2024年大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.新生兒排出胎糞的正常時間是

A、12小時內(nèi)

B、16小時內(nèi)

C、20小時內(nèi)

D、32小時內(nèi)

E、48小時內(nèi)

正確答案:A2.患者，男，49歲。突然發(fā)作持續(xù)性劇烈上腹部疼痛伴惡心、嘔吐3小時而來急診。分診護士查脈細速，血壓81/50mmHg，腹部皮膚青紫，上腹壓痛、反跳痛，腸鳴音消失?；灲Y(jié)果中血鈣1.82mmol/L。護士判斷患者最可能發(fā)生了

A、急性出血壞死性胰腺炎

B、急性腹膜炎

C、脾破裂

D、急性腸扭轉(zhuǎn)

E、急性膽管炎

正確答案:A3.育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、月經(jīng)干凈3～7天

B、產(chǎn)后3個月

C、宮產(chǎn)術(shù)后1年

D、哺乳朋排除早孕者

E、人工流產(chǎn)術(shù)后出血少，宮腔長度＜10cm者

正確答案:C4.女性進入青春期的重要標(biāo)志是

A、乳房豐滿

B、陰毛、腋毛生長

C、月經(jīng)初潮

D、皮下脂肪增多

E、聲調(diào)變高

正確答案:C5.患者，男，16歲。在上課時突然意識喪失，全身抽搐，面色發(fā)組，口吐白沫，小便失禁,5～6分鐘后意識逐漸清醒，該患者可能是（）A、癮癥B、低鈣抽搐C、癲癇D、低血糖昏迷E、舞蹈病正確答案:C6.肝硬化患者內(nèi)分泌紊亂癥狀不包括

A、雌激素增多

B、男性乳房發(fā)育

C、月經(jīng)失調(diào)

D、性欲減退

E、腎上腺糖皮質(zhì)激素增多

正確答案:E7.甲亢危象治療過程中禁用的藥物是

A、異丙嗪

B、阿司匹林

C、抗生素

D、丙硫氧嘧碇

E、碘化鈉

正確答案:B8.患者，女，46歲。于5：00pm行闌尾切除術(shù)。11：00pm患者主訴下腹脹痛。視診：下腹膀胱區(qū)隆起；叩診：恥骨聯(lián)合上鼓音?；颊叽嬖谧钪饕慕】祮栴}是A、有腹膜感染的危險B、術(shù)后疼痛C、排便異常D、體液過多E、尿潴留正確答案:E9.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛,產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg，尿蛋白(++)、水腫(++),診斷為子癇前期重度,其基本的病理變化是

A、水腫

B、蛋白尿

C、高血壓

D、全身小動脈痙攣

E、宮腔內(nèi)張力過高

正確答案:D10.A.水

B.肌酐

C.尿素

D.蛋白質(zhì)

E.鉀離子

人體尿成分中的主要物質(zhì)是

正確答案:A

血液透析是利用彌散作用，使半透膜兩側(cè)兩種不同濃度及性質(zhì)的溶液發(fā)生物質(zhì)交換。不能通過半透膜的物質(zhì)是

正確答案:D11.某孕婦，34歲。孕29周，GP，主訴“胎動感覺不清1周”入院。經(jīng)人工破膜及催產(chǎn)素靜脈滴注娩出一死嬰后即開始出現(xiàn)大量陰道出血，經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果，出血不止，無血凝塊。其出血原因可能是（）

A、軟產(chǎn)道損傷

B、胎盤殘留

C、產(chǎn)后宮縮乏力

D、子宮腔內(nèi)感染

E、凝血功能障礙

正確答案:E12.患者的痰液有惡臭味，可判定感染的致病菌多合并有

A、病毒

B、霉菌

C、化膿菌

D、厭氧菌

E、綠膿桿菌

正確答案:D13.產(chǎn)后出血的定義是A、產(chǎn)程中陰道出血量超過500mlB、在胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超過500mlC、在胎兒娩出后2小時內(nèi)陰道出血量超過500mlD、在胎兒娩出后3小時內(nèi)陰道出血量超過500mlE、在胎兒娩出后7天內(nèi)陰道出血量超過500ml正確答案:B14.嬰兒期是指

A、自出生到滿3歲

B、自出生后到滿1周歲之前

C、自生后28天至3周歲之前

D、自出生后到滿3個月

E、自孕28周開始至滿1周歲

正確答案:B15.A.1～2個月

B.3～4個月

C.4～6個月

D.7～9個月

E.10～12個月

添加面條的月齡是

正確答案:E

添加蛋黃的月齡是

正確答案:C

添加肉末的月齡是

正確答案:D16.A.血糖11.1mmol／L

B.尿蛋白＞3.5g／d

C.尿沉渣大量膿細胞

D.尿沉渣大量蠟樣管型

E.全血細胞減少

尿路上行感染可致

正確答案:C

腎小球濾過膜通透性增加可致

正確答案:B

腎衰竭可致

正確答案:D

骨髓造血功能受損可致

正確答案:E17.使用過氧乙酸消毒時應(yīng)注意

A、消毒物品需懸掛或抖散

B、放于陰涼處避免高溫引起爆炸

C、浸泡金屬類物品濃度為0.2%

D、2%過氧乙酸溶液用于手的消毒

E、不能用于體表的消毒

正確答案:B18.下列屬于老年性陰道炎的基本病因是A、假絲酵母菌B、雌激素水平降低C、宮頸裂傷D、人乳頭狀病毒E、陰道毛滴蟲正確答案:B19.我國圍生期是指

A、妊娠第28周到出生后第1月

B、妊娠第28周到出生后第2周

C、妊娠第28周到出生后第3周

D、妊娠第28周到出生后第2月

E、妊娠第28周到出生后第1周

正確答案:E20.不符合早產(chǎn)兒外觀特點的是

A、足紋遍及整個足底

B、頭發(fā)軟、亂

C、乳腺結(jié)節(jié)小或無結(jié)節(jié)

D、四肢肌力低呈伸直狀

E、指甲未達到指端

正確答案:A21.新生兒破傷風(fēng)的感染途徑一般為A、宮內(nèi)B、產(chǎn)道C、臍帶D、呼吸道E、消化道正確答案:C22.與消化性潰瘍發(fā)生關(guān)系密切的細菌是A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、幽門螺桿菌D、痢疾桿菌E、鏈球菌正確答案:C23.急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自（）

A、支氣管

B、肺部

C、胸腔

D、縱隔

E、食管

正確答案:B24.風(fēng)濕性心瓣膜病最易累及的是

A、二尖瓣

B、主動脈瓣

C、三尖瓣

D、二尖瓣+三尖瓣

E、主動脈瓣+肺動脈瓣

正確答案:A25.關(guān)于月經(jīng)周期調(diào)節(jié)激素的周期性變化，說法不正確的是()

A、FSH在月經(jīng)來潮前達到最低水平

B、LH在月經(jīng)來潮前達到最低水平

C、LH在排卵24小時前達到高峰

D、雌激素在月經(jīng)來潮前達到高峰

E、孕激素在月經(jīng)來潮前降至最低水平

正確答案:D26.正常小兒前囟閉合的時間最遲為

A、3～4個月

B、5～6個月

C、12個月

D、18個月

E、24個月

正確答案:D27.患者,女，30歲。卵巢囊腫剝出術(shù)后8小時，肛門未排氣。該患者目前可進食的為

A、米湯

B、糖水

C、面條

D、牛奶

E、湯圓

正確答案:A28.正常小兒，身長115cm，體重21kg，身長之中點位于臍與恥骨聯(lián)合之間，尚未開始出恒牙，其可能的年齡是A、5歲B、6歲C、7歲D、8歲E、9歲正確答案:B29.足月新生兒，出生體重3000g，身長50cm，母乳喂養(yǎng)。

哺乳后豎抱起嬰兒并輕拍其背是為了

A、增強食欲

B、促進消化

C、安慰嬰兒

D、防止溢乳

E、親子接觸

正確答案:D

喂奶后嬰兒應(yīng)采取的臥位是

A、右側(cè)臥位

B、左側(cè)臥位

C、仰臥位

D、俯臥位

E、半坐臥位

正確答案:A30.屬于腫瘤二級預(yù)防的措施是

A、環(huán)境保護

B、積極治療癌前病變

C、手術(shù)

D、放療

E、化療

正確答案:B31.心臟沖動的起源部位是

A、房室結(jié)

B、竇房結(jié)

C、浦氏纖維

D、心室

E、心房

正確答案:B32.休克早期血壓的變化

A、收縮壓下降，脈壓差小

B、收縮壓升高，脈壓無變化

C、收縮壓正常，脈壓差小

D、收縮壓下降，脈壓差無變化

E、收縮壓正常，脈壓差無變化

正確答案:C33.關(guān)于慢性膿胸的描述，錯誤的是

A、急性膿胸病程超過3個月

B、在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁

C、肋間隙變窄

D、縱隔向健側(cè)移位

E、可出現(xiàn)脊柱側(cè)突

正確答案:D34.心臟沖動的起源部位是A、房室結(jié)B、竇房結(jié)C、浦肯野纖維D、心室E、心房正確答案:B35.子宮肌瘤最常見的臨床類型是A、黏膜下肌瘤B、漿膜下肌瘤C、肌壁間肌瘤D、肌瘤紅色變性E、肌瘤玻璃樣變性正確答案:C36.關(guān)于麻疹的敘述，錯誤的是A、患者是唯一的傳染源B、只通過呼吸道傳染C、凡未患過麻疹或未接種過麻疹疫苗者均為易感者D、感染后可終身免疫E、潛伏期末2～3天至出疹后5天有傳染性正確答案:B37.急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自（）

A、支氣管

B、肺部

C、胸腔

D、縱膈

E、食管

正確答案:B38.慢性胃炎的主要病因是（）

A、自身免疫反應(yīng)

B、十二指腸液反流

C、幽門螺桿菌感染

D、理化因素

E、機械損傷

正確答案:C39.遷延性肺炎的病程為

A、1個月

B、3個月

E、3～5個月

正確答案:C40.下列可引起腎后性腎衰蝎的是A、脫水B、腹膜后腫瘤壓迫C、急性腎炎D、先天性尿路畸形E、急性腎盂腎炎正確答案:B41.引起擴張型心肌病可能的原因是

A、高血壓

B、冠心病

C、病毒感染

D、細菌感染

E、代謝性疾病

正確答案:C42.患者男，52歲。近年出現(xiàn)左小腿發(fā)涼，間歇性跛行。應(yīng)考慮為()

A、脈管炎壞疽期

B、下肢大隱靜脈曲張

C、下肢小隱靜脈曲張

D、脈管炎局部缺血期

E、脈管炎營養(yǎng)障礙期

正確答案:D43.嚴(yán)重擠壓傷導(dǎo)致腎衰竭的原因?qū)儆贏、腎前性B、心源性C、腎性D、腎前性及腎后性E、腎性及腎后性正確答案:C44.小兒缺鐵性貧血的原因是()A、攝入不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正確答案:A45.預(yù)防尿酸鹽結(jié)石可服用

A、氧化鎂或維生素B6

B、氯化銨

C、碳酸氫鈉

D、氯化鉀

E、別嘌呤醇

正確答案:C46.有關(guān)原發(fā)綜合征敘述正確的是

A、鈣化或硬結(jié)是其常見轉(zhuǎn)歸

B、原發(fā)綜合征病變由原發(fā)病灶及腫大的淋巴結(jié)組成

C、原發(fā)綜合征不會發(fā)生病變惡化

D、原發(fā)綜合征基本病變是壞死

E、原發(fā)綜合征病變由原發(fā)灶及發(fā)炎的淋巴管組成

正確答案:B47.A.清宮術(shù)

B.引產(chǎn)

C.藥物流產(chǎn)

D.手術(shù)切除子宮

E.化療

一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎，應(yīng)盡快行

正確答案:A

侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主

正確答案:E48.患者，男，41歲。慢性腎小球腎炎入院。護士為患者選擇的合適飲食中可減輕腎小球的高壓、高灌注、高濾過狀態(tài)的是

A、低蛋白飲食

B、低蛋白低磷低鈉飲食

C、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食

D、高蛋白低磷飲食

E、高蛋白低鈉飲食

正確答案:B49.女性，28歲，孕35周，陰道少量出血4h，伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀，壓痛(+)，胎心112／min，胎位未觸清。診斷可能性最大是A、前置胎盤B、先兆早產(chǎn)C、急產(chǎn)D、子宮破裂E、胎盤早剝正確答案:E50.心絞痛發(fā)作最主要的原因是

A、主動脈瓣狹窄

B、主動脈瓣關(guān)閉不全

C、全身小動脈痙攣

D、冠狀動脈狹窄或畸形

E、肺動脈痙攣

正確答案:D二.臨床知識(共50題)1.當(dāng)手部被大量HIV陽性血液污染時，應(yīng)

A、反復(fù)洗手

B、用肥皂水浸泡雙手

C、先洗手，再用0.5%碘伏溶液搓洗5分鐘

D、先用0.5%碘伏溶液搓洗5分鐘，再洗手

E、采用外科洗手消毒法

正確答案:D2.適于保留灌腸的溶液是()A、1、2、3、溶液B、10%水合氯醛C、1%新霉素D、生理鹽水E、50%甘油正確答案:B,C3.判斷小兒體格發(fā)育的常用主要指標(biāo)有A、體重、身高、頭圍、腹圍B、語言發(fā)育程度C、智力發(fā)育水平D、對外界反應(yīng)能力E、動作能力或運動能力正確答案:A4.留常規(guī)痰標(biāo)本找癌細胞時，固定標(biāo)本可選用()

A、10%甲醛

B、70%鹽酸

C、10%甲苯

D、70%乙醇

E、95%乙醇

正確答案:A,E5.對癲癇病人進行健康教育，錯誤的是

A、開車要有人陪同

B、適當(dāng)參加腦力活動

C、禁用神經(jīng)興奮劑

D、游泳有危險

E、需長期正規(guī)用藥

正確答案:A6.患者女，28歲，因“低熱伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水腫，活動后明顯喘憋3d”來診。黃色黏稠樣痰；水腫以下午明顯。妊娠20周，此次發(fā)病前，沒有不適情況。既往有風(fēng)濕性心臟病病史10年。查體：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；雙肺底可聞及哮鳴音；心界向左下擴大，心尖搏動向左下移；下肢壓凹性水腫。

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括

A、血常規(guī)

B、腎功能

C、肝功能

D、胸部X線片

E、血細菌培養(yǎng)

F、痰細菌培養(yǎng)

G、心電圖

H、超聲心動圖

正確答案:A,D,F,H

此患者的診斷是(提示血常規(guī)：WBC15.1×10/L，N0.85。胸部X線片：心臟擴大，雙肺紋理增粗，右肺底片狀陰影。超聲心動圖：左房室瓣狹窄，LVEF＜38%。)

A、風(fēng)濕性心臟病、左房室瓣狹窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

B、呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水腫、妊娠

C、風(fēng)濕性心臟病、心源性水腫、心力衰竭、妊娠

D、哮喘、妊娠、呼吸道感染

E、先天性心臟病、心源性水腫、心力衰竭、妊娠、哮喘

F、左房室瓣狹窄、心源性水腫、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

G、左房室瓣狹窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

正確答案:A

此患者發(fā)生心力衰竭的誘因有

A、妊娠

B、哮喘

C、水腫

D、低熱

E、咳痰

F、左房室瓣狹窄

G、呼吸道感染

H、LVEF下降

正確答案:A,G7.無應(yīng)激實驗的目的是觀察

A、胎心基線的變異

B、宮縮對胎心率的影響

C、子宮對胎動的反應(yīng)

D、胎兒宮內(nèi)的儲備能力

E、子宮對催產(chǎn)素的敏感性

正確答案:A8.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)至少設(shè)置的日間觀察床的數(shù)量是

A、2張

B、3張

C、4張

D、5張

E、6張

正確答案:D9.嬰兒腹瀉常見的酸堿平衡失調(diào)是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸中毒正確答案:A10.輸液中的護理措施是()

A、選擇靜脈由遠端小靜脈開始

B、為保證血管的彈性，扎止血帶越緊越好

C、滴速一般在40～60滴/分

D、24小時輸液者，每8小時更換輸液器一次

E、拔針時棉球按在針眼下

正確答案:A,C11.輸血的目的是()

A、糾正酸堿平衡

B、糾正貧血

C、補充血小板

D、維持水電解質(zhì)平衡

E、增加免疫力

正確答案:B,C,E12.不屬于菌群二度失調(diào)臨床常見表現(xiàn)的是

A、陰道炎

B、慢性腹瀉

C、慢性咽喉炎

D、口腔炎

E、心肌炎

正確答案:E13.張某，78歲，平素顯著心動過緩伴不齊，經(jīng)常有頭暈和黑蒙感，今晨起床時突然手足抽搐、意識喪失，幾秒鐘后逐漸，恢復(fù)。最可能是發(fā)生了A、心室顫動B、窒息C、阿-斯綜合征D、猝死E、呼吸心跳驟停正確答案:C就診后做心電圖顯示房顫伴第三度房室傳導(dǎo)阻滯，該病人應(yīng)立即采取A、臥床制動B、皮下注射阿托品C、胸外心臟按壓D、安裝臨時起搏器E、藥物復(fù)律正確答案:D14.對于有明確潛伏期的感染，入院后多長時間內(nèi)發(fā)生的感染為醫(yī)院感染

A、24小時

B、36小時

C、48小時

D、72小時

E、超過平均潛伏期后

正確答案:E15.可以注射胰島素的部位有

A、上臂外側(cè)

B、大腿前及外側(cè)

C、臍周

D、臀部及腰部

E、腹部兩側(cè)

正確答案:A,B,C,D,E16.男性，60歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術(shù)后當(dāng)天，出現(xiàn)右上腹疼痛，面色蒼白、皮膚濕冷，P100次／分，BP12.0/9.3kPa(90/70mmHg)應(yīng)考慮

A、膽汁性腹膜炎

B、膈下膿腫

C、肝性腦病

D、肝斷面出血

E、膽道梗阻

正確答案:D17.可促進胎兒肺成熟的藥物為A、利托君B、硫酸鎂C、地塞米松D、維生素CE、維生素K正確答案:C18.張某，女性，關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛3年，雙手腫脹但無關(guān)節(jié)畸形和強直，臨床診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

免疫學(xué)檢查最常見的陽性指標(biāo)是

A、抗雙鏈－DNA抗體

B、抗核抗體

C、抗Sm抗體

D、抗單鏈－DNA抗體

E、類風(fēng)濕因子

正確答案:E

如果判斷該病人是否處于活動期，應(yīng)觀察哪個指標(biāo)

A、白細胞增多

B、抗Sm抗體增高

C、類風(fēng)濕因子陽性

D、C反應(yīng)蛋白增高

E、X線檢查有骨質(zhì)疏松

正確答案:D

護士今后觀察病人可能出現(xiàn)的體征不包括

A、關(guān)節(jié)晨僵

B、脫發(fā)情況

C、關(guān)節(jié)出現(xiàn)半脫位

D、腕踝部出現(xiàn)皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

E、甲床裂片樣出血

正確答案:B19.食管癌術(shù)后護理中錯誤的是A、保持胃腸減壓管通暢B、靜脈補液維持營養(yǎng)C、注意口腔衛(wèi)生D、術(shù)后腸蠕動恢復(fù)即可進食E、注意并發(fā)吻合口瘺正確答案:D20.甲狀腺激素是由A、甲狀腺膠質(zhì)細胞分泌B、甲狀腺腺泡細胞分泌C、甲狀旁腺細胞分泌D、甲狀腺腺泡旁細胞分泌E、垂體分泌正確答案:B21.對癱瘓患者病情觀察的要點主要包括

A、有無大小便困難

B、有無呼吸困難

C、感覺障礙程度

D、肌力障礙程度

E、有無并發(fā)癥

正確答案:A,B,C,D,E22.男，4歲。1歲時診斷為佝僂病，給予鈣劑及維生素D治療，現(xiàn)鈣、磷、堿性磷酸酶均正常，但仍遺留中度"O"形腿，應(yīng)給予

A、按摩腿外側(cè)肌群

B、作俯臥位抬頭展胸運動

C、手術(shù)矯正畸形

D、口服維生素D+鈣

E、使用突擊量維生素D

正確答案:A23.患者男，42歲，因“胸部外傷，嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺2h”來診。查體：P120次/min，BP90/60mmHg；氣管左偏，右胸廓飽滿，叩診高調(diào)鼓音，呼吸音消失。

患者最可能的診斷是

A、肋骨骨折

B、開放性氣胸

C、閉合性氣胸

D、張力性氣胸

E、血胸

正確答案:D

患者最需要的急救處理是

A、輸血、補液、抗休克

B、立即胸腔排氣

C、膠布固定

D、應(yīng)用升壓藥

E、氧氣吸入

正確答案:B

急救處理后進一步治療應(yīng)首選

A、放置胸腔閉式引流管

B、急診剖胸探查

C、胸廓固定

D、氣管內(nèi)插管

E、開放中心靜脈，大量補液

正確答案:A24.單純性肥胖的特點有

A、幼年發(fā)病者脂肪細胞數(shù)量增多

B、成年發(fā)病者脂肪細胞數(shù)不變

C、幼年發(fā)病者治療效果佳

D、成年發(fā)病者治療效果差

E、幼年發(fā)病者伴第二性征發(fā)育不全

正確答案:A,B25.慢性風(fēng)心病最常見的瓣膜病變范圍

A、單純二尖瓣

B、二尖瓣合并主動脈瓣

C、單純主動脈瓣

D、主動脈瓣合并肺動脈瓣

E、肺動脈瓣合并三尖瓣

正確答案:A26.蔣女士夫婦婚后6年未孕，到輔助生殖中心就診。

劉醫(yī)生根據(jù)不孕癥病情，重點了解婦科病史，一般不需了解的是

A、月經(jīng)史

B、白帶史

C、家族史

D、婚姻史

E、生育史

正確答案:B

劉醫(yī)生在了解病史和體檢后，為進一步了解蔣女士的生殖器官情況，還需做一系列的婦科特殊檢查，但除外的是

A、陰道后穹隆穿刺術(shù)

B、陰道脫落細胞檢查

C、子宮鏡檢查

D、測基礎(chǔ)體溫

E、子宮頸黏液檢查

正確答案:A

上述檢查報告提示：子宮和卵巢功能無明顯異常，劉醫(yī)生考慮下一步將做的檢查是

A、肺部攝片

B、心電圖

C、輸卵管通暢檢查

D、宮頸活體檢查

E、陰道鏡檢查

正確答案:C27.患者26歲，孕40周。陰道助產(chǎn)術(shù)后4天訴會陰部脹痛，體溫超過39℃，宮底有壓痛。惡露色紅，量多有異味

最有助于診斷的檢查是

A、中段尿培養(yǎng)

B、血培養(yǎng)

C、宮腔分泌物培養(yǎng)

D、腎功能測定

E、肝功能測定

正確答案:C

首選診斷

A、會陰切口感染

B、子宮內(nèi)膜炎

C、急性早期乳腺炎

D、尿路感染

E、上呼吸道感染

正確答案:B

最可能的致病菌是

A、溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、銅綠假單胞菌

D、大腸桿菌

E、產(chǎn)氣莢膜桿菌

正確答案:D

患者持續(xù)高熱，下肢疼痛，且放射至右腹股溝，右下肢腫脹，還應(yīng)考慮下列哪項診斷

A、衣原體感染

B、淋病

C、傷寒

D、闌尾膿腫

E、下肢血栓性靜脈炎

正確答案:E

哪項治療合適

A、清熱解毒中藥

B、支持療法

C、大劑量靜脈輸注抗生素

D、靜脈輸注子宮收縮劑

E、物理療法

正確答案:C28.產(chǎn)后3天內(nèi)，產(chǎn)婦體內(nèi)激素水平的描述，正確的是

A、高孕激素、低泌乳素

B、高雌激素、低泌乳素

C、高雌激素、高泌乳素

D、高泌乳素、低雌激素

E、高泌乳素、高孕激素

正確答案:D29.正常瞳孔的表現(xiàn)有()

A、呈圓形

B、邊緣整齊

C、對光反應(yīng)靈敏

D、兩側(cè)等大

E、在自然光線下，瞳孔直徑為1.5～2mm

正確答案:A,B,C,D30.下列有胎兒宮內(nèi)窘迫的可能的是A、妊娠38周連續(xù)三次測尿E3值<10mg/24小時B、無宮縮時胎心率150次／分，持續(xù)5秒E、胎兒頭皮血pH<7.2正確答案:A,B,C,E31.關(guān)于膀胱癌預(yù)后的因素中，最主要的是A、腫瘤浸潤深度B、腫瘤組織類型C、腫瘤的數(shù)目D、腫瘤的大小E、腫瘤的部位正確答案:A32.患兒11個月，因睡眠不安、多汗、易驚來院就診，體檢可見明顯方顱、肋骨串珠，診斷為佝僂病活動期。

該患兒最合適的治療芳法是：

A、大劑量維生素D

B、大劑量鈣劑

C、先用維生素D后用鈣劑

D、先用鈣劑后用維生素D

E、在使用維生素D的同時適當(dāng)補充鈣劑

正確答案:E

對患兒母親進行護理指導(dǎo)時，下列提法哪項不妥：

A、合理喂養(yǎng)，及時添加輔食

B、多抱患兒到外面曬太陽

C、按醫(yī)囑給服魚肝油

D、多給患兒進行站立等運動鍛煉

E、密切觀察病情變化

正確答案:D33.腎病綜合征患兒大量蛋白尿期間的飲食，錯誤的一項是

A、高蛋白

B、高熱量

C、低鹽

D、低動物性脂肪

E、高可溶性纖維

正確答案:A34.下面哪項不是血栓閉塞性脈管炎的病因

A、長期大量吸煙

B、氣候寒冷潮濕

C、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂

D、下肢活動較少

E、免疫功能異常

正確答案:D35.導(dǎo)致輸血發(fā)熱反應(yīng)的因素不包括

A、血液保養(yǎng)液被污染

B、多次輸血

C、輸血用具被污染

D、輸血前紅細胞已變質(zhì)溶解

E、違反無菌操作原則，血制品被污染

正確答案:D36.女性，35歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，心房顫動5年，近來體力活動后心慌氣短，下肢水腫，在門診給予地高辛藥物治療。

為減輕心臟負荷采取的護理措施是

A、照?；顒?/p>

B、稍事活動，增加間歇時間

C、絕對臥床休息

D、限制活動，多臥床休息

E、逐漸增加活動量

正確答案:B

給地高辛的主要目的是

A、慢心率

B、擴張動脈

C、擴張靜脈

D、增強心肌收縮力

E、利尿作用

正確答案:D

在服藥過程中出現(xiàn)下列哪種情況考慮地高辛中毒

A、率減慢為78次／分

B、脈律轉(zhuǎn)規(guī)則

C、水腫消退

D、心慌、氣短

E、體重減輕

正確答案:B37.衛(wèi)生部護理中心的主要任務(wù)是()

A、協(xié)助衛(wèi)生部加強對護理管理、教育的領(lǐng)導(dǎo)及臨床護理資料控制和技術(shù)指導(dǎo)

B、組織護理教學(xué)師資和護理管理骨干的培訓(xùn)工作

C、收集國內(nèi)外護理科研技術(shù)信息資料

D、開展護理科學(xué)研究和學(xué)術(shù)交流

E、研究解決護理存在的問題

正確答案:A,B,C,D38.下列哪些屬于護理小結(jié)內(nèi)容()A、護理效果是否滿意B、護理措施是否落實C、評價反饋是否實現(xiàn)D、護理目標(biāo)是否達到E、護理問題是否解決正確答案:A,B,D,E39.某三甲醫(yī)院2009年10月共收治住院患者2500人，其中有200人新發(fā)醫(yī)院感染，同期共有375人存在醫(yī)院感染。經(jīng)過感染監(jiān)測實查，發(fā)現(xiàn)10月份漏報新發(fā)感染人數(shù)50人，實際醫(yī)院感染發(fā)生率為A、8%B、10%C、15%D、20%E、25%正確答案:B40.患者出現(xiàn)下列哪些現(xiàn)象，表明胃管插入氣管，應(yīng)立即拔出胃管，休息片刻后再重新插入()

A、惡心

B、嗆咳

C、發(fā)紺

D、嘔吐

E、呼吸困難

正確答案:B,C,E41.腎結(jié)石非手術(shù)療法的護理措施包括

A、每日飲水1000ml

B、腎絞痛發(fā)生時給予解痙止痛

C、觀察尿液的顏色、性狀、量及排石情況

D、飲食調(diào)節(jié)

E、跳躍運動

正確答案:B,C,D,E42.急診患者搶救時間的記錄應(yīng)包括()A、患者到達時間B、醫(yī)生到達時間C、搶救措施落實時間D、家屬到達時間E、家屬和家屬交班時間正確答案:A,B,C43.常見的青春期少年意外傷害為

A、觸電

B、自殺

C、跌傷

D、誤食中毒

E、窒息

正確答案:B44.下列關(guān)于氣胸病人的護理，錯誤的是

A、絕對臥床休息

B、給予吸氧，2～5L／min

C、胸腔穿刺抽氣應(yīng)盡可能1次抽完

D、行胸腔閉式引流時，水封瓶應(yīng)低于患者胸部

E、行胸腔閉式引流時，鼓勵病人定時進行深呼吸

正確答案:C45.食管癌術(shù)后并發(fā)乳糜胸，引流液的典型顏色為

A、紅色

B、淡紅色

C、乳白色

D、渾濁

E、清亮

正確答案:C46.某婦女停經(jīng)2個月，腹痛，陰道出血比月經(jīng)多，子宮增大如孕2個月大小，宮口有胎囊膨出，應(yīng)診斷為

A、異位妊娠

B、先兆流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、難免流產(chǎn)

E、習(xí)慣性流產(chǎn)

正確答案:D47.泌尿外科術(shù)后護理的特點A、保持尿液引流通暢B、及時發(fā)現(xiàn)和處理傷口出血C、觀察尿顏色、性質(zhì)及量D、大多數(shù)造瘺管需要沖洗E、鼓勵病人多飲水正確答案:A,B,C,D,E48.2個月以下小嬰兒化膿性腦膜炎最常見的病原體是

A、水痘病毒

B、肺炎雙球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、溶血性鏈球菌

E、輪狀病毒

正確答案:C49.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動脈血氣分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長，右下肺動脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護理措施?

正確答案:答案要點

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動過速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血氣分析

3．處理原則及護理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑，觀察藥物副作用，密切觀測血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?；颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。

結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實驗室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級，應(yīng)屬于心功能ⅲ級。

其他實驗室的陽性結(jié)果：動脈血氣結(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動過速。

2．進一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進一步檢查的項目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血氣分析，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出，痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液；必要時可采用機械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓，增強心肌收縮力，提高病人活動耐力。

慢性肺源性心臟病常可并發(fā)肺性腦病，觀察病情時，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營養(yǎng)支持，滿足代謝需要。50.下列癥狀，屬于疼痛所引起的是

A、血壓升高、心率加快

B、血鈣升高、血鈉降低

C、血糖升高、血氯降低

D、呼吸加快、手掌出汗

E、骨髂肌緊張、內(nèi)分泌改變

正確答案:A,D,E三.綜合知識(共50題)1.患者，女，體重45kg，就診時呈中度貧血貌，問診每次月經(jīng)時間為7天，量多，查血常規(guī)示：血紅蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小細胞低色素性貧血，其發(fā)病主要原因可能是

A、病毒感染

B、鐵攝入不足

C、鐵吸收不良

D、慢性失血

E、電離輻射

正確答案:D2.外陰陰道假絲酵母菌病的高危人群除外

A、孕婦

B、高血壓患者

C、2型糖尿病患者

D、雌激素替代療法的患者

E、器官移植患者

正確答案:B3.患者，男，30歲。胸部以下大面積燒傷6小時入院，入院時CVP4cmHO，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷急促，提示（）

A、血容量不足

B、心力衰竭

C、腎衰竭

D、呼吸衰竭

E、輸液量過多

正確答案:A4.最常見的慢性腎衰竭病因是A、腎病綜合征B、慢性腎小球腎炎C、泌尿系感染D、腎小球硬化癥E、慢性尿路梗阻正確答案:B5.正常小兒的頭圍與胸圍大致相等的年（月）齡是

A、出生時

B、6個月時

C、1歲時

D、2歲時

E、3歲時

正確答案:C6.小腦幕切跡疝時的瞳孔變化是

A、逐漸散大

B、逐漸縮小

C、先縮小后散大

D、先散大后縮小

E、無明顯變化

正確答案:C7.導(dǎo)致有機磷中毒患者死亡的主要原因是A、腎衰竭B、彌散性血管內(nèi)凝血C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、腦栓塞正確答案:C8.評估肝硬化病人，當(dāng)出現(xiàn)下列哪種現(xiàn)象說明已進入肝功能失代償期

A、食欲缺乏

B、消化不良

C、惡心、嘔吐

D、腹部移動性濁音(+)

E、肝、脾輕度大

正確答案:D9.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是()

A、腸管破裂

B、腸系膜損傷

C、腹膜后血腫

D、實質(zhì)性臟器破裂

E、膀胱破裂

正確答案:D10.女性，25歲，陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強。此時該女士的子宮內(nèi)膜處于哪期

A、分泌期

B、增殖期

C、月經(jīng)期

D、修復(fù)期

E、月經(jīng)前期

正確答案:B11.支氣管擴張常見病因不包括A、麻疹B、百日咳C、急性呼吸道感染D、肺癌E、肺結(jié)核正確答案:C12.各種休克的共同病理改變是

A、血壓下降

B、脈壓縮小

C、有效循環(huán)血量銳減

D、中心靜脈壓下降

E、血管張力降低

正確答案:C13.有機磷農(nóng)藥中毒引起中毒癥狀的原因是體內(nèi)大量堆積了A、乙酰膽堿B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、多巴胺E、左旋多巴正確答案:A14.患者，女，36歲。診斷為Graves病，口服丙基硫氧嘧啶治療1年半，目前癥狀控制，甲狀腺縮小，考慮停藥，需進行的監(jiān)測項目為

A、TSAb測定

B、基礎(chǔ)代謝測定

C、T3抑制試驗

D、

甲狀腺131Ⅰ攝率

E、放射性核素掃描

正確答案:C15.慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素是

A、免疫介導(dǎo)炎癥

B、病毒感染

C、腎單位血流動力學(xué)改變

D、神經(jīng)機制

E、低蛋白飲食

正確答案:A16.患者，女，36歲，因“消瘦、乏力、怕熱、多汗4月余”就診。檢查:體溫37.6℃0，心率116次/分。血壓145/90mmHg甲狀腺彌漫性、對稱性腫大，質(zhì)軟，隨吞咽上下活動，伴有震顫，并可聞見血管雜音，首先應(yīng)考慮的診斷是

A、單純性甲狀腺腫

B、皮質(zhì)醇增多癥意

C、甲亢危象

D、甲狀腺功能減退

E、甲狀腺功能亢進

正確答案:E17.急性心力衰竭的病因不包括A、廣泛心肌梗塞B、進食蛋白過多C、高血壓急癥D、嚴(yán)重心律失常E、輸液過多過快正確答案:B18.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是()

A、腦膜炎

B、腦腫瘤

C、腦血管病

D、顱腦外傷

E、遺傳因素

正確答案:E19.產(chǎn)后，產(chǎn)婦血清中的胎盤生乳素僅能在產(chǎn)后多長時間內(nèi)可以測出

A、產(chǎn)后2小時

B、產(chǎn)后4小時

C、產(chǎn)后6小時

D、產(chǎn)后1周

E、產(chǎn)后2周

正確答案:C20.A.不潔食物B.堅硬食物C.高蛋白飲食D.低熱量飲食E.半流質(zhì)飲食上消化道大出血的誘因是正確答案:B急性胃腸炎的誘因是正確答案:A肝性腦病的誘因是正確答案:C21.關(guān)于阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機制，不正確的是A、由慢性支氣管演變B、慢性感染C、大氣污染D、長期抽煙E、抗胰蛋白增多正確答案:E22.正常妊娠血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是A、血漿蛋白含量降低B、血沉減慢C、紅細胞總數(shù)減少D、纖維蛋白原含量降低E、白細胞總數(shù)減少正確答案:A23.羅先生原有十二指腸潰瘍，近日又出現(xiàn)吐隔夜飲食，以幽門梗阻住院。護理體檢：慢性病容，皮膚彈性差，眼眶凹陷，呼吸平穩(wěn)，脈搏100／min，血壓13.3／10.7kPa(100／80mmHg)，此時采取的首要措施是

A、高濃度吸氧

B、禁食及胃腸減壓

C、立即輸血

D、繼續(xù)觀察

E、安慰病人

正確答案:B24.A.Hb<145g/L

B.Hb<120g/L

C.Hb<110g/L

D.Hb<100g/L

E.60g/L<Hb<90g/L

6個月至6歲患兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

正確答案:C

6～14歲患兒中度貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

正確答案:E25.支氣管哮喘的發(fā)病機制是

A、肺動脈栓塞

B、肺泡充血水腫

C、遺傳基因突變

D、心肌急性缺血

E、氣道變態(tài)反應(yīng)

正確答案:E26.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的發(fā)病與下列哪項無關(guān)A、遺傳因素B、病毒感染C、細菌感染D、內(nèi)分泌因素E、紫外線照射正確答案:C27.肛裂的好發(fā)部位是

A、前正中線

B、后正中線

C、左側(cè)

D、右側(cè)

E、任何部位

正確答案:B28.正常成人子宮解剖特點是（）A、子宮長約7～8cm,寬4～5cm,厚2～3cmB、子宮位于骨盆腔中央，坐骨棘以下C、宮體宮頸比例為1～2D、子宮頸管成橢圓形E、子宮下段長約7cm正確答案:A29.下列不屬于卡介苗接種禁忌證的是

A、出生體重38℃

C、出現(xiàn)黃疸

D、腹瀉、嘔吐

E、病危搶救

正確答案:C30.早孕最重要的癥狀是

A、停經(jīng)

B、乳暈著色

C、尿頻

D、乳房脹痛

E、性格改變

正確答案:A31.患兒男，2歲。因發(fā)熱、頭痛半天入院。查體：患兒精神差，有惡心、嘔吐現(xiàn)象。腦脊液檢查：壓力高，外觀混濁，WBC高，以中性粒細胞為主，蛋白升高，糖和氯化物下降。入院時最有可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、病毒性腦炎D、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎E、敗血癥正確答案:A上述疾病的主要致病菌是A、腦膜炎奈瑟菌B、柯薩奇病毒C、結(jié)核桿菌D、腮腺炎病毒E、肺炎支原體正確答案:A32.A.枕骨

B.頦骨

C.骶骨

D.臀部

E.肩胛骨

臀先露的指示點是

正確答案:C

面先露的指示點是

正確答案:B33.希恩綜合征引起的閉經(jīng)屬于

A、子宮性閉經(jīng)

B、卵巢性閉經(jīng)

C、垂體性閉經(jīng)

D、下丘腦性閉經(jīng)

E、中樞性閉經(jīng)

正確答案:C34.關(guān)于栗粒型肺結(jié)核的描述不正確的是

A、血沉增快

B、PPD試驗陽性對診斷起決定性作用

C、多數(shù)起病急，有高熱、盜汗、食欲缺乏等表現(xiàn)

D、X線檢查兩肺粟粒狀陰影大小均勻、肺野分布均勻、陰影密度均勻

E、多數(shù)患兒可并發(fā)結(jié)核性腦膜炎

正確答案:B35.患者男性，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補充營養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷為肝性腦病，其發(fā)病誘因為

A、上消化道出血

B、高蛋白飲食

C、感染

D、大量排鉀利尿

E、放腹水

正確答案:B36.A.大量膿性痰

B.少量白色黏痰

C.鐵銹色痰

D.粉紅泡沫痰

E.血痰

急性肺水腫病人咳

正確答案:D

肺炎球菌性肺炎咳

正確答案:C

肺膿腫病人咳

正確答案:A37.患者，男，61歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動5年。1小時前無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙來診。最可能的原因是A、心臟驟停B、發(fā)生室顫C、心排出量減少，腦供血不足D、心房血栓脫落，腦栓塞E、腦血栓形成正確答案:D38.某醫(yī)院準(zhǔn)備設(shè)置一綜合性ICU，目前已配備了多功能檢測儀、心電圖機、呼吸機、除顫器及急救用具，還需要配置的基本檢測治療設(shè)備是

A、血氣分析儀

B、B超機

C、CT機

D、MRI機

E、麻醉機

正確答案:A39.體溫升高可見于A、大量失血B、慢性消耗性疾病C、甲狀腺功能減退D、甲狀腺功能亢進E、極度衰弱病人正確答案:D40.急性鏈球菌感染后引發(fā)的腎小球腎炎主要的致病菌是

A、A群α溶血性鏈球菌

B、B群α溶血性鏈球菌

C、A群β溶血性鏈球菌

D、B群β溶血性鏈球菌

E、草綠色鏈球菌

正確答案:C41.消化性潰瘍的最終決定因素是

A、膽鹽

B、乙醇

C、HP感染

D、非甾體類藥物

E、胃酸與胃蛋白酶

正確答案:E42.乳癌淋巴轉(zhuǎn)移主要途徑是A、同側(cè)腋窩淋巴結(jié)B、同側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)C、頸部淋巴結(jié)D、鎖骨下淋巴結(jié)E、縱隔淋巴結(jié)正確答案:A43.一年輕男性，在上臂外展外旋位時肩部受外力作用，當(dāng)即患肢不敢活動，疼痛，呈"方肩"畸形，杜加征陽性?？紤]患者發(fā)生了

A、肩胛骨骨折

B、肩關(guān)節(jié)脫位

C、肱骨頭骨折

D、肱骨頸骨折

E、肱骨干骨折

正確答案:B44.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心絞痛的原因是()A、壞死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血壓E、神經(jīng)功能失調(diào)正確答案:C45.患者，男，35歲。尿潴留，遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿。首次導(dǎo)尿放出尿量不應(yīng)超過

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2000ml

正確答案:C46.宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)的禁忌證正確的是A、輕度陳舊性宮頸裂傷B、月經(jīng)少C、急慢性生殖道炎癥D、宮頸口過緊E、輕度子宮脫垂正確答案:C47.A.左室后負荷增加

B.右室后負荷增加

C.左室前、后負荷均增加

D.左、右心室前負荷增加

E.左室前負荷增加

原發(fā)性高血壓常引起

正確答案:A

輸液過多過快可導(dǎo)致

正確答案:D48.顱骨骨折易形成硬腦膜外血腫的部位是A、前額B、顳部C、頂部D、枕部E、顱底正確答案:C49.急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是

A、血間接膽紅素過多

B、血直接膽紅素過多

C、血尿素氮過多

D、腎小球濾過性增高

E、血尿膽原過多

正確答案:B50.有關(guān)扁桃體炎的發(fā)病年齡敘述正確的是

A、4～10歲少見

B、6個月內(nèi)多發(fā)

C、14～15歲高發(fā)

D、1歲內(nèi)少見

E、3歲內(nèi)高發(fā)

正確答案:D四.核心考點(共50題)1.下列不適合選擇腹腔鏡檢查的情況是

A、異位妊娠

B、不孕癥

C、過度肥胖

D、子宮內(nèi)膜異位癥

E、尋找腹腔內(nèi)異物

正確答案:C2.病毒性腦炎最常見的病原體是

A、腸道病毒

B、科薩奇病毒

C、EB病毒

D、腺病毒

E、皰疹病毒

正確答案:A3.與胃癌發(fā)病無關(guān)的因素是A、環(huán)境因素B、萎縮性胃炎C、手術(shù)后殘胃D、大腸埃希菌E、飲食正確答案:D4.關(guān)于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的說法，不正確的是A、心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、左右束支和浦肯野纖維網(wǎng)組成B、傳導(dǎo)系統(tǒng)的主要功能為產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動，維持心臟的正常節(jié)律C、正常人由竇房結(jié)發(fā)放沖動D、心臟的正常起搏點是竇房結(jié)E、房室結(jié)具有自律性正確答案:C5.氣胸患者放置胸腔閉式引流管的位置是

A、腋中線第2肋間

B、鎖骨中線第2肋間

C、腋前線第2肋間

D、腋后線第2肋間

E、腋中線第6肋間

正確答案:B6.冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化易患因素（或危險因素）中，不包括A、高血壓B、吸煙C、與苯接觸D、高黏血癥E、內(nèi)分泌功能低下正確答案:C7.頸椎病發(fā)生的基本原因是A、頸椎間盤退行性變B、發(fā)育性頸椎管狹窄C、急性頸部損傷D、頸部肌肉痙攣E、頸椎不穩(wěn)正確答案:A8.原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎的區(qū)別主要在于A、腹痛性質(zhì)B、腹脹程度C、病原菌種類D、體溫升高程度E、有無腹腔原發(fā)病灶正確答案:E9.各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)是

A、組織缺氧

B、代謝改變

C、血壓下降

D、重要臟器受損

E、有效循環(huán)血容量銳減

正確答案:E10.最常見的閉經(jīng)是

A、卵巢性閉經(jīng)

B、子宮性閉經(jīng)

C、下丘腦性閉經(jīng)

D、垂體性閉經(jīng)

E、腎上腺功能異常性閉經(jīng)

正確答案:C11.引起細菌性痢疾全身毒血癥的主要因素是

A、神經(jīng)毒素

B、腸毒素

C、內(nèi)毒素

D、細胞毒素

E、外毒素

正確答案:C12.羊水栓塞的定義是

A、羊水進入胎兒體循環(huán)

B、羊水進入胎兒肺循環(huán)

C、羊水進入母體血液循環(huán)

D、羊水進入胎盤

E、羊水進入母兒血液循環(huán)

正確答案:C13.以下哪種激素具有促進物質(zhì)代謝及促進生長發(fā)育的作用

A、胰島素

B、性腺激素

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、生長激素

E、甲狀腺素

正確答案:E14.妊娠后5個月胎兒身長(cm)計算公式A、月數(shù)X3B、月數(shù)X4C、月數(shù)X5D、月數(shù)的平方E、月數(shù)的立方正確答案:C15.腎小球濾過膜損傷或通透性增加時可發(fā)生A、多尿B、少尿C、血尿多D、蛋白尿E、無尿正確答案:D16.超急性排斥反應(yīng)發(fā)生在術(shù)后

A、3天內(nèi)

B、一個月內(nèi)

C、24小時內(nèi)

D、12天內(nèi)

E、12周內(nèi)

正確答案:C17.HIV的主要傳播途徑是A、血液傳播B、母嬰傳播C、性傳播D、人工授精傳播E、器官移植傳播正確答案:C18.嬰幼兒少尿定義為：24小時尿量

A、小于600ml

B、小于400ml

C、小于200ml

D、小于100ml

E、小于50ml

正確答案:C19.細菌性肝膿腫最常見的病因是

A、膽道感染

B、敗血癥

C、壞疽性闌尾炎

D、膈下膿腫

E、肝臟開放性損傷

正確答案:A20.護士以下哪種行為違反了法律法規(guī)和執(zhí)業(yè)要求A、搶救時獨立執(zhí)行醫(yī)囑B、遵醫(yī)囑給患者服藥C、替醫(yī)師書寫口頭醫(yī)囑D、患者病情緊急時先行處置E、對突發(fā)大出血患者先建立靜脈通路正確答案:C21.關(guān)于緊急避孕，錯誤的敘述是

A、已確定妊娠的婦女不能應(yīng)用緊急避孕

B、宮內(nèi)節(jié)育器可作為緊急避孕的措施

C、應(yīng)于無保護性生活3～7天內(nèi)使用

D、緊急避孕藥適合于僅需臨時避孕的婦女

E、目的是防止非意愿性妊娠

正確答案:C22.年齡×7+70(cm)的身高計算公式適用的小兒年齡是

A、0-3歲

B、1-6歲

C、1-12歲

D、2-12歲

E、2-14歲

正確答案:D23.子宮內(nèi)膜異位癥典型的臨床表現(xiàn)為

A、分泌物增多

B、接觸性出血

C、性交痛

D、不孕

E、繼發(fā)性進行性痛經(jīng)

正確答案:E24.足月產(chǎn)2次，流產(chǎn)0次，早產(chǎn)1次，現(xiàn)存子女3人，應(yīng)縮寫為A、0-1-2-3B、0-2-1-3C、1-3-2-0D、1-2-3-0E、2-1-0-3正確答案:E25.關(guān)于性激素調(diào)節(jié)的敘述，錯誤的是

A、下丘腦產(chǎn)生促性腺激素釋放激素

B、垂體產(chǎn)生促黃體生成素

C、雌孕激素都有正、負反饋作用

D、雌、孕激素急劇下降使子宮內(nèi)膜失去支持，而產(chǎn)生月經(jīng)

E、腦垂體通過分泌促卵泡素和黃體生成素對卵巢進行調(diào)節(jié)

正確答案:C26.我國規(guī)定女性晚育的年齡為A、22歲B、23歲C、24歲D、26歲E、28歲正確答案:C27.腎實質(zhì)性高血壓發(fā)生機制絕大多數(shù)為

A、容量依賴型

B、腎素依賴型

C、高膽固醇血癥

D、高脂血癥

E、精神因素

正確答案:A28.足月新生兒是

A、胎齡達到28周的新生兒

B、胎齡達到28周，出生體重≥1000g的新生兒

C、胎齡達到37周的新生兒

D、胎齡達到28周，出生體重≥2500g的新生兒

E、胎齡達到37周，出生體重≥2500g的新生兒

正確答案:E29.引起消化性潰瘍最常見的致病菌是

A、幽門螺桿菌

B、大腸桿菌

C、痢疾桿菌

D、沙門桿菌

E、嗜鹽桿菌

正確答案:A30.下列關(guān)于宮頸癌的敘述，正確的是

A、多為鱗癌和腺癌，以腺癌為主

B、轉(zhuǎn)移途徑已直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移為主，血性轉(zhuǎn)移及少見

C、病變多發(fā)生在子宮頸外口處

D、宮頸原位癌屬于宮頸上皮內(nèi)癌樣變

E、可表現(xiàn)為菜花型、浸潤型、潰瘍型3種類型

正確答案:B31.慢性支氣管炎病情加劇的重要因素是A、大氣污染B、粉塵刺激C、吸煙D、反復(fù)感染E、過敏正確答案:D32.骨巨細胞瘤屬于

A、骨瘤樣病損

B、良性腫瘤

C、繼發(fā)性腫瘤

D、惡性腫瘤

E、潛在惡性腫瘤

正確答案:E33.小兒前囟閉合的時間為生后

A、4～6周

B、6～8周

C、3～4個月

D、4～6個月

E、1～1.5歲

正確答案:E34.患者，男，27歲。外傷致右手食指離斷后行再植手術(shù)，護士在術(shù)后多長時間內(nèi)要密切注意血管危象并發(fā)癥

A、3d內(nèi)

B、3~4d

C、5~7d

D、8~10d

E、11~14d

正確答案:B35.男，45歲。體重60kg，其細胞外液量約為

A、6000ml

B、8000mI

C、12000ml

D、14000ml

E、17000ml

正確答案:C36.患者男，62歲。患胃潰瘍多年，今年來上腹痛發(fā)作頻繁，無規(guī)律，體重減輕，營養(yǎng)不良，胃鋇餐見有影。最應(yīng)該進行的檢查是

A、胃鏡和細胞學(xué)檢査

B、胃酸測定

C、糞便潛血測定

D、腹部B超

E、ERCP

正確答案:A37.8歲小兒貧血是指血紅蛋白值低于

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L

D、120g/L

E、130g/L

正確答案:D38.婦科檢查注意事項不正確的是

A、囑排空膀胱

B、取膀胱截石位

C、一人一巾

D、對所有病人均應(yīng)做陰道檢查

E、男醫(yī)生檢查需女護士陪同

正確答案:D39.患兒，6歲，雙下肢燙傷，護士估計其燙傷面積為

A、20%

B、36%

C、35%

D、40%

E、50%

正確答案:D40.下列哪種疾病胃酸分泌減少最明顯A、慢性胃竇胃炎B、慢性淺表性胃炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、慢性胃體胃炎正確答案:E41.預(yù)防小兒佝僂病應(yīng)強調(diào)

A、母乳喂養(yǎng)

B、及早添加輔食

C、及早口服魚肝油

D、及早服用鈣劑

E、經(jīng)常曬太陽

正確答案:E42.符合產(chǎn)后循環(huán)系統(tǒng)變化特征的是

A、循環(huán)血容量于產(chǎn)后3天恢復(fù)至未孕狀態(tài)

B、血小板數(shù)量減少

C、紅細胞計數(shù)和血紅蛋白值變化不大

D、白細胞于產(chǎn)褥早期較高

E、血液處于低凝狀態(tài)，易出血

正確答案:D43.胎兒時脊髓末端在A、第1腰椎下緣B、第2腰椎下緣C、第3腰椎下緣D、第4腰椎下緣E、第5腰椎下緣正確答案:B44.顱前窩骨折可合并損傷的神經(jīng)是A、嗅神經(jīng)B、展神經(jīng)C、聽神經(jīng)D、面神經(jīng)E、滑車神經(jīng)正確答案:A45.新生兒ABO溶血病可發(fā)生于第一胎，因產(chǎn)婦血清中已存在A、抗A、抗B的IgAB、抗A、抗B的IgGC、抗B的IgDD、抗A、抗B的IgEE、抗A的IgM正確答案:B46.可直接觀察潰瘍的部位、病變大小的檢查是

A、X線鋇劑檢查

B、超聲檢查

C、胃鏡檢查

D、胃部MRI

E、胃部CT

正確答案:C47.一般認(rèn)為心臟驟停后腦組織對缺氧的耐受時限是

A、1min

B、6min

C、36min

D、72min

E、120min

正確答案:B48.診斷急性白血病最可靠的依據(jù)是

A、骨髓象見原始白細胞超過30%

B、有肝、脾、淋巴結(jié)腫大

C、血白細胞數(shù)劇增或劇減

D、骨髓象見較多中幼及晚幼白細胞

E、有出血、貧血、感染三大癥狀

正確答案:A49.下列關(guān)于腰椎穿刺術(shù)的描述，哪項錯誤

A、一般選擇腰椎3～4椎間隙

B、穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染者，禁忌腰穿

C、患者術(shù)后應(yīng)去枕平臥24小時

D、術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等

E、術(shù)中患者采取側(cè)臥，背部齊床沿，頭向前屈，膝關(guān)節(jié)屈曲，雙手抱緊膝部

正確答案:C50.成人男性貧血，Hb的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A、Hb<150g/L

B、Hb<120g/L

C、Hb<110g/L

D、Hb<90g/L

E、Hb<60g/L

正確答案:B五.綜合考核題庫(共50題)1.小兒，15個月，因發(fā)熱、咳嗽、食欲減退、嘔吐2天后出現(xiàn)驚厥入院。體檢：體溫39.8℃，咽部充血明顯，前囟平坦。分診護士考慮該患兒驚厥的原因首先可能是

A、腦炎

B、低血糖

C、癲癇發(fā)作

D、缺血缺氧性腦病

E、高熱驚厥

正確答案:E2.患者，男性，56歲。深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降。

應(yīng)立即采取的護理措施是

A、囑患者半臥位

B、囑患者深呼吸

C、給患者高濃度氧氣吸入

D、給患者測體溫

E、測出凝血時間

正確答案:C

目前患者最主要的護理診斷是

A、舒適的改變：疼痛

B、氣體交換受損

C、活動無耐力

D、潛在并發(fā)癥：出血

E、自理缺陷

正確答案:B

該患者可能出現(xiàn)了

A、肺栓塞

B、冠心病

C、出血

D、肺部感染

E、腦梗死

正確答案:A

預(yù)防此并發(fā)癥的措施是

A、鼓勵急性期患者下地行走

B、臥床期間加強床上運動

C、密切觀察神志變化

D、急性期患者禁止按摩患肢

E、吸氧

正確答案:D3.患者，男，45歲，胸部被刺傷1小時入院，自覺胸痛，面色發(fā)紺，呼吸急促，左側(cè)胸部出現(xiàn)反常呼吸運動，最重要的護理評估內(nèi)容是()

A、血壓

B、體溫

C、呼吸

D、脈搏

E、意識

正確答案:C4.患者女，39歲。下肢靜脈曲張數(shù)年，近日行硬化劑注射療法。護士對其進行健康教育，正確的內(nèi)容是

A、繃帶加壓包扎期間不能行走

B、繃帶加壓包扎期間可以久站

C、坐時雙膝可長久采取交叉位

D、繃帶加壓包扎1個月

E、可穿緊身衣褲

正確答案:D5.患者男，34歲。因外傷癱瘓導(dǎo)致尿失禁，擬進行留置導(dǎo)尿管。在留置導(dǎo)尿過程中，出現(xiàn)尿色黃、混濁、沉淀，護理時應(yīng)注意A、經(jīng)常清洗尿道口B、觀察尿量并記錄C、進行膀胱沖洗D、促進膀胱功能恢復(fù)E、及時更換導(dǎo)尿管正確答案:C6.麻疹出疹的特點是A、發(fā)熱1?2天出疹B、發(fā)熱2?3天出疹C、發(fā)熱3?4天出疹D、熱退疹出E、發(fā)熱2?5天出疹正確答案:C7.某產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天突然出現(xiàn)畏寒，高熱，體溫40℃，伴有惡心、嘔吐，下腹劇痛，壓痛、反跳痛、腹肌緊張感明顯。最可能的診斷是

A、子宮內(nèi)膜炎

B、下肢血栓性靜脈炎

C、急性盆腔結(jié)締組織炎

D、急性盆腔腹膜炎

E、產(chǎn)后宮縮痛

正確答案:D8.患者，女性，80歲。肝癌晚期，肝區(qū)疼痛劇烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲輕生。該患者的心理反應(yīng)處于

A、協(xié)議期

B、憤怒期

C、憂郁期

D、接受期

E、否認(rèn)期

正確答案:C9.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂，首選的措施是A、抗休克，靜脈輸液、輸血B、停止一切操作，抑制宮縮C、行陰道助產(chǎn)，盡快結(jié)束分娩D、大量抗生素預(yù)防感染E、剖腹探查正確答案:B10.一嬰兒扶腋下能站立，兩手能各握一玩具，能喃喃地發(fā)出單音節(jié)，能伸手取物。根據(jù)這些表現(xiàn)，該嬰兒的最可能的月齡為()A、3個月B、5個月C、7個月D、9個月E、10個月正確答案:B11.護理法洛四聯(lián)癥患兒時，給患兒補充充足水分的主要目的是()

A、預(yù)防形成腦血栓

B、預(yù)防并發(fā)肺感染

C、預(yù)防并發(fā)亞急性細菌感染

D、預(yù)防心力衰竭

E、預(yù)防中樞性神經(jīng)系統(tǒng)感染

正確答案:A12.某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖：ST段水平壓低，T波倒置，U波增高。最可能的病因是

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、高鈣血癥

D、洋地黃效應(yīng)

E、洋地黃中毒

正確答案:B13.某急腹癥的患者，病情平穩(wěn)，應(yīng)采取的臥位（如圖所示）是

A、④

B、⑤

C、②

D、③

E、①

正確答案:D14.患者女，48歲。因午后燥熱、心悸等癥狀就診。入院后診斷為骨質(zhì)疏松癥，采取激素替代療法的同時應(yīng)補充

A、鈣劑

B、維生素A

C、維生素C

D、鐵劑

E、維生素B

正確答案:A15.給予肺炎高熱患者降溫處理時，正確的操作是

A、為防止病情加重，患者出汗后減少擦拭，更衣

B、小兒患者應(yīng)及時用阿司匹林降溫，防止驚厥

C、采取物理方法逐漸降溫，防止脫水

D、快速降溫，使體溫降至正常

E、松解衣服，自行降溫

正確答案:C16.某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第1天除生命體征外，護士最應(yīng)重點觀察的是

A、神志

B、尿量

C、腸鳴音

D、腹脹

E、胃管引流液

正確答案:E17.不屬于新生兒家庭訪視內(nèi)容的是

A、詢問新生兒出生情況

B、觀察新生兒一般狀況

C、新生兒體格檢查

D、指導(dǎo)喂養(yǎng)及日常護理

E、新生兒預(yù)防接種

正確答案:A18.患者，女性，72歲。慢性阻塞性肺氣腫10余年，加重5天入院。現(xiàn)出現(xiàn)白天昏睡，夜間興奮，頭痛、譫妄、躁動。早上護士發(fā)現(xiàn)其神志淡漠，患者可能是

A、呼吸性酸中毒

B、痰液堵塞

C、心力衰竭

D、肺性腦病先兆

E、腦疝先兆

正確答案:D19.尿道壁全層斷裂患者出院后的護理，最重要的是

A、多飲水

B、保持大便柔軟通暢

C、定期尿道擴張

D、預(yù)防尿路感染

E、定期復(fù)查

正確答案:C20.慢性便秘患者最主要的臨床表現(xiàn)A、缺乏便意、排便艱難B、腹痛C、里急后重感D、惡心、嘔吐E、腹部下墜感正確答案:A21.新生兒生理性體重下降是指平均比出生時下降了

A、1％～5%

B、3％～9％

C、10%～12％

D、12％～15%

E、15%以上

正確答案:B22.患者男，22歲。因火災(zāi)致面部燒傷入院。體檢發(fā)現(xiàn)，病人聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦。該患者目前最主要的危險是A、呼吸衰竭B、肺部感染C、肺水腫D、窒息E、呼吸性堿中毒正確答案:D23.患者，女性，64歲。慢性支氣管炎20年，勞力性心悸、呼吸困難3年。3天前肺部感染，昨晚突然呼吸困難，端坐床邊，咳大量粉紅色泡沫痰。查體：口唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及震顫，聽診心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強，兩肺布滿哮鳴音和濕啰音，考慮可能為

A、主動脈瓣關(guān)閉不全伴肺部感染

B、主動脈瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭

C、二尖瓣關(guān)閉不全伴肺部感染

D、二尖瓣狹窄伴急性左心衰竭

E、二尖瓣狹窄伴急性肺水腫

正確答案:E24.患兒，9個月。嘔吐、腹瀉3天，尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度凹陷。血清鈉濃度為140mmol/L。

其脫水的程度為

A、重度脫水

B、無脫水

C、中度脫水

D、極重度脫水

E、輕度脫水

正確答案:E

補液后脫水征消失，但突然全身抽搐，兩眼上翻，考慮為

A、低血糖

B、低鉀血癥

C、低鈣血癥

D、低鈉血癥

E、氮質(zhì)血癥

正確答案:C

該患兒失水約占其體重的

A、<5%

B、5%～10%

C、15%

D、20%

E、25%

正確答案:A25.患者，女性，26歲，發(fā)熱7d，每日體溫波動在37.8～40℃，其體溫?zé)嵝蜑?)。

A、波狀熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、回歸熱

E、稽留熱

正確答案:B26.患兒女，日齡4天，足月順產(chǎn)?，F(xiàn)該患兒反應(yīng)低下，拒乳，哭聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅，發(fā)硬，壓之凹陷，擬診為寒冷損傷綜合征，在進一步收集的評估資料中，對判斷病情最有價值的是

A、體溫

B、體重

C、脈搏

D、呼吸

E、血壓

正確答案:A27.患者，女性，40歲。平素月經(jīng)周期規(guī)律，經(jīng)量中等，經(jīng)期3～4天，普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤?；颊咦稍冇嘘P(guān)信息，下列回答不妥的是

A、子宮肌瘤是良性腫瘤，其發(fā)生和生長主要與雌激素長期刺激有關(guān)

B、為防止惡變，一經(jīng)確診即應(yīng)手術(shù)

C、月經(jīng)期間應(yīng)多休息，避免疲勞

D、肌瘤伴經(jīng)量過多致貧血者可服用鐵劑

E、年輕患者可行肌瘤摘除術(shù)，保留生育功能

正確答案:B28.患者，男，56歲。前列腺切除術(shù)膀胱沖洗時，沖洗液引流不暢。首先采取的護理措施是()A、重新插管B、增大沖洗壓力C、通知醫(yī)生D、檢