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第頁(yè)中醫(yī)兒科學(xué)復(fù)習(xí)測(cè)試卷含答案1.男,10個(gè)月。牛奶喂養(yǎng),面色蒼白2個(gè)月,煩躁,肝肋下2cm,脾肋下觸及。血象:血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞3.6×l012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01,外周血涂片紅細(xì)胞大小不等,中心淡染,初步診斷是A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血B、地中海貧血C、VitD、6缺乏性貧血E、再生障礙性貧血F、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血【正確答案】:E解析:
該患兒血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞3.6×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01,外周血涂片紅細(xì)胞大小不等,中心淡染,符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的診斷,選項(xiàng)E正確。營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血常有虛胖、毛發(fā)纖細(xì)稀疏發(fā)黃、皮膚蠟黃、肝脾腫大、神經(jīng)精神癥狀和消化系統(tǒng)癥狀,血象呈大細(xì)胞性貧血,選項(xiàng)A不正確。地中海貧血常有面色蒼白、肝脾腫大和輕度黃疸的表現(xiàn),血象中網(wǎng)織紅細(xì)胞正?;蛟龈?,出現(xiàn)異性紅細(xì)胞等改變,選項(xiàng)B不正確。再生障礙性貧血血象呈全血細(xì)胞減少,肝、脾、淋巴結(jié)不腫大,選項(xiàng)D不正確。2.正常發(fā)育小兒生后第1年身長(zhǎng)增長(zhǎng)約A、35cmB、32cmC、30cmD、27cmE、25cm【正確答案】:E3.腹痛胃腸結(jié)熱證的治法為A、溫中散寒,理氣止痛B、消食導(dǎo)滯,行氣止痛C、通腑泄熱,行氣止痛D、溫中理脾,緩急止痛E、活血化瘀,行氣止痛【正確答案】:C4.患兒,男,10歲。發(fā)熱、腮腺腫痛2天,診斷“流行性腮腺炎”,詢問(wèn)健康史得知,患兒有一孿生弟弟,與其密切接觸。對(duì)其弟應(yīng)隔離觀察A、3天B、7天C、10天D、14天E、21天【正確答案】:E解析:
防止感染傳播做呼吸道隔離,自發(fā)病開(kāi)始到腮腺消腫后3天為止,對(duì)接觸者隔離觀察3周;居室通風(fēng),用物用煮沸、日光暴曬或紫外線照射消毒。故選E。5.小兒智能發(fā)育開(kāi)始加速的時(shí)期是A、嬰兒期B、幼兒期C、乳兒期D、學(xué)齡期E、新生兒期【正確答案】:B6.下列各項(xiàng),不屬于慢驚風(fēng)病機(jī)A、肝血虧損,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)B、脾虛肝旺,肺亢化風(fēng)C、素有痰飲,上蒙清竅D、脾腎陽(yáng)虛,虛極生風(fēng)E、肝腎陰虧,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)【正確答案】:C7.奶麻好發(fā)季節(jié)是A、冬春B、春夏C、夏秋D、秋冬E、盛夏【正確答案】:A8.下列情況不會(huì)加重新生兒黃疸的是A、腦出血B、酸中毒C、饑餓D、脫水E、血白蛋白升高【正確答案】:E9.小兒指紋色紫紅,其證是A、瘀熱內(nèi)結(jié)B、外感風(fēng)寒C、外感風(fēng)熱D、內(nèi)有虛寒E、邪熱郁滯【正確答案】:E10.患兒,4歲。發(fā)熱4天,高熱煩渴,乳蛾腫大潰爛,頸、腋、腹股溝處淺表淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。診為傳染性單核細(xì)胞增多癥,治療應(yīng)首選的方劑是()A、清肝化痰丸B、安宮牛黃丸C、犀角地黃湯D、犀角地黃湯合增液湯E、青蒿鱉甲湯合清絡(luò)飲【正確答案】:A11.下列各項(xiàng),有關(guān)汗證的描述,錯(cuò)誤的是A、汗證多屬虛證B、自汗以氣虛、陽(yáng)虛為主C、盜汗以陰虛、血虛為主D、小兒汗證多為虛實(shí)夾雜證E、實(shí)證多為濕熱迫蒸【正確答案】:D12.感染諸蟲(chóng)引起貧血,最常見(jiàn)的是A、蛔蟲(chóng)B、蟯蟲(chóng)C、絳蟲(chóng)D、鉤蟲(chóng)E、姜片蟲(chóng)【正確答案】:D13.正常足月兒的皮膚外觀特點(diǎn)是A、膚色蒼白,皮下脂肪豐滿B、膚色稍黃,皮下脂肪少C、膚色紅潤(rùn),皮下脂肪少D、膚色紅潤(rùn),皮下脂肪豐滿E、膚色稍黃,毳毛少【正確答案】:D解析:
早產(chǎn)兒皮膚發(fā)亮、水腫、毳毛多,頭發(fā)亂如絨線頭耳殼軟,缺乏軟骨,可折疊,耳舟不清楚,指甲未達(dá)指尖,乳腺無(wú)結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)小于4mm;跖紋、足底紋理少,男嬰睪丸未降,陰囊少皺褶,女性大陰唇不發(fā)育,不能遮蓋小陰唇。足月兒皮膚膚色紅潤(rùn),皮下脂肪豐滿,毳毛少,頭發(fā)分條清楚,耳殼軟骨發(fā)育良好,耳舟成形,直挺;指甲達(dá)到或超過(guò)指尖,乳腺結(jié)節(jié)大于4mm,平均7mm,男嬰睪丸已降至陰囊,陰囊皺褶形成。女?huà)氪箨幋桨l(fā)育,可遮蓋小陰唇及陰蒂。故D為正確選項(xiàng)。14.疳腫脹的病位是A、脾腎B、肝脾C、心脾D、脾肺E、脾胃【正確答案】:A15.氣虛便秘的治法為A、消積導(dǎo)滯通便B、清熱潤(rùn)腸通便C、理氣導(dǎo)滯通便D、益氣潤(rùn)腸通便E、養(yǎng)血潤(rùn)腸通便【正確答案】:D16.重型腹瀉的主要原因是A、喂養(yǎng)不當(dāng)B、食物過(guò)敏C、雙糖酶缺乏D、腸外感染E、腸內(nèi)感染【正確答案】:E解析:
重型腹瀉的主要原因病原體引起的腸內(nèi)感染,其他一般為輕型腹瀉。故選E。17.治療眼疳應(yīng)首選的方劑是A、肥兒丸B、石斛夜光丸C、瀉心導(dǎo)赤散D、防己黃芪湯E、參苓白術(shù)散【正確答案】:B18.新生兒存在的神經(jīng)反射,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、覓食反射B、擁抱反射C、吸吮反射D、握持反射E、提睪反射【正確答案】:E19.壯熱,膚布疹點(diǎn),舌絳如草莓者的病是A、麻疹B、風(fēng)痧C、奶麻D、丹痧E、癮疹【正確答案】:D20.下列有關(guān)手足口病的流行病學(xué)特征哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、一年四季均可發(fā)病B、有嚴(yán)格的地區(qū)性C、流行期間,托幼機(jī)構(gòu)易發(fā)生集體感染D、短期內(nèi)可造成較大范圍的流行E、潛伏期即具有傳染性【正確答案】:B21.反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是A、體重B、頭圍C、身長(zhǎng)D、胸圍E、運(yùn)動(dòng)功能【正確答案】:C22.兒童腎病綜合征高膽固醇血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是大于()A、4.5mmol/LB、5.2mmol/LC、5.7mmol/LD、6.5mmol/LE、7mmol/L【正確答案】:C23.不符合單純性腎病臨床表現(xiàn)的是A、全身水腫B、大量蛋白尿C、低白蛋白血癥D、肉眼血尿E、高膽固醇血癥【正確答案】:D解析:
單純性腎病具有以下4大特征:大量蛋白尿(+++~++++)持續(xù)時(shí)間>2周,24小時(shí)尿蛋白總量>0.5g/kg;血清白蛋白<25g/L;血膽固醇>5.7mmol/L;水腫可輕可重。由此判斷,根據(jù)題中選項(xiàng),肉眼血尿不是該病特征,故選D。24.9個(gè)月嬰兒,面色蒼白,食欲差。Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。為確診,首選的檢查是A、骨髓檢查B、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)C、血清鐵和總鐵結(jié)合力D、血清維生素E、12和葉酸F、血紅蛋白電泳和HbF檢查【正確答案】:C解析:
皮膚黏膜蒼白,肝脾大,血紅蛋白降低較紅細(xì)胞明顯,是缺鐵性貧血的特點(diǎn)。確診首選測(cè)定血清鐵和總鐵結(jié)合力。故選C。25.患兒,10天。啼哭不安,不欲吮乳,口舌滿布白屑,唇舌俱紅,小便短赤。治療應(yīng)首選A、導(dǎo)赤散B、瀉黃散C、竹葉石膏湯D、知柏地黃丸E、清熱瀉脾散【正確答案】:E26.下列關(guān)于小兒各年齡期特點(diǎn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、新生兒期在整個(gè)嬰兒期死亡率較高B、幼兒期消化功能尚未成熟,較嬰兒期更易出現(xiàn)消化功能紊亂C、學(xué)齡前兒童模仿性強(qiáng),心智發(fā)育未成熟,易發(fā)生意外事故D、學(xué)齡期兒童多種生理功能基本成熟,認(rèn)知能力增強(qiáng)E、青春期內(nèi)分泌、生殖系統(tǒng)變化明顯,需注意性教育和心理行為指導(dǎo)【正確答案】:B解析:
心肝疾病27.小兒水腫脾腎陽(yáng)虛證的治法是()A、健脾和胃,利水消腫B、清熱解毒,利水消腫C、溫腎健脾,利水消腫D、益氣健脾,利水消腫E、滋補(bǔ)肝腎,利水消腫【正確答案】:C28.下列哪項(xiàng)不是小兒年齡階段的劃分依據(jù)A、身高和體重B、生理特點(diǎn)C、病理特點(diǎn)D、解剖特點(diǎn)E、發(fā)育規(guī)律【正確答案】:A29.患兒,1歲2個(gè)月。近日不思乳食,噯腐酸餿,脘腹脹滿疼痛,大便酸臭,煩躁啼哭,夜眠不安,手足心熱,舌質(zhì)紅,苔黃厚膩,指紋紫滯。治療應(yīng)首選的方劑是()A、保和丸B、消乳丸C、健脾丸D、八珍湯E、肥兒丸【正確答案】:A30.診斷3個(gè)月~6歲小兒貧血,其末梢血血紅蛋白值應(yīng)低于()A、90g/LB、100g/LC、110g/LD、120g/LE、130g/L【正確答案】:C31.腹痛腹部中寒證的主方為A、香砂平胃散B、大承氣湯C、養(yǎng)臟湯D、小建中湯E、少腹逐瘀湯【正確答案】:C32.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎血清補(bǔ)體C3恢復(fù)正常的時(shí)間,多是在病后A、4周左右B、8周左右C、12周左右D、16周左右E、20周左右【正確答案】:B解析:
于鏈球菌感染后1~3周發(fā)生血尿、蛋白尿、水腫及高血壓,甚至少尿及氮質(zhì)血癥等急性腎炎綜合征表現(xiàn),伴血清補(bǔ)體C3下降,病情于發(fā)病8周內(nèi)逐漸減輕至完全恢復(fù)正常者可診斷為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。該病患者血補(bǔ)體C3及總補(bǔ)體在發(fā)病初期下降,8周內(nèi)連漸恢復(fù)正常。故本題應(yīng)選B。33.治療急驚風(fēng)氣營(yíng)兩燔證應(yīng)首選的方劑是A、新加香薷飲B、清瘟敗毒飲C、清營(yíng)湯D、白虎湯E、藿香正氣散【正確答案】:B34.丙種球蛋白用于小兒被動(dòng)免疫,主要用于預(yù)防A、流感B、麻疹C、百日咳D、結(jié)核病E、乙型腦炎【正確答案】:B解析:
麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,多見(jiàn)于6個(gè)月~5歲小兒,傳播方式主要為空氣飛沫傳染。目前尚無(wú)抗麻疹病毒藥物,其主要治療原則為對(duì)癥治療,如高熱可采用物理降溫或小劑量退熱藥;咳嗽可用鎮(zhèn)咳祛痰劑:驚厥時(shí)給予鎮(zhèn)靜止抽劑;體弱病重患兒可早期靜脈注射丙種球蛋白,B正確。35.干疳的主要治法是A、養(yǎng)血柔肝B、補(bǔ)益氣血C、滋陰生津D、健脾溫陽(yáng)E、調(diào)脾健運(yùn)【正確答案】:B36.頭大頜縮,前囟寬大,頭縫開(kāi)解,目睛下垂,其證是A、頭小畸形B、五遲證C、癡呆D、五軟證E、解顱【正確答案】:E37.3歲半小兒屬于A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡前期D、學(xué)齡期E、青春期【正確答案】:C38.下列各項(xiàng),不屬于小兒水腫水毒內(nèi)閉證的主要癥狀的是()A、尿少尿閉B、惡心嘔吐C、頭暈頭痛D、嗜睡昏迷E、煩躁抽搐【正確答案】:E39.治療猩紅熱首選的方法是A、復(fù)方新諾明3~5天B、利福平3~5天C、慶大霉素5~7天D、頭孢曲松7~10天E、青霉素7~10天【正確答案】:E解析:
猩紅熱的治療:①—般療法:呼吸道隔離,臥床休息,供給充分水分和營(yíng)養(yǎng),防止繼發(fā)感染;②抗菌療法:首選青霉素,每日3萬(wàn)~5萬(wàn)U/kg,分2次肌注,共7~10天。對(duì)青霉素過(guò)敏或耐藥者,可用紅霉素或第1代頭孢菌素治療。猩紅熱首選治療就是肌注青霉素,答案應(yīng)為E。40.麻疹初熱期應(yīng)首選方劑是A、宣毒發(fā)表湯B、透疹涼解湯C、清解透表湯D、普濟(jì)消毒飲E、清瘟敗毒飲【正確答案】:A41.丹痧作周圍血象檢查時(shí),可見(jiàn)()A、白細(xì)胞總數(shù)下降,淋巴細(xì)胞升高B、白細(xì)胞總數(shù)增高,淋巴細(xì)胞下降C、白細(xì)胞總數(shù)下降,中性粒細(xì)胞下降D、白細(xì)胞總數(shù)增高,中性粒細(xì)胞升高E、白細(xì)胞總數(shù)正常,中性粒細(xì)胞下降【正確答案】:D42.小兒骨髓外造血的器官是A、卵巢B、膽囊C、肝臟D、淋巴管E、盲腸【正確答案】:C解析:
正常情況下,骨髓外造血很少。出生后,尤其在嬰兒期,當(dāng)發(fā)生感染性貧血或溶血性貧血等需要增加造血時(shí),肝可適應(yīng)需要恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài)而出現(xiàn)肝腫大,同時(shí)也可出現(xiàn)脾和淋巴結(jié)的腫大。這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng),稱為“髓外造血”,故選C。43.下列各項(xiàng),屬風(fēng)痧發(fā)病特點(diǎn)的是A、口腔頰黏膜紅赤,近臼齒處可見(jiàn)白色疹點(diǎn)B、耳后及枕部淋巴結(jié)腫大C、發(fā)熱,咽喉紅腫化膿D、多發(fā)于春夏二季E、熱退疹出【正確答案】:B44.患兒,3歲。近3天來(lái),夜間發(fā)熱,腹壁手足心熱,胸滿不食,舌苔厚膩。其病機(jī)是A、外感風(fēng)熱B、濕熱內(nèi)蘊(yùn)C、陽(yáng)明熱盛D、邪郁少陽(yáng)E、內(nèi)傷乳食【正確答案】:E45.傳染性單核細(xì)胞增多癥是因感染()A、EB病毒所致B、EV-71病毒所致C、巨細(xì)胞病毒所致D、單純皰疹病毒所致E、金黃色葡萄球菌所致【正確答案】:A46.察鼻時(shí),肺氣郁閉的特點(diǎn)是A、鼻塞流涕B、鼻孔出血C、鼻孔干燥D、鼻涕濁臭E、鼻翼扇動(dòng)【正確答案】:E47.麻疹的好發(fā)季節(jié)是A、春秋B、冬春C、秋冬D、春夏E、夏秋【正確答案】:B48.患兒,6歲。癥見(jiàn)輕微發(fā)熱惡寒,左側(cè)耳下腮部漫腫疼痛,咀嚼不便,咽紅,舌質(zhì)紅,舌苔薄白,脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是()A、普濟(jì)消毒飲B、五味消毒飲C、荊防敗毒散D、柴胡葛根湯E、桑菊飲【正確答案】:D49.斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)癡并見(jiàn),皰疹內(nèi)有水液的疾病是A、膿皰瘡B、水痘C、奶麻D、丹痧E、癮疹【正確答案】:B50.患兒,女,9個(gè)月。生后牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。近1個(gè)月來(lái),面色蒼白,食欲減退。紅細(xì)胞3.1×1012/L,血紅蛋白60g/L,紅細(xì)胞形態(tài)大小不等,以小細(xì)胞為主,中央淡染區(qū)擴(kuò)大。你認(rèn)為患兒貧血的主要原因是A、先天儲(chǔ)鐵不足B、鐵吸收障礙C、鐵丟失過(guò)多D、鐵需要量增加E、鐵攝入不足【正確答案】:E51.兒童意外傷害發(fā)生率最高的時(shí)期是A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡期D、學(xué)齡前期E、新生兒期【正確答案】:B52.新生兒可從母體獲得,但3~5個(gè)月后逐漸消失的抗體是A、免疫細(xì)胞B、補(bǔ)體C、IgGD、IgME、IgA【正確答案】:C53.在以下哪一時(shí)期小兒容易發(fā)生意外傷害和中毒A、學(xué)齡期B、學(xué)齡前期C、幼兒期D、嬰兒期E、新生兒期【正確答案】:C54.患兒,10個(gè)月。于出生4個(gè)月添加輔食時(shí)出現(xiàn)泄瀉,納差,形體日漸消瘦,面色萎黃,毛發(fā)稀疏發(fā)黃,煩躁哭鬧,夜眠不安,腹大如鼓,喜揉眉挖鼻,吮指磨牙,舌質(zhì)淡,苔膩,指紋紫滯。治療應(yīng)首選的方劑是A、肥兒丸B、八珍湯C、六君子湯D、四君子湯E、資生健脾丸【正確答案】:A55.麻疹出疹一般在發(fā)熱后的A、1~2天B、3~4天C、5~6天D、7~8天E、9~10天【正確答案】:B解析:
麻疹多在發(fā)熱后3~4天出疹,出疹順序?yàn)槎?、發(fā)際、前額、面頸,自上而下到胸部、腹部、背部及四肢,最后到達(dá)手掌和足底。故選B。56.關(guān)于頭圍的發(fā)育下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、新生兒頭圍是34cmB、3個(gè)月時(shí)是40cmC、6個(gè)月時(shí)是44cmD、1周歲時(shí)是46cmE、2周歲時(shí)是54cm【正確答案】:E57.患兒,4歲,有久瀉病史。近3個(gè)月來(lái),面黃唇淡,發(fā)黃稀疏,食欲不振,體倦乏力,頭暈?zāi)垦?睡眠不安,舌淡紅,脈細(xì)弱。查血常規(guī):血紅蛋白95g/L。其治法是()A、健運(yùn)脾胃,益氣養(yǎng)血B、補(bǔ)脾養(yǎng)心,益氣生血C、滋養(yǎng)肝腎,益精生血D、溫補(bǔ)脾腎,益陰養(yǎng)血E、健脾養(yǎng)血,補(bǔ)腎益精【正確答案】:B58.腎病綜合征的四大特征不包括A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、明顯水腫D、氮質(zhì)血癥E、高脂血癥【正確答案】:D59.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律正確的是A、生長(zhǎng)發(fā)育沒(méi)有一定的規(guī)律B、各系統(tǒng)發(fā)育的速度不一致C、生長(zhǎng)發(fā)育是量先增加后有質(zhì)的變化D、小兒體格的發(fā)育青春期最快E、體格發(fā)育有絕對(duì)的正常值【正確答案】:B60.積滯好發(fā)于A、新生兒B、嬰幼兒C、學(xué)齡前兒童D、學(xué)齡期兒童E、年長(zhǎng)兒【正確答案】:B61.麻疹早期診斷的特征性依據(jù)是A、發(fā)熱起伏B、咳嗽頻繁C、麻疹黏膜斑D、玫瑰色斑丘疹E、枕部淋巴結(jié)腫大【正確答案】:C62.乳牙最晚于何時(shí)出齊A、1歲B、1.5歲C、2.5歲D、3歲E、3.5歲【正確答案】:C63.嬰兒期的特點(diǎn)包括A、語(yǔ)言發(fā)育快B、智能發(fā)育迅速C、體格快速增長(zhǎng)D、生殖系統(tǒng)發(fā)育較快E、意外傷害發(fā)生率最高【正確答案】:C64.泄瀉的病變臟腑主要是()A、肝、膽B(tài)、心、小腸C、脾、胃D、肺、大腸E、腎、膀胱【正確答案】:C65.患兒,2歲。發(fā)熱1天,發(fā)熱惡風(fēng),噴嚏流涕,全身及面部可見(jiàn)鮮紅皮疹,有瘙癢感,枕部淋巴結(jié)腫大,舌紅,苔黃,指紋浮紫。其論斷是()A、丹痧B(yǎng)、奶麻C、麻疹D、風(fēng)痧E、水痘【正確答案】:D66.痄腮邪犯少陽(yáng)證的治法是A、疏風(fēng)清熱,散結(jié)消腫B、清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié)C、清熱涼血,散瘀消腫D、辛涼解表,軟堅(jiān)散結(jié)E、清肝瀉火,活血止痛【正確答案】:A67.手足口病的好發(fā)年齡是A、6月~1歲B、1~2歲C、5歲以下D、3~6歲E、6~9歲【正確答案】:C68.預(yù)防麻疹的主要措施是A、隔離麻疹患者B、接種麻疹疫苗C、保持居室通風(fēng)D、少到人群擁擠場(chǎng)所E、注射免疫球蛋白【正確答案】:B69.嬰幼兒大便呈果醬色,伴陣發(fā)性哭鬧的疾病是A、腹瀉B、便秘C、腸炎D、腸套疊E、腸梗阻【正確答案】:D70.奶麻毒透肌膚的首選方劑是A、清燥救肺湯B、普濟(jì)消毒飲C、清瘟敗毒飲D、清解透表湯E、銀翹散合養(yǎng)陰清肺湯【正確答案】:E71.患兒,15天??趦?nèi)舌上白屑成片,煩躁多啼。其診斷是A、馬牙B、口糜C、白喉D、口瘡E、鵝口瘡【正確答案】:E72.陰囊中有物下墜,時(shí)大時(shí)小,上下可移,為小腸下墜所致,俗稱是A、水疝B、狐疝C、脫肛D、走腎E、尿布皮炎【正確答案】:B73.患兒,3歲。發(fā)熱,咳嗽,咳聲嘶啞如犬吠狀,其診斷是A、咽炎B、感冒C、哮喘D、頓咳E、急喉風(fēng)【正確答案】:E74.下列關(guān)于小兒各年齡期特點(diǎn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、新生兒期在整個(gè)嬰兒期死亡率較高B、幼兒期消化功能尚未成熟,較嬰兒期更易出現(xiàn)消化功能紊亂C、學(xué)齡前兒童模仿性強(qiáng),心智發(fā)育未成熟,易發(fā)生意外事故D、學(xué)齡期兒童多種生理功能基本成熟,認(rèn)知能力增強(qiáng)E、青春期內(nèi)分泌、生殖系統(tǒng)變化明顯,需注意性教育和心理行為指導(dǎo)【正確答案】:B解析:
小兒年齡分期75.低熱出疹,分布稀疏,色澤淡紅,出較快的疾病是A、麻疹B、風(fēng)痧C、奶麻D、丹痧E、癮疹【正確答案】:B76.在兒童時(shí)期,領(lǐng)先于其他各系統(tǒng)最早發(fā)育的是A、呼吸系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、淋巴系統(tǒng)D、神經(jīng)系統(tǒng)E、泌尿系統(tǒng)【正確答案】:D77.兒科用藥要重視“先證后治”的原因是A、體稟純陽(yáng),生機(jī)蓬勃B、發(fā)病容易,變化迅速C、臟氣清靈,易趨康復(fù)D、臟腑清靈,活力充沛E、宿疾較少,病因單純【正確答案】:B78.皮疹為不規(guī)則的紅色斑丘疹、壓之褪色、疹間皮膚正常的是A、麻疹B、水痘C、猩紅熱D、手足口病E、過(guò)敏性紫癜【正確答案】:A解析:
麻疹發(fā)熱3~4天出疹,高熱,出現(xiàn)紅色斑丘疹,壓之褪色,疹間皮膚正常,皮疹從耳后、發(fā)際→額面→頸部→軀干→四肢→手心足底。故選A。79.4~6個(gè)月小兒貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、Hb<90g/LB、Hb<100g/LC、Hb<110g/LD、Hb<120g/LE、Hb<130g/L【正確答案】:B80.小兒生理性貧血發(fā)生的時(shí)間是出生后A、1~2個(gè)月B、2~3個(gè)月C、4~6個(gè)月D、7~9個(gè)月E、10個(gè)月后【正確答案】:B解析:
由于嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,血循環(huán)量迅速增加等因素,紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸減低,至生后2~3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012/L、血紅蛋白量降至100g/L左右,呈現(xiàn)輕度貧血,為“生理性貧血”。“生理性貧血”呈自限性經(jīng)過(guò),3個(gè)月以后,紅細(xì)胞生成素的生成增加,紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量又緩慢增加。故選B。81.嬰兒服用中藥湯劑的劑量是A、成人量的1/6B、成人量的1/3C、成人量的1/2D、成人量的2/3E、成人量的3/4【正確答案】:B82.患兒,2歲。發(fā)熱3天,流涕、流淚、怕光,今天開(kāi)始耳后、頸部、面部出現(xiàn)充血性紅色斑丘疹,疹間皮膚正常。查體:口腔頰內(nèi)側(cè)黏膜可見(jiàn)白色斑點(diǎn),此患兒的隔離期是出疹后A、3天B、5天C、7天D、9天E、10天【正確答案】:B解析:
一般麻疹病人隔離至出疹后5天,合并肺炎者延長(zhǎng)至10天,故選B。83.患兒,7歲。發(fā)熱輕微,鼻塞流涕,噴嚏,咳嗽,起病第2天出皮疹,疹色紅潤(rùn),皰漿清亮,根盤(pán)紅暈,皮疹瘙癢,分布稀疏,此起彼伏,以軀干為多,舌苔薄白,脈浮數(shù)。其治法是()A、疏風(fēng)清熱,利濕解毒B、清熱解表,宣肺化痰C、清熱解表,和胃化濕D、清熱解毒,利尿化濕E、清熱解毒,燥濕止癢【正確答案】:A84.男,10歲。反復(fù)水腫半年。尿常規(guī):蛋白+++~++++,紅細(xì)胞8~18個(gè)/HP,血尿素10.8mmol/L(30mg/dl),血清總蛋白40g/L,白蛋白15g/L,BP150/100mmHg,診斷考慮為A、急性鏈球菌感染后腎炎B、腎炎性腎病C、病毒性腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、單純性腎病【正確答案】:B解析:
掌握單純性腎病和腎炎性腎病的鑒別。本題中大量蛋白尿(尿常規(guī):蛋白+++~++++)、低蛋白血癥(白蛋白小于25g/L)、水腫,考慮為腎病。同時(shí)有尿紅細(xì)胞大于10/HP,血尿素氮大于10.7mmol/L,故診斷為腎炎性腎病。故選B。85.小兒智能發(fā)育開(kāi)始加速的時(shí)期是A、嬰兒期B、幼兒期C、乳兒期D、學(xué)齡期E、新生兒期【正確答案】:B86.治療手足口病邪犯肺脾證應(yīng)首選的方劑是A、銀翹散B、清瘟敗毒飲C、清胃黃連丸D、甘露消毒丹E、清解透表湯【正確答案】:D87.患兒,3歲。舌苔厚膩垢濁不化,便秘,腹脹。其病機(jī)是A、寒濕內(nèi)停B、宿食內(nèi)積C、濕熱內(nèi)蘊(yùn)D、脾虛失運(yùn)E、心脾積熱【正確答案】:B88.兒科用藥要重視“先證后治”的原因是A、體稟純陽(yáng),生機(jī)蓬勃B、發(fā)病容易,變化迅速C、臟氣清靈,易趨康復(fù)D、臟腑清靈,活力充沛E、宿疾較少,病因單純【正確答案】:B89.11歲小兒腕部骨化中心應(yīng)有A、8個(gè)B、9個(gè)C、10個(gè)D、11個(gè)E、12個(gè)【正確答案】:C90.下列哪項(xiàng)是造成病理性堵塞性黃疸的疾病A、膽道閉鎖B、母乳性黃疸C、ABO血型不合性溶血D、嬰兒肝炎綜合征E、敗血癥【正確答案】:A91.患兒,1歲9個(gè)月。極度消瘦,貌似老人,毛發(fā)干枯,面色白,精神萎靡,腹凹如舟,大便溏,舌質(zhì)淡嫩,苔薄少,指紋淡。治療應(yīng)首選的方劑是A、肥兒丸B、八珍湯C、六君子湯D、六味地黃丸E、資生健脾丸【正確答案】:B92.患兒,4歲。反復(fù)鼻流濁涕,氣味腥臭,舌紅,苔黃。其病機(jī)是A、肺氣郁閉B、肺經(jīng)郁熱C、風(fēng)熱犯肺D、風(fēng)寒束肺E、肺氣失宣【正確答案】:B93.奶麻好發(fā)年齡是A、1~3個(gè)月B、3~6個(gè)月C、6~18個(gè)月D、18~24個(gè)月E、3歲以上【正確答案】:C94.關(guān)于新生兒黃疸的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可應(yīng)用抗生素如磺胺類B、蘭光照射C、注意保暖D、避免低血糖E、靜注血漿或白蛋白【正確答案】:A95.患兒,2歲4個(gè)月。平素形體消瘦,面色萎黃,乏力食少,近日過(guò)食甜點(diǎn)后,進(jìn)食更少,且稍食則飽脹,腹?jié)M喜按,大便溏、酸臭,夾有不消化食物,舌淡紅,苔白膩,指紋淡滯。治療應(yīng)首選的方劑是()A、保和丸B、消乳丸C、健脾丸D、八珍湯E、肥兒丸【正確答案】:C96.患兒,3歲。發(fā)熱2天來(lái)診。T37.6℃,流涕,咳嗽,不欲進(jìn)食,便稀。查體見(jiàn)口腔黏膜散在皰疹、潰瘍,手足散在斑丘疹,偶見(jiàn)皰疹,疹色紅潤(rùn),皰液清亮,舌質(zhì)紅,苔薄黃略膩,脈浮數(shù)。其治法是()A、疏風(fēng)清熱,利濕解毒B、清氣涼營(yíng),解毒化濕C、辛涼宣透,瀉火解毒D、宣肺解表,清熱化濕E、清熱涼營(yíng),解毒化濕【正確答案】:D97.治療麻疹逆證邪毒攻喉證,應(yīng)首選的方劑是A、定喘湯B、蘇葶丸C、清寧散D、清咽下痰湯E、葶藶大棗瀉肺湯【正確答案】:D98.麻疹邪毒攻喉證在麻疹的基礎(chǔ)上癥見(jiàn)()A、高熱驟降,涕淚橫流,兩目紅赤B、高熱不退,咳嗽氣促,鼻扇痰鳴C、壯熱起伏,煩躁不安,咳嗽陣作D、高熱不退,煩躁譫妄,四肢抽搐E、咽喉腫痛,咳聲重濁,聲如犬吠【正確答案】:E99.2天女?huà)?洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺有小腫物,下列正確的處理是A、無(wú)需處理B、用力積壓C、針筒穿刺D、手術(shù)切除E、外用抗生素【正確答案】:A100.患兒,8個(gè)月。因一次食人2個(gè)雞蛋,并飲用一大杯牛奶而致嘔吐,不思進(jìn)食,腹脹,啼哭不安,大便酸臭,舌苔厚膩。其診斷是()A、厭食B、積滯C、嘔吐D、疳積E、腹痛【正確答案】:B101.下列哪項(xiàng)不是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律A、由上至下B、由細(xì)到粗C、由近到遠(yuǎn)D、由低級(jí)到高級(jí)E、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜【正確答案】:B102.新生兒高膽紅素血癥的并發(fā)癥為A、顱內(nèi)出血B、顱內(nèi)感染C、核黃疸(膽紅素腦病)D、敗血癥E、支氣管肺炎【正確答案】:C解析:
新生兒處理膽紅素的能力較差,發(fā)生黃疸后,血清中未結(jié)合膽紅素過(guò)高,因其為脂溶性,可通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦內(nèi),使基底核等處的神經(jīng)細(xì)胞黃染以及變性、壞死,發(fā)生膽紅素腦病,即核黃疸。當(dāng)饑餓、缺氧脫水、酸中毒、頭顱血腫或顱內(nèi)出血時(shí),更易出現(xiàn)黃疸,因此選項(xiàng)ABDE均為新生兒高膽紅毒血癥的原因,而非后果。故選C正確。103.1歲半小兒,乳牙數(shù)應(yīng)為A、8~10顆B、10~12顆C、12~14顆D、14~16顆E、16~18顆【正確答案】:C104.低熱出疹,分布稀疏,色澤淡紅,出較快的疾病是A、麻疹B、風(fēng)痧C、奶麻D、丹痧E、癮疹【正確答案】:B105.治療水痘邪傷肺衛(wèi)證,應(yīng)首選的方劑是A、桑菊飲B、銀翹散C、桑杏湯D、宣毒發(fā)表湯E、五味消毒飲【正確答案】:B106.小兒各年齡分期,正確的是A、圍產(chǎn)期:生后臍帶結(jié)扎至生后7天B、新生兒期:生后臍帶結(jié)扎至生后30天C、嬰兒期:生后1個(gè)月至1歲D、幼兒期:生后滿1歲至滿3歲之前E、學(xué)齡前期:生后5歲至滿7歲之前【正確答案】:D107.符合幼兒期特點(diǎn)的是A、體格發(fā)育最快B、識(shí)別危險(xiǎn)的能力強(qiáng)C、語(yǔ)言思維和交往能力增強(qiáng)D、不易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)缺乏和消化紊亂E、自身免疫力增強(qiáng),傳染病發(fā)生率低【正確答案】:C108.關(guān)于4個(gè)月嬰兒,下列說(shuō)法哪項(xiàng)不妥A、啼哭應(yīng)考慮系看見(jiàn)陌生人所致B、會(huì)笑出聲C、尚未出牙D、后囟已閉合E、能抬頭與挺胸【正確答案】:A109.患兒,女,2歲。2周前在托兒所與水痘患兒密切接觸,在家隔離觀察,現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱,測(cè)體溫39.1℃,胸前區(qū)散在有紅色斑疹、丘疹。對(duì)該患兒降溫不宜用A、布洛芬B、阿司匹林C、對(duì)乙酰氨基酚D、溫水浴E、冷敷【正確答案】:B解析:
水痘患兒禁用阿司匹林降溫,以防腦內(nèi)臟脂肪變性綜合征;禁用糖皮質(zhì)激素治療,以防抑制免疫功能,發(fā)展為重型水痘。故選B。110.患兒,2歲。起病1天,發(fā)熱,口頰、齒齦見(jiàn)多個(gè)潰瘍點(diǎn),周圍掀紅,口臭流涎,舌紅,苔黃。其證候是()A、心火上炎B、風(fēng)熱乘脾C、心脾積熱D、虛火上浮E、肝膽濕熱【正確答案】:B111.初生嬰兒的胎糞特點(diǎn)是A、卵黃色,稠而不成形B、大便稀薄,色黃穢臭C、暗綠或赤褐,黏稠無(wú)臭D、大便稀薄,夾有白色凝塊E、淡黃白,質(zhì)地較硬,有臭氣【正確答案】:C112.不屬于小兒正常斷奶季節(jié)是A、春季B、酷暑C、初秋D、深秋E、初冬【正確答案】:B113.符合新生兒病理性黃疸特點(diǎn)的是A、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B、足月兒2周內(nèi)消退C、早產(chǎn)兒3~4周內(nèi)消退D、血清膽紅素168μmol/LE、血清結(jié)合膽紅素18.2μmol/L【正確答案】:A解析:
小兒病理性黃疸的特點(diǎn)包括:生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,膽紅素>102μmol/L(6mg/dl);足月兒血清膽紅素>220.6μmol/L(12.9ml/dl),早產(chǎn)兒>256.5μmol/L(15mg/dl);結(jié)合膽紅素,34.2μmol/L(2mg/dl);膽紅素每日上升>85.5μmol/L(5mg/dl);黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),>2~4周,或進(jìn)行性加重,或退而復(fù)現(xiàn)。B、C.D、E均為生理性黃疸的特點(diǎn)。114.正常足月兒的出生體重是A、<1000gB、>1000gC、>1500gD、>2000gE、>2500g【正確答案】:E解析:
新生兒出生體重與胎次、胎齡、性別以及宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān)。我國(guó)1995年九市城區(qū)調(diào)查結(jié)果顯示平均男嬰出生體重為(3.3士0.4)kg,女?huà)霝?3.2土0.4)kg,與世界衛(wèi)生組織的參考值相近(男3.3kg,女3.2kg)。故E為正確選項(xiàng)。115.女,2歲,發(fā)熱4天,體溫達(dá)40℃,伴流涕、鼻塞、咳嗽,服結(jié)合膜充血,眼淚較多,今發(fā)現(xiàn)耳后、頸枕部出現(xiàn)散在紅色丘疹,疹間皮膚正常,最可能的診斷為A、幼兒急疹B、水痘C、猩紅熱D、麻疹E、風(fēng)疹【正確答案】:D116.新生兒,15天。其母喂奶時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔黏膜表面有白色點(diǎn)狀乳凝塊樣物,不易擦去。經(jīng)醫(yī)生家庭訪視時(shí)確診為鵝口瘡。治療鵝口瘡的藥物是A、碳酸氫鈉B、制菌霉素C、紅霉素D、慶大霉素E、青霉素【正確答案】:B解析:
鵝口瘡的病原體是白色念珠菌,治療時(shí),先用碳酸氫鈉液清洗,然后涂制霉菌治療。故選B。117.麻疹收沒(méi)期的皮膚特點(diǎn)是A、無(wú)色素沉著及脫屑B、無(wú)色素沉著,有大片脫皮C、有色素沉著,無(wú)脫屑D、有色素沉著,少有脫皮E、有色素沉著,并有麥麩狀細(xì)微脫屑【正確答案】:E118.對(duì)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是A、年長(zhǎng)兒可有頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴B、注意力不集中,記憶力減退C、食欲減退,可出現(xiàn)異食癖D、免疫功能低下,易發(fā)生感染E、年齡愈大,肝脾腫大越明顯【正確答案】:E解析:
營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)為年長(zhǎng)兒可有頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴,注意力不集中、記憶力減退、食欲減退,可出現(xiàn)異食癬和免疫功能低下,易合并感染。由于髓外造血的影響,年齡越小、病程越久,肝脾腫大越明顯,故選E。119.患兒浮腫明顯,伴見(jiàn)喘促心悸,紫紺,其病機(jī)是()A、邪毒內(nèi)侵,內(nèi)犯肺脾B、濕熱邪毒,內(nèi)陷厥陰C、水邪泛濫,上凌心肺D、水毒內(nèi)閉,三焦壅塞E、肝陽(yáng)上亢,心竅閉阻【正確答案】:C120.兒童多動(dòng)癥的發(fā)病年齡多見(jiàn)于A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期【正確答案】:E121.望診方法中有五色主病,其中五色是A、紅黃青白黑B、紅黃紫白黑C、紅紫灰白黑D、紅紫黃白黑E、紅紫黃白青【正確答案】:A122.對(duì)急性腎小球腎炎患兒飲食指導(dǎo)正確的是A、限制糖攝入B、多食植物油C、多飲含鉀的飲料D、少鹽E、多飲礦泉水【正確答案】:D解析:
急性腎小球腎炎為自限性疾病,尿少、水腫期應(yīng)該限制鈉鹽攝入,嚴(yán)重病例鈉鹽限制干每天60~120mg/kg,氮質(zhì)血癥期應(yīng)控制蛋白質(zhì)每日0.5g/kg,所以本題答案A、B、C、E均為錯(cuò)誤的,正確答案選D。123.治療小兒原發(fā)性腎病綜合征首選的藥物是A、呋塞米B、低分子右旋糖酐C、白蛋白D、糖皮質(zhì)激素E、環(huán)磷酰胺【正確答案】:D解析:
小兒原發(fā)性腎病綜合征病因主要是:①腎小球毛細(xì)血管壁結(jié)構(gòu)或電化學(xué)改變導(dǎo)致蛋白尿;②非微小病變型常見(jiàn)免疫球蛋白或補(bǔ)體成分腎內(nèi)沉積,局部免疫病理過(guò)程可損傷濾過(guò)膜正常屏障作用而發(fā)生蛋白尿;③微小病變型腎小球未見(jiàn)以上沉積,其濾過(guò)膜靜電屏障損傷原因可能與細(xì)胞免疫失調(diào)有關(guān);④患者外周血淋巴細(xì)胞培養(yǎng)上清液經(jīng)尾靜脈注射可致小鼠發(fā)生大量蛋白尿和腎病綜合征的病理改變,表明T淋巴細(xì)胞異常參與本病的發(fā)病。由此可見(jiàn),小兒原發(fā)性腎病綜合征主要病因是免疫因素,糖皮質(zhì)激素有免疫抑制作用,故本題選D。124.痄腮變證毒竄睪腹的首選方劑是A、普濟(jì)消毒飲B、清瘟敗毒飲C、仙方活命飲D、龍膽瀉肝湯E、黃連解毒湯【正確答案】:D125.以24h尿蛋白定量作為檢測(cè)指標(biāo),腎病綜合征大量蛋白尿應(yīng)超過(guò)的定量標(biāo)準(zhǔn)是A、50mg/kgB、60mg/kgC、70mg/kgD、75mg/kgE、100mg/kg【正確答案】:A126.患兒,男8個(gè)月,因發(fā)熱、咳嗽2d,呼吸困難3h入院。搶救用藥的劑量計(jì)算應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)體重A、6㎏B、7㎏C、8㎏D、9㎏E、10㎏【正確答案】:C127.患兒,8歲。腹部疼痛,拘急疼痛,得溫則舒,遇寒痛甚,痛處喜暖,面色蒼白,痛甚者額冷汗出,或兼吐瀉,小便清長(zhǎng),舌淡,苔白滑,脈沉弦緊。證屬A、腹部中寒B、乳食積滯C、胃腸熱結(jié)D、脾胃虛寒E、氣滯血瘀【正確答案】:A128.痄腮的流行季節(jié)是A、夏秋B、秋冬C、冬春D、春夏E、不分季節(jié)【正確答案】:C129.患兒,女,3歲。因“不愛(ài)活動(dòng)、多汗、常感冒”就醫(yī)。血常規(guī):紅細(xì)胞2.5×1012/L,血紅蛋白為63g/L。該患兒屬于A、生理性貧血B、輕度貧血C、中度貧血D、重度貧血E、極重度貧血【正確答案】:C130.下列哪項(xiàng)不是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)A、兒童體格生長(zhǎng)過(guò)程是連續(xù)不斷、勻速進(jìn)行的B、兒童體格生長(zhǎng)受外因和內(nèi)因共同影響C、兒童生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異性D、各個(gè)系統(tǒng)發(fā)育具有不均衡性E、各年齡期生長(zhǎng)發(fā)育按順序銜接,不能跳躍【正確答案】:A131.小兒水腫突然出現(xiàn)頭痛,眩暈,甚則抽搐,昏迷,其病機(jī)是()A、水毒內(nèi)閉B、水凌心肺C、邪陷心肝D、濕濁壅塞三焦E、熱擾心肝【正確答案】:C132.患兒,生后4天。癥見(jiàn)面目皮膚發(fā)黃,色澤鮮明如橘,哭聲響亮,不欲吮乳,口渴唇干,大便秘結(jié),小便深黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩。其證候是A、寒濕阻滯B、氣滯血瘀C、濕熱郁蒸D、胎黃動(dòng)風(fēng)E、胎黃虛脫【正確答案】:C133.小兒腹瀉治療原則錯(cuò)誤的是A、調(diào)整飲食B、合理用藥C、糾正脫水D、應(yīng)用抗生素E、糾正電解質(zhì)紊亂【正確答案】:D解析:
小兒腹瀉的治療原則為:控制感染,預(yù)防和糾正脫水,合理用藥,良好護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。無(wú)論是急性腹瀉還是慢性腹瀉,均需要調(diào)整飲食,及時(shí)糾正脫水,糾正電解質(zhì)紊亂,針對(duì)腹瀉原因合理用藥,所以A,B,C,E均是正確的。小兒腹瀉可以是感染性也可以是非感染性的,感染的病原可以是病毒,也可以是細(xì)菌等,所以并不是腹瀉就要用抗生素,應(yīng)該根據(jù)分離出的特異病原而應(yīng)用。故選D。134.造成營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒鐵攝入不足的主要原因是A、牛乳喂養(yǎng)B、羊乳喂養(yǎng)C、母乳不足D、未及時(shí)添加輔食E、沒(méi)有補(bǔ)充魚(yú)肝油【正確答案】:D解析:
乳類中含鐵量均少,正常足月兒的先天儲(chǔ)鐵可以滿足其3~4個(gè)月造血需要,出生3~4個(gè)月后即要通過(guò)添加輔食的方式,補(bǔ)充鐵,如不及時(shí)添加含鐵豐富的食物,則易致缺鐵。魚(yú)肝油的成分是維生素AD。故D為正確選項(xiàng)。135.患兒,4歲。昨天外出游玩,今天舌邊尖潰爛,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干欲飲,小便短赤,舌尖紅,苔薄黃。其治法是()A、疏風(fēng)散火,清熱解毒B、滋陰降火,引火歸原C、清心涼血,瀉火解毒D、疏風(fēng)解表,瀉火解毒E、消食導(dǎo)滯,清熱解毒【正確答案】:C136.患兒,4歲。素喜煎炸食物,近兩月來(lái)不思進(jìn)食,食少飲多,皮膚欠潤(rùn),大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔花剝。治療應(yīng)首選()A、增液湯B、養(yǎng)胃增液湯C、沙參麥冬湯D、養(yǎng)陰清肺湯E、增液承氣湯【正確答案】:B137.患兒,5個(gè)月。因口腔黏膜表面有白色點(diǎn)狀乳凝塊樣物就診。經(jīng)醫(yī)生檢查診為鵝口瘡,囑保持口腔清潔。給鵝口瘡患兒清潔口腔,最適合的溶液為A、0.1%依沙吖啶溶液B、3%過(guò)氧化氫溶液C、生理鹽水D、溫開(kāi)水E、2%碳酸氫鈉溶液【正確答案】:E解析:
鵝口瘡患兒宜用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔,每日2?4次,以餐后1小時(shí)左右為宜。故選E。138.1歲半患兒。發(fā)熱4天,熱退后全身出現(xiàn)紅色斑丘疹。其診斷是A、風(fēng)疹B、幼兒急疹C、猩紅熱D、麻疹E、水痘【正確答案】:B解析:
幼兒急疹臨床特點(diǎn)是突然起病,病初高熱,體溫達(dá)39℃~40℃,持續(xù)3~5天后而驟降,熱退后疹出。熱退疹出是幼兒急疹的突出特點(diǎn),故選B。139.治療疳氣證應(yīng)首選的方劑是A、資生健脾丸B、六君子湯C、四君子湯D、肥兒丸E、八珍湯【正確答案】:A140.患兒,11個(gè)月。惡寒發(fā)熱,鼻塞流清涕,噴嚏咳嗽,咽部不紅,指紋浮紅。其證候是A、表虛B、表熱C、表寒D、里熱E、表實(shí)【正確答案】:C141.患兒,女,1歲。母乳喂養(yǎng)未添加輔食。因發(fā)現(xiàn)面色蒼白就診。檢查:外周WBC9×l09/L,RBC3.7×l012/L,Hb88g/L,PLT156×l09/L,MCV72fl。A、兒屬于B、無(wú)貧血C、輕度貧血D、中度貧血E、重度貧血F、極重度貧血【正確答案】:D解析:
缺鐵性貧血的—般表現(xiàn):皮膚黏膜逐漸蒼白,以唇、口腔黏膜及甲床最為明顯。易疲乏無(wú)力,不愛(ài)活動(dòng)。年長(zhǎng)兒可訴頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等。缺鐵性貧血血象:血紅蛋白降低比紅細(xì)胞減少明顯,呈小細(xì)胞低色素性貧血。血涂片可見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為多,中央淡染區(qū)擴(kuò)大。平均紅細(xì)胞客積(MCV)<80fl,平均紅細(xì)胞血紅蛋白量(MCH)<26pg,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)<0.31。網(wǎng)織紅細(xì)胞敷正?;蜉p度減少。白細(xì)胞、血小板一般無(wú)特殊改變。貧血分度:根據(jù)外周血紅蛋白或紅細(xì)胞數(shù)可將貧血分為輕、中、重、極重四度:Hb為110~90g/L屬輕度,90~60g/L為中度,60~30g/L為重度,<30g/L為極重度。故選C。142.奶麻出疹時(shí)間是在發(fā)熱后A、1~2天B、3~4天C、5~6天D、7~8天E、9~10天【正確答案】:B143.治療小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥濕熱壅滯證,應(yīng)首選的方劑是()A、消風(fēng)散B、止痙散C、白虎湯D、甘露消毒丹E、清瘟敗毒飲【正確答案】:D144.嬰幼兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是每日尿量少于A、500mlB、400mlC、300mlD、200mlE、100ml【正確答案】:D解析:
正常新生兒尿量l~3ml/(kg.h),每小時(shí)<1.0ml/kg為少尿,每小時(shí)<0.5ml/Kg為無(wú)尿。正常嬰兒每日排尿400~500ml,幼兒為500~600ml,學(xué)齡前兒童600~800ml,學(xué)齡兒童800~1400ml,當(dāng)一晝夜尿量學(xué)齡兒童<400ml,學(xué)齡前兒童<300ml,嬰幼兒<200ml時(shí),即為少尿,一晝夜尿量<30~50ml時(shí)稱為無(wú)尿。故選D。145.下列哪項(xiàng)最有助于痄腮的診斷A、白細(xì)胞總數(shù)升高B、腮腺管口可見(jiàn)紅腫C、發(fā)熱,面頰紅腫疼痛D、血清及尿中淀粉酶升高E、腮部紅腫疼痛,壓之有波動(dòng)感【正確答案】:D146.不屬于小兒正常斷奶季節(jié)是A、春季B、酷暑C、初秋D、深秋E、初冬【正確答案】:B147.患兒,2歲。壯熱不解,煩躁口渴,咽喉腫痛,伴有糜爛白腐,皮疹密布,色紅如丹,紫如瘀點(diǎn)。疹由頸、胸開(kāi)始,繼而彌漫全身,壓之退色,舌苔黃糙、舌紅起刺,脈數(shù)有力。其證候是A、邪侵肺衛(wèi)B、毒熾氣營(yíng)C、疹后陰傷D、邪入肺胃E、邪毒閉肺【正確答案】:B148.治療麻疹逆證邪毒閉肺的治法是A、宣肺開(kāi)閉,清熱解毒B、清熱解毒,利咽消腫C、清熱涼營(yíng),瀉火解毒D、疏風(fēng)清熱,消腫利咽E、辛涼宣透,清熱利咽【正確答案】:A149.下列各項(xiàng),不屬于小兒添加輔食原則的是A、由少到多B、由稠到稀C、由稀到稠D、由細(xì)到粗E、品種漸增【正確答案】:B解析:
兒科診法和治法150.典型麻疹的出疹順序是A、先發(fā)際、耳后,延及額面、頸部,而后軀干、四肢B、先耳后,四肢,后軀干、手掌、腳心C、先額部,面部,后軀干,四肢D、先軀干,后四肢,最后頭面部E、先前胸,后背部,延及四肢、手心、腳底【正確答案】:A解析:
麻疹患者多于發(fā)熱后的3~4天出疹,此時(shí)高熱,呼吸道癥狀達(dá)高峰。皮疹先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際,漸及前額,面、頸,自上而下至胸、腹、背及四肢,最后選手掌和足底,2~3天波及全身。故選A。151.熱性病后而見(jiàn)剝苔,多是A、宿食內(nèi)滯B、陰虛火旺C、胃陰不足D、陰傷津虧E、熱人營(yíng)血【正確答案】:D152.患兒,11個(gè)月。泄瀉2周,起病時(shí)每日瀉十多次,經(jīng)治療大減,但近日仍日行3~4次,大便稀溏色淡,每于食后作瀉,神疲倦怠,舌質(zhì)淡,苔薄白。其病機(jī)是()A、風(fēng)寒傷脾B、濕熱蘊(yùn)腸C、食傷脾胃D、脾氣虛弱E、脾腎陽(yáng)虛【正確答案】:D153.小兒便秘病位主要在A、大腸B、小腸C、三焦D、腎E、膀胱【正確答案】:A154.在夏第三伏天,用延胡索,白芥子,甘遂、細(xì)辛研末,以生姜汁調(diào)成藥餅,敷于肺俞、膏肓、百勞穴上,用于治療的疾病是A、感冒B、熱性哮喘C、寒性哮喘D、肺炎喘嗽E、咳嗽【正確答案】:C155.慢驚風(fēng)的主要病變部位是A、心肝肺B、肝脾肺C、心脾腎D、肝脾腎E、心肝腎【正確答案】:D156.小兒有牙18個(gè),會(huì)用湯匙吃飯,能說(shuō)聽(tīng)字拼成的短語(yǔ),其年齡為A、2歲B、1歲半C、1歲D、2歲半E、3歲【正確答案】:A157.患兒,8歲。發(fā)熱3天,壯熱煩渴,咽喉紅腫疼痛,乳蛾腫大潰爛,口瘡口臭,面紅唇赤,便秘尿赤,舌質(zhì)紅,苔黃糙,脈洪數(shù)。診為傳染性單核細(xì)胞增多癥,治療應(yīng)首選的方劑是()A、白虎湯B、犀角地黃湯C、清瘟敗毒飲D、竹葉石膏湯E、普濟(jì)消毒飲【正確答案】:C158.小兒泄瀉發(fā)病率較高的季節(jié)是()A、春夏B、夏秋C、秋冬D、冬春E、四季無(wú)差異【正確答案】:B159.面呈白色,其證是A、熱證B、寒證C、瘀證D、實(shí)證E、痛證【正確答案】:B160.初生嬰兒的胎糞特點(diǎn)是A、卵黃色,稠而不成形B、大便稀薄,色黃穢臭C、暗綠或赤褐,黏稠無(wú)臭D、大便稀薄,夾有白色凝塊E、淡黃白,質(zhì)地較硬,有臭氣【正確答案】:C161.1歲肺炎患兒,治療3周后,口腔黏膜上出現(xiàn)點(diǎn)狀灰白色乳凝塊樣物質(zhì),無(wú)全身不適,無(wú)局部疼痛。應(yīng)考慮為A、維生素D缺乏B、鵝口瘡C、皰疹性口炎D、皰疹性咽峽炎E、潰瘍性口炎【正確答案】:B解析:
鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,見(jiàn)于新生兒和菌群失調(diào)者,該患兒因肺炎治療3周后,口腔黏膜表面出現(xiàn)白色乳凝塊樣物,不痛、不流涎、不影響進(jìn)食,應(yīng)是應(yīng)用抗生素引起的菌群失調(diào)所致的鵝口瘡。故選B。162.患兒,4歲。反復(fù)浮腫月余,尿蛋白定性(+++),尿蛋白定量>300mg/(kg·d),血白蛋白28g/L,血膽固醇10.4mmol/L。癥見(jiàn)腰腹下肢腫甚,面白無(wú)華,畏寒肢冷,神疲乏力,小便短少,納少便溏,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉無(wú)力。其診斷是()A、急性腎小球腎炎,風(fēng)水相搏證B、腎病綜合征,脾腎陽(yáng)虛證C、腎病綜合征,脾虛濕困證D、腎病綜合征,肺脾氣虛證E、急進(jìn)性腎炎,脾虛濕困證【正確答案】:B解析:
生長(zhǎng)發(fā)育163.脾腎陽(yáng)虛瀉的治法是()A、健脾溫陽(yáng),助運(yùn)止瀉B、健脾益氣,酸甘斂陰C、補(bǔ)腎滋陰,平肝降火D、溫補(bǔ)脾腎,固澀止瀉E、挽陰回陽(yáng),救逆固脫【正確答案】:D164.新生兒生理性體重下降發(fā)生在出生后A、第1周B、第2周C、第3周D、第4周E、第5周【正確答案】:A165.智力發(fā)展的關(guān)鍵期在A、2歲前B、3歲前C、5歲前D、6歲前E、7歲前【正確答案】:D166.急驚風(fēng)的“四證”是指A、風(fēng)、火、積、熱B、風(fēng)、痰、熱、驚C、痰、積、驚、熱D、驚、熱、痰、火E、痰、火、積、熱【正確答案】:B167.急性腎炎患兒恢復(fù)正常體育鍛煉的指征是A、肉眼血尿消失B、血壓正常C、尿阿迪氏計(jì)數(shù)正常D、血沉正常E、水腫消退【正確答案】:C解析:
急性腎小球腎炎為自限性疾病,無(wú)特異治療方法。癥狀重者需要臥床休息1~2周,待水腫消退、肉眼血尿消失、血壓正常即可下床活動(dòng);當(dāng)尿常規(guī)好轉(zhuǎn),僅能檢出少量蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞時(shí)可以復(fù)學(xué),尿常規(guī)正常3個(gè)月后可恢復(fù)體力活動(dòng),阿迪計(jì)數(shù)正常才能參加體育鍛煉,故本題答案選C。168.治療鵝口瘡心脾積熱證,應(yīng)首選的方劑是A、導(dǎo)赤散B、瀉黃散C、瀉心湯D、清胃散E、清熱瀉脾散【正確答案】:E169.正常發(fā)育小兒,乳牙20枚,身高87cm,頭圍48cm,能跳,能表達(dá)自己的意愿。此小兒的年齡最大可能是A、6個(gè)月B、1歲C、2歲D、3歲E、4歲【正確答案】:C170.下列屬于生理性黃疸的是A、生后24h以內(nèi)出現(xiàn)黃疸B、黃疸持續(xù)時(shí)間足月兒>2周C、早產(chǎn)兒可延遲至3~4周消退D、足月兒血清;總膽紅素>221μmol/L,早產(chǎn)兒>257μmol/L,E、血清總膽紅素每日上升幅度>85.5μmol/L或每小時(shí)上升幅度>8.5μmol/L【正確答案】:C171.患兒,男,4歲。發(fā)熱4天,體溫40.2℃,精神萎靡,全身皮膚可見(jiàn)淡紅色的斑丘疹,壓之褪色,疹間皮膚正常,肺部可聞及干性啰音,疑似麻疹。對(duì)患兒采取的降溫措施應(yīng)是A、用冰塊冷敷B、40%乙醇擦浴C、肌注氨基比林D、靜點(diǎn)地塞米松E、服小量布洛芬【正確答案】:E解析:
對(duì)麻疹高熱患兒,體溫>40℃,采用物理或小劑量藥降溫,禁酒精浴、冷敷,應(yīng)溫和降溫。故選E。172.治療麻疹逆證邪陷心肝證,應(yīng)首選的方劑是A、朱衣滾痰丸B、羚角鉤藤湯C、小兒回春丹D、加味溫膽湯E、滌痰湯【正確答案】:B173.新生兒牙齦上有白色斑點(diǎn)斑塊是A、馬牙B、乳牙C、口瘡D、丹痧E、鵝口瘡【正確答案】:A174.面呈白色,其證是A、熱證B、寒證C、瘀證D、實(shí)證E、痛證【正確答案】:B175.恒牙骨化開(kāi)始的年齡是A、新生兒B、1歲C、2歲D、3歲E、4歲【正確答案】:A176.患兒,女,10個(gè)月。因食欲下降就診,體檢發(fā)現(xiàn)口腔頰黏膜多處白色乳凝塊樣物,不易擦掉,強(qiáng)行擦去下面有紅色創(chuàng)面。清潔該患兒口腔應(yīng)選擇的清潔液是A、3%過(guò)氧化氫溶液B、0.1%依沙吖啶C、制菌霉素溶液D、2%碳酸氫鈉E、1%高錳酸鉀【正確答案】:C解析:根據(jù)患兒的表現(xiàn)判斷是鵝口瘡,對(duì)鵝口瘡可用2%碳酸氫鈉清潔口腔,能抑制白色念珠菌生長(zhǎng),治療可涂抹制菌霉素溶液。故選D。177.下列各項(xiàng),有關(guān)水腫的預(yù)防與調(diào)護(hù),錯(cuò)誤的是A、鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力B、預(yù)防感冒,保持皮膚清潔,徹底治療各種皮膚瘡毒C、發(fā)病后應(yīng)長(zhǎng)期臥床休息D、水腫期及血壓升高者,應(yīng)限制鈉鹽及水的攝入E、每日準(zhǔn)確記錄尿量、入水量和體重監(jiān)測(cè)血壓【正確答案】:C178.母乳喂養(yǎng)應(yīng)遵循的原則是A、按時(shí)B、按需C、按量D、按時(shí)按量E、按時(shí)不按量【正確答案】:B179.患兒,生后1天。癥見(jiàn)面目皮膚發(fā)黃,色澤鮮明如橘,哭聲響亮,不欲吮乳,口渴唇干大便秘結(jié),小便深黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩。其治去是A、行氣化瘀消積B、溫中化濕退黃C、清熱利濕退黃D、平肝息風(fēng),利濕退黃E、大補(bǔ)元?dú)?溫陽(yáng)固脫【正確答案】:C180.小兒腎病綜合征最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)常為A、肉眼血尿B、水腫C、少尿D、面色蒼白E、精神萎靡【正確答案】:B解析:
單純性腎病多發(fā)生于2~7歲,腎炎性腎病多發(fā)生于7歲以上。起病多見(jiàn)于感染后誘發(fā),水腫是小兒腎病綜合征最早出現(xiàn)、最突出的癥狀。水腫輕
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