、造影前12~24小時D、造影前24~48小時E、造影前48~72小時【正確答案】：D137.甲亢病人不宜進食的食物是()A、高熱量的食物B、高脂肪的食物C、高維生素的食物D、高纖維素的食物E、高蛋白質(zhì)的食物【正確答案】：D138.給男病人導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁成60°角是使()A、恥骨下彎消失B、恥骨前彎消失C、恥骨前彎擴大D、恥骨下彎擴大E、膀胱頸肌肉松弛【正確答案】：B139.病人，男，因右下肢開放性骨折于上午9時進入手術(shù)室，病區(qū)護士為其準(zhǔn)備麻醉床，以下操作正確的是()A、更換清潔被單后再鋪麻醉床B、床頭和床中部各鋪一中單及橡膠單C、蓋被縱向三折于門同側(cè)床邊D、枕頭開口向門平放于床頭E、椅子放于蓋被的對側(cè)【正確答案】：A140.病人，男，23歲。傷寒，體溫38.1℃，不宜食用的食物是()A、豆腐B、芹菜C、魚湯D、赤豆粥E、蒸雞蛋【正確答案】：B141.壓瘡第1期的主要特點是()A、壓之不褪色、紅斑B、皮下產(chǎn)生硬結(jié)C、表皮有水泡形成D、去除壓力30分鐘后紅斑不消失E、淺表組織有膿液流出【正確答案】：A142.病人，男，65歲，肝癌晚期。需用藥物止痛，以下做法錯誤的是()A、對于慢性疼痛，最好在疼痛發(fā)作前給藥B、疼痛時立即用止痛藥C、疼痛緩解時應(yīng)及時停藥D、中度疼痛可用非麻醉性止痛藥E、麻醉性鎮(zhèn)痛藥只用于重度疼痛【正確答案】：B143.病人，女，65歲?；几哐獕?5年，近日病情加重入院，查體:血壓190/110mmHg，全身水腫，病人的飲食應(yīng)采用()A、要素飲食B、少渣飲食C、低蛋白飲食D、無鹽低鈉飲食E、低膽固醇飲食【正確答案】：D144.病人，女，29歲。低熱3個月余，咳嗽、盜汗、消瘦，入院診斷為肺結(jié)核，為配合治療應(yīng)給予()A、高熱量、高脂肪飲食B、高熱量、高蛋白飲食C、高熱量、低脂肪飲食D、低脂肪、高蛋白飲食E、高脂肪、高蛋白飲食【正確答案】：B145.病人，女，25歲。低熱、呼吸困難、胸痛就醫(yī)，診斷為浸潤型肺結(jié)核。病人痊愈出院，對其攜帶的收音機擬采用的消毒方法是()A、電離輻射消毒B、高壓蒸汽滅菌C、日光曝曬D、環(huán)氧乙烷消毒E、紫外線照射消毒【正確答案】：D146.病人，男，48歲。腦外傷，在全麻下行顱內(nèi)探查術(shù)。術(shù)后床單位應(yīng)是()A、麻醉床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單B、暫空床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單C、暫空床，床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單D、麻醉床，床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單E、備用床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單【正確答案】：A147.病區(qū)護士接住院處通知后，應(yīng)立即根據(jù)病情需要選擇()A、醫(yī)生B、護士C、床位D、藥物E、護理措施【正確答案】：C148.病人王某，在輸液過程中自行將輸液速度調(diào)整到90滴/min，導(dǎo)致呼吸困難，咳嗽，并咳出粉紅色泡沫液痰，護士讓病人取端坐臥位，兩腿下垂，其目的是()A、改善呼吸B、減少回心血量，減輕心臟負擔(dān)C、減輕組織水腫D、改善血循環(huán)，減輕缺氧E、減輕咳嗽癥狀【正確答案】：B149.病人，女性，45歲。因輸液出現(xiàn)靜脈炎，進行濕熱敷時，下列操作錯誤的是()A、水溫為50~60℃B、熱敷部位涂液狀石蠟，以防燙傷C、熱敷部位下墊橡膠單，治療巾D、每3~5分鐘更換敷布一次E、熱敷時間一般為15~20分鐘【正確答案】：B150.病人，女，56歲。診斷胰頭癌入院。住院行胰頭十二指腸切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)高血糖。出院飲食指導(dǎo)原則正確的是()A、低脂、低糖、低蛋白B、高脂、低糖、高蛋白C、高脂、低糖、低蛋白D、低脂、低糖、高維生素E、低脂、高糖、高維生素【正確答案】：D151.體溫單大便次數(shù)記錄欄內(nèi)※表示的意義是()A、未解便B、便秘C、大便失禁D、腹瀉E、排便不規(guī)律【正確答案】：C152.護士甲，懷著滿腔的熱情投入到護理工作中，她應(yīng)知道屬于維護醫(yī)院良好社會環(huán)境的措施是()A、病室保持適宜的溫度和濕度B、護士儀表大方，服裝整潔C、避免噪聲，保持安靜D、建立良好護患關(guān)系E、病室擺放綠色植物【正確答案】：D153.下列情境中會出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔擴大的是()A、有機磷中毒B、嗎啡中毒C、硬腦膜下血腫D、顱內(nèi)壓增高E、虹膜黏連【正確答案】：D154.某病人患慢性充血性心力衰竭，地高辛治療后，出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐又頭暈、黃視，心率為46次/min，心律不齊。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)了()A、顱內(nèi)壓增高B、心力衰竭加重C、洋地黃中毒D、低鉀血癥E、心源性休克【正確答案】：C155.消化道出血病人應(yīng)注意觀察大便的()A、形狀B、硬度C、顏色D、氣味E、量【正確答案】：C156.病人，男，30歲。因乏力、厭食、惡心、肝大、血清ALT升高就醫(yī)，診斷為乙型肝炎，進行住院治療。護士為病人抽取血標(biāo)本后，刷洗雙手的正確順序為()A、前臂、手腕、手背、手掌、手指、指縫、指甲B、手指、指縫、手背、手掌、手腕、前臂C、前臂、手腕、手背、指甲、手掌、手背D、前臂、手腕、手背、手指、手掌、指縫、指甲E、手掌、手腕、手背、手指、前臂、指甲【正確答案】：A157.病人，女，患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。入院后不久病人主訴腹部不適、惡心，繼而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促，脈搏細速，血壓60/40mmHg，冷汗。此時護士應(yīng)立即為病人采取下列哪種臥位()A、平臥位B、仰臥屈膝位C、中凹臥位D、側(cè)臥位E、頭低足高位【正確答案】：C158.郭某，男性，78歲，近日出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽痰中帶血，遵醫(yī)囑痰查癌細胞，應(yīng)采集的標(biāo)本是()A、12小時痰標(biāo)本B、培養(yǎng)標(biāo)本C、24小時痰標(biāo)本D、常規(guī)標(biāo)本E、12小時和24小時痰標(biāo)本【正確答案】：D159.病人，女，30歲。今晨將行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)前為其留置尿管，并向其解釋留置尿管的目的()A、避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留B、避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁C、便于切開子宮D、避免術(shù)中誤傷膀胱E、減輕腎臟負擔(dān)【正確答案】：D160.病人，女，32歲。因患乙型肝炎住感染科，護士告訴病人以下屬于半污染區(qū)的是()A、醫(yī)生值班室B、病區(qū)內(nèi)走廊C、浴室D、治療室E、病房【正確答案】：B161.病人王某在輸血1個小時后，顏面部、腹部皮膚出現(xiàn)瘙癢和蕁麻疹，病人發(fā)生了()A、過敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、出血傾向D、細菌污染反應(yīng)E、溶血反應(yīng)【正確答案】：A162.病人，男，70歲。小學(xué)文化，農(nóng)民，既往有高血壓、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院診斷為慢性支氣管炎、高血壓。護士應(yīng)調(diào)節(jié)病室溫度范圍為()A、15~16℃B、16~18℃C、18~22℃D、22~24℃E、24~26℃【正確答案】：D163.人體力學(xué)在護理工作中應(yīng)用的目的是()A、使病人獲得妥善護理，增加舒適和安全B、減小能量的消耗，提高工作效率C、減小肌肉的張力，避免畸形的發(fā)生D、加大支撐面，減小局部壓強，避免壓瘡的發(fā)生E、以上均是【正確答案】：E164.病人，女，56歲。近日來出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時不自主排尿現(xiàn)象，這種現(xiàn)象稱為()A、壓力性尿失禁B、反射性尿失禁C、急迫性尿失禁D、功能性尿失禁E、部分尿失禁【正確答案】：A165.病人，男，67歲。腦出血并行氣管切開術(shù)后，病人并發(fā)肺部感染，氣道分泌物較多，呼氣時發(fā)出粗糙的鼾音，稱為()A、蟬鳴樣呼吸B、鼾聲呼吸C、淺快呼吸D、深慢呼吸E、間斷呼吸【正確答案】：B166.搶救鏈霉素毒性反應(yīng)的藥物是()A、鹽酸腎上腺素B、阿托品C、葡萄糖D、葡萄糖酸鈣E、異丙腎上腺素【正確答案】：D167.病人，男，臨床診斷為肝性腦病昏迷前期，下列對于該病人不宜食用的食物是()A、肉末蛋羹，拌菠菜B、豆腐腦，什錦菜C、果汁，蛋糕D、炒米飯，蘑菇湯E、稀粥，燒餅【正確答案】：A168.病人，男，65歲。因心臟病合并心力衰竭急診入院，病人出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安。為防止病人受傷應(yīng)采取下列哪項保護措施()A、使用繃帶B、使用腹部約束帶C、使用肩部約束帶D、使用雙膝固定防止墜床E、使用雙側(cè)床檔防止墜床【正確答案】：E169.病人，男，22歲，大葉性肺炎。注射青霉素后第10天出現(xiàn)皮膚瘙癢，腹痛，體檢:T37.8℃，膝關(guān)節(jié)腫痛，全身淋巴結(jié)腫大，病人可能發(fā)生了()A、皮膚過敏反應(yīng)B、消化道過敏反應(yīng)C、血清病型反應(yīng)D、過敏性休克E、呼吸道過敏反應(yīng)【正確答案】：C170.病人，男，62歲。因肝區(qū)持續(xù)性脹痛疼痛來院就診，確診為晚期肝癌。當(dāng)病人得知這一消息時，認為“不可能是我!一定是搞錯了!”此時針對病人的心理反應(yīng)采取護理措施正確的是()A、加強生活護理B、預(yù)防病人的自殺傾向C、揭露病人的防御機制D、不與病人交談，減少外界干擾E、真誠回答病人的問題，并注意與其他醫(yī)務(wù)人員、家屬的言語一致【正確答案】：E171.病人，女，65歲。腦血栓致右側(cè)肢體癱瘓臥床4年，此次因骶尾部皮膚破損而入院，入院后檢查:破損處組織發(fā)黑，有膿性分泌物與臭味，最深處可見骶骨骨面，損傷面積為5cmx6cm。目前病人最主要的護理問題是()A、營養(yǎng)失調(diào)B、活動無耐力C、自理能力缺陷D、尿失禁E、皮膚完整性受損【正確答案】：E172.病人李某，宮外孕大出血，遵醫(yī)囑給予輸血，在輸血過程中病人出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸，血壓下降等癥狀，該病人因為輸血發(fā)生了()A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E、出血反應(yīng)【正確答案】：C173.田某，女性，32歲，因與家人發(fā)生糾葛，便將100ml的鹽酸吞服，20分鐘后家人將田女士送入急診科。此時禁忌對田女士進行的護理操作是()A、洗胃B、導(dǎo)瀉C、靜脈輸液D、灌腸E、服牛奶【正確答案】：A174.病人，男，70歲，大面積燒傷入院，應(yīng)給予的護理級別是()A、一級護理B、二級護理C、三級護理D、特別護理E、特級護理【正確答案】：E175.病人，女，36歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡。因長期激素治療，導(dǎo)致口腔真菌感染，漱口應(yīng)給病人選用()A、1%~3%過氧化氫溶液B、2%~3%硼酸溶液C、1%~4%碳酸氫鈉溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、0.1%醋酸溶液【正確答案】：C176.病人王先生住院治療已1周，臥床未下地活動，護士可以在病人病歷首頁的體溫單上見到()A、底欄填寫的手術(shù)后日數(shù)B、眉欄各項用紅筆填寫的內(nèi)容C、底欄“體重”一欄中記錄為“臥床”D、40~42℃欄內(nèi)藍色筆縱行填寫手術(shù)時間E、底欄用鉛筆填寫并注明計量單位的內(nèi)容【正確答案】：C177.病人李某，在輸血即將結(jié)束時，出現(xiàn)皮膚瘙癢，口唇水腫，繼而喉頭水腫、呼吸困難、兩肺布滿哮鳴音和濕啰音，導(dǎo)致的原因可能是()A、庫存血取出后劇烈震蕩B、輸血過快C、供血者為過敏體質(zhì)D、輸血器過期E、一次輸血量超過1000ml【正確答案】：C178.病人，女，68歲，胃癌切除術(shù)后傷口疼痛。護士為該病人進行健康教育錯誤的是()A、教導(dǎo)病人稍微夸大疼痛的程度B、護士向病人解釋疼痛的原因C、向病人說明鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)D、教導(dǎo)病人使用評估疼痛工具E、教會病人對疼痛的準(zhǔn)確描述【正確答案】：A179.病人，女，28歲。近日出現(xiàn)尿急、尿頻，排出的新鮮尿液有氨臭味，提示為()A、尿毒癥B、膀胱炎C、腎結(jié)石D、腎積水E、糖尿病酮癥酸中毒【正確答案】：B180.護理尿潴留病人的措施中，錯誤的是()A、口服利尿劑B、聽流水聲C、溫水沖洗會陰D