2025年雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書

2025年雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書合同編號(hào)：__________甲方：名稱：__________地址：__________法定代表人：__________聯(lián)系電話：__________乙方：名稱：__________地址：__________法定代表人：__________聯(lián)系電話：__________鑒于：1.甲方為具備一定醫(yī)療條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，愿意向乙方轉(zhuǎn)診患者；2.乙方為具備相應(yīng)醫(yī)療條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，愿意接收甲方轉(zhuǎn)診的患者；3.雙方均希望通過建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，提高醫(yī)療服務(wù)效率，減輕患者負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理配置；雙方為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：第一條轉(zhuǎn)診范圍（1）疾病診斷明確，需要進(jìn)一步專科治療的患者；（2）需要進(jìn)行康復(fù)治療的患者；（3）需要進(jìn)行長(zhǎng)期護(hù)理的患者；（4）其他雙方約定的轉(zhuǎn)診情形。1.2乙方應(yīng)當(dāng)接收甲方轉(zhuǎn)診的患者，并為患者提供必要的醫(yī)療服務(wù)。第二條轉(zhuǎn)診程序2.1甲方擬轉(zhuǎn)診患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)向乙方提交書面轉(zhuǎn)診申請(qǐng)，并附上患者的病歷資料、診斷證明等相關(guān)材料。2.2乙方收到轉(zhuǎn)診申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)在____小時(shí)內(nèi)審查完畢，并根據(jù)實(shí)際情況決定是否接收患者。2.3乙方同意接收患者后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知甲方，并安排患者就診。2.4甲方應(yīng)當(dāng)在患者轉(zhuǎn)診前向其說明轉(zhuǎn)診事項(xiàng)，征得患者或其監(jiān)護(hù)人的同意。第三條醫(yī)療質(zhì)量和安全3.1乙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的病情，合理制定治療方案，確保醫(yī)療質(zhì)量。3.2乙方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全管理制度，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。3.3甲方應(yīng)當(dāng)協(xié)助乙方了解患者病情，并提供必要的醫(yī)療信息。第四條信息共享與保密4.1甲方和乙方應(yīng)當(dāng)相互提供患者病歷資料、診斷證明等相關(guān)信息，以便于雙方更好地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。4.2雙方應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的個(gè)人信息和病歷資料予以保密，不得泄露給第三方。第五條費(fèi)用結(jié)算5.1患者在乙方接受治療的費(fèi)用，按照乙方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。5.2甲方和乙方可以約定患者在甲方接受治療的費(fèi)用結(jié)算方式，也可以根據(jù)雙方的實(shí)際需求另行協(xié)商確定。第六條違約責(zé)任6.1甲方違反本協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，賠償乙方因此遭受的損失。6.2乙方違反本協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，賠償甲方因此遭受的損失。第七條爭(zhēng)議解決7.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第八條其他約定8.1本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。8.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________法定代表人（或授權(quán)代表）：__________法定代表人（或授權(quán)代表）：__________簽訂日期：______年______月______日一、附件列表：1.患者病歷資料2.診斷證明3.轉(zhuǎn)診申請(qǐng)4.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單5.雙方簽字（或蓋章）的協(xié)議正本二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方違反本協(xié)議，未向乙方轉(zhuǎn)診符合條件患者的，視為違約。2.乙方違反本協(xié)議，未接收甲方轉(zhuǎn)診的患者或未為患者提供必要醫(yī)療服務(wù)的，視為違約。3.甲方和乙方未按照約定提供患者信息或泄露患者個(gè)人信息和病歷資料的，視為違約。4.甲方和乙方未按照約定結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的，視為違約。三、法律名詞及解釋：1.雙向轉(zhuǎn)診：指患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診后，根據(jù)病情需要，轉(zhuǎn)診至具備更專業(yè)治療條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或在治療結(jié)束后，轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)和長(zhǎng)期護(hù)理的過程。2.法定代表人：指代表法人單位行使權(quán)利、履行義務(wù)的負(fù)責(zé)人。3.醫(yī)療質(zhì)量：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療活動(dòng)中，按照醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，為患者提供安全、有效、便捷的醫(yī)療服務(wù)的能力。4.醫(yī)療安全：指在醫(yī)療活動(dòng)中，采取有效措施，防止和減少醫(yī)療事故的發(fā)生，確?；颊甙踩倪^程。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：甲方在轉(zhuǎn)診患者時(shí)，未向乙方提供完整的病歷資料。解決辦法：甲方應(yīng)當(dāng)在轉(zhuǎn)診申請(qǐng)中附上患者的病歷資料，確保乙方能夠了解患者病情，為患者提供合適的治療。2.問題：乙方在接收甲方轉(zhuǎn)診的患者后，未及時(shí)通知甲方。解決辦法：乙方在同意接收患者后，應(yīng)當(dāng)在第一時(shí)間通知甲方，并告知患者就診時(shí)間等相關(guān)信息。3.問題：甲方和乙方在費(fèi)用結(jié)算過程中產(chǎn)生爭(zhēng)議。解決辦法：雙方可以參照本協(xié)議第五條約定，協(xié)商解決費(fèi)用結(jié)算問題，必要時(shí)可以尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)的調(diào)解或向法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1