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李易云南省第二人民醫(yī)院云南省冠心病介入診治研究中心例一:一般情況、病史及實(shí)驗(yàn)室檢查患者,男,50歲,因胸痛10小時(shí)入院。既往史:高血壓5年余,無糖尿病史。入院檢查血壓90/60mmHg;心率70次/分;心律齊;ECG:胸前導(dǎo)聯(lián)V1—V6的ST段弓背上抬1-1.5mv;實(shí)驗(yàn)室檢查:心肌標(biāo)記物(CK-MB、肌紅蛋白、肌鈣蛋白)三項(xiàng)均增高超聲示:左室擴(kuò)大,左室射血分?jǐn)?shù)45%;肝腎功能正常診斷和處理冠脈造影冠脈造影器械選擇及策略指引導(dǎo)管:6F,EBU3.5導(dǎo)絲:BMW氣囊:2.5ⅹ15mmsprinter(急診時(shí)減少擴(kuò)張次數(shù))支架Endeavor3.5×24mm(柔順性好,與血管自然彎曲相一致,成功率高。)介入治療介入治療例二:一般情況、病史及實(shí)驗(yàn)室檢查患者,男,59歲,因突發(fā)性胸痛8小時(shí)入院。即往有高血壓20年病史,糖尿病6年。入院檢查BP80/40mmHg;HR40次/分,心律齊;ECG:Ⅲ度AVB,心房率95次/分,心室率40次/分,Ⅱ、Ⅲ、avF的STmv,實(shí)驗(yàn)室檢查:心肌酶增高,空腹血糖11.2mmol/L;TC4.27mmol/LLDL3.02mmol/L,HDL1.12mmol/L,TG1.42mmol/L,肝腎功能正常診斷和處理冠脈造影冠脈造影器械選擇及策略指引導(dǎo)管:6F,JR4導(dǎo)絲:BMW氣囊:2.5ⅹ15mmsprinter支架:Endeavor
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