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貧困申請書家庭條件甲方:_______________________地址:_______________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_______________________乙方:_______________________地址:_______________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_______________________簽訂日期:_______________________簽訂地址:_______________________第一條申請事項a.甲方因家庭經(jīng)濟困難,特向乙方申請貧困資助。b.乙方同意根據(jù)甲方提供的家庭條件,對甲方進行貧困認(rèn)定,并給予相應(yīng)的資助。c.本協(xié)議旨在明確雙方的權(quán)利和義務(wù),確保資助工作的順利進行。d.甲方承諾提供真實、準(zhǔn)確的家庭經(jīng)濟狀況信息。e.乙方承諾按照國家相關(guān)政策,公平、公正地對待每一位申請者。第二條家庭條件認(rèn)定①家庭成員身份證明;②家庭收入證明;③家庭財產(chǎn)證明;④醫(yī)療保險和救助證明;⑤其他相關(guān)證明材料。b.乙方將在收到甲方提供的材料后,進行審核,并在規(guī)定時間內(nèi)完成家庭條件認(rèn)定。c.如甲方提供的材料不完整或不符合要求,乙方有權(quán)要求甲方補充或修正。d.乙方將根據(jù)認(rèn)定結(jié)果,決定是否給予甲方貧困資助。第三條資助內(nèi)容及金額a.乙方將根據(jù)甲方的家庭條件認(rèn)定結(jié)果,確定資助金額。b.資助金額將用于甲方的日常生活、教育、醫(yī)療等方面。c.甲方需按照乙方的要求,合理使用資助款項。d.甲方如有違反資助規(guī)定的行為,乙方有權(quán)收回資助款項。第四條資助期限及終止a.本協(xié)議的資助期限為____年。b.在資助期限內(nèi),如甲方家庭經(jīng)濟狀況發(fā)生重大變化,甲方應(yīng)及時通知乙方。c.如甲方家庭經(jīng)濟狀況明顯改善,乙方有權(quán)終止資助。d.本協(xié)議到期后,如甲方家庭經(jīng)濟狀況仍然困難,可向乙方申請延期資助。第五條保密條款a.雙方對本協(xié)議內(nèi)容以及甲方家庭經(jīng)濟狀況信息負(fù)有保密義務(wù)。b.未經(jīng)對方同意,任何一方不得向第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容或甲方家庭經(jīng)濟狀況信息。c.違反保密義務(wù)的一方,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第六條爭議解決a.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決。b.如協(xié)商不成,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他a.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。b.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。c.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商解決。甲方代表簽字:__________乙方代表簽字:________
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