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主編:樂(lè)杰謝幸林仲秋茍文麗狄文普通高等教育“十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材全國(guó)高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)全國(guó)高等學(xué)校教材供基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類專業(yè)用《婦產(chǎn)科學(xué)》(第7版)

配套課件第四十二章婦女保健

MaternalCare編者:狄文(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院)婦女保健的意義與組織機(jī)構(gòu)3生殖健康生殖健康定義(WHO)與婦女保健的差別:1.以人為中心2.以服務(wù)對(duì)象的需求為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)3.強(qiáng)調(diào)性健康4.強(qiáng)調(diào)社會(huì)參與和政府責(zé)任5.涉及學(xué)科廣,包括心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等4婦女保健工作的任務(wù):婦女各期保健青春期保健婚前保健圍生育期保健圍絕經(jīng)期保健老年期保健婦女五期保健5青春期保健重視健康與行為方面的問(wèn)題,以一級(jí)預(yù)防為重點(diǎn):自我保健營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)體育鍛煉衛(wèi)生指導(dǎo)性教育6婚前保健婚前醫(yī)學(xué)檢查婚前衛(wèi)生指導(dǎo)婚前衛(wèi)生咨詢暫緩結(jié)婚不宜結(jié)婚不宜生育7圍生育期保健孕前期保健最佳的受孕時(shí)機(jī):18~35歲健康的心理社會(huì)環(huán)境積極治療對(duì)妊娠有影響的疾病避免接觸有毒物質(zhì)和放射線受孕前的避孕措施有不良孕產(chǎn)史者,作好孕前準(zhǔn)備8圍生育期保健早孕期保?。鹤⒁夥啦?、防致畸盡早確診妊娠進(jìn)行高危妊娠初篩避免接觸有害化學(xué)制劑和放射線避免病毒感染、精神刺激患病時(shí)遵照醫(yī)囑服藥9圍生育期保健中孕期保健檢查早孕期各種影響因素對(duì)胎兒是否有損傷進(jìn)行產(chǎn)前診斷和產(chǎn)前治療預(yù)防妊娠晚期并發(fā)癥加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和鈣劑,預(yù)防和及早發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常預(yù)防和治療生殖道感染10圍生育期保健晚孕期保健補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)要注意營(yíng)養(yǎng)均衡定期行產(chǎn)前檢查,防止妊娠并發(fā)癥,及早發(fā)現(xiàn)并矯正胎位異常11圍生育期保健產(chǎn)時(shí)保?。骸拔宸?、一加強(qiáng)”防出血防感染防滯產(chǎn)防產(chǎn)傷防窒息加強(qiáng)產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)和產(chǎn)程處理12圍生育期保健13圍生育期保健哺乳期保健:保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)的好處促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的十項(xiàng)措施(WHO)母乳不足的原因和處理方法哺乳期用藥需慎重哺乳期的避孕方法14圍絕經(jīng)期保健針對(duì)性激素減少引發(fā)的軀體和精神心理癥狀合理安排生活,重視營(yíng)養(yǎng)攝入,保持心情舒暢,注意鍛煉身體預(yù)防萎縮的生殖器發(fā)生感染加強(qiáng)盆底組織的支持力每年定期體檢,早發(fā)現(xiàn)和早治療婦科腫瘤正確使用激素替代治療15老年期保健老年期的婦女較易患的身心疾病保健內(nèi)容定期體格檢查,加強(qiáng)身體鍛煉合理運(yùn)用激素類藥物,以利于健康長(zhǎng)壽16婦女保健工作的任務(wù):普查定期進(jìn)行婦女并及惡性腫瘤的普查普治工作

時(shí)間城市一般應(yīng)對(duì)35歲以上的婦女每一年普查一次農(nóng)村也應(yīng)2~3年一次內(nèi)容婦科檢查(外陰、陰道、宮頸、雙合診甚至三合診)、白帶檢查、宮頸刮片檢查、超聲檢查17婦女保健工作的任務(wù):計(jì)劃生育指導(dǎo)18婦女保健工作的任務(wù):對(duì)婦女勞動(dòng)保護(hù)月經(jīng)期調(diào)干不調(diào)濕調(diào)輕不調(diào)重孕期婦女懷孕后可在勞動(dòng)時(shí)間進(jìn)行產(chǎn)前檢查不得在女職工懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期降低基本工資,或者解除勞動(dòng)合同產(chǎn)期產(chǎn)假為90天哺乳期調(diào)近不調(diào)遠(yuǎn)19婦女保健工作的任務(wù):心理保健月經(jīng)期:月經(jīng)周期中激素水平的變化可能和相應(yīng)的情緒變化有關(guān);在經(jīng)前期雌激素水平低,情緒為消極或否定的;圍經(jīng)期,多乏力、煩躁不安、嗜睡、少動(dòng)妊娠期和分娩期:三個(gè)時(shí)期為較難耐受期、適應(yīng)期和過(guò)度負(fù)荷期產(chǎn)褥期:焦慮和產(chǎn)后抑郁癥圍絕經(jīng)期及老年期:主要是抑郁、焦慮及情緒不穩(wěn)定、身心疲勞、孤獨(dú)、個(gè)性行為的改變與婦科手術(shù)有關(guān)的心理問(wèn)題:行子宮、卵巢切除手術(shù),行輸卵管結(jié)扎術(shù)20婦女保健統(tǒng)計(jì)指標(biāo)婦女病普查普治的常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)孕產(chǎn)期保健指標(biāo)保健工作統(tǒng)計(jì)指標(biāo)保健質(zhì)量指標(biāo)保健效果指標(biāo)計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)21ThanksforYourAttention第七版《婦產(chǎn)科學(xué)》配套課件主

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