《兒科護(hù)理》 課件 7.1.1免疫規(guī)劃程序及注意事項(xiàng)

免疫規(guī)劃程序及注意事項(xiàng)《兒童護(hù)理》講解人：xxx免疫規(guī)劃是根據(jù)小兒免疫特點(diǎn)和傳染病的疫情監(jiān)測(cè)情況所制定的免疫程序,通過有計(jì)劃地使用生物制品進(jìn)行人群預(yù)防接種，以提高人群的免疫水平，達(dá)到控制以至最終消滅相應(yīng)傳染病的目的是根據(jù)小兒的免疫特點(diǎn)和傳染病發(fā)生情況制定的免疫過程。預(yù)防接種是免疫規(guī)劃的核心。免疫方式有兩種：主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫“”-免疫規(guī)劃基本概念免疫規(guī)劃程序及注意事項(xiàng)一類疫苗（免費(fèi)疫苗）：

由政府免費(fèi)向公民提供、強(qiáng)制接種的疫苗，目前一類疫苗共有10種，主要包括：卡介苗、乙肝、脊髓灰質(zhì)炎、百白破等?！啊?疫苗種類免疫規(guī)劃程序及注意事項(xiàng)二類疫苗（自費(fèi)疫苗）

是家長(zhǎng)可以選擇自費(fèi)接種的疫苗，是對(duì)一類疫苗的補(bǔ)充，主要包括口服輪狀、23肺炎價(jià)、五聯(lián)疫苗、流感疫苗等。“”-免疫規(guī)劃程序及注意事項(xiàng)（一）疫苗種類

我國(guó)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序包括11種疫苗，預(yù)防12種傳染性疾病。

包括：乙型病毒性肝炎、結(jié)核病(主要指結(jié)核性腦膜炎、粟粒性肺結(jié)核等)、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹風(fēng)疹、流行性腮腺炎、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、甲型病毒性肝炎?！啊泵庖咭?guī)劃程序及注意事項(xiàng)（二）免疫程序-免疫規(guī)劃程序及注意事項(xiàng)疫苗名稱卡介苗脊髓灰質(zhì)炎疫苗麻疹疫苗百白破混合制劑乙肝疫苗方法IDPO/IMHIMIM接種部位上臂三角肌上臂外側(cè)上臂三角肌上臂三角肌次數(shù)13133初種年齡生后2—3天至2個(gè)月內(nèi)2月

3月

4月8月以上易感兒3月

4月

5月

出生時(shí)

1月

6月注意事項(xiàng)2月以上應(yīng)做結(jié)核菌素試驗(yàn)，陰性才能接種冷開水送服，服后1h內(nèi)禁熱開水、母乳接種前1個(gè)月及后2周避免使用丙球及胎盤球蛋白小兒免疫規(guī)劃程序表（三）免疫規(guī)劃程序表出生乙肝卡介苗二月脊灰炎正好三四五百白破八月麻疹歲乙腦“”-免疫規(guī)劃程序及注意事項(xiàng)（三）疫苗記憶口訣-免疫規(guī)劃程序及注意事項(xiàng)（二）兒童需接種的疫苗中國(guó)疾病預(yù)防控制中心官網(wǎng)/nip/“”-免疫規(guī)劃程序及注意事項(xiàng)-免疫規(guī)劃程序及注意事項(xiàng)問題1.如果錯(cuò)過了疫苗最佳接種時(shí)間，還能接種嗎？

可以，接種疫苗不要提前，但可以適當(dāng)延后接種。只要能完成所有劑次，不會(huì)影響疫苗保護(hù)效果。沒有特殊原因的情況下，不建議推遲任何疫苗的接種，畢竟接種疫苗就是為了刺激兒童肌體及時(shí)產(chǎn)生抗體抵御疾病，早接種，早保護(hù)！“”-免疫規(guī)劃程序及注意事項(xiàng)1．嚴(yán)格掌握禁忌證2．嚴(yán)格執(zhí)行免疫程序3．嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作“”（三）預(yù)防接種的注意事項(xiàng)-免疫規(guī)劃程序及注意事項(xiàng)1．嚴(yán)格掌握禁忌證

(1）一般禁忌證①急性傳染?、趪?yán)重慢性?、巯男约膊、芑顒?dòng)性肺結(jié)核⑤化膿性皮膚病者⑥過敏者⑦有癲病或驚厥史的小兒等

⑧

發(fā)熱“”（三）預(yù)防接種的注意事項(xiàng)-免疫規(guī)劃程序及注意事項(xiàng)1．嚴(yán)格掌握禁忌證（2）特殊禁忌證①近1個(gè)月內(nèi)注射過丙種球蛋白者，不能接種活疫苗；②發(fā)熱或一周內(nèi)腹瀉4次/日以上的兒童，嚴(yán)禁服用脊髓灰質(zhì)炎活疫苗糖丸；③各種制品的特殊禁忌證應(yīng)嚴(yán)格按照使用說明執(zhí)行。“”丙種球蛋白對(duì)活疫苗的活性是有減低甚至滅活的作用。（三）預(yù)防接種的注意事項(xiàng)-免疫規(guī)劃程序及注意事項(xiàng)2．嚴(yán)格執(zhí)行免疫程序

（1）嚴(yán)格按照規(guī)定的接種劑量接種；（2）按使用說明完成全程和加強(qiáng)免疫；（3）按各種制品要求的間隔時(shí)間接種“”（三）預(yù)防接種的注意事項(xiàng)-免疫規(guī)劃程序及注意事項(xiàng)3．嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度（1）仔細(xì)核對(duì)兒童姓名和年齡；（2）檢查制品標(biāo)簽并做好登記；（3）檢查安瓿及藥液有無異常?！啊保ㄈ╊A(yù)防接種的注意事項(xiàng)-免疫規(guī)劃程序及注意事項(xiàng)4．嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作（1）嚴(yán)格按照規(guī)定方法稀釋、溶解；每人一副無菌注射器、一個(gè)無菌針頭，準(zhǔn)確抽取所需劑量。（2）用自毀型注射器抽吸后的剩余藥液，超過2小時(shí)不能再用。（3）接種時(shí)用2％碘酊及75％乙醇或0.5%的碘伏消毒皮膚，待干后注射；接種活疫苗時(shí)，只用75％乙醇消毒。（4）接種后剩余疫苗及其他醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定處理。接種后剩余藥液應(yīng)廢棄，活菌苗應(yīng)燒毀?！啊保ㄈ╊A(yù)防接種的注意事項(xiàng)-免疫規(guī)劃程序及注