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企業(yè)工傷補(bǔ)償協(xié)議書合同編號(hào):__________甲方(傷者單位):__________乙方(傷者):__________鑒于甲方員工乙在工作中不幸發(fā)生工傷,依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著公平、公正、合理的原則,經(jīng)友好協(xié)商,就乙的工傷補(bǔ)償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、乙于____年__月__日發(fā)生工傷,經(jīng)認(rèn)定為工傷。二、乙的傷情經(jīng)診斷為:__________。1.一次性傷殘補(bǔ)助金:根據(jù)乙的傷情等級(jí),按照國(guó)家和地方規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。2.一次性醫(yī)療補(bǔ)助金:根據(jù)乙的傷情等級(jí),按照國(guó)家和地方規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。3.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:根據(jù)乙的傷情等級(jí),按照國(guó)家和地方規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。(1)乙的工傷醫(yī)療費(fèi)用:由甲方按照國(guó)家和地方規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付。(2)乙的醫(yī)療費(fèi)用超出工傷醫(yī)療費(fèi)用部分:由乙自行承擔(dān)。四、甲乙雙方在協(xié)議簽訂后,應(yīng)按照約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。如一方違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。五、本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。六、本協(xié)議未盡事宜,可由甲乙雙方另行協(xié)商補(bǔ)充。甲方(傷者單位):__________乙方(傷者):__________簽訂日期:____年__月__日一、附件列表:1.乙的工傷認(rèn)定證明2.乙的傷情診斷書3.乙的勞動(dòng)合同復(fù)印件4.工傷保險(xiǎn)條例相關(guān)條款5.國(guó)家和地方工傷補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)6.甲乙雙方銀行賬戶信息7.授權(quán)委托書(如有)二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按時(shí)支付乙的工傷補(bǔ)償金:根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,甲方應(yīng)按時(shí)支付乙的工傷補(bǔ)償金,如有逾期,視為違約。2.甲方未按約定支付乙的醫(yī)療費(fèi)用:根據(jù)本協(xié)議約定,甲方應(yīng)支付乙的工傷醫(yī)療費(fèi)用,如有未支付部分,視為違約。3.乙方未按約定提供傷情證明等相關(guān)文件:乙方應(yīng)按照甲方要求提供傷情證明等相關(guān)文件,如有延遲或未提供,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.工傷:在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的傷害。2.傷情等級(jí):根據(jù)工傷的嚴(yán)重程度,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)定。3.工傷補(bǔ)償:對(duì)工傷職工給予的一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。4.醫(yī)療費(fèi)用:指乙因工傷產(chǎn)生的治療費(fèi)用,包括檢查、治療、用藥等費(fèi)用。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.甲方未按時(shí)支付工傷補(bǔ)償金:乙方可以書面形式催告甲方支付,如甲方仍不支付,乙方有權(quán)依法申請(qǐng)仲裁或向人民法院提起訴訟。2.甲方未按約定支付醫(yī)療費(fèi)用:乙方可以書面形式催告甲方支付,如甲方仍不支付,乙方有權(quán)依法申請(qǐng)仲裁或向人民法院提起訴訟。3.乙方未提供傷情證明等相關(guān)文件:甲方可以書面形式催告乙方提供,如乙方仍不提供,甲方有權(quán)依法解除本協(xié)議。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.甲方為傷者單位,乙方為傷者。2.乙方在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)發(fā)生工傷。3.
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